穴位埋线治疗顽固性面瘫50例临床观察
・４１ ・
后遗 症 ， 亦称之 为难 治性面瘫 、 重 症面瘫 。 目前根据 临床
报道 ， 将 病程分 别界定 在１ 个 月以上 、 ２ 个 月以上 、 ３ 个月 以上 、 ６个 月以上 ， 甚至１ 年 以上称 为顽固性面瘫 。 其病程 长， 治疗 难度较大 ， 是临 床顽症之一 。 我 院 Ａ２ ０ ｏ ６年 １ ０月 至２ ０ １ ２年 １ ０月对５ ０例顽 固性面瘫 患者进 行 了穴位埋 线
承
德
医
学
院
学
报
ＶＯ １ ． ３ ０ Ｎｏ． １ ２ ０ １ ３
肺 散寒 、 止 咳化痰 、 平喘。 处方 ： 炙麻黄 ｌ ， 桂 枝 ， 白芍 １ ８ ｇ ， 干 姜１ ， 细辛 ３ ｇ ， 五 味子８ ｇ ， 桂枝 ， 陈 皮１ ２ ｇ ， 半 夏 １ ２ ｇ， 茯苓１ ， 甘 草 ， 黄芪 ｌ ， 白术１ ， 杏仁 ｌ Ｏ ｇ， 地 龙 ｌ ｇ。 Ｏ 每 日ｌ 剂， 水 煎服 。 服７ 剂后， 患者 咳嗽 明显 减轻 ， 夜 间仍有 咳嗽 ， 痰 量较前减少 ， 活动后 气喘减轻。 效不更方 ， 再嘱服原 方七剂 。 咳嗽减轻 ， 痰量减 少 ， 活动 后气喘汗 出，
过食生冷 ， 寒邪伤肺 。 三者 皆可伤及肺气 ， 肺失通调水道 ， 则津液不布 ， 水饮 内停 ， 内伏于肺 ， 导致寒饮相搏 ， 咳嗽 日
久， 耗伤 肺气 ， 肺病及 脾 ， 肺脾 气虚 ， 痰湿 内伏。 故治 疗当 小青龙 汤合二 陈汤加减 。 麻黄、 桂枝散寒 表 ， 麻黄又能 宣 发肺气而平喘 ， 桂枝温 阳化饮 ， 干姜大辛大热 ， 细辛性温 ， 二者 合用能温 肺散寒 ， 涤 痰化饮 ， 并助 麻黄 、 桂枝解 表散 邪， 通畅 阳气 ， 白芍 与桂枝配 伍能调 和营卫 ， 与五味 子配 伍酸收 、 敛肺 、 止咳 ， 半夏 、 茯苓、 陈皮健脾利湿化痰 ， 为治 痰要药 ， 黄芪益气 固表 ， 地龙通络平 喘 ， 甘草和 中， 调和诸
穴位埋线治疗顽固性面瘫５ ０ 例临床观察
郭忠英
（ 双流县第一人民医院， 四川双流 ６ １ ０ ２ ０ ０ ）
【 关键词】 中医 ； 穴位埋线 ； 顽 固性面瘫
【 中图分类号】 Ｒ ２ ４ ４ ． ８ 【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 ｌ ０ ０ ４ — ６ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ ４ １ — ０ ２
二陈汤加 减治疗 咳嗽 变异性哮 喘疗效满意 ， 值得 推广应
用。
【 参考文献】
［ １ 】 朱元珏， 陈文彬 ． 呼吸病学Ⅱ 棚． 北京 ： 人民卫生出版社， ２ ０ Ｏ ２ ．
８ ６１ ．
西 医治疗 以抗炎 、 解痉 、 平喘为原则 ， 常选用酮 替芬 、 氨茶碱 等。 笔者 结合临床实际 ， 将咳嗽变异性 哮喘辩证 为 寒咳 、 痰湿 内伏 。 早期寒咳究其病 因有 ： ①外感风寒 ， 或医 者过 用清 热解毒 药 ， 发汗过 甚 ， 或辛 凉郁遏 ， 寒邪 内客 于
治 疗（ 所有病 例排除 脑血管 、 肿 瘤导致 的中枢性 面瘫） ， 取
承
德
医
学
院
学
报
面
面 而
面丽
ＶＯ １ ． ３ Ｏ Ｎｏ ． １ ２ ０ １ ３
１ ． ３ 鉴别诊断… （ １ ） 中枢性面瘫： 仅 口角歪斜， 无闭眼
不全， 无额纹 消失症状 ， 常伴 有半身不 遂 ， 偏身 感觉异 常
肺； ②感受风寒 ， 延误 治疗 ， 失 于表散 ， 寒邪深入肺脏 ； ③
［ ２ 】 国家中医药管理局 ． 中医病证诊 断疗效标准［ Ｓ ］ ４ ． ２ ．
【 ３ ］ 孙健 ． 四逆 三拗汤治疗咳嗽变 性哮喘疗效观察２ ７ 例［ Ｊ ］ ． 新 中医 ， ２ ０ １ ０ ， ４ ４ （ １ ０ ） ： ２ ９ － ３ ０ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２ 一 ｌ ０ ＿ ＿ ０ ６ ）
得满意的疗效 ， 现将结果报告如下 ：
顽 固性面瘫是指周 围性面神 经麻痹患者经过一段时 间 的治疗后 ， 仍 留下 以面 部肌 肉运 动障碍 为主要 表现 的
１ｌ Ｉ 缶 床资料
１ ． １ 一般 资料 全部５ ０ 例 患者均为我 院 门诊及住 院病 例， 其 中 男３ ５例 ， 女１ ５ 例， 最小 年龄 １ ８岁 ， 最 大８ ４岁 ， 所 有病例病程３个 以上 ， 最长 ｌ ３ 个月。 １ ． ２ 诊断标 准… 周围性面神经麻 痹患者经过３个月治 疗后仍 留有后遗 症 ， 如眼睑下垂 、 面部肌 肉萎缩 、 口角歪
期 常及 脾肺 ， 多加用健脾益气之 品。 临床运用小青龙汤合
喘， 又称咳嗽性哮 喘， 是 以慢性 咳嗽 为主要或唯一临床表 现的一种特殊 类型支气管哮喘 ， 多发于夜 间和凌晨 ， 常表 现为刺激性干 咳 ， 由于缺乏典 型的喘息症状 ， 经常被误诊
或漏诊 ， 有时被诊断为支气管炎或反复呼吸道感染 。
综上所述 ， 咳嗽变异性哮喘 的主要病机是痰饮伏肺 ，
来， 随着大气污染 的 日益加重 ， 空气 中吸入性变应原种类 及 含量呈上升趋势 ， 咳嗽 患者亦 相应增加 ， 特别是咳嗽变 异 性哮 喘在临 床实践 中发病 呈上升趋 势。 咳嗽变 异性哮
常易为劳 倦、 感邪所激 发 ， 病程缠 绵难愈 ， 病情常 为虚实 夹 杂。 早期 以邪 实为主 ， 多用温肺化痰 、 止咳平喘之药 ， 后
药， 润肺化痰。 诸 药配合治疗 ， 疗效满意。
大便 溏 稀 ， 舌淡 ， 苔薄 白， 脉 沉。 照方 炙麻黄 减至于 ８ ｇ ， 黄
芪加 至３ ， 再 加党 参 、 白术各 ｌ ， 巩 固治 疗两 周， 痊愈。 后随访 未见复发。
４体会
咳嗽变异 性 哮喘 ， 属 中医 “ 咳 嗽” 、 “ 哮喘 ” 范 畴。 近 年
百会穴区药灸治疗顽固性面瘫的临床疗效观察
百会穴区药灸治疗顽固性面瘫的临床疗效观察文新【摘要】目的:观察药灸百会穴区和针刺治疗对顽固性面瘫患者的临床疗效.方法:将120例患者分为2组,每组60例,观察组给予百会穴区药灸治疗,对照组给予针刺治疗,2组均以治疗15天为1疗程,疗程间休息3天,治疗2个疗程后参照House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级标准评价治疗前后分级情况.结果:观察组治愈率75.0％,总有效率96.7％;对照组治愈率70.0％,总有效率95.0％.2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).H-B分级2组治疗后均明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:百会穴区药灸治疗顽固性面瘫疗效显著,操作简便.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2019(032)006【总页数】4页(P117-120)【关键词】面瘫,顽固性;灸疗;穴区;百会【作者】文新【作者单位】甘肃中医药大学附属医院针灸中心,甘肃兰州 730020【正文语种】中文【中图分类】R745.1+2周围性面瘫是临床常见病，通过常规针灸疗法可获良效，但面神经损害的程度、患者的体质、精神因素、就医的时间及医者的治疗方法等因素皆可导致病情迁延，久治不愈而成顽固性面瘫。
本病通常发于冬春季节，起病较急，以20～40岁患者多见，男性多于女性［1］。
周围性面瘫约50%的患者在发病2天内面瘫达最严重程度，绝大多数患者在5天内达到高峰［2-3］。
本病虽非凶险之证，但遗留的并发症和后遗症经久难愈［4］，不仅影响容貌和面部机能，而且给正常工作、生活和社会交往带来诸多不便，使患者承受较大的压力。
患者在发病期间，大多数接受过西药及中药、针灸、推拿按摩、穴位埋线治疗，其生理及心理都承受一定痛苦，而没有创伤及痛苦的灸法治疗易被患者接受，尤其是对顽固性面瘫患者而言，灸法治疗不光在方法上有着独特的优势，在疗效上也颇为显著。
近年来，笔者运用百会穴区药灸治疗60例顽固性面瘫患者，疗效满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料将2011年3月至2012年3月在甘肃中医药大学附属医院就诊的120例顽固性面瘫患者随机分为2组。
电针加穴位注射治疗周围性面瘫50例疗效观察
电针加穴位注射治疗周围性面瘫50例疗效观察
兰翠
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2001(020)005
【摘要】@@周围性面瘫是因面部感受风寒,局部病毒感染,面神经缺血或水肿,或附近组织有炎症病变等引起的面部肌肉运动障碍[1].我们采用电针加穴位注射治疗周围性面瘫50例取得满意疗效,现报告如下.rn1 临床资料rn1.1 一般资料本组50例,男30例,女20例,右侧面瘫35例,左侧面瘫15例;年龄最小19岁,最大75岁,以25～45岁居多,病程最短1天,最长30天,多数在7天内来就诊.
【总页数】2页(P669-670)
【作者】兰翠
【作者单位】广西龙泉山医院柳州 545005
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.穴位注射加电针治疗顽固性周围性面瘫的疗效观察 [J], 暴海燕;李志平;秦慧芳
2.电针加穴位注射治疗周围性面瘫50例 [J], 肖文举
3.巨刺加穴位注射治疗周围性面瘫80例疗效观察 [J], 彭莉君;张存权;李国徽
4.电针透刺配合穴位注射治疗急性期周围性面瘫30例的疗效观察 [J], 孙敏;汤合杰;尹靖宇;余拓界;徐敏鹏
5.电针加穴位注射治疗恢复期周围性面瘫的临床观察 [J], 屈红梅
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穴位埋线治疗面瘫的临床疗效
穴位埋线治疗面瘫的临床疗效发表时间：2014-06-06T10:19:13.437Z 来源：《中外健康文摘》2013年第50期供稿作者：邓世波[导读] 面瘫临床上以周围性面瘫为多见。
其起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作。
邓世波（重庆市潼南县中医院针灸科 402660）【摘要】目的：探讨穴位埋线治疗面瘫的临床疗效。
方法：用穴位埋线治疗面瘫。
结果：5天或30天后患者面瘫症状获得治愈或好转。
结论：穴位埋线治疗面瘫临床疗效明显，具有费用低、痛苦小的优点，值得推广。
【关键词】面瘫穴位埋线【中图分类号】R245.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0254-01 The clinical curative effect of acupuncture point embedded wire in the treatment of facial paralysis 【Abstract】 objective: to study the clinical curative effect of acupuncture point bury line treatment of facial paralysis. Methods: use acupoint burying line treatment of facial paralysis. Results: five days or 30 days after symptoms of patients with facial paralysis were cured or improved. Conclusion: acupuncture point bury line treatment of facial paralysis clinical curative effect obviously, possesses the advantages of low cost, small painful, is worth promoting. 【Key words】facial paralysis acupuncture point bury line 针灸疗法起源于远古熨，刺络放血，刺痈排脓等最为原始的人类与病痛斗争的经验。
埋线配合运动疗法治疗陈旧性面瘫79例临床观察
注， 在调配中也需作 一些 处理 ， 如牛蒡 子 、 瓜蒌 仁 、 白芥 子等 一
些果实种子类 ， 为使其有效成分容易 煎出 ， 要临时捣 碎 ， 需 中药
界 有逢 子 必 捣 的说 法 。 参 考 文 献
用到 １０ ； ２ｇ水蛭 常用 量 １５ ｇ血栓 性静脉炎可 用至 ３ｇ 遇到 ． ～３ ， ０；
以上 ， 内脏 出 血 死 亡 ； 子 用 ２ｇ 会 使 人 中毒 Ｌ 等 等 。 特 别 致 附 ０就 ４ Ｊ 是老人 、 童 、 妇 以及 久病 体虚 者 ， 物剂 量 的掌 握更 为重 儿 孕 药
［ ］ 燕清 ． １何 临床 中药师在 合理 用 药中的作 用 ［］ Ｊ ．中 国药房 ，
４ 审 核 处 方 药 物 用 量 是 否 正 确
种子类 如车前子 因含 粘液类 ， 淀粉 易粘 锅糊化应 包煎 ， 蒲黄 、 滑 石粉等 用其 易漂浮在 水面 ， 不利 于煎 者应包 煎 。鹿 角胶 、 阿胶 等胶类 药材与其 它药 物 同煎 ， 仅会 粘连成 块 ， 不 而且会 影 响组 方中其他药 物的煎 出 ， 考虑烊 化 。如人 参 ， 洋 参等 贵重 药 应 西 材为避 免损失 ， 另煎后 总计服 用。还有 些药 材 ， 应 医师 虽无 脚
埋 线配 合运 动 疗法 治 疗陈 旧性 面 瘫 ７ 例 临 床观 察 ９
李仕 学
摘
张世 忠
蒋华松 袁代 富
汪元军
要： 目的 ： 察 穴位 埋 线 结合 运 动 疗法 治疗 陈 旧性 面 瘫 的 临床 疗 效 。 方 法 ： １８ 陈 旧 性 面瘫 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 ７ 观 将 ５例 ９例 据 饮生 不同炮 制品 的性 能进行 调 配。
如处方 中的“ 夏” 若用 于治疗 咳嗽 痰多则 应付 “ 半夏 ” 长 半 ， 清 （ 于化湿祛痰 ）若用于治疗湿阻 中焦 ， ； 心下 痞闷 ， 应给付“ 则 法半 夏” 长于化湿和 胃）治疗呕 吐， （ ； 呃递 ， 用“ 则 姜半夏” 长 于降逆 （ 止呕 ）治疗食积不化则用“ ； 半夏曲” 长于消食 和 胃） ３。 （ 等Ｌ Ｊ
穴位埋线配合热敷疗法治疗陈旧性面瘫40例
直接刺人穴位 ， 产生 针感后 ， 一边 向外拔埋 线针 ， 一边 向内推
针芯 ， 把羊肠线推人 穴位 ， 出埋线 针后， 拔 用干 消毒棉粹 压 迫
片刻即可。患 者 ２ ４小 时后 ， 自行 在 患侧 面 部用 热 毛 巾敷 可
２ ｍｉ， 次／ 。埋线 １ 月实施 １ ， ０ ｎ１ ｄ 个 次 ３个月后观察疗效 。
中国实用外科杂志 ，０６，（ １ ：２ ． ２ ０ ３ １ ）８ ４ ［ 收稿 日期 ：０ ８ ０— ０ 编校 ： ２ ０ —１ ２ 李晓飞 郑英善］
适用 于腹腔镜 手术 的。它 的优点 在于 ： 腹腔 镜手术 时间较 ① 短， 而全身麻 醉用药复杂 ， 容易 引起药 物蓄积 ， 响患者 苏醒 ， 影
交感 中枢 ， 同时也阻滞 了交感传 出神经 ， 肾上腺素能神经 末 使 梢释放 的 Ｎ Ｅ减少 。Ｔ Ｐ Ａ Ｐ手术 肌松要 求较剖腹 手术低 ， 手术 时 间短 。我 院采用单 凭 硬腹外 阻滞麻 醉 的方法 ， 观察 未发 现
［ ］ Ｃ ｏ Ｄ Ｋ ｎ Ａ， ｈ ｎ ． ｏ ｐｒ ｏ ｍｂｎｄｓｉ １ ｈｉ Ｈ， ｉ Ｃ ｕｇＩ Ｃ ｍ ａｉ ｎｏ ｃ ｉｅ — Ｊ Ｓ ｓ ｆｏ ｐ ｈｌ ｎｓ ｅｉ ａｄｅｉｕａ ａｅｔｅｉ ｆｒ ｅａ ａ ｅｔ ｎ［ ］ ａ ａ ｅｔ ｓ ｎ ｐ ｒｌ ｎｓ ｓ ｏ ｓｉ ｎｓｃｉ Ｊ ． ｈ ａ ｄ ｈ ａ ｃ ￣ ｏ
治疗 方法 历经 ２个 月 以上 无效 者。③ 经本 组每 月埋线 １次 ，
连续埋线 ３个月 ， 资料完整者。 １２ ２ 排 除标 准 ： ．． 中枢 性面瘫 ： 有单 侧上 下肢 感觉和 运动 障 碍 ， 无皱眉及睁眼障碍 。头 Ｃ 但 Ｔ片可见相应 脑出血或缺血性
２ 结 果
穴位埋线治疗顽固性面瘫48例
Ｔ Ｒ Ｐ Ｔ Ｙ Ｍ ｔ２ １， ｏ ２ ｏ３ Ｉ ： 垒 Ｕ Ｏ Ａ Ｈ ｏ． ０ ２ Ｖ ｌ ０Ｎ ． 垒
颊地 透 巨髂 。②远端 配穴 ： 双侧 足 三里 、 合谷 、 膈俞 。面
肌 痉挛 者加 后溪 透 劳 宫 。根 据 病 情 各 组 穴位 可交 替 使
果 ， 报道 如下 。 现
一
术 后 面部应 尽 量 免 受 风 寒 ， 合 以手 按 摩 揉 搓 面 配
部 ， 以提 高疗 效 ， 者 两 手 掌 相 合 ， 力 摩 掌 ５ １ 可 患 着 ～ ０ 次， 当手 掌觉 热时 ， 以同侧手 掌小 鱼 际按置 于眉 头处 ， 按
攒 竹 、 白、 阳、 阳 太 下关 、 颊车 、 地仓 、 承泣 ， 自上 而下到 眉
１ Ｏ年 以上 １例 ， 临床 治 愈 ｌ例 ， 床 基本 治 愈 ０例 ， 临 好
露 齿或 笑 时 口角 更加歪 向健 侧 ， 口哨时气 流 向患侧 口 吹 角窜出， 进餐 食物 时食 物 易 滞 留于病 侧 齿 颊 之 间 ， 数 少 病 人初 起有 耳后 及面 部疼 痛 ， 重 时还 可 出现 患侧舌 前 严
本治 愈 ７例 ， 转 ３例 ， 效 ０例 。 好 无
典 型 病 例
护 针 眼 １ ２天 即 可 。 ～
也不 在少 数 。如果 面神 经 麻 痹 患者 经 过 ６个 月治 疗 后 仍 留下后 遗症 ， 可称 为顽 固性 面瘫 ， 表现 为 眼睑下垂 ， 口 角歪 斜 ， 面部肌 肉萎缩 或 痉 挛 ， 临 床 顽症 之 一 。笔 者 是 应用 穴位 埋线 治疗顽 固性 面 瘫 ４ ８例 ， 得 了 良好 的效 取
步 ， 外 观或作 微笑 时 出现较 明显 的体 征 ； 效 ： 但 无 经治 疗 后症 状体 征无 好转 。 治疗 结果 ： 程 ０ ５ １年 ２ 病 ．～ ２例 ， 临床 治愈 １ ８例 ， 临床 基本 治愈 ３例 ， 转 １ ， 好 例 无效 ０例 ； 程 １ 病 ～２年 １ ５例 ， 临床 治 愈 １ ２例 ， 临床 基 本 治 愈 ２例 ， 转 １例 ， 好 无效 ０例 ； 病程 ３ ５年 ８例 ， ～ 临床 治 愈 ６例 ， 临床 基 本 治愈 １ ， 例 好转 １例 ， 效 ０例 ； 程 ６ １ 无 病 ～ Ｏ年 ２例 ， 临 床治 愈 １例 ， 临床基 本 治愈 １例 ， 转 ０例 ， 好 无效 ０例 ；
穴位埋线治疗顽固性面瘫28例
果。
两组 患者 治疗 前 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ膝关节 评 分无 明显差 异 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； 治 疗后 ， 两 组 患者 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ膝关 节 评 分均 有 明 显上 升 ， 但 观 察组 患 者的 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ 膝关节 评分 明显 高于对 照组 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 差异 具有 统计 学 意义 。此外 ， 观察组 治疗 总 有效 率为 ３ ３ 例（ ９ １ ． ６ ７ ％） ， 对 照组 总 有 效率 为 ２ ４例 （ ８ ０ ． ０ ０ ％） ， 观 察组 疗 效更 佳 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具 有 统计 学
３ ０
提插 捏转 平补 平泻 法 ， 得起 后 留针 ， 保持 ３ ０ ｍ ｉ ｎ即可 出针 ， 运 用无 意义 。 （ 见表 １ ）
内蒙古 中 医药
ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ膝关节评分量表评分及疗效对比（ ｘ ＋ ｓ 。 ｎ ， ％） 菌棉 球对 针 孑 Ｌ 进 行按 压 ， 直至无 出血现 象 。每 日进 行 １ 次， １ Ｏ 次 表 １ 两组患者 Ｌ
参 考文 献 ［ １ ］ 刘献 祥 ． 中 医药 治 疗膝 骨性 关 节 炎 的研 究现 状 【 Ｊ 】 ． 中 医正 骨 ， ２ ０ １ ２ ， １ （ ２ ０ ） ： ２ ４ ９ — ２ ５ １ ．
［ ２ ］ 刘源， 王伟 ， 李 沛． 针 灸 治 疗膝 骨性 关 节 炎概 况 【 Ｊ Ｊ ． 中 医 学报 ，
为一 个 疗程 ， 疗 程之 间保 留 ２天 的间歇 期 ， 为 患者 提 供两 个疗 程 的治疗 。 １ ． ３ ． ２观察 组 治疗 方 法 ：观 察组 ３ ６例 患者 在 对 照组 的治疗 基 础 上， 增 加无 瘢痕 针灸治 疗 。 主要方法 为 ： 将 用艾 绒制 成 的麦粒 大实 心艾 炷 ， 置 于血 海和 肾俞 两 穴位 上 ， 并 运用 活 络油 将 其 固定在 穴 注： 为与治疗前相 比， Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ Ｉ ； 为与治疗后对照组相 比， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 位上， 通过 线香 点燃 ， 患者 在无 法忍受 疼痛 后可 将其 取下 ， 每 状艾 炷含 有 ５ ｍ ｇ 艾绒， 每 穴灸 ５状 。每 两 日进行 １ 次。 ３ 讨 论 １ ． ４疗效 观察 膝骨 性关 节炎是 较 为常见 的临 床疾病 ， 发 病率 和复 发 率非 常 同 时还 具有 亟待 攻 克 、 危 害性 较 大等 特点 。在我 国 中 医学 认 １ ． ４ ． １ Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ膝关 节评 分 量 表评 分 ：对 患者 治疗 前 后膝 关 节运 高 ， 动情况进行评分 ， 评分标准为 ： ①需要支撑物 ： ５ — ０分 ； ②下蹲情 为 ， 膝骨性 关节 炎属 于 “ 骨 痹” 、 “ 筋痹 ” 的范 畴 。 由于 中老年 人 的肌 在 这个 过程 中与 肝 、 。 肾、 脾 均有 密 切 况： ５ － ０分 ； ③ 跛行 ： ５ － ０ 分； ④上下楼梯 ： １ ０ — ０分 ； ⑤肿胀程度 ： 肉系统和 骨骼 功能逐 渐衰 退 ， １ ０ — ０ 分； ⑥绞 锁 程度 ： １ ５ — ０ 分； ⑦疼 痛程 度 ： ２ ５ — ０ 分； ⑧关 节不 稳 联 系 ， 中医认 为这也 是血瘀 、 。 肾虚的病 理改 变过 程 。 由此可 知 ， 膝 骨 陛关节 炎属 于本 虚标 实之证 ， 其 病机 为。 肾虚 血瘀 ， 为此， 在治 疗 定： ２ ５ — ０ 分 。患者 的症状 与分数 呈反 比。 应 以活血化 瘀 、 温补 肾 阳为 主 ， 并 做到 标本 兼治 。在 本 组资 料 １ ． ４ ． ２治疗 效果 评 定标 准 ： 根据《 中医病 症 诊 断疗 效 标 准 》 可将 该 时 ， 病 的治疗 效果 分为 显效 、 有效 和无效 ： ①显 效 ： 疼 痛感 等 临床 症状 中 ， 通过 针 刺和 艾灸 并 用 的方 法 达到 补 肾活 血 的效果 ， 首先 选 取 结合 患 者 的实 际情 况 配 以其 他穴 位 ， 给 予穴 位 针 逐渐 消失 ， 关节 能够 灵活 自如地 活 动 ； ②有 效 ： 疼 痛 感等 临床 症状 主要 治疗 穴 位 ， 使 补 肾 活血 效果 更 佳 ， 而 艾 灸 具有 温 通 气 血 、 温 阳补 肾的 效 得到了明显缓解， 关节活动轻微受限； ③无效： 各项症状均无任何 刺 ， 果 。针 灸并 用 的方 法在 治 疗膝 骨 性关 节 炎上 具有 非 常 显著 的 效 缓解 ， 关节 活动 无任何 改变 。
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究摘要：目的：本研究旨在比较针灸、透刺和穴位埋线疗法对顽固性面瘫患者的治疗效果，以寻求更有效的治疗方法。
方法：选取2020年12月至2022年12月期间成都市郫都区中医医院及四川省中西医结合医院和成都市新津区中医医院三个临床研究中心的门诊和住院收治的231例顽固性面瘫患者，分为针灸组（n=76）、透刺组（n=77）和穴位埋线组（n=78）。
每个组接受治疗周期均为2个月。
在治疗结束后，对患者的效果进行评估与对比。
结果：在House-Brackmann评定标准治疗总有效率方面，穴位埋线疗法明显高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
Ross面神经功能评分方面，穴位埋线组也显著高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
结论：本研究结果表明，穴位埋线疗法在治疗顽固性面瘫患者方面具有显著的优势，在治疗有效率方面更高。
因此，穴位埋线疗法可以作为一种有效的治疗顽固性面瘫的方法，值得在临床实践中进一步推广应用。
关键词：针灸；透刺；穴位埋线；顽固性面瘫；治疗效果Abstract: Objective: This study aims to compare the effects of acupuncture, penetration and acupoint embedding therapy in patients with intractable facial paralysis to seek more effective treatment. Methods: 231 refractory facial paralysis patients were selected from the outpatient clinic and inpatient clinic from December 2020 to December 2022 in Chengdu Pidu District Hospital and Sichuan Integrated Hospital and Western Medicine Hospital of Chengdu from December 2022 and were pided into acupuncture group (n=76), penetrating group (n=77) and acupoint embedding group (n=78). Each group was 2 months. After the end of the treatment, the effect of the patients was evaluated and compared. Results: The House-Brackmann treatment was significantlyhigher than the acupuncture group and acupuncture group (P <0.05). In terms of the Ross facial nerve function score, the acupoint embedding group was also significantly higher than the penetrating group and the acupuncture group (P <0.05). Conclusion: The results of this studyshow that acupoint line embedding therapy has significant advantagesin treating patients with refractory facial paralysis and is higher in treating the response rate. Therefore, acupoint line embedding therapy can be an effective treatment for intractable facial paralysis, which deserves further application in clinical practice.Key words: acupuncture; acupuncture penetration; acupoint embedding; intractable facial paralysis; treatment effect面瘫是一种临床常见的神经系统疾病，其主要特征是面部肌肉麻痹，导致表情失常和功能障碍。
穴位埋线治疗面神经炎57例疗效观察
有 效 期 外 ， 必 须 标 注 领 用 （ 装 ）日期 ； 常 用 药 品 效 期 ＜６ 还 分 非 个 月 及 时 到药 剂科 更 换 。药 品严 格 按 照 效 期 先 后 顺 序 放 置 。 １２ ６ 定 期 清 退 药 品 ： ．． 由于 每 个 患 者 使 用 药 品 剂量 有 所 不 同 ，
２ 结 果
训 ； 师 的参 与检查 ， 药 对护理人 员药 品管 理知识起到 了直接指 导的作用 ， 而极大地提 高了各级护理人员对药品的风险管理 从
意识 。同时 ， 格的高危药 品 、 严 毒麻 、 １类精 神药 品的存放 、 第
使用登记及交接班制度 ， 也有效地防范 了药品丢失情况。 药品管理工作直接影 响药 品的质量 和患者 用药安全 ， 要防 范用药差 错 事 故 保 障 患 者 用 药 安全 ， 须 重 视病 区药 品管 必 理 。我院根据（ ０ ９—２ １ ２０ ０ ０年患 者安全 目标》 “ 的 提高 用药
（ 稿 日期 ：０ ０— ９— ３） 收 ２１ ０ ０
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临 床 诊 疗
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穴位 埋 线 治疗 面 神 经炎 ５ ７例疗 效 观 察
刘冬 宇
【 关键 词】 面神经炎 ； 穴位埋 线 ； 治疗 【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ３ 【 ８． 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １７ ６ ４—３９ （ ００ ２ ０ ２ Ｏ ２ ６ ２ １ ） １— ０ ９一 ｌ
面神经炎是茎乳突孔 内急性 非化脓 性面 神经炎 引起 的周 围性面神经麻痹 。祖 国医学称 为“ 面瘫 ” “口眼歪 斜 ” 。祖 、 等 国医学认 为本病多 由正气不足 ， 面部络脉空虚 ， 卫外 不固 ， 风邪
乘 虚 人 中经 络 ， 血 痹 阻 ， 部 足 阳 明经 筋 失濡 养 ， 气 面 以致 肌 肉 弛 缓 不 收 所 致 。 笔 者 自 ２０ ０ ６年 以 来 采 用 穴 位 埋 线 治疗 本 病 取 得 了满 意 的 疗 效 ， 现报 道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 选 取 ２０ ０ ６年 １月 一 ０ ０年 ３月 在 我 科 门诊 ２１ 刺 为 主 。每 ２～ ３周 埋 线 １次 ， 为 １ 疗 程 ， 般 经 １～ ３次 个 一 ２次
穴位埋线治疗顽固性面瘫病人及护理
全 科 护 理 ２０１２ 年 １１ 月 第 １０ 卷 第 １１ 期 下 旬 版 （总 第 ２７０ 期 ）
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位皮肤，右手持针，针尖斜面向上刺入所需要深度，出现针感 后， 边推毫针边退注射针头，将 羊 肠 线 埋 植 在 穴 位 皮 下 组 织 或 肌 层 内。④ 把 注 射 针 头 退 到 皮 下 顺 势 拔 出 并 按 压 针 孔 ，无 出 血 时 贴 上创可贴或无菌敷 料。１５ｄ～２０ｄ埋 线 １ 次 （具 体 视 病 人 的 吸 收 情 况 而 定 ），一 般 ３ 次 ～５ 次 ，３ 次 后 统 计 疗 效 。 １．３ 疗 效 标 准［４］ 治 愈：症 状 和 体 征 完 全 消 失 ，面 肌 功 能 恢 复 正常。显效：症 状 和 体 征 大 部 分 消 失 ，面 肌 功 能 大 部 分 恢 复 正 常。好转：症状和体征部分消失，面肌功能仅部分恢复正 常。 无 效 ：症 状 和 体 征 基 本 无 变 化 。 １．４ 治疗效果 ３个疗程后总有效率７９例占９８．７５％，其 中 治 愈４８ 例 占 ６０．００％，显 效 ２０ 例 占 ２５．００％，有 效 １１ 例 占 １３． ７５％ ，无 效 １ 例 占 １．２５％ 。 ２ 护 理 ２．１ 治 疗 前 护 理 ２．１．１ 情志调护 顽固 性 面 瘫 病 人 经 过 ３ 个 月 以 上 的 治 疗 效 果不佳，大多数病人都有情绪的变化，有的对治疗失去信心而 产 生悲 观、失 望 情 绪，甚 至 想 放 弃 治 疗；有 的 心 情 紧 张、害 怕 再 失 败；多 数 病 人 对 穴 位 埋 线 治 疗 不 了 解 ，担 心 治 疗 效 果 不 好，留 下 永久后遗症或 产 生 不 良 反 应 等 情 况 ，内 心 充 满 焦 虑、苦 恼 和 矛 盾。护理人员要善于 观 察，及 时 了 解 病 人 的 心 理 状 况，多 关 心、 同情 病 人，根 据 病 人 的 不 同 心 理 特 征 进 行 耐 心 解 释 、安 慰，详 细 介绍 穴 位 埋 线 治 疗 的 方 法 、作 用、操 作 过 程 及 安 全 性，介 绍 治 疗 成功的病例与 病 人 交 流，使 病 人 放 下 心 理 包 袱 ，稳 定 病 人 的 情 绪 ，使 之 能 以 轻 松 平 静 的 心 情 进 入 最 佳 的 治 疗 状 态 。 ２．１．２ 物 品 准 备 治 疗 前 保 持 环 境 舒 适、安 静、清 洁，备 齐 物 品，铺无 菌 盘，物 品 包 括 ３－０ 医 用 羊 肠 线、一 次 性 ８ 号 注 射 针 头、一次性３寸毫针、无 菌 镊 子、弯 盘、线 剪、孔 巾、无 菌 手 套、生 理盐水、安尔碘、棉签、无 菌 纱 块、医 用 止 血 贴 等，必 要 时 备 局 部 麻醉药。 ２．２ 治疗中护理 ① 协 助 病 人 侧 卧 位，患 侧 向 外，方 便 医 生 操 作。②铺无菌盘，倒生 理 盐 水 至 无 菌 弯 盘 内。 ③ 取 出 羊 肠 线 用 生理盐水冲洗，剪 成 １ｃｍ～２ｃｍ 备 用。 ④ 取 出 注 射 针 头 及 毫 针，剪去毫针前段针尖部分，再套入注射针头内作针芯用。⑤ 定 好穴 位 后 做 好 标 记，并 消 毒 局 部 皮 肤。 ⑥ 密 切 配 合 医 生 完 成 埋 线的 操 作 过 程。 ⑦ 注 射 针 推 出 后 及 时 按 压 针 孔 ，防 止 出 血 及 局 部形成血肿，待局部无出 血 时 用 消 毒 液 消 毒 针 孔 后 贴 止 血 贴 或 无菌纱布，２ｈ～３ｈ 可 揭 去。 操 作 过 程 中 密 切 观 察 病 人 全 身 反 应情 况，注 意 倾 听 病 人 的 主 诉，若 有 异 常 及 时 调 整，多 与 病 人 交 流，或听轻松愉快的音乐，可分散病人的注意力，放松心情，可 减 轻 局 部 进 针 疼 痛 和 不 适 感 ，同 时 还 可 使 面 部 肌 肉 放 松 ，更 容 易 进针。 ２．３ 治 疗 后 护 理 ２．３．１ 局部护理 埋线局部敷料应保持清洁、干燥，预防 感 染， 注意局部是否有出血、肿块等。面部禁用冷水，避免受风寒等 刺 激，密切观察面部感 觉、肌 肉 活 动 等 情 况。 外 出 戴 眼 镜、口 罩 防 护 ，嘱 病 人１ｄ～２ｄ 尽 量 避 免 外 出 活 动 ，多 休 息 、少 用 眼 ，尽 量 减 少 看 电 视 、上 网 时 间 。 ２．３．２ 心理指导 大 多 数 面 瘫 病 人 会 因 为 自 己 容 貌 改 变 而 自 卑、烦躁，特别是年轻女性病人，更加难于接受，护理上要关心 病 人，多 给 予 照 顾，以 真 诚 的 态 度、和 蔼 可 亲 的 语 言 耐 心 细 致 地 进