循证护理用于胆囊结石患者术后疼痛护理中的临床效果
研究循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果
研究循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果【摘要】目的分析循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果。
方法选取本院2021年3月－11月期间收治的62例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组常规护理，给予观察组循证护理，对比两组护理效果。
结果观察组疼痛情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者采用循证护理能有效地改善疼痛感，值得推广。
【关键词】循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of evidence-based nursing in the nursing of patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis. Methods 62 patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis treated in our hospital from March to November 2021 were selected for study. They were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. They were given routine nursing in the control group and evidence-based nursing in the observation group. The nursing effects of the two groups were compared. Results the pain in the observation group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion evidence based nursing can effectively improve the pain of patients with gallstone after laparoscopic surgery, which is worthy of popularization.[Key words] clinical effect of evidence-based nursing in the nursing of patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis目前临床治疗胆囊结石的有效方式是腹腔镜手术，但是患者在手术后普遍存在疼痛问题，不仅降低了手术治疗的效果，还在一定程度上导致患者出现心理问题【1】。
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用效果
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用效果摘要：目的：探讨胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用效果。
方法：在2022年3月-2023年3月，选取了我院80例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者作为本次的研究对象，将患者分为对照组和观察组，每一组的患者例数为40，分别用常规护理和循证护理的方式进行研究，观察两组患者那种护理效果最好。
结果：观察组的疼痛持续时间显著低于对照组的疼痛时间，差异不具有有统计学意义（P>0.05）。
结论：循证护理的方式能很大程度上降低胆囊结石腹腔镜术后的疼痛感，大大减少了疼痛的时间，有效的提高了合理的质量，加快患者的恢复。
关键词：循证护理；胆囊结实腹腔镜；术后；疼痛Abstract: Objective: To explore the application effect ofevidence-based nursing in laparoscopic cholecystolithiasispostoperative pain care. Methods: From March 2022 to March 2023, 80 patients with laparoscopic cholecystolithiasis postoperative pain inour hospital were selected as the study object, the patients werepided into control group and observation group, the number of patients in each group was 40, respectively with routine nursing and evidence-based nursing way to study, observe the best nursing effect of two groups of patients. Results: The pain duration in the observationgroup was significantly lower than that in the control group, but the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion: Evidence-based nursing can greatly reduce the pain after laparoscopic cholecystolithiasis, greatly reduce the time of pain, effectively improve the reasonable quality, accelerate the recovery of patients.Key words: evidence-based nursing; Cholecystoscopy; After surgery; pain循证护理（EBN）是指护士根据患者的意愿，合理、清晰、智慧地应用最佳科学证据，结合合格的临床知识和经验，做出符合患者需求的治疗决定的过程。
胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果观察
胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果观察目的探究胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果效果。
方法选取26例于2015年11月～2016年8月来我院治疗的行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象（合并胆囊炎患者16例），随机分为甲乙两组，每组13例。
给予甲组患者循证护理，给予乙组患者常规护理。
对比观察两组患者疼痛程度、疼痛时间及护理满意度。
结果甲组患者护理总体满意率为100.00%，乙组为53.85%，甲组护理总体满意率明显高于乙组（P＜0.05），两组患者护理前疼痛程度评分差异比较无统计学意义（P>0.05），护理后，甲组患者疼痛程度评分、平均疼痛时间明显低于乙组（P＜0.05）。
结论给予术后胆囊结石患者循证护理，能有效降低患者疼痛程度，缩短疼痛时间，提高护理满意度，值得临床推广。
标签：胆囊结石患者；术后疼痛护理；循证护理腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石的有效方法，但术后疼痛发生率较高，且持续时间较长，为胆囊结石患者护理工作重难点[1]。
循证护理是一种全新的护理方法，以患者为中心，根据患者具体情况给予高效、科学的护理服务[2]。
本次研究通过分析来我院治疗的26例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者的临床资料，探究胆囊结石患者术后疼痛护理中应用循证护理临床效果效果，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取26例于2015年11月～2016年8月来我院治疗的行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象（合并胆囊炎患者16例），随机分为甲乙两组，每组13例。
甲组男8例，女5例，年龄为34～71岁，平均年龄为（43.7±1.8）岁；乙组男7例，女6例，年龄为35～73岁，平均年龄为（43.5±2.1）岁，两组患者年龄、性别等一般临床资料无统计学意义（P>0.05），有可比性。
本次研究经医院伦理委员会批准。
1.2纳入标准与排除标准纳入标准：①所有患者均确诊为胆囊结石，且行腹腔镜胆囊切除手术；②无胆管结石患者；③所有患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用效果
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用效果【摘要】目的探讨分析循证护理对接受腹腔镜手术治疗胆囊结石患者实施的效果。
方法选取2022年5月到2023年5月期间于我院接受腹腔镜手术治疗86例胆囊结石患者进行研究，根据随机数字表法进行分组，参照组43例接受常规疼痛护理，研究组43例则接受循证护理。
观察对两组的护理效果。
结果研究组的术后疼痛持续时间以及术后疼痛评分较参照组更少，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论将循证护理对接受腹腔镜手术治疗胆囊结石患者实施，可以有效减轻患者的术后疼痛，且可以促使疼痛更快消失，值得大力推广。
【关键词】腹腔镜手术；胆囊结石；疼痛护理；循证护理；护理效果随着现代医疗技术的发展，促使腹腔镜技术越发完善，并在临床上得到了广泛的应用。
尤其是在胆囊结石的治疗中，通过采用腹腔镜技术对患者进行治疗，相比常规开放性手术方式，只需要2厘米的切口即可完成手术，避免患者的腹腔长时间暴露，对预后术后并发症以及减轻术后疼痛有着明显的优势[1]。
但是，手术属于创伤性的治疗方式，患者在麻醉药效消退后必然会感受到一定的疼痛，需要对其进行有效的疼痛护理，改善患者的术后舒适度，从而取得理想的预后。
因此，本文旨在探讨分析循证护理对接受腹腔镜手术治疗胆囊结石患者实施的效果。
1 资料和方法1.1一般资料选取2022年5月到2023年5月期间于我院接受腹腔镜手术治疗86例胆囊结石患者进行研究，根据随机数字表法进行分组，参照组43例接受常规疼痛护理，研究组43例则接受循证护理。
研究组的男女比例为25：18，年龄为34到63岁，均龄为（44.5±5.2）岁；参照组的男女比例为24：19，年龄为32到64岁，均龄为（44.7±5.5）岁。
线性资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法参照组接受常规疼痛护理，密切监视患者的生命体征，对其穿刺孔以及手术切口等部位进行观察，及时为患者更换敷料。
同时，对患者合理调整体位，对疼痛部位进行按摩或冰敷。
循证护理对胆囊结石腹腔镜患者术后疼痛的影响分析
循证护理对胆囊结石腹腔镜患者术后疼痛的影响分析胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，常规治疗方法是腹腔镜胆囊切除术。
然而，手术后出现的疼痛是一个常见的并发症，会给患者带来不适和痛苦。
因此，如何有效地管理术后疼痛是一个非常重要的问题。
本文旨在探讨循证护理对胆囊结石腹腔镜患者术后疼痛的影响。
首先，了解循证护理的概念。
循证护理是指护理实践基于最新的科学证据，结合临床经验和患者价值观，以达到最佳护理效果的一种新型护理方法。
它强调医务人员应该使用最新的研究成果，结合自己的经验和患者的特点来制定治疗方案。
在术后疼痛管理的实践中，循证护理可以发挥重要的作用。
有多项研究证明，循证护理方案可以显著降低术后疼痛的程度和持续时间。
例如，一项对腹腔镜胆囊切除术后疼痛影响的系统评价发现，循证护理方案可以显著减少患者疼痛的时间和使用镇痛药的量（Wu et al., 2017）。
此外，循证护理还可以提高治疗效果的一致性。
由于循证护理方案基于最新的科学证据，因此不同医务人员执行相同的方案时，护理效果会更加稳定和一致。
一项关于循证护理在腹腔镜胆囊切除术术后疼痛管理中的实践研究也得出了相似的结论（Lee et al., 2018）。
最后需要指出的是，循证护理方案需要精细的实施计划和严格的实施过程。
只有通过细致的实施过程和跟踪调整，才能最大限度地发挥循证护理的作用。
因此，在实践中需要密切跟踪和记录疼痛程度，镇痛药物的使用和相关不良反应，以便及时调整护理方案，提高治疗效果。
总之，循证护理是一种基于最新的科学证据的护理方式，可以显著降低胆囊结石腹腔镜患者术后疼痛的程度和持续时间，提高治疗效果的一致性。
但是，循证护理方案的实施需要细致的过程控制和调整，以确保最佳的护理效果。
循证护理干预在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的应用
循证护理干预在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的应用摘要：目的：研究循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果。
方法：选取2016年2月～2018年6月我院100例胆囊结石腹腔镜术患者为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规护理，观察组进行循证护理，对比两组护理效果。
结果：观察组患者术后3天、4天以及5天的VAS评分显著低于对照组，疼痛持续时间显著短于对照组（P<0.05）。
结论：循证护理应用在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果显著，值得广泛推广。
关键词：循证护理；胆囊结石；腹腔镜；术后疼痛Abstract: Objective: To study the clinical effect of evidence-based nursing in patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis. Methods:100 cases of laparoscopic cholecystolithiasis patients in our hospital from February 2016 to June 2018 were selected as the study objects,and they were randomly pided into observation and control groups. The control group received routine nursing, the observation group received evidence-based nursing, and the nursing effect of the two groups was compared. Results: the VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group on the 3rd, 4th and 5th day after operation, and the duration of pain was significantly shorter than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of evidence-based nursing on patients with pain after laparoscopic cholecystolithiasis is significant, and it is worth popularizing.Key words: evidence based nursing; Gallstone; Laparoscopy; postoperative pain现阶段，临床上通常会采用腹腔镜手术对胆囊结石患者进行治疗，但是术后患者疼痛发生率较高，这不仅对患者的治疗效果造成了严重影响，而且会在很大程度上增加患者的身心压力[1]。
循证护理用于胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第79期327·临床监护·循证护理用于胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果赵风琴（内蒙古阿拉善职业技术学院，内蒙古 阿拉善 750306）摘要：目的探讨循证护理用于胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果。
方法选取我院2015年5月至2016年5月收治的42例腹腔镜手术胆囊结石患者，随机分成两组，即对照组和观察组，每组各21例，对照组采用常规的护理方式，而观察组则在对照组的护理法的基础上结合循证护理法对患者进行护理，然后对比两组的护理效果进行分析。
结果经过护理，观察组的护理总有效率优于对照组的。
结论采用循证护理胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中，疗效更佳，此法值得在临床上推广使用。
关键字：循证护理；胆囊结石腹腔镜术后；护理；效果中图分类号：R575.6 文献标识码：B dOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.2780 引言通过利用腹腔镜术对胆囊结石患者进行治疗，手术治疗的效果更加，更能被广大人接受，但腹腔镜手术会给患者的身体带来一定的创伤，要承受术后的疼痛，同时术后疼痛程度太高也会影响手术疗效和患者恢复健康。
因此，为改善患者术后疼痛情况，针对循证护理用于胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者护理中的临床效果的研究，选取我院2015年5月至2016年5月收治的42例腹腔镜手术胆囊结石患者作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2015年5月至2016年5月收治的42例腹腔镜手术胆囊结石患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组两组，每组各21例，两组患者经检查都被确诊为患有胆囊结石，且没有其他的身体疾病。
现对照组男13例，女8例，年龄23-65岁，平均年龄（43.1±0.7）岁；而观察组中男10，女11例，年龄25-68岁，平均年龄（44.3±1.1）岁。
对比两组患者在病症情况、年龄、性别等方面差异不明显，不存在统计学方面的意义（P>0.05），具有比较的意义。
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用
胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用【摘要】目的：分析在胆囊结石腹腔镜术后的疼痛护理中应用循证护理后的效果。
方法：利用自由抽选的方式从我院2021年4月到2023年11月的胆囊结石腹腔镜手术患者中抽选82例患者进行研究，采取分组对比的方式，自由抽选，分成比较组（41例）和实验组（41例），比较组采用传统护理方式，实验组则应用循证护理方案；观察两组患者的生活质量和术后疼痛情况，以及患者的舒适度情况。
结果：实验组胆囊结石患者的各项指标都高于比较组患者，而且舒适度也优于比较组，且差异性在合理范围内P<0.05。
结论：循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术中，有助于提高患者生活质量，缓解术中疼痛，舒适度更高，值得在医学上被推荐。
【关键词】胆囊结石；腹腔镜手术；疼痛护理；循证护理胆囊结石是一种常见的生活疾病[1]，随着我国医学技术的不断前行，对于治疗胆囊结石也有了新的治疗方法，就是腹腔镜手术治疗，虽然此项技术刚问世不久，但已经得到很多患者的认可。
但是由于在手术后，患者因为疼痛，使其产生焦躁不安的情绪，从而对治疗的效果造成一定的影响。
为此，为了减少术后的疼痛和不良情绪，可以采用循证护理的模式进行干预，为此，我院自由抽取82例胆囊结石患者进行实验研究，具体的工作报道如下。
1.研究资料和方法1.1一般资料本研究利用自由抽选的方式从我院2021年4月到2023年11月的胆囊结石腹腔镜手术患者中抽选82例患者进行研究，采取分组对比的方式，自由抽选，分成比较组（41例）和实验组（41例），比较组中男女患者比例为5:7，患者的年龄范围为35~58岁，平均年龄为（46±2.31）岁，病程范围在0.5~5年；实验组的胆囊结石患者男女比例为3:7，患者的年龄范围为34~60岁，平均年龄为（47±3.1）岁，患者的病程为0.4~4年，所有患者经过医生诊断后均为胆囊结石患者，符合腹腔镜手术的要求，患者都没有精神疾病和血液相关疾病，每位患者对实验内容及目的都知晓，同意签署相关协议，比较组和实验组胆囊结石患者的一般资料经过统计软件分析后，结果为P>0.05，没有统计的意义。
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循证护理用于胆囊结石患者术后疼痛护理中的临床效果
目的循证护理对改善胆囊结石病患术后疼痛的效果分析。
方法选取2015年1月份到2017年4月份外科收治的胆囊结石病患100例进行干预分析，根据所用干预方法将其均分为基础干预组与循证护理组，前者行基础的手术干预，后者在进行基础手术干预同时行循证护理。
对比2组胆囊结石病患术后的疼痛情况、生活质量情况。
结果循证护理组病患术后的疼痛评估、疼痛平均持续时间与生活质量都要比基础干预组病患好，组间对比（P＜0.05）。
结论循证护理能够降低胆囊结石病患术后疼痛感，缩短术后疼痛的平均持续时间，改善胆囊结石病患的生活质量，效果良好。
标签：循证护理；胆囊结石；术后疼痛；生活质量
胆囊结石病患通常没有特异性症状，仅有部分病患存在胆绞痛、膽囊高积液以及右上腹隐痛症状，任何可能导致胆汁酸浓度、胆固醇比例发生改变的因素，或者引发胆汁淤阻的因素都有可能引发疾病[1]。
目前临床对于胆囊结石病患主要行手术治疗，但术后疼痛会给病患的生活质量造成影响。
故本文采取循证护理来对胆囊结石病患进行干预，以期降低手术给病患带来的问题，提升手术效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年1月份到2017年4月份外科收治的胆囊结石病患100例进行干预分析，根据所用干预方法将其均分为基础干预组与循证护理组，基础干预组行基础的手术干预，男31例，女19例，最小年龄为38岁，而最大年龄为70岁，均龄（54±1.5）岁。
循证护理组在进行基础手术干预同时行循证护理。
男33例，女17例，最小年龄为36岁，而最大年龄为69岁，均龄（52.5±1.7）岁。
所有胆囊结石病患都经过腹部B超确诊患有胆囊结石，排除存在胆管结石的病患、精神和行为异常的病患、脏器功能受损病患和中途退出临床研究病患。
两组病患的资料行组间对比（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 基础干预组
基础干预组行基础的手术干预，包含生活护理、饮食干预、心理干预、术前手术准备、术中体征监测和术后并发症预防等[2]。
1.2.2 循证护理组
循证护理组在进行基础手术干预同时行循证护理。
循证护理具体是：（1）循证问题分析。
术前成立循证护理组，小组成员通过调查和讨论的方式总结循证问
题，分析病患术后出现疼痛的部位及原因，如切口疼痛和其他部位疼痛等。
（2）循证依据查找。
根据循证问题有目的性的寻找循证护理依据，通过查询万方、维普以及知网等网站现有文献，结合临床经验制定出循证护理实施方案。
（3）循证护理实施。
切口疼痛的循证护理。
术后的切口疼痛是无法避免的，所以护士在术前应先给予病患讲解手术有关知识，如手术流程、预后效果和术后可能出现的情况等，让病患做好心理准备，对于存在焦虑恐惧病患，应该给予安慰和心理疏导，让病患了解手术的重要性，缓解病患的不安。
术后护士应该加强对胆囊结石病患的呼吸道干预，避免呼吸道感染发生，并叮嘱病患避免剧烈咳嗽，防止咳嗽给切口造成刺激，加重疼痛感，必要时可以根据医嘱对病患进行镇痛治疗，多鼓励病患家属给予病患关心和支持，提升病患的康复信心。
其他部位出现疼痛的循证护理。
对于肩部疼痛病患，术后护士应适当的延长其吸氧时间，定时协助病患按摩和更改体位，缓解病患的肩部疼痛。
对于四肢酸痛病患，术后可给予其按摩以及延长吸氧，避免肌肉乳酸出现过度堆积情况，然后早期可协助病患下床进行活动，缓解四肢酸痛情况。
对于因肠胃蠕动能力差引起的腹部胀痛病患，护士应给予其按摩和热敷等，促进病患肠蠕动。
对于存在胆漏疼痛病患，护士应该及时告知医疗人员给予负压引流。
对于牵涉痛病患，护士可给予其音乐疗法或者注意力转移法等，转移病患视线，或者可使用腹带来降低切口周围组织造成的牵拉刺激，以缓解疼痛。
1.3 研究指标
对比2组胆囊结石病患术后的疼痛情况、生活质量情况。
其中病患疼痛情况评估主要分为疼痛程度评估（V AS评估）和疼痛平均持续时间评估，V AS评估分值低表示病患的疼痛程度较轻。
生活质量的评估分为生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能的评估，分值高表示病患生活质量较好。
1.4 统计学处理
本文对研究数据行SPSS 19.0相关软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同组胆囊结石病患的疼痛情况比较
循证护理组病患术后的疼痛评估、疼痛平均持续时间都要比基础干预组病患好（P＜0.05）。
2.2 不同组胆囊结石病患的生活质量比较
循证护理组病患术后生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能的评估都要比基础干预组病患好（P＜0.05）。
3 讨论
胆囊结石也为胆固醇性结石（亦或者以胆固醇石作为主要混合的结石），在患病的初期，胆囊结石对机体胆囊组织造成的损害比较轻微，但是病情进展后，胆囊结石对胆囊功能损害日益加重，进而引发胆囊癌、胆囊积水和胆囊萎缩等，危及病患的健康。
手术为胆囊结石病患常用治疗方式，但是术后疼痛常常会影响病患的生活，令病患出现焦虑抑郁和失眠等情况，所以本文对部分胆囊结石病患行循证护理，通过列出循证问题，查找循证依据，制定循证护理方案并实施，让胆囊结石病患的护理更具科学性、合理性以及有效性。
此外，循证护理开展中，针对病患的疼痛部位采取针对性护理，可最大程度降低手术给病患带来的疼痛感，提升病患的生活质量。
本文研究数据显示，行循证护理病患的V AS评估分值为（4.3±0.8）分，疼痛平均持续时间是（5.4±1.3）天，而行基础手术干预病患的V AS评估分值为（5.9±1.2）分，疼痛平均持续时间是（6.7±1.6）天，可见，循证护理能够改善胆囊结石病患术后的疼痛情况，减少疼痛平均持续时间，在生活质量的评估方面，行循证护理病患的术后生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能评估分值都要高于行基础手术干预病患，可见，循证护理能够提升胆囊结石病患术后的生活质量。
综上，循证护理能够降低胆囊结石病患术后疼痛感，缩短术后疼痛的平均持续时间，改善胆囊结石病患的生活质量，效果良好，可推广。
参考文献
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