粒细胞集落刺激因子动员急性心肌梗死患者自体外周血CD34 +细胞数量变化：老年组与非老年组不同时间点
化疗和重组人粒细胞集落刺激因子联合动员外周血干细胞
化疗和重组人粒细胞集落刺激因子联合动员外周血干细胞崔杰;古扎努;聂慧芳;李文英;李兰英;魏亚明;刘喜婷;姜俊峰;马兰芳【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2004(022)021【摘要】目的研究化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员自体外周血干细胞的效果.方法对10例急性白血病和恶性实体瘤患者采用动员方案为化疗+重组人粒细胞集落刺激因子.10例患者中,急性淋巴细胞白血病(ALL)1例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)2例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)4例,霍奇金淋巴瘤(HD)1例,乳腺癌1例,恶性黑色素瘤1例.主要动员方案为CTV方案:环磷酰胺(CTX)1 200～1500mg/m2,鬼臼噻吩甙(Vm-26)400mg/m2,分3天用,长春花碱酰胺(VDS)3mg/m2.于联合化疗后WBC降至最低并开始回升时予rhG-CSF5μg/kg,1次/天,皮下注射,当WBC≥5.0×109/L时开始用血细胞分离机采集.结果1例采集1次,9例采集2次,获得MNC为(5.62±2.25)×108/kg,CD34+细胞为(13.26±6.45)×106/kg,CFU-GM为(2.33±1.02)×105/kg.达到目标采集量单个核细胞≥4×108/kg10例中8例(80%),CD34+细胞≥2×106/kg10例中10例(100%),CFU-GM≥2×105/kg10例中7例(70%).1次采集后8例(80%),2次采集后10例(100%),患者达到了CD34+细胞数目标采集量.结论化疗CTV方案联合rhG-CSF动员可采集到足够数量的外周血干细胞.【总页数】3页(P114-116)【作者】崔杰;古扎努;聂慧芳;李文英;李兰英;魏亚明;刘喜婷;姜俊峰;马兰芳【作者单位】甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省中心血站,甘肃,兰州,730000;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;兰州军区陆军总医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050【正文语种】中文【中图分类】R55【相关文献】1.格拉诺赛特与化疗药物联合动员自体外周血干细胞的临床研究2.重组人白细胞介素11联合重组人粒细胞集落刺激因子动员自体外周血干细胞移植治疗急性白血病3.自体外周血干细胞动员和采集并联合化疗方案治疗儿童神经母细胞瘤及原始神经外胚层肿瘤35例4.多西他赛联合重组人粒细胞集落刺激因子动员乳腺癌患者外周血干细胞的效果及影响因素分析5.紫杉醇联合重组人粒细胞集落刺激因子动员乳腺癌患者外周血干细胞的效果及影响因素因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性心肌梗死患者应用粒-巨噬细胞集落刺激因子后血CD34+细胞和炎性因子的变化
急性心肌梗死患者应用粒-巨噬细胞集落刺激因子后血CD34+细胞和炎性因子的变化邓争荣;马爱群;杨春;陈新义【期刊名称】《西安交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2007(28)2【摘要】目的观察急性心肌梗死患者应用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)后,外周血CD34+细胞的变化,探讨GM-CSF对炎性因子的影响.方法 20例急性心肌梗死患者被随机分为GM-CSF[10μg/(kg·d),共7d]组和对照组(生理盐水).应用流式细胞仪检测患者外周血CD34+细胞的绝对计数.应用酶联免疫法及放射免疫法检测两组患者及10例健康者血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果与对照组相比,GM-CSF组在应用GM-CSF后外周血CD34+细胞数明显增高,于第7天达到高峰(P＜0.05);心肌梗死患者血CRP、IL-6及TNF-α水平均明显高于健康者(P＜0.05);GM-CSF组与对照组相比,CRP水平从第3天时开始升高,第10天时较对照组有明显的差别(P＜0.05);两心梗组在IL-6及TNF-α水平上均无统计学意义的差别.结论 GM-CSF可有效的动员急性心肌梗死患者外周血CD34+细胞,亦可增加CRP的水平.【总页数】4页(P152-155)【作者】邓争荣;马爱群;杨春;陈新义【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院心内科,环境与疾病相关基因教育部重点实验室,陕西西安,710061;陕西省人民医院心内科,陕西西安,710068;西安交通大学医学院第一附属医院心内科,环境与疾病相关基因教育部重点实验室,陕西西安,710061;西安交通大学医学院第一附属医院心内科,环境与疾病相关基因教育部重点实验室,陕西西安,710061;陕西省人民医院心内科,陕西西安,710068【正文语种】中文【中图分类】R542.22【相关文献】1.人脐血CD34+细胞体外Dexter基质细胞培养后细胞表面分子变化的动态观察[J], 高蕾;张曦;陈幸华;刘林;彭贤贵;孔佩艳;刘红;张怡;王庆余2.粒—巨噬细胞集落刺激因子在自体骨髓和外周血造血干细胞移植时的应用 [J], 王良绪3.DISA显像对急性心肌梗死患者粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗后的疗效评价 [J], 杨爱民;邓惠兴;马爱群;邓增荣;李洁;喻铭启4.急诊PCI的急性心肌梗死患者外周血CD34+、CD117+及CD34/CD117+干细胞的变化 [J], 邓争荣;张颖;朱宏海;李尚俭;王军奎;刘新宏;官功昌5.高血压脑出血后外周血CD34＋、CD166＋与白细胞水平的动态变化及意义 [J], 薛洪利;王志军;于春泳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用于多发性骨髓瘤自体造血干细胞动员的研究
聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用于多发性骨髓瘤自体造血干细胞动员的研究丁筱1黄文阳2刘雪莲'杨艳萍1樊红琼1岳婷婷1邹德慧2邱录贵2靳凤艳1 '吉林大学第一医院肿瘤中心血液科，长春130021;2中国医学科学院血液病医院（中国 医学科学院血液学研究所）实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床研究 中心，天津 300020通信作者：斩凤艳，Email:fengyanjin@【摘要】目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF)用于多发性骨髓瘤(MM)患者外周血造血干细胞动员（PBSCM)的效果及药物经济学价值。
方法回顾性分析2015年1月至2017年10月在吉林大学第一医院和中国医学科学院血液病医院住院治疗的9丨例初治MM患者资料。
根据患者意愿，采用大剂量化疗结合皮下注射PEG-rhG-CSF或重组人粒细胞集落刺激因子UhG-CSF)进 行干细胞动员，分别为42、49例。
分析两组动员后采集单个核细胞(MNC)数、采集物CD34+细胞数、动员 中最高中性粒细胞(mANC)数、动员的费用以及移植后白细胞和血小板植人时间,，结果PEG-rhG-CSF 组和rhG-CSF组的中位采集MNC 数分别为 5.86x10s / kg[ ( 1.08 ~ 24.54)x l〇8 / kg]和 6.61x l〇« / kg [(0.83 ~ 33.80)x l〇V kg],差异无统计学意义（t/= 883.00, P= 0.245); PEG-rhG-CSF组的中位采集物CD34+细胞数高于rhG-CSF组，分别为5.56 x l〇6/kg[(0.94~ 19.90) x l〇V kg]和4.82x l〇6/kg[(丨.12~ 14.61) x l〇V kg],差异有统计学意义（(7= 732.00, P= 0.038)。
PEG-rhG-CSF组动员期间中位mANC数 较 rhG-CSF组低，分别为 20.50x l09/L[(7.26~61.30)x l0V L；^32.08x l0V L[(6.92~69.99)x l0V L]，差异有统计学意义（i/= 490.00, P= 0.001)。
粒细胞集落刺激因子对心肌梗死后BCL-XL表达的影响
6中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 5月 A 第 7 卷第 13 期May. A 2019 V ol. 7 No. 13粒细胞集落刺激因子对心肌梗死后BCL-XL表达的影响包哈申，胡斯楞（内蒙古锡林郭勒盟医院，内蒙古锡林浩特 026000）【摘要】目的 探讨不同剂量粒细胞集落刺激因子对急性心肌梗死后BCL-XL表达的影响。
方法 腹腔注射异丙肾上腺素诱小鼠AMI模型，分为AMI组、AMI+G-CSF中剂量组、AMI+G-CSF高剂量组及正常对照组。
分别于造模后第1、14、28天断颈法处死小鼠取出心脏，行心肌BCL-XL免疫组化。
结果 BCL-XL蛋白以心肌细胞胞浆表达为主，BCL-XL平均光密度造模后第1天较对照组显著上升（P＜0.05）。
中剂量组BCL-XL平均光密度显著大于高剂量组（P＜0.05）。
结论 G-CSF可显著抑制AMI后心肌细胞凋亡，并呈剂量依赖性。
【关键词】G-CSF；急性心肌梗死；BCL-XL【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13.6.02Effects of Granulocyte-colony stimulating factor on post myocardialinfraction BCL-XL expressionBAO Ha-shen,HU Si-leng(Xilin Gol League Hospital,Inner Mongolia Xilin Hot 026000,china)【Abstract】Objective To investigate the effect of different doses of granulocyte colony-stimulating factoron the expression of BCL-XL after acute myocardial infarction.Methods Mice with AMI induced by intraperitoneal injection of isoproterenol were divided into three groups:AMI group,mid-dose group of AMI+G-CSF,high-dose groupof AMI+G-CSF and normal control group.On the 1st, 14th and 28th day after the model was established, the mice were killed by neck amputation and their hearts were taken out for BCL-XL immunohistochemistry.Results BCL-XL protein was mainly expressed in the cytoplasm of myocardial cells. The average optical density of BCL-XL increased significantly on the first day after modeling compared with the control group (P＜0.05). The average optical density of BCL-XL in middle dose group was significantly higher than that in high dose group (P＜0.05). Conclusion G-CSF can significantly inhibit cardiomyocyte apoptosis after AMI in a dose-dependent manner.【Key words】G-CSF;Acute myocardial infraction;BCL-XL细胞凋亡是指由基因控制的自主的、有序的、主动的细胞死亡过程，它涉及一系列基因的激活、表达以及调控。
监测外周血CD34+_细胞计数预测普乐沙福联合G-CSF_自体干细胞动员的效果
监测外周血CD34+细胞计数预测普乐沙福联合G-CSF自体干细胞动员的效果刘芳洁 宾 婷 谢 媚 解荣丽 王小博中山大学附属第七医院血液内科（广东深圳 518107）【摘 要】 目的 探讨外周血CD34阳性（CD34+）细胞计数对普乐沙福自体干细胞动员效果的预测价值。
方法 回顾性分析2021年5月—2023年7月中山大学附属第七医院使用人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合普乐沙福进行自体干细胞动员的13例患者临床资料，分析普乐沙福动员前后外周血CD34+细胞计数的变化及干细胞采集情况。
结果 共有13例患者纳入研究，包括淋巴瘤10例和多发性骨髓瘤3例。
多发性骨髓瘤患者中1例为新诊断，另2例为复发患者；淋巴瘤患者中3例为套细胞淋巴瘤，6例为弥漫大B细胞淋巴瘤（包括1例复发），1例为B细胞淋巴瘤（不能明确类型）。
本研究纳入的患者均使用G-CSF动员，在使用普乐沙福后CD34+细胞计数均升高，使用普乐沙福前中位CD34+细胞计数为13.3（2.5～76.1）/μL，使用普乐沙福后中位CD34+细胞计数为73.6（10.4～208.70）/μL，升高4.18（1.99~13.60）倍。
13例患者中有2例患者在使用普乐沙福前外周血CD34+细胞计数＜5 /μL，均动员失败。
Spearman相关分析结果显示，使用普乐沙福后CD34+细胞计数与使用普乐沙福前CD34+细胞数呈正相关（r s＝0.769，P＝0.003）。
多元线性回归分析显示，使用普乐沙福后CD34+细胞计数能较好地预测采集结果（P＝0.004）。
结论 监测外周血CD34+细胞计数可预测普乐沙福自体干细胞动员效果，使用普乐沙福后CD34+细胞计数越多，CD34+细胞采集量越大。
【关键词】 造血干细胞；动员；普乐沙福；CD34+细胞计数DOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 12. 012Predictive effect of monitoring peripheral blood CD34+ cell count on autologous stem cell mobilization with plerixaforLIU Fangjie，BIN Ting，XIE Mei，XIE Rongli，WANG XiaoboDepartment of Hematology，the Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University，Shenzhen 518107，China 【Abstract】 Objective To explore the predictive value of peripheral blood CD34+ cell count for the stem cell mobilization effect of plerixafor．Methods The clinical data of 13 patients who used granulocyte colony-stimulating factor + plerixafor for stem cell mobilization in the Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University from May 2021 to July 2023 were retrospectively analyzed．The changes of peripheral blood CD34+ cell count in all patients before and after the mobilization of plerixafor were analyzed．Results In 13 enrolled patients，there were 10 lymphoma patients and 3 multiple myeloma（MM）patients．One patient was newly diagnosed with MM，and the other two were recurrent patients．The lymphoma cases included 3 mantle cell lymphoma，6 diffuse large B cell lymphoma and 1 B cell non-Hodgkin’s lymphoma（type cannot be specified）．The CD34+ cell counts were increased in all patients when mobilized with granulocyte colony-stimulating factor before plerixafor．The CD34+ cell count was 13.3（2.5～76.1）/μL and 73.6（10.4～208.70）/μL before and after the use of plerixafor，between which the difference was statistically significant（Z＝0.578，P＜0.05），and the median increased of 4.18（1.99~13.6）times．There were 2 patients failed in mobilizing whose CD34+ cell count was less than 5 /μL before using plerixafor．Spearman analysis showed that there was a positive correlation in peripheral blood CD34+ cell count before and after the use of plerixafor（r s=0.80，P=0.032）．The CD34+ cell count after using plerixafor was a good predictor of the collection results（P＝0.002）．Conclusions Monitoring the CD34+ cell count in peripheral blood has a certain predictive value for the stem cell mobilization effect of plerixafor．The higher of CD34+ cell count after the use of plerixafor，the higher of CD34+ collection．【Key words】 hematopoietic stem cell；mobilization；plerixafor；CD34+ cell count基金项目：广东省自然科学基金联合基金-青年项目（2019A151510703）通信作者：王小博，E-mail：*********************淋巴瘤和多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是血液系统常见的恶性肿瘤。
粒细胞集落刺激因子动员血管内皮祖细胞对心肌梗死后心力衰竭患者心肌能量消耗的影响
・ 论
著・
粒细胞集落刺激 因子动员血管 内皮祖细胞对 心肌梗死 后 心力 衰竭 患者心肌 能量 消耗 的影 响
赵 子 粼 ， 志 刚 ， 平 生 ， 郭 吴 沈安 娜 ， 顶 立 （ ． 许 １南方 医科 大 学 南 方 医 院心 内科 ， 州 ５０ １ ；． 国人 广 １５ ５ ２中
民解放 军第 ３３医院心血管科 ， ０ 南宁 ５ ０２ ） ３０ １
关 公 式计 算 左 心 室 收缩 末 圆 周室 壁 应 力 （ｉｕ ｆｅｔｌ ｎ — ｓ ｌ ａ ｒ ｓｃＳ ）和 心 肌生 物 能量 消耗 ｃｃｍ ｅ ｎ ａ ｅｄｓ ｔｉｗ ｌｓｅ ，Ｅ Ｓ ｒ ｒ ｉ ｙ ｏｃ ｌｔ ｓ
（ ｙｃｒｉ ｅｅｇ ｘ ｅｄｔｒ。 Ｅ） 结果 ｍ ｏａｄｕ ｎｒｙｅｐ ｎｉ ｅ ＭＥ 。 ｍ ｕ 治 疗组 的血 管 内皮 祖细胞数 量较对 照组增加 明显 ， 尤其 第 ７天增 加 差异有统 计学意 义 ［ ７ ．＋ ． 个 （０４ ５３ 个 ， ＜ ．１ 。两组血浆 脑钠肽 浓度均 较治疗前 显著 下降且 （ ８２ ７６） ５ ．＋ ．） Ｐ Ｏ０ ］ 恢 复到 正常 值 （ ＜ ．１ ； 组 心功能 指标 及 Ｍ Ｅ治 疗后 均有 所好转 （ ＜ ． ） 治 疗组 较对 照组 改 善 明显 （ ＜ Ｐ ＯＯ ） 两 Ｅ Ｐ ００ ， ５ Ｐ
分 数 、短轴 缩短 率第 ４个月 比对照组增 加明显 ，差异 有统计 学意 义 （ １ ％－ ．％Ｕ． ５ ．％－ ．％， ＜ ．１ ６ ． ＋ ９ Ｓ ０８ ＋ ５ Ｐ Ｏ０ ： ９ ６ ６ ３ ．％± ．％ ２３ ５７ ２ ．％－ ．％ ， ＜ ．１ 。左心 室舒 张末期 容 积与 治疗前 及对 照组 相 比差异 无统 计学 意义 （ ＞ ６２ ＋ ３ Ｐ Ｏ０ ） ４ Ｐ
国产粒细胞集落刺激因子动员健康供者造血干细胞的临床观察
国产粒细胞集落刺激因子动员健康供者造血干细胞的临床观察作者：罗畅如陈伟红李明杜新来源：《中国医学创新》2018年第15期【摘要】目的：观察国产粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对32名健康供者外周血造血干细胞动员效果及不良反应。
方法：选取2017年4-11月期间32名健康供者应用G-CSF 5～10 µg/（kg·d）连续5 d皮下注射，若第4天白细胞低于30×109/L，第4.5天开始采集前2 h加用G-CSF 5 µg/kg皮下注射，用COBE Spectra血细胞分离机采集外周血造血干细胞，若采集数量不够，第5.5天再采集1次。
观察供者动员前后血常规的变化和采集造血干细胞结果，以及出现的不良反应。
结果：动员后第4.5天白细胞明显高于动员前，差异均有统计学意义（P【关键词】动员；粒细胞集落刺激因子；造血干细胞【Abstract】 Objective：To observe the mobilization and adverse effects of domestic granulocyte colony stimulating factor （G-CSF）on peripheral blood hematopoietic stem cells in 32 healthy donors.Method：A total of 32 healthy donors from April to November 2017 were selected for 5 consecutive days of subcutaneous injection of G-CSF 5-10 µg/（kg·d）.If white blood cells count were less than 30×109/L on day 4，subcutaneously injected with G-CSF for 5 µg/kg 2 hours before day 4.5.Peripheral blood hematopoietic stem cells were collected by a COBE Spectra blood cell separator，in the event that the quantity collected was not sufficient，an additional sample would be collected on day 5 and a half.The changes of blood routine before and after mobilization，the results of hematopoietic stem cells and the adverse reactions were observed.Result：White blood cells were significantly higher at 4.5 days after mobilization than those before mobilization， the differences were statistically significant（P【Key words】 Mobilization； Granulocyte Colony Stimulating Factor； Hematopoietic stem cellFirst-author’s address：Shenzhen Second Peopl e’s Hospital，Shenzhen 518035，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.15.011外周血造血干细胞移植已广泛应用于血液系统良恶性疾病、遗传性等疾病的治疗，其中动员、采集足够数量的外周血造血干细胞是决定其能否成功的关键环节。
应用粒细胞集落刺激因子动员的外周血体外扩增内皮祖细胞
Ｔ ｅ ｅ ｄ ｔｅｉ ｈ ｒｃ ｅ ｓ ｃ ｆ Ｐ ｓｗ ｒ ｅ ｔ ｅ ｙ ｉ ｈ ｎ ｏ ｌ ｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ｓ ｏ Ｃ ｅ ｉ ｎ ｉ ｄ ｂ ｈ ａ ｌ ｉ ｉ Ｅ ｅ ｄ ｆ ｉ ｍｍｕ ｏ ｉ ｏ ｈ ｍｉ ａ ｓ ｉｉ ｇ ａ ｄ ｆ ｏｅ ｃ ｎ ａ ｅ— ｎ ｈ ｓ ｃ ｅ ｃ ｔ ｎ ｎ ｕ ｒｓ ｅ ｔ ｂ ｌ ｔ ｌ ａ ｎ ｌ ｌ
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维普资讯
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中华老年 脑血管病杂志 ２ ０ 年 ５ 第 ９ 第 ５ ０７ 月 卷 期 ｃ ｉＪ ｅ ａ Ｈ ａ ｒｎＶｓ ｌ ｉ Ｍ ｙ ０ ７Ｖ ｌ ，ｏ５ ｌ １ Ｇ ｄｌ ｅ ｔ ａ ｅ ｅ Ｄ ， ａ ２ ０ ，ｏ ９Ｎ ． １ Ｉ ｒ ｒＢ ｉ ｓ ｓ
后血细胞标记物减 少， 内皮细胞 标记物增加（Ｐ ＜０ ０ ） ．１ 。结论 从 ＧＣ Ｆ动 员的外周血 中可获得 较 多数量 Ｅ Ｃ ， ｓ Ｐｓ
并具有 多种 内皮 细胞特征 。 关键词 ： 粒细胞集落刺激 因子 ； 内皮祖 细胞 ； 流式细胞术 ； 疫组织化学 免
急性心肌梗死患者应用粒
急性心肌梗死患者应用粒巨噬细胞集落刺激因子后血CD34+细胞和炎性因子的变化(一)作者：邓争荣，马爱群，杨春，陈新义【摘要】目的观察急性心肌梗死患者应用粒巨噬细胞集落刺激因子后，外周血CD34+细胞的变化，探讨对炎性因子的影响。
方法20例急性心肌梗死患者被随机分为\10μg/(kg·d)，共7d\]组和对照组(生理盐水)。
应用流式细胞仪检测患者外周血CD34+细胞的绝对计数。
应用酶联免疫法及放射免疫法检测两组患者及10例健康者血反应蛋白(CRP)、白细胞介素和肿瘤坏死因子的水平。
结果与对照组相比，组在应用后外周血CD34+细胞数明显增高，于第7天达到高峰(P0.05)；心肌梗死患者血CRP、及水平均明显高于健康者(P0.05)；组与对照组相比，CRP水平从第3天时开始升高，第10天时较对照组有明显的差别(P0.05)；两心梗组在IL及水平上均无统计学意义的差别。
结论可有效的动员急性心肌梗死患者外周血CD34+细胞，亦可增加CRP的水平。
【关键词】急性心肌梗死；；CD34+细胞；CRP目前，应用干细胞移植治疗急性心肌梗死已成为治疗缺血性心脏病的一大热点，此种细胞移植治疗可改善心脏功能，减少梗塞面积，改善心室重构1]。
利用干细胞动员剂治疗急性心肌梗死亦被发现有同样好的疗效2]，且它具有无创及应用简便等优点。
国内外多应用粒细胞集落刺激因子动员治疗急性心肌梗死。
本研究应用另一种干细胞动员剂：粒巨噬细胞集落刺激因子，观察其对急性心肌梗死患者外周血CD34+细胞的动员效果，及其对体内炎性因子的影响，从而为应用干细胞动员剂治疗急性心肌梗死提供一定的临床依据。
1对象与方法1.1对象本研究选择了20例发病在12h内的急性心肌梗死患者。
所有患者均满足以下标准：胸痛持续30min，舌下含服硝酸酯类不缓解；心电图异常Q波；心肌酶谱升高。
患者排除标准如下：①严重持续的心力衰竭(心功能>KillipII级或射血分值25%)；②肿瘤；③糖尿病视网膜病变；④类风湿性关节炎；⑤任何严重致命性疾病；⑥对药物过敏。
促粒细胞集落因子对急性心肌梗死左心室重构抑制作用的研究进展
促粒细胞集落因子对急性心肌梗死左心室重构 抑制作用的研究进展
朱梦云徐亚伟 后，肾素一血管紧张素系统（ＲＡＳ）被激活。其组成物 包括血管紧张素、血管紧张素转换酶和血管紧张素 Ⅱ受体工型增多。血管紧张素Ⅱ引起心肌细胞肥大、心 肌成纤维细胞增殖和胶原合成。ＥＴ－１促使心肌细 胞肥大，胶原合成。各种刺激下分泌产生的细胞因 子，如肿瘤坏死因子一ａ（ＴＮＦ－ａ）和白细胞介素一６（ＩＬ－ ６）亦在心脏重构中起重要作用。生长因子如转化 生长因子一ｐ（ＴＧＦ－ｐ）、成纤维细胞生长因子、血小板 源生长因子亦参与重构。ＴＧＦ－ｐ１在ＥＣＭ的生成 及纤维化过程中起重要调节作用。基质金属蛋白
ＳＴＡＴ ３
（９５％ＣＩ为一７．８１～２．８１，Ｐ一０．３６）。安全性方 面，Ｇ－ＣＳＦ组与对照组间病死率（ＲＲ—１．０８，９５％ ＣＩ为０．３４～３．４３）、心肌梗死再复发率（ＲＲ一 １．４９，９５％ＣＩ为０．３６～６．１２）的差异均无统计学 意义（Ｐ值均＞０．０５），两组的支架内再狭窄率均 为２３％（Ｐ＞Ｏ．０５）。因此，Ｇ－ＣＳＦ并未显著改善 主要终点事件发生率。 ７不良反应及危险性 Ｇ－ＣＳＦ的不良反应主要表现为不同程度的头 痛、骨痛、疲劳和全身不适，此外还有腰痛、肌痛、
３信号分子的激活，且呈剂量依赖性。Ｌｉ
等［４］报道了在兔伽ｖＩＩ模型中予ｐＣＳＦ治疗，梗死
区巨噬细胞数量增加，缺血区ＭＭＰ－１和ＭＭＰ－９的 表达增多。他们提出Ｇ－ＣＳＦ通过加速愈合过程和 心肌再生，从而保护梗死心脏。．Ａｂｂａｔｅ等口３报道， 鼠ＡＭＩ后，Ｇ－ＣＳＦ组梗死区的ＴＧＦ－１３和Ｉ型、Ⅲ型前 胶原基因ｍＲＮＡ表达水平增高，抑制了心肌梗死后 早期心室扩张。Ｄｅｉｎｄｌ等［６］报道，小鼠ＡＭＩ后， Ｇ－ＣＳＦＮ员ＭｓＣｓ至梗死区域并可分化为心肌细胞。