关节镜检查和关节镜手术
什么是关节镜手术

什么是关节镜手术现在关节镜手术在治疗各种关节疾病之中被广泛的应用,不论是在检查关节病变还是治疗疾病方面都有着独特的优势。
下面让我们来更加深入的了解关于关节镜手术的知识。
一、什么是关节镜手术关节镜手术是一种用于观察、诊断和治疗关节内疾病的矫形外科(微创)技术。
关节镜是用来观察关节内疾病的内窥镜,它的外部结构酷似一支直径为5-6毫米的铅笔。
它可以通过在皮肤上开一个小于1厘米的小口将关节镜放入关节内。
然后在关节镜后面连接一个微型摄像机,可以直接准确地发现关节内的病变。
发现病变后,可在关节镜下观察下立即手术,无需附加其他大切口。
与开放手术相比,具有创伤小、疼痛轻、关节活动恢复快、卧床时间短、皮肤瘢痕小等优点。
微创手术的优点不仅是皮肤切口小,术后疼痛相对轻,皮肤疤痕小,恢复后疤痕小,对美观影响不大,而且能够迅速恢复关节功能,提前下床活动。
关节镜检查适用于膝关节、踝关节、肩关节、肘关节和腕关节。
X线片未见关节软骨结构、滑膜、软骨盘、韧带及关节面损伤,但在关节镜下清晰可见。
关节镜手术的精细度不仅是指手术器械的精细,也是切割手术的精细。
它能保持组织结构和生理功能的完整性,将关节损伤降至最低限度。
不要认为关节镜手术是微创手术就觉得它难度较低,因为整个过程中要小心操作,避免增加创伤,它需要医生有细致的技能,丰富的经验和良好的耐心。
如果选择以往的开放手术,则操作可能更快,过程会更简单。
但从患者未来的利益出发,现在选择一个精细的手术治疗,但在以后可以极大地降低手术对患者生活的影响。
上世纪以来,我国各个医院关节中心利用关节镜检查和治疗关节疾病,已完成多次检查和手术。
在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节的检查中积累了丰富的经验。
关节镜不仅可以检查膝关节中的病变,而且可以在发现病变后立即在关节镜下观察下进行手术,无需附加大切口。
与开放手术相比,具有创伤小、疼痛轻、关节活动恢复快、卧床时间短、皮肤瘢痕小等优点。
1.哪些疾病要用关节镜手术治疗关节镜检查适用于膝关节、踝关节、肩关节、肘关节和腕关节。
关节镜应用场景

关节镜应用场景一、引言关节镜是一种通过小孔镜头和纤维光导技术将显微镜引入人体关节内部的医疗设备,它可以用于诊断、治疗和手术操作。
关节镜的应用已经广泛应用于骨科、运动医学、创伤外科等领域。
本文将介绍关节镜在不同应用场景中的具体应用。
二、关节镜在膝关节领域的应用场景1. 膝关节镜手术:关节镜手术是一种微创手术,通过关节镜镜头的引导下,医生可以在膝关节内进行病变组织的切除、修复和重建等手术操作。
这种手术方式可以减少创伤,缩短康复时间,是目前膝关节疾病治疗的主要方式之一。
2. 半月板修复:半月板是膝关节内的软骨结构,容易受到损伤。
关节镜可以通过清理损伤组织、缝合撕裂的半月板等方式进行半月板修复,使患者恢复正常的膝关节功能。
3. 关节内注射:关节镜可以在膝关节内引导下,进行关节内注射治疗。
比如,在关节镜下注射透明质酸可以减轻膝关节炎的症状,改善关节功能。
三、关节镜在肩关节领域的应用场景1. 肩袖修复:肩袖是肩关节周围的肌肉和肌腱群,容易受到损伤。
关节镜可以通过清理损伤组织、缝合撕裂的肩袖等方式进行肩袖修复,恢复肩关节的稳定性和功能。
2. 锁骨关节炎治疗:关节镜可以用于锁骨关节炎的治疗。
通过关节镜引导下的手术,可以清除关节内的炎症组织,减轻疼痛,改善关节功能。
3. 肩关节关节炎的治疗:关节镜可以在肩关节内进行关节镜下清理和关节内注射治疗,减轻关节炎的症状,改善关节功能。
四、关节镜在髋关节领域的应用场景1. 髋关节镜手术:关节镜可以用于髋关节疾病的诊断和治疗。
通过关节镜引导下的手术,可以进行髋关节软骨修复、髋关节唇损伤修复、髋关节镜下关节置换等手术操作,改善髋关节功能。
2. 椎间盘突出症的治疗:关节镜可以用于椎间盘突出症的治疗。
通过关节镜引导下的手术,可以清除压迫神经的突出椎间盘组织,减轻疼痛,恢复神经功能。
3. 髋关节关节炎的治疗:关节镜可以用于髋关节关节炎的治疗。
通过关节镜引导下的手术,可以清理关节内的炎症组织,减轻疼痛,改善关节功能。
膝关节镜检查及手术指征

•前交叉韧带部分断裂致无恢复二度 以上不稳
膝关节镜检查及手术指征
47/53
后交叉韧带重建术 韧带手术
•二度以上后交叉韧带损伤
膝关节镜检查及手术指征
48/53
髌骨内侧支持带修补
•急性髌股关节脱位
膝关节镜检查及手术指征
49/53
髌骨外侧支持带松解
•急性髌股关节脱位 •髌股关节半脱位,髌骨内移活动度<1度
膝关节镜检查及手术指征
3/53
膝关节血肿
非外伤性
•凝血功效障碍
4%-10%关节内血肿找不到明确病因
膝关节镜检查及手术指征
4/53
前交叉韧带断裂
膝关节 血肿
•经过Lachman试验在急性 期就能够得到明确诊疗 •前交叉韧带实质部断裂没有 修补指征 •没有急诊重建指征
怀疑前交叉韧带断裂膝关节血肿
没有急诊关节镜检验指征
膝关节镜检查及手术指征
44/53
半月板切除术 半月板手术
•无修复指征半月板损伤 •Wrisberg 韧带型膝关节盘状软 骨
•修整性切除
•次全切
•全切
膝关节镜检查及手术指征
45/53
半月板成形术 半月板手术
•无损伤膝关节盘状软骨
膝关节镜检查及手术指征
46/53
前交叉韧带重建术 韧带手术
•有膝关节活动能力要求者
对于详细病因诊疗, 膝关节镜检验有着不可替换作用
膝关节镜检查及手术指征
19/53
三、重复发作关节积液
关节内原因
•关节软骨和半月板退行性变 •关节不稳 •关节内游离体 •关节软骨钙化症
膝关节镜检查及手术指征
20/53
重复发作关节积液
关节镜检查

关节镜检查关节镜检查是一种用于诊断和治疗关节疾病的微创手术,最常用于检查和治疗膝盖、脚踝、肩膀、肘部、手腕和臀部等处关节的病变。
在关节镜检查中需要使用一种称为关节内窥镜的装置。
关节内窥镜是一种包含光源和照相机功能的,具有一定长度和宽度的薄金属管。
图像能从关节镜发送到视频屏幕或目镜,外科医生通过视频或目镜观察到患者关节内病变情况。
微创外科医生还可以将手术器械与关节镜配合在一起使用,以治疗某些关节病症。
由于在关节镜检查期间使用的设备非常小,所以只需要在皮肤上切开一个微小的创口。
这意味着关节镜手术比传统的“开放”手术有一定潜在的优势,包括:减轻术后疼痛,缩短愈合时间,降低感染风险,术后当天即可回家,更快地恢复正常活动。
关节镜检查适应症如果患者有持续性关节疼痛、肿胀或僵硬等问题,并且通过一系列相关扫描检查无法找出病因,则推荐使用关节镜检查。
关节镜检查也可用于治疗一系列关节问题和病症。
例如,修复损坏的软骨,去除松散骨或软骨碎片,排出额外的关节囊内的液体,治疗诸如关节炎、肩关节或腕管综合症等疾病。
关节镜术操作流程通过在紧邻关节的皮肤处切开一个小切口,关节镜从此处进入关节内,还可以进一步通过此小切口插入探针或手术器械。
然后外科医生将使用关节镜检查关节内部,如有必要,还可同时移除或修复其他病变区域。
手术时,医生会根据手术目的和方式选择使用脊髓麻醉、局部麻醉、全身麻醉。
患者通常可以在手术当天回家休养。
关节镜术后康复关节镜术后恢复所需的时间各有不同,主要取决于所涉及的关节疾病及具体的操作。
通常,患者可在几个星期内恢复工作和日常活动,但是如果想在几个月内恢复更大的活动量(如举重和剧烈运动)是不现实的。
外科医生或护理团队会根据患者病情告诉患者,可能需要多长时间才能完全康复,患者应该避免哪些活动等注意事项。
关节镜术存在的风险关节镜通常是一个安全的手术,但像其他所有类型的手术一样,它确实带有一些风险。
在关节镜检查之后,短期内通常会出现以下现象,例如关节肿胀、瘀青、僵硬和不舒适,但是不要紧张,这是正常现象。
了解一下关节镜检查

在日常生活和运动中,关节扮演了重要的角色,它们保证了身体的灵活性和动作的自由度。
但是在运动中,关节也是最容易受到伤害的部分。
关节镜是一种通过将小型摄像头插入关节腔内,实现对关节直接观察和治疗的技术,这项技术不仅可以为医生提供清晰的关节内视图,帮助其做出更准确的诊断,还可以用于实施微创手术,大大减少了手术对周围组织的损伤,缩短了术后恢复时间。
本文将和大家一起聊聊关节镜是什么,以及它如何帮助我们在运动中保持健康。
关节镜的适应症与禁忌症关节镜可为医师提供直观诊断信息,但关节镜为有创操作,故检查前要明确适应症与禁忌症。
关节镜适应症1.用于诊断病因不明的炎性关节病或非炎性关节病,如骨关节炎(OA)、类风湿性关节炎(RA)或晶体性关节炎等疾病。
2.用于诊断已确诊关节病变,但症状与确诊疾病不符,或接受对症治疗效果不良的患者。
3.用于诊断临床表现提示急性化脓性关节炎而培养阴性,或采用合理的抗生素治疗及重复闭式引流无效者。
4.用于诊断运动损伤患者。
关节镜禁忌症1.败血症、关节腔狭窄、关节僵直、关节活动受限、凝血指标异常、关节镜操作区域皮肤感染等为绝对禁忌症。
2.滑膜增生性炎症为相对禁忌症。
关节镜在诊断运动损伤中的应用预防运动伤害恶化关节镜技术可以帮助医生更好地观察关节的结构,从而为患者提供更具针对性的治疗方案及延缓运动损伤恶化的防控措施。
比如,通过关节镜检查,可以评估关节的受损状态,这样就可以尽早介入,提供合适的治疗服务、康复训练服务及营养建议,防止运动伤害进一步恶化。
诊断运动伤害关节镜技术在诊断运动伤害方面具有显著优势。
当个体发生运动伤害时,关节镜可以快速、准确地诊断关节的损伤程度和性质。
相比于MRI和X 线检查,它可以提供更直观、更详细的关节内部视图。
它可以发现微小的撕裂、炎症或其他软组织损伤,这有助于医生提出更为精准的治疗方案。
运动损伤后的康复运动损伤后的康复是恢复运动健康的一个重要阶段。
关节镜可以在康复过程中起到重要的监测作用。
关节镜检查与手术

老万膝关节损伤后疼痛一年多,直到医生为他做了关节镜手术,取出膝关节内的游离体,才重新恢复了行走。
关节镜关节镜是一种内窥镜,它的外形像一支铅笔,直径只有5~6毫米粗细。
关节镜手术是在皮肤上切一个不到1厘米的小口,然后把关节镜放入关节,在关节镜的后方连接一个微型摄像机,可以把关节内的情况清晰显示在电视机的荧光屏上。
通过关节镜可以仔细观察关节内的情况,直接准确地发现病变的部位。
使用关节镜可以对膝关节、肩关节和踝关节疾病进行检查和治疗。
关节内的滑膜、软骨盘、韧带和关节软骨面的损坏在X线片上往往难以发现,但在关节镜下却一目了然。
关节镜不仅用于关节的检查,而且发现病变之后可以立即进行微创手术,绝大部分病人不需要额外再做大切口。
关节镜手术适应证(1)半月板损伤:这是扭伤后引起膝关节疼痛和交锁的最常见创伤,通过关节镜可以清晰地观察半月板损伤的情况,从而决定选择部分切除、次全切除以及全切除术。
青少年半月板的修复、盘状半月板的成形术只能在关节镜下进行。
(2)游离体:关节镜手术的重要意义不仅在于通过较小的切口取出游离体,更重要的是在于寻找游离体形成的原因,并对所发现的病因进行治疗,防止游离体的再形成。
(3)滑膜炎:关节镜下滑膜切除术,适用于滑膜炎早期,术后疼痛与打开关节的手术方法相比要轻得多,发生关节粘连的机会也少,关节活动功能恢复快。
即使将来滑膜炎复发,也可以重复施行手术。
(4)骨关节病:适合于早、中期骨关节病,特别是伴有关节交锁者。
通过关节镜可以清楚看到关节软骨面的损坏情况,通过修整软骨面,清除破损的半月板和软骨,取出游离体,磨削妨碍关节运动的骨赘。
对症状起到缓解的作用。
同时对关节软骨面的损坏情况做出正确评估。
(5)滑膜皱襞综合征、脂肪垫挤压综合征:膝关节疼痛不一定都是半月板和软骨损伤,如滑膜皱襞综合征、脂肪垫挤压综合征等情况,这些病变凭医生触摸检查经验和X线检查经常难以确定。
但在关节镜下动态检查,可以做出准确诊断和治疗。
认识了解关节镜手术
认识了解关节镜手术什么是关节镜手术?:关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展,是关节外科的发展方向,国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床,我国在八十年代引进了这项技术。
近年随着医学知识的发展和医疗器械的不断改进,关节镜手术以其显著的优点被越来越多的医生和病人所接受,有些医院有了专门的关节镜医师,还有的医院成立了专门的关节镜治疗中心,如中铁建威联德国际关节镜诊疗中心,治疗效果已经接近国际水平,为广大关节疾病患者带来了福音。
关节镜是现代科技的结晶,它由镜头、光源、监视器、镜下手术器械、刨削系统等组成,射频汽化和激光等新技术近年来也在关节镜手术中得到广泛应用。
做关节镜手术时,只需要用水将关节扩张开,医生在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口,将关节镜从一个切口放入关节内,关节镜通过导线与监视器相连,这样,关节内的情况就可以非常清楚地显示出来,并且还可以动态地观察病变对关节的影响,医生可以对关节内的病情做出明确诊断,同时,从另外的切口放入手术器械,就可以对关节内的病变进行处理了,比如切除肿胀的滑膜,去除影响关节活动的骨赘,缝合撕裂的半月板,重建关节内韧带,移植软骨等。
看得出来,关节镜手术如其它内镜手术一样,不用大范围地暴露关节,创伤自然比切开手术要小,出血少,痛苦也小得多,并发症少,恢复快,可以较早离床活动,住院时间明显缩短,相应地也减少了住院费用。
并且,很小的切口也消除了许多患者,特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧,更加容易接受手术治疗。
另外,由于住院时间短,可以解决许多中青年患者工作繁忙,没有时间治疗的困难,甚至可以利用国庆节等长假接受治疗,过一个康复假期。
关节镜的适用范围很广,髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节,甚至指关节都可以做关节镜手术。
它既可以用来诊断,也可以用来治疗;它既可以治疗关节炎等慢性病,也可以治疗骨折等急性创伤;它还可以用于关节外的手术,比如取内固定等。
目前应用关节镜治疗最多的是膝关节和肩关节,骨性关节炎、关节游离体、半月板损伤、肩周炎等是最常见的适应症。
关节镜技术的临床应用
关节镜技术的临床应用关节镜技术的临床应用1. 概述关节镜技术是一种通过使用微创手术工具和一个细长的光纤仪器,来观察和操作关节内部的技术。
它已广泛应用于骨关节系统的诊断和治疗,包括关节退行性疾病、关节损伤、滑膜炎等。
本文将详细介绍关节镜技术在临床中的应用。
2. 关节镜技术的步骤2.1 关节镜检查关节镜检查是关节镜技术的首要步骤,通过插入关节镜进入关节腔内,医生可以直观地观察关节结构并检查关节的病理变化。
该过程可以帮助医生做出准确的诊断和评估关节的损伤程度。
2.2 关节镜手术关节镜手术是利用关节镜技术进行治疗的操作步骤。
医生可以通过关节镜在关节腔内进行相关的手术修复,如关节滑膜切除、修复软骨损伤、修复断裂的韧带等。
相比传统开放手术,关节镜手术具有创伤小、康复快的优点。
3. 关节镜技术在不同关节的临床应用3.1 膝关节关节镜技术在膝关节的应用最为广泛,可帮助诊断和治疗膝关节退行性疾病、半月板损伤、韧带断裂等。
膝关节镜手术包括半月板切除、软骨修复、韧带重建等。
3.2 肩关节关节镜技术在肩关节的应用常用于治疗肩袖损伤、肩关节脱位等病症。
肩关节镜手术包括肩袖修复、关节囊修复、肩关节稳定术等。
3.3 踝关节关节镜技术在踝关节的应用主要用于治疗踝关节的韧带损伤、软骨损伤等。
踝关节镜手术包括韧带修复、软骨修复等。
3.4 其他关节关节镜技术还可以应用于其他关节,如肘关节、髋关节、手腕关节等的治疗和诊断。
4. 法律名词及注释4.1 关节镜技术相关法律名词:医疗器械管理法、医疗器械三定管理办法、医疗器械注册管理办法等。
4.2 关节镜技术法律名词注释:- 医疗器械管理法:指我国对医疗器械的管理规定的法律法规。
- 医疗器械三定管理办法:指对医疗器械定义、分类和登记的管理办法。
- 医疗器械注册管理办法:指对医疗器械注册的管理办法,包括注册申请、审核和审批的规定。
5. 附件本文档附件包括相关的研究数据、临床案例以及相关文献的列表等。
膝关节镜手术的科普知识
膝关节镜手术的科普知识1.膝关节镜手术的方法膝关节关节镜手术通常用于治疗膝关节内的各种结构性损伤,如交叉韧带断裂、半月板撕裂、游离体、滑膜炎、关节软骨损伤等。
手术方法通常是腰麻。
病人躺在手术台上,大腿根部有止血带。
止血带可以在手术过程中充气,以确保关节内没有出血,视野非常清晰,有利于操作。
止血带戴上后,应对膝关节、小腿和膝关节以上进行消毒,并铺好手术单,然后,在膝关节的前外侧和前内侧做两个通道,插入关节镜和手术器械进行关节内检查,以确定关节内病变的情况,检查关节的各个角落和隔间,努力做出综合判断,然后选择需要治疗的病变进行治疗,可以借助关节镜专业的各种手术器械进行辅助,去除游离体,清洁滑膜,去除病变软骨。
它还可以用于半月板修复、十字韧带重建和软骨移植。
2.膝关节镜手术的优点及缺点优点:关节镜手术由于创伤小、并发症少、恢复快以及对关节内结构的直观理解,对膝关节的内外结构几乎没有影响。
与开放手术相比,其手术适应征明显较多。
关节镜的应用为骨关节炎的外科治疗提供了一种安全有效的方法。
关节镜下清创治疗骨关节炎可以清洁和去除受影响关节的软骨碎片,打磨不规则的关节表面,缓解症状。
在关节镜下,所有开放性关节间隙的手术都可以完成。
关节镜技术治疗中学膝骨性关节炎疗效良好。
不仅延长了患者关节的寿命,还减轻了患者身心障碍和经济负担。
膝关节镜可以首先在球囊止血带下进行诊断性检查,在直视下判断滑膜、软骨、韧带等组织的病变程度,同时在关节镜下完成特殊治疗(半月板切除或者半月板缝合修补)。
关节镜下半月板切除的原则是用部分切除而不是全切除,最大限度地保留半月板功能,保持关节稳定性,缓冲重力。
此外,关节镜检查还可以用于去除受影响的滑膜,减少无菌性炎症,减轻骨关节炎患者的疼痛。
对于关节腔内的游离体,可以在直视下使用关节镜将其移除,效果明显。
受影响的软骨也可以同时清理。
在关节镜下,还可以进行前交叉韧带和后交叉韧带的功能重建,以及一些简单的关节内骨折的治疗,这与开放手术相比具有显著优势。
关节镜手术怎么做
关节镜手术怎么做关节镜手术是一种通过小切口和特殊的光源设备来检查和治疗关节疾病的方法。
它是一种微创手术技术,可以在给患者带来最小创伤的同时,减轻患者的疼痛和恢复时间。
下面将详细介绍关节镜手术的过程和注意事项。
一、关节镜手术的准备工作在进行关节镜手术之前,患者需要完成一系列的准备工作。
首先,患者需要接受全面的身体检查,以确定手术是否适合。
如果有其他慢性病或严重的身体条件,可能需要进一步评估风险。
其次,患者需要签署手术同意书,并接受相关检测,如血常规、X光、MRI等。
最后,患者需要停止一些特殊药物的使用,如抗凝药物和非甾体类抗炎药等,以减少手术的出血和并发症的发生。
二、关节镜手术的操作步骤1. 麻醉:手术前,患者会接受局部麻醉或全身麻醉,以确保手术的顺利进行。
麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。
2. 准备手术区域:手术前,医生会用消毒液和无菌布覆盖患者手术部位,以减少感染的风险。
3. 进行手术:医生会通过一个小切口将关节镜插入患者体内。
关节镜是一种特殊的光源设备,通过光纤传输图像到屏幕上。
医生可以根据图像来观察关节的内部情况,并进行必要的治疗。
4. 冲洗关节:在观察关节内部情况后,医生会使用生理盐水或其他溶液来冲洗关节。
这可以帮助清除关节内的异物、组织或其他有害物质。
5. 治疗关节疾病:根据关节的具体情况,医生可能会进行一些治疗操作,如修复受损的软骨、去除关节内的异物、修复关节囊或韧带等。
6. 结束手术:手术结束后,医生会将关节镜从患者体内取出,并处理好手术区域。
然后,患者会进入恢复室进行观察和护理。
三、关节镜手术的注意事项1. 术前饮食:手术前,患者需要按照医生的建议停止进食或进食少量易消化的食物。
这可以减少手术期间的胃液反流和呕吐的风险。
2. 术后康复:术后,患者需要遵循医生的建议进行康复训练,并定期复查关节的情况。
康复过程中,患者需要注意保持适当的休息和饮食,避免剧烈运动和受伤。
3. 注意伤口护理:手术后,患者需要保持手术伤口的清洁和干燥,避免感染的发生。
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关节镜检查和关节镜手术
作者:宋柏杉
来源:《健康人生》2019年第09期
微创外科又称为“钥匙孔手术”,是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一,目的是以最小的创伤换取最大的疗效。
关节镜技术就是微创手术在骨科领域内的应用,应用于关节内疾病观察、检查、诊断和治疗,是一种先进的现代骨科手术技术,符合现代外科的发展趋势,被誉为20世纪骨科领域内的三大进展之一。
国外在20世纪70年代开始运用于临床,国内80年代才开始涉足关节镜手术,目前已经普遍运用,成为现代骨科不可或缺的分支。
什么是关节镜检查和关节镜手术
关节镜是一种高新微创技术,关节镜由镜头、光源、监视器、镜下手术器械等组成。
它的外形只有铅笔或者筷子粗细,常用的直径只有4毫米,在皮肤上做一个不到1厘米的小切口,就可以把关节镜放入关节内,然后连接微型摄象机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,可以把关节内情况清晰地显示在荧光屏上。
通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况,直接准确地发现病变的部位。
观察关节内的病变情况,具有放大效应,因此比关节切开后肉眼觀察更加准确。
在发现了病变之后可以立即在关节镜监视下进行手术,可以通过附加1~2个小切口,放入特制的微型器械,有的放矢地进行全面检查和手术治疗。
关节镜的优点
1.手术伤口小。
观察清楚,通过关节镜可以在近乎生理状态下,动态观察关节内的病变情况,某些疾病必须在关节镜下诊断。
手术精细,能够将有生理的组织结构完好保留,进行针对性的手术,将关节创伤限制在最小程度。
属于微创手术,皮肤切口小,手术切口小,关节周围的韧带、关节囊和皮神经可免受损伤;痛苦少——基本做到术后不痛。
2.术后疤痕小。
皮肤疤痕小,疤痕刺激小,美观。
3.术后恢复快。
术后关节功能恢复快,下地活动早,一般术后第二天就可下地活动,减少术后并发症(关节粘连、肌肉萎缩、静脉炎、血栓、伤口感染)。
4.住院时间短,减少医疗费用。
术后2~3天即可起床活动。
关节镜手术的适应症有哪些
髋关节:股骨头坏死,骨性关节炎,游离体取出,肿瘤镜下活检。
膝关节:骨性关节炎,游离体,半月板损伤,关节软骨损伤修复,关节粘连松解,前后交叉韧带损伤重建。
踝关节:踝关节骨折,创伤性关节炎,滑膜炎,游离体。
肩关节:肩袖撕裂损伤,撞击综合征,肩关节周围炎,钙化性岗上肌腱炎。
腕关节:软骨损伤,滑膜炎,关节镜下腕横韧带切开治疗腕管综合征。
肘关节:游离体,粘连松解术,桡骨小头骨性关节炎成形术。
关节外:腘窝囊肿,臀肌挛缩,关节内骨折经皮复位内固定,钢板取出术。
做完关节镜手术后要注意哪些方面
一台膝关节镜手术大约持续一小时,手术完成后你将被带到恢复室。
在恢复室你可以喝水,可以小便,也可以拄着拐杖活动。
大约一到两小时后,只要你身体没有不舒服,就可以申请出院了。
当然出院时最好有个人在身边陪着你,以方便进行照顾。
在手术后,切口会覆盖敷料,以防止感染并吸收从伤口流出的组织液。
手术后保持敷料的干燥是很重要的,所以你的主治医生或护士会告诉你如何以及何时更换敷料。
通常建议手术后的前几天不要洗澡,如果一定要洗澡的话,那你可以用保鲜膜自下而上缠绕膝关节,每层重叠覆盖一半宽度的薄膜,包裹在覆盖有敷料的伤口处,然后再洗澡。
在膝盖的伤口完全愈合前,不建议泡澡。
为了帮助减轻痛苦,医生也会给患者开止痛药。
对于轻度疼痛或不适的情况,适量的非处方的NSAIDs如泰诺或布洛芬就足够了。
总体而言,膝关节镜手术一般风险小且并发症少。
并发症的发生和严重程度可根据膝盖的伤害程度而有所不同。
以下是膝盖关节镜手术后可能会出现的一些并发症:
1.感染
一般关节镜术后通常不用抗菌药物,少部分人可能会发生感染,可能发生在切口部位的皮肤或关节本身内。
并发感染症状的患者,如发热或寒战,应尽快就诊。
2.淤血
淤血是膝关节镜手术后一种罕见的并发症,通常伴随着麻木或刺痛。
在某些情况下淤血可能会威胁到以后的生活,所以如果你遇到这些症状,要及时与医生联系。
3.内出血
在罕见的情况下,一些患者可能会遇到膝关节内出血。
如果发生这种情况,立即与医生联系,他们会进行专业的处理。
4.神经或韧带损伤
手术过程中,膝关节内的神经、韧带和血管可能会受伤。
尽管这种情况是罕见的,但可能导致永久性的膝盖或小腿麻木以及行动困难,通常伴随着不寻常的疼痛或刺痛。
如何恢复膝关节的功能
1.日常休养
术后应该立即停止日常活动,并保证充足的休息。
在疼痛能够耐受的范围内,尽可能地弯曲或伸展膝盖以保持膝关节正常的运动范围,这是非常重要的。
大多数患者术后膝盖不能承受任何重量,需要用到拐杖。
你的外科医生将对比进行评估,并与你讨论,什么时候膝关节承受重力才是安全的。
手术后开车也是被限制的,医生会考虑一系列因素来决定是否可以开车。
这些包括疼痛程度、控制膝关节的能力以及你是否在使用药物麻醉剂等因素。
通常,患者能够在1至3周内恢复,之后就可以驾驶汽车了。
总体而言,患者通常可以在一个星期后工作,几个月内完全恢复正常活动。
恢复时间也因人而异,你的医生会告诉你什么时候恢复工作是安全的,什么时候可以增加活动量。
除了保持充足的休息以外,还要配合进行膝关节的功能恢复练习。
2.物理疗法
物理疗法是膝关节镜手术术后恢复的一个重要组成部分。
它有助于恢复腿部肌肉的控制,增强膝关节的运动能力和承受能力,让你早日摆脱拐杖,恢复正常活动。
物理治疗在出院后就应立即开始,初期将专注于帮助你重新获得平衡和协调。
一旦你的膝盖恢复到足以承受一些重量,你的物理治疗的强度就要增加。
这个时候,物理治疗的目标将是完全恢复膝关节活动,并继续加强膝关节周围肌肉的力量,直到膝关节恢复到手术之前的健康状态。