人防工程验收备案表(样本)
备案机关处理意见:
处理经办人:
(公章)
备案机关负责人: 年 月 日
位质量检查报告、设计单位工程质量检查报告、监理单位工程质量评
估报告);
6、规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件;
7、施工单位签署的工程质量保修书;
8、工程款支付证明;
9、法规、规章、规定必须提供的其他文件。
备 注
建设工程竣工验收通过,交付使用后,所发生的一切质量问题由建设
单位全面负责处理,并按有关规定依法追究质量问题责任单位的责任
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
意见
质量等级:
项目负责人: 年 月 日
(公章)
法定代表人: 年 月 日
设计
单位
意见
质量等级:
项目负责人: 年 月 日(公章)来自法定代表人: 年 月 日
施工
单位
意见
质量等级:
项目负责人: 年 月 日
(公章)
法定代表人: 年 月 日
监理
单位
意见
质量等级:
项目负责人: 年 月 日
(公章)
法定代表人: 年 月 日
建设
单位
意见
质量等级:
项目负责人: 年 月 日
(公章)
法定代表人: 年 月 日
工 程
竣 工
验 收
文 件
1、工程竣工验收报告;
2、工程施工许可证;
3、人防工程立项批复;
4、施工图设计文件审查意见;
5、单位工程质量综合验收文件(施工单位工程质量竣工报告、勘察单
榆防质监[ ]号
人防建设工程竣工验收备案表
榆林市人防工程质量监督站制
人防建设工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
单位工程名称
工程地点
工程建筑面积
㎡
人防建筑面积
㎡
工程防护等级
工程类型
单建
附建
地下层数
人防层次
平时用途
战时用途
工程造价
开工日期
竣工验收日期
施工许可证编号
施工图审查批复编号
勘察单位名称
资质等级
人民防空工程竣工验收备案表
工
验
收
意
见
安装单位
意见
单位(项目)负责人签字:
(公章)
年月日
设计单位
意见
单位(项目)负责人签字:
(公章)
年月日
施工单位
意见
单位(项目)负责人签字:
(公章)
年月日
监理单位
Hale Waihona Puke 意见单位(项目)负责人签字:
(公章)
年月日
建设单位
意见
单位(项目)负责人签字:
(公章)
年月日
质监单位
意见
单位(项目)负责人签字:
(公章)
物资掩蔽:㎡
电站:㎡
防空专业队:㎡
人防施工图
批准文号
室外出入口
个
室内出入口
个
工程类别
单建□结建□
竣工验收日期
年月日
规划许可证号
施工许可证号
风、水、电及防护设备安装情况
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程竣工验收备案文件目录
□1、《人防工程竣工验收备案申请表》二份;
年月日
备
案
部
门
意
见
该工程的验收资料齐全,同意备案。
备案机关(公章)
年月日
备案经手人
备案处室负责人
人民防空工程
竣工验收备案表
温州市人民防空办公室制
编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□
建设单位
工程名称
工程地点
地上建筑面积
㎡
地下建筑面积
㎡
平时用途
人防工程施工验收表范本
人防工程施工验收表范本验收单位:________ 年月日项目名称:________ 项目地址:________一、基本情况1. 项目名称:________2. 项目地址:________3. 项目单位:________4. 施工单位:________5. 施工时间:________6. 验收时间:________二、项目概况1. 人防工程名称:________2. 性质:________(新建、改建、扩建、维修、更新等)3. 规模:________(建筑面积、层数、建筑高度等)4. 主要功能:________5. 设计单位:________6. 施工单位:________三、验收内容1. 人防工程建筑结构(1)主体结构验收1)土建结构验收① 混凝土强度检验报告:________② 砂浆拌合物配合比:________2)钢筋安装验收① 钢筋直径、数量、间距验收:________② 钢筋连接方式验收:________3)模板验收① 模板结构验收:________② 支撑结构验收:________4)墙体、柱梁验收① 墙体、柱梁尺寸验收:________② 墙体、柱梁变形验收:________ (2)金属结构验收1)金属结构质量验收① 金属材质验收:________② 焊接质量验收:________2)金属结构防腐验收① 防腐涂层验收:________② 防腐厚度验收:________(3)其他结构验收1)屋面结构验收① 屋面结构验收:________② 防水层验收:________2)门窗验收① 门窗尺寸验收:________② 开启方式验收:________2. 人防工程通风、照明、电力设备验收(1)通风系统验收1)通风设备验收① 风机验收:________② 风管验收:________2)通风质量验收① 通风量验收:________② 通风效果验收:________ (2)照明系统验收1)照明设备验收① 灯具验收:________② 光源验收:________2)照明质量验收① 照明亮度验收:________② 照明舒适度验收:________ (3)电力系统验收1)电力设备验收① 配电柜验收:________② 电缆验收:________2)电力质量验收① 电压稳定性验收:________② 电流稳定性验收:________3. 人防工程消防设备验收(1)自动喷水灭火系统验收1)水泵验收① 水泵性能验收:________② 水泵启停验收:________ 2)管道系统验收① 管道安装验收:________② 管道通畅性验收:________(2)自动灭火系统验收1)灭火器验收① 灭火器性能验收:________② 灭火器数量验收:________2)灭火效果验收① 火灾模拟验收:________② 灭火速度验收:________4. 人防工程安全出口、逃生通道验收(1)安全出口验收1)出口位置验收① 出口数量验收:________② 出口标识验收:________2)出口疏散验收① 疏散通道验收:________② 疏散距离验收:________(2)逃生通道验收1)通道安全验收① 通道宽度验收:________② 通道照明验收:________2)通道通畅性验收① 通道障碍验收:________② 通道漏水验收:________五、验收结论经过验收,人防工程施工符合设计要求,各项设备齐全,通过验收合格。
人防工程竣工验收备案表【模板】
监理单位
项目负责人: 质量等级:
法定代表人: 年 月 日
(公章)
建设单位
项目负责人: 质量等级:
法定代表人: 年 月 日
(公章)
备
案
机
关
意
见
房地产交易管理中心:年 月 日
国土房产处负责人 :年 月 日
分管领导负责人:年 月 日
备案机关:(公章)
防空地下室平面图
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级
施工
单位
土建
资质等级
安装
资质等级
工程质量监督
机构
竣 工 验 收 意 见
勘察单位
项目负责人: 质量等级:
法定代表人: 年 月 日
(公章)
设计单位
项目负责人: 质量等级:
法定代表人: 年 月 日
(公章)
施工单位
项目负责人: 质量等级:
法定代表人: 年 月 日
人防工程竣工验收备案表
(此表手填)
工程名称:
建设单位(公章):
验收日期:
江苏省民防局制
建设单位
工Байду номын сангаас名称
工程地址
人防工程面积
㎡
兼顾设防面积
㎡
防护等级
工程类别
单建掘开式
坑、地道式
防空地下室
地下层数
人防层数
平时用途
战时用途
工程造价
口部数量
开工日期
竣工验收日期
行政许可决定书编号
施工图审查批准编号
施工许可证编号
[工程管理表格]人防工程专项验收备案表
编号:[200X]—XX
桐乡市人民防空办公室人防工程专项验收备案表
工程名称:
签发日期:
签发机构:
桐乡市人民防空办公室制
一、工程建设概况
二、人防工程竣工备案资料文件核查
:注: 1、工程文件资料申报备案时须分卷、分册装订,否则不予备案;
2、由于《桐乡市人民防空工程专项验收意见书》是备案后才给予核发,因此不在装订行列;
3、本表可在市行政审批服务中心人防窗口领取,也可在/直接下载。
附件:
结建人防工程竣工备案资料核查表一
结建人防工程竣工备案资料核查表二
结建人防工程竣工备案资料核查表三
结建人防工程竣工备案资料核查表四
结建人防工程竣工备案资料核查表五
结建人防工程竣工备案资料核查表六
结建人防工程竣工备案资料核查表七。
人防工程竣工验收备案表
人防()第号人防工程竣工验收备案表江西省人民防空办公室制人防工程竣工验收备案表建设单位名称工 程 名 称工程地点工程建筑面积M 2其中人防建筑面积M2人防工程防护等级 工程类型 单建防空地下室地 下 层 数 人防工程在第几层平 时 用 途 战时用途工 程 造 价开工日期竣工验收日期施工许可证编号施工图审查文件编号勘察单位名称资质等级设计单位名称 资质等级施工单位名称 资质等级监理单位名称资质等级防护设备厂家防化设备厂家工程质量监督机构 名 称勘察单位意见设计竣单位意见工验施工单位收意见意监理单位见意见建设单位意见质量等级:填写要求:1、工程依法进行勘察工作及执行有关主管部门批文的情况。
2、工程执行强制性标准进行勘察工作的情况。
3、本工程提供的工程勘察成果是否符合合同要求且有效、齐全。
4、是否参与地其栓验,是否参与地其有关的质量事故调查,并提出处理方案。
5、其他需说明的问题。
项目负责人:年月日法定代表人:年月日(公章)质量等级:填写要求:1、工程是否符合我国现行法律、法规的要求。
2、工程是否符合我国现行工程建设强制性标准要求。
3、本工程是否符合设计方件要求(设计变更)。
4、本工程是否符合勘察成果要求。
5、本工程质量缺陷(或质量事故处理)符合设计处理要求。
项目负责人:年月日法定代表人:年月日(公章)质量等级:填写要求:1、填与对工程质量验收的意见。
2、填写工程质量等级。
项目经理:年月日法定代表人:年月日(公章)质量等级:填写要求:1、应明确“经核查”该工程质量是否符合下列要求:( 1)我国现行法律、法规要求;( 2)我国现行工程建设强制性标准要求;( 3)设计文件要求;( 4)工程质量缺陷(或质量事故)施工单位已按设计方案处理;(5)质保资料有效、齐全要求。
2、核定质量等级。
总监理工程师:年月日法定代表人:年月日(公章)质量等级:填写要求:应明确由谁组织竣工验收;验收人员、组织形式、验收程序、执行标准、验收内容是否正确;经验收该项工程质量是否符合国家及地方法律法规、现行工程建设强制性标准、设计文件和合同要求,质量保证资料是否有效、齐全、并确认质量等级;经建设单位项目负责人和法定代表人签字后加盖公章。
中央国家机关人防工程改造竣工验收备案表[001]
国机防工改验字〔20 〕 号
工程名称
工程地址
隶属单位
联系人及电话
设计单位
联系人及电话
施工单位
联系人及电话
战பைடு நூலகம்用途
规划
平时用途
改造后
平时用途
人防工程建筑面积
㎡
抗力级别
所在层数
改造设计审核
通知书文号
改
造
内
容
负责人(签字): (隶属单位公章)
年月日
部门人防办意见
中央国家机关人民防空办公室意见
负责人(签字): (盖章)
年月日
(盖章)
年 月 日
注:本表一式三份,中央国家机关人防办、部门人防办、工程隶属单位各自保存一份。
人防工程验收备案表(样本)
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
意见
质量等级:
项目负责人:年月日
(公章)
法定代表人:年月日
设计
单位
意见
质量等级:
项目负责人:年月日
(公章)
法定代表人:年月日
施工
单位
意见
质量等级:
项目负责人:年月日
(公章)
法定代表人:年月日
监理
单位
意见
估报告);
6、规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件;
7、施工单位签署的工程质量保修书;
8、工程款支付证明;
9、法规、规章、规定必须提供的其他文件.
备注
建设工程竣工验收通过,交付使用后,所发生的一切质量问题由建设
单位全面负责处理,并按有关规定依法追究质量问题责任单位的责任
和经济赔偿。
备案机关处理意见:
处理经办人:
(公章)
备案机关负责人:年月日
榆防质监[]号
人防建设工程竣工验收备案表
榆林市人防工程质量监督站制
人防建设工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期单位工程Βιβλιοθήκη 称工程地点工程建筑面积
㎡
人防建筑面积
㎡
工程防护等级
工程类型
单建
附建
地下层数
人防层次
平时用途
战时用途
工程造价
开工日期
竣工验收日期
施工许可证编号
施工图审查批复编号
勘察单位名称
资质等级
人防工程竣工验收备案表
和数量
Xxx、x个
密闭门型号
和数量
Xxx、x个
防爆活门型号
和数量
Xxx、x个
油网除尘器型号
和数量
Xxx、x个
自动排气活门型号和数量
Xxx、x个
人防风机型号
和数量
Xxx、x个
过滤吸收器型号
和数量
Xxx、x个
密闭阀门型号
和数量
Xxx、x个
人防工程各防护单元具体情况(表格不够可自行增加)
防护
单元1
审批建筑
面积(m2)
xx
竣工建筑
面积(m2)
xx
抗力等级
Xx级
战时功能
物资库
出入口
数量
Xx个
防护
单元2
审批建筑
面积(m2)
xx
竣工建筑
面积(m2)
xx
抗力等级
Xx级
战时功能
二等人员掩蔽部
出入口
数量
Xx个
建设单位其他说明:
防护类别及等级
X类、核x级常x级
机动车停车位数量(个)
x
人防电站个数
Xx个
防护单元数量
Xx个
施工图防护专项审查单位
xxxxx
审查文件批准文号
xxxxxx
人防主管部门行政许可批准文号
xxxxxx
人防主管部门行政许可批准日期
Xx年xx月xx日
开工日期
Xx年xx月xx日
竣工验收日期
Xx年xx月xx日
主要人防防护(化)设备
人防工程竣工验收备案表
项目名称
xxxxxx
项目代码
xxxx
项目地址
Xx区xx街道xx路xx号
人防验收备案申请表
平时
战时
备注
申请人承诺
一、本单位(人)对本申请表和办理人防验收的程序以及各种已公布的事项均已知悉并理解。
二、本申请表及随表附送的材料均真实、有效、符合建设项目实际情况。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的,由本单位(人)承担相应的法律责任。
申请人签名(章): 年 月 日
佛山市顺德区建设工程人防验收备案申请表
建设单位
工程地点
工程名称
原报建
办文编号
报建批文号
佛顺人防建[ ] 号
测量宗地平面图号
联 系 人
联系电话
实建地面
总建筑面积
㎡
基底面积
㎡
实建地下室
总建筑面积
㎡
实建人防地下室
面积、层数
㎡,负 层
㎡,负 层
每幢建筑物实际建设情况
每幢编号
建筑面积(㎡)
层数首层基底ຫໍສະໝຸດ 面积(㎡)
人民防空工程竣工验收备案申请表【模板】
工程名称
**人防工程
报建编码
所在区县
**区
项目编号
建设地点
**区**路
工程概况
受监建筑
面积
**平方米
工程造价
****万元
防护单元
面积
**平方米
防护等级
1级
类型
□√单建式(电梯□有□√无)
□附建式
层数
地上
用途
平时
地下
1
战时
1
建设单位名称
**公司
建设单位地址
**区**路**路
邮政编码
联系人
联系电话
竣工备案资料
1、工程竣工验收报告
□有□无
份
2、规划部门出具的认可或准许使用文件
□有□无
份
3、消ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ部门出具的认可或准许使用文件
□有□无
份
4、环保部门出具的认可或准许使用文件
□有□无
份
5、人防工程质量监督机构出具的认可文件
□有□无
份
申报单位
建设单位:(盖章)
年月日
备注
注:请在“□”内打“√”;请用黑水笔填写(或打印)。
