胰岛素注射液说明书

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门冬胰岛素注射液说明书

门冬胰岛素注射液说明书

门冬胰岛素注射液说明书以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】通用名称:门冬胰岛素注射液【成份】门冬胰岛素(通过基因重组技术,利用酵母生产的)。

1 单位(1U)相当于 6nmol,0.035 mg 不含盐的无水门冬胰岛素。

本品以间甲酚和苯酚作为抑菌剂,每 100 ml 本品中加入间甲酚 0.172 g 和苯酚 0.15 g。

其他成份:甘油、氯化锌、二水合磷酸氢二钠、氯化钠、盐酸和/或氢氧化钠(pH 值调节剂)、注射用水。

【适应症】用于治疗糖尿病。

【规格】3 ml:300 单位(特充)【用法用量】本品比可溶性人胰岛素起效更快,作用持续时间更短。

由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。

必要时,可在餐后立即给药。

由于作用持续时间较短,所以本品导致夜间低血糖发生的风险较低。

本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情决定。

一般应与至少每日一次的中效胰岛素或长效胰岛素联合使用。

成人和儿童:胰岛素需要量因人而异,通常为每日每公斤体重 0.5-1.OU。

在针对餐时的治疗中,50%-70% 的胰岛素需要量由本品提供,其他部分由中效胰岛素或长效胰岛素提供。

本品经皮下注射,部位可选择腹壁、大腿、上臂三角肌或臀部。

应在同一注射区域内轮换注射点。

腹壁皮下注射后,10-20 分钟内起效。

最大作用时间为注射后 1-3 小时,作用持续时间为 3-5 小时。

像所有胰岛素一样,剂量、注射部位、血流、温度和运动量均会影响其作用时间。

所有胰岛素从腹壁皮下给药均比从其他注射部位给药吸收更快。

但是,无论从任何部位进行注射,本品均比可溶性人胰岛素起效快。

如有必要,本品可由专业医务人员经静脉给药。

本品可经胰岛素泵给药,进行连续皮下胰岛素输注治疗(CSII)。

连续皮下胰岛素输注治疗应选择腹壁作为注射部位,并轮换输注点。

在使用胰岛素泵输注本品时,不能与其他胰岛素混合使用。

当本品用于胰岛素泵输注时,患者应得到全面的相关指导,包括如何使用胰岛素泵以及使用合适的储药器和管路。

诺和灵 R(生物合成人胰岛素注射液)

诺和灵 R(生物合成人胰岛素注射液)

甘舒霖R(重组人胰岛素注射液)【药品名称】商品名称:甘舒霖R通用名称:重组人胰岛素注射液英文名称:Recombinant Human Insulin Injection【成份】重组人胰岛素。

【适应症】本品1型或2型糖尿病【用法用量】1 本品为白色悬浮液,于早晚餐前1小时左右皮下注射,具体时间由医生根据病情决定。

2 使用胰岛素的方法:使用过程中注意切勿使针头号接触任何物品,以防污染。

如需与重组人胰岛素注射液混合使用时,应在医生指导下进行。

在抽取重组人胰岛素之前,应将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转,直至该胰岛素呈均匀混悬液,用注射器抽取所需低精蛋白重组人胰岛素等量空气,并将该空气注入重组人胰岛素瓶内,然后将针头拔出。

再用注射器抽取所需注射常规重组人胰岛素等量的空气,并将该空气注射常规重组人胰岛素瓶内,然后将药瓶及注射器倒转,抽取正确剂量的常规重组人胰岛素,将注射器内的气泡排出,并检查剂量是否正确.再将针头插入精蛋白重组人胰岛素的药瓶内,抽取指定剂量的胰岛素,将气泡排出,并检查剂量是否正确.每次注射应依照如此顺序抽取胰岛素,并立即注射该混合物.3 注射部位的选择:选择皮肤较松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要轮流交替,两周内同一部位不能连续注射两次,每次注射部位应与上次注射部位间隔1cm左右.4 注射方法:选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,1~2分钟挥发后,用手捏起或按平以固定注射部位的皮肤.将注射器针头与皮肤形成约45度角,刺入皮肤,注射胰岛素.抽出针头后用消毒棉球轻压注射部位数秒钟,但不要按摩注射部位,以免损伤皮下组织和造成胰岛素渗出.使用剂量:因每位患者的具体情况不同,使用胰岛素的剂型、剂量、注射时间也不同,另外胰岛素的用量也受食物、从事的工作或进食量的影响,所以必须在医生的指导下用药.患者有恶心、呕吐等疾病时或在运动中或运动后、准备旅行时,都必须与医生联系,讨论调整胰岛素的剂量和用法.【不良反应】文献报道偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质增生。

地特胰岛素注射液说明书

地特胰岛素注射液说明书

地特胰岛素注射液说明书以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】通用名称:地特胰岛素注射液【成份】活性成份:地特胰岛素(通过基因重组技术,利用酵母生产的)。

1 ml 溶液含有 1D0 单位(U),相当于 14.2 mg 的地特胰岛素。

1 支含有 3 ml 溶液(相当于 300U 的地特胰岛素)。

1 单位(U)地特胰岛素相当于 1 国际单位(IU)人胰岛素。

【适应症】用于治疗糖尿病。

【规格】3 ml:300 单位(笔芯)【用法用量】.本品是可溶性的基础胰岛素类似物,其作用持续时间长达24 小时。

..与其他胰岛素制剂相比,地特胰岛素用于基础-餐时治疔方案时不引起体重增加。

..与中性精蛋白锌胰岛素(NPH 胰岛素)相比较,本品引起夜间低血糖的风险较低,因而用于基础-餐时方案治疔时,可以进行更为积极的剂 M 调整以实现血糖达标。

..以空腹血糖作为评价指标,地特胰岛素较人 NPH 胰岛素可以更好地控制血糖。

..地特胰岛素可以作为基础胰岛素单独使用或者与餐时胰岛素联合使用。

还可以与口服抗糖尿病药物联合使用。

..与口服抗糖尿病药物联合治疗时,推荐采用地特胰岛素毎日一次给药,起姶剂量为 10U 或 0.1-0.2U/kg。

地特胰岛素的剂量应根据患者的个体化需要进行调整。

根据临床研究结果,可使用以下剂量调整指南。

.成人 1 型和 2 型糖尿病患者的剂量调整指南:【如何注射本品】.本品皮下注射。

注射技巧请参照注射系统使用说明。

..在从皮下拔出针头之前,应始终按住注射推键。

注射后针头应在皮下停留至少 6 秒。

以确保胰岛素完全注射入体内。

..每次注射后必须卸下并丢开针头,否则药液可能会漏出,导致剂量不准确。

.【不良反应】安全性概况摘要.患者使用本品时发生的不良反应主要与胰岛素药理学作用有关,据估计,大约有 12% 的患者在使用本品治疔时会发生不良反应。

使用本品治疗时,最常见报告的不良反应是低血糖,请见以下 C 节。

甘精胰岛素注射液说明书

甘精胰岛素注射液说明书

核准日期:2020年09月02日甘精胰岛素注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:甘精胰岛素注射液英文名称:Insulin Glargine Solution for Injection汉语拼音:Ganjing Yidaosu Zhusheye【成份】主要成份:甘精胰岛素化学名称:21A-Gly-30B a-L-Arg-30B b-L-Arg-人胰岛素化学结构式:分子式:C267H404N72O78S6分子量:6063辅料:氯化锌,间甲酚,85%甘油,盐酸,氢氧化钠,注射用水【性状】无色澄明液体。

【适应症】需用胰岛素治疗的成人2型糖尿病。

【规格】1.5ml:450单位/预填充式注射笔。

每毫升注射液含300单位甘精胰岛素*(相当于10.91mg)。

每支笔含1.5 ml注射溶液,相当于450个单位。

* 甘精胰岛素由大肠埃希菌通过重组DNA技术生产。

【用法用量】剂量甘精胰岛素注射液300单位/毫升(下文简称甘精胰岛素U300)是一种基础胰岛素,每日给药一次,可在全天任意时间给药,最好在每天的同一时间给药。

给药方案(剂量和给药时间)应根据个体反应来进行调整。

对于2型糖尿病患者,甘精胰岛素U300可以和其他降糖药物一起联合使用。

甘精胰岛素U300的效价是以单位计,与国际单位或其他胰岛素类似物效价的单位不相同(参见[临床试验]和[药理毒理])。

给药时间的灵活性在需要时,患者可在常规给药时间前后3小时内皮下注射甘精胰岛素U300(参见[临床试验])。

对于漏掉一剂给药的患者,应检测血糖并恢复常规的每天给药一次方案。

应告知患者,如果忘记给药,不能通过注射双倍的剂量来补上漏掉的一剂。

起始剂量2型糖尿病患者推荐的起始剂量为0.2单位/公斤体重,根据个体情况调整剂量。

甘精胰岛素注射液100单位/毫升(下文简称甘精胰岛素U100)与甘精胰岛素U300之间的转换甘精胰岛素U100与甘精胰岛素U300不具备生物等效性,不能直接转换。

重组甘精胰岛素注射液说明书

重组甘精胰岛素注射液说明书

成分本品的主要成份为甘精胰岛素。

性状本品为无色澄明液体。

适应症本品适用于治疗糖尿病。

规格(1)10ml:1000单位/瓶;(2)3ml:300单位/支(笔芯)。

用法用量1、用法:甘精胰岛素具有长效作用,每天定时皮下注射一次即可。

甘精胰岛素应皮下注射给药,注射前请恢复至室温。

注射时请遵循以下步骤:(1)观察瓶中液体的外观,正常应该是无色澄清溶液。

如果外观呈云雾状、轻微色泽改变,或有可见颗粒时,请不要继续使用。

(2)使用新药前,应除去塑料保护帽,但是不要除去瓶塞,每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶顶部和瓶塞。

(3)抽取与你需要甘精胰岛素等量的空气将针头插入瓶塞,注入针管中的空气。

(4)用一手握紧,将药瓶倒置。

(5)确定注射器的针头在液面以下,抽取正确剂量的胰岛素。

(6)抽出针头前,检查注射器中有无气泡。

如有气泡,可将针头竖直向上,用手指轻弹针管外壁,使气泡向上集中,轻推推进器使气泡排出,再抽取正确的剂量。

(7)消毒注射部位的皮肤。

注射部位一般应选择皮肤较松的部位,如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域,注射部位应轮换使用。

(8)用手指捏起注射部位的皮肤,将针头刺入,待推进器推到底后,在皮下停留数秒,保证注射正确的剂量,然后再拔出针头,用消毒棉球轻压注射部位数秒,但不要按摩注射部位,以免损伤皮下组织或造成甘精胰岛素的渗出。

注:使用甘精胰岛素笔芯时,请参照所用胰岛素笔的使用说明。

2、用量:(1)甘精胰岛素的使用剂量,应考虑患者的病情需要,以及患者的饮食、运动、从事的工作及伴随疾病等许多因素的影响,所以用药剂量应个体化,须在医生的指导下用药。

(2)甘精胰岛素可根据患者病情与短效胰岛素、速效胰岛素类似物和口服药物联合使用。

具体使用方式和用法用量应遵医嘱。

(3)从其它胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗时,可能需改变甘精胰岛素的剂量,并调整其它同时使用的治疗糖尿病药物的剂量(普通胰岛素、速效胰岛素类似物或口服降糖药)。

(4)原来每天注射两次NPH胰岛素的患者改为每天注射一次甘精胰岛素时,在变更治疗的第一周,其每天甘精胰岛素的用量应比NPH胰岛素减少20%-30%。

赛益宁 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)说明书

赛益宁 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)说明书

核准日期:2023年01月10日修改日期:2023 年02 月15 日甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)说明书请仔细阅读说明书并在医师或药师指导下使用【药品名称】通用名称:甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)商品名称:赛益宁/SOLIQUA英文名称:Insulin Glargine and Lixisenatide Injection(Ⅰ)汉语拼音:Ganjing Yidaosu Lisinatai Zhusheye(Ⅰ)【成份】*和利司那肽。

本品为复方制剂,其活性成份为甘精胰岛素每支注射笔含有:300单位甘精胰岛素和300 μg利司那肽*甘精胰岛素由大肠埃希菌通过重组DNA技术生产。

辅料:85%甘油,甲硫氨酸,间甲酚(抑菌剂,0.27%),氯化锌,盐酸(pH 调节剂),氢氧化钠(pH调节剂),注射用水【性状】应为无色至几乎无色的澄明溶液。

【适应症】本品适用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者,在饮食和运动基础上联合其他口服降糖药物,改善血糖控制。

【规格】预填充笔,3ml:300单位甘精胰岛素+ 300 μg利司那肽【用法用量】本品现有两种注射笔可供选用,分别提供不同的剂量范围:•甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ):预填充笔,3ml:300单位甘精胰岛素+ 300 μg利司那肽(1:1注射笔)-本品1剂量单位包含1单位的甘精胰岛素和1 μg的利司那肽-使用本品每日注射5-20剂量单位(甘精胰岛素5-20单位/利司那肽5-20 μg)•甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅱ):预填充笔,3ml:300单位甘精胰岛素+ 150 μg利司那肽(2:1注射笔)-本品1剂量单位包含1单位的甘精胰岛素和0.5 μg的利司那肽-使用本品每日注射10-40剂量单位(甘精胰岛素10-40单位/利司那肽5-20 μg)为避免用药错误,处方医生需确保处方上清晰标注正确的甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)(1:1注射笔,5-20剂量单位)或甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅱ)(2:1注射笔,10-40剂量单位)以及正确的注射剂量(见【注意事项】)。

诺和灵30R

诺和灵30R

诺和灵30R(生物合成人胰岛素注射液)说明书【诺和灵30R适应症】诺和灵30R具有降血糖作用,适用于治疗糖尿病。

【诺和灵30R用法用量】剂量因人而异,由医生根据患者的需要而定。

用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间,有时会需要更多,因患者情况不同而有所不同。

糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。

因此,建议患者达到最理想的代谢控制,包括血糖监测。

老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。

诺和灵30R可在大腿或腹壁做皮下注射,如果方便的话,也可在臀肌或三角肌区域做皮下注射。

诺和灵30R不可静脉给药。

从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。

将皮肤捏起注射会减少误作肌肉注射的危险。

为防止脂肪萎缩,注射部位应在注射区域内轮换。

当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时,给予预混胰岛素1天1次或1天2次。

注射后30分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐。

【诺和灵30R注意事项】胰岛素注射剂量不足或治疗中断,会引起高血糖和糖尿病酮症酸中毒,特别是在1型糖尿病患者中,通常在大约数小时到数天内,高血糖的首发症状逐渐发生。

症状有口渴、尿频、恶心、呕吐、瞌睡。

皮肤发红干燥、口干、食欲不振、呼吸有丙酮味。

1型糖尿病血糖过高未经治疗最终会导致糖尿病酮症酸中毒,这是有生命危险的情况。

伴随疾病,特别是感染和发热通常应增加患者对胰岛素的需要量。

肝、肾损害应减少胰岛素的需要量。

如果患者增加体力运动或通常的饮食有所改变,必须调整胰岛素剂量。

患者换用不同品牌和类型的胰岛素必须在严格的医疗监控下进行。

以下的变化均需调整剂量:药物浓度、品牌(生产商)、类型(短效、中效、长效等)、种类(动物、人胰岛素类似物)、和/或生产工艺(基因重组、动物来源的胰岛素)。

患者换用诺和灵30R,需要调整常用胰岛素剂量。

如果需要调整剂量,则应在首次给药时进行,或者在开始治疗数周或数月内进行。

精蛋白生物合成人胰岛素注射液说明书

精蛋白生物合成人胰岛素注射液说明书

精蛋白生物合成人胰岛素注射液说明书以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】通用名称:精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R) 【成份】中性胰岛素,低精蛋白锌胰岛素【适应症】本品具有降血糖作用,适用于治疗糖尿病。

【规格】本品是 3 ml 卡式瓶装双时相低精蛋白锌胰岛素混悬液。

每支 3 毫长。

每毫升 100 国际单位 (IU)。

1IU (国际单位) 相当于 0.035 mg 无水人胰岛素。

【用法用量】剂量因人而异,由医生根据患者的需要而定。

用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重 0.5-1.0 国际单位之彰时会需要更多,因患者情况不同而有所不同。

糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。

因此,建议患者达到最理想的代谢控制,包括血糖监测。

老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。

本品可在大腿做上下注射如果方便的话,也可有在腹壁,臀肌或三角肌区域做皮下注射。

本品不可静脉给药。

从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。

将皮肤捏起注射会减少误作肌肉注射的危险。

注射后针头必须在皮下停留至少 6 秒,保持注射推刍完全压下直至针头从皮肤拔出,如此操作以保证注射正确的济量及防止血液或其它体液回流至针头和胰岛素笔芯。

为防止传染疾病,本品只能由一个单独作用。

当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时,给予预混胰岛素一天一次或一天两次。

注射后 30 分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐。

或遵医嘱。

【不良反应】.低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应。

低血糖的症状可以突然发生,包括出冷汗、皮肤发冷苍白、神经紧张或震库、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、错乱、难以集中精力、瞌睡、过度饥饿、暂时的视觉改变、头痛、恶心和心悸。

严重低血糖可能导致意识丧失及引起暂时的或永久的脑损伤或甚至死亡。

..在开始胰岛素治疗时可有出现水肿和屈光异常。

这些症状通常是暂时性的。

..胰岛素治疗过程中可能出现局部过敏反应 (注射部位红、肿和痒)。

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胰岛素注射液说明书 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
胰岛素注射液说明书
【药品名称】
通用名:胰岛素注射液
英文名:Insulin Injection
汉语拼音:Yidaosu Zhusheye
【成份】
1. 本品主要成分为:胰岛素(猪或牛)的灭菌水溶液。

每l00ml中含甘油-1.8g与苯酚0.25g。

2. 辅料:甘油、苯酚、注射用水。

【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【适应症】
1.Ⅰ型糖尿病。

2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。

3.糖尿病酮症酸中毒、高血糖非酮症性高渗性昏迷。

4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌,如妊娠、哺乳等。

5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显着减轻伴明显消瘦。

6.妊娠糖尿病。

7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病。

8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉摘注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。

【规格】l0ml:400单位。

【用法用量】
l.皮下注射??一般每日三次,餐前15-30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。

剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2-4单位)开始,逐步调整。

Ⅰ型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重单位,根据血糖监测结果调整。

Ⅱ型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5-l0单位,一般约20单位,肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。

在有急性并发症(感染、创伤、手术等)情况,对Ⅰ型及Ⅱ型糖糖尿病患者,应每4-6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。

2.静脉注射??主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。

可静脉持续滴入每小时成人4-6单位,小儿按每小时体重单位/kg,根据血糖变化调整剂量;也可首次静注l0单位加肌内注射4-6单位,根据血糖变化调整。

病情较重者,可先静脉注射10单位,继之以静脉滴注,当血糖下降到L(250mg/ml)以下时,胰岛素剂量及注射频率随之减少。

在用胰岛素的同时,还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。

不能进食的糖尿病患者,在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。

【不良反应】
过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿。

1.低血糖反应,出汗、心悸、乏力出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。

2.胰岛素抵抗,日剂量需超过200单位以上。

3.注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。

4.眼屈光失调。

【禁忌症】对胰岛亲过敏患者禁用。

【注意事项】
1.低血糖反应,严重者低血糖昏迷,在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。

2.病人伴有下列情况、胰岛素需要量减少:肝功能不正常,甲状腺功能减退,恶心呕吐,肾功能不正常,肾小球滤过率每分钟10-50ml,胰岛素的剂量减少到95-75%;肾小球滤过率减少到每分钟l0ml以下,胰岛素剂量减少到50%。

3.病人伴有下列情况,胰岛素需要量增加:高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或外伤、重大手术等。

4.用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压反心电图等,以了解病情及糖尿病并发症情况。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
糖尿病孕妇在妊娠期间对胰岛素需要量增加,分娩后需要量减少;如妊娠中发现的糖尿病为妊娠糖尿病,分娩后应终止胰岛素治疗;随访其血糖,再根据有无糖尿病决定治疗。

【儿童用药】
儿童易产生低血糖,血糖波动幅度较大,调整剂量应单位,逐步增加或减少;青春期少年适当增加剂量,青春期后再逐渐减少。

【老年患者用药】
老年人易发生低血糖,需特别注意饮食、体力活动的适量。

【药物相互作用】
l.糖皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素等可不同程度地升高血糖浓度,同用时应调整这些药或胰岛素的剂量。

2.口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。

3.抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药反抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白结合,从而使血液中游离胰岛素水平增高。

非甾体消炎镇痛药司增强胰岛素降血糖作用。

4.β受体阻滞剂如普萘洛尔可阻止肾上腺素升高血糖的反应,干扰肌体调节血糖功能,与胰岛素同用可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状,延长低血糖时间。

合用时应注意调整胰岛素剂量。

5.中等量至大量的酒精可增强胰岛素引起的低血糖的作用,可引起严重、持续的低血糖,在空腹或肝糖原贮备较少的情况下更易发生。

6.氯喹、奎尼丁、奎宁等可延缓胰岛素的降解,在血中胰岛素浓度升高从而加强其降血糖作用。

7.升血糖药物如某些钙通道阻滞剂、可乐定、丹那唑、三氮嗪、生长激素、肝素、H2受体拮抗剂、大麻、吗啡、尼古丁、磺吡酮等可改变糖代谢,使血糖升高,因此胰岛素同上述药物合用时应适当加量。

8.血管紧张素酶抑制剂、溴隐亭、氯贝特、酮康唑、锂、甲苯咪唑、吡多辛、茶碱等可通过不同方式直接或间接致血糖降低,胰岛素与上述药物合用时应适当减量。

9.奥曲肽可抑制生长激素、胰高血糖素及胰岛素的分泌,并使胃排空延迟及胃肠道蠕动减缓、引起食物吸收延迟,从而降低餐后高血糖,在开始用奥曲肽时,胰岛素应适当减量,以后再根据血糖调整。

10.吸烟:可通过释放儿茶酚胺而拮抗胰岛素的降血糖作用,吸烟还能减少皮肤对胰岛素的吸收,所以正在使用胰岛素治疗的吸烟患者突然戒烟时,应观察血糖变化,考虑是否需适当减少胰岛素用量。

【药物过量】
对糖尿病患者、如用量过大或未按规定进食,均可引起血糖过低甚至产生低血糖性昏迷,有先兆症状时应口服葡萄糖、进食糕饼或糖水,如病人失去知觉,应肌肉、皮下或静脉注射胰高血糖素,神志清醒后,口服糖类物质。

对胰高血糖素无反应者,须静注葡萄糖溶液。

【药理毒理】
本品为降血糖药。

胰岛素的主要药效为降血糖,同时影响蛋白质和脂肪代谢,也括以下多方面的作用:
1.抑制肝糖原分解及糖原异生作用,减少肝输出葡萄糖。

2.促使肝摄取葡萄糖反肝糖原的合成。

3.促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸,促使蛋白质和脂肪的合成和贮存。

4.促使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶,促使极低密度脂蛋白的分解。

5.抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解,抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。

【药代动力学】
口服易被胃肠道消化酶破坏。

皮下给药吸收迅速、皮下注射后小时开始生效,2-4小时作用达高峰,维持时间5-7小时;静脉注射10-30分钟起效,15-30分钟达高峰,持续时间小时。

静注的胰岛素在血液循环中半衰期为5-10分钟,皮下注射后半衰期为2小时。

皮下注射后吸收很不规则,不同注射部位胰岛素的吸收可有差别,腹壁吸收最快,上臂外侧比股前外侧吸收快;不同病人吸收差异很大,即使同-病人,不同时间也能不同。

胰岛素吸收到血液循环后,只有5%与血浆蛋白结合,但可与胰岛素抗体相结合,后者使胰岛素作用时间延长。

主要在肾与肝中代谢,少量由尿排出。

【贮藏】密闭,在冷处保存,避免冰冻。

【包装】10ml管制瓶??每盒1支。

【有效期】24个月。

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