脑卒中睡眠障碍中西医结合护理的研究现状

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脑卒中后睡眠障碍的中医护理研究进展

脑卒中后睡眠障碍的中医护理研究进展摘要：睡眠障碍是脑卒中的常见、高发并发症，具有较高的发病率，可导致病情加重，影响预后，生活质量明显下降。

中医护理在脑卒中睡眠障碍的防治具有特色。

本文对相关研究进行综述，总结脑卒中后睡眠障碍的中医护理方法，为相关研究工作的开展及临床护理提供依据。

关键词：脑卒中；睡眠障碍；中医护理脑卒中主要指各类因素导致的脑血管循环障碍，多发于中老年人群，具有较高的发病率、死亡率和致残率，对患者的健康造成严重威胁。

睡眠障碍是脑卒中术后的高发并发症之一，研究显示卒中后出现睡眠障碍的患者占比20-78%[1]。

脑卒中后睡眠障碍不但严重影响患者生活质量，还会对认知、神经功能的恢复造成一定的影响，引发程度不一的负面情绪，血压、血糖波动加大，加重病情。

西医对脑卒中后睡眠的治疗以镇静催眠药物为主，长期用药副作用明显，可产生耐药性和成瘾性。

中医护理遵循辨证施护的原则，具有便捷、经济、安全且疗效理想等优势，如中药贴敷、足浴、耳穴压豆等，临床应用广泛。

本文对脑卒中后睡眠障碍的中医护理研究进展进行综述。

1 脑卒中后睡眠障碍的中医病机中医学中并无睡眠障碍这一病名，根据其症状表现，可将其纳入“目不暝”“不得眠”“不得卧”“不寐”等范畴。

针对其病因病机，历代医家作出诸多论述。

如《景岳全书》云：“一由邪气之扰，一由营气不足……”。

外邪侵心，统摄肺腑之能下降，进而导致不寐；营主血，血虚则心神失氧，魂不舍守，导致不寐。

《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾”，情志不畅导致病邪侵脾胃，胃气失和，导致不寐。

中医学认为脑卒中后不寐的主要病机为阴阳不调、营卫不和。

对该疾病的治疗遵循调和虚实的原则，通过补虚泻实调理脏腑，促进阴阳恢复平衡，营卫合和[2]；同时还要注重安神镇静和情志调节，提高患者的睡眠质量。

2 脑卒中后睡眠障碍的中医护理干预2.1 中医药物干预2.1.1 内服药物中药是治疗睡眠障碍的研究特点，相关研究显示，加味酸枣仁汤治疗卒中后失眠效果确切，能够有效提高患者的睡眠质量[3]。

中西医结合治疗脑卒中患者睡眠障碍的对照研究

ｗａｓａｄｄｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｏｒａｌｊｉｅｙｕａｎｓｈｅｎｃａｐｓｕｌｅａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ
ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ
ｔｒｅａｔｉｎｇｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔｒｏｋｅ
ａｎｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０），ｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎ
院先后顺序分为研究组３０例和对照组３０例。两组均给予脑血管病常规药物治疗，对照组采用阿普唑仑治疗，研
究组在此基础上增加中医治疗（包括口服解郁安神胶囊和中药足浴），治疗时间为２周，治疗前后，采用睡眠疗效
ｄｅｒｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔｒｏｋｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｉｖｅｌｙｓｅｑｕｅｎｃｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ，６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔｒｏｋｅ

脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展

脑卒中治疗中有关中西医结合护理的研究进展脑卒中，亦名中风，属于神经内科常见病，具有发病急、变化快、高致死率、高致残率的特点。

因此脑卒中患者的临床护理对其康复极其重要，而中医独有的康复手法对脑卒中患者的恢复有促进作用。

本文通过检索近年有關脑卒中护理治疗的临床文献，对其中西医结合护理的方法作一综述。

标签：脑卒中；护理；中西医结合脑卒中，即通常所说的中风，是由于脑部血液循环障碍导致的疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，具有很高的发病率，其特点是突然起病，致死致残率高，有统计显示我国脑卒中年发病率高达150/10万，虽然急性期通过积极抢救治疗可以挽回生命，仍有80%的患者病后会伴发有不同程度的功能障碍，给个人及家庭带来极大的负担[1]。

由于脑卒中部位不同，临床表现出各种功能缺损，这是由于大脑局部神经功能缺失，给患者造成各种的功能缺损，包括偏瘫、肢体的运动与感觉障碍、吞咽障碍、语言障碍、精神心理障碍、睡眠障碍、失明等，严重影响患者的日常生活，因此脑卒中康复期的护理具有重要的意义。

下面就对近年有关脑卒中的中西医结合护理的临床研究进行归纳。

1 一般护理1.1常规护理：主要依靠西医的方法，主要包括正确的收集患者病史并加以评估，每天定期测量患者的各种生理指标，如精神状况、血压、心率、呼吸、脉搏等，保持病室的绝对安静，空气流通良好，必要的卫生条件等，而通过中医辨证分型又可以将患者分为阳虚和阳亢等不同类别，合理安排病房的环境条件来指导西医治疗[2]。

例如寒证患者主要表现为面色苍白、恶寒喜热、手足厥冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟等，而热证患者表现为高热、精神亢奋、声高气壮息粗、舌苔厚腻、脉实有力[3]。

1.2饮食护理告知患者戒除不良生活习惯，予以低盐低脂饮食。

相关研究显示良好的生活习惯对于脑卒中康复有着积极的影响[4]。

多吃新鲜水果蔬菜及含有粗纤维的食物，保持大便通畅。

由于西医治疗以治标为主，往往会对患者身体机能造成很大伤害，中医的饮食调护就显出了其无可比拟的优势，中医独特的望闻问切技术可以将脑卒中患者分为不同症型，如急性期患者多有内热、痰湿、淤血为患，饮食上注意清淡，并加以清热化湿散瘀，如绿豆汤、薏苡仁粥、藕粉、冬瓜汤等，恢复期患者多有气血虚，脾胃功能下降等问题，此时可以补养气血，健脾和胃为原则。

卒中后睡眠障碍中医病因病机探讨

眠 ” 多卧 ” 似。依据中医学理论， “ 类分析其主要病因
病机如下：
１正气虚衰。阳不入阴
《内经》出：阳气者，劳则张 ” 烦劳过度，指 “ 烦。易损阴血而使阳气上升，阳上亢，风内动，肝虚并兼挟
【摘要】睡眠障碍是脑卒中后临床常见并发症，不仅对神经功能康复、生活质量可造成严重影响，还是加重脑卒中危险因
素，正气虚衰、不入阴，倦内伤、阳劳五脏受损，失健运，浊内生，志所伤，情过极，感邪气，卫失和不仅是脑卒中的关脾痰五七外营键病因病机，是导致脑卒中后不得眠的病因病机。交通阴阳法是治疗中风后睡眠障碍的总体原则。针对卒中后睡眠障碍中医也病因病机，及时采取有效干预措施有利于疾病的康复。并
等症状，甚至诱发脑梗塞或脑出血的再度发生［］２。与－３
此同时。卒中的镇静药物临床使用也会加重闭塞脑性脑卒中进展。因此，讨卒中后睡眠障碍中医病探
出入之常度，故昼精明，夜多寐也。是老人之寤而不寐。少壮之寐而不寤，系乎荣卫血气之有余不足也。” 元方《病源候论・病后不得眠候》：大巢诸大日 “
痰浊，血上壅清窍，络损伤而发为中风。《问・瘀脑素
刺热篇》：肝热病者 ……狂言及惊，满痛，足日 “ 胁手

中西医护理融合发展现状

中西医护理融合发展现状1.引言1.1 概述概述：中西医护理融合是指将中医护理和西医护理相结合，以实现综合护理的一种发展模式。

随着社会的进步和医疗技术的不断发展，中西医护理融合已经成为当今医疗领域的一个热门话题。

中西医护理融合的目的在于综合运用中西医药的优势，提供更全面、更有效的护理服务，以增强患者的康复能力和提升治疗效果。

本文将从中西医护理融合的意义和现状出发，探讨中西医护理融合的前景以及推动该领域发展的策略。

通过分析目前中西医护理融合的实践情况，可以揭示其中存在的问题和挑战，并提出相应的解决方案。

中西医护理融合不仅可以充分发挥中医独特的诊疗理念和治疗方法，在患者康复过程中提供更加个性化和针对性的护理措施，还可以综合运用西医先进的医疗设备和技术，为患者提供更高水平的医疗服务。

通过中西医护理融合，可以整合中西医护理资源，提高护理水平，提升医疗质量，实现协同作用，最终使患者获得更好的治疗效果和护理体验。

目前，中西医护理融合在一些医疗机构和学术领域已经得到了广泛的应用和推广。

许多医院建立了中西医护理融合的科室或护理团队，开展中西医结合的护理实践和研究。

这些实践案例表明，中西医护理融合能够提升护理水平，减少医疗风险，提高患者的满意度。

然而，中西医护理融合在发展过程中也面临许多挑战和困难。

其中包括医护人员的培训与素质提升、中西医理念的统一与转化、护理模式的创新与转变等问题。

针对这些问题，本文将提出一些推动中西医护理融合发展的策略和建议，为中西医护理融合的进一步发展提供参考和借鉴。

综上所述，中西医护理融合是当前医疗领域的一个重要发展趋势。

通过整合中西医护理资源，创新护理模式，提高护理水平，中西医护理融合有望为患者提供更全面、更优质的护理服务，同时也能够提升医疗质量和提高医护人员的综合素质。

我们相信，在各方共同努力下，中西医护理融合发展将迎来更加美好的前景。

1.2文章结构文章结构是指文章的整体组织形式和内容安排方式。

脑卒中的中西医结合康复疗法

脑卒中的中西医结合康复疗法脑卒中是指脑血管病的一种类型，是由于脑血管的突发性破裂或阻塞引起的脑部血液供应不足而导致的疾病。

脑卒中常见的表现有突发性头痛、失语、偏瘫、意识障碍等，严重影响患者的生活质量。

目前，脑卒中的康复治疗是脑卒中治疗的重要环节。

中西医结合康复疗法在脑卒中康复治疗中具有重要作用，本文将从中西医结合康复疗法的概念、脑卒中的中西医结合康复治疗方法和应用效果等方面进行介绍。

一、中西医结合康复疗法的概念中西医结合康复疗法是将中医和西医的康复疗法结合起来，对脑卒中患者进行综合性治疗的一种康复疗法。

中医是指采用中医学原理和方法，以调整人体阴阳平衡，促进气血流通为主要手段的医学体系。

西医是指采用现代医学原理和方法，以病因学、病理学、临床医学为基础的医学体系。

中西医结合康复疗法综合了中西医学的优势，采用了各种有效的治疗手段，从而提高了治疗效果，改善了脑卒中患者的生活质量。

二、脑卒中的中西医结合康复治疗方法1、中医康复疗法中医康复疗法是中医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等。

其中，针灸是将针刺入穴位，调节人体的阴阳平衡，促进气血流通，从而改善神经功能障碍。

推拿则是利用手法、指压、按摩等手段，刺激身体各个穴位，达到调节人体气血、缓解疼痛、改善血液循环的效果。

拔罐则是在患者的皮肤上用火烧罐子，造成负压，从而促进血液循环、缓解肌肉疲劳和疼痛。

艾灸则是将燃烧的艾草放置在患者身体的穴位上，达到温热、通脉、活血、化瘀的效果。

2、西医康复疗法西医康复疗法是现代医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括物理治疗、语言治疗、康复训练等。

其中，物理治疗主要是利用物理性因素对患者进行治疗，如电疗、磁疗、热疗、冷疗等。

语言治疗则是对脑卒中患者进行言语和语言能力的训练，促进患者的语言恢复和交流能力的提高。

康复训练则是通过运动、功能性训练等手段，促进患者的肌肉协调能力、平衡能力、行走能力等的提高。

3、综合康复疗法综合康复疗法是将中西医康复疗法有机结合起来，形成一套综合性的康复治疗方案。

脑卒中患者失眠的护理

ＮｕｓｎｒｆＳｒｋｔｎｔＨｔｎｏｎａＳｍｐｏｒｉｇＣａｅｏｔｏｅＰａｉｓ噎ｈＩｓｍｉｙｅｔｍｓ
ＷＡＮＧｉｏａＭａｔｏ
（ｅａｔｅｔｆｕｕｉｕｅａｄＭｏｉｕｔｎＧａｇｏｇＰｏｃｌｓｉｌＣＧａｓｈｕ５０２，ｈ￣）ＤｐｒｎｏＡｃｐｒｔｒｎｘｂｓｏ，ｕｎｄｎｒｉｐｔＴＭ，ｕｎｚｏ，１１０ＣｉｍｃｉｖａＨｏａｏｆ
ｍｅｈｏｓｗｏｒｈｙｏｆｐｏｍｏｉｔｄｉｔｒｔｏｎ．
【ｙｗｏｄ】ＳｏｅＩｓｍｎａＣｉｅｅｍｅｉｉｅＮｕｓｇｃｒＫｅｒｓｒｔｋ；ｏｉ；ｈｎｓｄｃｎ；ｒｉａｅｎｎ
脑卒中（ｔｋ）是指由于急性脑循环障碍所致的局限或１２肢体痛ｓｏｅｒ．全面性脑功能缺损综合征或称急性脑血管病事件＿。在我国脑ｒ
方法。结果经作者临床观察，采用中医特色护理方法，能显著提高脑卒中患者的睡眠质量。结论中医在对脑卒中患者的护理过程中，有其独特的疗效，值得推广。
【关键词】脑卒中；失眠；中医；护理
中图分类号：Ｒ４．２８１文献标识码：Ａｄｉ０３６／ｉｎ１７ — ６９２１．９１６ｏ：．９９．ｓ．６４４５．２０．５７ｌｊｓ０
②饮食调护：宜补益心脾为主，如北芪、党参、山药、红 ③ 情志调护：本症多因心脾两虚，气血不足，不能养心
①入院时向家属及患者做好疾病的建康教育，使患者能够枣等益气生血，养心安神之品。

脑卒中恢复期失眠症患者实施临床护理路径的效果分析

脑卒中恢复期失眠症患者实施临床护理路径的效果分析脑卒中是指大脑血管急性闭塞或破裂出血导致的脑部功能障碍，在世界范围内已成为引起残疾和死亡的主要原因之一。

脑卒中患者在恢复期往往伴有各种并发症，其中失眠症是常见的一种。

失眠会严重影响患者的生活质量和康复效果，因此临床护理对于脑卒中恢复期失眠症患者至关重要。

为了探讨临床护理路径对脑卒中恢复期失眠症患者的效果，本文对相关研究进行了分析和总结。

一、脑卒中恢复期失眠症患者的临床特点脑卒中患者在恢复期往往面临着多种身体和心理的挑战，其中失眠症的发生率较高。

脑卒中导致的脑功能障碍可能影响睡眠中枢，导致失眠症状的出现。

脑卒中恢复期失眠症患者常常表现为入睡困难、睡眠浅、夜间易醒、早醒或者白天嗜睡等症状。

失眠症对患者的身体康复和心理恢复都会产生负面影响，因此寻找有效的临床护理策略对于改善患者的睡眠质量至关重要。

二、临床护理路径的设计针对脑卒中恢复期失眠症患者的特点，设计了针对性的临床护理路径。

根据患者的具体情况，对失眠症状进行详细评估，包括入睡困难、睡眠质量、日间功能受损情况等。

然后制定个性化的护理方案，包括药物治疗、心理干预、睡眠卫生指导等方面。

重点关注患者的心理状态，通过心理护理和康复训练帮助患者建立积极的生活态度和心理信心。

在实施临床护理路径时，需由专业护士团队全程负责，确保护理措施的有效性和安全性。

对患者进行药物治疗，选择具有安全性和疗效性的药物，如苯二氮䓬类药物或非苯二氮䓬类药物，用药过程中需监测患者的药物反应及不良反应情况。

通过心理干预和认知行为治疗等方式帮助患者调整作息习惯和心理状态，树立正确的睡眠观念，消除睡眠恐惧，减少睡眠障碍的影响。

护理人员需对患者进行睡眠卫生指导，指导患者良好的睡眠习惯，保持良好的睡眠环境，避免刺激和噪音对睡眠的干扰。

通过对一定数量的脑卒中恢复期失眠症患者采用临床护理路径进行干预，并对其进行跟踪观察和评估，可以得出如下结论。

临床护理路径对脑卒中恢复期失眠症患者的症状改善效果显著。

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理、知、认中医护理等方面，出针对性改善和解决脑卒中患者睡眠障碍的护理干预方法，提为切实有效地改善脑卒中患者的睡眠情况提供参考。
关键词：卒中；眠障碍；响因素；脑睡影护理干预中图分类号：４３Ｒ７．５文献标识码：Ａ文章编号：０６６１（０１１— ０５０１０ — ４１２１）０００— ４
（）７～１３：９８．
运动发育方面的评分明显高于对照组（＜．）说明早产儿发育Ｐ００，５
支持模式能促进其神经行为的发育。许多研究显示，发育支持护理模式对早产儿的智能运动发育有促进作用，ｅｎｃ等［Ｒｓｉ７ｋ１调查发
当代护士２１年１月下旬刊（科版）０１０专
・・５
※ 综述
脑卒中睡眠障碍中西医结合护理的研究现状
王艳桥蒋运兰胡燕郭秋月曾婧
摘要综述近年来脑卒中患者睡眠障碍的中西医结合护理干预方面取得的进展，总结卒中后患者睡眠障碍的主要影响因素，并从心
脑卒中是中老年人群的常见病、发病。多脑卒中患者睡眠障碍在临床上很常见，据报道约９％脑卒中患者伴有失眠和睡眠结５构紊乱『睡眠障碍根据《ｌ】。临床睡眠障碍学》的诊断标准ｒ睡眠障习，工作单位：．１０２成都１６０７成都中医药大学附属医院
模式下，给予早产儿抚触、触摸，同时用温柔的语言与早产儿沟通、交流，减少刺激、保证睡眠，可促进大脑皮层的反应，加快脑神
ｏｅｎｔ￣Ｎ］ｉｐｎｏｔｌａｓＷｉｉ，０３１１ｆｎｏａｃｅ．ｐｉｃｔＷｉｉｍｌｎ２０：５．ｌａＬｌｋｓ
被动肌张力发育不平衡，而影响以后的运动发育。发育支持从在
１张群英，陈志伟，张红霞，早期护理干预对早产儿发育的影等．
响［．Ｊ中华护理杂志，０６４（）５３５６Ｊ２０，１６：２～２．
２ＣｏｅｙＰ，ｔｒＡＲ．Ｄｖｌｐｎａｕｐ￣ｖｃｒ：ｎａｌｈｔＪＳａｋｅｅｏｍｅｔｌｐｏｉｅａｅＭａｕｌｓ
分。睡眠障碍既影响脑卒中患者身体健康的恢复，又影响了其生
成都中医药大学；２１０５成都．６０７活质量。本文通过总结近年来对脑卒中患者睡眠障碍的研究进展，分析卒中后患者睡眠障碍的主要影响因素，从心理、认知、中医护理等方面，提出针对性改善和解决脑卒中患者睡眠障碍的护
其进行抚触时需仔细观察早产儿的反应，在抚触时出现生理变化
生长、运动、分泌及对营养物质的转运，减轻生理性体质量下降和
增强患儿的生理功能乃至个体的生长［白雪梅等研究表明，不５１。在增加热量的情况下，营养性吸吮可加快早产儿的体质量增长旧非。３早产儿的中枢神经系统正处于迅速生长和发育阶段，容易．２很受环境因素影响，ＩＵ统的与父母分离的环境，满足不了早产ＮＣ传
和行为紊乱，如发生心率和呼吸减慢或增快、吸暂停、呼激惹、氧饱和度下降等，需根据患儿行为反应进行调整儿睡眠一醒周期一致，个体化方案。并与觉制定
参考文献
儿情感和心理上的需要，早产儿神经肌肉发育不成熟，全身肌张力低下，自身活动能力差，若不能保持正确的体位，可引起主动和
重儿的适中温度，并且鸟巢的大小可使其活动范围局限，活动量
减少，少热卡的消耗，减促进生长。营养性吸吮有利于胃肠道的非
可以促进早产儿身心的发育，对提高其生活质量有着重要意义，值得在临床上推广应用。由于早产儿对抚触敏感性高，但因此对
被动肌张力、原始反射项目的评分高于对照组，差异有统计学意义（＜．）而且，Ｐ００；５在纠正年龄１岁时ＣＣ评分结果中智能发育、ＤＣ
４吴红燕，文清，康赵磊．鸟巢护理应用于早产儿的效果观察［．Ｊ护］
理学杂志，０５２（３：４１．２０，０２）ｌ～５５邵红梅．低出生体重儿的护理进展．理学杂志，０８２极护２０，３
收稿日期：０１０～２２１－７２
≯ 、
碍分为过度睡眠和失眠。过度睡眠的诊断标准：根据患者的病史、
主诉（括家属的描述）每天睡眠时间＞２，睡时间＜ｒｎ失包，１ｈ入５ｉ；ａ
眠的诊断标准：对患者做阿森斯失眠量表测评，根据评分，总分＞６
经细胞发育速度。本研究表明，采取了发育支持护理模式照顾的
早产儿，纠正胎龄４周时，ＢＡＪ中行为能力、动肌张力、在０ＮＮ￣试主
３余桂英，邓云珍，林火仙．发育支持护理对早产极低出生体重儿
睡眠和体质量的影响［．理学杂志，０９２（３：５３．Ｊ护１２０，４２）３～６