红霉素的不良反应相互作用

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红霉素有什么作用与功效

红霉素有什么作用与功效

红霉素有什么作用与功效红霉素是一种广谱抗生素,它属于大环内酯类抗生素,对多种革兰氏阳性和阴性细菌有抑制作用。

它具有抗菌、抗炎以及免疫调节等作用,被广泛应用于临床。

本文将详细介绍红霉素的分子结构、药理作用、适应症和不良反应等方面的内容。

一、红霉素的分子结构红霉素的分子式为C_43H_75NO_16,分子量为833.9 g/mol。

它是一种大环内酯类抗生素,由两个葡萄糖基和一个脂肪酸酯基构成。

红霉素的结构分为两部分,一部分是脂肪酸酯基,即第12位碳原子上连接一个12-乙酰氧基-6-十二碳酸酯基;另一部分是大环内酯环结构,即5和6位形成一个大环内酯。

二、红霉素的药理作用1. 抗菌作用:红霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。

它能与细菌的30S亚基结合,阻碍转运RNA到位点的结合,从而抑制细菌蛋白质的合成过程,导致细菌的生长和繁殖受到抑制。

2. 抗炎作用:红霉素还具有一定的抗炎作用。

它可以抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化,减少炎症反应。

此外,红霉素还可以抑制炎症相关的细胞因子的产生和炎症信号通路的激活,从而发挥抗炎作用。

3. 免疫调节作用:红霉素对免疫系统具有调节作用。

它可以促进T淋巴细胞的增殖和分化,提高胸腺和脾脏的细胞免疫功能。

此外,红霉素还对巨噬细胞和中性粒细胞的活化和功能发挥具有调节作用。

三、红霉素的临床应用1. 呼吸道感染:红霉素对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等呼吸道致病菌有较好的抗菌作用,适用于治疗呼吸道感染,如肺炎、咽炎、扁桃体炎等。

2. 皮肤软组织感染:红霉素对金黄色葡萄球菌、链球菌等皮肤致病菌有抑制作用,适用于治疗皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎、脓肿等。

3. 消化道感染:红霉素对幽门螺杆菌有较好的抑制作用,适用于治疗幽门螺杆菌相关性胃炎、消化道溃疡等感染性疾病。

4. 泌尿生殖系统感染:红霉素对附睾炎、阴道炎、尿道炎等生殖系统感染有一定的疗效,可以用于辅助治疗。

5. 其他感染疾病:红霉素还可以用于治疗肺结核、衣原体感染、淋病等疾病。

红霉素的作用及功能主治清

红霉素的作用及功能主治清

红霉素的作用及功能主治清简介红霉素是天然产物,属于大环内酯类抗生素。

它具有广谱的抗菌活性,能有效地抑制多种细菌的生长和繁殖。

红霉素因其独特的药理作用,被广泛用于临床治疗各种感染性疾病。

功能主治红霉素具有多种功效和功能主治,下面将详细介绍:1.治疗呼吸道感染:红霉素对呼吸道感染具有较好的疗效,可以用于治疗肺炎、支气管炎、扁桃体炎等疾病。

它能有效地抑制多种细菌的生长,减轻感染引起的炎症症状,从而缓解病情。

2.预防和治疗皮肤感染:红霉素可用于外用治疗各种皮肤感染,例如脓皮病、疖肿、疥疮等。

它能有效地抑制细菌的生长和繁殖,减少病情的进展,促进伤口的愈合。

3.治疗泌尿系统感染:红霉素对泌尿系统感染也有一定的疗效,可以用于治疗尿道炎、膀胱炎等疾病。

它能通过抑制细菌的生长,减轻感染引起的炎症反应,缓解病情。

4.治疗消化系统感染:红霉素可用于治疗胃肠道感染,例如胃炎、肠炎等。

它能抑制细菌的生长和繁殖,减少炎症的发生,促进胃肠道的康复。

5.预防和治疗眼部感染:红霉素具有较好的抗菌活性,可以用于预防和治疗眼部感染,例如结膜炎、角膜炎等。

它对多种细菌有抑制作用,可以减轻感染引起的不适症状,促进眼部的康复。

使用方法红霉素的使用方法如下:1.口服:一般情况下,成人口服红霉素剂量为每次0.25克,每天3次,儿童根据年龄和体重确定剂量。

需要注意的是,红霉素应在饭前或饭后2小时服用,以避免影响药物的吸收。

2.外用:外用红霉素时,可将药物涂抹在患处,每天2-3次。

在使用前,应将患处清洗干净,以保持局部清洁。

3.注射:红霉素也可以通过注射给药,一般由医生根据患者的病情和体重来决定剂量和给药途径。

使用红霉素时,应遵循医生的建议,按照正确的使用方法使用药物,避免药物滥用和不当使用。

注意事项使用红霉素时需要注意以下事项:1.过敏史:如果患者对红霉素过敏或有过敏史,禁止使用红霉素。

2.肝肾功能不全:肝肾功能不全的患者在使用红霉素时,需要根据肝肾功能调整剂量,以避免药物积累而引起不良反应。

红霉素片有什么作用与功效

红霉素片有什么作用与功效

红霉素片有什么作用与功效红霉素片是一种广泛应用的抗生素药物,属于大环内酯类的抗生素。

红霉素片具有抗菌作用,广泛用于治疗多种细菌感染疾病。

本文将详细介绍红霉素片的作用机制、适应症、用法用量、不良反应等内容。

一、红霉素片的作用机制红霉素片的活性成分是红霉素,通过抑制细菌蛋白质的生物合成,从而起到抗菌的作用。

红霉素片是通过与细菌的30S核糖体亚基结合,从而阻止了肽链延伸,使得细菌无法进行正常的蛋白质合成,最终导致细菌的生长和繁殖受阻,从而达到抗菌的效果。

红霉素片对于多种细菌都具有抗菌作用,包括革兰阳性细菌和革兰阴性细菌。

常见的革兰阳性细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;革兰阴性细菌有大肠杆菌、致病性大肠杆菌、痢疾杆菌等。

二、红霉素片的适应症红霉素片适用于多种细菌感染疾病的治疗,包括但不限于以下几种情况:1. 呼吸道感染:红霉素片可用于治疗上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等疾病。

呼吸道感染是常见的细菌感染,红霉素片通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,从而有效治疗呼吸道细菌感染。

2. 皮肤和软组织感染:红霉素片可用于治疗湿疹脓疱病、疖肿、红斑狼疮等皮肤和软组织感染。

红霉素片的抗菌作用可以有效控制病变局部的感染炎症反应,促进组织修复。

3. 生殖系统感染:红霉素片可用于治疗阴道滴虫病、淋病等生殖系统感染疾病。

红霉素片通过抑制感染病原体的生长和繁殖,从而达到抗菌的目的。

4. 消化道感染:红霉素片可用于治疗胃肠道感染、伤寒、副伤寒等疾病。

红霉素片可通过抑制肠道细菌的生长和繁殖,从而控制病原体的感染。

5. 其他感染疾病:红霉素片还可用于治疗泌尿道感染、中耳炎等细菌感染疾病。

三、红霉素片的用法用量红霉素片常见的剂型为0.05g和0.1g的片剂。

一般而言,成人每次口服0.15g,每日3次,儿童按体重计算。

红霉素片应在饭前或饭后口服,药物的吸收受到食物的影响。

一般而言,口服红霉素片应在饭前1小时或饭后2小时进行。

红霉素肠溶片的功能主治什么

红霉素肠溶片的功能主治什么

红霉素肠溶片的功能主治红霉素肠溶片简介红霉素肠溶片是一种常用的抗生素药物,其主要成分为红霉素。

它属于大环内酯类抗生素,具有较强的抗菌活性和广谱的杀菌作用。

红霉素肠溶片的功能红霉素肠溶片具有以下功能: 1. 治疗感染:红霉素肠溶片可以用于治疗多种感染疾病,包括但不限于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

它可以通过抑制细菌蛋白质合成,阻止细菌的生长和繁殖,从而起到抗菌的作用。

2. 预防心内膜炎:红霉素肠溶片在某些治疗操作后,如心脏手术、牙科手术等,可以作为预防心内膜炎的药物。

它可以通过抑制细菌的生长,减少感染的机会,降低心内膜炎的发生率。

3. 治疗艾滋病相关感染:红霉素肠溶片可以用于治疗艾滋病患者发生的感染,如肺炎、结核病等。

它可以通过抑制细菌的生长,减轻感染症状,提高患者的生活质量。

4. 治疗儿童肺炎:红霉素肠溶片在儿科领域中被广泛使用,特别适用于治疗儿童肺炎。

它具有较好的抗菌作用,并且副作用相对较小,因此在儿童中使用较为安全可靠。

红霉素肠溶片的主治疾病红霉素肠溶片适用于多种疾病的治疗,主要包括以下几类疾病:上呼吸道感染•急性咽炎•急性扁桃体炎•急性鼻炎•急性喉炎下呼吸道感染•细菌性肺炎•应激性溃疡病肺炎•慢性阻塞性肺疾病急性加重期泌尿道感染•急性肾盂肾炎•急性尿道炎•急性膀胱炎胆道感染•急性胆囊炎•急性胆管炎皮肤软组织感染•疖肿•蜂窝织炎•丹毒其他感染疾病•淋巴肉芽肿•葡萄膜炎•肺结核需要注意的是,红霉素肠溶片不适用于病毒感染、真菌感染和众多耐药菌引起的感染。

使用红霉素肠溶片的注意事项1.忌饮酒:在使用红霉素肠溶片期间,应避免饮酒,以免增加药物的副作用。

2.用药时间:红霉素肠溶片要求空腹服用,通常在饭前1小时或饭后2小时进行口服。

3.不良反应:使用红霉素肠溶片可能引起一些不良反应,如恶心、呕吐、腹痛等,必要时需就医处理。

4.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在使用红霉素肠溶片之前,应该咨询医生的意见,遵循医生的指导进行用药。

红霉素的不良反应相互作用

红霉素的不良反应相互作用

红霉素的不良反应相互作用摘要:红霉素是临床上常用抗生素,在临床应用中结合病例,与氨茶碱,卡马西平、地高辛、华法令、口服避孕药、环孢素合用时出现一些不良反应,为避免之,应适当调整剂量。

关键词:红霉素不良反应相互作用一、红霉素与氨茶碱据报道竹桃霉素三乙酸酯可使茶碱消除率减少55%。

红霉素也有此现象,两药合用时间在1周以上,茶碱消除率既可降低,如果两者长期合用就会引起氨茶碱中毒。

其机制茶碱主要由肝代谢消除,红霉素为药物代谢酶抑制剂,可增加细胞色素P448失活的数量,抑制茶碱的代谢,增加茶碱的血浆浓度,导致茶碱毒性增加甚至引起中毒。

二、红霉素与卡马西平据报道大环内脂抗生素竹桃霉素三乙酸酯导致17例癫痫患者卡马西平中毒和2 例因合用红霉素引起卡马西平中毒,两药合用后出现卡马西平中毒症状,如:共济失调、头晕、精神混乱,复视,平衡失调,恶心、呕吐和抗利尿激素分泌过多症。

其机制卡马西平由肝代谢消除,具有严格的浓度依赖性毒性反应红霉素能竞争抑制肝细胞色素P450作用,影响肝脏微粒体酶系统的功能,从而影响卡马西平的消除造成蓄积中毒。

三、红霉素与华法令红霉素与华法令之间有威胁生命的相互作用。

报道指出:一患者死于肺部出血,其原因是红霉素与华法令两者之间异常的相互作用所致。

该病人接受抗生素时,已采用华法令作为巩固治疗大约2年。

另外3例使用华法令已改善凝血酶原低下的病人,接着使用了红霉素,二者发生相互作用,断定很可能涉及到红霉素抑制华法令的代谢作用,英国药局方也收藏了红霉素能增加华法令的作用。

四、红霉素与口服避孕药口服避孕药合用红霉素而致避孕失败或致妊娠或突破性出血,其机制是因为避孕药为肠肝循环类药物,经肠道吸收后可在肝内代谢为共物。

再分泌达肠道经细菌水解酶作用而释放出甾体激素。

当肠道菌受红霉素药物抑制后,口服避孕药的吸收和利用受到障碍,血浓度下降,故影响其避孕效果另一种原因则因为红霉素是肝药酶诱导剂,口服避孕药由肝代谢消除,由于增加口服避孕药消除速率导致避孕失败。

仁和红霉素软膏的作用及功能主治

仁和红霉素软膏的作用及功能主治

仁和红霉素软膏的作用及功能主治什么是仁和红霉素软膏仁和红霉素软膏是一种外用药物,主要成分为红霉素。

它是一种广谱抗生素,常用于治疗皮肤感染和炎症。

作用机制仁和红霉素软膏的主要作用是通过抑制细菌的生长和繁殖来治疗感染。

红霉素能够与细菌的核糖体结合,阻止细菌合成蛋白质,从而阻断细菌的生存能力。

功能主治仁和红霉素软膏具有以下功能和主治:1.治疗皮肤感染:红霉素软膏具有抗菌作用,可以有效治疗多种皮肤感染,如细菌感染、痤疮、脓疱疮、疖子等。

2.缓解炎症:红霉素软膏具有抗炎作用,可以减轻皮肤受损部位的红肿、瘙痒、疼痛等炎症症状。

3.预防感染:红霉素软膏可以应用于创口或手术后的伤口,减少感染的风险,并促进伤口的愈合。

4.治疗眼部感染:红霉素软膏有时也可用于治疗眼部感染,如结膜炎和角膜炎等。

使用方法和注意事项仁和红霉素软膏的使用方法和注意事项如下:使用方法1.清洗:在使用软膏之前,先用清水清洗受损皮肤或伤口处。

2.涂抹:取适量软膏,均匀涂抹于患处,保持干燥清洁。

3.覆盖:如果伤口较大或需要保护,可以用透明敷料或纱布进行覆盖。

4.避免眼部使用:红霉素软膏不适合用于眼部,如需治疗眼部感染,请咨询医生。

注意事项1.禁忌使用:对红霉素过敏的患者禁用该药物。

如果出现过敏反应,应立即停用并就医。

2.药物交互作用:在使用红霉素软膏的同时,避免与其他药物混合使用,以免产生不良反应。

3.儿童和孕妇:儿童和孕妇在使用前应咨询医生,并按医嘱使用。

4.存储要求:请将软膏存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射和高温。

副作用和不良反应仁和红霉素软膏一般来说是安全的,但有时会出现以下副作用和不良反应:1.皮肤刺激:个别患者可能会出现皮肤瘙痒、红肿、刺痛等过敏反应。

2.过敏反应:极少数人可能对红霉素过敏,出现全身性过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等,应立即就医。

如果出现任何不适症状或不良反应,请及时停用红霉素软膏,并咨询医生进行处理。

结语仁和红霉素软膏是一种常用的外用药物,具有抗菌、抗炎和促进伤口愈合的功能。

红霉素片的功能主治与作用是什么

红霉素片的功能主治与作用是什么

红霉素片的功能主治与作用是什么红霉素片简介红霉素片是一种广谱抗生素,属于大环内酯类抗生素,具有很强的抗菌活性。

红霉素片常用于治疗呼吸道、泌尿道、消化道及皮肤感染等疾病。

功能主治红霉素片具有以下功能主治: 1. 抗菌作用:红霉素片对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和一些支原体、立克次体等具有较强的抑制和杀灭作用,特别对肺炎链球菌、溶血性链球菌和链球菌属菌种有良好的抗菌效果。

2. 抗炎作用:红霉素片不仅具有抗菌作用,还能抑制炎症反应,改善感染局部的炎症症状,缓解疼痛、红肿等炎症反应。

3. 抗病毒作用:红霉素片对一些病毒具有一定的抑制作用,尤其对于肺炎支原体等呼吸道病毒感染有一定的治疗效果。

4. 免疫调节作用:红霉素片还能调节机体免疫功能,增强机体的抵抗力,提高人体对感染的抵抗能力。

适应症红霉素片适用于以下疾病的治疗: 1. 呼吸道感染:如急性支气管炎、肺炎、咽炎等。

2. 泌尿道感染:如尿路感染、盆腔炎等。

3. 消化道感染:如胃炎、肠炎等。

4. 皮肤感染:如蜂窝织炎、疖肿、痈疽等。

用药注意事项在使用红霉素片时,需要注意以下事项: 1. 用量和用法:请按医生的指导进行用药,不可自行增减剂量或随意停药。

2. 禁忌症:对红霉素过敏或有其他五环类抗生素过敏史的患者禁用;孕妇、哺乳期妇女、幼儿及肾功能障碍患者慎用。

3. 药物相互作用:红霉素片与某些药物会发生相互作用,请告知医生您正在服用的其他药物,以避免不良反应的发生。

4. 不良反应:红霉素片在使用过程中可能会出现恶心、腹泻、呕吐、过敏等不良反应,如出现不适症状,请及时就医。

注意事项在使用红霉素片时,还需要注意以下几点: - 红霉素片需要避光保存,放在阴凉干燥处。

- 请勿超量服用红霉素片,以免引起药物中毒。

- 儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用红霉素片,请在医生指导下使用。

- 如有不良反应出现,请立即停药并就医。

总结:红霉素片是一种广谱抗生素,主要用于治疗呼吸道、泌尿道、消化道及皮肤感染等疾病。

如何正确使用红霉素抗生素

     如何正确使用红霉素抗生素

如何正确使用红霉素抗生素如何正确使用红霉素抗生素红霉素抗生素是一种常用的治疗感染疾病的药物,在医疗领域得到广泛应用。

然而,由于其使用不当可能引起一系列副作用和药品抗性问题,正确的使用方法和注意事项非常重要。

本文将介绍如何正确使用红霉素抗生素,以确保其疗效最大化,同时减少不良反应的发生。

一、遵医嘱使用红霉素抗生素1. 在使用红霉素抗生素之前,必须先就诊于专业医生,并遵循医生的嘱咐来使用。

医生会根据疾病的类型、感染的程度以及个人的身体状况来决定红霉素抗生素的剂量和用药时间。

2. 绝对禁止自行购买和使用红霉素抗生素。

红霉素抗生素属于处方药,需要经过医生的开具才能购买和使用。

自行使用红霉素抗生素可能会导致药物滥用,加重疾病的症状或引起药物抗性。

二、正确储存和保存红霉素抗生素1. 将红霉素抗生素保存在干燥、避光和凉爽的地方。

高温、潮湿和阳光直射会导致红霉素抗生素失效。

2. 红霉素抗生素需要储存在密封的瓶子或盒子中,避免与空气接触。

扩散到空气中的物质可能会损害红霉素抗生素的药效。

三、按时、按量使用红霉素抗生素1. 严格按照医生的指示来使用红霉素抗生素。

按时服用药物可以确保药物在体内的浓度维持在抗菌治疗所需的水平。

2. 不要随意改变药物的剂量或停止使用红霉素抗生素。

即使症状好转或消失,也要完成整个治疗过程。

中途停药可能导致感染复发或出现药物抗性。

四、注意红霉素抗生素的副作用和相互作用1. 红霉素抗生素可能会引起胃肠道不适,如恶心、腹泻、呕吐等。

如果出现严重或持续的副作用,应及时咨询医生。

2. 红霉素抗生素与某些药物或食物可能会发生相互作用。

在使用红霉素抗生素期间,避免食用反应严重的食物(如腌渍食品)或与其他药物同时使用,以免产生不良反应。

五、关注特殊人群的使用情况1. 妇女在怀孕和哺乳期间应避免使用红霉素抗生素。

如果怀疑感染需要使用该抗生素,必须先咨询医生并了解潜在的风险和益处。

2. 老年人和儿童在使用红霉素抗生素时需要格外小心。

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红霉素的不良反应相互作用
发表时间:2017-10-30T16:12:50.993Z 来源:《医师在线》2017年7月上第13期作者:孙志和张继锋[导读] 据报道竹桃霉素三乙酸酯可使茶碱消除率减少55%。

博兴县曹王中心卫生院山东/滨州 256500 红霉素是一种胃动素激动剂,与其他药物如:氨茶碱,卡马西平和地高辛等合用时,使这些药物代谢和消除率发生改变,血药浓度或高或低,从而出现一些不良反应,为避免之故建议与上述诸药物合用时,应适当调整剂量。

摘要:红霉素是临床上常用抗生素,在临床应用中结合病例,与氨茶碱,卡马西平、地高辛、华法令、口服避孕药、环孢素合用时出现一些不良反应,为避免之,应适当调整剂量。

关键词:红霉素不良反应相互作用
一、红霉素与氨茶碱
据报道竹桃霉素三乙酸酯可使茶碱消除率减少55%。

红霉素也有此现象,两药合用时间在1周以上,茶碱消除率既可降低,如果两者长期合用就会引起氨茶碱中毒。

其机制茶碱主要由肝代谢消除,红霉素为药物代谢酶抑制剂,可增加细胞色素P448失活的数量,抑制茶碱的代谢,增加茶碱的血浆浓度,导致茶碱毒性增加甚至引起中毒。

二、红霉素与卡马西平
据报道大环内脂抗生素竹桃霉素三乙酸酯导致17例癫痫患者卡马西平中毒和2 例因合用红霉素引起卡马西平中毒,两药合用后出现卡马西平中毒症状,如:共济失调、头晕、精神混乱,复视,平衡失调,恶心、呕吐和抗利尿激素分泌过多症。

其机制卡马西平由肝代谢消除,具有严格的浓度依赖性毒性反应红霉素能竞争抑制肝细胞色素P450作用,影响肝脏微粒体酶系统的功能,从而影响卡马西平的消除造成蓄积中毒。

三、红霉素与华法令
红霉素与华法令之间有威胁生命的相互作用。

报道指出:一患者死于肺部出血,其原因是红霉素与华法令两者之间异常的相互作用所致。

该病人接受抗生素时,已采用华法令作为巩固治疗大约2年。

另外3例使用华法令已改善凝血酶原低下的病人,接着使用了红霉素,二者发生相互作用,断定很可能涉及到红霉素抑制华法令的代谢作用,英国药局方也收藏了红霉素能增加华法令的作用。

四、红霉素与口服避孕药
口服避孕药合用红霉素而致避孕失败或致妊娠或突破性出血,其机制是因为避孕药为肠肝循环类药物,经肠道吸收后可在肝内代谢为共物。

再分泌达肠道经细菌水解酶作用而释放出甾体激素。

当肠道菌受红霉素药物抑制后,口服避孕药的吸收和利用受到障碍,血浓度下降,故影响其避孕效果另一种原因则因为红霉素是肝药酶诱导剂,口服避孕药由肝代谢消除,由于增加口服避孕药消除速率导致避孕失败。

五、红霉素与地高辛
在3名健康自愿者进行的两药合并应用试验中,证明自愿者体内大约40%的地高辛在肠道内被灭活,应用抗生素后,失活代谢产物下降,血清地高辛浓度升高,在2例心衰病人合并感染应用地高辛的同时合用红霉素(1-2g/d)5天后血清中地高辛治疗浓度增加43-75%。

1例病人在合并应用地高辛(0.25mg/d)和红霉素(500mg/次,1天3次),4天后出现恶心呕吐并有心动过缓,从而提示两药并用可引起地高辛中毒。

其机理(1)红霉素可改变肠道菌丛的种类和数量,从而抑制地高辛的还原代谢。

(2)约10%患者的30%-40%地高辛作为代谢产物在尿中排泄,合并应用红霉素后上述代谢产物明显下降,而血清地高辛浓度上升2倍。

六、红霉素与环孢素
有报道红霉素合用环孢素2-5天后,环孢素全血浓度(Cs)升高。

在同一病人两次观察到环孢素的Cs和血清肌酐升高均与合用红霉素有关。

4例同时接受红霉素和环孢素治疗的病人具有非常高的环孢素血浓度和肾毒性。

在给患有I型糖尿病的儿童用红霉素和环孢素治疗时发现相似的结果。

在5例接受红霉素和环孢素治疗的肾移植病人的研究中,用RIA和HPLC法则定。

环孢素及其17-代谢物(Met-17/Cs)的Cs都明显增加,代谢指数Cs(RIA/Cs(HPLC)和Cs+Met-17/Cs保持不变,提示相互作用机理是抑制胆汁排泄,而不是抑制P-450。

在研究1例肾和胰腺移植病人的环孢素药动学时,发现同服期间环孢素的AUC和Cmax增加2倍,Tmax减少,认为这与增加环孢素吸收速率和程度有关,环孢素的消除未见明显改变。

但也有报道指出,两药合用后在72h内环孢素血浓度较原水平上升5倍。

此浓度增高原因系红霉素为药酶抑制剂,可通过抑制肝微粒体酶活性,减弱环孢素的代谢,使环孢素血药浓度升高产生诸如肾毒性、肝毒性等不良反应。

最近研究指出:红霉素是一种胃动素(MO—TILIN)激动剂,在人体和动物证明红霉素能诱导三相最大运动收缩活性并能与胃动素受体结合。

但红霉素的胃肠道副作用与血浆胃动素无关。

此外与红霉素相似的其他大环内酯类抗生素如罗希红霉素与茶碱、卡马西平等合用时,不需调整剂量,并可与华法令、雷尼替丁和抗酸药一起使用,红霉素的不良药物相互作用提示,当与其他药物联合应用时,应考虑调整相应药物剂量。

参考文献
【1】杨宝峰等;主编药理学第6版【2】葛均波徐永健;主编内科学第8版【3】王开贞等;主编临床用药;第3版。

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