补片在疝修补术中的应用

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善愈补片腹膜前间隙修补术在复发性腹股沟疝中的应用(附48例报告)

善愈补片腹膜前间隙修补术是一种治疗复发疝的可靠方法，具有手术操
作简单、安全，手术损伤小、并发症少和复发率低等优点。
【关键词】疝，腹股沟；复发；腹膜前间隙
Ａｐｉｔｎｏａｙｒｓｅｉｐｅｅｉｎａｐｏｔｅｉｉｅｕｒｎｎｕｎｌｈｒｉ（ｅｏｔｏ８ｐｌａｉｆＥｓＰｏｔｓｒｐｒｔｅｌｒｓｈｓｒｃｒｅｔｇｉａｅｎａａｒｐｒｆｃｏｈｓｏｓｎｉ４
ｃｒｅｔｏｌｗ— ｐｕｒｎｌｆｏｕ．Ｔｅｏｅａｉｎｔｍｅｗａｅｗｅｎ３ｏ９ｎｔｓｔｎａｅａｅｏ５ｍｉｕｅ；ｍｅｎｈｐｒｔｉｓｂｔｅ５ｔ５ｍｉｕｅｌａｖｒｇｆ５ｎｔｓｏｌａｐｓｐｒｔｅｈｓｉｌｓａａ５ｄｙ．Ｔｒｅｃｓｓｎｅｅａｇｓｃｐｒｓａｅｓｆｒｄｓｒｔｍｙｏｔｅａｉｏｐｔｔｙｗｓ４．ａｓｈｅａｅｅｄｄａｌｅｉｅｏ，１ｃｓｕｆｅｃｏｕｈ — ｏｖａｎｅｄｏｓ３ｃｓｓｈｄｕｉａｙｒｔｎｉｎＣｏｃｕｉｎＥｙｒｓｈｓｓｐｅｅｉｎａｒｓｅｉｉａｅ，ｅｅ — ｒｐ，ａｅａｒｒｅｅｔ．ｎｌｓｏｓｎｏｓａＰｏｔｅｉｒｐｒｏｅｐｏｔｓｓａｓｆｔｌｈｓｆｃｔｅｅｅｏｌａｉｎｄｌｗｅｅｕｒｎｅｒｔｅｈｉｕｏｅｕｒｎｎｉａｅｉ．ｉ，ｆｗｒｃｍｐｉｔｓａｏｒｒｃｒｅｃａｅｔｃｎｑｅｆｒｒｃｒｅｔｇｎｈｒａｖｃｏｎｉｕｌｎ

Kugel补片在老年复发性腹股沟疝修补术中的应用

良好效果．报道如下。现
量每天１～６，～３ｏｏｍＩ２ｄ后拔除。８例伴前列腺增生患者，
术后排尿困难，置尿管４症状消失５例术后切口疼放８ｈ后
痛，使用止痛剂后症状改善。切口脂肪液化３例，药后治换愈。无切口感染、囊血肿、液。术后随访６３阴积～Ｏ个月无复
肌腱膜结缔组织中胶原和脯氨酸不能羟化成羟脯氨酸，清血
中蛋白酶和抗蛋白酶比率失衡和抗胰蛋白酶的缺乏有关。此外，期吸烟者，仅可引起肺气肿，可使全身肌腱膜组织长不还退变，以腹股沟区的退变更明显。以上都是促使老年疝合带之外有一圈游离的裙带，上面其有许多放射状裂隙便于覆盖一些不规则的结构。
１３手术方法均采用连续硬膜外麻醉。在耻骨结节与髂．前上棘连线中点作一横切口，约４５Ｉ，／长４Ｔ２３在中点内侧，ＣＩ
发。
１临床资料
１１一般资料．５７例均为男性，龄５～８年３７岁，均６．平７５
岁。复发疝均为单侧，发时间距上次手术为７天～２复５年，平均为６８年。复发性斜疝３．９例，发性直疝１复８例。第一

聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

间、体温、切口疼痛等临床结果。结果
患者术后６ｈ就可以下床活动，术后１２例患者体温３７．４— 应用聚丙
３８．０℃ ，术后２— ３ｄ恢复正常。６例男性患者发生尿潴留，予以导尿后缓解。切口疼痛不显著，无伤口感染和排异反应，随访１ — ６个月，无复发、感染，无腹股沟区疼痛和麻木感，无异物感。结论烯类补片治疗腹股沟疝，具有术后并发症少，患者恢复快，异物感小等优点，值得临床推广应用。
Ｄ￣ｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｅ洳ｎｇ２６１２０５，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＭＵＬｉ－ｊｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：７５５０７９５５３＠ｑｑ．ｃｏｎ
ｓｉｇｎｉｃｆｎｔａ．Ｎｏｗｏｕｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎｎｄａｒｅｊｅｃｔｉｏｎｒｅａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ａｆｔｅｒａｆｏｌｌｏｗ — ｕｐｏｆ１ｔｏ６ｍｏｎｔｈｓ．Ｎｏ
・５５・
．
论著．
聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用
牟利江
【摘要】目的探讨聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床效果。方法回顾性分析
２０１１年９月至２０１３年５月山东省潍坊高新区人民医院收治的腹股沟疝患者５３例，观察其下床活动时

应用解剖型补片行开放TEP腹股沟疝修补术效果研究

．
论著．
应用解剖型补片行开放ＴＰ腹股沟疝Ｅ修补术效果研究
温斌李双齐于忠信徐明丽
【要】目的通过应用解剖型补片行开放ＴＰ摘Ｅ腹股沟疝修补术与应用双层补片行无张力疝
修补法进行比较，探讨解剖型补片行开放ＴＰ手术的临床效果。方法Ｅ回顾性分析我院２１１月００年至２１年９月收治的腹股沟斜疝患者１９例，０１０随机分为实验组（开放ＴＰ组）Ｅ和对照组（双层补片组）。分析二组患者的手术时间、术后发生疼痛、神经感觉异常、阴囊肿胀、尿潴留、复发等情况以及恢复正常活动的时间等指标。结果实验组的各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（Ｏ０）Ｐ＜．５。结论应用解剖型补片的开放ＴＰ手术具有手术操作简单、Ｅ操作时间短、口小、伤小的优点，创损更符合人体生理解剖特点，尤其在双侧腹股沟疝修补手术的应用中更具有优势，值得临床推广。
【关键词】疝，腹股沟；疝修补术；外科手术；双层补片
ＥｆｅｔｖｎｓｆａａｏｉａａｃｎＴＥＰｏｅｐｒｔｎＷＥＢｎ，ＩＳｕｎ —ｉＹＺｏｇｘｎ，ｆｃｅｅｓｏｎｔｍｃｌｐｔｈｉｉｐｎｏｅａｉｏＮｉＬｈａｇｑ，Ｕｈｎ－ｉＸＵ
ｎｔ￣ａｃＰＮＥｐｒｔａｉｅａｈｒｏｅａｉｈｓｌｏｎａａｏｃｐｔｈＯＥＴＰｏｅａｉｎｈｓｓｌｄｓｏｔｐｒｔｎｗｔｍａｌｗｕｄ．ｈｃｔｔｕｎｏｍｐｎｏｉｗｉｈｆｌｈｍａｉｗｉｌ

前路腹膜前补片修补术在治疗成人脐疝中的临床应用

前路腹膜前补片修补术在治疗成人脐疝中的临床应用作者：张卫国吕建锋来源：《中国实用医药》2014年第23期【摘要】目的探讨总结善释D10聚丙烯补片修补术在治疗成人脐疝的应用价值。

方法对成人脐疝27例临床资料进行回顾性分析。

结果本组患者均治愈，手术时间50～80 min，患者术后疼痛轻，无切口感染，切口Ⅰ期愈合。

随访3～27个月，无复发病例，患者脐部无明显异物感，无术后慢性疼痛及补片感染等并发症。

结论前路腹膜前补片修补治疗成人脐疝是一种安全、可靠、有效的手术方式。

【关键词】脐疝；无张力疝修补术；人工合成材料【Abstract】 Objective To discuss the effect of Shanshi D10 polypropylene patch repair in adult umbilical hernia. Methods Retrospectively analyzed clinical date of 27 cases of adult umbilical hernia. Results All cases were healed during the stay in hospital， the operation time was 50～80 min. All patients had slight wound pain after operation， and there was no complications of infection. Results operative incision were primary healing， inquire for 3～27 months， no case had recurrence. There was no foreign body sensation in umbilical region. No case had the wound infection and the chronic pain after operation. Conclusion Anterior preperitoneal patch repair in adult umbilical hernia is a safe and credible operation method for adult umbilical hernia.【Key words】 Umbilical hernia； Tension-free hernia repair； Artificial synthetic material应用补片无张力修补术在成人腹股沟疝的治疗中获得良好的效果，对于成人脐疝的治疗，以往的传统折叠缝合的Mayo修补法，复发率较高。

聚丙烯平片在无张力疝修补术中的应用

陈大伟、程兴木、史华俊，聚丙烯平片在无张力疝修补术中的应用［／Ｄ．等．ＪＣ］中华疝和腹壁外科杂志：电子版，００４２１，
隙疝修补术对腹股沟区神经的影响非常小，免了疝修补术避
后的神经性疼痛。再加上补片轻柔，术后腹股沟区的异手物感很少，即使有也会很轻微。在短期的随访中，有出现没复发。这些都是腹膜前间隙疝修补术的优点。
一
腹壁下血管的下方，钝性分离。只要不损伤腹壁下血管，在
建立腹膜前间隙时，会有明显出血。腹膜前间隙的建立一不
、
资料与方法
１一般资料：２０．从０８年８月至２００９年ｌ月，４例腹股１３
沟疝患者在我院疝外科中心接收手术治疗。手术方式为腹
．
以忽略不计，１例患者因为疝囊巨大，突入阴囊，分离时，创面渗血较多，故在远端疝囊内放置引流管ｌ，后第２天拔根术
除引流管。所有的病例，口和阴囊均无血肿产生，口愈切切
２陈革，唐健雄，黄磊，等．经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝５６例．中华疝和腹壁外科杂志（电子版）２０２２－７，０８，：６２．
１４：３— ．１８
５ＭｉｌＰ，ＣｌｏｎＧＬ，ＭｃｌｓｙＡｒｉｆ￣ｏｂｒＣｕｋＤ３ｄ，ｅａ．Ｔｅｈｓｏｙｏｔ１ｈｉｔｒｆａａｏｎｕｒｆｔｅｐｅｅｉｎａｐｃ．Ａｃｕｇ，２０５，ｎｔｍｙａｄｓ￣ｅｏｈｒｐｒｏｅｌｓａｅｙｔｒｈＳｒ０

腹股沟疝补片修补法在基层的应用

１月第２；第１期００ｏ３￣ｉｏ
医学信息
ｉ
腹股沟疝补片修补法在基层的应用
钱建平
【要】摘目的：探讨补片无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的在基层医院中的应用及其临床疗效。方法：对我院自２０年６月￣２００７０９年６月收治的行补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝３０例的临床资料进行回顾性分析。结果：Ｏ例腹股沟疝患者全部治愈，术时间４ —７ｍｉ，３手０５ｎ无切口感染和排异反应，术后经６个月至２年随访，一例复发结论：片无张力疝修补术，于患者无张力、元补对恢复快、伤小、发率低、并症少，得基层医院的创复合值临床推广。【键词】张力修补；股沟疝；关无腹治疗【中圈分类号］５Ｒ６６【献标识码】文Ｂ【文章编号】０６９９２１）０００－０１０ —１５（００１－１０１－
１资料与方法１１一般资料：组患者３．本０例，为男性患者，龄３ — ８均年１７岁之
间，平均年龄５岁，史为１Ｏ，中腹股沟斜疝１７病～３ａ其９例，性嵌顿疝２急例，直疝４，例马鞍疝２，例复发疝３（中单侧两次传统方法修补术后例其复发１）例。伴有前列腺增生症６例，血压病５例，心病２例。术后高冠该组患者均得到随访，间为６个月至２年。时１２修补材料：补材料充填网塞、型补片均为美国巴德公司生．修定产，材料为聚丙烯编织的不可吸收材料，般为（～６ｃ一４）ｍ× （～８ｃ大６）ｍ小，具有抗感染性和组织相容性。】３手术方法：Ｏ患者均采用无张力疝充填式修补术式。其中．３例采用持续性硬膜外麻醉５８例，多卡因局部浸润麻醉２利２例，术切皮前手０５１ｈ静脉注射抗生素。待患者麻醉满意后，规取腹股沟区斜行． — ０常手术切口，次切开皮肤、依皮下组织、外斜肌腱膜，起腹外斜肌腱膜，腹提向内侧剥离至联合腱及腹直肌外缘，向外剥离显露腹股沟韧带，注意保护髂腹股沟及髂腹下神经，于外环口处充分游离精索，高位游离疝囊后在内环口处结扎疝囊颈，意观察内环口缺损范围及腹股沟后壁的腹横筋膜注的缺损情况，用手指伸人疝囊颈内，在腹腔内检查有无合并疝，否存在是马鞍疝的情况，若有合并疝一并处理。于内环口处切开松弛的腹横筋膜，显露整个腹股沟管后肇，检查腹横筋膜，有腹横筋膜缺损，分游离腹若充膜前间隙。于精索前内侧游离疝囊，大疝囊予以横断，较待游离至颈部后，疝囊颈部２５ｍ处封闭近端疝囊，精索方向送人内环口，网塞距．ｃ沿将植入先前游离之内环口处腹膜前间隙，上下各缝合固定于腹横筋膜，合缝剪开之腹横筋膜，使内环口可容一小指尖通过将平片置入精索后方，仅内环处剪１小孔让精索通过，片内侧固定至耻骨结节并超过结节１个补．５．ｍ，四周固定，～２０ｃ并其外方确保与腹股沟韧带缝合，补片固定缝合用单股可吸收线行连续褥式缝合，内下方与耻骨结节腱膜组织缝合并固定针，强腹股沟管后壁，片加以固定后常规缝合腹壁各层。加平１４术后处理：高阴囊以防阴囊水肿，后伤口常规压沙袋４．抬术～６ｈ后可下床活动，规应用抗生素３５常～ｄ。

三维补片在成人腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术的临床应用

［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｓｅｓｃｉｉａａｐｉｔｎｏｅＵｒｐｏＨｅｎａＳｓｍ（Ｈ）ｎｐｔｎｓｗｔｉｇｉａｈｒｉｓＡｂｔａｔｊｃｉｏａｓｓｌｃｌｐｌａｉｆｈｈａｒｒｉｙｔｖｎｃｏｔｅＵＳｉａｉｔｉｎｕｎｌｅｎａｅｈ
ｉｄｕｌｎａｔ
ＱＵＪｎＨＯｏＷＡＮｅｉｇＩｕＺＮＧＢＧＸｕｑｎ
ＤｅａｍｅｔｏｎｒｌＳｒｅｙｔｅＦｆｈＰｏｌｓｉｌｆＣｈｎｄｔｎＳｃｕｎＰｒｖｎｅＣｈｎｄ６１３，ｉａｐ￣ｎｆＧｅｅａｕｇｒ，ｈｉｅｐｅＳＨｏｐｔｅｇｕＣｉｉｉｈａｏｉｃ，ｅｇｕｔａｏｙ１０Ｃｈｎ１
并发症，中３例（．１出现切口脂肪液化，其１２％）无一例发生切口感染、血清肿或血肿；５例（．２出现阴囊积液。随２０％）访３２～８个月，例（．０出现慢性疼痛；发２例（．１，１０４％）复０８％）均经二次手术后痊愈。结论应用ＵＨＳ行腹膜前间隙疝修补术安全、经济、有效，并发症少，复发率低。
ｒｓｅｔｅ．ｓｌｈａｐｒｔｇｔａ３ｍｉｕｅｒｎ２ｔ６）ｔｅｍｅｎｈｓｉｌｔｙｗｓ４８ｄｙｒｎｏｐｃｉｌＲｅｕｔＴｅｍｅｎｏｅａｉｉｗｓ４ｎｔｓ（ｇ３ｏ８，ｈａｏｐｔａａ．ａｓ（ｇ３ｖｙｓｎｍｅａａｓａｔ７，ｆｂｄａｔｉ－６ｈｕｓＩｉｅｔｅｈｔｌｅ４４％）ｐｒｔｎｒｌｅｏｌａｉｎｉｅｅｔａｉｎｓｏ）ｏ－ｅｃｉｔｉ８１ｏｒ．ｔｄｎｉｄｔａｅｖｎ（．ｖｙｎｉｆｅ４ｏｅａｉ－ｅａｄｃｍｐｉｔｓｉｄｆｒｎｐｔｔｏｔｃｏｎｆｅ．

部分可吸收补片应用于腹腔镜腹股沟疝修补术的临床体会

ｒｅｐａｉｒ（ＬＩＨＲ）ｉｎＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴＩＳＣＯ，ｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１５，ｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ
ＱｉａｏＹｏｎｇｐｉｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴａｉｙｕａｎＩｒｏｎ＆ＳｔｅｅｌＣＯ．，ＬＴＤ，
【关键词】疝，腹股沟；腹腔镜；疝修补术；补片
Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｉｎｇｕｉｎａｌｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒｗｉｔｈｐａｒｔｉａｌｌｙａｂｓｏｒｂａｂｌｅｍｅｓｈ
Ｔａｉｙｕａｎ０３００００，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＱｉａｏＹｏｎｇｐｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：４６５２２６０７１＠ｃｏｎｒ
ａｂｓｏｒｂａｂｌｅｍｅｓｈ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｄａｔａｏｆ２６３ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｃａｓｅｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｉｎｇｕｉｎａｌｈｅｒｎｉａ

自固定补片不同铺置方法在腹腔镜双侧腹股沟疝修补术中的应用

自固定补片不同铺置方法在腹腔镜双侧腹股沟疝修补术中的应用杜一鸿;刘云莉;刘明杰【摘要】目的探讨不同修补材料和铺置方法对腹腔镜双侧腹股沟疝修补术疗效的影响.方法选取2013年9月~2016年1月期间我院确诊并行腹腔镜双侧腹股沟疝修补术患者180例,依据术中固定补片类型分为:聚丙烯组60例,采用常规聚丙烯补片修补;自固定组120例,予自固定补片修补,根据据铺置方法又分为改良组(n=60例)和常规组(n=60例),分别采用改良和常规方法铺置补片.采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,自制《腹腔镜双侧腹股沟疝修补术患者满意度问卷》评估患者满意度.随访12个月,记录并比较所有患者手术指标(铺片、手术、住院时间、术中出血量、住院费用)、术后并发症、疼痛及满意度.结果改良组和常规组患者铺片时间、手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用以及术后1、7、15 d VAS评分均明显低于聚丙烯组,术后6个月和12个月患者满意率明显高于聚丙烯组,差异均有统计学意义(P<0.05).改良组患者铺片时间、手术时间、术中出血量明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者住院时间、费用、术后各期VAS 评分、术后并发症率和患者满意率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者均无复发.结论腹腔镜双侧腹股沟疝修补术中应用自固定补片可有效缩短中操作时间,减小创伤,减轻术后疼痛,促进患者恢复,降低治疗费用,有利于提高患者满意度,且并不增加并发症和复发风险;术中通过改良补片铺置方法可进一步使补片展开更加快捷并减少患者术中创伤,值得临床推广.%Objective To discuss the effect of different patches and pavement methods in bilateral lapa-roscopic herniorrhaphy for inguinal hernia. Methods The clinical data of 180 cases with inguinal hernia per-formed bilateral laparoscopic herniorrhaphyinguinal from September 2013 to January 2016 in our hospital were analyzed retrospectively. According to fixed patch type,all cases were dived into two groups:The polypropyl-ene group (n=60)was repaired by conventional polypropylene patch,and the self-fixed group (n=120)was repaired by self-gripping patch. According to the pavement methods,the latter was divided into the improved group and the conventional group with 60 cases for each,and was carried out improved and regular pavement method during the surgery respectively. The visual analogue scale (VAS)was used to assess the degree of pain,and the satisfaction questionnaire of bilateral laparoscopic inguinal herniorrhaphy was used to assess the satisfaction of the patients. All cases were followed up for 12 months. The operative indexes as pavement time, operation time,hospital stays,intraoperative blood loss,hospitalization cost and postoperative complication rate,VAS score and satisfaction rate were recorded and compared. Results The pavement,surgery,hospi-talizationtime,intraoperative blood loss,hospitalization cost,and VAS score of 1-,7-,15 d after the surgery were significantly lower,and the satisfaction rate was obviously higher in the self-fixed group (including both improved group and conventional group)than those in the polypropylene group,and all the differences were sta-tistically (P<0. 05). The pavementtime,operative time and intraoperative blood loss of the improved group was remarkable lower in those of the conventional group (P<0. 05),but there was no statistical difference in hospital stays,cost,VAS score of different time point after the surgery,postoperative complication rate andsat-isfaction rate between two groups (P>0. 05). No recurrence was found in all cases. Conclusions The ap-plication of self-fixed patch can effectively shorten the operating time,decrease the trauma and postoperative pain,and then promote the patient's recovery,reduce the treatment costs,increase the patient's satisfaction rate for bilateral laparoscopic inguinal hernia repair without increasing the risk of complication and recurrence. Dur-ing the surgery,the improved patch pavement method can unfold the patch quickly and expediently,and is wor-thy of popularization.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2017(021)005【总页数】6页(P344-349)【关键词】腹腔镜检查;疝,腹股沟;疝修补术;补片【作者】杜一鸿;刘云莉;刘明杰【作者单位】西安长安医院普外科,陕西西安710016;扶风县中医院预防保健科,陕西扶风722200;西安长安医院普外科,陕西西安710016【正文语种】中文【中图分类】R656.21方法选取2013年9月～2016年1月期间我院确诊并行腹腔镜双侧腹股沟疝修补术患者180例，依据术中固定补片类型分为：聚丙烯组60例，采用常规聚丙烯补片修补；自固定组120例，予自固定补片修补，根据据铺置方法又分为改良组(n=60例)和常规组(n=60例)，分别采用改良和常规方法铺置补片。

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对受血者做的输血前４项感染病人因输血而得丙肝，占输血后肝炎的９％；日本占７．０在１％。我国输血相关保护患者及院方的合法权益。另一方面．６以免感染肝炎发生占受血者２％左右，中丙肝占６％一ｌ．乙肝病毒在微小标志物检查可以使医护工作者早些作出必要的隔离和治疗措施．０其．８７７％．
（ＢＡ）丙型肝炎病毒抗体（－Ｈ Ⅵ 、ＩＨｓｇ、抗－ＣＨＶ抗体（－ＨＶ和梅毒密螺旋抗－Ｉ）
体抗体（Ｐ。Ｔ）
３％。输血及血制品引起的丙肝与输血次数、血量以及供血员ＨＶ携带．４输Ｃ
率有关。接受输血３以上者。次丙肝发病率可增高２倍。受职业供血 —６接Ｉ．３检测试剂：剂均购自上海荣盛生物技术有限公司。试一０倍美Ｉ．４检测方法：以上检测均按照试剂使用说明严格操作执行，完成检测员血的受血者丙肝发病率比接受志愿献血的高５ｌ。据报道．国职业供血员抗一ＨＶ阳性率为１．８，埃及为２％，印度西部为８％一ｃ００％Ｏ６后记录检测结果。
潜伏状态。梅毒的传染源是梅毒患者，其传播途径有： ①性接触，此为主要
的传染途径。 ②胎传，即患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染。 ③输血致
成感染等。
从（ｌ可以看出）受血者在接受输血前进行４项常见传染病的标志表，
一旦发现经血清传播的疾病感染，明确是输血前可发生输血后肝炎。输血相关肝炎发病率各家报道不一，国外资料显示输血物检测是很有必要的，相关肝炎发生占受血者１．，中丙肝占８％一１０４８其％４０％。美国约有２３万已感染还是因输血而感染．这样可以在很大程度上避免医疗纠纷的发生．
造剂量下仍有传染的可能性，而且病毒携带者抗体水平不高时，目前测定扩散。成严重的后果。即
的方法如放射免疫测定法可测定ｌ２纳克／一毫升．酶联免疫吸附法可测定Ｏ —Ｏ５克／．．纳毫升，即带毒者抗体水平在上述方法可测定水平以下时．２乙肝发生率仍较高。３２丙型肝炎（丙肝）．简称。是由丙型肝炎病毒（Ｃ引起的一种进展较Ｈ慢的病毒性传染病，可导致原发性肝癌的发生，病死率较高。法国报道，
者共１５例，受血者检测输血前４项血清学指标。结果：３２受血者中前４项血清学指标阳性检出１５，出率为１．％。结论：３２对１５例６例检２０２输血前４项检
测在临床输血工作是十分必要的，可以避免不必要的医疗纠纷和尽早做好隔离治疗措施工作。
在临床上除了要确保输血的血型配合外，还特别需要注意输血传染病的发生．床上常见的输血传染病包括：１临３１．病毒性肝炎。病毒性肝炎分五型：、、、戊。其中甲与戊型甲乙丙丁、往往经过粪一１途径传播，丙、２１乙、丁型肝炎均以血液为传播途径，而可因
输血是临床上经常用到的抢救措施之一．也是许多病症转危为安的重
要保证，输血的同时也要承担者相关传染病传染的危险，但为此，床上输临血前４项的检测就显得尤为重要。输血前４项传染病标志物为（乙肝病毒表面抗原（ｓｇ、型肝炎病毒抗体（－ＨＶ、Ｉ体（ＨＢＡ）丙抗－Ｃ）ＨＶ抗抗一ｍⅥ 和梅毒密螺旋体抗体（Ｐ。现就我院２０ —０９年需要临床输血的患者共Ｔ）０８２０１５，３２例对受血者检测输血前４血清学指标，项报告如下：
２．果结
９％。我国供血员抗一ＨＣ２Ｖ阳性率为１．３％。９
１５３２例血液标本检测结果（表１。见）
３讨论．
３３毒。由梅毒螺旋体引起的一种全身性慢性性传播疾病。＿梅几乎可侵
犯全身各器官．并产生多种多样的症状和体征，可以很多年无症状而呈也
１资料与方法．
１１一般资料：随机选择自２０～０９年我院需要临床输血的患者共．０８２０
１５３２例，中男性８４例，性４８例，龄范围从２岁一９岁之间，其６女８：输血前４项传染病标志物为（２检乙肝病毒表面抗原
【关键词】输血前４项；检测；分析探讨
ｄｉ０３６／ｉｎ１０ —９９００６１６ｏ：．９９．ｓ．６１５．１．．１ｊｓ０２０６文章编号：０６１５（００一６１８一ｌ１０— ９９２１）０—４４Ｏ
表１３２例血液标本输血前４项检测结果１５
医学信息
・
１８・４４
Ｎ．２１ｏ６００
ＭＥＣ０ＲＭ蜘ＤＩＬＩＮＦ
０Ｎ
－床集锦『盘
临床上输血前４项检测分析探讨
徐庆
江苏省无锡市中医医院检验科，江苏无锡２４０１０１
【摘要】目的：分析受血者输血前４项血清学指标感染情况，探讨输血前４项检测的临床意义。方法：随机选择自２０￣０９年我院需要临床输血的患０８２０