5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮过程中炎症因子的动态检测
5-氨基酮戊酸光动力联合低剂量异维A酸治疗重度痤疮疗效及安全性分析

5-氨基酮戊酸光动力联合低剂量异维A酸治疗重度痤疮疗效及安全性分析作者:王薇范秀红来源:《中国美容医学》2021年第10期[摘要]目的:觀察5-氨基酮戊酸光动力联合低剂量异维A酸胶囊治疗重度痤疮的安全性及疗效。
方法:将入选的90例患者按就诊顺序分为异维A酸组、光动力组及联合组,每组30例。
异维A酸组予异维A酸胶囊0.25mg/kg·d,疗程12周;光动力组予5-氨基酮戊酸光动力治疗,每周1次,共4次;联合组予异维A酸胶囊0.25mg/kg·d,疗程12周,联合光动力4次治疗。
比较三组治疗后4周、12周的有效率及不良反应情况,评判临床疗效及安全性。
结果:治疗4周后,光动力组与联合组有效率均高于异维A酸组(均P0.05)。
结论:5-氨基酮戊酸光动力联合低剂量异维A酸递减疗法治疗重度痤疮疗效确切,起效快、远期疗效佳,且不良反应轻,值得临床应用推广。
[关键词] 5-氨基酮戊酸;异维A酸胶囊;重度;寻常痤疮;安全性[中图分类号]R758.73+3 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2021)10-0097-04Effectiveness and Safety Analysis of 5-Aminoketovaleric Acid Combined with Isotretinoin in the Treatment of Severe AcneWANG Wei,FAN Xiu-hong(Department of Dermatology, Affiliated Haikou Hospital of Xiangya Medical College,Central South University, Haikou 570208, Hainan,China)Abstract: Objective To observe the safety and effectiveness of 5-aminolevulinic acid photodynamic combined with low-dose isotretinoin capsules in the treatment of severe acne. Methods The selected 90 patients were divided into isotretinoin group, photodynamic group and combination group according to the order of treatment, with 30 cases in each group. The isotretinoin group was given isotretinoin capsules 0.25 mg/kg·d for 12 weeks. The photodynamic group was treated with 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy once a week for a total of 4 times. The combined group was given Isotretinoin capsules 0.25 mg/kg·d for 12 weeks combined with photodynamic therapy 4times. The effective rates and adverse reactions of the 3 groups after 4 weeks and 12 weeks of treatment were compared to evaluate the clinical efficacy and safety. Results After 4 weeks of treatment, the photodynamic group and the combination group had higher effective rates than the isotretinoin group (all P0.05). Conclusion 5-Aminolevulinic acid photodynamic combined with low-dose isotretinoin diminishing therapy is effective in the treatment of severe acne, with quick onset, good long-term effect and mild adverse reactions, and it is worthy of clinical application and promotion.Key words: 5-aminoketovaleric acid; isotretinoin capsule; severe; acne vulgaris; safety寻常痤疮是一种好发于青春期的毛囊皮脂腺炎症性疾病。
5—氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中、重度痤疮疗效分析

5—氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中、重度痤疮疗效分析目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗面部中、重度痤疮的疗效和安全性。
方法:将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:50例,采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,10d治疗1次,共治疗3次;对照组:48例,采用红蓝光痤疮治疗仪治疗,每周照射2次,连用4周。
治疗后每2周随访1次,观察疗效及不良反应,共随访8周。
结果:治疗2周、4周及8周时,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组不良反应发生率高于对照组,但均不严重,对症治疗后可逐渐恢复,不影响后续治疗。
结论:ALA-PDT是一种安全、高效,值得临床推广应用的中、重度痤疮治疗方法。
Abstract:Objective To observe the efficacy of the ALA-PDT in treatment of moderate and severe acne vulgaris. Methods The patients were randomly divided into two groups.50 cases of treatment group were treated by ALA-PDT every 10 days for 3 times in total,48 cases of control group treated by blue and red light twice a week for four weeks.All patients were followed up for 8 weeks. Results There were statistical significant differences between two groups at 2 weeks,4 weeks and 8 weeks respectively(P<0.05). Conclusion ALA-PDT therapy is effective,safe for moderate and severe acne vulgaris,and is worth to be promoted.The incidence of adverse reactions in the treatment group was higher than that in the control group,but it was not serious,and it can be recovered after symptomatic treatment.Key words:aminolevulinic acid;photodynamic therapy;blue and red light;acne;curative effect痤疮是一种好发于青少年、累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病[1],尤其是中、重度痤疮易遗留瘢痕和色素沉着,影响美观,严重者对患者的心理造成影响。
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度炎性痤疮临床观察

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为达 到最 佳效 果 最 少需要 5 6 次 以上 治疗 重 要 的 是 即使在 治疗 过程 巾 痤 痕 消 失 也 应 尽 力完 成 整 个建 议 疗 程 本 组 4 0 例 患 者均 为 中 重 度 痤 疮 治 疗 后 第 1 周 有效 率 达 2 7 5 % 第 2 周 有 效 率
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中 罔 美容 医 学
200 8
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月 第 17 卷 第 1 1 期 C h i n
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敏 性 皮 肤 的所 有 患 者 而 且 我 们 临 床 观 察 发 现 治疗 越 早 皮 肤 改善越 快 效 果 愈 明 显 我 们 发 现 痤 疮 的 治 疗 与 治 疗 次数
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常痤疮的临床效果

局部5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗重度痤疮的临床疗效

( 文编辑 : 本 连胜利 )
局 部 5一氨 基 酮 戊 酸 一光 动力 疗 法 治 疗 重 度痤 疮 的临床 疗 效
李 丁纯
【 摘要】 目的 探讨 5 氨基酮戊酸 一 一 光动力疗法对重度痤疮的临床 疗效 。方法 选取 20 09年 3月 ~ 0 1 2月重度痤 21 年
疮患者 6 4例, 随机单盲分为治疗组和对照组。对 照组 3 , O例 单用红光照射治疗 , l 天治疗一次 , 每 0 共治疗 4 。治疗组 3 例 , 次 4 给 予 5一 氨基 酮戊 酸 一 光动力疗法进行治疗 , 1 每 0天治疗 一次 , 共治疗 4次。在第一次治疗后的第 1 、 、 02 4 0 O天对两组 患者的疗效 进行 比较 , 并记录治疗期间出现的不 良反应 。结果 经4 次治疗后 , 对照组 的总有效率为 4 . % , 3 3 治疗组的总有效率 为9 . %, 7 1 差 异有统计学意义 ( 0 0 ) P< . 5 。结论 5 氨基 酮戊酸 一 动力疗法对 痤疮 的治 疗效果 明显优于 单纯红 光照射 治疗 , 不 良反应 一 光 且
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பைடு நூலகம்
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小, 5一氨基酮戊酸 一光动力疗法宜在痤疮 中推广运用。
5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比

5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比陈蕾;李芳谷;马萍萍;李定【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)006【摘要】目的:比较5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效。
方法:将55例中重度痤疮患者随机分为治疗组及对照组,治疗组予5-ALA-PDT治疗,对照组予口服异维A酸及外用红霉素软膏治疗,治疗后3个月观察疗效,半年观察复发率。
结果:治疗后3个月临床治愈率治疗组为59.1%,对照组为29.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后半年两组均未见复发病例。
结论:5-ALA-PDT具有疗程短、起效快、副作用小、操作简单、治愈率高等优点,且无感染、形成瘢痕等风险,安全性高,不易复发,值得临床推广。
【总页数】3页(P129-130,131)【作者】陈蕾;李芳谷;马萍萍;李定【作者单位】广东医学院附属医院皮肤性病科湛江 524001;广东医学院附属医院皮肤性病科湛江 524001;广东医学院附属医院皮肤性病科湛江 524001;广东医学院附属医院皮肤性病科湛江 524001【正文语种】中文【中图分类】R758.73+3【相关文献】1.两种浓度5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察 [J], 刘海波;王雪松2.不同浓度5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效对比研究 [J], 丰世科;刘旺;邱倩妤;王海霞;罗杨;余珊3.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效研究 [J], 李贤光;曹兰;李彩霞;朱薇;赵万润4.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的综合护理干预分析 [J], 潘惠娟;钟彩梅;罗洁莹;冯惠璇5.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床效果 [J], 闫铁夫因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中重度痤疮的临床疗效及安全性
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中重度痤疮的临床疗效及安全性郑渊【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2023(44)2【摘要】目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中重度痤疮的疗效及安全性。
方法:将符合纳入标准的面部中重度痤疮患者102例随机分为两组,各51例。
对照组行红蓝光照射治疗,2次/w,持续治疗1个月,试验组行5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,每10天1次,持续治疗1个月。
比较两组疗效、治疗前后炎性因子水平、皮损症状评分及不良反应发生率、复发率情况。
结果:试验组治疗总有效率达100.00%(51/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1个月后白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1个月后皮损数目、皮肤痒痛、严重程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总不良反应发生率达5.88%(3/51),低于对照组的31.37%(16/51),差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后6个月、12个月复发率为9.80%、15.69%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中重度痤疮疗效显著,可降低炎性因子水平,改善皮损症状,减少不良反应及复发率。
【总页数】4页(P308-311)【作者】郑渊【作者单位】无锡市第二人民医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.痤疮康复饮联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的临床疗效观察2.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效及安全性分析3.5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比4.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中、重度痤疮疗效分析5.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合羟基乙酸治疗面部寻常型痤疮的疗效及安全性分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度寻常痤疮的疗效观察
[ 摘要] 目的 探讨 5 一 氨基 酮戊酸光动力疗法( A L A —P D T ) 治疗中重度寻常痤疮 的临床 疗 效和安全性。方法 将 6 0 例 中重度寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给 予 A L A— P D T治疗 , 对照组 给 予单纯红 光 治疗。 治疗后 2 、 4 、 6周及 6个 月后 复诊 进行 疗 效评 价 , 并 记 录不 良
3 4 3— 3 4 4.
卵 管积水 、 输 卵管 卵巢炎 及输 卵管卵 巢囊肿 、 慢性 盆
腔结 缔组 织炎 。 由于盆 腔组织结 构 复杂 、 血 流缓慢 、
血 液循 环较差 , 故 炎症不 易 吸收消散 , 最终 导致病 情
迁延 难 愈 J 。
[ 2 ] 王淑贞 . 实用 妇产科 学 ( M] . 北京: 人 民卫生 出版社 ,
生、 局部 增厚甚 至粘 连 , 进 而导致 慢性输 卵管 炎与输
值得临床推广。
[ 参考 文献 】
[ 1 ] 石薇 , 郭玲玲 , 彭秀琼 , 等. 超短波治疗 慢性 盆腔炎 9 4 例临床观察[ J ] . 中华妇 幼临床 医学杂志 , 2 O O 7 , 0 6 ( 3 ) :
宫活动度差 , 常 固定在后位 , 附件处增厚 、 有压痛, 可
触 及条 索状 或椭 圆形囊 性 包 块 , 也 可触 到 增厚 的骶
总之 , 超短波结合中频 电疗 仪治疗慢性 盆腔炎
具有 安全 、 副作用 小 、 无 痛苦 、 患者 易 于接受 等优 点 ,
主韧 带 。其病 理改 变主要 是盆腔 结缔组 织和 盆腔腹 膜 由于慢 性 炎 症 的长 期 浸 润 引 起 纤 维 结 缔 组 织 增
粘连 , 故治疗时考虑同时加用 中频 电疗[ , 引。中频
中重度痤疮的光动力治疗和护理
中重度痤疮的光动力治疗和护理朱春肖;吕香花;叶晓红;沈盨【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P202-203)【作者】朱春肖;吕香花;叶晓红;沈盨【作者单位】浙江金华市第五医院皮肤科,321000;浙江金华市第五医院皮肤科,321000;浙江金华市第五医院皮肤科,321000;浙江金华市第五医院皮肤科,321000【正文语种】中文【中图分类】R758.733痤疮是累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,以粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿及瘢痕为特征。
其病因复杂,病程长,易复发,由于好发面部而影响容貌,给患者带来了心理负担和精神压力。
痤疮治疗的方法较多,但对重度痤疮治疗的效果仍不理想。
我院采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮,同时给予相应的临床护理,取得满意效果。
1.1 临床资料选择我院2011年4月到2013年4月门诊患者64例,按Pillsbury 分类[1]定义为Ⅱ~Ⅳ类痤疮,男42例,女22例,年龄14~28岁。
排除:①近一个月内使用糖皮质激素、抗生素和维甲酸类药,②患者有光敏性皮肤病,③孕妇及哺乳者。
1.2 治疗方法采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮。
1.3 护理方法1.3.1 光动力治疗的护理1.3.1.1 照光前护理患者平卧,予清洁面部皮肤,根据皮损面积的大小,用配制好含量5%的5-氨基酮戊酸溶液均匀涂于面部(上海复旦张江生物学股份有限公司生产),再用保鲜膜贴盖住涂过药的皮肤,然后用避光的锡纸覆盖整个面部,需露出口鼻部位。
嘱患者安心休息。
等待期间与患者保持沟通。
1.3.1.2 照光中护理面部封包1 h后,给予擦净药液,然后进行照光。
用LED-IB光动力治疗仪(武汉亚格光电技术有限公司生产)照射20 min,波长为633 nm,输出功率为20 mW/cm2,照射剂量80~100 J/cm2,照射时戴上避光眼罩,嘱患者平卧,勿改变体位,使面部与治疗头顶部保持10 cm距离,并嘱其闭上双眼。
5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的影响
5-氨基酮戊酸光动力疗法对中重度痤疮炎症性皮损和炎症后红斑的影响作者:彭晓艳李双琴胡霞万静来源:《中国美容医学》2023年第11期[摘要]目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者的临床疗效。
方法:采用随机数字表法将2021年1月-2022年1月笔者医院收治的中重度痤疮患者80例分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组予以红蓝光照射治疗,治疗组采取ALA-PDT治疗,均持续治疗4周。
比较两组临床疗效,治疗前后痤疮严重程度分级系统评分(Global Acne grading system,GAGS)、痤疮特异性生活质量量表评分(The acne-specific quality of life questionnaire,Acne-QOL)、皮損情况、炎症后红斑情况及不良反应发生情况。
结果:治疗组临床总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组GAGS评分均降低(P<0.05),两组Acne-QOL量表评分均升高(P<0.05),两组炎性皮损和非炎性皮损数量均减少(P<0.05),两组红斑指数和红斑主观评分均降低(P<0.05),且治疗组GAGS评分、炎性皮损和非炎性皮损个数、红斑指数和红斑主观评分均低于对照组(P<0.05),Acne-QOL量表评分高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:中重度痤疮患者采用ALA-PDT治疗效果显著,可降低患者痤疮严重程度,提高生活质量,改善皮损情况及炎症后红斑,值得推广。
[关键词]中重度痤疮;5-氨基酮戊酸光动力疗法;炎症性皮损;炎症后红斑[中图分类号]R758.733 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2023)11-0103-04Effects of Photodynamic Therapy with 5-aminolevulinic Acid on Inflammatory Skin Lesions and Post-inflammatory Erythema in Moderate and Severe AcnePENG Xiaoyan,LI Shuangqin,HU Xia,WAN Jing(Department of Dermatology,People's Hospital of Wuhan University,Wuhan 430000,Hubei,China)Abstract: Objective To investigate the effects of 5-aminopentulic acid photodynamic therapy (ALA-PDT) on inflammatory skin lesions and erythema after inflammation in patients with moderate and severe acne. Methods 80 patients with moderate and severe acne who were treated in the author's hospital from January 2021 to January 2022 were divided into control group (n=40) and treatment group (n=40) by random number table method. The control group was treated with red and blue light irradiation, and the treatment group was treated with ALA-PDT for 4 weeks. The clinical efficacy, Global acne severity grading system (GAGS), acne-specific quality of life Scale (Acne-QOL), skin lesions, erythema after inflammation and the occurrence of adverse reactions were compared between the two groups before and after treatment. Results The total effective rate of the treatment group was 95.00%, which was higher than that of the control group 72.50%(P<0.05). After treatment, compared with before treatment, GAGS scores and Acne-QOL scale scores in both groups increased (P<0.05), the number of inflammatory skin lesions and non-inflammatory skin lesions and erythema index and subjective erythema score in both groups decreased (P<0.05). In the treatment group, GAGS scores, number of inflammatory and non-inflammatory skin lesions, erythema index and subjective erythema score were lower than those in the control group (P<0.05), and Acne QOL scale scores was higher than that in the control group (P<0.05). The total incidence of adverse reactions in treatment group was lower than that in control group (P<0.05). Conclusion AlA-PDT can significantly reduce the severity of acne,improve the quality of life, improve the condition of skin lesions and erythema after inflammation in patients with moderate and severe acne, which is worth promoting.Key words: moderate and severe acne; photodynamic therapy with 5-aminophenolvalic acid; inflammatory skin lesions; erythema after inflammation痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,患者皮肤表面多出现结节、炎性丘疹、白头粉刺甚至脓疱等[1]。
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研究原著
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮过程中炎症因子的 动态检测
杨 晨 1,2,张 玲 琳 2,柳 小 婧 2,邹 婷 2,王 秀 丽 1,2* (1 . 扬 州 大 学 医 学 院 ,江 苏 扬 州 ,225000 ;2 . 上 海 市 皮 肤 病 医 院 同 济 大 学 医 学 院 光 医 学 研 究 所 ,上 海 ,200443)
摘要:目的 利用兔耳痤疮模型探讨 5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗痤疮过程中不同时间点炎症因子表达水平的动
态变化。方法 皮内注射痤疮丙酸杆菌(C.acnes)于兔耳皮肤,构建兔耳痤疮模型。成功构建的模型兔耳给予 ALA-PDT 治疗。通
过组织 HE 染色评价痤疮炎症的变化;提取兔耳组织 RNA 并以 Real-time PCR 检测 ALA-PDT 治疗前及治疗后 4、24 h 及 7 d
Skin Disease Hospital, Shanghai 200443, China)
ABSTRACT: Objective To explore the dynamic changes of inflammatory factors expression at different time points during the treatment of acne with 5 -aminolevulinic acid photodynamic therapy (ALA -PDT) based on rabbit ear acne model. Methods A rabbit ear acne model was established by intradermal injection of Cutibacterium acnes (C.acnes) into the skin of rabbit ears. The successfully established acne lesions were treated with ALA-PDT. HE staining was used to evaluate the variation trend of tissue inflammatory response. RNA was extracted from rabbit ear tissue, and real-time PCR was used to detect the relative expression levels of inflammatory factors such as IL-1琢, IL-1茁, IL-6, IL-8 and NF-资B (p65) mRNA before and at 4, 24 h and 7 days after ALA-PDT treatment. Results By evaluating the HE staining, it was found that the inflammation performance of skin lesion aggravated gradually at 4-24 hours after ALA-PDT treatment, and the infiltration of inflammatory cells decreased significantly at 7 days after ALA-PDT treatment. Real-time PCR showed that the relative expression levels of IL-1琢,IL-1茁 and IL-6 mRNA increased at 4 and 24 hours after ALA-PDT treatment compared with those before treatment, but the differences were not statistically significant (P>0.05), while the relative expression levels of IL -8 and p65 mRNA increased significantly, and the differences were statistically significant (P <0.05); the relative expression levels of all inflammatory factors decreased significantly at 7 days after ALA -PDT treatment compared with those before treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion ALA -PDT may amplify inflammation by up -regulating IL -8 and p65 in the early stage, then inhibits inflammatory factors to improve tissue inflammation, and finally effectively treat acne. KEYWORDS: 5 -aminolevulinic acid; photodynamic therapy; Cutibacterium acnes; rabbit ear acne model; inflammatory factor
疗后 4、24 h 的 IL-1琢、IL-1茁 和 IL-6 mRNA 的相对表达水平上升,但差异无统计学意义(P>0.05),而 IL-8、p65 mRNA 相
对表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P约0.05);治疗后 7 d,所有炎症因子相对表达水平均较治疗前显著下降,差异均具
有统计学意义(P约0.05)。结论 ALA-PDT 早期可能通过上调 IL-8 和 p65 放大炎症反应,随后抑制炎症因子改善组织炎症反应,
的炎症因子 IL-1琢、IL-1茁、IL-6、IL-8、NF-资B(p65)mRNA 的相对表达水平。结果 通过评估组织 HE 结果发现,ALA-PDT 治疗
后 4耀24 h 皮损区炎症逐渐加重,治疗后 7 d 组织炎症细胞浸润明显减轻。Real-time PCR 发现,与治疗前相比,ALA-PDT 治
最终有效治疗痤疮。
关键词:5-氨基酮戊酸;光类号:R758.733
文献标志码:A
文章编号:2096-1413(2019)13-0001-04
Dynamic detection of inflammatory factors during 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy for acne
Y ANG Chen 1, 2, ZHA NG Ling-lin 2, LIU Xiao-jing 2, ZOU Ting 2, WANG Xiu-li 1, 2 * (1. Yangzhou University Medical College, Yangzhou 225000; 2. Optical Medicine Institute of Tongji University in Shanghai