红霉素的作用及不良反应2

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红霉素胶囊的功能主治

红霉素胶囊的功能主治

红霉素胶囊的功能主治什么是红霉素胶囊?红霉素胶囊是一种常见的药物,属于广谱抗生素。

它的主要成分是红霉素。

红霉素可以通过抑制细菌的蛋白质合成来杀死细菌,并用于治疗多种细菌感染。

红霉素胶囊的功能主治红霉素胶囊在医学领域中具有多种功能和主治。

下面是红霉素胶囊的几个常见用途:1.治疗呼吸道感染:红霉素胶囊可以用于治疗多种呼吸道感染,包括支气管炎、肺炎等疾病。

它通过杀死病原菌,控制感染的蔓延,并减轻炎症症状。

2.治疗皮肤感染:红霉素胶囊也可以用于治疗多种皮肤感染,例如蜂窝组织炎、疖疮等。

它可以通过消灭引起感染的细菌,减轻症状并促进愈合。

3.治疗泌尿系统感染:红霉素胶囊可以用于治疗尿路感染、阴道炎等泌尿系统感染。

它可以通过抑制细菌的增殖,减少炎症,并缓解尿路不适症状。

4.治疗胃肠道感染:红霉素胶囊也被用于治疗胃肠道感染,如细菌性肠道感染等。

它可以通过消灭引起感染的细菌,减轻腹泻、恶心等症状,并帮助胃肠道恢复健康。

5.治疗眼部感染:红霉素胶囊还可以用于治疗某些眼部感染,如结膜炎等。

它可以通过抑制细菌的增殖,减轻眼部不适和炎症。

6.预防心内膜炎:红霉素胶囊还可以在口腔手术后用于预防心内膜炎的发生。

它通过消灭口腔中的细菌,减少术后感染的风险。

如何正确使用红霉素胶囊?使用红霉素胶囊前,请务必仔细阅读药品说明书并遵循医生的建议。

以下是一些常见的用药指导:•服用剂量:按照医生的建议,按时按量服用红霉素胶囊。

•空腹服用:最好在饭前1小时或饭后2小时服用红霉素胶囊。

•遵守疗程:请按照医生建议的疗程使用红霉素胶囊,即使症状已经缓解,也不要随意中断治疗。

•避免饮酒:在使用红霉素胶囊期间,应避免饮酒以避免药物效果降低或增加不良反应。

•定期体检:长期使用红霉素胶囊的患者应定期接受医生的检查和监测。

注意事项和不良反应在使用红霉素胶囊期间,需要注意以下事项:•过敏反应:如果出现药物过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等,请立即停药并就医。

红霉素眼膏的作用

红霉素眼膏的作用

红霉素眼膏的作用红霉素眼膏是一种常用的抗生素眼药膏,其主要成分为红霉素。

红霉素是一种广谱抗生素,对多种细菌有抑制和杀灭作用,可以有效治疗一些眼部感染性疾病。

以下是红霉素眼膏的作用的具体介绍:1. 治疗眼部感染:红霉素眼膏可以用于治疗由敏感菌引起的各类眼部感染,包括结膜炎、眼睑炎、角膜炎、麦粒肿、睑缘炎等。

它能迅速抑制和杀灭感染的细菌,减轻症状,促进炎症的愈合。

2. 镇痛消肿:红霉素眼膏可以缓解眼部感染引起的疼痛和肿胀,减轻病人的不适感。

它能通过抑制炎症反应,减少炎症的渗出,从而减轻眼部的疼痛和肿胀。

3. 预防并发症:红霉素眼膏能有效预防细菌性感染引起的并发症,如角膜溃疡、眼部脓肿等。

它能直接作用于眼部病灶,迅速抑制细菌生长和繁殖,减少感染扩散的可能性,防止病情恶化。

4. 促进伤口愈合:红霉素眼膏可以加速眼部感染伤口的愈合过程,减少疤痕形成。

它能通过抑制细菌的生长和繁殖,净化伤口环境,促进组织的再生和修复,加速炎症的消退,从而促进伤口的愈合。

5. 降低复发率:红霉素眼膏治疗眼部感染可以有效降低复发的概率。

它能全面清除眼部感染的细菌,杜绝慢性感染病灶的存在,防止细菌繁殖,减少病情反复。

红霉素眼膏一般使用方法为每次取适量眼膏,涂抹于患眼眼睑部位,一日3-4次,每次可使用约0.5-1cm的眼膏。

在使用前需要认真洗手,避免其他的细菌感染。

使用期间要避免接触眼睛。

但是需要注意的是,红霉素眼膏对一些耐药菌和真菌无效,且存在局部刺激和过敏反应的可能性。

在使用期间如果出现剧烈刺激、红肿、疼痛等不良反应,应及时停药并就医。

另外,在使用红霉素眼膏时应遵医嘱使用,不可随意延长使用时间或增加剂量,以免产生耐药性。

如果症状未缓解或恶化,应及时就医寻求进一步治疗。

红霉素肠溶衣片的功能主治与作用

红霉素肠溶衣片的功能主治与作用

红霉素肠溶衣片的功能主治与作用简介红霉素肠溶衣片是一种常用的抗生素药物,通过口服的方式给予患者治疗。

下面将介绍红霉素肠溶衣片的功能主治与作用。

功能主治红霉素肠溶衣片主要功能在于抗菌和抗炎,具体的主治功能如下:•抗菌作用:红霉素肠溶衣片可用于治疗多种引起感染的细菌,包括如下几方面:–上呼吸道感染:对于咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染起很好的治疗作用。

–下呼吸道感染:对于支气管炎、肺炎等下呼吸道感染起很好的治疗作用。

–消化道感染:对于胃炎、肠炎等消化道感染起很好的治疗作用。

•抗炎作用:红霉素肠溶衣片具有一定的抗炎作用,可以缓解由细菌感染引起的炎症,减少相关炎症反应。

•免疫调节作用:红霉素肠溶衣片还具备一定的免疫调节作用,可以增强机体的免疫力,提高抵抗能力。

使用方法与注意事项使用红霉素肠溶衣片有一些使用方法和注意事项需要了解和遵守:•用量和频次:根据医生的建议准确掌握每次剂量和服药频次,以确保达到治疗的效果。

•空腹服用:通常情况下,红霉素肠溶衣片需要在空腹状态下使用,即饭前一小时或饭后两小时服用。

•避免与乳制品混合:红霉素肠溶衣片服用期间避免与乳制品一同使用,以避免影响药效。

•禁忌症和副作用:红霉素肠溶衣片在某些情况下可能会出现禁忌症和不良反应,如过敏反应、肝功能损害等。

在使用过程中应密切观察病情变化并遵循医生的建议。

•与其他药物的相互作用:红霉素肠溶衣片在与其他药物同时使用时可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。

请告知医生您正在使用的其他药物,以便医生为您制定最佳的治疗方案。

注意事项使用红霉素肠溶衣片时需要注意以下事项:•在药品储存方面,请将红霉素肠溶衣片放置在阴凉干燥的位置,避光保存。

•请遵守药品的有效期限,过期的药品禁止使用。

•在使用过程中,如果出现严重不良反应或过敏症状,请立即停止使用,并咨询医生或者就医。

•对于孕妇和哺乳期的母亲,应在医生的指导下使用红霉素肠溶衣片。

•对于儿童和老年人,用药剂量要特别注意,需遵循医生的嘱托。

女性红霉素胶囊的作用及功能主治

女性红霉素胶囊的作用及功能主治

女性红霉素胶囊的作用及功能主治1. 什么是女性红霉素胶囊?女性红霉素胶囊是一种口服药物,主要成分为红霉素。

红霉素是一种广谱抗生素,属于大环内酯类抗生素。

女性红霉素胶囊适用于妇科炎症引起的感染疾病,如宫颈糜烂、附件炎等。

2. 女性红霉素胶囊的作用女性红霉素胶囊主要通过抗菌作用来治疗感染疾病。

红霉素能够有效抑制细菌的生长和繁殖,从而减少细菌引起的炎症反应。

具体作用机制如下:•抗菌作用:红霉素能够干扰细菌的蛋白质合成过程,从而抑制细菌的生长和繁殖。

这种抗菌作用对多种革兰氏阳性菌和某些革兰氏阴性菌具有广谱杀菌活性。

•抗炎作用:女性红霉素胶囊在治疗妇科感染疾病时,能够减轻炎症反应,缓解患者的症状。

它能够抑制炎症介质的产生与释放,从而减轻疼痛、发热等炎症症状。

3. 女性红霉素胶囊的功能主治女性红霉素胶囊主要用于妇科炎症引起的感染疾病,具体的功能主治包括:•治疗宫颈糜烂:女性红霉素胶囊可以有效治疗宫颈糜烂引起的感染。

宫颈糜烂是宫颈上皮的病理性损伤,易感染细菌。

使用女性红霉素胶囊可以杀灭感染的细菌,减轻炎症症状,促进宫颈糜烂的康复。

•治疗附件炎:女性红霉素胶囊也可用于治疗附件炎引起的感染。

附件炎是一种妇科常见病,主要由细菌感染引起。

女性红霉素胶囊可以通过抑制细菌的生长和繁殖,减轻炎症反应,促进附件炎的治愈。

•预防感染的并发症:女性红霉素胶囊在治疗妇科感染疾病的过程中,可以预防感染的并发症。

红霉素具有较好的杀菌作用,能够有效地清除细菌感染。

通过及时使用女性红霉素胶囊,可以降低感染的并发症的发生率,保护患者的健康。

•改善症状:女性红霉素胶囊可以减轻炎症引起的不适症状,如疼痛、瘙痒等。

它对炎症反应具有抑制作用,可以缓解患者的症状,提高患者的生活质量。

4. 使用女性红霉素胶囊的注意事项在使用女性红霉素胶囊时需要注意以下事项:•按照医生的指导使用:女性红霉素胶囊属于处方药,使用前需经医生诊断并根据医生的指导使用。

请勿自行购买和使用。

红霉素软膏的功能主治与作用

红霉素软膏的功能主治与作用

红霉素软膏的功能主治与作用简介红霉素软膏是一种外用药物,其主要成分是红霉素。

红霉素软膏能够起到抗菌和抗炎的作用,被广泛应用于治疗各种皮肤感染和炎症。

本文将介绍红霉素软膏的功能主治和作用。

功能主治红霉素软膏可以用于以下几种皮肤病的治疗:1.疖肿:红霉素软膏可以通过抗菌作用,减轻疖肿的炎症症状并促进愈合。

2.酒渣鼻:红霉素软膏可以抑制脸部皮肤上的炎症,减轻酒渣鼻的红肿和痛痒。

3.软组织感染:红霉素软膏可以对多种细菌起到抗菌作用,用于治疗皮肤软组织感染,如蜂窝组织炎、脓皮症等。

4.痤疮:红霉素软膏可以抑制痤疮细菌的繁殖,减少痤疮病灶的发展,帮助控制痤疮的炎症和红肿。

5.皮炎:红霉素软膏可以缓解各种类型的皮炎症状,包括湿疹、脂溢性皮炎等。

6.烫伤、烧伤:红霉素软膏能够减轻烫伤和烧伤部位的炎症反应,促进伤口愈合。

作用机制红霉素软膏的作用主要通过以下几个方面实现:1.抗菌作用:红霉素能够通过抑制细菌蛋白质的合成,阻断细菌的生长和繁殖,从而达到抗菌的效果。

2.抗炎作用:红霉素能够抑制炎症反应,降低组织的炎症反应程度,减少炎症介质的释放,从而起到抗炎的作用。

3.促进愈合作用:红霉素能够促进伤口表皮细胞的增殖和修复,加速组织的愈合和再生。

使用注意事项在使用红霉素软膏时,需要注意以下几个方面:1.避免接触眼睛和口腔黏膜,以免发生不良反应。

2.皮肤有大面积擦伤或糜烂时,应禁用红霉素软膏。

3.对红霉素过敏或有其他过敏史的人群应慎用红霉素软膏。

4.在使用红霉素软膏期间,应注意皮肤的清洁和保湿,避免刺激性食物或药物的接触。

5.若使用红霉素软膏后症状未见好转或出现不适反应,应咨询医生并停止使用。

结论红霉素软膏作为一种广泛应用的外用药物,具有抗菌、抗炎和促进愈合的作用。

它可以用于治疗疖肿、酒渣鼻、软组织感染、痤疮、皮炎、烫伤和烧伤等多种皮肤病。

在使用红霉素软膏时,需要注意使用注意事项,避免出现不良反应和过敏症状。

对于症状未改善或出现不适的情况,应及时咨询医生。

红霉素软胶囊的作用及功能主治

红霉素软胶囊的作用及功能主治

红霉素软胶囊的作用及功能主治红霉素(Erythromycin)简介红霉素是一种广谱抗生素,属于大环内酯类药物。

它具有良好的抗菌活性,能够抑制细菌的生长和繁殖,从而达到治疗感染的功效。

红霉素广泛应用于临床医疗中,包括口腔领域、呼吸系统感染、皮肤感染等疾病的治疗。

红霉素软胶囊是一种口服制剂,以红霉素为主要成分,具有一定的药效和主治功能。

红霉素软胶囊的作用红霉素软胶囊主要通过其活性成分红霉素发挥药效,具有以下作用:1.抗菌作用:红霉素能够抑制多种细菌的生长和繁殖,包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和肺炎支原体等。

其抗菌机制主要通过抑制细菌的蛋白质合成,使细菌无法正常生长和繁殖,从而达到抗菌作用。

2.防治早产儿感染:红霉素软胶囊可用于早产儿感染的防治,能够有效预防和治疗早产儿的呼吸道感染、结膜炎等细菌感染。

3.治疗皮肤感染:红霉素软胶囊对多种细菌引起的皮肤感染具有较好的疗效。

它能够迅速渗透到皮肤组织中,抑制细菌生长,减轻炎症反应,从而达到治疗皮肤感染的目的。

4.防治胎儿驱虫病:红霉素软胶囊可用于妊娠期间的胎儿驱虫病的预防和治疗。

胎儿驱虫病是由母体感染蛔虫导致的胎儿感染疾病,红霉素能够渗透到胎儿体内,抑制蛔虫的生长和繁殖,有效预防和治疗胎儿驱虫病。

红霉素软胶囊的功能主治红霉素软胶囊主要用于以下疾病的治疗:1.上呼吸道感染:红霉素软胶囊能够有效治疗感冒、咳嗽、喉痛等上呼吸道感染引起的症状,迅速缓解病情。

2.肺部感染:红霉素软胶囊可用于治疗由细菌引起的肺部感染,如肺炎、支气管炎等疾病。

它能够迅速抑制细菌的生长,减轻炎症反应,缓解肺部感染的症状。

3.皮肤感染:红霉素软胶囊对于皮肤感染,如脓疱疮、红斑狼疮等具有良好的治疗效果。

它能够渗透到皮肤组织中,抑制细菌的生长,减轻炎症反应,促进疾病的康复。

4.急性结膜炎:红霉素软胶囊可用于治疗急性结膜炎,对于由细菌引起的结膜炎病情有较好的改善效果。

它能够抑制细菌的生长,减轻炎症反应,缓解结膜炎的症状。

红霉素和链霉素的作用原理

红霉素和链霉素的作用原理

红霉素和链霉素的作用原理
红霉素和链霉素是两种广泛使用的抗生素,主要用于治疗感染性疾病。

它们的作用原理是不同的,下面我们来详细介绍。

红霉素是一种大环内酯类抗生素,能够抑制蛋白质合成过程。

具体来说,红霉素能够与细菌的核糖体结合,阻止其在生命活动中的重要步骤,从而导致细菌死亡。

红霉素主要对革兰阳性菌和一些革兰阴性菌有效,如链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等,对麻疹病毒、流感病毒和其他病毒无效。

红霉素的广泛使用也会导致患者出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻和胃肠道不适等。

此外,长期使用红霉素还会影响肝功能和听力,因此在使用过程中需要注意。

链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,也能够抑制蛋白质合成过程。

其作用机理不同于红霉素,链霉素能够与细菌的30S亚单位结合,阻止核糖体的转动和派发过程,进而致使细菌无法合成蛋白质。

链霉素主要对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有一定的抑菌作用,常用于治疗肺炎、肠炎、泌尿生殖道感染等。

链霉素也会出现一些不良反应,如耳鸣、耳聋等听力损伤、肝功能异常、肾功能损害、肌肉麻痹等。

以上是红霉素和链霉素的作用原理和一些不良反应。

在使用这些抗生素时,需要
注意剂量和使用方法,避免滥用和长期使用,以免引起不必要的伤害和不良反应。

此外,对于特殊人群如儿童、孕妇、老年人等,需要根据其情况进行个体化治疗和用药监控。

红霉素的不良反应相互作用

红霉素的不良反应相互作用

红霉素的不良反应相互作用摘要:红霉素是临床上常用抗生素,在临床应用中结合病例,与氨茶碱,卡马西平、地高辛、华法令、口服避孕药、环孢素合用时出现一些不良反应,为避免之,应适当调整剂量。

关键词:红霉素不良反应相互作用一、红霉素与氨茶碱据报道竹桃霉素三乙酸酯可使茶碱消除率减少55%。

红霉素也有此现象,两药合用时间在1周以上,茶碱消除率既可降低,如果两者长期合用就会引起氨茶碱中毒。

其机制茶碱主要由肝代谢消除,红霉素为药物代谢酶抑制剂,可增加细胞色素P448失活的数量,抑制茶碱的代谢,增加茶碱的血浆浓度,导致茶碱毒性增加甚至引起中毒。

二、红霉素与卡马西平据报道大环内脂抗生素竹桃霉素三乙酸酯导致17例癫痫患者卡马西平中毒和2 例因合用红霉素引起卡马西平中毒,两药合用后出现卡马西平中毒症状,如:共济失调、头晕、精神混乱,复视,平衡失调,恶心、呕吐和抗利尿激素分泌过多症。

其机制卡马西平由肝代谢消除,具有严格的浓度依赖性毒性反应红霉素能竞争抑制肝细胞色素P450作用,影响肝脏微粒体酶系统的功能,从而影响卡马西平的消除造成蓄积中毒。

三、红霉素与华法令红霉素与华法令之间有威胁生命的相互作用。

报道指出:一患者死于肺部出血,其原因是红霉素与华法令两者之间异常的相互作用所致。

该病人接受抗生素时,已采用华法令作为巩固治疗大约2年。

另外3例使用华法令已改善凝血酶原低下的病人,接着使用了红霉素,二者发生相互作用,断定很可能涉及到红霉素抑制华法令的代谢作用,英国药局方也收藏了红霉素能增加华法令的作用。

四、红霉素与口服避孕药口服避孕药合用红霉素而致避孕失败或致妊娠或突破性出血,其机制是因为避孕药为肠肝循环类药物,经肠道吸收后可在肝内代谢为共物。

再分泌达肠道经细菌水解酶作用而释放出甾体激素。

当肠道菌受红霉素药物抑制后,口服避孕药的吸收和利用受到障碍,血浓度下降,故影响其避孕效果另一种原因则因为红霉素是肝药酶诱导剂,口服避孕药由肝代谢消除,由于增加口服避孕药消除速率导致避孕失败。

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浅析红霉素作用及不良反应
摘要:根据当今的资料和临床实践经验表明,由于药物的敏感性和耐药性,不良反应越来越受人们关注,而如今红霉素的不良反应更受到重视,通过对红霉素的药理作用及不良反应的认识,研究红霉素的发展,耐药性,抗菌作用,以做到合理,科学的使用。

关键词:发展史;耐药性;不良反应;适应症;药理作用
1.红霉素的发展史
红霉素又名红霉素,别名威霉素;福爱力;新红康;外文名Erythromycin,EM,EMU-V,Eryc,Ethryn,E-Mycin,Gluceptate,Ilotycin,是由红霉素链霉菌(Streptomyces erythreus)所产生的大环内酯(macrolide)系的代表性天然的抗菌素。

红霉素最早于1952年由j.M.McGuire等人以在菲律宾群岛土样中分离的红霉素菌发酵制的。

主要对革兰氏阳性菌具有抗菌性。

红霉素作用机理在于与细菌的聚核糖体结合而抑制肽链的延伸【1】。

红霉素特别是其衍生物疗效确切,抗菌谱广,抗菌活性强,既可口服,又可注射,不良反应小,对某些细菌感染的疾病有独特的疗效,如军团菌肺炎和支原体肺炎等,被列为这些疾病的首选药物。

在我国药品市场中,抗感染药物的销售额始终位居第",目前年销售额已达400 多亿元人民币,占全国年药品销售总额的 30%左右。

在抗感染药物市场中,大环内酯类抗生素和头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类一起,成为四大主力军团。

而红霉素及其衍生物长期以来一直占据着85%左右的大环内酯类抗生素市场份额,正处于销售成熟期【2】。

2.体内过程
1
2
红霉素不耐酸,口服易被胃酸破换。

硬脂酸红霉素,琥乙红霉素,依托红霉素耐酸,口服后在肠道吸收迅速完成全,受食物影响小。

依托红霉素在胃肠道水解为红梅素丙酸酯,在血液中部分解离成红霉素。

酯化红霉素碱在体内释放出红霉素碱。

红霉素在体内分布广泛,可达到各种组织和体液中,可达有效药物浓度,前列腺及肝脏中药物浓度较高,痰中亦有较高的药物浓度,能通过胎盘和进入乳汁、但难以透过血脑屏障。

主要在肝脏代谢,从胆汁,少量由尿排泄,可形成肝肠循环,半衰期约为2小时。

3.作用机制
大环内酯类抗生素主要是抑制细菌蛋白质合成。

其机制为不可逆地结合到细菌核蛋白体50S亚基的靶位上,14元大环内酯类阻断肽酰基t-RNA移位,而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反应,选择性抑制细菌蛋白质合成。

林可霉素、克林霉素和氯霉素在细菌核糖体50S亚基上的结合点与大环内酯类相同或相近,故可用时可能发生拮抗作用,也易使细菌产生耐药。

4.耐药机制
细菌对大环内酯类抗生素产生耐药的方式主要有以下几种:
4.1产生灭活菌
包括酯酶、甲基化酶、磷酸化酶、乙酰转移酶和核苷转移酶等,使大环内酯类抗生素或水解或磷酸化或甲基化或乙酰化或核苷化而失活。

4.2摄入减少或主动外排
细菌可以膜成分改变或出现新的成分,导致大环内酯类抗生素进入菌体内的量减少。

某些细菌通过基因编码产生外排泵,可以针对性地泵出大环内酯类抗生素。

5.不良反应
严重的不良反应少见,常有的不良反应有:
5.1胃肠道反应
是红霉素最常见的不良反应,口服或静注可出现恶心、呕吐、胃痉挛、腹胀、腹泻等胃肠道反应。

可能与大环内酯类药物能够激动胃泌素受体和胆碱受体,促进胃动力有关。

5.2血栓性静脉炎
静脉给药可引起血栓性静脉炎,故红霉素静滴时药物浓度不宜超过1mg/ml。

5.1.1肝毒性
个别患者使用酯化型红霉素可出现肝脏损伤,以无味红霉素最严重,主要表现为胆汁淤积、黄疸、转氨酶升高等,停药后可恢复。

5.1.2过敏反应
偶见皮疹、药热等过敏反应【3】。

6.注意事项
6.1红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。

6.2红霉素片应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。

幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。

金黄色葡萄球菌对本品易耐药。

6.3与β-内酰胺类药物联合应用。

一般认为可发生降效作用。

6.4本品可阻挠性激素类的肝肠循环、与口服避孕药合用可使之降效。

3
6.5红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低PH的葡萄糖输液配伍。

在5%~10%葡萄糖输液500ml中添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使PH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定【4】。

7.作用与用途
该药为大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素相似,主要是对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌及梭形芽胞杆菌等,均有强大抗菌作用。

对军团菌病、弯曲杆菌肠炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者首选药应用;可用于百日咳、厌氧菌和需氧菌引起的口腔感染。

对革兰阴性菌如脑膜炎双球菌、淋球菌、百日咳杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等有一定作用。

特点是对青霉素产生耐药性的菌株,对本品敏感。

作用机制主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶,影响核糖核蛋白体的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成,系抑菌剂。

临床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的金葡菌感染。

【5】亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、军团菌肺炎、支原体肺炎、皮肤软组织等感染,此外,对白喉病人,以本品及白喉抗毒素联用则疗效显著。

抗菌谱与红霉素相近,对金黄色葡萄球菌(MRSA除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌,但G型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。

对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用。

对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。

主要通过粪和尿排泄,以原形药物排出,也有部分脱糖代谢物。

本品的半衰期为8.4~15.5小时,远比红霉素长。

老年人的药动学无明显改变。

肾功能不足者,t1/2延长,AUC增大,但一般不需调节剂量(因粪排泄增加)。

严重酒精性肝硬化者,半衰期延长两倍,需调整给药间隔时间。

4
5
应用于上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、五官科感染。

8.药物发展前景
组合生物合成促进大环内酯类新药物开发与发展大环内酯类抗生素是一类具有12-16碳内酯环的药物,对心血管疾病的防治作用、促进腹部手术后胃肠功能恢复、细胞穿透作用和驱除家畜肠内寄生虫等【6】。

因此,大环内酯类抗生素是一类重要的药物,学术界应该继续深入研究,开发效果最好的药物,目前,从自然界得到具有预期性质的抗生素越来越困难,研究人员越来越多的转向用组合生物合成技术来开发新的药物。

组合生物合成技术为发现新化合物开辟了一条新途径。

未来的发展对组合生物技术的合成更好的新药策略,得到更多的新结构化合物,并逐步解决变异株产量降低的问题【7】。

组合生物合成技术的未来无疑将是辉煌的。

未来的医药行业对大环内酯类抗生素的发展是有相当大的空间。

9.参考文献
[1]董毅.大环内酯类抗生素的研究进展[J].国外医药-合成药、生化药、制剂分册,2001,22(3):134-136.
[2]张石革,马国辉.第二代大环内酯类抗生素的进展[J].中国药业.2003,12(4);37-40.
[3]罗跃娥.药理学[M].第二版.北京市朝阳区:人民卫生出版社,2013,12:343-345.
[4]孙建宁,药理学[M].第三版.北京:中国中医药出版社,2012.7:365-368.
6
7
[5]梁颖,许岚,张红星.大环内酯类药物新的药理作用及临床应用[J].天津药学,2003,15(5):52-54.
[6]贾俐萍.新大环内酯类抗生素罗红霉素的临床药理及细菌耐药性探讨分析[J]. 2000年中国药学会学术年会论文集,2000:5
[7]陈国栋,大环内酯类抗生素市场新品称雄[N].医药经济报,2003,4,99(2)。

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