急性百草枯中毒一例救治体会
急性重症百草枯中毒救治体会
１２ ３２・
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄ ａ ｎ ｈ ｒ ａｅｔａ ｏｒａ ２ １ ｏ ；４ １ ） ｎ ｕ Ｍｅｉ ｌ ｄＰ ａｍ ｃｕ ｃｌ ｕｎ ｌ ０ ０Ｎ ｖ １ （ １ ｃ ａ ｉ Ｊ
急 性 重 症 百 草 枯 中 毒救 治 体 会
邰 春， 鲁厚 清
２４０ ） ４０ ０ （ 徽 省 铜 陵 市人 民 医院 ， 徽 铜 陵 安 安
院时 即表现 为双肺 广泛渗 出， 有肺出血和呼 吸衰竭 症状 ， 余 其
４例 中 期 （ 毒 后 ３—１ ） 损 伤 表 现 有 双 肺 的渗 出 ， 腔 积 服 ４ｄ 肺 胸
必净 ， 法 ： 必净 ８ 方 血 ０～１０ ｍ ， ０ ｌ２次 ・ｄ 用 至 肺 部 病 变 改 ～， 善 为 止 。 如 病 例 ５患 者 共 用 血 必 净 ３ ， 肺 部 病 变 演 变 情 ２ｄ 其 况 为 服 百 草枯 第 １ 胸 部 Ｃ 天 Ｔ未 出现 异 常 ， １ 胸 部 Ｃ 第 １天 Ｔ示 渗 出及 胸 腔 积 液 ， ７ 第 ４天 Ｃ Ｔ双 侧 胸 腔 积 液 吸 收 ， 肺 无 渗 双
ｍ ，０ｍｉ 院 ， ｄ 死 亡 。病 例 ２： 者 ， ，８岁 ， ｌ ｎ来 ３ ５ 后 患 女 １ 自服 百
草枯 ２ Ｏ一３ ｌ４ｈ来 院，２ｄ后治 愈 出院。病 例 ３ 患 者 ， Ｏ ｍ ， ２ ： 女， ５ ０岁 ， 自服百草枯 ２ ｌ３ｈ来 院 ，０ ｄ后治 愈出 院。病 Ｏｍ ， ２
从 而 阻 止 百 草枯 吸 收入 血 Ｊ 。
１ １ 一 般 资料 ．
病 例 １ 患 者 ， ，７岁 ， ： 男 ２ 自服 百 草 枯 ２ ３ Ｏ～ Ｏ
２ １ ２ 血液净化 的 时机 与方 法 一 经诊断 ， ．． 最好 行血液 净
成功救治口服百草枯70毫升个案1例
成功救治口服百草枯70毫升个案1例百草枯是一种有机磷杀虫剂，常被用于农业生产中，同时也是一种高毒农药。
如果误服百草枯，会对人体造成严重的中毒反应甚至危及生命。
近日，某医院成功救治了一起口服百草枯70毫升的中毒患者，这是一起典型的中毒救治案例，下面将详细介绍该案例的救治过程以及成功的原因。
患者小明（化名），25岁，男性，因误食百草枯70毫升后出现中毒症状，家人立即将其送往当地医院抢救。
患者入院时表现为恶心、呕吐、腹痛、四肢无力等中毒症状，经检查确认为百草枯中毒。
医院急诊科立即启动急救预案，对患者进行抢救治疗。
首先是进行胃洗和导泻，以尽快清除患者体内残留的百草枯。
给予患者口服活性炭和葡萄糖酸钙等药物，以减轻其中毒症状。
还进行了血液透析和其他支持性治疗，以帮助患者排除体内毒素，稳定其生命体征。
患者经过数小时的治疗后，中毒症状逐渐缓解，生命体征逐渐稳定。
经过近一个星期的治疗，患者病情得到了控制，最终成功脱离了生命危险。
除了医护人员的努力，患者家属的配合也是非常重要的。
在接到中毒通知后，患者家属第一时间将患者送往医院，为医护人员提供了宝贵的救治时间。
患者家属在患者住院期间，积极配合医院的治疗方案，关心患者的情况，为患者的康复提供了良好的家庭环境和心理支持，这对于患者的康复起到了积极的作用。
在这起成功的中毒救治案例中，我们不仅看到了医院医护人员的专业素养和团队协作，还看到了患者家属的支持和配合，这是救治成功的关键之一。
还要呼吁广大民众在使用农药时要格外小心，防止误服造成中毒事故的发生。
希望通过这起案例的介绍，能够引起社会对于中毒事件的重视，为中毒患者的救治提供更多的支持和帮助。
血液灌流联合血液透析救治1例百草枯中毒患者的护理体会
（ 血液灌流加血液透析时的护理 ： ２ ） ①
患者平卧于透 析床上 ， 浓度 氧气 吸入 ， 低 氧浓度不宜过高。躁动不安时固定四肢 ，
等大 等圆 ， 对光反射灵敏 ， 对答切题 ， 口腔
黏膜红肿 ， 可闻及农 药 味。查 Ｔ３ ． ℃ ， ７ ２ Ｐ ９ 次 ／ 分 ，Ｒ ２ 次／ ，Ｂ ８／ ８ ２ 分 Ｐ ５
为进一步 诊治 ， 当天下 午 ２时 转入 ， 于 行 血液灌 流及血 液透 析治疗 。转入 时， 患者
神志 清楚 ， 口唇轻度发绀 ， 神差 ， 精 双瞳孔
通畅 ， 医嘱要求完成 当天补液量及输入 按
各种药物。
功能情况最 直接 的指标 ， 严格 观察 尿量 、
尿色 ， 发现异常及 时报告 医生 。定期做 血 生化 、 肾功能 、 常规 检查 。本例 患者 由 尿 于及时洗 胃及血液灌流加血液透析治疗 ， 无 肾功能损害 。 （） ６心理护理 ： 主动和 患者谈 心 ， 了解 患者服药前 的心理状 态 ， 关心体 贴 患者 ， 耐心倾听其诉说 ， 帮助分析产生矛盾 的原 因， 提出诚恳的建议 ， 并 用亲情温暖患者 ，
病 历 资 料
此 患者通过 连续 ３次 血液灌 流加 血
液透析治疗 ， 给予抗 炎、 胃、 肝、 持 治疗后 ， 住
院 ２周痊愈 出院。门诊 随访 ３个 月无 异 常现象发生 。
护理措施
药 等止 血药物 ， 细观 察大 便 的颜 色 、 仔 次
（） １ 基础护理 ： 患者入 院后立 即脱去 污
染衣物并清洗 皮肤 ， 呕吐者 ， 时更换 有 随 衣服及床单 ， 病人 最好安 置在单 人 房问 ，
限制探视 。加强 室 内环境 的清洁 、 消毒 ， 紫外线消毒空气 ３ Ｏ分钟 ， ２次／日。同 时 加强营养支持 ， 禁食期 间要保持静脉输液
成功救治口服百草枯70毫升个案1例
成功救治口服百草枯70毫升个案1例近日，某医院成功救治了一起口服百草枯70毫升中毒的患者，引发了社会的广泛关注。
百草枯是一种广泛使用的除草剂，对人体有强烈的毒性，一旦误服会危及生命。
这起成功救治的个案，为我们提供了宝贵的经验和教训，也让我们更加重视对百草枯中毒的防范和应对。
据患者家属介绍，患者小李是一名农民，误将百草枯当成水喝了下去。
当时家中无人注意到，直到小李开始出现呕吐、腹痛、昏迷等症状时，才意识到他可能误服了毒药。
家人赶紧将他送往附近的医院，经过医生的检查发现，小李已经出现了严重的中毒症状，需要立即进行抢救。
医院急诊科立即启动了毒物中毒救治流程，对小李进行了血常规、肝功能、肾功能等检查，确认了他的中毒程度和伤害情况。
经过专家组讨论，决定对小李进行洗胃和药物解毒治疗。
在全体医护人员的通力合作下，小李很快得到了稳定，并逐渐恢复了意识和生命体征。
这起成功救治的个案背后，是医护人员的临床技能和经验的发挥，是医院良好的急诊抢救体系和治疗方案的有效应用，更是患者家属的及时发现和及时救治。
这起事件给我们带来了很多启示，也让我们更加明白了如何做好百草枯中毒的防范和救治工作。
对百草枯要有足够的了解和重视。
百草枯是一种常见的除草剂，其毒性强烈，容易误服造成中毒。
我们应该对百草枯的外观、包装、标识、毒性等方面进行深入了解，切勿将其与饮用水等物质混淆。
在使用百草枯时，应该采取一切必要的防护措施，确保其不会误食或误服。
加强家庭和公共场所的安全教育宣传。
对于农村和农民来说，百草枯是一种常见的家庭化学品，很容易造成误服中毒。
政府和社会应该加强相关安全教育宣传，提高广大群众对百草枯中毒的认识和防范意识，让他们了解到误服百草枯的后果和危害，学会正确使用和储存百草枯，避免发生中毒事件。
医护人员应该不断提高毒物中毒的识别和救治水平。
毒物中毒是一种常见的急诊病例，对医护人员的技术要求较高。
医院应该加强对医护人员的毒物中毒急救技能培训，提高他们对不同毒物中毒的识别和救治能力，确保他们能够在最短的时间内做出正确的判断和抢救措施。
百草枯中毒救活案例
百草枯中毒救活案例百草枯是一种广谱除草剂，常用于农田、果园、草坪等地的杂草防治。
然而，由于其毒性较大，一旦误服或接触，会对人体健康造成严重危害甚至危及生命。
今天，我们就来讲述一位中毒患者的救治案例，希望能为大家提供一些参考和帮助。
这位患者名叫小明，是一名农民，平时在田间劳作。
一天，他在使用百草枯时不慎被喷洒到身上，由于当时没有及时洗净，导致百草枯在皮肤上产生了灼伤。
随后，他又误食了含有百草枯的食物，导致中毒症状加剧，出现了恶心、呕吐、头晕等症状。
在发现小明出现中毒症状后，他的家人立即将他送往附近的医院。
医生在得知小明中毒的情况后，立即展开了救治工作。
首先，他们对小明进行了洗胃和吸入氧气的处理，以减少百草枯在体内的吸收。
随后，医生根据小明的具体症状，进行了针对性的药物治疗，以减轻他的痛苦并加速康复。
在医生的精心治疗下，小明的症状得到了明显的缓解。
经过几天的观察和治疗，小明的身体逐渐恢复了健康，最终成功脱离了生命危险。
通过这个案例，我们可以得到一些启示。
首先，对于农药等有毒物质，我们在使用时一定要严格按照说明书上的指导进行，做好防护措施，避免误伤自己。
其次，一旦发生中毒情况，要及时就医，接受专业的救治，不可擅自处理。
最后，对于家庭中常用的农药等有毒物质，要放在儿童无法触及的地方，避免意外发生。
总之，百草枯中毒是一种严重的中毒情况，但只要能够及时发现并得到专业的救治，大部分患者都能够得到有效的救治并康复。
希望大家能够引以为戒，增强安全意识，避免类似的意外事件发生。
同时，也希望相关部门能够加强对农药等有毒物质的管理和宣传，减少类似中毒事件的发生。
让我们共同努力，为社会营造一个更加安全、健康的环境。
1例百草枯中毒的护理体会
1例百草枯中毒的护理体会百草枯又名克无踪，因其高效环保而被广泛用于农业生产。
但是百草枯对人体有很大的毒性，其毒理是在体内产生自由基，与体内氧分子结合，主要在肺組织蓄积，引起肺水肿和出血，肺表面嗜酸性透明膜形成和肺泡间隔纤维增生，导致纤维性肺炎，而影响肺的气体交换，可累及心，肝，肾等多脏器功能障碍[1]。
成人口服半数致死量约50mg/Kg，通常儿童服20%百草枯4.5ml，成人服20%百草枯10～20ml即可致死[2]。
1 临床资料该例百草枯中毒者为女性，23岁，口服百草枯原液约10ml，服后又呕吐出药液，呕吐量大于10ml，入院时神清，精神欠佳，口腔可闻及农药味道，无大汗淋漓、流涎、及口吐白沫现象。
入院后患者先后出现口腔、咽喉疼痛加重，咽喉部红肿、喉中有痰难以咳出，翻身时感觉轻微吸气困难。
血气分析示氧分压为147mmHg，二氧化碳分压为25.6mmHg，酸碱度为7.398，血常规中性粒细胞90.4%，淋巴细胞8.5%，凝血酶时间20.1s，肌红蛋白和肌钙蛋白均正常，化验肝功能及肾功能均正常，胸片示胸部云雾状阴影，胸部CT示双下肺纤维条索，双侧胸腔积液。
入院后给予2次血浆置换治疗，洗胃、护胃、护肝、激素等对症支持治疗，中途患者心率在50次/min左右，未诉不适，行心电图检查正常，给予营养心肌治疗，患者住院20d痊愈出院。
治疗方法：①洗胃，本组病例为口服中毒，对无明显消化道出血，给予药用炭和清水洗胃处理；②导泻20%甘露醇Q4h鼻饲，吸附毒物并促其排出；③血液灌流尽早的血灌是减轻百草枯对靶器官损害，改善预后的最有效地措施；④药物应用：因无特效解毒药物，故我科根据患者情况给予血必净、胃粘膜保护剂、给予抗氧化剂（维生素C等）、使用抗生素，预防感染。
2 护理体会2.1严密观察病情变化百草枯中毒后密切观察患者意识状态、瞳孔、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等情况，发现异常及时报告医生。
准确记录尿量，观察尿液性状、颜色，有无肉眼血尿。
1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会
1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会标签：百草枯中毒;救治;护理百草枯是速效除灭型除草剂,喷洒后能很快发挥作用,接触土壤后迅速失活。
又名对草快,为联吡啶类除草剂,化学名1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子盐。
百草枯可经胃肠道、皮肤和消化道吸收。
中国报道中以口服中毒多见,致死量为10～50 ml。
一般中毒后5 d左右即可出现口腔和食管溃疡。
中毒后5～8 d,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭,病变主要发生于肺,称为百草枯肺[1]。
病死率很高,在90%以上。
摄入百草枯,可引起舌、口及咽部烧灼感,发生食管炎和胃炎,致呕吐和腹痛。
药物从肾脏排泄可损害肾小管,产生蛋白尿、血尿、血中尿素氮、肌酐升高等肾功能损害的表现。
呼吸系统主要表现为进行性呼吸困难和发绀,最终导致呼吸衰竭而死亡。
胸部X线表现:最初呈散在的细斑点状阴影,以下肺野较多,进展迅速,病灶融合呈严重的肺水肿样形态。
有学者认为:进入人体的百草枯被肺细胞摄取,其浓度比血液高10～90倍,在肺内产生大量活性氧自由基,造成细胞脂质过氧化,破坏细胞膜结构,引起肺内出血、肺水肿、透明膜变、肺纤维化、肾及心肌细胞坏死、肝损伤等多器官功能损坏[2]。
本科2009年5月成功救治1例百草枯中毒患者,现将其恢复过程中的护理重点总结如下:1 病例资料患者男,27岁,农民,自服“百草枯”(约100 ml)17 h,曾被送当地卫生院对症处理后送入本院行洗胃术后收住入院。
入院时查体:T 36.5℃、P 70/min、R 13/min、BP 120/70 mmHg、SpO2 96%,意识清楚,精神差,散发恶臭味,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,自排淡黄色清亮尿液,入院后立即完善相关检查,给予促毒素排除、清除氧自由基、抑酸护胃、防感染、补液、利尿、血液灌流等对症支持治疗。
辅检回报:电解质K+ 3.25 mmol/L;血常规WBC 13.5×109/L、N 90.04%;血糖、肝肾功能、凝血全套、心肌酶谱、血沉无明显异常,心电图示窦性心律不齐、心动过缓。
1例百草枯中毒患者的救治和护理体会
1例百草枯中毒患者的救治和护理体会百草枯，又名克芜踪、对草快，属于吡啶类广谱农业除草剂。
口服后对人体毒性极强，吸收快，排泄慢，且无特效解毒药物。
人类主要经口服吸收中毒，致死量约5～10 mL，死亡率极高，达到>90%。
我院成功救治1例百草枯中毒患者，现将救助和护理体会介绍如下。
1临床资料患者，男性，20岁，2008年9月15日因和家人生气怒服百草枯约30 mL，随后呕吐出蓝色胃内容物（百草枯颜色），30 min后在当地卫生院催吐后急送我院，并有咽痛、头痛、双肺呼吸音粗、上腰不适等症状。
颌下压痛，无反跳痛。
入院后给予洗胃，爱西特口服，大量饮水催吐、导泻、补液、血液净化、预防感染等处理。
1 d后出現声嘶，咽痛明显，并觉胸闷、心悸、大汗。
查体：神志清，精神差，表情淡漠，口唇轻度糜烂，咽充血，双肺未闻及明显干、湿啰音，心率80次/min，律齐，四肢肌张力正常，膝腱反射、腹壁反射减弱。
予内科Ⅰ级护理，流质饮食，进一步完善各项检查。
同时予头孢类抗生素预防感染，维生素C抗氧化，维生素K1止血，使用地塞米松、洋托拉唑保护胃粘膜，保护脏器功能，大量输液促排泄及对症支持治疗，给予积极抢救。
定期拍胸片检查显示病情逐渐好转，10月14日患者病情康复出院，出院后继续口服强的松、钙尔奇D、抗生素等药物，随访2个月无并发症出现，生活能力从前。
2护理2.1尽早充分洗胃鉴于百草枯在酸性与中性环境中稳定，可在碱性溶液中水解，所以抢救时尽量使用碱性液体充分洗胃。
该患者的服用量已达到致死量，虽无特效解毒药，因该患者洗胃较为及时，毒物吸收较少，所以恢复良好。
2.2血液净化血液灌流是治疗急性百草枯中毒较为有效的方法，一般在中毒24 h内，血液灌流效果较好，并发症少，病程缩短。
请本院血透室专家会诊后及时行血液净化，在血液灌流中注意观察生命特征，特别是血压变化，防止管路凝血，及时发现血流量不足及出血情况。
2.3遵医嘱尽早使用保护脏器功能药物百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基，破坏肺细胞，导致肺纤维化，进而导致呼吸衰竭，是致死的主要原因。
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（ ｃ Ｒ ） １ ８ Ｏ ｇ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 肝功提示 ： 丙氨酸氨基转移酶（ Ａ Ｌ Ｔ ） ２ １ ０ ． ０￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 血 尿 素（ Ｕ 】 １ ４ ． ５ ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ； Ｃ反应 蛋 １ ５ ９ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ， 天冬氨酸转氨酶（ Ａ Ｓ Ｔ ） ８ ７ ． ６ Ｉ Ｕ ／ Ｌ ， 谷 氨酰基 白 ３ ． ５ ２ ｍｇ ， ＇ ｄ Ｌ ； 大便隐血试验提示 ： 隐血试验阳性 ； 尿 转移 酶（ ＧＧ Ｔ ） ５ ３ Ｉ Ｕ ／ Ｌ， 总胆红素（ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） ４ １ ． １ Ｉ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 常 规 提示 ： 尿红 细 胞 ８ ８ ． １ ／ ｎ ｌ ， 尿 红细 胞卅 ； 心 肌酶 提 结合 胆红素（ Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ ） ２ ８ ． ４ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ； 凝血功能活化部分 示 ： 乳酸脱氢酶（ Ｌ Ｄ Ｈ ） ３ ０ ２ Ｉ Ｕ ／ Ｌ 。遂在维持原治疗基础 凝 血 活 酶 时 间（ ＡＰ Ｔ Ｔ ） ８ ３ ． ９ Ｓ 。遂 急 诊 门诊 拟 “ 急 性 上 ， 间 断给 予 口服去 甲肾上腺 素盐 水 （ ８ ｎ ａ ｇ ， ２ 次／ ｄ ） ， 防 百 草枯 中毒 ” 收入 急 诊 内科 病 房 。 人 科 后 查 体 ： 体 治 消化道大 出血 ， 同时维持水 电解质 平衡 ， 并再 次行血
呕吐（ 胃内容物） ， 余无特殊不适。在家属陪同下到当 肺 、 双 下肺 背段 胸膜 下及 双下 肺基 底段 见大 片状模 糊
地 医 院就 诊 ， 当地 医 院仅 给 予催 吐 、 导泻 、 洗 胃、 抑 酸 密度增高影， 以双下肺基底段为主， 病灶边界不清； 纵
等（ 未行 血液净化 、 抗氧 自由基 等综合治疗） 处理 ， 患 膈 未见 明确 增 大淋 巴结 ， 心脏及 大血管未见异 常 ， 未见
者 渐感咽 痛不适 ， 于２ ０ １ ２ 年ｌ Ｏ 月 １ ６日转 我 院 急 诊 胸腔积液 ， 印象 ： 双肺渗出性改变 ； 上腹部Ｃ Ｔ 扫描未见
科进一 步诊治 。我院胸部 Ｃ Ｔ提示 ： 双肺纹理稍 多 ， 明显异 常 ； 血 常规 提示 ： ＷＢ Ｃ １ ６ ． ６ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ ， Ｎ ８ ９ ． １ ％； 肝 余未见特殊 ； 心电图提示 ： ①窦性 心律 ， ②Ｔ 波改变 ； 功提示 ： ＡＬ Ｔ １ ３ ｌ Ｉ Ｕ／ Ｌ， ＡＳ Ｔ １ ８ ９ Ｕ ／ Ｌ， ＧＧ Ｔ １ ４ ２ Ｉ Ｕ／ Ｌ， １ ２ ６ Ｉ Ｕ／ Ｌ， ＴＢＩ Ｌ ８ ５ ． ５￣ ｔ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＤＢＩ Ｌ ３ ２ － ３￣ ｔ ｍｏ ｌ ／ Ｌ； 血 常规 提示 ： 白细 胞 （ ＷＢ Ｃ ）１ ７ ． ３ ５ × １ ０ ／ Ｌ， 中 性 细 胞 ＡＬＰ
多， 如 皮 肤 接触 、 呼 吸道 吸 入及 服用 均 可造 成 急 性 中 草酸苷 ８ ０ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ， １ 次／ ｄ ） 、 抗感 染（ 哌拉 西林舒 巴坦 ３ ｇ ，
毒 。同时 ， 百草枯对人畜均有很强的毒性 ， 对全身各器 ｑ １ ２ ｈ ； 奥硝 唑 Ｏ ． ５ ｇ ， ｑ １ ２ ｈ ） 、 床 旁血 液灌 流（ １ 次／ ｄ ， 官均 有损 害作 用 ， 中毒 后病 程进 展 快 ， 致 死剂 量小 ， 中 ２ ｈ ／ 次） 等综 合治 疗 。２ ０ １ ２ 年１ ０ 月１ ７ Ｅ ｌ 患者 感 咽喉部 毒 预后 差 ， 致死 率极高 ， 而对百 草枯 中毒的诊治 是否及 疼 痛 明显 ， 吞 咽时疼 痛加 剧 ， 左下 胸壁 隐痛 不适 ， 活动 时、 恰当是影响其预后最为关键 、 重要的因素之一。 １ 病例 简 介 后感气促 、 气急 。查体 ： 神志清楚 ， 脉搏 ９ ８ 舳 ， 呼 吸２ ６ ￣／ ｍｉ ｎ ， 血压 １ ０ ８ ／ ６ ０ ｍｍＨｇ ， 血 氧饱 和度 ９ ４ ％， 咽
Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｉ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ９
海南医学２ ０ １ ３ 年５ 月第 ２ ４ 卷第 ９ 期
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ５ ７ ６
・
临床 经 验 ・
急性百 草枯 中毒一例救治体会
陈 聪 ‘ ， 毋 凡
（ 中国人 民解放 军第 １ ８ ７中心 医院 急诊 科 、 放射 科 ， 海南 海 口 ５ ７ １ １ ５ ９ ）
【 关键词 】 百草枯 中毒 ； 肺纤维化 ； 多器官功能衰竭
【 中图分类号】 Ｒ ５ ９ ５ ． ４
除草剂 ， 我国则是最大的生产和使用国。在我 国， 临床 基（ 维生素ｃ， ２ ｇ ， １ 次／ ｄ ； 还原型谷胱甘肽 ， ｌ ２ ０ ０ ｍ ｇ ， 上关于百草枯中毒病例屡见不鲜 。百草枯 中毒渠道 １ 次／ ｄ ） 、 补液、 利 尿（ 速尿 ２ ０ ｍｇ ， １ ６ ｈ ） 、 护肝（ “ 自服 ‘ 百 草枯 ’ ２ ｄ ” 到 我 院 急 部充血明显 ， 口腔黏膜部分烧灼损伤伴有坏死组织脱 诊 科 就诊 。患 者 于 ２ ０ １ ２ 年１ Ｏ 月１ ４日与人 发生 争 吵 ， 落， 巩膜轻度黄染 ， 双肺呼吸音粗 ， 双下肺可 闻及散在 自服 “ 农药（ 百 草枯 ） ” 约２ Ｏ Ｉ Ｉ １ １ ， 约１ ０ ｍｉ ｎ 后 出现 恶 心 、 湿哕音 ， 肠鸣音５ 次， ｍ 当天查胸腹部Ｃ Ｔ 提示 ： 右上
【 文献标识码】 Ｄ
【 文章编号】 １ ０ ０ ３ － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ９ —１ ３ ６ ９ —Ｏ ２
百 草枯 （ Ｐ ａ ｒ ａ ｑ ｕ ａ ｔ ， Ｐ Ｑ ） 化 学名 是 １ ， １ ’ 一二 甲基一 ４ ， ｑ ４ ｈ ， 口服 ） 、 抑酸 （ 奥美 拉 唑 ６ ０ ｍｇ ， １ 次／ ｄ ） 、 抗炎（ 甲泼 ４ ’ 联 吡 啶二 氯化 物 ， 是 一 种世 界 上 广为 运用 的接 触性 尼 龙 ， ４ ｍｇ ／ ｋ ｇ ； 血必 净 ， １ ０ ０ ｍｌ ， ２ 次／ ｄ ） 、 抗 氧化及 自由