新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床意义 杨杏
新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效观察

挥 对肿瘤 的杀伤力 , 细胞变性坏死至凋亡 , 使癌 减少宫旁浸
润, 减少淋 巴结转移 。【】 中并未见新辅助化疗组明显盆 3术
静脉滴注顺铂 5 g n 第 2天静脉滴注 , 0m /Iz 3周重复 1 , 次 般 2 3个疗程 , - 化疗期间给予静脉水化及对症治疗 , 监测
一
腔 充血 , 发症无 明显增加 , 并 并使肿块缩小 降低 手术难度 , 提高手术满意度 , 减少 医源性播散。
2 1 年 l 月下~ 2 00 2 第 卷 第 3 期 6
De e e 2 O e mb r 0I V0 . 1 2 No 36
中 国 中 医 药 咨 讯
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进 展 为 临床 无 效 。
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[ ] 晓 东 , 幸 , 宫 颈 癌 的新 辅 助 化疗 『 . 实用 肿瘤 杂 志 2程 谢 子 J ]
4 M。治疗前完善检查 , C 血常规检查 : c大于 40 0 / wB .×19
L, 血小板 计数(i大于 10xl /L Pt ) 0 。心电图、 胸片正常 , 心 肺功能及肝 。 肾功能未发现明显 异常。 卡氏评分 (a o k 评 Kmfv s 分) 0分。两组患者 的年龄 、 37 临床分期及组织学分类均无 明显 差 别 ( < . )具 有 可 比性 。 P 00 , 5
2 结 果
通过手术技巧 、放 射设备 和技术 的不断改进来改变这种状 况之后 , 发现效果并不理想 , 化疗在宫颈癌 的治疗中又逐渐
新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价

新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价晚期宫颈癌是指癌细胞已经扩散到宫颈周围组织或远处器官的一种恶性肿瘤。
宫颈癌的治疗一直是临床研究的焦点,随着医学技术的不断进步,新辅助化疗方案联合手术治疗也成为了一种重要的治疗手段。
本文旨在评价新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果。
一、新辅助化疗方案联合手术治疗的原理新辅助化疗是指在手术前或放疗前给予患者化疗药物,其目的在于缩小肿瘤体积,减少肿瘤细胞数量,从而提高手术切除的成功率。
对于晚期宫颈癌患者,肿瘤体积较大、侵袭深度较深,单纯的手术治疗效果并不十分理想,因此需要结合新辅助化疗方案来提高治疗效果。
针对晚期宫颈癌患者,国内外医学研究机构已经进行了大量的临床研究,以评估新辅助化疗方案联合手术治疗的效果。
这些研究往往采用随机对照试验的方法,将患者分为新辅助化疗联合手术组和单纯手术组,对比两组患者的手术切除率、术后病理学情况、生存率等指标,以评估新辅助化疗方案的临床疗效。
1. 提高手术切除率新辅助化疗能够缩小肿瘤体积,减少肿瘤侵袭的范围,从而提高手术切除的成功率。
研究显示,新辅助化疗方案联合手术治疗能够显著提高晚期宫颈癌患者的手术切除率,降低患者的手术难度和术后并发症的发生率。
2. 促进术后病理学情况3. 提高生存率尽管新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的疗效确实有所提高,但其局限性也不容忽视。
新辅助化疗会增加患者的毒副作用和手术的难度,对患者的身体健康和术后康复构成一定的风险。
一些患者对化疗药物会产生耐药性,限制了新辅助化疗的治疗效果。
未来需要进一步优化新辅助化疗方案,找到更加安全有效的治疗方案。
新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果是显著的,能够提高手术切除率、促进术后病理学情况、提高生存率。
其局限性也需要引起高度重视,希望未来可以有更多的研究来进一步完善治疗方案,为晚期宫颈癌患者提供更加有效、安全的治疗手段。
【2000字】希望对您有所帮助,如有不妥之处,敬请谅解和指正。
新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价

新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,尤其是晚期宫颈癌的治疗一直是临床上的难点之一。
传统的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗,然而这些治疗方式单独应用效果并不理想,容易导致治疗失败和复发。
寻找一种更有效的治疗方式成为当前研究的重点之一。
随着医学技术的不断进步,新辅助化疗方案联合手术治疗逐渐受到关注。
新辅助化疗能够缩小肿瘤体积、减少肿瘤侵袭性,为手术切除提供更为有利的条件。
而手术治疗则可以彻底清除肿瘤组织,提高患者的生存率和生活质量。
本研究旨在探讨新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的疗效及临床应用情况,为临床治疗提供更为有效的策略。
通过对其效果的评价,为未来的研究和临床实践提供参考,帮助更多宫颈癌患者获得更好的治疗效果。
1.2 研究目的本研究旨在评价新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果。
具体目的包括以下几点:1. 探讨新辅助化疗方案在晚期宫颈癌治疗中的应用情况,分析其对患者生存率、病情缓解和生活质量等方面的影响。
2. 研究手术治疗在晚期宫颈癌患者中的地位和作用,比较单纯手术治疗和联合新辅助化疗的疗效差异。
3. 调查目前晚期宫颈癌患者的治疗现状,分析现有治疗方式的局限性和不足之处,为新辅助化疗联合手术治疗的临床应用提供依据。
通过以上研究目的的实现,我们将全面了解新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的影响,为临床实践提供参考依据,促进晚期宫颈癌的治疗效果和患者生存质量的提升。
1.3 研究意义晚期宫颈癌是女性恶性肿瘤中发病率较高的一种,具有高度侵袭性和转移性,同时晚期宫颈癌的治疗难度也较大。
针对晚期宫颈癌患者,传统手术治疗效果并不理想,术后复发率和转移率较高。
探索新的治疗方案对于提高晚期宫颈癌患者的生存率和提高治疗效果具有重要意义。
新辅助化疗方案联合手术治疗是近年来备受关注的治疗策略,其通过在手术前使用化疗药物来缩小肿瘤体积、减少转移风险,提高手术切除率和治疗效果。
新辅助化疗论文放射治疗论文:探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用

新辅助化疗论文放射治疗论文:探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用[摘要] 宫颈癌的发病在妇科恶性肿瘤中仅次于乳腺癌位于第二位,病死率很高。
宫颈癌的治疗以手术治疗和放射治疗为主,20世纪80年代有学者提出宫颈癌对化疗敏感,此后化疗成为宫颈癌治疗的方式之一。
近些年来,研究者又提出新辅助化疗的概念,并进行了大量相关的研究来探索新辅助化疗联合手术治疗,放射治疗在临床上的应用。
本文对新辅助化疗在手术前、放疗前、同步放化疗及术后或放疗后的临床价值做一综述。
[关键词] 宫颈癌; 新辅助化疗; 手术治疗; 放射治疗宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,我国每年新增宫颈癌病例约13.5万,占全球发病数量的1/3。
近40年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
20世纪80年代之前,宫颈癌一直被视为是对化疗不敏感的恶性肿瘤,因此其治疗主要为手术治疗和放射治疗。
然而,1983年friedlander等[1]首先探讨了化疗在未经任何治疗的宫颈癌中的应用,进而证明宫颈癌对化疗具有敏感性,此后,化疗作为手术或者放疗的新辅助治疗,越来越受研究者的关注。
现对有关新辅助化疗的研究报道作一综述。
1 新辅助化疗概述1.1 新辅助化疗的概念新辅助化疗(neoadjnvant chemotherapy nact):患者术前或放疗前行先期化疗,缩小肿瘤体积和范围,减低肿瘤分期,从而使原本无法进行手术的患者有可能行宫颈癌根治术。
nact主要适用于局部中晚期宫颈癌(locally advanced cervical cancer,lacc)[2].即一组具有预后不良因素的高危宫颈癌,广义包括ib2~ⅳa 期,狭义则是指局部肿瘤直径大于或等于4cm的早期宫颈癌。
1.2 nact的理论基础(1)缩小肿瘤直径,提高手术切除率;(2)作用于血管化形成好的组织,使药物能更好的分布到肿瘤中;(3)消除亚临床病灶,减少复发的潜在危险;(4)降低癌细胞活力,消灭微转移灶,减少术中播散和术后转移;(5)可作为放疗增效剂,通过缩小肿瘤体积和减少缺氧细胞成分,增加放疗敏感性;(6)肿瘤组织对nact的敏感性可作为一个预后判断因素,用于指导后续治疗方案的选择。
宫颈癌术前新辅助化疗的疗效探讨

宫颈癌术前新辅助化疗的疗效探讨宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,手术是治疗该疾病的主要方式之一。
然而,对于宫颈癌晚期患者,手术并不能达到理想的治疗效果。
因此,新辅助化疗成为近年来治疗宫颈癌的重要手段之一。
本文将就宫颈癌术前新辅助化疗的疗效探讨进行讨论。
一、新辅助化疗是什么?新辅助化疗,也称为术前化疗,是指在手术前进行的化疗。
其实现的原理是通过预先应用化疗药物来减小或消灭癌细胞的肿瘤体积,接着再进行手术切除。
也就是说,新辅助化疗可以在手术前降低患者的病情,达到减轻拟手术风险的效果。
二、新辅助化疗的作用1. 使肿瘤变小新辅助化疗是能够使癌细胞减小肿瘤体积和减少肿瘤标记物的一种治疗方式。
在宫颈癌方面,化疗可以降低宫颈癌局部和远处复发的概率。
2. 减少手术风险在宫颈癌的早期患者,手术切除是一个较为有效和可靠的治疗方式。
但对于中晚期宫颈癌患者,由于癌细胞的扩散病情较为严重,手术切除存在较大的风险。
通过新辅助化疗,不仅可以使癌细胞体积变小,还可以更好地展开手术治疗,减少由于手术治疗不充分造成的恶性肿瘤复发的风险。
三、新辅助化疗之后的检查新辅助化疗之后,需要对患者进行监测,在确保肿瘤没有扩散之后,可以选择芳香化合物和手术切除来进行治疗。
四、注意事项1. 不宜与其他药物搭配新辅助化疗药物有着较为强烈的毒性和副作用,和其他药物进行搭配使用可能会升高风险。
2. 对于身体较弱的患者,需要更为小心谨慎。
由于新辅助化疗药物含有较高的毒性成分,药物检测和定期血液化验是必须的,以确保身体状态的安全和稳定。
3. 不宜过度使用新辅助化疗是一个治标不治本的办法,是在必要时才使用的。
过度使用会可能会对患者的身体产生不必要的损害。
5. 谨慎选择医生术前化疗需要严格把握适当的用药量和疗程,患者和家属在选择医生时候务必慎重考虑。
综上,新辅助化疗是肿瘤治疗中比较前沿的方法之一。
但是,由于化疗药物含有剂量较高的毒性成分和大量副作用,所以患者和家属在接受治疗之前必须取得可靠的医生咨询和诊断,做好个人的身体状态检测和血液化验,以期治疗的效果达到最大的祛病效果。
新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价

新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果评价引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,尤其是在发展中国家。
尽管宫颈癌的早期筛查和预防工作逐渐加强,但是仍有很多患者在诊断时已经进入晚期。
晚期宫颈癌的治疗相对来说更加复杂,传统的手术治疗可能无法很好地控制病情。
新的治疗方案——新辅助化疗联合手术治疗成为了研究的热点。
本文将对新辅助化疗方案联合手术治疗对晚期宫颈癌患者的效果进行评价和探讨。
一、新辅助化疗在晚期宫颈癌治疗中的意义1.1 新辅助化疗的作用机制新辅助化疗一般是在手术之前应用化疗药物,目的是通过药物降低肿瘤的体积和数量,从而使手术更容易操作。
化疗还可以预防术后的晚期复发和转移,提高患者的生存率。
在目前的临床实践中,新辅助化疗已经成为了晚期宫颈癌治疗的常规治疗手段之一。
通过应用新辅助化疗可以使肿瘤在手术前有所缩小,减少手术创伤和手术难度。
2.1 对晚期宫颈癌患者的生存率影响研究表明,新辅助化疗联合手术治疗相较于传统手术治疗对晚期宫颈癌患者的生存率有显著的提高。
通过联合治疗,可以使肿瘤负荷得到减轻,有效控制病情,从而提高患者的生存率。
新辅助化疗联合手术治疗可以使肿瘤在手术前得到一定的缩小,减少手术的难度和创伤,从而有利于患者术后康复。
新辅助化疗联合手术治疗还可以有效地预防了术后晚期复发和转移,减少了患者的痛苦和恢复时间,提高了患者的生活质量。
2.3 对并发症的影响传统手术治疗对于宫颈癌的治疗效果是有限的,容易引起并发症的发生。
而新辅助化疗联合手术治疗可以有效地减少手术时的出血量,降低了手术的并发症发生率,从而提高了患者的治疗效果。
3.1 难以确定化疗对每位患者的疗效由于患者个体差异,化疗对每位患者的疗效难以确定。
在使用新辅助化疗联合手术治疗时,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
3.2 化疗的毒副作用新辅助化疗虽然可以缩小肿瘤体积,但是其毒副作用也不可忽视。
化疗对患者的身体健康有一定的损害,因此在应用化疗时需要严格控制剂量和时间。
新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察目的:新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察。
方法:选取2014年5月至2015年5月在我院确诊为宫颈癌的56例宫颈癌初治患者,作为本次研究的观察对象,向患者讲解新辅助化疗的意义与不良反应,根据患者的意向将患者分为观察组与对照组。
其中观察组为患者愿意接受术前行新辅助化疗,共28例,而对照组患者选择直接行手术根治治疗,共28例。
对照组患者直接行宫颈癌根治手术治疗。
观察组先行新辅助化疗经过评估,然后行宫颈癌根治手术,其手术方式同于对照组。
结果:观察组中达到完全缓解的有6例,达到部分缓解的有19例,达到稳定状态的有2例,而化疗后癌肿仍然处于进展的有1例。
其化疗后总的有效率为89.29%。
两组患者在术中出血量、淋巴结转移率以及阴道切缘阳性发生率等方面比较,观察组都优于对照组,其结果具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。
结论:新辅助化疗用于宫颈癌辅助治疗,具有较好的疗效,其能够有效缩小癌肿的体积,为根治手术提供较好的条件,且其不良反应较轻,值得在临床上推广。
标签:新辅助;化疗;宫颈癌;治疗;效果观察;宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,我国宫颈癌发病率位居妇科恶性肿瘤第一位,且发病年龄逐渐年轻化。
目前,对于宫颈癌的治疗,主要方案仍然是根据其癌肿分期采用手术治疗,其他治疗方案作为补充。
但是手术治疗宫颈癌的最大的缺点就是不适用于切除癌肿体积大以及癌肿分期在晚期的患者。
因此,对于这些宫颈癌患者,近年来比较受欢迎的新辅助化疗就成为了一种较好的辅助治疗方案。
其作用主要是在术前对患者实行一段时间的化疗,使得癌肿体积逐渐缩小,同时还能一定程度的降低肿瘤分期,从而使得不符合手术治疗的患者可以行手术治疗,其为行根治性手术提供了有利条件。
我院采用紫杉醇联合顺铂辅助化疗方案来治疗2014年5月至2015年5月因宫颈癌收住我院的患者,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2015年5月在我院确诊为宫颈癌的56例宫颈癌初治患者,作为本次研究的观察对象,向患者讲解新辅助化疗的意义与不良反应,根据患者的意向将患者分为观察组与对照组。
宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化

宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化作者:杨影来源:《中国实用医药》2016年第15期【摘要】目的探讨宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学变化。
方法 51例宫颈癌患者,给予新辅助化疗与手术切除术治疗,评估其治疗效果以及切除组织病理学变化。
结果①本组51例患者治疗总有效率为88.24%;②新辅助化疗后平均肿瘤直径(3.01±0.19)cm,血管内皮生长因子VEGF阳性率为23.53%,明显小于新辅助化疗前的(5.26±0.57)cm、68.63%(P【关键词】宫颈癌;新辅助化疗;组织病理学变化;手术切除DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.029宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,是威胁女性身心健康的主要恶性肿瘤之一。
目前,手术切除为宫颈癌常规疗法,但患者生存率始终保持在50%,无法取得突破性进展[1]。
据国内研究证实,在宫颈癌患者进行手术切除治疗前,配合化疗可提升手术疗效,而本研究对51例患者进行新辅助化疗,评估其治疗效果以及手术切除组织病理学变化,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年5月~2015年7月诊治的51例宫颈癌患者,均已经病理活检等明确诊断为宫颈癌,且均有化疗与手术适应证。
年龄34~71岁,平均年龄(48.72±7.82)岁;肿瘤直径2.71~8.62 cm,平均肿瘤直径(5.26±0.57)cm;癌症类型:鳞癌29例,腺癌13例,腺棘癌9例;参考国际妇产科协会病理分期标准:Ⅰb2 12例,Ⅱa 26例,Ⅱb 13例;肿瘤分化:低分化14例,中分化25例,高分化12例。
1. 2 治疗方法全部患者均接受新辅助化疗,其中鳞癌患者应用BEP化疗方案,即应用50 mg/m2顺铂联合100 mg依托泊苷进行静脉滴注治疗;腺棘癌和腺癌患者应用CAP化疗方案,即给予顺铂50 mg/m2、多柔比星50 mg/m2、环磷酰胺50 mg/m2进行静脉滴注治疗,并同步进行水化解毒治疗。
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新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床意义杨杏
发表时间:2016-11-01T15:47:57.307Z 来源:《心理医生》2016年20期作者:杨杏张建青
[导读] 宫颈癌是我国女性因妇科肿瘤死亡的首要癌症,其发病率也呈现出年轻化态势。
(青海红十字医院妇产科青海西宁 810000)
【摘要】宫颈癌一直是威胁女性生命健康的高发恶性肿瘤,尤其是中晚期其肿瘤,因为丧失了最佳的手术机会而使宫颈癌患者的死亡率增加,生存质量低下。
尤其是宫颈癌发病的年轻化趋势,使宫颈癌的治疗与预后受到关注。
越来越多的研究发现新辅助化疗为宫颈癌的根治治疗提供了机会,尤其是对年轻的中晚期宫颈癌患者,使保留卵巢功能成为可能,提高了宫颈癌患者的生存治疗。
【关键词】宫颈癌;新辅助化疗;介入;生存质量
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0010-02
宫颈癌是我国女性因妇科肿瘤死亡的首要癌症,其发病率也呈现出年轻化态势,目前宫颈癌的治疗方式有手术、放疗、化疗以及内分泌辅助治疗。
虽然宫颈癌的治疗方案多样,但是宫颈癌的发现以中晚期为多,单纯依靠手术及化疗无法实现彻底治疗的目的,肿瘤复发、转移,患者存活率甚至更低[1-2]。
随着医疗水平的不断进步,新辅助化疗在临床上的应用更为广泛,通过新辅助化疗在术前将肿瘤体积缩小,为不能手术的患者提供了手术机会,对宫颈癌的治疗起到了积极作用[3]。
新辅助化疗指的是针对恶性肿瘤患者在实行根治性治疗先进行的前期化疗,在宫颈癌治疗中主要用于肿瘤体积较大的IB期患者和发生转移的中、晚期患者,该技术的应用对在宫颈癌的治疗中起到了较大的作用,为宫颈癌的治疗结局提供了较好的结果[4]。
正常细胞的增殖和凋亡是动态平衡的过程,当细胞遭遇外界各种因素刺激发生癌变时,便丧失了凋亡的功能,出现疯狂无节制的增殖,细胞增殖与凋亡失衡,导致肿瘤发生、演变[5-7]。
而近年来有研究发现,新辅助化疗能够抑制肿瘤细胞的增殖生长,降低肿瘤细胞活性,促进肿瘤细胞发生凋亡[8],该研究结果对年轻的宫颈癌患者来说,尤其是中晚期患者,为其施行根治性手术及保留卵巢功能的卵巢移位术提供了可能,是较为理想的治疗方案[9-10]。
张晓峰[11]等对60例宫颈癌患者行介入新辅助化疗后的宫颈癌组织细胞的增殖和凋亡进行了研究,发现介入化疗后,同一临床分期宫颈癌细胞的增殖指数比化疗前均降低,而凋亡指数则均明显比化疗前高(P<0.05),得出结论:动脉介入新辅助化疗能够抑制中晚期宫颈癌细胞的增殖,并促进其凋亡,为患者创造手术切除的机会。
还有研究显示,新辅助化疗除了能有效的杀灭肿瘤细胞,还能增加术后对放疗的敏感性。
研究表明,新辅助化疗不但为中晚期患者提供了手术机会,还能降低手术的风险,提高手术安全性。
崔云静、刘华等[12-13]对行介入新辅助化疗治疗宫颈癌患者的临床疗效进行了观察研究,都发现新辅助化疗可明显缩小瘤体体积,为中晚期宫颈癌患者提供了手术治疗的机会。
但是,后者研究发现新辅助化疗使手术条件改善,有效缩短了手术时间,改善了患者预后。
而前者的研究认为新辅助化疗并不影响手术的时间、术中出血、术后并发症的发生情况,对患者生活治疗无影响。
也许是因为观察例数差异或者分组、数据统计的偏差,使结果有差异,需要以后进一步探究。
研究显示新辅助化疗还可减少肿瘤的远期转移,术前新辅助化疗可促使药物更好地进入瘤体,提高了肿瘤局部药物浓度,能够有效降低瘤细胞活性,减少术中扩散与术后转移提高手术治疗的效果[14-16]。
对于年轻患者,经新辅助化疗与手术联合的方式,保留了卵巢功能,明显提高患者的生活质量[17]。
因此,新辅助化疗可以作为中晚期宫颈癌患者术前的有效肿瘤手段,通过使癌细胞凋亡,缩小瘤体,提高手术安全性,为术后放疗提供敏感性等途径,改善宫颈癌的预后生存,成为治疗中晚期宫颈癌的理想方案。
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