临床药学(医学高级)-案例分析题_5
临床药学(医学高级)-案例分析题_2
临床药学(医学高级)-案例分析题1、案例摘要：患者男性，42岁。
入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
如果患者住院后，产生革兰阴性杆菌引起的呼吸道感染，医生拟用氨基糖苷类抗生素进行治疗，由于患者有肾功能不全，因此想了解氨基糖苷类抗生素的肾毒性，下列关于氨基糖苷类抗生素肾毒性按由大到小排序正确的是（）A.妥布霉素>庆大霉素>阿米卡星>链霉素B.卡那霉素>奈替米星>链霉素>妥布霉素C.卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素D.卡那霉素>链霉素>阿米卡星>妥布霉素E.庆大霉素>链霉素>妥布霉素>新霉素2、案例摘要：患者男性，42岁。
入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
如果有一患者，女性，30岁。
因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死而入院，10个月前出现症状。
7年前结婚，婚后多年不孕，四处求医。
既往体健，否认有精神疾患和遗传疾病史。
体检和神经系统检查正常。
实验室检查：血、尿、粪常规，肝功能，血清T、T，血糖，心电图均正常。
此患者临床诊断是焦虑症。
这种情况下可以选用的药物不包括（）A.卡马西平B.地西泮C.丁螺环酮D.普萘洛尔E.丙米嗪3、案例摘要：患者男性，42岁。
入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
如果有患者因癫痫大发作入院，其家属叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事（）A.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对大发作无效C.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度D.苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢E.苯妥英钠剂量过大而中毒4、案例摘要：患者男性，42岁。
临床药学考试题库免费
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一、选择题
1. 药物的“五R”原则是指：
A. 正确的病人、正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的
途径
B. 正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的途径、正确的
反应
C. 正确的病人、正确的药物、正确的时间、正确的途径、正确的
反应
D. 正确的病人、正确的剂量、正确的时间、正确的途径、正确的
反应
2. 以下哪项不是药物不良反应的类型？
A. 副作用
B. 毒性作用
C. 过敏反应
D. 药物依赖性
二、填空题
1. 药物的_________是指药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
2. 药物相互作用可能发生在_________、_________或_________三个
阶段。
三、简答题
1. 简述药物的个体化治疗原则。
2. 描述药物在体内的主要代谢途径。
四、论述题
1. 论述临床药学在提高患者用药安全性和有效性方面的作用。
2. 讨论药物不良反应的预防和管理策略。
五、案例分析题
案例：患者，男性，65岁，患有高血压和糖尿病，正在使用ACE抑制剂和磺脲类药物。
请分析以下问题：
- 该患者可能面临的药物相互作用有哪些？
- 如何评估和监测患者用药的安全性？
- 如果患者出现药物不良反应，应采取哪些措施？
结束语
通过以上题库的练习，可以帮助学生更好地掌握临床药学的基础知识和实践技能，提高对药物使用的安全性和有效性的认识。
希望每位学生都能在考试中取得优异的成绩。
请注意，这只是一个示例题库，实际考试内容可能因教育机构和课程设置而有所不同。
临床药学(医学高级)-案例分析题_3
临床药学(医学高级)-案例分析题1、患者，女，80岁，诊断为支气管哮喘急性发作，给予甲泼尼松、氨茶碱、氨溴索、舒喘灵、扎鲁司特等药物治疗。
以下哪些情况须慎用或不宜使用糖皮质激素（）A.活动性胃溃疡B.情绪不稳定或有精神病倾向C.脑血栓形成D.高血压E.低血压F.骨质疏松G.甲亢2、患者，女，80岁，诊断为支气管哮喘急性发作，给予甲泼尼松、氨茶碱、氨溴索、舒喘灵、扎鲁司特等药物治疗。
扎鲁司特属于哪一类平喘药（）A.M胆碱受体拮抗剂B.钙离子拮抗剂C.β受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.白三烯拮抗剂3、患者，女，80岁，诊断为支气管哮喘急性发作，给予甲泼尼松、氨茶碱、氨溴索、舒喘灵、扎鲁司特等药物治疗。
氨茶碱静脉滴注过快或浓度过高会引起哪些不良反应（）A.血压上升B.心悸C.血压下降D.心律失常E.心率减慢F.惊厥G.视觉障碍4、患者，女，80岁，诊断为支气管哮喘急性发作，给予甲泼尼松、氨茶碱、氨溴索、舒喘灵、扎鲁司特等药物治疗。
舒喘灵的通用名是以下哪一个（）A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.特布他林D.丙卡特罗E.异丙托溴胺F.色胺酸钠5、患者，男，45岁，反复上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸，胃镜检查疗。
以下哪些药物与西咪替丁合用后，血药浓度会升高（）A.安定B.普萘洛尔C.茶碱D.青霉素E.华法林F.苯妥英钠6、患者，男，45岁，反复上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸，胃镜检查诊断为慢性糜烂性胃炎。
给予奥美拉唑、西咪替丁、吗丁林等药物治疗。
关于奥美拉唑哪些说法是正确的（）A.奥美拉唑属于H2受体拮抗剂B.奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶活性，从而抑制胃酸分泌C.奥美拉唑通过选择性抑制H2受体而减少胃酸分泌，降低胃酸和胃蛋白酶活性D.奥美拉唑属于磷酸二酯酶抑制剂E.奥美拉唑属于质子泵抑制剂F.奥美拉唑与达克普隆属同一类药物7、患者，男，45岁，反复上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸，胃镜检查疗。
临床药学(医学高级)-案例分析题_6
临床药学(医学高级)-案例分析题1、患者男性，42岁。
入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
为防止药物不良反应，应采取的措施（）A.与食物同服B.肝转氨酶升高即停药C.监测肝肾功D.定期监测血药浓度E.从小剂量开始给药2、患者男性，42岁。
入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
此时最合适应给予患者的药物为（）A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.卡马西平指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是（）A.第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用较强，肾毒性较小B.头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素C.第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染D.头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料E.β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂4、病历摘要：2004年，国家卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是（）A.β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成B.红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加、胞内成分外漏而导致细菌死亡C.链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成D.磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸合成酶而发挥作用E.喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
婴幼儿应用抗菌药物时应注意（）A.妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素类、氟喹诺酮类等B.青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物C.喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下未成年人D.由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致新生儿出现耳、肾毒性反应E.磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶6、病历摘要：2004年，国家卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。
医院药学(医学高级)-案例分析题
医院药学(医学高级)-案例分析题1、案例摘要：患者，男性，60岁。
阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。
诊断为扩张性心肌病、心功能不全。
入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用（）A.布洛芬B.阿司匹林C.吗啡D.可待因E.吲哚美辛2、案例摘要：患者，男性，60岁。
阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。
诊断为扩张性心肌病、心功能不全。
入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
如果患者后来出现急性心梗，进行血管造影后需要进行血管成形术，下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物（）A.阿替普酶B.达昔单抗C.替罗非班D.尿激酶E.链激酶3、案例摘要：患者，男性，60岁。
阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。
诊断为扩张性心肌病、心功能不全。
入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
果患者后来检查发现患晚期肝癌。
近日出现疼痛，病人自述不能忍受。
根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是（）A.可待因B.阿司匹林C.吗啡D.美沙酮E.芬太尼4、案例摘要：患者，男性，60岁。
阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。
诊断为扩张性心肌病、心功能不全。
入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
该患者现在的病情可能是（）A.心衰加重B.扩血管药物引起低血压C.洋地黄中毒D.利尿剂引起血容量下降E.疾病的迁移5、案例摘要：患者，男性，60岁。
阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。
临床药学(医学高级)：临床药学考试题库五
临床药学(医学高级)：临床药学考试题库五1、多选案例摘要：患者，男性，25岁。
5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。
近来因天气转冷，工作劳累又发。
上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒（江南博哥），进食后缓解。
X线钡餐检查：十二指肠溃疡。
抑制胃酸分泌药包括（）A.M胆碱受体阻断药B.H受体阻断药C.胶体铋剂D.质子泵抑制药E.胃泌素受体阻断药正确答案：A, B, D, E2、单选治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠注射液的目的是（）A.直接解除支气管平滑肌痉挛B.增强支气管扩张剂的疗效C.增强呼吸中枢对C0的敏感性D.增加血环磷酸腺苷的浓度E.抑制磷酸二酯酶正确答案：B参考解析：治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效。
支气管哮喘发作时，酸中毒能降低支气管扩张剂的疗效。
3、问答题何谓时间依赖性抗生素?正确答案：抗菌药物的投药间隔时间取决于其半衰期、有无PA.E.及参考解析：试题答案抗菌药物的投药间隔时间取决于其半衰期、有无PA.E.及其时间长短以及杀菌作用是否有浓度依赖性。
根据抗菌药物的后两个特性，近年来国外学者提倡将其分为深度及时间依赖性两大类，此观点已逐渐为我国学者所接受，并开始实践于临床。
原则上浓度依赖性抗菌素应将其1日药量集中使用，适当延长投药间隔时间以提高血药峰浓度；而时间依赖性抗生素其杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC.)的时间，与血药峰浓度关系不大。
故其投药原则应缩短间隔时间，使24小时内血药浓度高于致病菌MIC.至少60%。
4、单选根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，区域性批发企业应当（）A.经国家药品监督管理部门批准B.申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为C.经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品D.向教学科研单位提供科学研究使用的小包装的麻醉药品原料药E.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区需求正确答案：B参考解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条：麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件：①有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件；②有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；④符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。
临床药学案例分析
临床药学案例分析患者张先生到医院就诊，主诉近期出现不明原因的胃痛，并且食欲不振。
经过医生的详细询问和身体检查，确认张先生是患有慢性胃炎。
针对这一情况，医生开始了相应的临床药学案例分析。
在进行临床药学案例分析时，医生首先要对患者的个人基本资料做出准确的记录。
这不仅包括患者的年龄、性别等常规信息，还要了解患者的过敏史、既往病史以及其他相关的用药情况。
对于张先生来说，他有对阿司匹林过敏的史料，同时患有高血压和糖尿病，每天服用降压药和降糖药。
接下来，医生需要了解胃炎的病因和病理生理过程，以确定适合患者的治疗方案。
胃炎是胃黏膜的炎症，可以分为急性和慢性胃炎。
通过进一步询问和患者的症状观察，医生确定张先生属于慢性胃炎，常见的症状有胃部隐痛、胀气、恶心等。
胃炎的病因包括长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、饮食不规律等。
在张先生的病史中，医生注意到他长期使用降压药，可能存在非甾体抗炎药引起的胃炎的风险。
基于患者的个人资料和胃炎的病因，医生决定采取综合治疗措施。
首先，他建议张先生调整饮食习惯，避免油腻和刺激性食物，多食用易消化和富含纤维的食物。
其次，医生推荐张先生服用质子泵抑制剂，以降低胃酸分泌，帮助胃黏膜修复。
此外，由于幽门螺杆菌感染也可能导致胃炎，医生建议进行相应的检测，并根据检测结果决定是否需要使用抗生素进行治疗。
然而，在决定使用质子泵抑制剂时，医生也需要考虑到患者的药物过敏史。
阿司匹林对张先生来说是禁忌药物，因此需要选择一种他能耐受的质子泵抑制剂。
医生与药师一起查阅了参考书籍和药物数据库，最终选择了奥美拉唑作为张先生的治疗药物。
奥美拉唑是一种选择性和可逆性质子泵抑制剂，能够抑制胃腺细胞的酸分泌，从而减轻胃炎的症状。
同时，奥美拉唑与阿司匹林无交叉过敏反应的报道，相对安全。
在给出治疗方案后，医生应告知患者药物的用法和副作用。
奥美拉唑需要空腹服用，一般建议在早餐前半小时空腹服用。
同时，张先生也要知道奥美拉唑可能引起头痛、恶心、腹泻等不良反应，如果不适严重或持续，应及时咨询医生。
临床药学案例分析
案例分析基本信息：高某某，男性，71岁，身高175cm，体重70kg，于7.7入院主诉：反复发作性气喘60余年，再发1周。
现病史：患者60 余年前开始反复出现发作性哮喘，曾多次在本院及外院就诊，确诊为“支气管哮喘”，未予正规治疗，间断使用“沙丁胺醇”治疗。
近1年来发作频率明显增多，气喘渐加重，曾多次在外院静滴“氨茶碱”及第三代头孢菌素类药物后症状可缓解。
1周前无明显诱因再发气喘，伴咳嗽、咳痰，痰多、粘白，难以咳出，自吸入“异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德”及自服抗生素（具体不详）治疗效果欠佳，3小时前气喘明显加重，不能平卧，到我院急诊就诊查胸片示“右下肺炎”，予“氨茶碱”静滴，患者无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，现为进一步诊治收入院。
既往史：既往有“高血压、2型糖尿病”史3余年，近一年余来服“非洛地平片、二甲双胍片、消渴丸”等降压、降糖药，血压、血糖控制一般。
否认“肝炎”、“结核”等传染病史，否认外伤及输血史。
个人史：患者生于广东省广州市，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，已婚，育有二子一女，无吸烟、饮酒史。
家族史：否认家族性遗传病史，否认家族性肿瘤病史。
过敏史：无药物及食物过敏史，无药物不良事件。
体格检查：体温37.9℃，脉搏121次/分，呼吸26次/分，血压158/90mmHg。
发育正常，营养中等，急性面容，不能平卧，神志清楚，精神状态一般，查体合作。
全身发绀，全身皮肤粘膜无黄染，无皮疹、皮下出血，无肝掌、蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形、压痛、包块，无眼睑水肿，结膜未见异常，巩膜无黄染，瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
外耳道无异常分泌物，乳突区无压痛。
外鼻无畸形，鼻通气畅，鼻翼无扇动。
口唇无发绀，口腔粘膜未见异常。
颈软无抵抗，气管居中，颈动脉搏动未见异常，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性。
呼气相延长，桶状胸，双肺呼吸音低，双肺布满双相哮鸣音，右下肺闻及少许湿啰音。
心前区无隆起，心尖搏动未见异常，心浊音界未见异常，心率121次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。
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临床药学(医学高级)-案例分析题
1、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
8岁以下小儿应避免使用下列哪些抗菌药物（）
A.青霉素类
B.四环素类
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.大环内酯类
F.万古霉素
2、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
下列关于抗菌药物的不良反应的叙述中，哪些是正确的（）
A.喹诺酮类药物可影响软骨发育，不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用
B.碳青酶烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应
C.抗结核药中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可引起一定的肝损害
D.早产儿、新生儿由于肝酶不足，使用氯霉素后可发生”灰婴综合征”
E.任何一种氨基苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用
F.氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用
3、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
下列哪些属于耐青霉素酶抗菌药物（）
A.苯唑西林
B.哌拉西林
C.阿莫西林
D.氯唑西林
E.氨苄西林
F.美洛西林
G.青霉素
4、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
下列哪些抗菌药物对肺炎支原体有效（）
A.青霉素类
B.四环素类
C.喹诺酮类
D.大环内酯类
E.万古霉素
F.氨基糖苷类
G.磺胺类
5、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是错误的（）
A.喹诺酮-DNA回旋酶
B.磺胺-二氢叶酸还原酶
C.β-内酰胺类-青霉素结合蛋白
D.四环素-50s核糖体
E.大环内酯类-30s核糖体
F.克林霉素-50s核糖体
6、患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。
阿奇霉素属于哪一类抗菌药物（）
A.青霉素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.四环素类
7、患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，
伐他汀、二甲双胍、药物治疗。
下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的（）
A.硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂
B.硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛
C.硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应
D.硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加
E.硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性
8、患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，给予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。
下列哪些是他汀类药物主要的不良反应（）
A.听神经损害
B.视神经损害
C.肌肉毒性
D.肾脏毒性
E.血液系统毒性
F.肝脏毒性
9、患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，
伐他汀、二甲双胍、药物治疗。
关于氯沙坦哪些说法是正确的（）
A.氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用
B.妊娠期可以安全服用
C.对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物
D.临床主要用于高血压和充血性心衰
E.氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂
10、患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，给予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。
双胍类降糖药的作用机制不包括（）
A.促进脂肪组织摄取葡萄糖
B.使肌肉组织无氧酵解增加
C.拮抗抗胰岛素因子
D.抑制胰高血糖素的释放
E.竞争性抑制葡萄糖苷酶
F.刺激β细胞分泌胰岛素
11、患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，给予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。
目前常用于治疗高血压的药物有哪几类（）
A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.自由基清除剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.利尿剂
F.β受体阻滞剂
12、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml下列关于注射用水的叙述错误的是（）
A.可采用离子交换法制备
B.为经过灭菌处理的蒸馏水
C.不含热原
D.为纯水经蒸馏所得的水
E.为无色的澄明液体，无味
F.可用做注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂
G.本品应采用密闭系统收集，于制备后24小时使用
13、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml下列叙述中哪些是正确的（）
A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1～4.5
B.制备葡萄糖注射液时，颜色变黄、pH值下降，是由于生成酸性产物
C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题
D.葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌
E.热压灭菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加
F.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
G.防止变色可用滤过除菌法制备
14、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml中药注射剂产生刺激性的原因大致有（）
A.有效成分含量低
B.有效成分本身有刺激性
C.含鞣质、钾离子等杂质
D.pH值不适宜
E.渗透压问题
15、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml以下哪些溶液与血浆渗透压相等（）
A.10%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.0.9%氯化钠注射液
D.10%氯化钠注射液
E.泪液
F.冰点为0.52℃的溶液
G.1%硼酸溶液
16、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml关于注射剂生产区域的划分，下列说法错误的是（）
A.洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间
B.控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间
C.一般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间
D.原水处理、蒸馏应在控制区完成
E.安瓿的洗涤可在一般生产区完成
F.注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成
G.最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成
17、注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml关于热原检查法的叙述正确的是（）
A.九五年版《中国药典》易将细菌内毒素检查法录入
B.《中国药典》规定热原用家兔法检查
C.鳌试剂法对革兰阴性菌以外的内毒素更灵敏
D.鳌试剂法可以代替家兔法
E.放射性制剂、肿瘤抑制剂应用家兔法检查
F.注射用水可用鳌试剂法检查。