糖尿病患者用胰岛素会产生依赖吗？
胰岛素注射会“成瘾”吗？
胰岛素注射会“成瘾”吗？发布时间：2021-06-16T13:51:59.827Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：李秀芳[导读] 各大医院糖尿病患者就诊时，只要听医生提到“胰岛素”，患者立即保持拒绝的态度，纷纷表明“我不想打胰岛素，别人说打了胰岛素会‘上瘾的’,这辈子都戒不掉了”，李秀芳四川省绵阳市绵阳市中医医院 621000各大医院糖尿病患者就诊时，只要听医生提到“胰岛素”，患者立即保持拒绝的态度，纷纷表明“我不想打胰岛素，别人说打了胰岛素会‘上瘾的’,这辈子都戒不掉了”，“我刚确诊糖尿病，要先吃药，吃药控制不住再打胰岛素”等，此类状况时有发生，胰岛素注射真的会上瘾吗？答案是当然不会，多数糖友对胰岛素注射缺乏正确认识，糖尿病患者是否持续性注射胰岛素，需根据自身病情判定。
下面带大家详细了解相关内容。
1.了解胰岛素胰岛素是由人体胰岛β细胞分泌的、是机体内唯一能够直接降低血糖的一种蛋白质激素，它能促进糖原、蛋白质、脂肪的合成。
胰岛素的分泌分为两个部分：一是为了降低进餐后血糖升高、维持餐后血糖正常而分泌的餐时胰岛素，二是维持空腹血糖正常而分泌的基础胰岛素，通过该机制的分泌让机体血糖在任何时间控制在正常范围。
2.为什么要补充胰岛素胰岛素既然是我们体内自身分泌的一种物质，为什么我还要补充呢？这是因为糖尿病主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。
随着糖尿病病情的发展，口服降糖药不足以把血糖控制在正常范围，造成高糖毒性，或者出现了肝肾功能损害等，这时补充外源性的胰岛素进行治疗，可以帮助身体平衡体内的血糖，解除高糖毒性，改善病情及预防并发症的发生发展。
打个比方：如果我们饿了，就要吃饭；冷了，就要加衣；口渴了，就代表我们机体内缺少水分，就要喝水；如果我们身体内缺少胰岛素，最直接的办法就是补充胰岛素！3.注射胰岛素三大误区3.1误区一：宁可选择吃药也不要注射胰岛素治疗糖尿病通过注射胰岛素，实现治疗糖尿病的目标，是一种最直接、最生理的治疗措施，可有效控制患者病情，且对患者肝、肾损伤较小。
胰岛素治疗：糖尿病患者的依赖
胰岛素治疗：糖尿病患者的依赖作为一名糖尿病患者，我知道胰岛素治疗对我的健康至关重要。
自从被诊断出患有糖尿病以来，我依赖胰岛素来维持血糖水平的平衡。
在这篇文章中，我将详细阐述胰岛素治疗的过程，以及它是如何成为糖尿病患者依赖的重要治疗手段。
让我简要介绍一下糖尿病。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
胰岛素，作为一种重要的激素，负责将血糖转化为能量，并将其储存在体内。
在糖尿病患者身上，胰岛素的分泌或作用存在问题，导致血糖水平无法得到有效控制。
因此，胰岛素治疗成为了糖尿病患者依赖的关键方法。
胰岛素治疗的主要目的是维持血糖在正常范围内，以降低并发症的风险。
治疗方案通常根据患者的病情、年龄、体重和生活方式等因素进行个性化调整。
在我国，常用的胰岛素治疗方案包括短期胰岛素治疗、中长效胰岛素治疗以及胰岛素泵治疗。
短期胰岛素治疗主要是指在餐前注射快速胰岛素，以模拟正常胰腺在饮食过程中的胰岛素分泌。
这种治疗方式适用于糖尿病患者在饮食和生活方式上能够较好地控制的病情。
餐前注射快速胰岛素可以帮助患者将血糖水平控制在正常范围内。
中长效胰岛素治疗是指在早餐前注射中效胰岛素，晚餐前注射长效胰岛素。
这种治疗方式适用于病情较为稳定的糖尿病患者。
中长效胰岛素可以提供稳定的血糖控制，降低血糖波动的风险。
胰岛素泵治疗是一种更为先进的治疗方式，通过持续泵送胰岛素来模拟胰腺的胰岛素分泌。
这种治疗方式适用于病情较为严重的糖尿病患者，可以更精准地控制血糖水平，减少并发症的风险。
作为一名糖尿病患者，我深知胰岛素治疗的重要性。
通过严格遵循医生的建议，我能够将血糖水平控制在正常范围内，降低并发症的风险，提高生活质量。
然而，胰岛素治疗并非一蹴而就的过程，需要患者付出耐心和毅力。
在治疗过程中，家人和朋友的关爱与支持也至关重要。
作为一名糖尿病患者，我深知胰岛素治疗的重要性。
自从被诊断出患有糖尿病以来，胰岛素已经成为我生活中不可或缺的一部分。
打胰岛素会依赖成瘾吗
打胰岛素会依赖成瘾吗*导读：打胰岛素会依赖成瘾吗？很多糖尿病患者听到要注射胰岛素就比较抗拒，一是认为自己的病情难以控制了才打胰岛素，二是觉得一打了胰岛素有依赖性，以后就离不开了。
那么，打胰岛素会依赖成瘾吗？一起来看看下面的回答吧。
*一、对胰岛素的误解：对于1型糖尿病和中晚期的2型糖尿病要注射胰岛素将血糖控制在理想范围，以延缓糖尿病的并发症。
但是，很多病人特别是2型糖尿病患者认为胰岛素是激素，打了以后就要一直打下去，会对胰岛素产生依赖，就象毒品上瘾一样，对胰岛素有相当的恐惧感，大有谈虎色变之势，对打胰岛素能拖则拖，宁愿吃4、5种降糖药也不愿打胰岛素，结果不仅血糖控制不好，肝肾因降糖药物的副作用发生了损害，这时候在打胰岛素的话，对自身脏器的保护作用已大大减少，胰岛素也不能在短期内撤除，更让人产生胰岛素会上瘾的误解。
专家指出，其实胰岛素并无成瘾性，有些病人需要终身注射是治疗疾病的需要，因为这部分病人的胰岛功能已经完全衰竭了。
是否需要终身注射或者注射多少胰岛素，需要医生对患者的胰岛功能作出全面的评估。
对于Ⅰ型糖尿病和胰岛功能很差的Ⅱ型糖尿病患者，必须及时接受胰岛素治疗，否则后患无穷。
如果在必需胰岛素治疗的情况下拒绝使用胰岛素治疗，往往会发生危及生命的并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高度昏迷、严重感染等急性并发症，脑卒中、心肌梗塞、肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并发症。
医院急诊室经常会紧急收治这类因为急、慢性并发症导致生命垂危的糖尿病患者。
*二、什么情况下要打胰岛素？糖尿病病人要不要一辈子打胰岛素治疗，要视糖尿病的类型和病情而定。
要做出判断，首先要进行胰岛功能（即血胰岛素、C肽水平）和胰岛细胞自身抗体（包括谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、胰岛细胞抗体等）测定、精氨酸试验，甚至家族糖尿病基因筛查等检查，以明确所患的糖尿病是什么类型的。
*1、1型糖尿病患者对于由于自身免疫破坏或其他不明原因所致的胰岛功能绝对缺乏的1型糖尿病，确实需要长期胰岛素治疗，这种类型多见于25岁之前发病、体型消瘦、多次发生酮症或酮症酸中毒的年轻糖尿病患者。
注射胰岛素不会导致胰岛素的依赖
2、糖尿病人很多东西不能吃，例如糖？
吃糖的确容易引起血糖升高，但是饮食中总热量的摄入控制才是糖尿病病人饮食管理的基本。每位糖尿病人应以饮食习惯为基础，根据不同病情、年龄、性别、体重状况、活动状况和强度等进行确定，将饮食总量控制在规定的卡路里就可以。
3、通过药物控制血糖后，就可以放松对饮食的控制？
每个糖尿病人用药的方案都是按个人所需饮食营养设定的，一旦饮食超标，药物用量就不能有效控制血糖，造成血糖的波动，所以就算是通过药物对血糖进行控制后，仍然需要严格控制饮食的摄入量。
糖尿病人五驾马车 控制血糖最重要
如果患了糖尿病怎么办？周主任提醒，五驾马车的综合治疗方法不能忘。
1、健康教育：掌握糖尿病知识，正确认识和了解糖尿病。
注射胰岛素不会导致胰岛素的依赖
1、注射胰岛素会导致胰素的依赖？
早期使用胰岛素，主要作用是让身体的胰岛细胞进行休息，通过一段时间的休息后，希望能恢复部分的胰岛功能。有临床研究发现，通过胰岛素的注射，能恢复一部分胰岛功能。
胰岛素是人体自身分泌的一种激素，是人体内必须的激素，当人体内缺乏了就应该补充，唯一的副作用就是低血糖风险，不会造成胰岛素的依赖，就像人体对水依赖的道理是一样的。
暨南大学附属第一医院周佩如：注射胰岛素不会导致胰岛素的依赖
误区1：如果是2型糖尿病的患者，在发病初期进行胰岛素的注射，将导致身体对胰岛素的依赖；
误区2：糖尿病人不能吃糖；
误区3：糖尿病人通过药物控制血糖后可以大吃大喝。
事实真是如此吗？暨南大学附属第一医院糖尿病专科副主任护师周佩如主任一一做了解释：
在运动持续性方面，周主任强调要“持续与均衡”才是最有效的，有患者提出的“补运动”方式是不合理的：今天没运动，明天就运动1小时，周一至五没运动，周末就一次性运动3个小时。
两成以上“老”糖友使用胰岛素有误区
两成以上“老”糖友使用胰岛素有误区*导读：“胰岛素使用会上瘾”这种说法是完全错误的。
胰岛素使用是具有适应症的，而且并不是一旦开始使用胰岛素就表示一辈子需要依赖胰岛素。
胰岛素使用周期需要分情况来定，比如：新诊断的或新化验的糖尿病患者血糖是很高，空腹超过12mmol/l，餐后超过20mmol/l或者25mmol/l，这类糖尿病患者需要在短期内接受胰岛素治疗，一般为1-3个月左右就能将血糖降下来。
……糖尿病目前已成为第三大严重危害人类健康的疾病，而我国是世界上患糖尿病最多、最严重的国家，对于治疗糖尿病疗效最好的胰岛素自然成为人们普遍关心的问题。
最近家庭医生在线做了一项关于《糖尿病患者使用胰岛素的情况》的调查，根据调查结果显示：25%的糖尿病患者使用胰岛素超过三年，但调查中仍发现他们对胰岛素使用存在认知误区，广州市第一人民医院内分泌内科肖正华主任医师提醒糖友们，胰岛素是目前世界上上市的11种治疗糖尿病的药物中最有效、最安全的药物，如未能正确使用胰岛素，则达不到治疗效果。
根据调查，四成的糖友表示经常注射胰岛素担心会上瘾，所以不敢频繁使用，其中，一些“老”糖友们也存在胰岛素上瘾的误区。
肖正华主任指出，“胰岛素使用会上瘾”这种说法是完全错误的。
胰岛素使用是具有适应症的，而且并不是一旦开始使用胰岛素就表示一辈子需要依赖胰岛素。
胰岛素使用周期需要分情况来定，比如：新诊断的或新化验的糖尿病患者血糖是很高，空腹超过12mmol/l，餐后超过20mmol/l或者25mmol/l，这类糖尿病患者需要在短期内接受胰岛素治疗，一般为1-3个月左右就能将血糖降下来。
肖正华教授还提到，目前有新研究证明：如果新发现的糖尿病患者用胰岛素泵连续治疗两个星期，然后把胰岛素停掉，再加上饮食控制，最长能达到一年之内都不再吃降糖药、不需吃任何药物都能很好的控制血糖。
肖正华教授表示，对于糖尿病病程长、胰岛β细胞功能很差或几乎没有功能的糖尿病患者，需要长期使用胰岛素。
糖尿病用胰岛素会产生依赖吗？
糖尿病用胰岛素会产生依赖吗？在糖尿病的治疗当中，关于胰岛素的误区实在太多，很多居心不良药品广告更以「告别胰岛素」为卖点推销产品。
今天丁香医生就大家关心的问题来一一解答。
壹胰岛素会上瘾？很多病人会问：用胰岛素会不会有依赖性啊，会不会上瘾啊？丁香医生可以负责任的告诉你：胰岛素本身就是人体正常分泌的激素。
使用胰岛素不会有依赖性，也不会上瘾。
有些急性胰腺炎的患者，胰岛素分泌也会受到影响，在治疗过程中也需要使用胰岛素来控制血糖。
胰腺炎康复后，就不需要使用胰岛素了，这是说明胰岛素没有依赖性最好的证据。
贰糖尿病晚期才用胰岛素？当然不是，糖尿病本身没有什么早期晚期之说，控制血糖是根本。
糖尿病的人要么是自己分泌的胰岛素不够了，要么是自己分泌的胰岛素不能正常的发挥作用。
对于自身胰岛素分泌不足的情况，用胰岛素治疗可以起到非常好的效果。
以前又叫做胰岛素依赖型糖尿病，可能关于胰岛素有依赖性的谣言就是从这里来的吧，都怪名字起的不好啊。
除了这个，医生给患者使用胰岛素还有几种情况：新诊断为糖尿病的患者，先使用一段时间的胰岛素，目的是使胰岛细胞得到休息，最大限度地保存其功能，血糖控制稳定之后再用其他药物治疗；人体处在某些特殊的时段，如糖尿病患者妊娠或者发生急症，需要抢救或者手术治疗的时候，使用胰岛素可以更快速，精细地控制血糖；一些肾功能不好的患者不能承受较多的口服药，也可以使用胰岛素辅助治疗。
叁打胰岛素很痛苦？胰岛素应用最大的问题就是需要打针，不能口服。
因为胰岛素本质上是一种小分子的蛋白质，如果口服的话，会像肉类一样被胃肠道消化失去作用，所以只能用针剂进行注射。
很多病人因为怕疼而不愿意用胰岛素。
其实，现在胰岛素的注射器械已经发展得很成熟，只要掌握正确使用方法、不重复使用，几乎不会引起强烈的痛感。
肆胰岛素有什么副作用？胰岛素也不是一点副作用也没有，最大的副作用就是发生低血糖，尤其是饮食不规律，血糖控制不好的患者。
所以，糖尿病的患者应重视血糖监测，以便医生选择适合自己的胰岛素剂型和剂量，同时也要养成良好的生活习惯。
胰岛素会不会上瘾
因，知道一点有关什么是“瘾”的医学知
识，多掌握一些糖尿病和胰岛素有关的常
识。就不会认为打胰岛素会上瘾了。
发表于3003年5月9日 《昭通报》总第2613期
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等到胰岛功能完全衰竭了再用胰岛素，那
情形是大不一样的道理。工作中我遇到我
们的俩位老前辈，无论怎样解释也不用胰
岛素。实际上这是过度偏执的心理所至。
医务人员的言行对病人的影响是很大的。
对胰岛素错误的认识医务人员有责任。加
上病友之间的误传误信、望文生义等诸多
因素导致了病人对胰岛素错误的认识。
胰岛素会不会上瘾
昭通市第一人民医院内4科 马敏麟
注射胰岛素并非像有的糖尿病病员想
象中如同“吸食鸦片” 一样。注射胰岛素
绝不存在成瘾的问题。有时我们常常遇到
有的病人宁死不用胰岛素，错误地认为胰
岛素会上瘾。
什么是瘾？我们熟知的烟瘾、茶瘾，天
天需要抽几支烟，ห้องสมุดไป่ตู้两杯茶。简单来说是
离不开“它” 。如果这样来理解是不全面
有严格的定义。按世界卫生组织（1974年）
对（药瘾）药物依赖定义为：指为一种强
烈地渴求，反复地应用，以取得快感或避
免痛苦为特点的一种精神和病理状态。这
种渴求状态是不顾家庭、不顾社会的反对，
不择手段以达目的。看看毒品成瘾的人，
那是我们较熟悉的。再看看嗜酒成瘾的人。
如果达到一天不饮酒，双手发抖，坐立不
赖型，这个“依赖”用的不确切。有的时
候人们把药物的耐药性与药物依赖混为一
谈。有的时候医务人员对胰岛素的应用指
征理解深度不够，比如不太明白 “早打少
长期应用胰岛素会成瘾吗
长期应用胰岛素会成瘾吗在20世纪90年代以前,人们对糖尿病的发病原因还缺乏深入的认识。
当时,世界卫生组织(WHO)主要是从治疗学的角度将糖尿病分为“胰岛素依赖型(Ⅰ型)”和“非胰岛素依赖型(Ⅱ型)”两种类型。
Ⅰ型糖尿病患者由于胰岛β细胞受损严重,胰岛素的分泌水平非常低下,必须依靠补充外源性胰岛素才能维持生命;Ⅱ型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能受损相对较轻,一般只需应用口服降糖药即可使血糖水平得到控制。
随着人们对糖尿病发病机理的深入研究,有关糖尿病的这种分类与命名的缺陷便逐渐暴露出来。
现已证实,Ⅱ型糖尿病患者除了可有胰岛素抵抗以外,也会存在不同程度的胰岛素分泌缺陷。
该型糖尿病患者在确诊之初,其胰岛β细胞的功能往往已降至正常的50%。
此后,随着病情的进展,该病患者胰岛β细胞的功能会进一步下降。
因此,病情发展到一定阶段的Ⅱ型糖尿病患者也必须使用胰岛素进行治疗。
为此,世界卫生组织在1997年制定的糖尿病分类命名中取消了“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”的提法,而是根据发病机制的不同,将糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
1型糖尿病是由于患者自身免疫反应介导的胰岛β细胞受损严重,导致胰岛素分泌极度缺乏而引起的。
2型糖尿病则是由于遗传因素与环境因素的相互作用,导致患者出现胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足而引起的。
据统计,在西方发达国家中有一半以上的2型糖尿病患者应用胰岛素进行治疗,而在我国的同类患者中仅有不足1/5的人应用胰岛素进行治疗。
许多糖尿病患者担心一旦用上了胰岛素,便会产生依赖性,再也撤不下来了。
这种认识显然是不对的。
为什么这样说呢?首先让我们来了解一下什么是“药物成瘾”。
所谓药物成瘾是指躯体与药物之间相互作用导致用药者的精神和生理发生了异常的改变,并使其对该类药物产生难以克制的获取及连续使用的强烈渴望。
从严格意义上讲,胰岛素并不是一种药物,而是人体自身胰岛β细胞分泌的一种生理激素。
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糖尿病患者用胰岛素会产生依赖吗？
一、糖尿病及其治疗
糖尿病是临床常见病和高发病，作为代谢性疾病，以血糖升高为主要的生理表现。
正常人体胰腺会释放胰岛素，存储食物中的脂肪和糖分。
若胰岛素分泌过少，或是身体降低了对胰岛素的反应敏感性，就会导致糖尿病的发生。
就糖尿病的发病原因来看，遗传史、胰腺疾病、过于肥胖、饮食不规律等，都是诱发疾病的因素。
在疾病进展中，患者会表现出不同程度的多饮、多食和多尿等。
若患者未得到及时救治，将会使患者出现视网膜病变、肾脏疾病等，威胁患者的生命安全。
目前，临床关于糖尿病的治疗方法较多。
口服降糖药物、胰岛素及手术等，均是常见治疗手段。
其中，胰岛素治疗方法所取得的效果最为显著。
经常服用药物的患者，应该都明白长期使用某种药物，可能会对药物产生依赖性，需要通过药物控制病情。
那么，作为糖尿病治疗的常用药物，胰岛素是否会使患者产生依赖性，需要展开进一步的探讨。
二、糖尿病是否会对胰岛素产生依赖
糖尿病患者，需要终身服用药物。
在糖尿病治疗药物中，胰岛素是效果最好的药物。
相较于糖尿病或2型糖尿病患者来说，妊娠期糖尿病患者只可用胰岛素治疗，而不可选择口服的降糖药。
虽然胰岛素对血糖的控制作用最好，但仍有不少患者不敢长期使用胰岛素，怕对胰岛素产生依赖。
糖尿病是因胰岛素功能缺陷或胰岛素分泌不足导致的代谢疾病，医生为患者选择治疗方法时，通常会根据患者的病情状况，为患者推荐最佳的治疗方式。
一旦医生推荐患者使用胰岛素治疗时，部分患者就会产生顾虑，担心使用胰岛素后会形成依赖，甚至会因顾虑而拒绝使用胰岛素治疗。
也有部分患者待病情缓解，直接忽略医生指导，擅自停用胰岛素。
但事实上，胰岛素是人体胰腺会分泌的激素，此种激素可以降低血糖。
因而，胰岛素并不会使糖尿病患者产生依赖性。
是否停用胰岛素，需要根据糖尿病患者的实际情况决定。
对于1型糖尿病患
者来说，此类患者疾病的发生，与自身免疫胰岛β细胞破坏有关，使体内无法
分泌出与身体糖消耗相符的胰岛素，组中需要患者接受胰岛素药物治疗。
此类患
者不可素随意或擅自停用药物，否则可能会引发酮症酸中毒，最终威胁患者的生
命安全。
对于2型糖尿病患者来说，有些情况需要遵医嘱使用胰岛素治疗。
举例
来说，若患者接受口服降糖药物后没有取得显著降糖效果，特别是患者的病程较长，此时要果断的选择胰岛素治疗，可采用口服胰岛素，也可采用注射胰岛素。
在控制高血糖方面，胰岛素是最为有效的手段，但胰岛素并非使用就要终身注射，患者病情得到控制后，也可在遵医嘱的情况下改用口服降糖药物。
若患者在疾病
进展期间出现较多严重的慢性并发症，需要使用胰岛素；若患者有严重的肝肾功
能损害，需要使用胰岛素；若患者发生糖尿病酮症酸中毒，需要使用胰岛素。
另外，如果糖尿病患者在选择治疗方法时，选择手术治疗，或是妊娠期糖尿病患者
分娩时，都需要使用胰岛素。
若2型糖尿病患者在口服降糖药物、改善饮食习惯及生活方式的情况下，血
糖依然未得到有效控制，糖化血红蛋白仍超过7%，要及时为患者改用胰岛素治疗。
若患者糖化血红蛋白超过9%，可考虑为患者实施早期、短期的胰岛素强化治疗，
强化治疗时间为2周到3个月不等。
对患者实施强化治疗后，部分患者可停用药物，通过控制饮食、合理运动等方式，保持血糖稳定。
也有部分患者经过强化治
疗后，胰岛β细胞功能恢复，可重新服用之前的降糖药物。
有少数患者应用的
动物胰岛素，胰岛素纯度不够，可能会导致患者体内产生较多抗胰岛素抗体，需
要加大胰岛素的使用剂量。
而将动物胰岛素替换为纯度较高的人胰岛素后，胰岛
素的用量会有所下降。
由此可以证实，糖尿病患者接受胰岛素药物治疗，并不会
产生依赖性。
患者平时日常使用胰岛素治疗时，严格遵医嘱用药即可。