北大自考心理治疗解答题真题

解答题：
【1】简述运用解释时应注意的事项。

【2】简述系统脱敏法及其主要技术。

定义：系统脱敏法是在放松条件下从弱到强呈现刺激或情景，让来访者由轻至重逐渐暴露于容易引发其不良情绪的场景，同时给予奖励，使之产生逐步适应，达到脱敏目的。

操作步骤：操作起来主要有3大步骤：第一步进行肌肉放松训练，直至来访者完全放松。

（可运用渐进性肌肉松弛法，对机体每组肌肉依次训练，即“集中注意-紧张-坚持-放松-松弛……”对儿童可用音乐和游戏等方法使之放松）；第二步由治疗师与来访者共同设计出一个引起焦虑的由轻到重的等级表，即按刺激的大小不同确定一个刺激梯级表。

（通常是通过来访者的口头报告来确定并评价出对每一件事感到焦虑（或恐怖）的主观程度。

例如，某来访者小时候被蛇咬过之后，一直是闻蛇色变，听到有人谈论或是看到相关的音像资料都会紧张不已，对该来访者就可以采取脱敏疗法进行治疗：先给他看与蛇有关的物体，例如蚯蚓甚至是一截绳子，直到他对这些东西的恐惧感基本小时；在逐渐和他谈有关蛇的事情，让他从各种方面来客观了解蛇；然后给他看蛇的图片，直到他可以接受位置；最后让他近距离看蛇等。

刺激梯级表一般分5-10级，从轻到重，逐步递增，来访者进入放松状态时向治疗师示意）；第三步让来让着完全松弛时依次想象或经历梯级表中的不良刺激情景，（治疗师通过口述让来访者想象当进入到所指定的情境想象时来访者示意，让来访者保持这一想象中的情景30秒左右。

每情景重复数次，其间休息片刻，每一治疗期呈现2-5项事件，持续时间15-30分钟，直至呈现最强刺激事件，让来访者学会使自身在克服焦虑或恐惧的过程中保持轻松，知道他/她不出现不良反应为止。

还有学者认为，在实施此技术之前，治疗师应首先跟来访者会谈，以了解焦虑的情形，并收集对方的背景资料。

有些治疗师还会以问卷方式调查引起来访者焦虑情境的其他情况）。

【3】简述哪些因素对治疗关系具有重要的影响作用。

【4】简述以人为中心治疗关系的特征
【5】请举例说明治疗关系的独特性。

【6】建树合理情绪疗法的基本理论与观点。

【7】在心理治疗实务中，治疗师应遵守的伦理道德标准有哪些
【8】简述心理治疗专业的伦理道德准则的主要内容。

【9】简述自由联想技术的具体做法。

【10】简述投射技术在格式塔治疗中的涵义及应用。

【11】简述伯恩的5种治疗技术。

【12】简述自由绘画的方法。

【13】简述“顺其自然”的治疗原则。

【14】试述认知治疗的常用技术。

【15】简述认知治疗的基本原理。

【16】试述在焦点解决短期治疗过程中使用的具体方法。

【17】什么是心理咨询心理咨询的根本目的是什么
【18】简述心理咨询与心理治疗的同异
【19】简述指导式治疗与非指导式治疗的差异。

【20】举例说明共情(empathy)的两种类型及特点。

【21】简述共情包括了哪几个方面的内容
【22】新中国成立后心理治疗在中国的发展经历了哪几个阶段
【23】行为治疗的基本理论基础包括哪几个部分
【24】认识领悟疗法的适应症包括哪几种
【24】简述认识领悟疗法对于强迫性神经症的治疗要点
【25】核心冲突关系主题包括哪几种成分
【26】请简要说明核心冲突关系主题法中的关键问题。

【27】如何确认核心冲突关系主题
【28】简述行为功能分析所包括的内容。

【29】森田疗法中“顺应自然”的原理为什么有助于打破精神交互作用
【30】森田疗法中"为所当为"的原理为什么有助于打破精神交互作用
【31】治疗者如何才能做到真诚可信
【32】以人为中心的理论是如何以价值的条件化解释心理失调的产生的
【33】请举例说说”全或无”的思维方式为什么是一种认知的歪曲
【34】请举例说明个人化的思维方式为什么是一种认知的歪曲
【35】简述顺应自铵态氮肥治疗原理包括哪些含义
【36】举例说明什么是心理治疗中的积极关注。

【37】请按照弗洛伊德的观点简要说明性心理发展的各个阶段。

【38】某个患有恐高症的来访者，男，33岁。

其问题是害怕上高处。

问题最早出现在一次，他修自己家的房顶的时候，差点摔下来，当时呼吸急促，心跳加快，浑身冒汗，感觉自己好像就快要摔下去了，天旋地转。

之后一到高处（如阳台），即便是非常安全的地方，来访者也会心跳加快，感觉有点天旋地转，担心会出现心脏病发作（虽然经过医学检查，确诊来犯者并没有心脏病），担心自己一旦失控就会跌下去。

因此特别害怕去高处，症状曾经一度严重蹈不能提“高处”二字或者与之有关的词语，因为这些都会让来访者感到恐惧。

这种症状对其工作、生活造成了严重的影响。

（1）请从经典条件反射和操作条件反射的角度，分析来访者问题的起因和保持的原因。

（2）对这一来访者如何按照系统脱敏的步骤进行治疗
【39】某25岁男士来心理诊所就诊，他的主要问题表现为不敢和别人目光对视，尤其不敢和年轻女性的目光对视，他总觉得别人会发现他看人的眼神是有问题的，甚至和陌生人擦肩而过都不敢看人家一眼，唯恐人家认为他有不良的企图，为此他中学辍学回家。

他在小时候曾与小伙伴们做过性游戏，他现在感觉自己从小就有污点了。

现在他想努力克服自己的问题，报了一个电脑学习班，但是原来的问题依然困扰着他，他很难和他人建立正常的人际关系。

（1）从认识领悟疗法的观点如何理解来访者的问题
（2）认识领悟疗法对此问题的治疗有哪些要点
【40】某女性，年龄22岁，不知如何与异性接触，请用行为治疗中的角色扮演对其进行心理治疗。

试写出何谓角色扮演及其治疗步骤。

【41】一个35岁的自领男性由于对日常生活中的一些事情无法处理前来咨询，他一直就被认为是多才多艺的人，而且好说话，人缘也不错。

但是由于他的这些特点也就造成他的生活困扰，例如他的电脑使用技能很高，同事要装电脑、修电脑都找他，他是有求必应。

另外如果别人有困难也会拉着他诉说，他经常会被拉去喝酒，每次都无法拒绝别人的敬酒，结果肝功能有受损的表现。

在类似的一系列情境中。

他几乎没有自己的时间，身心疲惫，而且妻子和孩子对他也有抱怨。

1、请说明确认核心冲突关系主题的步骤
2、有核心冲突关系主题法对这个来访者的问题进行分析
3、请说明在确认此来访者的核心冲突关系主题的过程中应该注意的事项
【42】某女青年，28岁。

幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血，因此对狗非常恐惧。

最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗，而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起
来，非常害怕。

每天早上和傍晚均不敢出门，因为这两个时间中小区里养狗的人常常出来遛狗。

平时在家里听见邻居家的狗叫即敢心跳加速、紧张；如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕，要赶快回家才会安心；如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗，则极度恐惧，心悸、出汗、颤抖。

一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来，吓得几乎瘫倒在地。

如果看到狗的主人和狗在一起，害怕程度稍减；如果看到狗的主人用链子牵着狗，害怕程度会更小些。

自感对狗的恐惧日益增加，而且这种恐惧对生活影响很大而求助。

要求：请按照行为治疗观点：
（1）分析来访者问题形成的原因；
（2）如应用系统脱敏法治疗，如何建立恐惧等级（可以假设其恐怖等级程度）；
（3）如何按照想象系统脱敏的步骤进行治疗
【43】某单位工会干部,女,40岁.身体一直不错,工作认真细致,遇事通常会考虑得比较多.四个多月前单位一同事突发一心肌梗塞,送入医院,单位派她前去照顾,但这位同事不久即不幸病故.她因在医院照顾同事期间非常劳累,在家休息了几天.休息期间突然感到害怕,担心自己也会心脏病突发.非常注意自己心脏的跳动情况.一天突然感觉心跳加快,心区不适,认为自己已经得了心脏病.曾去医院检查,未发现异常.但从此担心自己会心脏病突发,害怕自己某天发病无人知晓.以后这种情况又多次出现.医生认为没有问题,反复检查及解释均无效.初期尚可坚持工作,但后来无法上班,在家整天发愁自己会发病,严重时要求家人不去上班,在家陪伴.
要求:(1)按照森田疗法的原理分析症状的成因
(2)按照森田疗法的原理提出门诊治疗方案及要点
【44】一公司女职员，30岁，因情绪低落来心理门诊求助。

她在大学毕业后没有从事与大学所学习的专业有关的工作，而进入某公司工作。

工作中他努力学习相关业务知识，兢兢业业，取得了很好的工作业绩。

但她却始终担心同事会看不起她，上司认为她不称职。

两个多月前，上司交给她一个重要项目去做，开始时她因为对情况缺乏了解而出了一个小错，被上司发现后及时进行了处理，并告诉她以后应该如何做。

此事之后，她一直对自己说：“我真笨，我什么都做不好”和“我会被解雇的，老板认为我什么都做不了”。

在想到这些时，他感到更加抑郁，而无法自拔。

要求：按照认知治疗的观点：
（1）说明来访者存在的认知歪曲及其类型；
（2）分析来访者出现问题的原因；
（3）采用认知疗法技术进行针对性的治疗。

（请写出治疗要点及可能提出的问题）。