下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用
2023年-2024年执业药师之西药学专业二通关题库(附答案)
2023年-2024年执业药师之西药学专业二通关题库(附答案)单选题（共45题）1、患者，男，25岁。
上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。
X线钡餐检查：十二指肠溃疡。
A.米索前列醇和四环素B.哌仑西平和西咪替丁C.兰索拉唑和阿莫西林D.阿莫西林和四环素E.甲硝唑和氢氧化铝【答案】 C2、用于治疗慢性功能性便秘，也可用于治疗高血氨症的药物是A.聚乙二醇4000B.乳果糖C.酚酞D.开塞露E.硫酸镁【答案】 B3、联用治疗布氏杆菌感染的是A.链霉素和异烟肼B.链霉素和磺胺嘧啶C.青霉素和链霉素D.青霉素和磺胺嘧啶E.氯霉素和丙种球蛋白【答案】 B4、（2016年真题）服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血，需同时联合使用的药品是A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B12D.依诺肝素E.酚磺乙胺【答案】 C5、下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中不正确的是( )A.对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗B.对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗C.全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法D.细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物E.左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染【答案】 C6、可使吲达帕胺利尿作用增强的是A.考来烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.拟交感药E.二甲双胍【答案】 C7、为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物是A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片【答案】 C8、用于治疗疥疮的药物有( )A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏【答案】 B9、对脑血管扩张作用较强的药物是( )A.硝苯地平B.尼莫地平C.非洛地平D.尼索地平E.尼群地平【答案】 B10、具有成瘾性的中枢性镇咳药是( )。
临床药物治疗学考试模拟题(附参考答案)
临床药物治疗学考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、胰岛素分泌相对不足的是A、遗传缺陷糖尿病B、1型糖尿病C、妊娠糖尿病D、2型糖尿病E、免疫介导糖尿病正确答案：D2、咳嗽较弱者可选用的镇咳药是A、氨茶碱B、氨溴索C、喷托维林D、右美沙芬复方制剂E、羧甲司坦正确答案：C3、45岁男性患者，高血压病史3年余，血压最高达180/100mmHg,合并2型糖尿病1年，首选下列哪种药物治疗A、缬沙坦B、螺内酯C、普萘洛尔D、氢氯噻嗪E、氨氯地平正确答案：A4、服用哌唑嗪可能引起A、血钾降低B、下肢浮肿C、心动过缓D、血钾升高E、面部潮红正确答案：B5、甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，避免出现甲状腺功能减退A、停药B、及时补碘C、及时停药D、及时中止治疗E、及时减量正确答案：E6、下列抗抑郁药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI)的是A、米安色林B、氯米帕明C、帕罗西汀D、马普替林E、吗氯贝胺正确答案：C7、糖尿病主要靶器官损伤不包括(）A、糖尿病肝病B、糖尿病肾病C、糖尿病眼病D、糖尿病性心肌病E、糖尿病合并高血压正确答案：A8、治疗量强心甙减慢心率是由于（ )A、增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋B、直接兴奋迷走神经C、兴奋心脏的Ｎ受体D、直接抑制窦房结自律性E、直接降低交感神经对心脏的作用正确答案：D9、抑郁症患者的核心症状为A、心境低落B、意志活动减退C、睡眠障碍、乏力D、认知功能损害E、思维迟缓正确答案：A10、对于合作的精神分裂症患者一般选择的给药途径是A、皮下注射B、肌内注射C、静脉注射D、皮内注射E、口服正确答案：E11、下列对铁剂作用特点的叙述，错误的是( ）A、Fe2+氧化为Fe3+后才能被人体吸收B、当体内缺铁时，铁的吸收增加C、胃酸缺少时铁的吸收也减少D、合用维生素C时铁剂的吸收增加E、可以从胃和十二指肠处吸收正确答案：A12、能明显降低血浆甘油三酯的药物是A、氟伐他汀B、胆汁酸整合树脂C、抗氧化剂D、苯氧芳酸类E、洛伐他汀正确答案：D13、高血压伴下列哪种疾病可选用普萘洛尔治疗A、肢端动脉痉挛B、房室传导阻滞C、支气管哮喘D、高血糖E、心绞痛正确答案：E14、细菌性肺炎治疗药物首选的一类抗生素是A、酰胺醇类B、氨基糖苷类C、β-内酰胺类D、氯霉素E、四环素类正确答案：C15、不需要睡前服用的他汀类药物为A、普伐他汀B、辛伐他汀C、阿托伐他汀D、氯伐他汀E、洛伐他汀正确答案：C16、下列哪些药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用，容易使低血糖现象被掩盖A、帕罗西汀B、氟西汀C、β受体阻断药D、西酞普兰E、吗氯贝胺正确答案：C17、关于氯丙嗪的用途，错误的是:A、人工冬眠B、精神分裂症C、顽固性呃逆D、尿毒症.放射病引起的呕吐E、高血压正确答案：E18、引起消化性溃疡的攻击因素，哪一项是错误的A、铋盐B、胃酸和胃蛋白酶C、米索前列醇D、非甾体抗炎药E、幽门螺杆菌正确答案：C19、下列有关疼痛的药物治疗，错误的是（）A、非甾体类抗炎药可用于多种疼痛B、肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解C、反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药D、三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗E、阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用正确答案：C20、在下列血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是A、甘油三酯(TB、高于同年龄正常值C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值D、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值E、总胆固醇(TF、高于同年龄正常值G、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值正确答案：B21、可引起外周水肿的药品是A、依那普利B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、曲克芦丁E、氨氧地平正确答案：E22、甲亢的内科治疗宜选择使用A、大剂量碘B、甲巯咪唑C、小剂量碘D、普萘洛尔E、甲状腺素正确答案：B23、下列哪项不是吸入糖皮质激素引起的口咽部的局部不良反应A、葡萄球菌感染B、声音嘶哑C、咽痛D、咽部不适E、念珠菌感染正确答案：A24、不属于稳定型心绞痛的临床表现的是A、持续3～5分钟B、针刺或刀扎样锐性痛C、胸痛D、压迫发闷E、舌下含用硝酸甘油可缓解正确答案：B25、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无禁忌证，欲服用阿司匹林进行治疗，最佳剂量范围是A、25-75mg/dB、300~500mg/dC、150-30mg/dD、75-150mg/dE、25-50m/d正确答案：D26、缺铁性贫血最早和最常见的症状是A、食欲不振B、头晕C、记忆力减退D、结膜及甲床苍白E、乏力、困倦、活动耐力减退正确答案：E27、能有效地防止和逆转心衰患者心肌重构、心室重塑的药物是A、依那普利B、氢氯塞嗪C、多巴酚丁胺D、米力农E、地高辛正确答案：A28、下列关于咳嗽的临床表现与分型,肺结核所伴随的咳嗽,A、咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰B、多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛C、咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月D、可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰E、发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音正确答案：D29、属于哌啶酮类镇静催眠药的是A、氯硝西泮B、格鲁米特C、甲丙氨酯D、异戊巴比妥E、阿米替林正确答案：B30、在以下药物中，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括A、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂B、5-HT1A受体部分激动剂C、三环类药物D、苯二氮（艹卓）类药物E、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂正确答案：D31、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是A、宜采用注射剂B、依据病原菌的不同使用不同的抗生素C、重视病原检查D、24小时后应对病情进行评价E、重症肺炎首选广谱强力抗生素正确答案：D32、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A、沙丁胺醇B、噻托溴铵C、氨溴索D、苯丙哌林E、孟鲁司特正确答案：D33、治疗心室纤颤的药物是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、利多卡因E、维拉帕米正确答案：D34、癫痫持续状态的好发年龄段为A、55岁以上B、65岁以上C、1岁以内及65岁以上D、6岁以内E、14岁以内正确答案：C35、男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。
2024年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷B卷附答案
2024年执业药师之西药学综合知识与技能提升训练试卷B卷附答案单选题（共45题）1、患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。
半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下:A.甲氨蝶呤片B.羟氯喹片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总苷胶囊【答案】 B2、（2015年真题）患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标正常，该患者最有可能患有（）。
A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】 C3、老年糖尿病患者宜选用的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.罗格列酮D.格列喹酮E.胰岛素【答案】 A4、不宜采用放射性131Ⅰ治疗的甲亢患者是A.成人Graves甲亢伴甲状腺Ⅱ度以上肿大患者B.甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少患者C.老年甲亢患者D.妊娠期、哺乳期女性甲亢患者E.甲亢合并糖尿病患者【答案】 D5、以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由于“药物相互作用”的是A.“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血症状E.阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹【答案】 D6、患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。
患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。
经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。
入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。
患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。
查体：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。
2024年执业药师之西药学专业二基础试题库和答案要点
2024年执业药师之西药学专业二基础试题库和答案要点单选题（共40题）1、下列情况不应首选红霉素的是( )A.支原体肺炎B.白喉带菌者C.军团菌肺炎D.肠道痢疾杆菌感染E.百日咳带菌者【答案】 D2、氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高A.喜树碱B.来曲唑C.甲氨蝶呤D.卡莫氟E.依托泊苷【答案】 D3、弱效（使LDL-ch水平降低＜30%）的他汀类调血脂药A.小剂量氟伐他汀B.小剂量阿托伐他汀C.大剂量阿托伐他汀D.依折麦布E.苯扎贝特【答案】 A4、（2018年真题）口服避孕药的禁忌证不包括（）A.激素依赖性肿瘤B.不明原因阴道出血C.重度肝功能不全D.甲状腺功能减退E.有血栓或血栓病史【答案】 D5、多柔比星A.干扰核酸生物合成B.直接破坏DNA结构和功能C.干扰RNA转录D.影响蛋白质合成和功能E.影响体内激素平衡【答案】 C6、（2019年真题）依托泊苷注射液的溶媒选择要求是（）A.氯化钠注射液稀释B.5%葡萄糖注射液稀释C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释【答案】 A7、可用于治疗精神分裂症的是A.地西泮B.卡马西平C.硫酸镁D.氯丙嗪E.扑米酮【答案】 D8、对磺胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是（）A.布美他尼B.依他尼酸C.呋塞米D.托拉塞米E.吲达帕胺【答案】 B9、需要皮下注射的糖尿病治疗药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.艾塞那肽D.那格列奈E.达格列净【答案】 C10、下列硝酸酯药物相互作用中，可以合用的是A.与硝普钠合用B.与西地那非合用C.与麻黄碱合用D.与他汀类药物合用E.与去甲肾上腺素合用【答案】 D11、严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用( )A.氯霉素B.利福平C.夫西地酸D.四环素可的松E.红霉素【答案】 B12、主要用于疟疾预防的药物是A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮【答案】 C13、对耐药金黄色葡萄球菌感染有效的β-内酰胺类抗生素是( )A.甲硝唑B.四环素C.苯唑西林D.喹诺酮类E.氨苄西林【答案】 C14、患者，女，41岁，BMI28，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol／L，餐后2小时血糖16mmol／L，血肌酐70umol／L。
好医生华医网《国家基本药物临床应用指南(2012版)》答案
2014年 山东省卫生教育网好医生、华医网继续医学教育----公共课程考试《国家基本药物临床应用指南（2012版）》部分试题答案 题库一共有400多道题吧，下面这个是某次做的100道题，97分。
1. A BC1.（ ）严禁与单胺氧化酶抑制药合用 A. 芬太尼 B. 哌替啶 C. 布桂嗪 D. 吗啡2. A B C2.（ ）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍 A. 舒必利 B. 氟哌啶醇 C. 氯丙嗪 D. 奋乃静3. A B C3.呋塞米的适应证不包括下列哪项（ ） A. 中枢性或肾性尿崩症 B. 水肿性疾病 C. 高血压 D. 预防急性肾衰竭4. A B C4.氯苯那敏口服：成人一次（ ）mg ，一日（ ）次 A.4；2 B.4；3 C.5；2 D.5；35. A B C5.全血胆碱酯酶活性降低，可作为有机磷杀虫剂中毒分级的指标：胆碱酯酶活力（ ）为中度 A.70％～90％B.50％～70％C.30％～50％D.10％～30％6. A B C6.下列关于蜂窝织炎的诊断要点说法错误的是（ ）A.损害为局部大片状红、肿、热、痛，边界不清，严重者可出现大疱和深在性脓肿B.急性期常伴高热、寒战和全身不适C.常发生于腹部、背部、肢体末端等部位D.复发性蜂窝织炎损害反复发作，全身症状可能较轻7. A BC7.下列不属于细菌性阴道病用药首选方案的是（ ） A.克林霉素300mg ，口服，每日2次，共7天 B.甲硝唑400mg ，口服，每日2次，共7天 C.甲硝唑阴道栓（片）200mg ，每日1次，共5～7天 D.2％克林霉素软膏5g ，阴道上药，每晚1次，共7天8. A BC8.以下哪项不属于头孢氨苄常见的不良反应（ ） A.恶心、呕吐 B.皮疹 C.头晕、复视 D.咯血9. A BC9.以下关于氯苯那敏的配伍禁忌与相互作用说法错误的是（ ） A.与解热镇痛药物配伍，可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用 B.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用 C.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师 D.本品可降低抗抑郁药的作用10. A BC10.伤科接骨片对孕妇和（ ）以下小儿禁用 A.10岁 B.11岁 C.12岁 D.13岁 11. A BC11.肝素的适应证不包括（ ） A.预防二尖瓣狭窄、充血性心力衰竭 B.活动性结核患者 C.防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞 D.用于弥散性血管内凝血（DIC ），尤其在高凝阶段12. A BC 12.关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（ ） A.本品是双时相低精蛋白锌胰岛素注射液，是短效和中效胰岛素混悬液的混合物B.本品的起效时间在0．5小时之内，达峰时间在2～8小时之间，持续时间约为24小时C.本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药D.用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每千克体重0．5～1．0国际单位13. A B C13.急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（ ）A.增加通气量、减少CO2潴留B.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱C.积极抗凝D.保护脑功能14. A BC14.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是（ ） A.青霉素 B.红霉素 C.阿司匹林 D.肾上腺皮质激素15. A BC15.强直性脊柱炎最常见的特征性症状为（ ） A.炎性下腰背僵痛 B.对称性关节炎症 C.颜面部蝶形红斑 D.早期可有肌肉肿痛，晚期出现肌萎缩16. A BC16.下列关于痤疮的诊断要点说法错误的是（ ） A.好发于青春期，男女均可发病 B.慢性病程，反复发作，青春期后大部分自然消退 C.皮损好发于面部、上胸背部等皮脂溢出部位，多为不对称分布 D.损害为多形性，包括白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，数量多少不等，重症者可出现萎缩或肥厚性瘢痕17. A BC17.下列关于盆腔炎症性疾病手术治疗指征说法错误的是（ ） A.输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂 B.经药物治疗病情有好转，可继续控制炎症2～3周，包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作 C.突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。
中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案
2021年第七届MKM中国药师职业技能大赛处方审核案例题库及答案第一组第1题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女，56 周岁临床诊断：高脂血症,甲廯注释：无1.辛伐他汀片20mg用法：口服qod(隔日一次)1次1片2.伊曲康唑胶囊0.1g用法：口服qd(1日1次)1次0.2g正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)辛伐他汀片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：辛伐他汀片给药频次不适宜（错误点）辛伐他汀片用法为每日一次，不应隔日一次（错误原因）辛伐他汀片用法为每日一次（正确使用）5分2.有相互作用情况(1)辛伐他汀片、伊曲康唑胶囊有相互作用情况解析：有潜在临床意义的药物相互作用（错误点）辛伐他汀片经CYP3A4代谢，而伊曲康唑为CYP3A4酶抑制剂，伊曲康唑会抑制辛伐他汀的代谢，从而增加辛伐他汀的血药浓度，增加其发生横纹肌溶解的风险。
（错误原因）建议选用其他降血脂药如瑞舒伐他汀钙片（正确使用）5分第2题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：女，77 周岁临床诊断：上呼吸道感染,咽喉肿痛,2型糖尿病视网膜病变注释：无1.依帕司他片50mg*10用法：口服tid(1日3次)1次50mg2.新癀片0.32g*36用法：口服tid(1日3次)1次0.64g3.对乙酰氨基酚片0.5g*10用法：口服tid(1日3次)1次0.5g正确答案1.用药与诊断不相符(1)依帕司他片用药与诊断不相符解析：无适应证用药（错误点）依帕司他片用于治疗糖尿病神经性病变，该患者为糖尿病视网膜病变（错误原因）建议给予羟苯磺酸钙胶囊（正确使用）5分2.有重复给药情况(1)新癀片、对乙酰氨基酚片有重复给药情况解析：联合用药不适宜的（错误点）新癀片含有西药成分吲哚美辛，同时服用本品不宜再服用其他非甾体抗炎药，如：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等。
（错误原因）建议更改治疗方案（正确使用）5分第3题/共50题处方审核案例题案例信息患者信息：男，50 周岁临床诊断：高血压3级,脑梗塞后遗症,上呼吸道感染注释：无1.富马酸比索洛尔片5mg*10用法：口服bid(1日2次)1次5mg2.厄贝沙坦分散片75mg*20用法：口服qd(1日1次)1次75mg3.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊8粒用法：口服tid(1日3次)1次1粒饭后正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：复方盐酸伪麻黄碱胶囊用法错误（错误点）复方盐酸伪麻黄碱胶囊成人每12h服1粒，24h不超过2粒。
第八章执业药师-神经精神系统常见疾病
第八章神经精神系统常见疾病（多项选择题）1.动脉硬化性血栓性脑梗死的临床表现为A.多于静息时急性起病B.病情多在数小时或几天内达到高峰C.决定于梗死灶的大小和部位D.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等E.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状答案:A,B,C,D,E2.脑出血的治疗原则为A.卧床2～4周B.一般不用止血药物C.降低颅内压首先高渗脱水药D.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染E.不急于降血压答案:A,B,C,E3.一线抗癫痫药物有A.奥卡西平B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.拉莫三嗪4.癫痫患者的用药注意事项为A.肝功能损害慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者应每月随访1次E.丙戊酸钠每月测肝功能1次答案:A,B,C,D,E5.帕金森病的临床表现有A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓和步态异常D.平衡障碍E.丧失日常生活能力答案:A,B,C,D6.帕金森病药物治疗原则有A.疾病早期适当暂缓用药B.当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈D.药物治疗坚持"low"和"slow"原则E.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案7.关于抗痴呆药物的使用，下列说法正确的为A.酮康唑可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D.1次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需补服E.应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血答案:A,C,D,E8.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有A.对各种抑郁状态均有效B.高效性C.起效缓，通常需2～3周方能起效D.依从性好E.不良反应少，耐受性好答案:A,B,C,D,E9.焦虑障碍的治疗，说法正确的为A.尽可能单一用药B.足量治疗C.足疗程治疗D.与长半衰期药物比较，短至中半衰期苯二氮[caozhuo.gif]类药物更容易出现上述问题E.妊娠或哺乳期间禁止药物治疗10.以下年龄段人群，可能出现抑郁症的是A.10～16岁B.16～20岁C.16～35岁D.45～55岁E.50～60岁答案:A,B,C,D,E11.以下抑郁症的非药物治疗方法中，正确的是A.心理治疗B.认知疗法C.体育疗法D.声波疗法E.电休克治疗答案:A,B,C,E12.抑郁症患者认知功能损害的临床表现为A.远事记忆力下降B.注意力障碍C.抽象思维能力差D.警觉性增高E.语言流畅性差答案:B,C,D,E13.关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为A.具有抗抑郁和焦虑的双重作用B.很少引起镇静作用C.不损害精神运动功能D.对心血管和自主神经系统功能影响较大E.为提高治疗效果，常需与MAOIs合用答案:A,B,C14.下列药物中，可用于治疗抑郁症的药物有A.氯米帕明B.吗氯贝胺C.氟伏沙明D.阿普唑仑E.度洛西汀答案:A,B,C,E15.关于抗抑郁药的合理使用，下列说法正确的为A.抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60％～80％B.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量C.常需联合用药D.各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用E.抗抑郁药中，以TCAs过量中毒危害最大答案:A,B,D,E16.失眠症的临床表现为A.入睡困难B.睡眠维持障碍C.早醒D.睡眠质量差E.易醒答案:A,B,C,D,E17.下列药物中，可用于治疗失眠症的药物有A.艾司唑仑B.佐匹克隆C.雷美尔通D.米氮平E.唑吡坦和帕罗西汀联用答案:A,B,C,D,E18.关于失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A.使用最低有效剂量B.每日给药C.常规用药不超过3～4周D.缓慢减药E.每天减掉原药的30%答案:A,C,D19.关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A.老年失眠患者首选非药物治疗手段B.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
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下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，否则可能引起不良反应，甚至是严重的、危及生命的不良反应，如血压骤然升高，甚至导致高血压危象，心动过速，呼吸困难，运动失调，高热，精神错乱等。
●抗抑郁药：丙米嗪（米帕明）、氯米帕明、阿米替林等三环类
抗抑郁药，马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药，氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色胺摄取抑制剂，苯丙胺、诺米芬新等。
●降压药：可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂。
●中枢神经抑制药：水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓
类。
●镇咳药：右美沙芬及其复方制剂。
●平喘药：麻黄碱。
●镇痛药：哌替啶、舒马普坦、芬太尼。
●抗帕金森药：左旋多巴。
●抗过敏药：苯噻啶。
●促智药：阿米三嗪－萝巴新（都可喜）。
●单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。
单胺氧化酶抑制剂作用时间较长，必须在停药两周以上方可开始
服用以上药物。
如果先用了上述药物，也必须停药一段时间才可以开始用单胺氧化酶抑制剂，至于停药多长时间，每种药都不一样，比如氟西汀就至少要停药5周，请注意仔细阅读药品说明书。
单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统，影响某些药物的代
谢，致血药浓度升高，半衰期延长，药理活性增强。
例如有报道单胺氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢，使这些药的药效增强。
特别要提及的是，服用单胺氧化酶抑制剂期间，禁食富含单胺的
食物和饮料，如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑橘类果汁等，否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。
要把单胺氧化酶抑制剂这个名词解释清楚，还得从头说起。
先说
说什么是单胺。
单胺在化学上称做一元胺，指结构中含有一个氨基的物质，在自然界分布广泛，如多巴胺和5－羟色胺都是单胺类物质，有些食物如奶酪也富含单胺。
许多单胺类物质有着很强的生理活性（如升高血压的作用）。
再说说什么是单胺氧化酶。
单胺氧化酶是一类
能够选择性代谢（氧化脱氨基）单胺类物质的酶系，单胺氧化酶在人体内分布极广，除了红细胞之外，几乎所有的细胞内都有单胺氧化酶，专门对付单胺。