变态心理学与健康心理学知识_(华中师范大学心理咨询师培训教程)
第四章 变态心理学与健康心理学知识
-精品- 一、 对心理异常现象的现代说明
a) 精神分析的理论解释 – 弗洛伊德
b) 行为主义的解释- 巴浦洛夫
c) 存在-人本主义心理学的解释
二、 正常心理活动的三大功能
a) 保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展
b) 保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行
c) 使人类正常地\正确地反映\认识客观世界的本质及其规律性,以便创造性地改造世界,创造出更适合人类生存的环境条件
三、 心理正常与心理异常的区分
a) 常识性的区分
i. 离奇怪异的言谈\思想和行为
ii. 过度的情绪体验和表现
iii. 自身社会功能不完整
iv. 影响他人的正常生活
b) 非标准化的区分 – 李心天
i. 统计学角度 – 某种心理现象偏离了统计常模
ii. 文化人类学角度 – 对某一文化习俗的偏离
iii. 社会学角度 – 对社会准则的破坏
iv. 精神医学角度 – 古怪无效的观念或行为
v. 认知心理学角度 – 个体主管上的不适体验
c) 标准化的区分 –李心天
i. 医学标准
ii. 统计学标准
iii. 内省经验标准
iv. 社会适应标准
d) 心理学的区分原则 – 郭念锋
i. 主观世界与客观世界的统一性原则
ii. 心理活动的内在协调性原则
iii. 人格的相对稳定性原则
四、 常见异常心理的症状
a) 认知障碍
i. 感知障碍
1. 感觉障碍
a) 感觉过敏
b) 感觉减退
c) 内感性不适
2. 知觉障碍
a) 错觉
b) 幻觉(幻听\幻视\幻嗅\幻味\幻触\内脏性幻觉)
-精品- i. 按幻觉体验的来源: 真性幻觉\假性幻觉
ii. 按幻觉产生的条件: 功能性幻觉\思维鸣响\心因性幻觉
3. 感知综合障碍
ii. 思维障碍
1. 思维形式障碍
a) 思维奔逸
b) 思维迟缓
c) 思维贫乏
d) 思维松弛或思维散漫
国家心理咨询师二级 变态心理学与健康心理学知识
第四章 变态心理学与健康心理学知识
对心理异常的现代解释：
1．弗洛伊德认为：心理过程主要是潜意识的；性的冲动都是神经病。
2. 本我按快乐原则活动；自我按现实原则活动；超我按道德原则活动。
3．合理的度过性心理发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。
4. 李心天依据人们看问题的角度不同，粗略地将心理正常与异常的非标化区分归纳为以下几种：
※就统计学角度，将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模。
※就文化人类学角度，将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离。
※就社会学角度，将心理异常理解为对社会准则的破坏。
※就精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为。
※就认知心理学角度，将心理异常看作是个体主观上的不适体验。
5.李心天对区分正常与异常心理提出如下四类标准化判断：
※医学标准
※统计学标准
※内省经验标准
※社会适应标准
6．心理正常与异常的心理学区分三原则：
※主观世界与客观世界的统一性原则：自知力、现实检验能力
※心理活动的内在协调性原则
※人格的相对稳定性原则
常见的异常心理症状
7．感知障碍：
7．1感觉障碍：
※感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。多见于神经症或感染后虚弱状态患者。
※感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝，多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾病时常有感觉减退。
※内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。
7.2知觉障碍：
※错觉：对客观事物歪曲的知觉。精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，常带有恐怖性质。
※幻觉：无对象性的知觉。是一种很重要的精神病性症状。临床上最常见的是幻听，幻视次之。
按感受器官不同可分为：
（1）幻听：言语性和非言语性。言语性幻听包括-命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。多见于精神疾病，如精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍等。
心理咨询师《变态心理学与健康心理学》备考重点
国家心理咨询师考试备考分章要点——国家心理咨询师职业师资周文元整理录入
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六、变态心理学与健康心理学
第一节 变态心理学概述
人的心理行动存在正常心理活动和异常心理活动两个方面，正常心理活动和异常心理活动之间是可以互相转化的。即使是心理异常的人（或精神障碍患者），他们的心理活动也不完全是异常的。（因此也不能说精神障碍患者的心理活动一定都偏离常态的）精神异常群体的比例较小。心理异常的人经过系统治疗，异常部分也能得到改善或完全被矫正。
一、研究对象
1、定义：变态心理学以心理与行为的异常表现为研究对象的心理学分支学科，主要研究心理异常的①定义、发生、种类、性质、特点、具体表现形式；②心理异常造成的痛苦体验；认知功能和社会功能的损伤等。（转归属精神病学）
2、不同：变态作为心理学的分支学科，侧重心理异常的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的功能影响；精神病学作为医学分支，着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防与康复。
二、学科简史
1、早期关注：公元前400年，古希腊医生希波克里特提出天才论，并用体液学说来解释人的异常心理和行为，包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏形。中世纪，心理异常现象被看作摩鬼附身。自然科学诞生后，使人们把心理异常现象与大脑功能联系起来，并倾向于用唯物的思维对待心理异常问题。
2、精神分析的解释（两个命题、五个推断、三个原因）
两个基本命题，心理过程主要是潜意识的；性的冲动是神经病和精神病的重要起因。
五个推演判断：人类的生物本能（力必多）是心理活动的动力；力必多在幼年期驱动人的性心理发展，经历三个阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期；人的心理活动存在于潜意识前意识和意识中，相对应的人格结构由本我、自我、超我构成；本我（快乐原则）、自我（现实原则）、超我（道德原则）；人具有防止焦虑的能力，叫防御机制。
变态心理学与健康心理学知识要点
变态心理学与健康心理学知识要点
弗洛伊德推演出的判断
弗洛伊德推演出的5个判断
5个判断 内容 习题
1 心理动力—力比多 人类的生物本能是心理活动的动力，称为力比多（libido） 10
2 三个发展阶段 力比多自出生到发展结束有3个发展阶段:①口腔欲；②肛门欲；③生殖器欲
3 心理结构和人格结构 心理结构由潜意识、前意识和意识构成；人格结构由本我、自我和超我构成 11-13
4 人格结构的活动原则 本我——快乐原则；自我——现实原则；超我——道德原则
5 防御机制 为防止冲突引起焦虑而具有的防止焦虑的能力（压抑或克制能力） 14
三、标准化区分
正常与异常心理标准化区分的4类判别标准
类别 判别标准 习题
1 医学标准 将心理障碍当作躯体疾病一样看待 44，45
2 统计学标准 以一个人偏离统计学上常态分布平均值的程度判断是否正常 46，47
3 内省经验标准 按求助者的内省经验和观察者的内省经验（有主观性）判断 48
4 社会适应标准 能否按社会认可的方式和道德规范行事，适应环境和改造环境 36，37
心理学的区分原则
心理学区分正常与异常、病与非病的3原则
类别 判别原则 习题
1 统一性原则 主观世界与客观世界的统一性原则 39，40，216
2 协调性原则 心理活动的内在协调性原则（知、情、意的协调一致性） 41
3 稳定性原则 人格的相对稳定性原则 42，49
所侧重研究和说明异常心理的基本性质和特点，临着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防与变态心理学和精神病学的区别（研究对象是共同的）
分类 属分支 着重点 习题
变态心理学 心理学 个体差异和环境影响 3
精神病学 床医学 康复 4
常见异常心理的分类及症状
常见异常心理的分类及症状
知/情/意分类 症状分类
认知障碍 感知障碍 感觉障碍 ①感觉过敏；②感觉减退；③内感性不适
知觉障碍 ①错觉；②幻觉：6种幻觉/真性假性幻觉/功能性幻觉;思维鸣响;心因性幻觉
第四章 变态心理学与健康心理学知识 2
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精品 第四章 变态心理学与健康心理学知识
第一节 变态心理学概述....................................................................................................................................
2
第一单元 变态心理学的对象..................................................................................................................... 2
第二单元 学科简史.................................................................................................................................... 3
第二节 心理正常与异常及其区分..................................................................................................................... 5
第一单元 正常心理活动的功能................................................................................................................. 5
第二单元 心理正常与心理异常的区分..................................................................................................... 6
心理咨询课—变态心理学与健康心理学知识
第四章变态心理学与健康心理学知识
第一节变态心理学概述
第一单元变态心理学的对象
变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。变态心理学的这个定义，明确地指出了它是以研究各类形式的变态心理为研究对象的学科。变态心理学研究的对象，同时也是精神病学的对象。不过，针对同样的对象，两门学科各自的侧重点不同。变态心理学侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响。精神病学作为临床医学的分支，着重异常心理的诊断、治疗、转归、预后，以及精神病的预防与康复等。
第二单元学科简史
一、对心理异常现象的早期关注
早在公元前4、5世纪，古希腊医生希波克拉底已经开始对人的变态心理进行过一些描述和研究，反对以求神诅咒等方法对待患者，认为应从患者的身体和大脑中寻找致病原因。 1861年法国医生布罗卡（Broca）大脑额下回萎缩——语言运动功能丧失。
自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解（１）把心理异常现象与大脑的功能联系起来；（２）促使用唯物的思维对待心理异常的问题。
二、对心理异常现象的现代说明
（一）精神分析理论关于变态心理的解释，性冲动是神经症和精神病的重要原因。
1.两个基本命题：
潜意识（无意识）：心理过程主要是潜意识的。
性的冲动（生本能）：性冲动是神经病和精神病的重要起因。
2.五个论断：
力比多是心理活动的动力
性心理发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段
心理结构：潜意识、前意识、意识；人格结构：
本我“快乐原则”、自我“现实原则”、超我道德原则
人具有防止焦虑的能力，叫做防御机制
3.精神分析理论认为，人的异常心理是由如下缘由造成的：“固着”、焦虑和压抑。
（二）行为主义的解释
第四章 变态心理学与健康心理学知识 3
1
第四章 变态心理学与健康心理学知识
中国人说精气神，“神”能立住，精就能活起来，气就能顺。认知是一个人的中央处理器，处理器修好了，运作正常，机器才能正常。
——《变态心理学》
变态心理学和健康心理学的内容总览图
第二节 心理正常与心理异常
第二单元 正常心理和异常心理的区分标准☆☆☆☆ 2
世界一切事物都有正反两面，人的心理活动也不例外，存在正常心理活动和异常心理活动。正常心理和异常心理的区分标准是什么呢？
标准一：心理学的区分原则：教材主编郭念锋教授提出的从心理学区分的原则，我们简称为“郭念锋三原则”。
原则1.主观世界与客观世界的统一原则 例如，有些精神分裂的患者经常听见有人要害他，但其实这些声音是不存在的，但他自己坚信不移，那这就是不正常的，精神科临床上，常把有无“自知力”作为判断精神障碍的指标。
原则2.心理活动的内在协调性原则 一个人遇到一件愉快的事，会产生愉快的情绪欢快的向别人表达，但如某人用低沉的语调，向别人述说令人快乐的事，或对痛苦的事，做出快乐的反应，我们就可以说，他的心理失去协调一致性，是异常状态。
原则3.人格的相对稳定性原则 在长期生活路上，每个人都会形成自己独特的人格特征，但如果一个本来是用钱很仔细的人，突然挥金如土，或者一个特人接物很热情的人，突然变得很冷漠，而在他们的生活环境中找不到足以促使他发生改变的原因的话，那么，我们就可以说，他的精神活动出现异常。
上面的“郭念锋三原则”大家务须牢记这个是必考的知识点，在技能考试的案例题和问答题都会应用到。
标准二：除了“三原则”教材的编写委员及主审李心天教授也提出四类标准化的区分判别标准。 3
1.医学标准
2.统计学标准
3.内省经验标准
4.社会适应标准
第三节、第四节 常见心理异常的症状和常见精神障碍
一、区分常见心理异常的症状和常见精神障碍
第四章 变态心理学与健康心理学知识
第四章 变态心理学与健康心理学知识第一节 变态心理学概述
即使是心理异常的人，他们的心理活动也并全是异常的。
正常心理活动和异常心理活动之间，有相互转化的可能性。有心理异常的人经过系统治疗，异常部分也能得到改善或完全被矫正。因此，正常心理活动和异常心理活动在人群中会永远并存。
由于相当多的精神障碍，目前尚不能找到器质性损害的证据，只能暂时将它们称为脑的功能性障碍。
第一单元 变态心理学的对象
变态心理学是一门以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。它主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤。
变态心理学的研究对象，同时也是精神病学的对象。针对同样的对象，两门学科各自的侧重点不同。变态心理学作为心理学的分支学科，侧重研究和说明心理异常的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。精神病学作为医学的分支，着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防与康复。
第二单元 学科简史
二、对心理异常现象的现代说明
（一）精神分析的理论解释
1、精神分析理论解释异常心理现象时的两个基本命题
精神分析理论解释异常心理现象时的两个基本命题 精神分析第一个令人不快的命题是：心理过程主要是潜意识的，至于意识的心理过程则仅仅是整个心灵的分离的部分和动作
第二个命题也是精神分析的创见之一，认为性的冲动，广义的和狭义的，都是神经病和精神病的重要起因，这是前人所没有认识到的。
2、弗洛伊德以两个基本命题为基础，推演出五个判断：
人的生物本能是心理活动的动力，这一动力冠名为“力必多”
“力必多”在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束，有三个发展阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期
人的心理活动存在于潜意识、前意识和意识中；与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成
“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”是按“道德原则”活动
第四章变态心理学与健康心理学知识
第四章变态心理学与健康心理学知识 第一节关于变态心理学 1、正常心理与异常心理的关系：在我们生存的社会人群中，正常的心理活动和异常的心理活动，总是具体表现在不同个体身上，于是，便形成了心理正常的群体和有精神障碍的心理异常群体。有精神障碍的群体占人群总体的比例为13。47％。正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。这一可能性，就是正常心理活动和异常心理活动在人群中永远并存的根据 2、精神分析理论对变态心理的解释：1,精神分析理论解释异常心理现象,是从两个基本命题出发,用弗洛伊德的话说: a、心理过程主要是潜意识的 b、性冲动是神经病和精神病的重要起因2,依据以上两个命题,弗洛伊德又推延出以下几种判断：a、人类的生物本能—力比多，是心理活动的动力 b、力比多在幼年期驱动人的性心理发展：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖欲阶段c、人的心理结构有潜意识、前意识和意识构成；人格由本我、自我和超我构成d、本我：快乐原则；自我：现实原则；超我：道德原则e、防止焦虑能力：防御机制（压抑或克制能力）3根据以上假定,造成心理异常现象原因是：a、合理度过：“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。如果发展过程中接受刺激太多或太少，会造成性心理的“退化”或“固著”。b、自我学习外部世界以便理性处理本我和超我之间的冲突和矛盾c、为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压抑非理性冲动。 3、人本主义对异常心理的解释：人本主义心理学首先提出“潜能”观念，并同时赋予它一种性质，即“潜能”不论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。之后，便断定心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。
第二节心理正常与异常及区别 1、正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及社会适应标准：一:医学标准:这种标准是将心理障碍当作躯体疾病一样看待.如果一个人的某种心理行为被怀疑有病,就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据,在此基础上认定此人有精神疾病或者心理障碍.其产生原因归结为脑功能失调.病理上的变化才是区分正常与异常的可靠依据.医学标准将心理障碍纳入了医学范畴. 统计学标准:在普通人群中,人们的心理特征,在统计学上显示常态分布.在常态曲线上,居中的大多数人属于心理正常范围,而远离中间的两端被视为异常.因此,一个人的正常或者异常就以其偏离平均值来决定.统计学的标准提供了心理特征的数量资料,比较客观,操作也比较容易,但是心理测量的内容受社会文化的制约,但是智力超常和有非凡创造力的人在人群中是极少数.所以,统计学标准的普遍性也是相对的. 内省经验标准.这里的内省经验涵盖两个方面,一是指病人的内省经验,如病人自己觉得焦虑,抑郁或者说不出明显原因的不舒适感,自己觉得自己不能控制自己的行为等等.其二就是观察者的内省经验,如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较,从而对被观察者作出心理正常或者异常的判断. 社会适应标准:在正常情况下,人能够维持生理和心理活动的稳定状态,能依照社会生活的需要,适应环境和改造环境.因此,正常人的行为符合社会的准则,能根据社会要求和道德规范行事,这时我们说他的行为是一种社会适应性行为.如果由于器质或功能的缺陷,使得某个人的社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事,那么我们就认为此人有心理障碍.这一判断,是将此人的行为与社会行为常模相比较之后得出的. 2、心理学区分异常心理的三原则：根据心理学对心理活动的定义，即“心理是客观现实的反映，是脑的机能”， 确定心理正常与异常的依据，以下的三原则：一、主观世界与客观世界的统一性原则二、心理活动的内在协调性原则三、人格的相对稳定性原则 第三节常见异常心理的症状 1、感知觉障碍的种类及其特点：:一、感觉障碍1、感觉过敏。此症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者。2、感觉减退：此症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器官性疾病时常常有感觉迟钝。3、内感性不适。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。 二、知觉障碍1、错觉2、幻觉。幻觉是一种很重要的精神病性症状。幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。 幻听：包括言语性和非言语性的幻听。临床上言语性幻听比非言语性幻听更为常见，对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。幻听可见于多种精神疾病，如精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍等。
变态心理学与健康心理学知识
变态心理学与健康心理学知识
心理学是研究人类心理活动和行为的科学。它涵盖了广泛的领域，从个体的思维和情感到群体的社会互动。在心理学中，变态心理学和健康心理学是两个重要的分支，它们各自关注不同的方面，但都对人类心理健康有重要影响。
一、变态心理学
1. 定义和范畴
变态心理学是研究异常心理和行为的领域。它探讨人类存在的异常状态，例如心理障碍、个性障碍和精神疾病等。变态心理学致力于理解和解释这些异常状态的原因、病因以及其对个体和社会的影响。
2. 异常心理和行为
变态心理学研究的对象包括各种心理障碍和病症。例如，抑郁症、焦虑症、精神分裂症等都属于变态心理学的范畴。这些异常心理和行为对患者的心理和身体健康造成了严重的影响，使他们无法正常地参与社会生活和工作。
3. 原因和病因
变态心理学探究心理障碍和异常行为的原因和病因，以期为患者提供有效的治疗和支持。这些原因和病因可能涉及遗传、生物化学、环境、社会因素等多个方面。
4. 治疗和康复 变态心理学的研究成果为心理障碍患者的治疗和康复提供了重要的指导和帮助。通过心理疗法、药物治疗、康复训练等手段，患者可以减轻症状、恢复健康，并重返正常的生活轨道。
二、健康心理学
1. 定义和范畴
健康心理学是研究心理健康和积极心理资源的领域。它关注个体的心理适应能力、自我调节和自我成长等方面，以促进个体的身心健康和全面发展。
2. 心理健康和幸福感
健康心理学关注心理健康的维护和促进。心理健康不仅包括缺乏心理疾病，还强调个体的幸福感、自尊心、自我实现和积极情感等方面。通过提升这些心理资源，个体可以更好地应对生活中的挑战。
3. 健康促进和疾病预防
健康心理学致力于开展健康促进和疾病预防的工作。通过开展心理教育、心理咨询、心理干预等活动，它帮助个体提高心理健康素养，预防和减少心理疾病的发生。
4. 干预和辅导
健康心理学不仅着眼于疾病的治疗，还强调心理干预和辅导的重要性。通过提供心理支持、培养积极心理资源等方式，它帮助个体应对压力、提升心理适应能力，实现全面的健康和幸福。 结语