穴位透刺配合电针法治疗周围性面瘫的疗效观察

可比性。
沟、 翳风 、 对 侧 合 谷 穴 为 主 。接 通 Ｄ ＭＴ ０ １ 一 ⅡＡ 型 电针 仪 ， 用 疏 密波选 阳白、 四白、 颊车 、 承 浆 各 接 一 个 输 出 电极 ， 选 同 侧 面 部 其
他 穴 位 各 接 一 输 出 电极 ， 电 流 强 度 以 患 者 面 部 肌 肉 微 见 跳 动 而
３ ２例 ， 实 验组 给 予 头 面 穴 位 透 刺 配 合 电针 治疗 为 主 ； 对 照 纽 给 予 头 面 穴 和 体 穴 传 统 针 刺 治 疗 为 主 。结 果 两 组 患 者 治 疗 后 神 经 功
能缺损程度评分 、 面神 经 功 能 分级 较 治 疗 前 明 显 改 善 ， 差异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 但 改善程度 治疗组优 于对 照组（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 且 实验 组 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 针 刺 以 头 面 穴位 透 刺 配 合 电针 为 主 治疗 周 围 性 面瘫 患 者 临床 疗 效 较 传 统 针 刺
穴 取 患 侧 印堂 、 鱼腰 、 丝竹空、 攒竹、 迎香 、 耳 门、 下关 、 地仓、 水
学 院 附 属 第 二 院神 经 内科 住 院及 门诊 治疗 的符 合周 围 性 面 瘫 标 准的患者 ６ ４ 例 ，并 按 照 随 机 数 字 表 法 中产 生 随 机 数 字 序 列 分
为实验组和对照组 ， 每组 ３ ２例 。实 验 组 男 １ ７ 例， 女 １ ５例 ， 年 龄 １ ９岁 ～ ６ ４岁 ， 病程 （ ２ ０ ． ９ １ 士４ ． ７ １ ） ｄ ； 对 照组 男 １ ９例 ， 女 １ ３例 ， 年龄 ２ １ 岁～６ ７ 岁， 病程（ ２ ０ ． ３ ｇ ±４ ． ８ ３ ） ｄ 。两 组 病 例 在 年 龄 、 性 别、 病情 、 文化 程 度 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有
刺 组 比较 ， 疗 效显著 ， 现报道如下 。
ｌ 资料 与 方 法
尿病 的患者及 合并 有严 重 的内科疾 病者 ； 存在糖 皮质激 素应用
禁忌证无法使用激素治疗 ， 或 因 心 理 因素 拒 绝 使 用 激 素 者 ［ ４ ］ ； 颅
窝肿瘤或脑膜炎等 ； 影 像 学 检 查 有 颅 脑 病 变 者 及 中枢 性 面瘫 者 ； 无法进行 治疗或者 资料不全 者 ； 本 身体质较 差 ， 易于晕针 ， 不 适 合 于针刺治疗的患者 ； 参 与 其 他 研 究 的患 者 。 １ ． ５ 治 疗 方 法 两组 患者 早 期 均 给 予 西 药 常 规 治 疗 ， 地 塞 米 松 １ ０ ｍｇ ， 每 日１ 次静脉输注 ， 维生素 Ｂ １ （ Ｖｉ ｔ Ｂ ） １ ０ ０ ｍｇ ， 每日１ 次 口服 ， 弥可保 ０ ． ５ ｍｇ ， 每 日１ 次 口服 ， 进行 ７ ｄ的 基 础 治 疗 。 发 病７ ｄ后 开 始 针 刺 治 疗 。 １ ． ５ ． １ 实 验 组 嘱 患 者 采 取 坐 位 或 仰 卧 位 ， 局部常规 消毒 ， 取 患 者 头 面穴 位 透 刺 配 合 电针 治 疗 为 主 。主 穴 取 患 侧 阳 白 透 鱼
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ ０ ９年 １ １月 一 ２ ０ １ １年 ９月 在 山 西 中 医
腰、 阳 白 透攒 竹 、 太 阳透下关 、 四白透上迎 香 、 迎香透 睛 明、 颊 车 透地仓 、 承浆透地仓为主 ， 选用 ０ ． ３ ０ ｍｍ×４ ０ ｍｍ 的 ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ牌 针灸针 ， 针与皮肤成 １ ５ 。 夹角 ， 快 速 将 针 刺 人 皮 下 进 行 透 刺 。 配
中 西 医 结 合 心脑 血 管 病 杂 志 ２ ０ １ ３年 ２月 第 ｌ １ 卷 第 ２期
・ｌ ４ １・
穴位透刺配合 电针法治疗周 围性面瘫 的疗 效观 察
李万 婷 ， 赵立 新
摘要 ： 目的 分 析 穴 位 透 刺 配 合 电针 治 疗 周 围性 面瘫 的 疗 效 。 方 法 采 用 随机 抽 样 法将 ６ ４例 患者 分 为 实验 组 和 对 照 组 ， 每 组
能耐受为度 。前期 即发病 １周 内 ， 使 用 电量 小 、 频率高 的 电流 ，
符合《 针灸学》 中关 于 面瘫 的诊 断标 准 ： ① 以 随 着病 程 的 增 加 ， 电量 加 大 ， 频 率 减低 。 电针 持 续 时 间 为 ２ ０
治疗方法显著。
关键 词 ： 周 围性 面瘫 ； 穴位透刺 ； 电针 ； 体 针
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ５ ． １ Ｒ２ ４ ５ ． ９
文献标识码～１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ —０ １ ４ １ — ０ ２
周 围性 面 瘫 ， 相当于西医学的周围性面神经炎 ， 最 常 见 于 贝 尔麻 痹 ， 是 因茎 Ｘ ｇ Ｌ ￣ Ｌ 内 的 面 神 经 非 特 异 性 炎 症 所 导 致 的 周 围 性 面瘫 ＝ 】 ］ 。面 瘫 是 以 口眼 歪 斜 为 主 要 的 特 点 ， 常 于 醒 来 时 发 现 一 侧 面 部 肌 肉板 滞 、 瘫痪 、 麻木 ， 额 纹 消失 ， 眼裂变大 ， 露 睛流泪 ， 鼻 唇 沟变浅 ， 口角 下 垂 并 歪 向健 侧 ， 病 侧不 能皱眉 、 蹙额 、 闭 目、 露 齿、 鼓颊 ； 部分 患 者 初 期 有 耳 后 疼 痛 ， 可 出现患侧 舌前 ２ ／ ３味 觉 减退 或消失 ， 听 觉 过 敏 等 。病 程 日久 ， 因瘫痪 肌 肉出现挛缩 ， 口 角 反 牵 向 了患 侧 ， 甚则出现面肌痉挛 ， 形成“ 倒错” 现 象 ］ 。临 床 采 用 穴 位 透 刺 配 合 电针 的 方 法 治 疗 周 围 性 面 瘫 ， 同 时 与 普 通 针