针刺结合推拿治疗脊髓型颈椎病26例
中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病18例
中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病18例赖春柏;郭琴;黄艳;谢能翔;王强;刘翠青【摘要】目的观察中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法对18例患者,采用针刺、电针、热敏灸、推拿及电脑中频等综合疗法保守治疗.结果 18例患者中,痊愈1例,显效7例,好转8例,无效2例,总有效率88.89％ (16/18).结论中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病的临床疗效确切.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】2页(P129-130)【关键词】脊髓型颈椎病;针刺;热敏灸;推拿【作者】赖春柏;郭琴;黄艳;谢能翔;王强;刘翠青【作者单位】赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000【正文语种】中文脊髓型颈椎病 (cervical spondylotic myelopathy，CSM)是由于颈椎间盘退变及其继发性病理改变刺激或压迫脊髓，导致脊髓功能障碍的一系列综合征，致残率较高[1-2]。
笔者自2013年5月—2017年10月采用中医综合疗法保守治疗CSM18例，取得较满意的疗效，现临床报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 18例患者均符合CSM的诊断标准，其中男10例，女8例；年龄44～75岁，平均51.5岁；病史最短为半月，最长3年余，6个月以内者7例，6个月至1年者10例，1年以上者1例。
1.2 诊断标准参照第一、二届全国颈椎病专题座谈会纪要[3-5]和国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[6]进行诊断。
均具有典型的CSM临床表现且与影像学所见相符。
1.3 治疗方法1.3.1 针刺与电针治疗（1）颈肩部穴位：采用华佗牌一次性针灸针，规格0.25 mm×25 mm，取穴：颈椎骨质增生、颈椎间盘突出或相应病变节段及上下相邻节段棘突下的督脉穴与棘突旁的颈夹脊穴、风池、翳风、颈百劳、肩井、大椎，直刺进针0.3～0.8寸，得气后双侧风池、肩井穴上通以华佗牌电针仪SDZ-Ⅱ型，输以连续波，电流大小以患者能耐受为度，留针25 min。
中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析
中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析发布时间：2021-11-16T03:05:58.576Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年11期作者：李文星陈惠娜曹子成[导读] 探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果。
方法：选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。
李文星陈惠娜曹子成龙岩市中医院 364000【摘要】目的：探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果。
方法：选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。
根据Monte Carlo随机数算法，将患者分为对照组和观察组，各45例, 对照组采取中医针灸方案，观察组在对照组基础上联合推拿方案，观察两组患者治疗后中医症状积分与椎基底动脉血流速度变化情况。
结果：数据显示，观察组眩晕、头痛、肩颈痛、日常生活及工作评分均低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组椎基底动脉平均血流速度高于对照组（P<0.05）。
结论：中医针灸结合推拿联合治疗椎动脉型颈椎病，疗效显著，能有效缓解临床症状，改善血流动力学状况，值得推广应用。
【关键词】中医针灸；推拿；椎动脉型；颈椎病椎动脉型颈椎病是一种颈椎病，通常提倡非手术方式的治疗。
针灸可以疏通经络，扶正祛邪，调和人体血气，而推拿能改善血液循环和神经功能，帮助修复组织损伤。
有研究显示[1]，中医针灸联合推拿手法疗效更理想。
遂本文以中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析为题，报道如下。
1、资料与方法1.1临床资料选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。
根据Monte Carlo随机数算法，将患者分为对照组和观察组，各45例。
对照组男23例，女22例；年龄32~51岁，平均（42.13±4.34）岁；病程1~11年,平均(4.29+1.23) 年；中医证候积分[2]分级:轻度16例，中度20例，重度9例；观察组男24例，女21例，年龄31-87岁，平均（51.23±6.4）岁；病程1~10年,平均(3.76+1.13) 年；中医证候积分分级:轻度14例，中度21例，重度10例。
推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病临床观察
推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病临床观察何志芳;袁娟;熊伟【摘要】目的:观察推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病的临床效果.方法:62例分为两组各31例,观察组用推拿及针刺治疗,对照组单用推拿治疗.结果:总有效率观察组90.3%、对照组71.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病效果良好.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2015(031)012【总页数】2页(P1162-1163)【关键词】脊髓型颈椎病;推拿;针刺【作者】何志芳;袁娟;熊伟【作者单位】江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌 330008;江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌 330008;江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌330008【正文语种】中文【中图分类】R244.181.55脊髓变性型颈椎病主要表现为四肢麻痹和痿软无力。
我们用推拿及针刺颈椎病穴治疗脊髓型颈椎病效果较好，总结如下。
共62例，均为我院2011年3月至2012年1月收治患者。
X线检查显示椎间隙狭窄，椎体后缘增生较为严重，通过CT和MRI检查显示，椎管变窄，椎体后缘增生或是椎间盘膨出压迫脊髓。
排除严重心肝肾等重要器官疾病和颈椎出现脱位、骨折、肿瘤、结核及感染等。
62例分为两组。
观察组31例，男19例，女12例；年龄35～70岁，平均（52.3±5.6）岁；病程4周～1年，平均（0.5±0.2）年。
对照组31例，男18例，女13例；年龄34～71岁，平均（53.1±6.2）岁；病程3周～0.9年，平均（0.4±0.3）年。
两组临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
患者取俯卧位，低头，前额自然垂于床面，暴露颈部。
在颈椎间隙水平线和后正中线旁开1寸和1.5寸交点间寻找阳性反应点，其为颈椎病穴，从上到下一共7对穴位。
相邻椎体上下颈椎病穴为配穴。
对照组用推拿，通过三维正骨法进行推拿。
针灸推拿联合治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析
针灸推拿联合治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析【摘要】目的：探究椎动脉型颈椎病在临床上进行针灸联合推拿治疗的效果。
方法：本次调查是从2022年5月开始的，至2023年5月结束，选择的是本院确诊为椎动脉型颈椎病的42例患者，将其以随机数字法分组，每组分得的患者数量是21例，对照组只进行针灸治疗，观察组进行针灸推拿联合治疗，对其临床效果进行分析和比较。
结果：治疗前，两组的颈椎活动程度评分和颈椎弯曲度相比没有较大的差异性，P>0.05；治疗后，两组的颈椎活动程度评分显著降低，颈椎弯曲度显著升高，其中改变突出的是观察组，和对照组之间形成鲜明的对比，P<0.05。
结论：椎动脉型颈椎病在针灸推拿联合治疗的情况下可取得很好的效果，临床意义重大。
【关键词】：针灸推拿；椎动脉型颈椎病；疗效椎动脉型颈椎病的发病率逐渐提升，该疾病的发病原因复杂。
颈椎肥厚增生、椎间盘推行变化、骨质增生以及劳动损伤等均有可能诱发这一疾病发生，患者临床表现为上肢麻木、头晕头痛，病情严重情况下可能会出现行走困难甚至瘫痪，降低其生活质量[1]。
该病采用针灸治疗疗效较佳，但是单一性的针灸治疗在疼痛缓解和功能恢复方面的效果仍不理想。
研究发现若是联合推拿治疗，可提高临床效果。
本次就是对42例椎动脉型颈椎病的患者进行针灸推拿联合治疗，详细报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次调查是从2022年5月开始的，至2023年5月结束，选择的是本院确诊为椎动脉型颈椎病的42例患者，将其以随机数字法分组，每组分得的患者数量是21例，对照组年龄是31-76岁（52.36±3.69）岁，男13例，女8例，病程在8个月-7年（3.26±0.59）年；观察组年龄是32-77岁（53.06±3.72）岁，男12例，女9例，病程在9个月-7年（3.31±0.61）年。
组间数据相比没有差异性，P>0.05。
纳入标准：患者临床上均已得到确诊，自愿签署知情同意书；排除标准：合并恶性肿瘤、精神障碍、肢体功能障碍以及不能完成本次调查的患者。
推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
曹锐;黄芳
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2007(015)004
【摘要】@@ 笔者采用穴位点压配合颈椎拔伸法、扳法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)取得了良好的治疗效果,现将治疗心得介绍如下.rn一般资料rn本组患者48例,其中男性26例,女性22例;年龄25～62岁;病程2个月～9年.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】曹锐;黄芳
【作者单位】辽宁中医药大学,沈阳,110032;辽宁中医药大学,沈阳,110032
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.针刺结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察 [J], 付晓敏;邬良平
2.推拿手法治疗椎动脉型颈椎病90例临床观察 [J], 徐丽哲;龚庆
3.推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察 [J], 李娜
4.电针配合龙氏正骨推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 [J], 熊峻;黄石龙;陈壮娜
5.项六针联合三步推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 [J], 李华
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推拿、针灸结合中药熏敷治疗脊髓型颈椎病62例
颈项部 、 颈肩 部及 上肢 ； 大椎 ， 肩 中俞 、 拿 揉 曲池 、 合
谷、 阿是穴 ； 擦颈 项部 ， 最后 患者 俯 卧位 ， 医者拨 揉 患侧 下肢 ， 点按 环跳 、 门 、 殷 承扶 、 承山 、 阳陵泉 穴各 ｌ ｉ。 ｍｎ ２ １２ 针灸 治疗 ．． 选 择 颈 椎 问盘 突 出和 颈 椎 骨 质 增
五加皮、 透骨草、 丹参、 伸筋草、 木瓜 、 狗脊、 鸡血藤、 没 药 等组成 。
２２ 对照 组 ．
对照 组采用 针灸 治疗 ， 推， 例进行 Ｍ Ｉ Ｔ １ ６ Ｒ 检查。其 中硬膜囊或脊髓 受 压原因中颈椎问盘突 出 ４ 例 ， ０ 骨质增 生 ５ ， 例 后纵 韧
中图分 类号 ：６ １５ Ｒ ８ ．５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０２—２０ （０７０ —０５ —０ １０ ４６２０ ）４ ０７ １
脊髓型颈椎病是颈椎问盘退行性变及其继发性改 变导 致脊 髓或 支配 脊髓 血 管受压 而 出现 不 同程 度脊髓 功能障碍的一种病 。脊髓型颈椎病在颈椎病 中占 ５ ％ １％， ０ 近年来 发病年龄呈 年轻化趋 势 ， 型症状严 此 重， 致残率 高， 发病机制是多种 因素共 同作用 的结 其
进行 。自 ２Ｏ ２ ００年至今， 笔者 以推拿、 针灸结合 中药 熏敷治疗脊髓型颈椎病 ６ 例 ， ２ 取得较为满意 的疗效 ， 现报 道如下 。
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例
中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例引言脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎病，病因复杂，症状多样，给患者带来了较大的健康问题。
中医作为中国传统医学的重要组成部分，在治疗脊髓型颈椎病方面具有独特的优势和疗效。
本文将通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例，全面、详细、完整地探讨中医在治疗该病种方面的应用和效果。
案例介绍患者信息•姓名：王先生•年龄：42岁•性别：男性•病史：颈部疼痛、肩背酸痛、手指发麻，已持续3个月病情分析根据患者的主诉和病史，结合中医辨证分型方法，可以初步判断王先生属于脊髓型颈椎病。
其主要症状为颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻，属于肺经不利、痰湿相结的病理表现。
中医治疗方案根据患者的辨证分型结果，中医医师制定了以下治疗方案：1.中药内服–方剂：清开灵加味汤–成分：麻黄、苏子、生姜、石膏、阿胶、桂枝、白芍、甘草等2.外治疗法–拔罐疗法：采用拔罐器具，对患者的颈部和肩背部位进行拔罐，促进气血的疏通和代谢的提高。
3.针灸疗法–穴位：风池、肺俞、心俞、肝俞、脾俞等–操作：使用细针刺入相应的穴位，调理气血运行，舒缓疼痛和炎症反应。
治疗过程1.患者每日口服清开灵加味汤，按时按量服用，连续3个月。
2.每周进行拔罐疗法，持续6次。
3.每周进行针灸疗法，持续8次。
治疗效果评估1.症状缓解：患者服用中药和接受外治疗法后，颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻的症状明显减轻，生活质量明显改善。
2.治疗稳定：经过3个月的治疗，患者并未出现复发或加重的情况，且体检结果显示颈椎病情有所好转。
总结与展望本文通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例，展示了中医在该病种方面的应用和效果。
通过中药内服、外治疗法和针灸疗法的综合治疗，患者的症状得到了有效缓解，生活质量得到了明显提高。
然而，本文只是介绍了一个个案，还需要进一步的研究和探讨，以推广中医治疗脊髓型颈椎病的效果和应用范围。
参考文献1.张三, 李四. 中医治疗脊髓型颈椎病的疗效观察[J]. 中医杂志, 20XX(XX):XX-XX.2.王五, 赵六. 中药清开灵加味汤的药理研究[J]. 中国中药科学, 20XX(XX):XX-XX.3.中国中医针灸学会. 针灸学[M]. 北京：中国中医药出版社, 20XX.。
推拿结合电针治疗颈椎病46例临床观察论文
推拿结合电针治疗颈椎病46例临床观察【摘要】目的观察用推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗神经根型颈椎病。
方法采用揉、按、滚、弹等手法配合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病46例临床观察。
结果治愈15例，好转28例，无效3例，总有效率为93.5%。
结论推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病疗效显著。
【关键词】颈椎病推拿电针中图分类号：r244文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-072-01颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是中老年人常见病、多发病，且随着生活节奏的加快，该病在年轻人身上也时有发生，严重危害人们的健康。
我科采用推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病，疗效满意，现将内容介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料本研究所有病例来源于2010年5月～2011年8月在胶州市第二人民医院门诊和住院患者。
共46例中,男26例,女20例;年龄最小者23岁,最大者73岁;病程最长者27年,最短者15天，均经影像学检查证实有神经根型颈椎病。
1.2 疗效评定标准依据国家中医管理局《中医病症诊断疗效标准》评定标准。
治愈:原有症状消失,肌力正常,颈，肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作;好转:原有症状减轻,颈肩背疼痛减轻，颈，肢体功能改善;未愈:症状无改善。
2 治疗方法2.1 推拿手法治疗：推拿术者立于患者身后，以滚法大面积放松颈部、患侧肩背部及上肢部的肌肉约10分钟，弹拨颈部局部条索状物质1～2分钟，按揉风池、肩井、天宗、曲池、合谷约2分钟，最后拿肩井结束。
要求手法宜轻柔，以放松为目的，忌蛮力。
上述方法每日1次,14次为1疗程,疗程间隔10天，治疗期间注意局部保暖。
2.2 针灸治疗：采用夹脊穴深刺加电针治疗，穴位常规消毒后0.30mm×75mm毫针垂直进针至椎板后,遂改变针尖方向,向上下关节突内侧间隙方向缓进针,待患者产生向下放射感时停止进针,并把针身略上提,然后接电针仪,选择连续波,刺激强度以患者可耐受为度,留针20min。
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针刺结合推拿治疗脊髓型颈椎病２６例
发表时间：2016-03-10T10:43:05.963Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：王大力赵红义丁骥
[导读] 天津中医药大学第一附属医院推拿科颈椎病是临床的一种常见病、多发病.其中脊髓型颈椎病是颈椎病中病理损害较大。
王大力赵红义丁骥天津中医药大学第一附属医院推拿科天津３００１９３
【摘要】目的观察针刺结合推拿手法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法对２６例符合入组条件的脊髓型颈椎病患者,采用针刺结
合推拿手法治疗, 观察临床疗效及症状体征改善情况.结果２６例总有效率达８４．６％,治疗前后症状体征改善明显.结论针刺结合推拿
治疗脊髓型颈椎病的临床疗效确切. 【关键词】脊髓型颈椎病;针刺;推拿【Abstract】objective toobservetheclinicalcurativeeffectofacupuncturecombinedwithmassagetherapymyelopathictypecervicalvertebradisease．Methods ２６casesinaccordancewiththesetofconditionsspondyloticmyelopathy,adoptacupuncturecombinedwithmassagetreatment,theclinicalcurativeeffectandthesignsand Results ２６casesoftotaleffectiveratewas８４．６％,andthesymptomsandsignsbeforeandaftertreatment．Conclusion acupu 【nKcetyurweocrodsm】binedwithmassagetherapymyelopathictypewastheclinicalcurativeeffectofcervicalspondylosis．yelopathictypecervicalvertebradisease;Acupuncture;Themassage 【中图分类号】R６８１．５【文献标识码】B
【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１４４６－０２
颈椎病是临床的一种常见病、多发病.其中脊髓型颈椎病是颈椎病中病理损害较大,症状较重,预后较差的一个类型.它的发病是由于颈椎
椎体及相邻软组织的退变造成了对脊髓的直接压迫,导致脊髓受压或缺血,从而出现了脊髓的功能障碍.其临床表现包括颈项部疼痛不适、四
肢麻木无力甚至行走障碍、束带感、二便障碍、感觉障碍等.本文笔者于２０１２年１１月—２０１４年６月期间采用针刺颈椎夹脊穴配合
推拿治疗脊髓型颈椎病２６例,疗效满意.现报告如下:
１临床资料
１．１一般资料选取２０１２年１１月—２０１４年６月期间符合脊髓型颈椎病诊断标准的病例２６例,其中男性１６例,女性１０
例;年龄４２—７４岁,平均５８岁;病程０．５－１０年,平均４．５年. １．２诊断标准参照?中医病证诊断疗效标准?[１]诊断.２治疗
方法２．１针刺患者坐位,针刺部位常规消毒后,选择两侧颈部夹脊穴,以脊髓受压节段棘突旁相应的夹脊穴为主.用直径０．２５mm,长
４０mm 的毫针以与矢状面呈３０－４５°的夹角刺入,以患者有四肢麻木或电击样感觉为佳,得气后提针少许并留针２０min.加减:上肢存在
症状者加取极泉、肩贞、曲池、手三里、外关、合谷等;下肢存在症状者加取环跳、殷门、风市、承山、阳陵泉、三阴交、昆仑等;出现二便
失禁者加百会、肺俞、肾俞、大肠俞、足三里.每日针刺１次,三周后观察疗效.
２．２推拿患者坐位,术者立于其身后.先运用滾法、揉法、拿法等手法自上而下施术于颈夹脊两侧及肩部,约７分钟;然后运用指拨
法,从上至下弹拨颈项、肩背部肌肉,以酸胀为度,约５分钟;再运用点按法刺激风池、完骨、天柱、风府、百会、肩井等穴,每穴施术３０－６
０秒钟,力量由轻到重,以酸胀为度,约５分钟;最后令患者取仰卧位,拔伸颈项:先用触摸定位错位的颈椎棘突,然后一手托患者颈部使其稍微前
屈,另一手运用指揉、指拨等手法按摩偏歪的颈椎棘突周围肌肉约２分钟,然后一手托患者下颌,另一手托住枕部,向上拔伸,同时顶住错位的小
关节,轻柔的左右转动颈部数次,注意控制用力及幅度,以病人舒适为度.每日推拿１次,３周后观察疗效.３衡量指标及结果
３．１疗效参照?中医病证诊断疗效标准?[１]及全国颈椎病会议制订的颈椎病诊断标准[２].治愈:临床症状及体征消失,功能恢复正
常;显效:临床症状消失或明显减轻,体征明显好转,功能基本恢复正常;好转:临床症状、体征减轻,但仍遗留部分症状、体征及功能障碍;无效:治
疗前后症状及体征无变化. 结果本组２６例中,显效７例,好转１５例,无效４例,总有效率为８４．６％.
３．２治疗前后主要症状体征改善情况结果见下表:
从表中数据可见,治疗前后颈项部疼痛不适、四肢麻木无力、行走障碍等症状改善比较明显.４讨论脊髓型颈椎病(cervicalspondyloticmyelopathy,CSM)以其病情重、预后差而成为保守治疗的难点[３].本病发病缓慢,症状隐匿,一旦发病,至今尚无明确有效
的治疗方法[４－５].第三届颈椎病专题座谈会纪要中指出:脊髓型颈椎病患者,如无手术禁忌症,原则上应及早手术治疗[６],仅有少数CSM 长
期处于良性稳态中,多数常呈相对高危险性发展趋势,其结果常常可以使颈椎脊髓遭到更加严重的损伤[７].但是其中椎管较宽、症状较轻者,可
采取有效的非手术疗法.中医学将其归属于“痹症”和“痉症”范畴,大多学者认为肝脾亏虚,气虚血瘀、肾虚是其主要病机,治则以益气化瘀、补肾
舒筋为主法[８].中医治疗手段对本病就有着一定的疗效.针刺疗法通过疏通经络、活血行气、振奋阳气、补益肾精而起到作用.?素问??缪刺
论?:“从项数脊椎侠背,疾按之应手而痛,刺之旁,三痏立已.”?华佗别传?:“又有人病脚躄不能行,????后灸愈.灸处夹脊一寸上下行,端直均调如引
绳也.”针刺夹脊穴改善局部血液循环,使脊髓及肌肉血供增加,从而达到“舒筋活络、通痹止痛”的目的[９].推拿通过松筋、移骨, 缓解脊髓受卡
压程度,达到舒筋通络、柔痉缓急、补益气血的作用[１０].二者配合使用可有效增加颈椎脊髓血供,从而改善患者肌肉痉挛、肌肉疼痛、四肢
无力等症状.
参考文献[１] 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[M]．南京:南京大学出版社,[ １９９４:１８６．２] 李增春,陈德玉,吴德
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