神经系统疾病的医学影像学诊断

神经系统疾病的医学影像学诊断

一、引言

神经系统疾病是指影响人体中枢神经系统(脑和脊髓)及外周神经系统的各种

疾病。这些疾病对患者的身体功能和生活质量造成严重影响,因此早期准确的医学影像学诊断对于治疗和预后至关重要。本文将介绍目前常用的医学影像学技术在神经系统疾病诊断中的应用,并就常见的神经系统疾病进行分析。

二、分类与评估

1. 分类:

神经系统疾病可分为中枢神经系统和外周神经系统两大类。其中,中枢神经

系统包括脑部和脊髓,外周神经系统包括周围神经、自主神经和躯体感觉器官。

2. 医学影像学评估:

医学影像学在神经系统疾病诊断中发挥着重要作用。主要评估指标包括解剖

结构完整性、局部异常改变以及功能状态等。常用的医学影像学技术包括X射线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等。

三、中枢神经系统疾病

1. 脑血管疾病:

脑血管疾病是指由于脑部循环障碍导致的一系列疾病,包括脑梗死、脑出血

和动脉血管畸形等。医学影像学在诊断中起到关键作用,CT和MRI能够显示脑出

血部位及程度,反映梗死范围或者动脉供应区域。此外,超声多普勒检查可以评估颈动脉和大脑中动脉的血流状态。

2. 癫痫:

癫痫是一种常见的神经系统慢性发作性障碍,其产生原因复杂多样。医学影像学可用于寻找与癫痫发作相关的器质性异常。不同类型的癫痫可能需要不同的影像学检查方法来帮助确定诊断,如CT、MRI和功能性核磁共振成像(fMRI)等。

四、外周神经系统疾病

1. 神经根型颈椎病:

神经根型颈椎病通常由于颈椎间盘突出或骨刺压迫神经根所致。CT和MRI 可显示颈椎椎间孔的扩大、骨刺和间盘膨出等异常改变,进而实现对该病的诊断。

2. 周围神经炎:

周围神经炎是指外周神经系统受感染、损伤或自身免疫反应所引起的神经纤维损害。医学影像学技术可用于检测异常改变,并帮助确定其病因。其中,电子肌电图(EMG)能够评估神经传导速度和肌肉功能。

五、新兴技术与展望

随着医学影像技术的不断发展,新兴技术也逐渐应用于神经系统疾病诊断中。如正电子发射计算机断层扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和功能性核磁共振成像等可以提供更加具体和准确的信息。

然而,我们在深入研究这些新兴技术的同时也要认识到其可能面临的一些问题和挑战。例如,这些技术仍然存在局限性,如成本高昂、操作复杂以及目前尚无统一的标准诊断指南等。因此,未来需要进一步研究和发展以解决这些问题。

六、结论

医学影像学在神经系统疾病的诊断中起着至关重要的作用。通过对影像学进行综合分析和评估,可以准确判断神经系统疾病的类型、程度和位置等信息,并为临床医生制定治疗方案提供可靠依据。随着科技的不断进步,我们相信医学影像学将会在神经系统疾病诊断中发挥更大的作用,并为患者带来更好的预后。

神经影像学的原理及在疾病诊断中的应用

神经影像学的原理及在疾病诊断中的应用神经影像学是一种应用现代物理学、数学和计算机技术来研究神经系统的影像学技术。随着科技的发展,神经影像学在医学领域的应用越来越广泛,成为了病理学研究和疾病诊断中重要的手段。本文将主要介绍神经影像学的原理和在疾病诊断中的应用。 一、神经影像学的原理 神经影像学技术主要包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等四种。其中,CT和MRI可以显示人体内部的解剖结构,PET和SPECT可以显示人体内部的生理状态,不同的技术具有不同的优点和适用范围。 1. CT技术 CT技术是一种通过成像仪将机体内部不同层面的X射线图像拼接起来,形成三维图像的技术。CT技术可以清晰显示机体内部的软组织和骨骼结构,对骨折、颅内出血、肺癌等疾病的诊断有很大的帮助。 2. MRI技术 MRI技术是一种通过磁场和无线电波来制造影像的技术。MRI 技术可以更加清晰地显示机体内部的软组织,尤其是脑和脊髓的

影像更为详细,对肿瘤、动脉瘤、多发性硬化症等疾病的诊断有很大的帮助。 3. PET技术 PET技术是通过注入放射性核素来检测代谢活动的技术。PET 技术可以显示人体器官和组织的代谢活动状态,对疾病的诊断、治疗和疗效评估都有很大的作用。 4. SPECT技术 SPECT技术是一种通过注射放射性物质来制造影像的技术。SPECT技术可以显示人体内部的血流情况和代谢状态,对疾病的诊断、治疗和疗效评估都有重要的作用。 二、神经影像学在疾病诊断中的应用 神经影像学技术在疾病诊断中的应用十分广泛。下面将介绍神经影像学在不同疾病的诊断和治疗中的应用情况。 1. 神经退行性疾病 神经退行性疾病是指由于神经细胞的损伤和死亡导致的疾病。目前,神经影像学技术在多种神经退行性疾病的诊断中都起到了重要的作用,如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等。MRI技术可以显示大脑的结构变化和萎缩情况,PET和SPECT技术可以

神经系统疾病的神经影像学诊断

神经系统疾病的神经影像学诊断 一、引言 神经系统疾病以其复杂多样的表现形式给临床医生带来了挑战。神经影像学诊断技术的发展为医生提供了强有力的工具,能够直观地观察和评估患者的神经系统结构和功能变化。本文将介绍几种常见的神经影像学诊断技术及其在神经系统疾病中的应用。 二、计算机断层扫描(CT) CT是一种通过使用X射线获取人体横截面图像,并通过计算机处理和重建来显示内部器官或组织结构的成像技术。在神经系统疾病中,CT广泛用于检测颅内损伤、脑出血、脑卒中等急性情况。例如,在颅内损伤中,CT可以明确外伤程度、发现颅骨骨折并评估脑组织受损情况。 三、核磁共振成像(MRI) MRI利用强大的静态和动态磁场与人体内部原子间相互作用来获取图像。相较于CT,MRI提供更高的软组织对比度和空间分辨率,能够显示出更详细的解剖结构。MRI在神经系统疾病中的应用非常广泛,包括脑卒中、癫痫、脑肿瘤等。例如,在脑卒中中,MRI可以提供有关梗死区域、血管阻塞情况以及异常血管分布的重要信息。 四、功能性磁共振成像(fMRI) fMRI可以通过检测特定脑区氧合水平的变化来评估神经活动。在神经系统疾病诊断中,fMRI通常用于评估癫痫发作部位、寻找功能异常区域或评估运动障碍患者的运动相关脑活动。例如,在癫痫患者中,fMRI可以帮助精确定位异常放电起源区。 五、正电子发射断层扫描(PET)

PET利用不同代谢程度的放射性核素示踪剂来检测体内组织或器官的代谢活动,并通过成像技术显示出来。在神经系统疾病诊断中,PET被广泛应用于诊断阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病。例如,PET可以通过观察脑部γ-氨基丁酸(GABA)受体的分布情况来评估帕金森病患者的神经递质功能。 六、单光子发射断层扫描(SPECT) SPECT与PET类似,通过放射性核素示踪剂获取组织或器官代谢信息,并形成图像。SPECT在血流动力学和代谢功能方面具有特殊优势,在神经系统疾病中被广泛应用。例如,在脑供血不足的诊断中,SPECT可以显示灌注减少区域,帮助判断缺血或梗死区域的位置。 七、结论 神经影像学诊断技术在神经系统疾病中起到了不可替代的作用。CT、MRI、fMRI、PET以及SPECT等多种技术在不同方面提供了详细的解剖和功能信息,为医生制定治疗方案和预测患者预后提供了重要依据。随着技术的进一步发展,神经影像学将在神经系统疾病的早期诊断和精准治疗方面发挥更大的作用。

神经系统损伤的影像学诊断

神经系统损伤的影像学诊断 神经系统损伤的影像学诊断 一、颅脑损伤的分类 1.颅骨骨折 2.原发性脑损伤:脑挫裂伤;弥散性轴索损伤 3.颅内血肿 4.脑水肿和脑疝 5.颅外伤后遗症:脑萎缩;脑穿通畸形;脑积水 二、硬膜外血肿 (一)颅脑损伤中,硬膜外血肿占3%;其中急性占86.2%,亚急性(第3天至3周)10.3%,慢性3.5%。在正常情况下,硬脑膜紧贴于颅骨内板,由于外伤硬膜与骨板剥离而出现了腔隙,并为破裂血管的出血所充填,便形成了硬膜外血肿。血肿常来自脑膜动脉的破裂,其特点:①出血急,82%为急性;②血肿较为局限;③局部脑组织受压明显,而无中线结构移位;④常有骨折并存。血肿来自静脉时,可为急性或慢性血肿,血肿与硬膜粘连,并有肉芽组织进而形成包膜。血肿长时间凝固,最后机化,钙化,甚至骨化。 (二)CT表现 1.平扫 ①多呈梭形;②内缘光滑、锐利;③急性期质地均匀; ④常有骨折;⑤中线结构无或轻度移位;⑥血肿较局限 三、硬膜下血肿 (一)硬膜下血肿发生于硬脑膜与蛛网膜之间。占颅脑损伤总数的3—6%。 (二)按血肿形成时间,硬膜下血肿分三类: 1.急性硬膜下血肿,0—3天。 2.亚急性硬膜下血肿,4天—3周

3.慢性硬膜下血肿,>3周,长者病程可达10余年。 (三)硬膜下血肿常与脑挫裂伤同时存在,可视为脑挫裂伤的一种并发症,称为复合性硬膜下血肿。脑皮层的静脉和动脉为出血的主要来源。血肿多见于脑凸面、额、颞底部和顶部。 (四)CT表现 1.平扫 急性硬膜下血肿表现颅板下方新月形高密影,少数为等密度或低密度,可见于贫血患者及大量脑脊液进入血肿内。血肿的密度不均匀与血清渗出和脑脊液相混有关。 亚急性和慢性硬膜下血肿,可表现为高、等、低或混合密度。由于血块沉淀,血肿上方为低密度,下方密度逐渐升高,血肿的形态可由新月形双凸状。可能与脑组织受压萎缩有关。 血肿范围广泛,不受颅缝限制。 由于常合并脑挫裂伤,故占位征象显著。 少数慢性硬膜下血肿,还可形成“盔甲脑”,即大脑由广泛的钙化壳包续。 2.增强扫描 增强扫描,可看到远离颅骨内板的皮层和静脉强化,亦可看到连续或断续的线状强化的血肿包膜,从而可清楚地匀画出硬膜下血肿的轮廓。 3.等密度硬膜下血肿 由于等密度不易观察,但应注意(1)血肿引起颅内占位征象,同侧脑室受压,中线结移位或小脑幕裂孔疝的表现;(2)双侧侧脑室对称性小,其体部呈长条状,双侧侧脑室前角内聚,夹角变小,呈“兔耳征”。脑白质变窄塌陷,皮层沟消失。 平描诊断有困难时,可作CT增强扫描或作MRI检查。 四、蛛网膜下腔出血: 单纯外伤性蛛网膜下腔出血,常因蛛网膜下腔内的皮层静脉破裂出血所致。血肿充填在脑沟和脑池内。亦可合并脑内血肿(挫裂伤)或硬膜下血肿。 CT表现: 1.在脑沟或脑池内呈高密影,CT值20~60HU,大量的蛛网膜下出血常在受力部位的对侧。 2.亦可出现于大脑纵裂。

放射科影像学在神经系统疾病中的应用

放射科影像学在神经系统疾病中的应用 放射科影像学是一门应用放射学原理和技术来诊断和治疗疾病的学科。在医学领域中,放射科影像学在神经系统疾病的诊断和治疗中发 挥着重要的作用。本文将探讨放射科影像学在神经系统疾病中的应用。 一、X射线摄影术 X射线摄影术是放射科影像学最常用的技术之一,通过探测和记录 X射线在人体组织中的吸收情况,可以获取影像图像来检查神经系统 疾病。在神经系统疾病中,X射线摄影术可用于检查颅骨损伤、颅内 肿瘤以及脊柱骨折等。 例如,对于颅骨损伤的检查,医生可以利用X射线摄影术对受伤部 位进行拍片,以确定是否存在骨折或其他损伤。这种非侵入性的检查 方法可以帮助医生快速准确地判断损伤的程度,并为后续的治疗提供 依据。 二、计算机断层扫描(CT扫描) 计算机断层扫描(CT扫描)是一种通过将多个X射线图像合成三 维影像来获取更详细的图像信息的影像学技术。在神经系统疾病的诊 断中,CT扫描广泛应用于头部和脊柱的成像。 例如,在脑部扫描中,CT扫描可以帮助医生判断颅内出血、脑卒 中和脑肿瘤等情况。通过观察扫描图像,医生可以确定病灶的位置、 大小和形态,进而制定针对性的治疗方案。

三、磁共振成像(MRI) 磁共振成像(MRI)利用磁场和无线电波来生成人体内部组织和器官的详细影像。相比于X射线摄影术和CT扫描,MRI可以提供更为清晰的图像,对于神经系统疾病的诊断具有重要价值。 在脑部疾病的诊断中,MRI是一种常用的方法。通过MRI扫描,医生可以观察脑组织的形态、解剖结构以及病变的分布。对于神经系统疾病,如脑卒中、脑肿瘤和多发性硬化症等,MRI可以提供重要的信息,帮助医生做出准确的诊断。 四、正电子发射断层扫描(PET) 正电子发射断层扫描(PET)是一种利用放射性药物来测量组织和器官功能的方法。在神经系统疾病的研究和诊断中,PET扫描广泛应用于评估脑功能和代谢的变化。 例如,对于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)的诊断,医生可以使用PET扫描来检测脑内β淀粉样蛋白(β-amyloid protein)的沉积情况。通过测量β淀粉样蛋白的沉积水平,可以更早地发现阿尔茨海默病的病理改变,有助于提供早期治疗和干预。 五、放射治疗 除了诊断,放射科影像学在神经系统疾病的治疗中也发挥着重要作用。放射治疗利用放射线照射病灶部位,以达到控制和消除病变的目的。

神经影像学技术在精神疾病诊断中的应用

神经影像学技术在精神疾病诊断中的应用 近年来,神经影像学技术在精神疾病诊断中的应用日益广泛。神经 影像学技术,包括功能磁共振成像(fMRI)、正电子发射断层扫描(PET)和磁共振波谱成像(MRS)等,通过扫描和记录脑部的活动 及结构,为精神疾病的诊断和治疗提供了新的手段。 一、fMRI在精神疾病诊断中的应用 fMRI是一种非侵入性的神经影像学技术,通过检测血氧水平变化,可以间接测量到脑区的活动情况,从而研究脑功能的连接状态。fMRI 在精神疾病的诊断中起着重要的作用,尤其是在抑郁症、焦虑症和精 神分裂症等疾病的早期诊断和治疗中。 研究表明,抑郁症患者的fMRI结果显示了特定的脑区活动异常。 例如,前扣带皮层和边缘系统的活动下降,而扣带回皮层和杏仁核等 情感调节中枢的活动增强。这些异常的脑区活动状况能够帮助医生诊 断抑郁症,并监测患者的治疗效果。 此外,fMRI还可以用于评估抗焦虑药物的疗效。焦虑症患者的脑 区活动异常主要涉及到皮层-边缘系统、杏仁核和扣带回皮层等。研究 发现,抗焦虑药物能够通过调节这些脑区的活动水平来减轻患者的焦 虑症状。 二、PET在精神疾病诊断中的应用 PET是一种利用放射性示踪剂检测器测量人体内放射性示踪剂分布 情况的技术,通过测量代谢、血流和受体密度的变化,可以揭示脑区

的功能和组织改变。在精神疾病诊断中,PET可以用于评估精神疾病的神经生物学机制和治疗反应。 例如,研究发现,精神分裂症患者的多巴胺受体密度较正常人明显增加,这与精神分裂症的发病机制相关。通过PET技术,可以观察到患者的多巴胺受体密度变化,从而了解其治疗反应,并为精神分裂症患者的个体化治疗提供参考。 此外,PET还可以用于评估焦虑症和强迫症的治疗效果。焦虑症的PET研究显示,治疗后患者的杏仁核、扣带回和额叶皮层等脑区的活动水平有所降低。而强迫症患者的PET研究则发现,治疗后患者的基底节和额叶皮层等脑区的活动水平有所增加。这些PET研究结果有助于评估抗焦虑药物和抗强迫症药物的治疗效果,为患者的个体化治疗提供依据。 三、MRS在精神疾病诊断中的应用 MRS是一种测量脑内代谢物质浓度的技术,通过分析脑内代谢产物的峰值强度,可以推断出脑区的神经功能和代谢状态。在精神疾病的诊断中,MRS可以帮助医生评估患者的病情严重程度和治疗效果。 研究显示,抑郁症患者的MRS结果显示了一些特定的代谢物质浓度异常。例如,抑郁症患者的海马体市场谱峰和前额叶皮层市场谱峰强度较正常人明显降低。这些MRS结果能够为医生提供辅助诊断的依据,并帮助他们监测患者的治疗效果。

医学影像诊断学 归纳总结(中枢神经系统)试行版

中枢神经系统 一、颅内肿瘤 ●流行病学: 儿童:颅内肿瘤发生率较低,多为低级别星形细胞瘤和高级别胚胎性肿瘤。 成人:多为转移瘤。原发性肿瘤中依次为神经上皮细胞肿瘤,脑膜起源肿瘤(女性多见)和垂体肿瘤。 ●临床表现:主要包括压迫症状(初期为头疼,肿瘤体积较大或压迫脑室导致梗阻性脑积水可导致颅内 压升高。非特异性表现),浸润破坏症状(侵犯脑功能区或神经时可出现神经功能受损,具有一定的定位价值),机体功能异常(如功能性垂体腺瘤引起的内分泌系统紊乱。) A.神经上皮组织起源的肿瘤 概念:以往称为胶质瘤,不包括包含有神经元成分的神经上皮组织起源的肿瘤。为最为常见的原发性肿瘤。 1.星形细胞瘤——原发颅内肿瘤最多见类型 1)好发部位:脑白质。成人多见于幕上额叶,儿童多见于幕下小脑。 2)病理类型:分为四级。毛细胞型星形细胞瘤(I级)多见于小脑,好发于儿童。 3)影像学表现 CT: 分化较好的星形细胞瘤,表现为均匀一致低密度,周围脑水肿较轻,不强化或轻度强化; 分化较差的星形细胞瘤,病灶密度不均一,可出现坏死出血,钙化(少见),增强时未坏死 部分明显强化,由于坏死无明显规律,强化灶形态各异(斑块状、线条状、花环状等);周 围脑水肿较重;可横跨胼胝体侵犯对侧脑实质,出现蝶翼状改变; *毛细胞型星形细胞瘤,由于分化程度较高保留一定的分泌功能,易发生囊变,囊壁上可出现小结节. 增强后囊壁不强化或轻度强化,实性部分和壁结节,由于血管的通透性增高而明显强化。 MRI: 常规MRI:长T1长T2信号。分化较差的肿瘤在T2WI上可见到位于肿瘤和水肿带之间的低信号晕环,为神经胶质增生(神经元破坏过多,胶质修复后改变) MRS:NAA峰降低(大量神经元遭到破坏),Cho峰增高(肿瘤生长较快),Cho/Cr明显上升. DWI:肿瘤细胞密集,水分子扩散受到限制.DWI上表现为信号升高,ADC下降 DTI:显示肿瘤与脑白质纤维束的关系,为制定手术方案提供依据. ➢备注:星形胶质细胞为神经上皮细胞中最多见的细胞,功能最多且复杂。因此起源于星形胶质细胞的原发性颅内肿瘤最为多见,同时表现最为多样化. 2.少突胶质细胞瘤:钙化为少突胶质细胞肿瘤的特征性表现(70%),可为局限性点片状,弯曲条 索状,不规则团块状;间变者钙化少见。分化较好的肿瘤多为混杂密度,不强化或轻度强化,周 围水肿和占位效应轻。

医学影像技术在神经疾病诊断中的应用

医学影像技术在神经疾病诊断中的应用 随着科技的不断进步,医学影像技术在神经疾病的诊断中扮演 着越来越重要的角色。从传统的X光、CT扫描到MRI和PET扫描,医学影像技术的发展为医生们提供了更加精细的信息,也为 患者的诊断和治疗带来了极大的便利。本文将从医学影像技术的 发展和应用,以及神经疾病的诊断与治疗等方面探讨医学影像技 术在神经疾病诊断中的应用。 一、医学影像技术的发展与应用 医学影像技术在巨大的需求和挑战下不断发展。显微成像技术、计算机辅助诊断系统等新兴技术推动了医学影像技术的不断进步。X光是最早的医学影像技术之一,通过辐射成像原理,可以显示 骨骼系统的影像。后来,CT扫描技术的出现进一步扩大了医学影 像技术的应用范围,不仅可以显示骨骼系统,还可以成像其他器 官如内脏、血管等。现如今,MRI和PET扫描技术已经成为神经 科学、神经病学、脑科学等领域的重要研究工具之一。MRI技术 具有高分辨率、多序列、无辐射等优势,可以成像三维图像,提 供清晰的软组织图像。PET技术则可以通过放射性示踪剂在体内 形成可以摄影的放射性组成物,显示脑部的代谢状态和功能活动,提供不同于MRI的生物学信息。

二、神经疾病的诊断与治疗 神经疾病是一类复杂的疾病,包括脑血管病、神经退行性疾病、癫痫、精神分裂等多种类型。神经疾病难以诊断,且治疗困难, 一般需要综合多种方法进行治疗。而在神经疾病的诊断中,医学 影像技术则可以对疾病的形态、位置、分布等多方面信息进行高 分辨率成像,有助于医生的诊断和治疗。 例如,先天性神经管畸形是一种神经系统发育异常病变,诊断 较为困难。MRI技术可以显示先天性神经管畸形的轮廓、定位以 及神经系统的解剖结构,同时可以检测出其中的病变部位,如瘤 体等,为医生提供准确的诊断信息。 又如,癫痫是一种常见的神经系统疾病,起病原因较为复杂, 涉及脑部多种功能区的异常,传统的X光、CT等成像技术难以有效显示异常部位。而MRI成像技术可以成像脑部结构和功能,诊 断出癫痫的诱因和不同类型的病变所在,帮助医生进行更加准确 的诊断和治疗。 三、医学影像技术在神经疾病治疗中的应用

医学影像学中枢神经系统

医学影像学中枢神经系统 第八章中枢神经系统 概述: 诊断的范围:脑、脊髓 中枢神经系统影像诊断学的重要性与发展:影像学检查对中枢神经系统疾病的诊断很重要。脑瘤、颅脑外伤、脑血管疾病与脊髓疾病,常需要影像学检查以定位、定性。诊断主要靠X线、CT、MRI、DSA。 第一节脑 一、检查技术 1、头颅平片:正侧位片 2、脑血管造影:将有机碘引入脑血管内再摄片,用以显示脑血管。需摄动脉期、静脉期与静脉窦期照片。脑血管造影主要用于诊断脑动脉瘤、血管发育异常与血管闭塞等症并了解肿瘤的供血动脉。常用DSA技术。 3、头颅CT 平扫横断面为主,有时加用冠状面。横断面听眦线为基线,依次向上扫描8—10个层面。层面厚皮多用5或10mm。 增强扫描经静脉注入含碘水溶性造影剂再行扫描。增强就是指病处密度的增高。病灶增强与病变组织供血、充血、过度灌注,病变血脑屏障形成不良或被破坏有关。病灶增强后显示更加清楚。依有无增强、增强的程度与增强的形式,帮助确定病变的性质。CTA 静脉团注造影剂后,当造影剂经脑血管后进行扫描,采集的数据经后处理后重建出脑血管图像。 4、头颅MRI 平扫横断面、冠状面、矢状位扫描。 增强扫描注射顺磁性造影剂Gd-DTPA后进行扫描 MRA 根据血管的流空效应无需注射造影剂获得颅内大血管的影像。 二、正常影像学表现 (一)、X线检查

颈内动脉进颅后先分出眼动脉,游行入眶.继分出脉络膜前动脉及后交通文向后走行,后者分为大脑前、中二动脉。大脑前动脉分为骈周动脉及骈缘动脉,大脑中动脉分出额顶升支、顶后支、角回支与额后文,于侧位上易分辨。前后佐上大脑前动脉居中线, 而大脑中动脉则居外方,其分支重迭。正常脑动脉有一定的迂曲。走行自然、由近向远逐渐变细。管径光滑、分布匀称。而各支的位置较为恒定并与脑叶有一定的对应关系。 (二)、CT检查 密度变化原理及正常解剖介绍 (三)、MRI检查 基本原理介绍,重点水的角色 三、基本病变表现: (一)、X线检查 脑血管造影的地位 (二)、CT检查 1、平扫密度改变 高密度病灶:新鲜血肿、钙化、富血管肿瘤 等密度病灶:肿瘤、血肿、炎症 低密度病灶:脑炎、梗塞、血肿、囊肿、等 混合密度病灶 2、增强扫描特征 均匀强化:脑膜瘤、动脉瘤、肉芽肿、转移瘤等 非均匀强化:胶质瘤、血管畸形 环形强化:脑脓肿、转移瘤、胶质瘤 无强化:囊肿、水肿、液化 3、脑室系统变化 占位效应 脑萎缩 脑积水 4、颅骨骨质改变

放射科中的神经影像学诊断与评估

放射科中的神经影像学诊断与评估神经影像学是一门重要的医学领域,它通过运用各种影像学技术来 诊断和评估与神经系统相关的疾病和病变。在放射科中,神经影像学 起着至关重要的作用。本文将探讨放射科中神经影像学的诊断与评估 方法,以及其在临床实践中的应用。 一、神经影像学的影像学技术 在神经影像学中,常用的影像学技术包括:X射线摄影、计算机断 层扫描(CT扫描)、磁共振成像(MRI)、核医学影像学以及超声等。每一种技术都有其特定的优势和适用范围,医生需要根据患者的具体 情况选择合适的技术进行影像获取。 1. X射线摄影 X射线摄影是一种常见的影像学技术,可以用来检查颅骨、颈椎、 胸椎以及腰椎等部位的病变。通过X射线片的观察,医生可以判断是 否存在骨折、损伤或其他病变。然而,X射线不适用于评估软组织和 血管结构,因此,在某些情况下,其他技术如CT扫描和MRI被广泛 使用。 2. CT扫描 CT扫描使用X射线和计算机技术来获取横断面图像,可以提供更 详细的解剖结构信息。CT扫描在评估脑部出血、肿瘤、卒中以及颅骨 骨折等疾病中有着广泛的应用。通过CT扫描,医生可以确定病变的位置、大小和形态,以便进行进一步的诊断和治疗计划。

3. MRI MRI利用磁场和无害的无线电波来获取高分辨率的图像。相比于CT扫描,MRI具有更好的软组织对比度,可以清晰地显示脑、脊髓以及周围神经结构的细节。MRI广泛用于评估脊髓损伤、脑卒中、癫痫和多发性硬化等疾病,对于神经影像学的诊断起着重要的作用。 4. 核医学影像学 核医学影像学利用放射性同位素来标记分子,以便观察分子在体内的分布和代谢情况。在神经影像学中,脑部的单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET)是常用的核医学技术。它们可以提供关于脑功能和代谢的信息,对于神经系统疾病的诊断和评估具有重要意义。 5. 超声 超声技术利用高频声波来生成实时图像,可以用于评估颅内囊肿、动脉瘤、颅内出血等情况。超声在诊断和监测神经系统疾病方面具有广泛应用,尤其在婴儿和儿童患者中被广泛采用。 二、神经影像学的诊断和评估 神经影像学的诊断和评估主要依赖于医生对影像学图像的解读和分析。医生需要结合患者的症状、病史以及其他临床信息来进行综合判断。 1. 病变检测与定位

神经系统影像学

神经系统影像学 神经系统影像学是一门研究如何利用非侵入性成像技术来观察、解析和诊断神经系统疾病的学科。近年来,随着科技的不断进步,神经系统影像学得到了极大的发展,为医学界提供了前所未有的见解和解决方案。 神经系统影像学主要依靠一系列不同的成像技术来获取大脑和神经 系统的图像。其中,最常用的技术包括计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)等。 这些技术能够提供大脑和神经系统的详细图像,从而帮助医生观察和诊断各种神经系统疾病。例如,MRI可以产生高分辨率的脑部图像,帮助医生检测出脑部肿瘤、炎症和退行性疾病等。PET和SPECT则可以提供神经代谢的信息,帮助医生了解大脑的功能和活动情况。 神经系统影像学在诊断和治疗神经系统疾病中发挥着至关重要的作用。通过神经系统影像学,医生可以精确地定位病变部位,评估疾病的严重程度,以及监测治疗效果。这对于制定个性化的治疗方案和评估患者的预后具有重要意义。

例如,在诊断阿尔茨海默病(AD)时,神经系统影像学提供了非侵入性的方法来观察大脑结构和功能的变化。通过观察MRI图像上的海马体体积变化和PET图像上的β淀粉样蛋白沉积情况,医生可以更准确地诊断AD并评估其进展。 随着科技的不断发展,神经系统影像学也在不断创新和进步。未来,我们将看到更多的高分辨率、高灵敏度、快速成像的设备出现。同时,随着人工智能和机器学习等技术的发展,我们也将看到在图像分析、疾病诊断和预后评估等方面的突破。 然而,尽管神经系统影像学已经取得了显著的进步,但仍面临着一些挑战。例如,如何解决图像干扰问题、提高图像的分辨率和清晰度、以及如何在保证诊断准确性的同时减少对患者造成的辐射伤害等。解决这些问题需要不断的研究和技术创新。 神经系统影像学是一门极具潜力和前景的学科,它为我们提供了深入了解大脑和神经系统的途径。随着科技的不断发展,我们有理由相信,未来的神经系统影像学将为医学界带来更多的突破和创新。我们也应该认识到,作为一门新兴的学科领域,神经系统影像学还需要不断的研究和技术创新来克服现有的挑战和问题。 在当今医疗科技飞速发展的时代,医学影像学作为其关键的组成部分,

神经系统疾病的影像学诊断技术进展

神经系统疾病的影像学诊断技术进展随着现代医学技术的不断发展,神经系统疾病的影像学诊断技术也取得了长足的进步。这些技术包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)以及单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等。本文将对这些影像学诊断技术的进展进行综述,并讨论其在神经系统疾病诊断中的应用。 一、计算机断层扫描(CT) 计算机断层扫描是一种通过连续多个层面的X射线图像来获取人体器官结构的方法。它广泛应用于神经系统疾病的诊断,特别是颅脑损伤和出血灶的检测。近年来,随着CT设备的改进和计算机断层扫描成像技术的发展,CT在神经系统疾病诊断方面的应用迈出了重要的一步。 二、磁共振成像(MRI) 相比于CT,磁共振成像具有更高的空间分辨率和对软组织的更好分辨能力。通过磁场和无线电脉冲的作用,MRI可以生成高质量的图像,用于神经系统疾病的诊断。MRI在神经系统各种疾病的早期诊断、定性诊断和病情监测中发挥了重要作用。而随着

MRI技术的不断发展,磁共振波谱成像(MRSI)和功能性磁共振成像(fMRI)等衍生技术也逐渐应用于神经系统疾病的研究中。 三、正电子发射断层扫描(PET) 正电子发射断层扫描是一种通过注入放射性同位素来追踪代谢活性、脑血流以及神经受体等信息的影像学技术。它可用于研究脑功能活动和代谢变化,并在神经系统疾病的诊断和治疗监测中发挥重要作用。然而,由于其存在辐射剂量较大的局限,在临床应用中受到了一定的限制。 四、单光子发射计算机断层扫描(SPECT) 单光子发射计算机断层扫描是一种利用放射性同位素对人体进行成像的技术。与PET相比,SPECT具有更广泛的临床应用,如脑血流灌注、脑功能评估和脑受体显像等。近年来,随着SPECT 的技术改进,其图像质量和空间分辨率得到了明显提高,进一步推动了其在神经系统疾病诊断中的应用。 综上所述,随着科学技术的不断进步,神经系统疾病影像学诊断技术也在不断发展与完善。计算机断层扫描、磁共振成像、正电子发射断层扫描和单光子发射计算机断层扫描等影像学技术在

医学影像学诊断报告模版--神经-教学-定稿文件

CT诊断部分 头颅 1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿 2.左/右侧额/颞/顶骨骨折 于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影,密度均匀,边界清楚, 颅骨内板与脑组织间隙增宽,脑白质塌陷,同侧侧脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余颅内未见异常。 颅内未见异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。 颅内未见明显血肿,颅骨未见明显骨折。 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影,骨窗示颅骨未见明显骨折。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 矢状面定位像示垂体窝扩大,横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,平扫呈等密度,CT值 Hu,密度均匀,增强扫描后有轻中度均匀强化,CT值 Hu,冠状面见肿块呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,鞍上池变形,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小低密度影,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状面直接增强示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体密度欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一小低密度影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,正常垂体明显均匀强化,鞘底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤 于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,平扫呈低密度,中央坏死呈更低密度,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/

(完整版)医学影像诊断学重点记忆

中枢: 1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。 中枢神经系统包括脑和脊髓,一般物理学检查不易达到诊断目的,影像学检查具有重要意义。X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变,但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息,然其创伤性限制了它的应用,目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。CT可解决大部分颅内疾病的诊断。MRI可以较CT提供更多的信息,尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支,对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术,对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的应用前景。 成像技术的优选和综合应用: (一)外伤: 1、颅脑外伤:首选CT,其次MRI。 2、脊柱外伤:首选X线,然后CT,严重者,考虑行MRI。 (二)肿瘤:CT、MRI (三)炎症和脱髓鞘疾病:CT、MRI (四)血管性疾病 出血急性期:CT敏感 亚急性期和慢性期:MRI敏感 脑梗死:先行CT检查,超急性期MRI检查 血管畸形:CT、MRI,CTA、MRA,DSA (五)先天畸形首选MRI 2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述? 在平扫CT图像上,脑灰质的密度较脑白质高,灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT 值为+28~+32Hu,明显高于脑脊液。未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。颅骨内外板和其他致密骨的密度最高,钙化组织(如大脑镰、脉络丛和松果体钙化)的密度次之。脑脊液(脑室系统和脑池)呈低密度,头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低,乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。在增强后CT图像上,脑灰质、脑白质、硬脑膜(大脑镰和小脑天幕)和肌肉等组织均有不同程度的强化,脑内血管明显强化,呈高密度影。 由于成人脑灰质的含水量较脑白质多,而含脂量较脑白质少,所以成人脑灰质的T1和T2弛豫时间均长于脑白质。在T1加权图像上,脑灰质的信号强度较低,脑白质的信号强度较高。在T2加权图像上,脑灰质的信号强度较高,脑白质的信号强度较低。在质子密度加权成像上,灰质和白质的信号强度非常接近。脑内一些铁质沉积比较多的结构如苍白球、红核、黑质和齿状核等在高场T2加权图像上可呈低信号区;而在低场质子密度加权和T2加权图像上除红核的信号强度较低,与白质相似外,苍白球、黑质和齿状核的信号强度与灰质一致。脑脊液的T1和T2弛豫时间长于脑实质,故在T1和T2加权图像上分别呈低信号和高信号区。头皮含大量脂肪组织,在所有程序成像时均呈高信号区。颅骨板障内所含脂肪也较多,且其内血流缓慢,故也显示为高信号区。颅骨内、外板、硬脑膜、乳突气房和含气的副鼻窦腔不含质子或所含甚少,它们在T1和T2加权图像上均为无信号区或信号甚低区。肌肉在T1加权图像上信号强度中等呈灰色;在T2加权图像上信号强度相对高些。脑垂体的信号强度一般高于脑白质者。动脉因其内血流

医学影像技术在神经学诊断中的应用

医学影像技术在神经学诊断中的应用神经学诊断是医学领域中的一个重要方向,通过对神经系统的检查 和评估,能够帮助医生准确地判断疾病的类型和程度,提供有效的治 疗方案。在现代医学中,医学影像技术起着重要作用,它能够提供全 面的内部信息,从而帮助医生更好地了解病情,并进行科学且准确的 诊断。本文将探讨医学影像技术在神经学诊断中的应用。 一、计算机断层扫描(CT) 计算机断层扫描(CT)是一种非侵入性的影像技术,它能够通过使用X射线和计算机处理,创建准确且清晰的图像。在神经学诊断中,CT常被用于检查脑部损伤、卒中、肿瘤等疾病。CT能够提供有关脑 部结构和异常发现的信息,以帮助医生快速作出诊断和制定治疗计划。例如,CT能够帮助医生检测脑血管疾病,如动脉瘤和脑梗死,从而采 取及时的干预措施。 二、核磁共振成像(MRI) 核磁共振成像(MRI)是一种基于原子核在强磁场和变化磁场中的 共振现象而产生的影像技术。MRI在神经学诊断中使用广泛,可以提 供关于脑部解剖结构、血液供应和病变的详细信息。与CT相比,MRI 图像更为清晰,并且能够提供更多的生物学信息。通过MRI,医生可 以准确地评估脑部肿瘤、多发性硬化症、脊椎损伤等疾病的程度和类型,从而制定个性化的治疗计划。 三、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是一种核医学成像技术,它 利用放射性同位素和相应的摄影机来观察脑部的功能。SPECT在神经 学诊断中的应用非常广泛,例如用于评估癫痫发作的原因、检测疼痛 信号传递异常以及评估阿尔茨海默病等神经退行性疾病。SPECT图像 能够提供有关脑部血液灌注和代谢的信息,帮助医生确定脑部功能异 常和相关的病变。 四、功能性磁共振成像(fMRI) 功能性磁共振成像(fMRI)是一种基于血氧水平依赖效应的非侵入 性成像技术,可以用于评估脑部的功能活动。fMRI在神经学领域中被 广泛应用于研究大脑的区域功能,并且可以帮助医生诊断和治疗一些 神经精神疾病。通过fMRI,医生可以观察到大脑在活动和休息状态下 的血流变化,以判断脑部功能异常的产生原因。 总结起来,医学影像技术在神经学诊断中具有重要的应用价值。CT、MRI、SPECT和fMRI等技术能够提供关于脑部结构和功能的全面信息,帮助医生了解病情,并制定科学的治疗方案。随着医学影像技术的不 断发展和创新,我们相信在未来,它们将会在神经学诊断中发挥越来 越重要的作用,为患者的健康提供更好的保障。

卫生系统招聘-医学影像专业知识-中枢神经系统影像诊断

卫生系统招聘-医学影像专业知识-中枢神经系统影像诊断 [单选题]1.关于脑脓肿叙述错误的是( )。 A.急性脑炎阶段T WI呈低信号 B.增强扫描典型表现为脓肿壁显著环形强化 C.脑炎阶段呈边界不清低密度影 D.增强扫描常伴大小不等壁结节 正确答案:D [单选题]3.不属于脑室系统的是( )。 A.中脑脚间窝 B.左右侧脑室 C.第三脑室 D.第四脑室 正确答案:A 参考解析:中脑脚间窝不属于脑室系统。脑室系统是位于脑内的腔隙,包括侧脑室、第三脑室、第四脑室及连结它们的孔道,即中脑导水管。 [单选题]4.脑血管畸形最常见的是( )。 A.静脉畸形 B.烟雾病 C.动静脉畸形 D.海绵状血管瘤 E.毛细血管扩张症 正确答案:C [单选题]5.胼胝体发育不全的临床表现( )。 A.临床可表现为智力低下、抽搐及脑损害表现 B.临床常表现为癫痫发作、发育落后及小头畸形 C.常以精神症状为首发症状,主要为缓慢进行性痴呆 D.多表现为行走困难及动作笨拙 正确答案:B [单选题]6.对于椎管内肿瘤,为明确痛变的部位及其性质,最佳检查方法为( )。 A.X线平片 B.CT C.MRI D.MRI及增强MRI 正确答案:D 参考解析:CT、MRI、增强MRI等都能用于脑肿瘤的检查,应掌握各自的适应证。MRI及增强MRI目前已成为诊断椎管内肿瘤的首选检查,对患者行MRI检查可以了解肿瘤的部位、范围及其与神经轴的关系,显示肿瘤的形态及组织结构

特点,判断肿瘤的性质。 [单选题]7.蛛网膜下腔出血的主要CT表现是( )。 A.侧脑室呈高密度影 B.三脑室呈高密度影 C.外侧裂池见高密度影 D.基底节区见高密度影 正确答案:C 参考解析:蛛网膜下腔出血(SHA)是指各种原因导致脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔,出血部位以纵裂池、外侧裂池和脑沟最为常见,其次为小脑幕区出血。出血灶在CT表现为高密度影。临床疑诊SAH首选CT检查,可早期诊断。出血早期敏感性高,可检出90%以上的SAH,显示大脑外侧裂池、前纵裂池、鞍上池、脑桥小脑脚池、环池和后纵裂池高密度出血征象,并可确定有无脑实质出血或脑室出血以及是否伴脑积水或脑梗死,另外还可对病情进行动态观察。 [单选题]8.下列关于多发性硬化的诊断依据的说法,不正确的是( )。 A.需要特征性的症状和体征 B.仅MRI检查即可确诊 C.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据 D.CSF检出寡克隆IgG区带 正确答案:B 参考解析:仅依据MRI检查,不能确诊多发性硬化。多发性硬化的诊断依据:①特征性的症状和体征;②MRI检查异常;③病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据;④CSF检出寡克隆IgG区带;⑤脑诱发电位异常。 [单选题]9.胎儿中枢神经系统最常见的畸形是( )。 A.无脑畸形 B.脑积水 C.脊柱裂 D.全前脑无裂畸形 正确答案:A 参考解析:胎儿中枢神经系统发育过程中,可发生多种畸形。无脑畸形是我国围生儿出生中枢神经系统缺陷的首位。神经管畸形是胎儿畸形中最为常见的中枢神经系统畸形。无脑畸形是一种常见的先天畸形,位于我国围生儿出生缺陷的首位。 [单选题]10.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要( )。 A.X线摄片 B.CT C.MRI D.神经系统检查

脑脱髓鞘疾病影像学诊断(一)2024

脑脱髓鞘疾病影像学诊断(一)引言概述: 脑脱髓鞘疾病是一类涉及中枢神经系统的严重疾病,其影像学诊断在临床中具有重要的意义。本文将从影像学的角度,对脑脱髓鞘疾病的诊断进行详细解析,以帮助医生更准确地进行疾病诊断和治疗。 正文内容: 一、磁共振成像 1.1 高信号区分析 1.2 弥漫性髓鞘损伤的特点 1.3 局灶性髓鞘损伤的表现特征 1.4 磁共振弥散加权成像(DWI)在脑脱髓鞘疾病中的应用 1.5 磁共振波谱学的诊断价值 二、计算机断层扫描 2.1 结构性MRI与CT的对比 2.2 CT的髓鞘损伤表现 2.3 CT的髓鞘再生表现 2.4 CT灌注成像在脑脱髓鞘疾病中的应用 2.5 CT血管造影的诊断意义 三、脑脱髓鞘疾病的核磁共振灌注成像 3.1 灌注成像参数分析

3.2 灌注成像的筛查作用 3.3 核磁共振灌注成像在疾病分型中的应用 3.4 灌注成像对病情评估的价值 3.5 灌注成像在疾病预后评估中的作用 四、超声影像学 4.1 脑脱髓鞘疾病的超声特征 4.2 超声的流动成像技术在疾病诊断中的应用 4.3 超声引导下的活检技术 4.4 超声在病灶定位和手术导航中的作用 4.5 超声评价治疗效果的可行性 五、其他影像学技术 5.1 神经软骨瘤的骨密度影像学诊断 5.2 核素显像在脑脱髓鞘疾病诊断中的应用 5.3 造影剂的应用和注意事项 5.4 影像学与临床表现的综合分析 5.5 影像学诊断结果与病理结果的关联 总结: 通过上述对脑脱髓鞘疾病的影像学诊断进行详细分析,我们可以看到各种影像学技术在脑脱髓鞘疾病中的应用的重要性和优势。然而,不同影像学技术之间存在一定的互补性和局限性,因此,在

医学影像诊断学-中枢神经系统-颅内肿瘤

颅内肿瘤 一、星形细胞肿瘤 1、星形细胞瘤 【影像学表现】 CT:大脑半球髓质内低密度病灶,与脑质分界较清,水肿及占位表现不明显。无明显强化。 MRI:髓质内边界清楚病灶,T1WI呈等或低信号,T2WI为高信号。无明显强化。 2、间变性星形细胞瘤 【影像学表现】 CT平扫:低或低、等混杂密度病灶,边界不清。可有囊变,但坏死和出血少见,多无钙化。灶周有中度水肿和占位表现。 CT增强:呈斑片状或不规则强化。 【影像学表现】 MRI平扫:T1WI呈低或低、等混杂信号,T2WI呈不均一高信号,边界不清,灶周可有水肿和占位表现 MRI增强:呈不规则强化 3、多形性胶质母细胞瘤 【影像学表现】-CT 平扫:多呈低或低、等混杂密度。形态不规则,边界不清。95%瘤内有坏死或囊变,出血很常见,钙化少见。瘤周水肿和占位表现明显增强:实体部分明显强化但不均一。

【影像学表现】-MRI 平扫:实体部分T1WI呈低、等混杂信号,T2WI呈高、等混杂信号;囊变坏死在T1WI呈低、T2WI呈高信号;典型的出血在T1WI和T2WI 均呈高信号。 增强:实体部分及坏死边缘强化,不规则“花环状”强化为其特征。 4、毛细胞型星形细胞瘤 影像学:结节的囊性肿块,结节、壁强化 二、少突胶质细胞肿瘤 【影像学表现】 CT平扫:边界不清等或低密度肿块,有多发条带状或团块状钙化,囊变为边界清楚低密度区。肿瘤周围无或仅有轻度水肿 CT增强:2/3肿瘤轻~中度强化,1/3不强化 MRI平扫:T1WI呈低、等混杂信号,T2WI为高信号 MRI增强:程度不同强化或不强化 三、室管膜瘤 【影像学表现】-CT 平扫脑室内肿块,形状同脑室,四脑室内者可通过中孔延到小脑延髓池,侧孔到桥小脑角池;等或稍高密度;50%小圆形钙化、可囊变。增强实性肿瘤均一强化,囊变区不强化。 【影像学表现】-MRI平扫T1WI等或低信号,T2WI高信号;钙化、囊变、坏死时信号不均;脑积水 增强实性部分明显强化

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