产褥期生理和产后康复
产褥期保健
产褥期保健1、产褥期通常称为坐月子，一般生产后30～60后身体可恢复。
2、大小便：产后4～6小时会自己排尿，如果6小时后还不能自己排尿，称为尿潴留。
处理方法是短时间内连续喝水（果汁的效果较好），有尿意后做起排尿；或者用水冲外阴听水声，促使排尿。
剖腹产是在导尿管拔掉后，6小时内，自己排尿。
产后要多吃蔬菜，尽早下床走动，防止便秘及痔疮加重。
顺产较容易出现痔疮。
剖宫产前几天大便会很辛苦，因为伤口关系，不能用力。
3、锻炼：顺产，产后2～4小时就可下床走动。
剖宫产，手术后6小时可以翻身、侧握、挪动双腿。
手术后24小时导尿管拔除后，可以下床活动。
月子里，可以每天坚持做孕妇体操。
不要总是在床上，这样不利于恶露排出，今后容易有妇科病，坚持每天下床锻炼、散步。
4、恶露：产后阴道排出物称为恶露。
产后3～4天恶露量多，颜色鲜红，一周后颜色变淡，为粉红，2周后恶露变淡黄或者白色，约2个月内，恶露干净。
恶露有腥味，如果有臭味，则可能是阴道等出现感染，要引起注意。
42天检查，医生会查看恶露情况。
剖宫产恶露会反复，并且手术后24小时内医生会帮你压肚子3～4次，帮助恶露排出，这个是很痛苦的。
5、口腔：保持口腔清洁，早、晚刷牙，可用儿童软毛牙刷，尽量餐后漱口。
6、洗澡：顺产一般3天后可以洗澡，剖宫产2周后可以洗澡。
洗澡时注意室温、水温，避免受凉。
产妇身体虚弱，注意洗澡时间不宜过长。
7、伤口：顺产一般会在阴部偏左有一个伤口，在医院医生会帮助消毒，回家后，每天用温开水（一定要将水烧开，再冷却）清洗1～2次，勤换卫生巾；剖宫产伤口一般出院已长好，无需拆线，回家后，保持伤口处清洁干燥即可。
8、出汗：产后出汗多，没有其他不适，属正常现象。
出汗后，要及时擦干，勤换衣服，及时更换湿衣服，防止感冒，这一现象在出月子后会逐步好转。
9、体温：产后24小时内，体温会有上升，一般不超过38℃，属正常现象。
24小时后至10天，体温都在38℃以上，要引起注意，可能是感染引起的，及时就诊。
什么是产褥期？产褥期是多长时间
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享什么是产褥期？产褥期是多长时间导语：产褥期即俗称的坐月子，在医学教科书上称之为产褥期。
解放以前的理解农村中就认为产后坐月子的时间为一个月，产后休息满1个月就是全部恢复了。
产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的这一时期，称为产褥期。
通常为6～8周。
产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，通常为6～8周现代医学教科书明确规定：产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。
在这段坐月子的6～8周时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
在怀孕期间，孕妇承担了供给胎儿生长发育所需的各种营养的重任，因此孕妇的各个器官系统都发生了一系列的生理性适应变化。
体内变化最大的器官主要是子宫。
因为胎儿在子宫内发育成长，子宫的肌细胞肥大、增殖、变长，子宫重量从原来未怀孕时的50克左右，增加到怀孕足月时的1000克左右。
子宫的容量与未怀孕时相比增加1000倍以上。
就全身器官的变化也是很大的。
心脏负担增大，血流速度加快，心率每分钟增加10～15次，心脏容量增加10%，这些变化，是为满足胎儿的生长发育和母体自身的营养需要。
在怀孕时还由于子宫内胎儿的长大，子宫增大使隔肌抬高，心脏发生移位，肺脏的负担也加重，肺通气量增加40%，鼻、咽、、气管粘膜出现水肿、充血，怀孕时肾脏也增大，输尿管增粗，肌张力减低，肠胃、内分泌、骨、关节、皮肤、韧带等都发生了一系列的生理性适应变化，这些生理性的变化，在产后都要逐渐恢复正常，而且分娩是十分艰苦的劳动，产妇的体力、心理都要在产后坐月子的这段时间中通过休息和调养进行修复和恢复，传统的坐月子大多谈及生理上。
产褥期生理
产褥期生理产妇全身器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期，一般为6周。
在产褥期,产妇的每一个身体系统特别是生殖系统有较大的生理变化，需要一个适应过程。
同时,伴随新生儿的出生，产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。
了解这些适应过程对做好产褥期的保健、保证母婴健康都非常重要.产褥期母婴的健康对其以后的身心健康又具有重要的意义.第一节产褥期妇女的生理变化产妇产后机体各生理功能逐渐自然回复到非妊娠状态称生理调适.主要器官的生理变化及过程为：（一）生殖系统1子宫子宫是产褥期变化最大的器官。
妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧.子宫复旧包括子宫体肌纤维的缩复、子宫内膜再生；子宫颈复原和血管的变化。
(1）子宫体肌纤维的缩复：胎盘及胎膜娩出后，子宫立即收缩成硬实略扁的球实体，上段厚而下段薄。
子宫肌层血管受压狭窄，最后闭锁。
同时，子宫峡部收缩使内腔变窄，与宫体合成一处。
宫体的缩复过程不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞体积的缩小，是肌细胞胞浆蛋白被分解排出,胞浆减少所致.随着肌纤维的不断缩复，子宫体逐渐缩小,产后1周缩小至约妊娠12周大小；产后10日,在腹部们不到子宫底；产后6周恢复至非妊娠期大小。
于妊娠期子宫潴留的大部分水分和电解质随之消失，子宫重量也逐渐减少，分娩后子宫重约1000g,产后1周后约500g，产后2周时约300g,产后6周时则约50g。
（2）子宫内膜的修复：分娩后,遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。
遗留的蜕膜分为两层，外层细胞发生退行性变,坏死、脱落随恶露自阴道排出，深层遗留下的腺体和间质细胞迅速增生，形成新的子宫内膜。
这一过程约需3周。
但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。
(3）子宫颈的复原：分娩后的子宫颈松软,壁薄，形成皱襞，子宫颈外口呈环状，产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态.产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态。
由于子宫颈两侧分娩时发生轻度裂伤,使初产妇的子宫颈外口由产前的圆形(未产型）变为产后的“一”字形横裂（已产型）.（4）子宫血管变化:产后子宫血供减少,子宫壁间的血管与静脉窦随子宫肌肉的收缩和缩复而被压缩变窄，最终闭塞，使胎盘附着部得以有效得止血并形成血栓，最后机化.2阴道及外阴分娩后，阴道变为松弛的管道，肌张力低下,粘膜皱襞消失。
《产褥期的注意事项》课件
复
营养摄入建议
高蛋白饮食 产褥期需要补充大量蛋白质，以 促进伤口愈合和乳汁分泌。建议 多吃鱼、肉、蛋、奶制品等富含 蛋白质的食物。
水分补充 产妇应保持充足的水分摄入，有 助于乳汁分泌和预防便秘。建议 每日饮用8-10杯水。
多食用新鲜蔬果 蔬果富含多种维生素和矿物质， 有助于提高产妇免疫力，预防产 后便秘。推荐每日摄入500克左 右的蔬果。
产褥期的注意事项
目录
• 产褥期的基本知识 • 产褥期的护理要点 • 产褥期的常见问题及处理 • 产褥期的营养与康复 • 产褥期的安全与防护 • 产褥期的心理调适与支持
产褥期的基本知识
01
产褥期的定义
01
产褥期是指产妇在分娩后身体和 心理恢复的时期，通常为6周左右 。
02
产褥期是产妇身体各系统逐渐恢 复到孕前状态的关键时期，需要 特别关注和护理。
有窒息风险，应立即采取急救措施。
避免新生儿溢奶
03
掌握正确的拍嗝技巧，在喂食后将宝宝竖直抱一段时间，避免
因溢奶导致的窒息。
新生儿护理要点
保持适宜的室内温度
新生儿对温度的要求较高，应保持室内温度在22-24摄氏度左右 ，避免过冷或过热。
注意喂养和排尿
遵循医生的建议进行喂养，并注意观察宝宝的排尿情况，确保排 尿正常。
乳腺炎
总结词
乳腺炎是指乳腺组织的炎症性疾病，常发生在哺乳期妇女中。
详细描述
乳腺炎通常是由于细菌感染或乳汁淤积所致，症状包括乳房红肿、疼痛、发热等 。治疗上以抗生素治疗和排空乳汁为主，同时需注意保持乳头清洁、避免乳头损 伤等预防措施。如出现乳腺炎症状，应及时就医并按医嘱进行治疗。
产褥期的营养与康
04
定期检查和接种疫苗
产褥期注意事项
产褥期注意事项产褥期是指产后的恢复期，从孩子出生后到身体完全康复的一段时间，一般为6-8周，这段时间是宝妈们恢复身体的关键时期。
在产褥期，宝妈们需要特别注意以下事项。
首先，保持良好的休息。
产褥期宝妈们身体非常疲劳，需要充分休息来恢复体力。
尽量安排好睡眠时间，白天可以适当地午睡，晚上尽量保证6-8小时的睡眠时间。
如果需要，可以让家人帮忙照顾孩子，给宝妈们一个放松的时间。
其次，饮食要均衡营养。
在产褥期，宝妈们需要补充大量的营养物质来恢复体力和产后失血。
要多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、牛奶等。
同时要避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免对身体造成负担。
第三，注意个人卫生。
产褥期宝妈容易感染，所以要保持良好的个人卫生习惯。
每天要洗澡、更换干净的内衣，避免受凉和感冒。
产后的子宫口处于开放状态，容易受到细菌的感染，所以要勤换卫生巾，并注意私处的清洁。
第四，适量运动。
虽然产褥期需要休息，但也不能完全不做运动，适当的运动可以促进血液循环和肌肉恢复，提高身体康复的速度。
选择一些适合产褥期的运动，如产后恢复操、瑜伽等，可以在医生或专业人士的指导下进行。
第五，情绪要稳定。
产褥期宝妈们由于荷尔蒙的影响很容易出现情绪波动，要保持一个积极的心态。
与家人、朋友交流，不要把情绪压抑在心里，也可以寻求心理咨询的帮助。
最后，产褥期宝妈们要及时就诊和复诊。
产后出血、发烧、腹痛等都可能是身体出现了问题，特别是出现大量出血或高烧等情况要立即就医。
此外，产褥期定期复诊也是必要的，医生可以检查身体恢复情况并给予相应的建议。
总而言之，产褥期是宝妈们恢复身体的关键时期，需要特别注意休息、饮食、个人卫生、运动和情绪管理。
只有做好这些方面的注意事项，宝妈们才能更快地恢复健康，为育儿做好准备。
产褥期保健PPT
减轻家庭负担
通过产褥期保健，可以降 低家庭在照顾母婴方面的 负担，提高家庭的生活质 量和幸福感。
促进社会和谐发展
产褥期保健有助于改善家 庭关系，促进社会和谐发 展。
03
产褥期饮食保健
营养需求与食物选择
蛋白质
产妇需要摄入足够的蛋白质，以促进伤口愈合和乳汁分泌 。应选择富含蛋白质的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等。
禁食辛辣、刺激性食物
辛辣、刺激性食物可能影响伤口愈合，还可能引起便秘和痔疮等疾 病。
04
产褥期日常保健
休息与活动安排
充足的休息
产褥期应保证充足的休息时间， 有助于产妇的身体恢复和乳汁的
分泌。
适量活动
在产褥期，产妇应逐渐增加活动量 ，以促进血液循环和新陈代谢。
避免过度劳累
产妇应避免过度劳累，以免影响身 体恢复和乳汁的分泌。
盆底肌锻炼需持之以恒，根据 个人情况调整锻炼强度和频率 ，避免过度疲劳。
腹部肌肉锻炼
腹部肌肉锻炼有助于恢复腹部肌 肉的紧致和弹性，改善产后腹部
松弛现象。
腹部肌肉锻炼的方法包括仰卧起 坐、平板支撑等，应逐渐增加锻
炼强度和时间。
腹部肌肉锻炼需注意正确的姿势 和呼吸方式，避免对身体造成伤
害。
有氧运动与减肥塑形
VS
详细描述
乳腺炎通常是由于细菌感染引起的，可能 发生在哺乳期间或哺乳后。应对措施包括 保持乳头清洁、正确哺乳、使用抗生素和 止痛药等，以缓解症状并预防进一步感染 。
06
产褥期康复与产后运动
盆底肌锻炼
盆底肌锻炼有助于恢复盆底肌 肉的张力和弹性，预防产后尿 失禁、子宫脱垂等问题。
盆底肌锻炼的方法包括凯格尔 运动、电刺激等，应在专业指 导下进行。
妇产科护理之产褥期管理
母婴互动有助于建立良好的亲子关系，促进宝宝情感和认知发 展。
通过与宝宝的亲密接触和交流，刺激宝宝的大脑发育，提高智 力水平。
频繁的母婴互动有助于宝宝形成安全感，减少焦虑和恐惧情绪 。
在产褥期，建议家长多与宝宝进行亲密接触，如抚摸、拥抱、 对视等，同时与宝宝进行语言和声音交流。
症的风险。
盆底肌修复与腹直肌分离治疗
要点一
总结词
要点二
详细描述
盆底肌修复的重要性
盆底肌是支撑盆腔器官（如子宫、膀胱等）的重要肌肉群 。在妊娠和分娩过程中，盆底肌可能会受到损伤，导致尿 失禁、性功能障碍等问题。因此，盆底肌修复是产褥期恢 复的重要环节。治疗方法包括盆底肌肉锻炼、电刺激等。
盆底肌修复与腹直肌分离治疗
详细描述
产后运动和康复训练还有助于预防一些产后 并发症，如尿失禁、子宫脱垂等。通过加强 盆底肌的锻炼和恢复，可以有效改善这些症
状，提高产妇的生活质量。
产后运动与康复训练
总结词
建立健康的生活方式
详细描述
医护人员应鼓励产妇建立健康这些健康的生活方式有助于促进产妇的身体恢复，提高其免疫力，降低产后并发
03 产褥期并发症预防与处理
产褥感染
总结词
产褥感染是指产妇在产褥期发生的感染，常见于产后2-3周内，严重时可危及 生命。
详细描述
产褥感染常见于产后子宫、阴道、乳房等部位的感染，可能导致发热、疼痛、 异常分泌物等症状。预防措施包括保持清洁卫生、及时处理伤口、避免过度疲 劳等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情绪障碍，表现为情绪低落、焦 虑、抑郁等症状。
总结词
提供全面的营养支持
详细描述
产褥期生理及护理ppt课件
阴道及外阴：外阴产后外阴轻度水肿， 于产后2-3日逐渐消退。 会阴部的裂 伤或切开，由于血液循环丰富，愈合较 快，一般于产后3日～5日即可拆线。
10
乳房：分娩后雌性激素和孕激素的水平 就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用， 泌乳素就开始指挥制造乳汁的工作了。 当婴儿吸吮乳头时，迅速将信息传导到 垂体前叶，促其分泌泌乳素。泌乳素经 血液到达乳房，使泌乳细胞分泌乳汁， 这个过程称为“泌乳反射”。
因此，产后数日内产妇仍然食欲欠佳，喜 食汤食。 此外， 由于产后腹壁及盆底肌肉 松弛， 活动少， 故容易发生便秘。
15
泌尿系统
由于产后子宫复旧及妊娠期潴留的水分进 入循环，故在产后1周内血容量明显增加， 肾脏利尿作用加强，尿量增多，而妊娠期 发生的肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正 常。在分娩过程中，膀胱受压致使粘膜水 肿，充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼 痛， 不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿 潴留。
11
婴儿吸吮得越早，母亲泌乳就越早； 婴儿多吸，母亲就多分泌； 婴儿少吸，母亲就少分泌； 婴儿停止吸吮，母亲就停止分泌乳汁。 产后三天前乳汁较少，每次哺乳可吸
出初乳约2ml～20ml。
12
乳汁的分类： 初乳：一般把生后7天以内的乳汁称作初乳。
初乳量较少，柠檬黄色，初乳里含有大量 的免疫抗体，可以帮助新生儿抵抗疾病。 过渡乳：生后6-10天的乳汁称作过渡乳。 成熟乳：产后11天到9个月的乳汁称成熟 乳，10月以后的乳汁叫晚乳。
• •
产褥
1
产褥期
产褥期是指：胎儿出生后，胎盘自母 体排出，这时开始，产妇进入了产后 恢复阶段。在妊娠期间，生殖器官和 全身所发生的一系列变化(除乳腺外)，
都要在产后约6--8周内，逐步调整
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产后康复的方法:盆底肌肉训练
➢ 有意识地对肛提肌进行自主性收缩加强控尿能 力和盆底肌肉力量，为最传统的非手术治疗方法
➢ 做缩紧肛门阴道的动作，每次缩紧不少于 3 秒 后放松，连续做 15-30min
➢ 每日 2-3 次，6-8w 为一个疗程 ➢ 4-6 周患者有改善，三个月后效果明显
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40
晚期产后出血的临床表现
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41
晚期产后出血处理
及 时 入 院 就 诊
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42
产褥期常见疾病三：产褥期抑郁症
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产褥期抑郁症病因
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44
产褥期抑郁症处理
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45
产褥期常见疾病四：产褥期中暑
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46
产褥期中暑病因
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8
产褥期母体变化（生殖系统）
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9
产褥期母体变化（乳房变化——泌乳）
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世界卫生组织推荐6月龄以下的宝宝应给予纯母乳喂 养，有条件的妈妈精品可医学以ppt 坚持母乳喂养至宝宝2周岁11。
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产褥期母体变化（消化系统）
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产褥期母体变化（泌尿系统）
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盆底肌肉训练的作用和适应症
➢ 作用：加强盆底肌肉，改善尿道、肛门括约肌 的功能
➢ 适应症： 轻、中度尿失禁 轻度子宫、膀胱、直肠脱垂 改善性生活质量 产后盆底康复
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产后康复的方法:生物电治疗
通过对产妇腹部及腰骶部进行低频脉冲电刺激
➢ 促使产妇膀胱壁肌肉产生被动节律性收缩，加速膀胱血液循环， 减轻分娩过程中造成的膀胱黏膜充血、水肿，从而改善产妇排尿功能、 预防产后尿潴留及膀胱膨
➢ 子宫逐渐恢复至怀孕前的状态（长 7～8 cm，宽 4～5 cm，厚 2～3 cm）；容量由临产前 的 5 000 mL 恢复为 5 mL 左右。
➢ 生产时伸展过度的阴道逐渐恢复弹性。 ➢ 乳房由于泌乳而增大。 ➢ 恶露 颜色由深到浅，量由多到少至消失。
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6
如果发生血性恶露持续过久、超过平素月经量，或 闻到异味，请及精品时医学咨ppt 询专业人士，或去医院就诊7 。
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52
急性乳腺炎病因 ➢ 乳汁淤积（主要原因）：
授乳经验不足 乳头发育异常 乳管不通畅
➢ 细菌入侵（主要为金黄色葡萄球菌）
乳头破损、皲裂
婴儿口腔感染
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急性乳腺炎治疗原则
排空乳汁，消除感染，及时引流
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女性会阴和生殖道隔图
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盆底肌肉孕期变化图示
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盆底肌肉产时变化图示
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产后病理学改变
➢ 盆底：肌肉下降、阴道松弛、脱垂、 尿潴留或失禁、习惯性便秘、反复尿 道阴道感染
➢ 腹部：皮肤、肌肉分离、松弛 ➢ 腰背部：肌肉劳损、弯曲变形 ➢ 性交：痛、痉挛、无快感
➢ 促使盆底肌肉及肌筋膜组织产生规律性收缩，从而带动子宫韧带 运动，增强韧带弹力，促进子官收缩
➢ 产生类似针灸或按摩作用，调节相应脏腑功能，达到气血通畅功
效，有利于产妇分娩后肠蠕动功能恢复，促其尽早排气、进食
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生物电治疗时间和作用
治疗开始时间：产后 6 周以后，每周 2-3 次，10-15 次为 1 疗程（欧美 2-3m 后）
➢ 促进盆底器官功能恢复：减少尿潴留、便秘等症状 的发生
➢ 促进盆底组织修复、提高盆底肌力 ➢ 治疗盆底器官功能障碍（PFD）： 盆底器官脱垂（阴道、子宫、肛门脱垂） 压力性尿失禁 ➢ 改善性生活质量
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生物电治疗的副作用
➢ 阴道疼痛、阴道出血 ➢ 尿频、尿急、乳汁减少 （6w 开始治疗副作用出现的可能性大一些，8w 之后 副作用出现的可能性小。）
主要症状：突发发烧、腹部疼痛、恶露（产后自子宫内 流出的分泌物，最初为血性，持续 4～6 周）异常时， 要高度怀疑发生了产褥感染。
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产褥期感染诱因
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产褥期感染处理
及 时 入 院 就 诊
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产褥期常见疾病二：晚期产后出血
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晚期产后出血病因
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产后康复的意义
➢ 促进子宫收缩，减少出血 ➢ 改善盆底血液循环，消除局部水肿 ➢ 降低产后尿失禁发病率 ➢ 使松弛的盆底肌肉、筋膜组织紧张度
得到恢复加强 ➢ 降低子宫脱垂的发病率
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产褥期禁忌一：捂月子
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30
产褥期禁忌二：坐着不动
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产褥期禁忌三：不洗澡
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1
产褥期保健及产后康复 主讲人：张海燕
主讲人简介：
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2
1 产褥期生理 2 产后康复
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ产褥期常见禁忌 4 产褥期常见病
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3
产褥期的定义
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从胎盘娩出后 到产妇全身器 官恢复至正常 未怀孕状态 （乳腺除外） 所需的一段时 期，通常为 42 天。
4
正常产褥期的主要过程
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14
产褥期母体变化（生命体征）
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15
产褥期母体变化（子宫复旧）
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16
产褥期饮食起居
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17
女性盆腔脏器、会阴矢状面解剖图
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18
维持子宫正常位置的四大韧带
维持子宫前倾位 限制子宫向两侧倾倒
防止子宫向前脱垂
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维持子宫前屈位
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产褥期禁忌四：不刷牙
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33
产褥期禁忌五：同房
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34
产褥期常见疾病：“月子病”
腰疼
腿疼
劳动量大，不注意姿势，慢性损伤？！
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35
产褥期常见疾病一：产褥感染
在生产过程和产后 6 周内生殖系统受到病原微生物入侵， 引起局部或者全身感染时，称为产褥感染。发生率6%， 是我国产妇死亡的主要原因之一。
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产褥期中暑先兆
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48
产褥期中暑症状（轻度中暑）
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49
产褥期中暑症状（重度中暑）
快速送院治疗！！！
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50
产褥期中暑的预防
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产褥期常见病：急性乳腺炎
➢ 常发生于产后 3-4w ➢ 起病急，初期乳房肿胀、疼痛，继之局部硬结
逐渐增大，疼痛加剧，伴发热，如不积极治疗， 常转化成脓肿（硬结变软，有波动感）。