黛力新联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效观察

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黛力新在心内科的应用

黛力新在心内科的应用

抗 焦 虑 抑 郁
黛力新独特的药理作用
治疗作用相互协同 黛力新同时提高突触间隙DA、NE及5-HT的含量,抗焦虑抑郁 氟哌噻吨和美利曲辛的合剂比各自单用时有更强的NE再摄取抑制作用

副作用相互拮抗

氟哌噻吨可削弱美利曲辛的抗胆碱能副作用
美利曲辛可以对抗大剂量氟哌噻吨可能产生的锥体外系症状副作用
• 两个YES,符合精神障碍的可能性80%左右。
推荐《躯体化症状自评量表》《患者健康问卷-9项(PHQ-9)》、《广泛 焦虑问卷7项(GAD-7)》、《综合医院焦虑抑郁量表(HADs)》等。
心血管疾病合并焦虑/抑郁的识别诊断
除询问心内科相关症状,着重筛查焦虑/抑郁的核心症状:
焦虑: 过度担忧 大汗、口干 坐立不安 呼吸急促 睡眠障碍、食欲改变、 注意力障碍…… 抑郁: 无价值感 罪恶感 自杀观念
黛力新及其在心血管内科的应用
苦逼的小王医生 2017.01
1.黛力新药物介绍
2.我国心血管病患者精神心理问题现状
3.黛力新在心内科的应用 4.黛力新临床研究数据
黛力新的成分与结构
氟哌噻吨(Flupentixol) 0.5mg
美利曲辛(Melitracen) 10mg
成分与结构
黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂
2
结论:黛力新结合常规药物治疗不稳定心绞痛8周后, 能显著改善心肌缺血,明显缓解心绞痛及抑郁症状。
杨帆等.黛力新在不稳定心绞痛合并抑郁症患者中的疗效.实用诊断与治疗杂志 2008,22(5):377-378
31
3 黛力新能显著改善或缓解心血管神经症患者焦虑抑郁情绪
结论:黛力新能显著改善或缓解心血管神经症患者焦虑抑郁情 绪,疗效显著优于常规治疗。

黛力新治疗心脏神经官能症疗效分析

黛力新治疗心脏神经官能症疗效分析
■ 嗡 国
黛 力新 治疗 心 脏 神经 官能 症疗 效 分 析
沈 宁 黄 慧婷
( 阳市人民医院 , 东 揭 阳 5 2 0 揭 广 2 0 0)
【 摘要 】目的 观察 黛力新治疗心脏神 经官能症的疗效 。方法
将心脏神经官能症 患者 随机分为 常规 治
疗( 对照组 )2 和黛力新 +常规 治疗 ( 4例 治疗组 )2 。治疗组在 常规 药物治疗的基础上加服黛力新 1. mg 4例 05 , 2次 / ,共 8周;对照组在 常规 药物治疗的基础 上加 维生素 B 治疗。在 治疗前后 分别 以汉 密尔顿抑郁 量表 d
( MD) 价抑 郁 严 重度 , 作 为 主要 疗效 指 标 , 用 焦虑 量 表 ( M A) 价 伴 发 焦虑 程 度 。结果 治 疗 组 抑 HA 评 并 采 HA 评
郁量表和焦虑 量表评分显著下降 , 症状 明显改善( < . ) 结论 常规 药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神 P 0 5。 0
【 s at Abt c 】Obet e T bev eei c fD a x ncd vsua e oi pt nsMeh d T e r jci oo sret fc yo en io ai acl nr s ai t v h fa t o r u s e . to s h
paint t a i v s u a n r o i we e a do y dv d d n o wo r u s,h r a me t r u wa te td t s wih c d o a c lr e u ss e r r n ml ii e it t g o p t e te t n g o p s r ae wih t
De n i 0.m g , i ,o a 8 a x t1 5 b d tt l we k ,t o ta t r up wa te td e s he c nsr s go s r ae wi t h ViB6b sde rg a d cne t e i s e ulr me i i .Cl c l i a ni

乌灵胶囊联合黛力新治疗心脏神经官能症的疗效观察

乌灵胶囊联合黛力新治疗心脏神经官能症的疗效观察
wi t h c a r d i a c n e u r o s i s we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o he t c o n t r o l g r o u p a n d t h e i n t e ra g t i v e ro g u p .T wo ro g u p s we r e g i v e n p s y c h o l o g i c a l t r e a t me n t , d e a n x i t o r a l l y , 1 t a b l e t p e r mo r n i n g nd a n o o n . T h e i n t e g r a t i v e g r o u p r e c e i v e d t h e Wu l i n g c a p s u l e o r a l l y , 3 t i me s / d , 3 c a p s u l e s p e r
t i me , 3 mo n t h s a s c o u r s e . R e s u l t s :1 7 c a s e s w e r e e f e c t i v e( p r e c o r d i a l g i a , p a l p i t a t e , b r e a t h e h rd a , we a k , d i z z i n e s s a n d ns i o mn i a w e r e
前 区疼痛 、心悸 、气短 、乏力及头晕失眠等症状未 明显 改善 )3例 ,总有效率 为 9 4 %;对照组分别为 1 8 、2 1 、l 1 例及 7 8 %。两组
总有效率 比较 ,P < 0 . 0 5 。联合组治疗前后汉 密尔顿抑郁量表 ( HA MD)评 分为 ( 1 6 . 6 9 ±6 . 2 3 ) 、( 5 . 6 1 -5 4 . 1 1 )分 ,对 照组 为 ( 1 7 . 1 3 ±5 . 8 9 ) 、( 9 . 4 1 ±3 . 9 8 )分 ,两组治疗前后 比较 ,P < 0 . 0 5 ;两组治疗后 比较 ,P < 0 . 0 5 。联合组治疗过程 中发生轻度 恶心、口干 、头 晕各 1 例 ,对照组发生轻度 恶心、头痛各 1 例 ,均未做特殊处理 。两组 患者肝 肾功 能、血常规治疗前后 均无 明显 变化 。结论 :乌 灵胶 囊联合 黛力新 缓解心脏神经 官能症疗效显著 【 关键 词】 乌灵胶 囊;黛力新 ;心脏官能症;临床观察

黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效

黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效

黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效【摘要】黛力新是一种常用于治疗冠心病和焦虑抑郁障碍的药物,本研究旨在探讨其对冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效。

通过分析黛力新的药理作用以及在治疗冠心病和焦虑抑郁障碍患者中的临床效果,研究发现黛力新对这一患者群体有显著的治疗作用。

进一步探讨了黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍的疗效机制,并总结了临床研究结果。

结论部分总结了黛力新在这一领域的临床疗效,并展望了未来的研究方向。

本研究为黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者提供了重要的临床参考,对于改善患者的生活质量具有重要意义。

【关键词】关键词:黛力新、冠心病、焦虑、抑郁、合并障碍、临床疗效、药理作用、疗效机制、临床研究、总结、展望、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心脏疾病,主要表现为冠状动脉供血不足引起的心绞痛、心肌梗死等症状。

冠心病患者常常伴有焦虑和抑郁情绪,这些情绪问题会影响患者的生活质量和治疗效果。

焦虑和抑郁是冠心病患者常见的心理问题,焦虑会导致患者心率加快、血压升高,增加心脏负担;抑郁则会影响患者的生活态度和治疗依从性。

针对冠心病合并焦虑抑郁障碍的治疗,近年来黛力新作为治疗药物备受关注。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效,评价其对患者心血管症状、焦虑抑郁症状的改善情况,探讨其可能的治疗机制,并为临床实践提供更多可靠的依据和建议。

具体目的包括:1.评估黛力新在治疗冠心病患者中的药理作用及临床疗效;2.探讨黛力新在治疗焦虑抑郁障碍患者中的作用机制和疗效;3.分析黛力新在治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者中的具体疗效表现和作用机制,为临床实践提供更科学、准确的治疗方案;4.总结黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效,为今后相关研究和临床实践提供指导和参考。

1.3 研究意义冠心病合并焦虑抑郁障碍是一种常见的临床情况,严重影响患者的生活质量和心理健康。

黛力新联合心理干预治疗冠心病伴焦虑抑郁症效果观察

黛力新联合心理干预治疗冠心病伴焦虑抑郁症效果观察
标 准化联 合专题 组 制定 的冠 心病 诊 断 标 准 , 同时符 合
析, 定量 资料 以均 数 ±标 准 差 ( ±S ) 表示 , 采用 t 检 验, 定性 资料采 用 检 验 , P< 0 . 0 5为差 异 有 统 计 学
意义。
2 结 果
2 . 1 S A S、 S D S测评 情况 治疗 前两 组患 者 S D S 、 S A S
效、 好转 例数 之和计 为 总有效 。
1 . 5 统计 学 方法 采 用 S P S S 1 7 . 0软 件 进 行 数 据分
段 缺血性 改变 , 焦虑 自评量 表 ( S A S ) 评 分 或/ 和 抑郁 自 评量 表 ( S D S ) 评分 超过 临界值 , 经 心肌 酶学 、 冠 脉造 影 检查, 符合 2 0 0 5年 国际心 脏病 协会 与 WH O临 床命 名
5月 至 2 0 1 5年 1月 收 治 的 9 6例 冠 心 病 伴 焦 虑 、 抑 郁患者 , 其中男 4 4例 , 女5 2例 ; 年龄 5 4~ 7 3岁 , 平
均( 6 4 . 1±7 . 4) 岁 。患 者 反 复胸 闷 、 胸痛, 心电图 s T
改善 ; 好转 : 患者临床症 状部分消失 , 心电图改善 ; 无 效: 患者 临床症 状和 心 电图无变 化或恶 化 。 以显 效 、 有
评 分差 异无 统计学 意义 ( P> 0 . 0 5 ) ; 治疗 后 两组 S A S 、
中 国精神 障碍 分类 与诊 断 标 准第 3版 ( C C MD一3 ) 焦 虑、 抑郁 症 的诊 断标 准 , 排 除 有 精神 神 经 系 统病 史 、 严 重认知 功能 障碍 、 不 配合 调 查 者 。经 医 院伦 理 委员 会

黛力新治疗心血管神经官能症的效果观察

黛力新治疗心血管神经官能症的效果观察

1.2 方法对两组患者均进行饮食指导,包括让其减少脂肪的摄入、多吃含碘量较高的食物等[2]。

在此基础上,采用左甲状腺素钠片对研究组患者进行治疗。

左甲状腺素钠片的用法是:口服,初始剂量为每次25~50 μg,每天1次。

之后根据患者病情的变化情况为其调整用药量[3]。

1.3 观察指标观察两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平和妊娠并发症(包括产后出血、流产、早产、妊娠高血压疾病等)的发生率。

1.4 统计学方法将研究数据录入统计学软件SPSS 21.0中进行处理。

患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平等计量资料采用t 检验,妊娠并发症的发生率等计数资料采用χ²检验。

P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平的对比治疗后,研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。

详见表1。

表1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平(s ±)组别例数游离甲状腺激素(pmol/L)三碘甲状腺原氨酸(pmol/L)促甲状腺激素(μIU/ml)研究组459.87±1.26 4.87±0.25 4.24±1.25比较组458.21±1.28 3.45±1.25 1.73±0.82P 值<0.05<0.05<0.052.2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比治疗后,研究组患者妊娠并发症的发生率低于比较组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。

详见表2。

表2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比[n (%)]组别例数产后出血流产早产妊娠高血压疾病总计研究组451(2.22)0(0)1(2.22)0(0)2(4.44)比较组452(4.44)2(4.44)2(4.44)4(8.89)10(22.22)P 值<0.053 讨论罹患妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可导致患者出现不良妊娠结局,严重时可导致围产儿死亡[4]。

氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效分析

氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效分析

氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效分析杨鸣宇;陈浩【摘要】目的观察氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法选取该院108例心脏神经官能症患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组(每组54例),单用倍他乐克的患者为对照组,联合使用氟伏沙明和倍他乐克的患者为观察组,两组疗程均为8周.比较治疗前后两组的耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,以及治疗有效率.结果经过8周治疗后,观察组的Y-BOCS、SAS、SDS评分与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较,观察组Y-BOCS、SAS、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为90.74%,同样优于对照组(27.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效显著,值得在临床中推广应用.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)020【总页数】3页(P3109-3111)【关键词】心脏神经官能症;氟伏沙明;倍他乐克【作者】杨鸣宇;陈浩【作者单位】广东省化州市人民医院心血管内科 525100;广东省人民医院消化内科 ,广州510000【正文语种】中文【中图分类】R541.9心脏神经官能症(CN)属于神经官能症的一种特殊类型[1],又称为功能性心脏不适,以各种心脏血管不适为主要特征[2]。

CN常发病于青壮年群体,尤以女性患者居多,具有病情反复、治疗效果差等特点。

关于CN的发病机制,目前仍然尚不清楚,存在较多争议[3],但一般认为心理因素起着重要的作用。

一直以来多采用5-羟色胺抑制剂类药物,从抑郁焦虑的方向对患者进行治疗[4],但目前为止,尚缺乏以缓解“强迫思维”为思路,治疗CN患者的案例。

本研究通过观察氟伏沙明联合倍他乐克治疗CN的临床疗效,从而探讨治疗CN的新思路,现报道如下。

黛力新治疗神经症50例疗效观察

黛力新治疗神经症50例疗效观察
医 学 创 新 研 究
20 0 8年 9月 第 5卷
第2 7期
ME II EI N V T O E E R H D CN O A I N R S A C N

之 害 誊 曩 0 。∥ , ≯ ≯ 0 ≯ ∥ 曩 ≯ ≯ ≥ 0 ≯ ≯ ≯◇ ∥ 0 | ≯ ・ _ t 0 叠 0 - 磐 0 0 t 0 嚣 0 _
科 学技 术 出版 社 ,9 8 3 5 19 :3
[ ] 汉珍 , 2金 黄德 民, 官希吉. 实用新 生儿学[ . 2版. M] 第 北京 : 人
民 卫 生 出 版 社 .9 7:7 1 9 1 8~1 0 8
可能参与 了早产 儿 呼吸 暂停 的病 理生 理过 程 ] t m 等 的 。So r
抑郁 、 抗焦 虑 、 改善躯体化症状 。我们在 2 0 0 6年 1月 ~1 2月治疗
2 2 实验室检查 和副作 用 .
5 0例病 人在 治疗 过程 中, 常规 、 血
尿常规 、 心电图 、 肾功 能均 未发生 明显 的异 常情 况 。2例 出现 肝
轻度 口干 , 未作特殊处理 。2例 出现兴奋症状 , 夜间 尚能人眠 。
< .1 , 0 0 ) 平均减分率 为 5 . % 。S S 42 D 得分 : 治疗 4周与治疗前 比 神经症 是一组精神 活动 能力降低 , 常伴有焦 虑 、 烦恼 或各 种
躯体不适 的疾病 。起病往往与个体素质 、 人格性格或精 神应激 因
素有关 。据 WH O多中心研 究报告 , 在综合 性 医院各科 就诊 的病
[] 1大学 出版 CM J.
社 .9 5:5 19 8
[ ] i nl 三 氟噻吨 一四甲蒽丙胺联合 治疗焦虑抑郁 门诊病 2 G a ii n lG. 人 的临床评价 [] 深圳新药特 药通讯 ,9 6 1 8 :6 J. 19 , ( ) 1
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黛力新联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效观察
目的观察黛力新联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的临床疗效。

方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规疗法,治疗组采用黛力新联合倍他乐克治疗,4w为1个疗程。

结果治疗组临床症状改善效果明显优于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著下降,且复发率极低。

结论黛力新联合倍他乐克治疗心脏神经官能症明显优于常规疗法。

Abstract:ObjectiveTo observe the clinical curative effect of Deanxit combined with betaloc in the treatment of cardiac neurosis. Methods60 patients were randomly divided into treatment group and control group with 30 cases in each group, the control group with conventional therapy, treatment group were treated with Deanxit combined with betaloc in the treatment, 4 weeks for 1 courses. ResultsIn treatment group, the clinical symptoms improved significantly better than the control group, the self rating Anxiety Scale and self rating Depression Scale scores were significantly decreased, and the recurrence rate is very low. ConclusionDeanxit combined with betaloc for treatment of cardiac neurosis is superior to conventional therapy.
Key words:Cardiac neurosis; Deanxit;Betaloc;Clinical effect
臟神经官能症是以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状,无器质性心脏病变[1]。

本文对60例心脏神经官能症患者经两种不同治疗方法所产生的疗效进行了分析。

1资料与方法
1.1一般资料研究对象为我院心内科门诊及住院患者,共60例,所有病例全部符合《实用内科学》心脏神经官能症诊断标准[1]。

其中男15例,女45例;年龄18岁~62岁;病程3个月~10年。

入选患者依从性好, 自愿接受随访,随机将研究对象分为治疗组和对照组各30例,两组间比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组:倍他乐克1
2.5 mg,口服2次/d;谷维素20mg,口服3次/d;地西泮2.5mg,口服2次/d。

治疗组:倍他乐克12.5 mg,口服2次/d;黛力新1粒,口服2次/d,连用4w为1 个疗程。

两组患者治疗4w后再次用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行检测;复查心电图以观察症状的改善情况,用药前后分别检查肝、肾功能及血常规。

1.3 疗效评定标准治疗前后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行检测并记录结果。

疗效评定: 焦虑自评量表: 标准分40~49分为轻度焦虑; 50~59分为中度焦虑; >70分为重度焦虑。

抑郁自评量表: 标准分50~59分为轻度抑郁; 60~69分为中度抑郁; >70分为重度抑郁。

症状观察: 显效: 心悸、心前区疼痛、气短、乏力及头晕、失眠等症状完全消失; 有效: 上述症状明显改善, 发
作频率减少, 持续时间缩短, 或其中部分症状完全消失, 余症状缓解; 无效:上述症状无明显改善。

2 结果
2.1临床疗效见表1~2。

2.2 不良反应比较治疗组不良反应主要为轻度口干、便秘、短暂不安,均未做特殊处理,未发现其他不良反应。

对照组患者不良反应为轻度胃部不适、疲乏、眩晕、恶心等。

两组均未因副反应而影响继续治疗,两组患者的心电图、血常规、肝肾功能与治疗前比较均无明显变化。

3讨论
随着社会压力的增大,心脏神经官能症的发患者数日趋增多,临床心血管症状多种多样、时轻时重。

文献报道[1] 心脏神经官能症好发于青壮年,以20~40岁居多,多见于女性,尤其是更年期妇女。

有研究发现[2] ,半数以上的焦虑或抑郁患者首先就诊于心内科,因为这两类患者对躯体症状的关注和重视程度远甚于情感症状, 故就诊不以焦虑或抑郁为主诉, 而以非特异性的躯体症状为主。

传统方法以安定治疗可能解决患者的睡眠障碍,但对于头昏、心悸、乏力等症状无效甚至可以加重,疗效不稳定,病情易反复。

联合倍他乐克通过降低交感神经兴奋性来消除和减轻胸闷, 心悸等症状特别适用伴窦性心动过速及频发早搏者。

但心脏神经官能症的发生除了精神、心理因素外, 各种神经递质对大脑功能及神经活动有明显影响[3] ,黛力新则可提高突触间隙多巴胺、NE及5-HT等多种神经递质的含量,调整中枢神经系统功能,从而治疗抑郁症[4-5]及焦虑症。

通过对60例患者进行临床观察, 结果显示黛力新与倍他乐克联合可显著提高对心脏神经官能症的疗效, 且无明显副作用,耐受性好,服用方便,依从性高,是治疗心脏神经官能症的安全、有效药物,具有广泛的应用前景。

参考文献:
[1] 陈灏珠.实用内科学[M].11 版. 北京: 人民卫生出版社, 2001:1495-1497.
[2] 孙菊水.内科疾病中焦虑的流行学及药物治疗[J]. 国外医学.精神病学分册, 1997, 24: 174.
[3] 韩仲岩.神经系统疾病与全身异常[M].青岛: 青岛海洋大学出版社, 1993:408-409.。

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