狼疮抗凝物中文PPT
狼疮抗凝物质治疗及护理
抗凝物质种类繁多，研究难度大
01
抗凝物质与疾病关系复杂，研究难度大
03
抗凝物质作用机制复杂，研究难度大
02
抗凝物质与药物相互作用复杂，研究难度大
04
谢谢
02
保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯
03
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
04
定期进行身体检查，及时发现并处理并发症
4
狼疮抗凝物质研究进展
抗凝物质研究现状
抗凝物质种类：主要包括抗凝血酶、肝素、抗凝血酶原等
抗凝物质作用机制：通过抑制凝血因子的活性，阻止血栓形成
抗凝物质研究进展：新型抗凝物质的发现、抗凝物质作用机制的研究、抗凝物质与疾病关系的研究等
01
检测目的：评估狼疮抗凝物质的存在和活性
02
检测结果：根据检测结果判断抗凝物质的类型和程度
03
检测注意事项：注意检测结果的准确性和可靠性，避免误诊和漏诊
04
2
狼疮抗凝物质治疗
抗凝治疗方案
01
02
03
04
抗凝药物的选择：根据患者病情和个体差异选择合适的抗凝药物
抗凝药物的使用时间：根据患者的病情和个体差异确定合适的使用周期
抗凝药物选择
抗凝治疗效果
3
狼疮抗凝物质护理
护理原则
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力
定期进行身体检查，监测病情变化
遵医嘱使用抗凝药物，避免自行调整用药量
保持良好的心理状态，积极面对疾病和治疗
03
04
02
01
护理措施
定期监测：定期监测患者的凝血功能、血小板计数等指标，以便及时调整治疗方案。
抗凝药物的使用剂量：根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素确定合适的使用剂量
狼疮抗凝物中文PPT
1止凝血产品线移转沃芬中国08May 2012HemosIL Diluted Russell Viper Venom Time dRVVT ScreendRVVT Confirm 狼疮抗凝物试剂（DRVVT)HemosIL Diluted Russell Viper Venom TimedRVVT ScreendRVVT Confirm狼疮抗凝物（DRVVT)4/17/20133内容•前言•产品说明•主要特点•研究数据•竞争比较前言•狼疮抗凝物（LA）检测对抗磷脂综合征起着举足轻重的作用，当患者体内出现中高滴度的抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白I抗体时可被确定为高血栓形成风险。
•APS是一种由于体内出现抗磷脂抗体（aPL）导致的自身免疫失调，与血栓和/或妊娠发病率相关。
•LA能延长磷脂依赖性凝血实验的凝固时间，从而预示着某种抑制物的存在。
4前言•最新的LA指南指出，检测LA应该依赖于监测、混合和确诊实验。
应分别采用不同的方法学检测两个项目。
1.dRVVT被认为对高风险易栓症患者LA具有特异性2.基于硅的APTT需要低浓度的磷脂保证敏感性•LA阳性结果必须在＞12周后复检，以排除APL的瞬态性。
5前言•LA阳性结果应考虑在APS的背景下识别高风险的患者。
•IL提供两个完整的检测项目，满足国际血栓与止血学会委员会发布的针对狼疮抗凝/磷脂依赖性抗体的LA检测标准*.–HemosIL dRVVT–Silica Clotting Time–LA Positive and Negative Controls ( Mixing Study)*Pengo V, Tripodi A, Reber G, Rand H, Ortel T.L, Galli M and DeGroot P.G. Update of the guidelines for lupus anticoagulant detection. Thromb Haemost 2009;7:1737-17406前言•NEW HemosIL dRVVT Screen (PN 0020301500)•NEW HemosIL dRVVT Confirm (PN 0020301600)将会取代原来的：•HemosIL LAC Screen (PN 0020008000)•HemosIL LAC Confirm (PN 0020008200)7产品说明和规格•dRVVT Screen和dRVVTConfirm是改进的dRVVT试剂用于简化和规范LA的临床评估。
医学检验·检查项目：狼疮性抗凝因子_课件模板
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医学检验·各论 狼疮性抗凝因子
内容课件模板
医学检验·各论：狼疮性抗凝因子 >>>
简介：
用改良的Russell蝰蛇毒稀释试验， 包括两个实验内容①Lupo试验Ⅱ：即当蛇 毒试验延长时，加正常混合血浆后，蝰蛇 毒试验仍然延长，提示被检血浆中存在狼 疮抗凝物质。②Lucor试验：磷脂能中和 狼疮抗凝物质物质的 存在。
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临床意义：
阳性：系统性红斑狼疮、类风湿性关 节炎、毛细胞性白血病、恶性淋巴瘤、细 菌或病毒或原虫感染、皮肤恶性肿瘤、血 栓形成、应用氯丙嗪、奎尼丁及抗生素。
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正常值： 阴性。
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相关检查： 狼疮样抗凝物质检测、自身免疫性疾病14 项。
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相关症状： 咽部苹果酱样结节、关节疼痛。
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相关疾病：
恶性淋巴瘤、毛细胞白血病、系统性红斑 狼疮所致精神病、系统性红斑狼疮性关节 炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮、系统性 红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红 斑狼疮、狼疮性肾炎。
医学检验·检查项目：狼疮样抗凝物质检测_课件模板
医学检验·各论：狼疮样抗凝物质检测 >>>
简介： 疮抗凝物质存在的患者、先天性凝血因子 缺乏、口服抗凝剂、肝素治疗以及DIC等。
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正常值： 。
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相关检查： C反应蛋白、C反应蛋白（CRP）、狼疮细 胞试验、狼疮性抗凝因子、红斑狼疮细胞 (LEC)、狼疮细胞。
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相关症状： 一过性红斑狼疮样。医学检验·各论：狼疮样抗凝物质检测 >>>
相关疾病：
结节病、小儿面部红斑侏儒综合征、咽部 狼疮、系统性红斑狼疮所致精神病、系统 性红斑狼疮性关节炎、红斑狼疮、小儿狼 疮肾炎、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤红 斑狼疮、狼疮样综合征、药物性狼疮、未 分化结缔组织病、面部粟粒性狼疮、盘状 红斑狼疮、狼疮性肾炎。
医学检验·各论 狼疮样抗凝物质检测
内容课件模板
医学检验·各论：狼疮样抗凝物质检测 >>>
简介：
狼疮抗凝物质（LAC）测定 （1）筛检试验 1）原理：在脑磷脂和激活剂存在的条件 下，检测血浆凝固时间（即APTT）。若被 检血浆中有狼疮抗凝物质存在，则血浆凝 固时间（APTT）延长。 2）参考值：37.5±4.5s 3）临床意义：筛检试验的血浆凝固时间 延长（筛检试验阳性）见于：有狼
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狼疮抗凝物质健康宣教
狼疮抗凝物质主要作 用于血小板，防止血 小板聚集
狼疮抗凝物质有助于 预防血栓形成，降低 心血管疾病风险
预防血栓形成
狼疮抗凝物质： 一种具有抗凝血
作用的物质
作用机制：抑制 血小板聚集，降
低血液粘度
预防血栓形成： 降低血栓形成的 风险，保护心血
管健康
临床应用：用于 治疗和预防血栓 性疾病，如心肌 梗死、脑梗死等
03
如感染、出血等 术后护理：术后需要密切关注病情变
04
化，及时调整治疗方案，预防并发症
狼疮抗凝物质的 健康宣教
提高公众意识
狼疮抗凝物 质是什么？
狼疮抗凝物质 对健康的影响？
如何预防狼 疮抗凝物质？
如何提高公众 对狼疮抗凝物
质的认识？
加强健康教育
1
2
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ห้องสมุดไป่ตู้
提高公众对狼疮抗 凝物质的认识
普及狼疮抗凝物质 的预防和治疗方法
01
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
02 保持健康的饮食习惯，避免高脂肪、高糖、高盐的食物
03
适当进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等
04
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
05
定期进行体检，及时发现并治疗疾病
药物治疗
抗凝药物：如华法 林、阿司匹林等， 用于预防血栓形成
糖皮质激素：如泼 尼松、地塞米松等， 用于减轻症状和预 防复发
检测目的：了解狼疮抗凝物质的 水平
检测步骤：抽取血液样本，进行 实验室检测
检测结果：根据检测结果，判断 狼疮抗凝物质的水平是否正常
尿液检测
1
尿液检测原理：通过检测尿 液中狼疮抗凝物质的含量，
《狼疮样抗凝物》课件
在这个《狼疮样抗凝物》PPT课件中，我们将深入探讨狼疮样抗凝物的定义、 检测方法、临床意义等内容，并探讨其与抗磷脂综合征、血栓形成的关系， 以及治疗与预防措施。
以上是狼疮样抗凝物PPT课件的大纲，共计330个token。
什么是狼疮样抗凝物？
定义
狼疮样抗凝物是一种自身免疫性抗体，常见于系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者的血液中。
结论
1 狼疮样抗凝物的重要性
狼疮样抗凝物在自身免疫疾病和血栓形成中起着重要的作用。
2 相关研究的深入探讨
通过进一步的研究，我们可以更好地理解狼疮样抗凝物的发生机制和临床意义。
狼疮样抗凝物与栓子形成机制
狼疮样抗凝物可以通过活化血小板、损伤血管内皮细胞和活化免疫细胞等途径促使栓子形成。
狼疮样抗凝物的治疗与预防
抗凝治疗
对于狼疮样抗凝物相关的血 栓疾病，常规的抗凝治疗是 很重要的。
免疫理的免疫治疗可以减 少血栓的再发风险。
预防措施
建立健康的生活方式，合理 饮食，适量运动，戒烟限酒 等可以降低狼疮样抗凝物相 关疾病的风险。
诊断方法
根据抗磷脂抗体和狼疮样抗 凝物的检测结果，结合患者 的临床表现进行综合判断。
狼疮样抗凝物和血栓形成
狼疮样抗凝物与静脉血栓栓塞症
狼疮样抗凝物可以增加静脉血栓栓塞症的风险，特别是对于长期服用口服避孕药的女性。
狼疮样抗凝物与动脉闭塞性疾病
狼疮样抗凝物可能与动脉闭塞性疾病的发展相关，尤其是心脑血管疾病。
检测方法
目前常用的检测方法有活化部分凝血活酶时间和蛇毒凝血酶时间等。
临床意义
狼疮样抗凝物可以导致血液异常凝固，与血栓形成、自发性流产等疾病有关。
狼疮样抗凝物和抗磷脂综合征
系统性红斑狼疮(SLE)PPT课件
鳞 屑 丘 疹 样 皮 疹
亚 急 性 皮 肤 型 红 斑
疮
狼
疮
：
.
23
亚
系 统 性 红
环 形 皮 疹
急 性 皮 肤 型
斑 狼 疮
红 斑
狼
疮
：
.
24
日
晒
系
后
统 性
大
红 斑
疱
狼
样
疮
皮
疹
.
25
从直肠延续
到乙状结肠
弥漫性黏膜
充血、发红
系
、水肿，糜
统 性
烂红斑呈点
红
状分布，血
斑 狼
管纹理欠清
疮
晰。上两图
神经系统
肺脏
.
11
浆膜炎
系 统 性 红 斑 狼 疮
.
12
肌肉骨骼
系
统
性
红
斑
狼
关节痛
疮
肌痛
股骨头 坏死
.
13
神经精神狼疮(NP狼疮)
头痛
系
统
精神
性
障碍
红
斑
狼
疮
意识
障碍
呕吐 偏瘫
癫痫
.
14
NP狼疮的病理基础
脑局部血管炎的微血栓
系
统
心瓣膜赘生物的小栓子
性
红
斑
狼
疮
针对神经细胞的自身抗体
抗磷脂抗体综合征
准-准3 标
定义
9.血液系 a)溶血性贫血伴网织红细胞增多；或
统异常
系
b)白细胞减少—两次或两次以上检测<
统
4000/mm3；或
狼疮抗凝物质检测（LA）
狼疮抗凝物质检测（LA）本检测用于评估延长的部分血浆凝血活酶时间和/或血栓形成事件，了解反复流产的原因，并作为判断抗磷脂综合征的条件之一，但并不是狼疮疾病的诊断性实验。
1.何时检测？PTT延长；出现静脉或动脉血栓；习惯性流产，特别是在怀孕中、后期的流产。
2.何种样本？采集手臂静脉血3.检测什么？狼疮抗凝物是一种会增加动静脉血栓形成风险性的蛋白质。
形成的血栓可以在体内任何部位阻塞血液流动，导致中风、心脏病发作、肺动脉栓塞、深静脉血栓（通常发生在腿部）和习惯性流产，特别是在怀孕中、后期的流产（认为与胎盘血管栓塞相关）。
狼疮抗凝物是一种获得性的物质，经常在一些自身免疫性疾病患者中发现，如系统性红斑狼疮(SLE)，但也会出现在感染、HIV/AIDS、癌症以及服用某些诸如吩噻嗪、普鲁卡因和凡西达等药物的患者体内。
目前认为约有1－2％的普通人群中存在这种抗体，但其形成的诱因还未知。
狼疮抗凝物（LA）并不是狼疮疾病的诊断实验，之所以得名是源于其与SLE相关，它通常会引起部分凝血活酶时间（PTT）延长。
PTT是一种血液凝固实验，当其时间延长时通常提示与血液不凝和出血有关，而不是血栓。
狼疮抗凝物由于能与PTT试剂中的磷脂相结合，会导致PTT以及其它一些相关检测的结果延长。
磷脂在体内血液凝固过程中发挥着关键的作用。
最初被发现于血小板表面并协助几种凝血因子的活化。
凝血因子是一组在血管和组织损伤后称为凝血瀑布学说的反应过程中被激活的蛋白质。
狼疮抗凝物是三种最主要的与血栓形成有关的抗磷脂抗体中的一种，其余两种为抗心磷脂抗体和抗β－2糖蛋白I型抗体（不太常见），三者共同引起抗磷脂抗体综合症（也称为Hughes综合症）。
一个人可能含有一种或多种磷脂抗体。
每一种磷脂抗体都会干扰血凝过程，但其作用方式仍不十分清楚。
一个或多个磷脂抗体都会增加血栓形成的危险。
抗心磷脂抗体和抗β－2糖蛋白I型抗体可以直接检测，但还没有一个试验可以检测狼疮抗凝物。
抗磷脂抗体综合征-PPT
❖ 抗β2GPⅠ抗体的存在增加了SLE 患者患血栓的危险
SLE 不伴血栓症 SLE伴血栓症
抗β2GPⅠ抗体阳性率（％） 17 88
——Gómez-Pacheco L, Villa AR, Drenkard C,et al. Serum anti-beta2-glycoprotein-I and anticardiolip in antibodies during thrombosis in systemic lupus erythematosus patients. Am J Med.1999,106:417-23.
❖ aβ2-GPⅠ
❖ 其他抗体意义尚未明确:凝血酶原，钙依赖性膜磷脂结合蛋白Ⅴ，磷脂酰丝氨 酸，磷脂酰乙醇胺，磷脂酰肌醇
aPL的阳性率
正常人群
随年龄和病程阳性率增加
SLE
LAC: 11-30% aCL: 24-86%
初发中风
难治性流产
2 - 12 % 30 - 40 % 10 - 26 %
15 %
APS的临床表现
反复动静脉血栓形成
➢ 静脉闭塞：深静脉血栓 肺栓塞 ➢ 动脉闭塞：最常见中风和短暂性脑缺血（TIA）
妊娠并发症
➢ 难治性流产：APS是引起90%难治性流产的原因 ➢ 胎盘功能不全、早发型子痫 ➢ IUGR——胎儿宫内发育迟缓
血小板减少 精神神经症状 aCL或LA持续阳性
APS的非特异性临床症状
❖ 药物性:
酚噻嗪类,普鲁卡因，奎尼丁，苯妥英，肼屈嗪
aPL实验室检查的适应症
❖ 自发性静脉血栓
❖ 频发性心动过速（即使存在其他危险因素）
❖ 50岁以下人群中风或周围动脉闭塞事件
❖ 所有的 SLE 患者
狼疮PPT课件
临床意义
• 1、抗磷脂综合症 • 2、结缔组织疾病 • 3、自身免疫性疾病 • 4、血栓性疾病
Growing Together
2013 |携手发展
谁需要此类测试？
1、年轻血栓形成病者：静脉<45岁，动脉<30岁 2、静脉血栓形成复发者及血栓性静脉炎患者 3、血栓形成于异常部位 4、没有原因的新生血栓形成 5、有血栓形成倾向病者的亲人
Growing Together
2013 |携手发展
4、检测原理
发色底物法（试剂货号20300500）
将待测血浆中加入蛋白C激活剂（铜斑 蛇的蛇毒）→活化的蛋白C（APC）可水解随后 加入的发色底物，释放出显色剂pNA，pNA的量 与血浆中APC的量成正比。
Growing Together
2013 |携手发展
第二步LAC-C：试剂中含有高浓度的磷脂 ，如果检测结果恢复正常，则证明血浆中确有 磷脂抑制物存在。
第三步按下式计算结果：
LAC-S值/LAC-S正常人均值=LAC-S比率 LAC-C值/LAC-C正常人均值=LAC-C比率
Growing Together
2013 |携手发展
注：LAC-S、LAC-C正常人均值来源于该试剂说明书，各实 验室应建立自己的正常值。
Growing Together
• PC缺陷症临床表现：
2013 |携手发展
90%以上表现为静脉血栓，发病部位以下 肢DVT与PE常见；浅表性血栓性静脉炎、肠系膜静
脉及脑静脉血栓也较多见，少数患者可出现动脉 血栓形成。
50%的患者有血栓形成的家族史，80%患 者的首次血栓形成的发病年龄在45岁以前。
蛋白S（PS）
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1止凝血产品线移转沃芬中国08May 2012HemosIL Diluted Russell Viper Venom Time dRVVT ScreendRVVT Confirm 狼疮抗凝物试剂（DRVVT)HemosIL Diluted Russell Viper Venom TimedRVVT ScreendRVVT Confirm狼疮抗凝物（DRVVT)4/17/20133内容•前言•产品说明•主要特点•研究数据•竞争比较前言•狼疮抗凝物（LA）检测对抗磷脂综合征起着举足轻重的作用，当患者体内出现中高滴度的抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白I抗体时可被确定为高血栓形成风险。
•APS是一种由于体内出现抗磷脂抗体（aPL）导致的自身免疫失调，与血栓和/或妊娠发病率相关。
•LA能延长磷脂依赖性凝血实验的凝固时间，从而预示着某种抑制物的存在。
4前言•最新的LA指南指出，检测LA应该依赖于监测、混合和确诊实验。
应分别采用不同的方法学检测两个项目。
1.dRVVT被认为对高风险易栓症患者LA具有特异性2.基于硅的APTT需要低浓度的磷脂保证敏感性•LA阳性结果必须在＞12周后复检，以排除APL的瞬态性。
5前言•LA阳性结果应考虑在APS的背景下识别高风险的患者。
•IL提供两个完整的检测项目，满足国际血栓与止血学会委员会发布的针对狼疮抗凝/磷脂依赖性抗体的LA检测标准*.–HemosIL dRVVT–Silica Clotting Time–LA Positive and Negative Controls ( Mixing Study)*Pengo V, Tripodi A, Reber G, Rand H, Ortel T.L, Galli M and DeGroot P.G. Update of the guidelines for lupus anticoagulant detection. Thromb Haemost 2009;7:1737-17406前言•NEW HemosIL dRVVT Screen (PN 0020301500)•NEW HemosIL dRVVT Confirm (PN 0020301600)将会取代原来的：•HemosIL LAC Screen (PN 0020008000)•HemosIL LAC Confirm (PN 0020008200)7产品说明和规格•dRVVT Screen和dRVVTConfirm是改进的dRVVT试剂用于简化和规范LA的临床评估。
DRVVT Screen缺少磷脂,使其对LA敏感。
dRVVT Confirm 添加额外的磷脂( bi-layers)，抵消LA，缩短凝固时间。
•dRVVT Screen 10 x 2 mL (Lyophilized)•dRVVT Confirm 10 x 2 mL (Lyophilized)8dRVVT Screen and Confirm特点•在ACL全自动血凝仪上检测•和原来的LAC有相似的性能•和原来的LAC试剂盒的配置一样•使用IL的4ml试剂瓶，每试剂盒比LAC能增加大约30%的检测量（从160到210测试/盒ACL TOP，扣除死腔量）•条码标签的使用使ACL TOP Family的试剂装载过程进一步自动化，且具有能够跟踪试剂效期等相关功能。
9dRVVT 特点•提升了2 –8 ºC 的存储时间，15 days vs 48 hours with LAC•改进了机载稳定性，3 days on TOP Family vs 2 days with LAC.10In House Method Comparison11In House Method Comparison ACL TOP12差异•在in house 研究中，正常与异常LA样本的确定没有差异，这批样本无论是参照CLSI文件使用95% 置信区间或者参照ISTH推荐的99%，两者的cut-off值都有一个特别的正常样本在cut-off值之上，此样本NR对LAC是1.14，对dRVVT是1.15，所以这个样本在LAC和dRVVT NR cut-off 之上，包括95% Cl和99%.13方法学比较: dRVVT Screen vs LAC Screen14y = 1.0482x - 3.4966r = 0.992040608010012014016020406080100120140160HemosIL LAC (sec)d R V V T (se c )结论:新的dRVVT 与LAC Screen 具有优异的相关性，斜率在10% 以内，r > 0.95.方法学比较: dRVVT Confirm vs LAC Confirm15y = 0.967x - 0.4431r = 0.972025303540455020253035404550HemosIL LAC (sec)d R V V T (se c ).结论:新的dRVVT Confirm 与LAC Confirm 具有优异的相关性，合适的斜率和相关系数方法学比较: dRVVT N.R. vs LAC N.R16y = 1.1212x - 0.1303r = 0.980.801.001.201.401.601.802.002.202.402.602.803.003.203.403.603.804.000.801.001.201.401.601.802.002.202.402.602.803.003.203.403.603.804.00HemosIL LAC (NR)d R V V T (N R )Conclusion:总体来说新的与LAC 的具有相同的结果临床试验Combined 3 Clinical Trials from U.S. into one95 % CI99th383 正常样本253 阳性样本144 非-LA 干扰样本9/383 正常> cut-off = 3744/383 > Cut-off = 37996/253 LA 阳性< cut-off = 157111/253 < Cut-off = 14317临床试验应用95% CI Cut-off18临床试验应用99th Percentile cut-off19差异20At the 95% CI cut-off dRVVT > 1.23 and LAC is > 1.24The following table shows that LAC has more positives in the NR range of >1.24 and < 1.40 than the dRVVT.CLSI 95% CI SAMPLES POSITIVE LAC NR LACdRVVT % Co-POS >1.24 to ≤1.4021943%>1.4013613398%Above an NR of > 1.40 we have excellent agreement.Incorporating the 99thpercentile we see a similar pattern. NR dRVVT 1.33 and LAC 1.32In the NR range of >1.32 and < 1.40 the LAC has a higher sensitivity than the dRVVT within the range that is very close to the cut-off.99th PERCENTILE SAMPLES POSITIVE LAC NR LACdRVVT % Co-POS >1.32 to ≤1.40 7 3 43% >1.4013613096%Samples above the NR range of >1.40 correlate excellently.Cut-Off at EU Launch•cut-off 基于central 95% ，应用95% 置信区间. ( 2.5 –97.5 percentile, n=153) Noramlized Ratio cut-off >1.13•建议用户应该建立自己的cut-off.•如果遵循ISTH•N= 40 ( ＜50岁)•99th Percentile.21竞争对比22HemosIL dRVVT Screen dRVVT ConfirmHemosIL LAC Screen LAC ConfirmStago DRVV Screen DRVV ConfirmSiemens LA 1 Screen &LA 2 ConfirmAmerican Diagnostica DVVtest &DVVconfirmPrinciple dRVVT dRVVT dRVVT dRVVT dRVVT PackagingdRVVT Screen 10 x 2 mL dRVVT Confirm 10 x 2 mLLAC Screen 10 x 2 mL LAC Confirm 10 x 2 mLDRVV Screen 12 x 5 mL DRVV Confirm 12 x 2 mLLA 1 Screen 10 x 2 mL LA 2 Confirm 10 x 1 mLDVV test 10 x 5 mL 10 x 2 mL DVV Confirm 10 x 2 mL 10 x 1 mLPreparation CLSI Type CLR Water CLSI Type CLR Water Distilled Water Distilled Water De-ionized Water Reconstituted Stability15 days at 2-8ºC 3 days at 15ºC On-board ACL TOPFamily48 hours at 2-8ºC 3 days at 15ºC On-board ACL TOPFamily 1 month at -20 ºC72 hours On-board7 days 2-8ºC 2 days at 15ºC 8 hours at 37ºC 1 month at -20ºC24 hours at 20 -25ºC 7 days at 2 -8ºC 1 month at -20 ºCInterference ClaimsHeparin (UF and LMW) up to 1 U/mL Hemoglobin up to 200 mg/dL Triglycerides up to 500mg/dL Bilirubin up to 10 mg/dL Heparin (UF and LMW) up to 1 U/mL Hemoglobin up to 125 mg/dL Triglycerides no claim Bilirubin up to 13mg/dLNo specific interference claims supplied by the manufacturer on the specific package insert No specific interference claims supplied by the manufacturer on the specific package insert UF Heparin up to 1U/mL LMW Heparin up to 2U/mL总结•相近的性能与目前的HemosIL LAC Screen PN 0002000800 and HemosIL LAC Confirm PN0020008200.•相同的规格与目前的HemosIL LAC Screen and HemosIL LAC Confirm:–dRVVT Screen : 10 x 2 mL (lyophilized)–dRVVT Confirm: 10 x 2 mL (lyophilized)•HemosIL dRVVT Screen and HemosIL dRVVT Confirm 使用IL的4ml试剂瓶，每试剂盒能增加大约30%的检测量（从160到210测试/盒ACL TOP，扣除死腔量）23总结•条形码管理•稳定性改进•15 days at 2 –8 ºC.•推荐使用质控：HemosIL LA Positive Control PN 0020012500 and HemosIL LA Negative Control PN0020012600.24材料和要求–HemosIL dRVVT Screen PN 0020301500 lot numberN0803551 expires May 2012–HemosIL dRVVT Confirm PN 0020301600 lot numberN0502703 expires February 2012–TOP Parameters 14.609 is required2526Screening Confirmatory Screening Confirmatory 整合的LA 检测项目dRVVT ScreendRVVT ConfirmSCT ScreenSCT ConfirmN.R. ≤ cut-off: LA (-)N.R. > cut-off: LA (+)N.R. ≤ cut-off: SCT (-)N.R. > cut-off: SCT (+)Platelet Poor PlasmadRVVT and SCT Results AnalysisdRVVT (-) & SCT (-)dRVVT (+) & SCT (+)dRVVT (+) & SCT (-)dRVVT (-) & SCT (+)No LupusAnticoagulants-排除因子缺乏或者因子抑制物存在对Normalized ratios 的影响-排除肝素对Normalized Ratios.的影响.参阅说明书中肝素的影响细节-口服抗凝药样本可能对Normalized Ratios 产生影响如果以上情况均不存在，患者存在LA 的概率极高Screen and Confirm Clotting Times > 2 SD RangeScreen and Confirm Clotting Times ≤ 2 SD Range Mixing studies necessary to investigate factor deficiencies or inhibitors. If mixing test is still prolonged it indicates that some anticoagulant other than LA is present2013携手发展27。