高血压膳食防治方案

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高血压与饮食计划制定健康饮食方案

高血压与饮食计划制定健康饮食方案

高血压与饮食计划制定健康饮食方案高血压,即血压持续升高的疾病,是全球范围内非常普遍的慢性疾病。

不合理的饮食习惯是引发高血压的重要因素之一。

因此,制定健康的饮食方案对于控制高血压至关重要。

本文将介绍一些基本的饮食原则和制定高血压患者饮食计划的方法。

一、饮食原则1. 低盐饮食:高盐摄入是导致高血压的主要因素之一,每天摄入盐量应该控制在6克以下。

2. 多膳食纤维:膳食纤维有助于维持消化系统健康,预防便秘,并有助于降低血压。

建议每天摄入30克以上的膳食纤维,如水果、蔬菜、全谷类等。

3. 限制饮酒和咖啡因摄入:酒精和咖啡因的摄入过量会使血压升高。

建议饮酒限制在每天男性不超过两个饮品单位,女性不超过一个饮品单位,摄入咖啡因应控制在每天300毫克以下。

4. 适量摄入优质蛋白质和健康脂肪:鱼类、豆类和坚果等富含优质蛋白质和健康脂肪,有助于控制血压。

5. 控制总体能量摄入:适当控制总体能量摄入,保持适当的体重对控制高血压非常重要。

建议采用适量的饮食和适度的运动相结合的方式进行体重管理。

二、高血压患者饮食计划制定方法1. 膳食结构:建议高血压患者每天按照以下比例分配热量和营养素:碳水化合物占50-60%,蛋白质占15-20%,脂肪占不超过30%。

2. 每日盐摄入量:高血压患者每天摄入盐量应控制在6克以下,包括食物中已经含有的盐。

减少熟食、加工食品和咸菜的摄入,更多地选择新鲜食材烹制食物。

3. 每餐饮食内容:高血压患者每餐应该包括一份主食、一份蛋白质食物(如鱼、豆腐等)、适量的蔬菜和水果。

4. 高血压患者应多食用含钾高的食物,如香蕉、土豆、西兰花等,帮助降低血压。

5. 高血压患者应适量增加膳食纤维的摄入,选择全谷类、糙米、绿叶蔬菜等高纤维食物。

6. 高血压患者应该避免或限制食用高脂肪、高糖和高盐的食物,如油炸食品、糕点、腌制食品等。

结论:制定健康的饮食方案对于高血压患者的康复至关重要。

通过低盐饮食、控制总体能量摄入、增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入,以及限制酒精和咖啡因的摄入,可以有效地控制高血压,并减少相关并发症的风险。

高血压教案汇总十篇

高血压教案汇总十篇

高血压教案汇总十篇高血压教案 1一、高血压的预防(一)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。

减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水*呈负相关,较高的膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显的保护作用。

多食富含钾的蔬菜和水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙的摄入量,提倡多食奶制品、豆制品和海产品,因为钙与血压水*呈负相关。

低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。

少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料,提倡饮用绿茶。

少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻类和食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、__和茯苓),提倡多吃一些杂粮和薯类。

粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。

(二)__体重:体重和体重指数与血压水*存在明显正相关,它与肥胖有着先天的“亲密”联系,超重和肥胖是高血压的常见危险因素。

(三)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。

因此应不吸烟及尽早戒烟。

同时有研究显示随着饮酒量的增加,高血压病患病率逐渐增加,*均比非饮酒组高0.55倍。

(四)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量的运动,只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪,而高强度的运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食__。

每周可运动3~5次,每次30~45分钟。

每天可做10分钟的“深呼吸,下蹲起”的动作。

深呼吸是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温和的按摩,改善微循环;下蹲起动作通过__改变可以增强交感和副交感神经调节血管的功能,是消除许多症状的有效办法。

另外通过调身、调心、调息等松弛方法,可以使人心静气和、心情放松,对__血压也有着重要作用。

曾有报道气功疗法近期降压的有效率为90%,使舒张压下降明显,练功20分钟可使舒张压下降。

高血压的饮食调理方案有哪些

高血压的饮食调理方案有哪些

高血压的饮食调理方案有哪些高血压是一种常见的慢性疾病,给人们的健康带来了不小的威胁。

除了药物治疗,合理的饮食调理对于控制血压也起着至关重要的作用。

那么,高血压患者在饮食方面应该注意些什么呢?下面就为大家详细介绍一些高血压的饮食调理方案。

首先,减少钠盐的摄入是关键。

钠盐是导致血压升高的重要因素之一。

我们日常生活中食用的盐主要成分就是氯化钠,摄入过多的钠会使体内的水分潴留,增加血容量,从而导致血压上升。

因此,高血压患者每天的钠盐摄入量应控制在5 克以下。

这意味着要尽量少吃咸菜、腌制品、火腿等高盐食物。

在烹饪时,也要减少盐的使用,可以用柠檬汁、醋、姜等天然调味料来增加食物的风味。

其次,增加钾的摄入对控制血压有益。

钾可以促进钠的排出,有助于维持血压的稳定。

富含钾的食物有香蕉、橙子、土豆、菠菜、豆类等。

高血压患者可以适当多吃这些食物,以补充足够的钾。

再者,控制脂肪的摄入量也很重要。

过多的脂肪,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸,会导致血脂升高,加重动脉粥样硬化,进而影响血压。

应减少动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪食物的摄入。

选择食用油时,优先使用橄榄油、玉米油、葵花籽油等富含不饱和脂肪酸的油类。

同时,保证充足的优质蛋白质摄入也是必要的。

优质蛋白质可以增强血管的弹性,有助于降低血压。

鱼类、禽类、蛋类、奶类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。

但要注意,烹饪方式应以清蒸、煮、炖为主,避免油炸、油煎。

在主食的选择上,适量增加粗粮的比例。

粗粮富含膳食纤维,可以促进肠道蠕动,减少胆固醇的吸收,有利于控制血压。

如糙米、燕麦、玉米、荞麦等都是不错的选择。

此外,高血压患者还应多吃新鲜的蔬菜和水果。

蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压。

例如,芹菜、洋葱、苦瓜、苹果、梨等都对血压控制有一定的帮助。

要注意控制饮食的总热量,避免体重超标。

肥胖是高血压的重要危险因素之一,因此要根据个人的身体情况,合理控制食物的摄入量,保持适当的体重。

食疗降压的最佳方案

食疗降压的最佳方案

食疗降压的最佳方案高血压是一种常见的慢性疾病,给很多人的健康带来威胁。

除了药物治疗之外,食疗是一种有效的辅助降压方法。

本文将介绍食疗降压的最佳方案,帮助您控制血压,改善健康状况。

一、减少钠的摄入钠是提高血压的罪魁祸首之一,因此减少盐的摄入对于降压非常重要。

建议每天的饮食中的盐分摄入量控制在6克以下。

避免食用加工食品,如罐头食品、腌制品等,因为这些食品含有较高的钠含量。

在烹饪时也可以尝试使用其他调味料,如鲜榨柠檬汁、醋或香草等,来增添食物的味道。

二、多食用富含钾的食物钾是一种可以帮助降低血压的矿物质。

增加富含钾的食物摄入可以有效地降低血压。

一些富含钾的食物包括香蕉、土豆、绿叶蔬菜等。

同时,适量摄入蛋白质也有助于血压的控制,可以选择瘦肉、鱼类和豆类等富含蛋白质的食物。

三、增加膳食纤维摄入膳食纤维对于降低血压有积极的作用。

膳食纤维可以帮助消化系统有效地排除废物,降低体内胆固醇的吸收,从而起到降压的效果。

建议多食用水果、蔬菜、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,如苹果、胡萝卜、燕麦等。

四、限制咖啡因的摄入大量摄入咖啡因会导致血压升高,因此建议限制咖啡因的摄入量。

咖啡、茶、巧克力和一些碳酸饮料等都含有咖啡因。

如果您有高血压问题,可以尝试降低或避免这些食物和饮料的摄入。

五、饮食多样化均衡的饮食对于降压非常重要。

不要局限于某种食物,而是应该尽量保持饮食的多样性。

均衡饮食可以提供身体所需的各类营养物质,帮助维持人体健康的正常功能。

建议每天摄入五谷杂粮、新鲜水果、蔬菜和适量的蛋白质。

六、适量饮水水是生命之源,适量的饮水对于降低血压也非常重要。

充足的水分摄入有助于排除体内废物、稀释血液、保持血压稳定。

每天应该饮用足够的水,一般建议每天饮水量在1500毫升到2000毫升之间。

七、戒烟限酒研究表明,抽烟和饮酒都会对血压产生不利影响。

烟草中的尼古丁和酒精都会导致血压升高,增加心血管疾病风险。

要想降低血压,戒烟和限制饮酒是必不可少的。

高血压病的饮食保健

高血压病的饮食保健

食 盐摄 入量 从 1 减 少 至 5g 0g ,血 压 可 下 降 13/.7 k a .306 P
(05mm gt。 1/ H ) 限制 盐 的摄人 量 每 日应逐 渐 减至 6g ” 以下 ,
即 普 通 啤 酒 盖 去 掉 胶 垫 后 , 平 盖 食 盐 约 为 6g 这 些 食 一 。
病 患 者重 视饮 食治 疗 , 也 是 防治 高血 压 的基本 手 段 。 这
1 限 制 总 热 量
殷艳
陈 立
组织 的 吸收 和代 谢 , 防止 胆 固醇在 血 管 内 的沉积 , 进 粥 促 样硬 化 斑 的消 散 ,高 血压 患 者 可在 日常 的饮 食 中补 充 此 类营 养 物质 。
食 盐含 大 量钠 离 子 , 潴 留引起 细 胞 外液 增 加 , 排 出量 钠 心 增 高 , 压上 升 , 血 ‘ 负 荷 增 加 。 钠 还 会 增 加 血 管 对 升 压 肾脏
物 质 的敏感 性 , 起小 动 脉痉 挛 , 周 血管 阻 力增 高 。过 引 外
多 的 盐 摄 入 会 影 响 降 压 药 的 效 果 和 增 加 药 物 的 用 量 。 限
天 补 充优质 蛋 白质 ,可 以满 足不 断更 新 的血管 细 胞 的需
要 , 血 管 保 持 柔 软 , 善 血 管 弹 性 和 通 透 性 , 增 加 尿 使 改 并 钠 排 出 , 过 氨 基 酸 参 与 血 压 的 调 节 , 而 降 低 血 压 。 但 通 从
制 食盐 摄入 可 改善 高 血 压症 状 , 已患 高血 压 的病 人 , 每天
人量 高 的地 区 , 高血压 发病 率也 高 , 日摄入食 盐增 加2g 每 ,
血 压 升 高 02 /.6k a201 Hg 1m Hg0 13k a。 . 0 1 P (. . mm , m = . P ) 7 /2 3

控制高血压的饮食调理

控制高血压的饮食调理

控制高血压的饮食调理1.高血压怎么控制饮食?2.高血压的饮食治疗方案3.高血压食疗4.防治妊娠期高血压的膳食原则5.高血压如何用饮食调理?6.高血压饮食要点有哪些高血压怎么控制饮食?高血压是生活中很常见的一种疾病,很多人都会出现高血压的症状,尤其是平时饮食不注意的人,高血压患者如果饮食方面不注意的话,对于身体是非常有影响的,所以建议大家在生活中应该要多加注意。

那么高血压怎么控制饮食?高血压需要怎么治疗?1、高血压怎么控制饮食1、控制热能和体重。

肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量入超造成的。

体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中,从而导致肥胖。

有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者,其收缩压可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒张压高0.93千帕(7毫米汞柱)。

因此,控制热能摄入,保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

2、限盐。

流行病学调查证明,食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关,食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。

故一般主张,凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,其食盐摄入量最好控制在每日5克以下,对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制,每日用盐量以1~2克为宜。

3、控制膳食脂肪。

食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%。

脂肪的质量比其数量有更重要的意义。

动物性脂肪含饱和脂肪酸高,可升高胆固醇,易导致血栓形成,使高血压脑卒中的发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。

故食用油宜多选食植物油,其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

4、多吃一些富含维生素c的食物,如蔬菜、水果。

新近的研究发现,在老年高血压病患者中,血液中维生素c含量最高者,其血压最低。

据认为维生素c 具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。

5、保证膳食中钙的摄入充足。

高血压疾病的饮食防治

高血压疾病的饮食防治

视饮食 , 防治高血压病 中的积极和消极 在 的这两方面作 用 。本文从 理论 和实 践结 合上来 阐述 防治高血 压病饮 食疗法 的意 义及其作用。 提倡清淡、 低脂肪 、 低胆固醇 饮食 高血压疾病 的发生 与饮食 结构 和 习
惯 有 着 密 切 的 关 系 。尤 其 是 大 量 摄 入 脂
广大患者及其家属进行健康教育 , 把临床
护 理 知识 、 会 学 识 和 心 理 学 知 识 有 机 地 社
日常所用 的主食 或水果 等都是 富含 碳水化合物 的食 品, 消化 过程 中 , 解 在 分 成葡萄糖后吸收以供应能量 , 过多的葡萄 糖则在肝脏转化为甘油三酯 , 成为血脂 的

著 ・l 床 l 盔
护 理
C H I E C O M M UNI D 0 C T RS N SE W O
高 血压 疾病 的饮 食 防治
病、 脑血管病 、 恶性肿瘤 。
白玉 环 郭 莉 新
减少 6 8千卡体 重 即降低 1 。热能分 配 . g 甚为重要 , 避免过饱 , 最好少食多餐 。 适 当限盐 , 低盐饮食 盐 不但是人类膳 食 中必不 可缺少 的 调味品 , 也是维持正常机体生理功能的物 质之一 , 常成 人每 天需 要 盐 3~5 , 正 g 高
综上所述 , 防高血压 、 预 心血管疾 病 的关键是 低 热 量 、 脂肪 、 胆 固醇 、 低 低 低 糖、 低盐 和保 证适 量的优 质蛋 白; 维生 高 素、 适量 的微 量元 素 ; 质与量的平衡 摄入 ;
多样化 的平衡膳食 ; 维持合适 的体重使人
们推迟动脉硬化 的时间, 防病 、 身 , 年 健 延
死于心脏病 和脑血管疾病 的患者 中, 都患有高血压。由此可见 , 高血压病是健 康的大敌 , 对人 类生 命威胁 最大 , 不可 轻

高血压患者一日食谱

高血压患者一日食谱

高血压患者一日食谱设计食营一班学号17~24制作一、制定食谱的考虑高血压是一种与膳食营养密切相关的心脑血管疾病。

高血压病的营养膳食因素有盐、肥胖、酒精、钾、钙、镁、脂类蛋白质、膳食纤维。

高血压病的膳食营养防治包括合理饮食、改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为习惯,以及药物控制,以到达减少高血压以及其他心血管病的发生危险。

能降血压的食物:芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。

能降血脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。

草菇、平菇、蘑菇、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压、脑出血、脑血栓有较好效果。

高血压病的膳食营养防治:1、减体重。

体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。

2、纠正不良饮食习惯,吃饭要细嚼慢咽、少吃或不吃高糖高油零食。

3、减少食盐摄入量,每人每日食盐摄入量不超过6g为宜。

包括食盐、酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。

4、减少脂肪摄入量,减少食用烹调油。

5、适量增加富含钾和钙的食物,最好每天至少食用250ml奶。

6、多吃蔬菜水果,每天使用不少于500g蔬菜和200g水果。

7、限制饮酒,过量饮酒会增加患高血压卒中的危险,而且饮酒可降低降压药物的疗效。

8、增加体力活动,减少精神压力,保持心理平衡。

二、确定每日所需的总热量高血压患者,男,60岁,170cm,70kg,轻体力劳动者1、标准体重=170-105=65kg2、BMI =0^2=〔kg/m ²〕正常范围:18.5≤BMI<2该男子体型属于超重范围。

3、轻体力劳动者,每日应摄入热能标准为20~25千卡/公斤体重/日,但超过50岁,每增加10岁,按规定值酌减10%。

我们设定该男子每日摄入热能标准为20千卡/公斤体重/日。

每日所需总热量=65*20=1300kcal三、食谱设计〔计算法〕1、确定每日所需的三大营养素的量蛋白质占15%,脂肪占25%,糖类占60%,按此计算三种产能量营养素所需要的量为:碳水化合物=1300*60%/4=195〔g〕蛋白质=1300*15%/4=〔g〕脂肪=1300*25%/9=〔g〕2、分配到三餐早、晚餐碳水化合物=195*30%=〔g〕蛋白质=*30%=〔g〕脂肪=*30%=〔g〕午餐碳水化合物=195*40%=78〔g〕蛋白质=*40%=〔g〕脂肪=*40%=〔g〕3、确定食物种类及数量早餐〔1〕确定主食种类及数量主食吃绿豆和花卷绿豆占40%花卷占60%绿豆供给量:*0.4/62*100=37〔g〕/45.6*100=77〔g〕主食提供的蛋白质为:37/100*〔g〕主食提供的脂肪为:105/100*0.8+104/100*1=〔g〕(2)确定副食种类及数量副食中提供的蛋白质量为:〔g〕海蜇皮供给量:1.68/3.7*〔g〕副食提供的脂肪为:45.4/100*=〔g〕〔g〕(3)确定蔬菜水果的量百合15g 白菜100g 香蕉50g午餐〔1〕确定主食种类及数量主食吃大米大米供给量:78/72.4*100=107〔g〕主食提供的蛋白质为:107/100*〔g〕主食提供的脂肪为:107/100*=〔g〕〔2〕确定副食种类及数量副食中提供的蛋白质量为:〔g〕假设剩余的蛋白质分别由鸡蛋、豆腐、鱼肉来提供,各自所占比例为35%,20%,45%。

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一.高血压的定义高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并产生相应的后果。

二.高血压分类从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。

在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。

继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。

三.高血压诊断标准按WHO的标准,人体血压为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。

收缩压在140~159mmHg或舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。

正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。

诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压。

仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

四.高血压病因1.高血压最常见的病因是肥胖,肥胖人高血压的形成不同于原发性高血压和肾性高血压。

由于肥胖人的脂肪组织大量增加,扩充了血管床,血液循环量相对增加,在正常心率的情况下,心搏出量要增加许多,长期的负担过重,左心肥厚,血压升高。

2.由内部血液及其他疾病引起的血栓造成的高血压。

由于血液新陈代谢的排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,使血管压力升高。

3.老年性管道硬化及疾病性硬化,会造成高压。

4.疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。

5.机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞,也会造成高压。

6.心脏方面的先天及后天的缺失。

7.脑血管疾病引起的。

8.血液干涸造成的高压。

9.摄入食盐多者,高血压发病率高,食盐摄入量小于2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%;4-15g/日,发病率33.15%;大于20g/日发病率69.75%。

10.遗传因素遗传:大约半数高血压患者有家族史。

五.高血压症状1.头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。

若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

2.眩晕女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

3.耳鸣双耳耳鸣,持续时间较长。

4.心悸气短高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。

这些都是导致心悸气短的症状。

5.失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。

这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

6.肢体麻木常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。

身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

六.高血压的易患人群1.肥胖者。

2.过分摄取盐分者。

3.过度饮酒者。

4.父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者。

5.孤独者易患高血压,最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。

这一点提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会生活中去。

七.我国高血压病人特点我国高血压病人特点是“三高”,即患病率高、死亡率高、致残率高。

患病率高,2010年,我们国家的高血压病例已经达到了1.6亿。

也就是说,每9个人中间就有一个高血压患者,每2-3个中国家庭中间就有一位高血压患者,而且每年是以350万人的速度向上递增。

可见高血压的患病率是多么高。

八.高血压八个误区1.担心血压降得过低受传统高血压防治观念的影响,对目前提出的将血压降至理想水平(即135/85mmHg以下)有所顾虑,担心血压会因此降得过低,对心、脑、肾供血不利,引起这些器官因供血不足而诱发相应并发症。

这种认识是个误区。

根据现代医学研究显示,在理想范围内血压越低越好,只要平稳地将血压降至目标水平以下,既可减轻症状,也可减轻各种心脑血管疾病的危险性。

2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足按现代高血压控制标准,凡合并糖尿病、高血脂、肾病时,目标血压水平应降得更低,应在130/80mmHg以下,这样有助于降低心脑血管疾病发病的危险。

但目前许多人对此认识不足,未能采取积极措施达到目标水平,因而心脑血管疾病仍居高不下。

3.对非药物疗法重视不够高血压的防治应是以非药物疗法作为防治基础,如调整生活方式、低盐、低脂、戒烟、限酒及运动锻炼等,并在此基础上服用降压药物,控制血压在理想或目标水平范围内。

但现实生活中许多患者过多依赖于药物而对非药物疗法不够重视,如一边吸烟一边降压者大有人在,这既影响降压药的疗效又使心脑血管事件的危险存在,所以,高血压患者必须重视非药物治疗。

形成良好生活方式,克服不良习惯和增强运动锻炼。

4.血压降下来后不一定再用药许多患者认为血压一旦降了下来便以为可以停药了,担心用药时间长会引起不良反应。

需要明确的是血压降至正常或理想水平后仍要坚持用药,任何时候都不能随意中断用药,有些患者需要终身用药以保持血压的理想水平。

5.治病心切,喜欢作用快的降压药高血压病为慢性经过疾病,治疗强调规律性和个体化、且不主张一下子将血压降得过快、过低,应当是逐渐降至理想或目标水平。

即使是多年的高血压无需立即降至正常,应该缓慢,平稳降压,并能在全日24小时平稳降压,对此,长效的缓释剂或控释剂降压药可达此目的。

6.不用药亦可降压这是近年来不少保健品及降压器具如降降压帽、鞋垫等的广告中常用的一句话,事实并非如此。

且不说这些器具的疗效并不可靠,就绝大多数高血压病人来说,降压药治疗是最有效、有益的选择,不用药才是误区和不明智的。

7.新药、贵药就是好药这也是一个极为普遍的误识。

药物选择的关键在于遵医嘱办事,在医生指导下用药,不要道听途说,盲目追求新药、贵药,以为新药、贵药就一定意味着是“好药”。

8.忽视血压监测和记录在降压治疗过程中,许多患者因各种原因长期不监测自身血压变化,这也是一种误区。

这是因为目前的降压原则中十分强调个体化用药。

究竟怎样才能达到“个体化”,不是简单一句话,而是要做许多实际工作的,其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样地联合用药能使血压稳定在理想水平上,同时有利于医生更为准确指导患者用药。

所以,高血压病患者应学会测量血压的正确方法,也可用电子血压计进行监测,作好记录,定期与主治医师联系,以使降压达标率得到提高和用药实现“个体化”。

九.高血压引发的疾病1.冠心病长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。

冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。

2.脑血管病包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。

脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。

高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。

高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。

3.高血压心脏病高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。

高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。

高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。

4.高血压脑病主要发生在重症高血压患者中。

由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。

临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。

5.慢性肾功能衰竭高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。

高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。

一方面,高血压引起肾脏损伤;另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。

一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。

急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。

6.高血压的其它危害如视力下降,眼底出血,白内障,失明甚至多脏器功能衰竭,死亡。

7.高血压危象高血压危象在高血压早期和晚期均可发生,紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛,导致血压急剧上升。

高血压危象发生时,会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。

十.高血压的药物治疗1.利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等2.中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定3.肾上腺素能受体阻滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安和美多心安等4.酶抑制剂:如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等5.钙离子拮抗剂:如硝苯地平、氨氯地平等6.血管扩张剂:如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等7.神经节和节后交感神经抑制剂:如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等8.5-羟色胺受体拮抗剂:如酮色林等9.复方制剂:如复方利血平片、复方罗布麻片十一.高血压方案非药物治疗对降低血压和心血管危险的作用已得到广泛认可,所有病人都应采用。

非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其它心血管病的发病危险。

1.饮食方案饮食原则(1)减重:建议体重指数(kg/m²)应控制在24以下。

减重对健康的利益是巨大的,如在肥胖患者中平均体重下降5—10公斤,收缩压可下降5~20mmHg。

高血压患者体重减少10%,则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。

减重强调低热量饮食、低脂膳食(将脂肪产能控制在总热量25%以下,同时改善动物性食物结构),并限制过多碳水化合物的摄入(将碳水化合物产能控制在总热量55%以下)。

(2)减少钠盐摄入:吃钠盐过多是高血压的致病因素之一。

WHO建议每人每日食盐量不超过6g。

我国膳食中约80%的钠来自于烹调或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。

如咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)等腌制品含钠量均较高,应尽量少吃或不吃。

(3)多吃鱼类:鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸,能使尿钠排出量提高,抑制钠盐对血压的影响。

同时,鱼类(鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、比目鱼)的脂肪为多不饱和脂肪酸(即DHA和EPA),有降低血胆固醇作用,能预防血栓形成。

(4)注意补充钾和钙:钾与血压呈明显负相关。

中国膳食低钾、低钙,应增加含钾多含钙高的食物,黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼、马铃薯和小扁豆等富含钾的食物可降低血压。

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