《医学心理学》心理应激
医学心理学心理应激
医学心理学心理应激一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学科学教材《健康与幸福》单元第二章“身体健康”中的第四节“心理应激”。
本节内容主要介绍了心理应激的概念、类型、成因和应对方法。
具体内容包括：1. 心理应激的定义：心理应激是指个体在遇到生活事件或压力时，产生的心理和生理反应。
2. 心理应激的类型：根据应激源的性质，心理应激可分为生物性应激、心理性应激和社会性应激。
3. 心理应激的成因：心理应激的成因包括外部环境因素、个体素质因素和心理因素。
4. 应对心理应激的方法：包括心理调适、寻求支持、改变应对策略和培养抗压能力等。
二、教学目标1. 让学生了解心理应激的概念，能正确识别不同类型的心理应激。
2. 培养学生分析心理应激成因的能力，提高他们的心理素质。
3. 引导学生掌握应对心理应激的方法，提高他们的心理调节能力。
三、教学难点与重点重点：心理应激的概念、类型、成因和应对方法。
难点：心理应激的成因分析，应对心理应激的方法。
四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔。
学具：笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过一个发生在校园里的故事，让学生感受到心理应激的存在。
2. 知识讲解：讲解心理应激的概念、类型、成因和应对方法。
3. 例题讲解：分析几个典型的心理应激案例，引导学生运用所学知识进行分析。
4. 随堂练习：设计一些练习题，让学生巩固所学知识。
5. 小组讨论：让学生分组讨论，分享彼此的应对心理应激的方法。
六、板书设计心理应激概念：个体在遇到生活事件或压力时，产生的心理和生理反应。
类型：1. 生物性应激2. 心理性应激3. 社会性应激成因：1. 外部环境因素2. 个体素质因素3. 心理因素应对方法：1. 心理调适2. 寻求支持3. 改变应对策略4. 培养抗压能力七、作业设计答案：生物性应激、心理性应激、社会性应激。
2. 请列举三个你认为可能导致心理应激的成因。
答案：外部环境因素（如考试压力）、个体素质因素（如性格特点）、心理因素（如自信心不足）。
医学心理学——心理应激
二、应激的概念模型
医学心理学（第7版）
应激源
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
1. 躯体性应激源 对人的躯体直接产生刺激作用的刺激物，包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、酸碱刺激、不良食物、微生物等。2. 心理性应激源 指来自人们头脑中的紧张性信息，主要指冲突、挫折和各种原因导致的自尊感降低。
2. 应激生理中介相关成分
二、应激的生理中介
（一）应激系统
医学心理学（第7版）
（5）性腺轴：应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活，来自这个轴系的反馈作用于下丘脑，对性腺轴的功能产生影响，可导致促性腺激素释放的减少，繁殖能力受损。（6）肾素-血管紧张素-醛固酮系统：应激时肾脏可分泌肾素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使血压升高，通过肾脏排泄水、钠减少。（7）免疫系统：包括免疫器官、细胞和免疫分子。免疫系统对不同应激的反应有所差别，如当暴露于不可控制的应激刺激时，一开始使人体免疫功能抑制，对疾病的易感性提高，而随后可能反应为免疫功能增强或紊乱。应激使大脑小胶质细胞激活致炎症状态，可能参与了抑郁症等精神疾病的发病机制。
（一）生活事件的量化研究
二、应激源的研究
医学心理学（第7版）
1. 国外有研究显示，伴有心理上丧失感的生活事件，例如配偶的死亡，对健康的危害最大。有人对配偶死亡的903名男性作了6年的追踪研究发现，居丧第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的12倍。2. 国内的研究发现，对疾病影响较大的生活事件是：①在较紧张的学习或工作中伴随不愉快的情绪；②工作中或家族中人际关系不协调；③亲人的意外死亡或者突然的意外事故。
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
第五章心理应激医学心理学课件精
第五章心理应激医学心理学课件精一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学科学教材五年级下册第五单元《心理应激医学心理学》的第二课时。
本节课主要围绕心理应激的定义、类型、影响因素以及应对策略等方面展开。
具体内容包括：1. 心理应激的定义：心理应激是指个体在遇到突发事件或面临压力时，心理上产生的一种紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。
2. 心理应激的类型：根据应激源的性质，可以将心理应激分为生物性应激、心理性应激和社会性应激。
3. 影响心理应激的因素：包括个体素质、应对能力、社会支持等。
4. 应对心理应激的策略：包括心理调适、行为改变、寻求帮助等。
二、教学目标1. 让学生了解心理应激的定义、类型及其影响因素，提高对心理应激的认识。
2. 培养学生应对心理应激的策略，提高学生的心理素质。
三、教学难点与重点重点：心理应激的定义、类型、影响因素及应对策略。
难点：心理应激的应对策略的运用。
四、教具与学具准备教具：PPT、黑板、粉笔。
学具：笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 情境引入：通过一个故事，让学生了解心理应激的概念。
2. 知识讲解：讲解心理应激的定义、类型、影响因素及应对策略。
3. 例题解析：分析几个典型案例，让学生理解心理应激的应对策略。
4. 随堂练习：设计一些练习题，让学生运用所学知识进行分析。
5. 小组讨论：让学生分组讨论，分享彼此在面对心理应激时的经验和感悟。
六、板书设计心理应激定义：个体在遇到突发事件或面临压力时，心理上产生的一种紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。
类型：1. 生物性应激2. 心理性应激3. 社会性应激影响因素：1. 个体素质2. 应对能力3. 社会支持应对策略：1. 心理调适2. 行为改变3. 寻求帮助七、作业设计1. 作业题目：请结合自己的生活经验，描述一次心理应激的经历，并分析当时的应对策略。
答案：略2. 作业题目：根据本节课所学内容，设计一个心理应激的应对计划。
答案：略八、课后反思及拓展延伸本节课结束后，教师应认真反思教学效果，针对学生的实际情况，调整教学方法，以提高教学效果。
医学心理学重点应激的心理反应和生理反应
医学心理学重点应激的心理反应和生理反应目录•应激概述•心理反应•生理反应•心理生理交互作用•应对策略与干预措施•总结与展望01应激概述应激定义及分类应激定义应激是个体在面对具有威胁性、挑战性或重大变化的环境时，通过一系列生理、心理和行为反应来应对的过程。
应激分类根据应激的性质和持续时间，可分为急性应激和慢性应激；根据应激的来源，可分为生理性应激和心理性应激。
应激源与应激反应关系应激源指引起应激反应的各种内外环境因素，包括生物性、心理性、社会性和文化性应激源等。
应激反应指个体在应激源作用下产生的生理、心理和行为反应，包括生理反应、情绪反应、认知反应和行为反应等。
关系应激源是引起应激反应的外部条件，而个体的内部因素（如遗传、性格、经验等）则会影响对应激源的感知和评价，从而决定应激反应的性质和程度。
医学心理学中对应激研究意义揭示应激与身心健康关系医学心理学研究应激对身心健康的影响，有助于揭示应激与疾病发生、发展的关系，为预防和治疗提供理论依据。
促进心理健康了解应激的心理反应和生理反应，可以帮助个体更好地应对生活中的挑战和压力，保持心理健康。
指导临床实践医学心理学对应激的研究结果可以为临床实践提供指导，帮助医务人员更好地理解和处理患者的应激反应，提高治疗效果和患者生活质量。
02心理反应03愤怒应激源导致的挫折或攻击性行为可能引发愤怒情绪，表现为情绪激动、易怒或暴躁。
01焦虑面对应激源时，人们常常会感到不安、担忧和紧张，表现为焦虑情绪。
02恐惧当应激源具有威胁性时，人们会产生恐惧感，表现为心跳加速、呼吸急促等生理反应。
注意力不集中应激状态下，人们的注意力容易分散，难以集中精力完成任务。
记忆力减退应激可能导致大脑海马体等区域的功能受损，从而影响记忆力。
思维僵化应激使人们难以灵活思考，容易陷入思维定势或惯性思维。
逃避与回避面对应激源，人们可能会选择逃避或回避，以避免进一步的压力和不适。
攻击与侵犯当应激源被视为威胁时，人们可能会采取攻击或侵犯行为来保护自己。
医学心理学第四章心理应激
不同文化对压力的看法和处理方式可能不同。某些文化可能更强调个人的独立 和自我实现，而其他文化可能更注重集体主义和相互支持。
社会地位
社会地位较低的人群可能更容易面临经济和生活的压力，从而增加心理应激的 风险。
04
心理应激的应对策略
应对方式的分类
积极应对
面对问题，采取积极的态度和行动，寻找解 决问题的办法。
心理应激与身心疾病
身心疾病概述
身心疾病是指由心理因素引起的身体疾病，如冠心病、高血压、 糖尿病等。
心理应激与身心疾病的关系
心理应激是身心疾病的重要成因之一，长期的紧张、焦虑和抑郁情 绪可能导致身体疾病的发生。
身心疾病的治疗
治疗身心疾病需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活方式调整等 措施。
06
心理应激的干预措施
心理应激会引起各种情绪反应，如焦虑、抑郁、愤怒等，这些情 绪会影响个体的认知和行为。
认知评价
个体对应激事件的认知评价会影响其应激反应的程度和性质，消 极的认知评价可能加重应激反应。
人格特质
个体的人格特质会影响其对应激事件的反应方式，如易焦虑、易 怒或过于敏感等。
应激反应的认知过程
注意过程
心理应激会影响个体的注意过程，使其更容易关注负 性信息或忽视正性信息。
记忆过程
心理应激可能导致记忆障碍，影响个体回忆和提取信 息的能力。
思维过程
心理应激可能影响个体的思维过程，使其判断和决策能力下降，容易做出冲动的决定。
03
心理应激的影响因素
个人因素
个性特征
不同的人对外界刺激的认知和反应不 同，有些人更容易受到心理应激的影 响。例如，内向、敏感、自卑的人可 能更容易感到压力和紧张。
医学心理学常见考点—心理应激
医学心理学常见考点—心理应激在医疗卫生的考试中，心理应激是重点章节，针对这个问题，对相关知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!先来看几道题目!1.一般适应综合征(GAS)分以下三期( )。
A.警戒期、阻抗期、衰竭期B. 觉醒期、阻抗期、适应期C. 警戒期、阻抗期、适应期D. 觉醒期、阻抗期、衰竭期1.【答案】A。
2.应激反应最妥切的含义是指个体因为应激源所致的( ) 。
A.生物、心理、社会、行为方面的变化B. 认识、意志、情绪、个性方面的变化C. 幻听、幻觉、妄想等精神症状方面的变化D. 心理障碍、心身障碍、心身疾病等心身病理方面的变化2.【答案】A。
3.与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是( ) 。
A.认知改变B. 情绪反应C. 个性改变D. 社会适应能力下降3.【答案]】B。
心理应激总结知识点如下。
1、应激源：是作用于个体，使之产生应激反应，并处于应激状态下的各种刺激;一般适应综合征( GAS )指每一种疾病或有害刺激都有相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反应过程，是机体对有害刺激所作出防御反应的普遍形式，分为警戒、阻抗和衰竭三个阶段。
2、心理应激与健康：⑴积极影响：适度的应激是人成长与发展的必要条件;适度的应激是维持人正常功能活动的必要条件;⑵消极影响：使机体处于易感状态;是心身疾病的主要原因;加重原有的躯体和精神疾病，或使之复发;是机体磨损、慢性疲劳、适应性减弱，导致劳动力受损，工作、学习效率下降，是事故、车祸、自杀的主要原因之一;是导致物质烂用及依赖的主要原因之一;3、应激致病的心身中介机制：应激的免疫调节机制、应激的内分泌调节机制、应激的神经调节机制;4、应激对机体的影响：①情绪反应，包括焦虑、恐惧、愤怒、忧郁等。
②行为反应，包括逃避与回避、退化与依赖、敌对与攻击、无助与自怜、物质滥用等。
③生理反应，可以神经系统和神经体液途径涉及全身各个系统和器官。
5、心理应激的干预：药物控制;心理治疗;寻求社会帮助;适当运动;改善个性特征。
2024版医学心理学课件第八章应激
ACTH刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激 素（如皮质醇），引起一系列生理反 应。
2024/1/25
CRH促进垂体分泌促肾上腺皮质激素 （ACTH）。
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免疫系统反应
应激源刺激免疫系统， 引起免疫细胞数量和 功能的改变。
长期应激导致免疫系 统功能紊乱，增加患 病风险。
2024/1/25
糖皮质激素抑制炎症 反应和免疫细胞功能， 降低机体对感染的抵 抗力。
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02 应激生理反应
2024/1/25
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神经系统反应
应激源刺激感觉神经，传递信息 到中枢神经系统。
中枢神经系统通过神经递质和神 经调质进行信息处理和传递。
自主神经系统和下丘脑-垂体-肾 上腺轴（HPA轴）被激活，引起
一系列生理反应。
2024/1/25
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内分泌系统反应
应激源刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质 激素释放激素（CRH）。
健康习惯
倡导良好的健康习惯，如不吸烟、 限制饮酒、避免过度使用药物等， 以减少对应激反应的负面影响。
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THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
2024/1/25
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认知反应
注意力不集中
表现为难以集中注意力、 记忆力减退等，常常与应 激事件的干扰和分心有关。
2024/1/25
自我负面评价
表现为对自己能力、价值 的贬低和否定，常常与应 激事件的挑战性和自我期 望有关。
思维僵化
表现为思维固着、缺乏灵 活性等，常常与应激事件 的复杂性和不确定性有关。
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行为反应
适应障碍
3
因长期应激导致情绪和行为异常，表现为抑郁、 焦虑、行为问题等，处理包括心理治疗、药物治 疗和生活方式调整。
医学心理学考试重点：心理应激的影响因素
医学心理学考试重点: 心理应激的影响因素今天整理关于心理应激的影响因素。
心理应激是指来自心理的、社会的、文化的各种事件, 被大脑皮层接受, 在认知、人格特征等因素的作用下, 大脑将刺激信号加以转换成为抽象观念, 并进行加工、处理、储存, 再通过神经-内分泌-免疫系统间的相互作用而导致各种疾病。
一、认知评价：对事件全部的认识过程, 在心理应激的发生和强度方面发挥重要作用。
三步认知评价模式包括：1.初步评价评价自己是否受到威胁;在应激事件发生后判断自己是否会因此受到相关的刺激和威胁。
2.次级评价评价和选择应对方式;经过初步评价之后, 发现自己受到威胁之后, 进行应对, 主要是针对应激事件选择相对应的应对方式。
3.认知性再评价发展-反馈-评价;根据自己的处理方式和应激事件的反馈, 进行进一步的评价, 尽量将自己受到的刺激降至最低。
二、社会支持：来自家庭、亲友和社会各界的精神和物质方面的支持和帮助。
影响社会支持的因素：个人和社会的交换感是否平衡;公共定向人格, 如助人为乐等。
三、人格特征：可分为1.A、B、C行为类型。
A型性格人争强好胜, 报复心强, 容易发生应激反应, 易患冠心病等。
B型性格人协调性较好, 该型人格属较松散、与世无争, 对任何事皆处之泰然。
C型性格和A型性格相对, 害怕和周围人产生误解和冲突, 容易掩饰自己的情绪, 此类人格患者易出现癌症等疾病。
2.坚韧人格：该类人格有奉献、控制、转变特征, 有较强的心理应激的能力。
3.非理性非逻辑的人格：该类人容易出现心理应激, 但是此类人格病人难以进行正常的沟通。
四、刺激的可控制性和可预测性。
1.可控制性指对压力事件有控制能力, 能减轻应激和损害。
2.可预测性是指预测压力事件的发生, 即使个体不能控制, 通常也能减轻相应的伤害。
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心理应激第一节总论一、应激与心理应
激理论（一）一般适应综合征( general adaptation syndrome, GAS) 塞里认为应激是机体对伤害性刺激的非特异性防御反应。
他将这个涉
及全身的非特异性生理生化反应称为“一般适应综合征”，包括警
戒期、阻抗期、衰竭期三个阶段。
（二）心理学界关注的应激
（三）医学心理学对心理应激的定义心理应激：个体在察觉需求与
满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来
的多因素作用的适应过程。
应激系统模型的基本特征： 1.应激
是多因素的系统 2.各因素互相影响、互为因果 3.各因素之间动态的
平衡或失衡决定个体的健康或疾病 4.认知因素在平衡和失衡中起关
键作用 5.人格因素起核心作用二、心理应激的意义（一）应激
的积极意义 1.适度应激是维持正常心身功能活动的必要条件 2.适
度应激是人成长和发展的必要条件（二）应激的消极意义 1.频繁、
强烈和过度的应激使心身功能和社会活动出现障碍 2.持久和慢性应
激导致心身疾病，加重已有的精神和躯体疾病 3.应激引起适应不良
第二节应激源应激源（stressor）：向机体提出适应要求，并可引
起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情景。
一、应激
源分类根据应激源的性质分为： 1.生物性应激源 2.心理性应激源
3.社会性应激源重大生活事件、日常生活困扰、工作相关应激
源、环境应激源 4.文化性应激源二、生活事件（一）生活事
件分类 1.按事件的现象学分类（1）工作事件（2）家庭事件（3）
人际关系事件（4）经济事件（5）社会和环境事件（6）个人健康
事件（7）自我实现、自尊方面 2.按事件对个体的影响（1）正性生活事件（2）负性生活事件（3）日常困扰、微应激源（二）生活事件的量化研究 Holmes编制了社会再适应评定量表（Social Readjustment Rating Scale, SRRS），每种生活事件标以不同的生活变化单位（ life change units, LCU），用以检测事件对个体的心理应激强度 Holmes发现，LCU与疾病发生明显相关：若一年累积的LCU小于150，提示来年基本健康一年累积的LCU超过300，来年86%可能患病一年累积的LCU达到150 ― 300，来年50%患病（三）生活事件导致疾病必备的条件 1.生活事件的性质：有丧失感的生活事件 2.生活事件的量：超过个体耐受能力 3.个体对生活事件的认知第三节应激心理中介因素一、认知评价认知评价：个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计 Folkman 和Lazarus将评价分为初级评价和次级评价初级评价：判断事件是否与自己有利害关系次级评价：是个体对自身在刺激情景下能力的估计。
二、应对方式应对（coping）：个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态采取的认知和行为措施。
（一）情绪关注应对 1.改变认知评价 2.<a name=baidusnap0></a>学会</B>放松技术 3.利用心理防御机制心理防御机制（mental defense mechanism):个体处在挫折与冲突的情景时，在其内部心理活动中具有解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复情绪平衡与稳定的一种适应性倾向。
心理防御机制的主要形式自恋型防御机制：包括否认、曲解、投射等。
不成熟型防御机制：
退化、幻想等。
神经症型防御机制：常见有转移、隔离、反向、合理化、抵消等。
成熟型防御机制：升华、幽默等。
常见的心理防御机制：（1）否认：拒绝接受不愉快的现实以达到保护自我，减轻心理压力的作用。
例子：“眼不见为净”“掩耳盗铃”“鸵鸟策略”（2）退行（退化）:遭遇严重挫折时，<a name=baidusnap1></a><B
style='color:black;background-color:#A0FFFF'>放弃</B>成熟应对策略而采用不成熟幼稚的方式应对环境变化。
如“病人角色强化”（3）曲解：对外界事实加以曲解、变化以符合内心的需要（4）投射：凭主观想法去推及外部事实，或把自己的过错归咎于他人的一种心理防卫术（5）幻想：在现实生活中遇到难以实现的愿望和困境时，以幻想的方式获得满足例子：“灰姑娘的故事”“自我陶醉”“白日梦”（6）转移：一个人限于理智或社会的制约，将对某一对象的情绪或态度，在潜意识中转移到另一个可替代的对象身上。
例子：“迁怒于人”、“替罪羊”、“移情”等（7）合理化：一个人遭遇挫折或无法达到自己的目标时，以各种理由为自己辩解而摆脱痛苦。
例子：“酸葡萄心理”、“甜柠檬心理”、“知足常乐”、“比上不足，比下有余”（8）反向：由于道德或行为规范的制约，将潜意识中某种不能直接表达的欲望和冲动，以完全相反的方式表现出来。
（9）隔离：将部分事实从意识境界隔离不让自己意识到，以免引起精神上不愉快（10）抵消：以象征性的事情来抵消已经发生的不愉快的事情，以补救心理上的不舒服
（11）升华：将潜意识中不能直接表达的愿望、动机导向被社会认同或接受的目标（12）幽默：运用合适的幽默打破窘境，改变困难局面（13）潜抑：把不能被意识接受的有威胁性的冲动、欲望、情感体验抑制到潜意识领域，以保持心境的安宁。
（二）问题关注应对：应对直接指向应激源，解决问题 1. 预期应对 2. 社会支持第四节应激反应一、应激反应概念应激反应（stress reaction）：个体因为应激源所致的各种生物、心理、行为方面的变化二、应激的心理反应（一）情绪反应 1.焦虑 2.恐惧 3.抑郁 4.愤怒（二）行为反应 1.逃避与回避 2.退化与依赖 3.敌对与攻击 4.无助与自怜 5.物质滥用三、应激的生理反应（一）心理-神经中介机制（交感-肾上腺素髓质系统）强烈应激状态时，大量儿茶酚胺释放，增加心、脑、骨骼肌的血液供应，心率、心排血量、血压都增加，呼吸加深加快，血糖升高。
（二）心理-神经-内分泌中介机制（下丘脑-腺垂体-靶腺轴）腺垂体分泌的 ACTH作用于肾上腺皮质，使盐皮质激素、糖皮质激素分泌增加。
使水钠潴留，血容量增加，血压升高，肝糖异生加强，使血糖升高此外，还有垂体-甲状腺、垂体-性腺、胰岛素系统的参与。
使血容量增加、血压上升，心率、呼吸加快，血糖升高。
（三）心理-神经-免疫机制应激状态时，免疫功能下降。
四、影响应激反应的因素（一）认知评价（二）人格因素（三）社会支持（四）应对能力 * * 初评问题次评适应情绪反应（不适应）问题关注应对情绪关注应对无
效有利害关系可改变有效不可改变无利害关系有效认知评价在应激过程的作用。