病原生物学第七章常见的病毒
2.免疫性
流感病毒感染后机体对同型病毒可产生特
异性的体液免疫和细胞免疫。 抗HA为中和抗体，包括血清中IgG、IgM及
局部SIgA，特别是SIgA能清除呼吸道局部病毒、 阻止感染。抗NA对病毒无中和作用，但能抑制 病毒释放，阻止病毒传播。特异性CD4+、CD8+ T细胞能溶解感染细胞，清除病毒，有助于疾病 的恢复。
（二）致病性与免疫性
1.致病性 （1）传染源：患者或无症状带毒者 （2）传播途径：消化道感染 （3）临床表现：多数感染者表现为隐性感染，或仅有轻
微发热、咽痛、腹部不适等。少数感染者病毒可侵入中 枢神经系统和脑，轻者引起暂时性肌肉麻痹，以下肢多 见；重者可引起肢体弛缓性麻痹后遗症，极个别可因延 髓麻痹，导致呼吸、循环中枢麻痹而死亡。
（二）致病性与免疫性
1.致病性 （1）传染源：急性期患者 （2）传播途径：经飞沫或接触鼻、眼分泌物传播 （3）临床表现：患者出现发热、咳嗽、流泪、流
涕、眼结膜充血等临床症状，全身皮肤出现 红色斑丘疹。多数患者在口颊黏膜处出现柯 氏斑（Koplik 斑），对早期诊断有一定意义。
2.免疫性 麻疹病毒感染后机体可获得牢固免疫力，主
2.免疫性 ：隐性或显性感染后机体对同型病毒 均可产生牢固而持久的免疫力，以体液免疫为主。 肠道、呼吸道黏膜局部均产生SIgA，可阻止病毒的 吸附和增殖。血清中和抗体可清除血流中的病毒， 阻断其向中枢神经系统扩散。婴幼儿可通过胎盘接 受母体给予的IgG抗体，故6个月内较少发生感染。
（三）检查方法与防治原则
二、柯萨奇病毒与ECHO病毒
柯萨奇病毒是1948年从美国柯萨奇镇两名 疑似脊髓灰质炎患者的粪便中分离，故名。
ECHO病毒是1951年在脊髓灰质炎流行期 间从健康儿童的粪便中分离，称其为人类肠道 致病细胞病变孤儿病毒，又称埃可病毒（enteric cytopathic human orphanvirus,ECHOV）
（1）传染源：带病毒的蚊子叮过的家畜或家禽 （2）传播媒介 ：主要传播媒介是三带喙库蚊, 蚊不仅是传播媒介，还是重要的储存宿主。乙 型脑炎的流行有明显的季节性。易感者主要是 10岁以下、尤其是2～6岁的儿童发病率最高。
3.致病性与免疫性： 乙型脑炎病毒侵入人体后，先在局部血管内皮细胞
及淋巴结增殖，少量病毒随后进入血流，形成第一次病
二、出血热病毒
（一）汉坦病毒 首次在韩国汉坦河发现，故名。引起肾综合征出血热。 汉坦病毒为有包膜的RNA病毒，球形。宿主动物有黑
线姬鼠、褐家鼠、野兔、猫、犬等。通过带毒动物的唾液、 尿液及粪便污染食物、水、空气等，人经呼吸道、消化道 或直接接触等方式被感染。临床表现以高热、出血和肾损 害为特征。预防原则主要是灭鼠及注意环境卫生等。人群 接种灭活疫苗，两年保护率90％以上。
第七章 常见的病毒
第一节 呼吸道感染病毒 第二节 肠道感染病毒 第三节 虫媒病毒及出血热病毒 第四节 狂犬病病毒 第五节 反转录病毒 第六节 肝炎病毒 第七节 疱疹病毒
第一节 呼吸道感染病毒
呼吸道感染病毒是指一大类仅能侵犯呼吸 道引起呼吸道感染或以呼吸道为侵入门户，主 要引起呼吸道以外组织器官病变的病毒。
2、分型与变异
（1）分型
根据核蛋白和M蛋白抗原不同分为甲 （A）、乙（B）、丙（C）三型，三型之 间无交叉免疫。
甲型流感病毒根据HA和NA抗原不同又 分为若干亚型。
（2）变异
流感病毒抗原性变异有两种形式：
抗原性漂移：变异幅度小，属于量变，导致流感 在局部地区的中小流行
抗原性转变：变异幅度大，属于质变，导致新亚 型的出现，引起世界性流感大流行
4、检查方法与防治原则
应用免疫荧光检查特异性抗原或用ELISA检 测特异性 IgM 抗体具有诊断意义。
对 SARS 的预防应采取以严格管理传染源、 切断传播途径和提高机体免疫力为主的综合措施。 对 SARS 患者和疑似病例要及时进行严格的隔离 和治疗。流行期间应尽量避免大型集会，公共场
所保持空气流通。治疗主要采用支持疗法。
共同特点： 1.病毒颗粒呈球形，直径24～30nm，衣壳为20面体对称无膜。 2.核酸类型为单链RNA。 3.耐乙醚，耐酸，在 pH 3～5环境下稳定，56℃ 30分钟可使病
毒灭活，在污水和粪便中可存活数月，对干燥、紫外线敏感。 4.主要经粪 - 口途径传播，在肠细胞中增殖，并能侵入血流、
神经系统及其他组织，临床临床表现多为肠道外临床表现， 引起麻痹、无菌性脑炎、心肌损伤、腹泻等多种临床表现。
二、麻疹病毒
麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童常见 的急性呼吸道传染病，易感年龄为6个月～5岁。 （一）生物学性状
麻疹病毒为球形有包膜的RNA病毒。抗原性 强且稳定，只有一个血清型。抵抗力较低，加热 56℃30分钟可被灭活，对紫外线、一般消毒剂以 及脂溶剂如乙醚、氯仿等均敏感。麻疹病毒感染 的细胞浆和核内可见嗜酸性包涵体。
要包括体液免疫和细胞免疫。麻疹多见于6个月 至5岁的婴幼儿，这是由于6个月内的婴儿体内有 从母体获得的IgG抗体，故不易感染；但随着年 龄增长，被动获得的抗体逐渐消失，易感染性也 随之增加； 5岁后自身免疫建立而不易感。
（三）检查方法与防治原则
1.检查方法 病毒分离、血清学诊断、快速诊断。
2.防治原则 预防麻疹的主要措施是隔离患者，对易感人群进行人
第三节 虫媒病毒及出血热病毒
一、虫媒病毒 （一）流行性乙型脑炎病毒
1.生物学性状 乙脑病毒为有包膜的RNA病毒，球形。病毒抗
原性稳定，只有一种血清型。乙型脑炎病毒抵抗力 不强，一般化学消毒剂可消除其感染性，对酸、乙 醚以及氯仿等脂溶剂敏感，不耐热，56℃30分钟或 100℃2分钟均可使病毒灭活。
2 . 传播途径
（二）SARS冠状病毒
SARS冠状病毒是严重急性呼吸综合征（SARS） 的病原体。 1.生物学性状
SARS冠状病毒 形态与冠状病毒类似， 病毒颗粒呈不规则形， 有包膜。
SARS冠状病毒对外界的抵抗力比其它人类冠状病毒 强。因其有包膜 ，故对脂溶剂敏感。病毒在人体排泄物 （痰、粪便、尿液）中至少能保持活力1～２天。紫外线 及常用化学消毒剂均可使病毒失去感染性。
2.致病性与免疫性
（1）传染源 ：SARS患者是主要的传染源。 （2）传播途径 ：近距离飞沫传播 、接触患者的分泌物传播 （3）致病性与免疫性：目前SARS的发病机理尚不清楚。免 疫病理损伤可能是其致病的主要机理。SARS 起病急，以发 热为首发症状，后出现干咳、胸闷气短等症状。严重者出现 急性呼吸窘迫综合症。胸部 X线检查可见肺部双侧或单侧出 现阴影。患病后机体可产生特异性抗体IgM和IgG。实验证明 IgG可能是保护性抗体，可以中和体外分离到的病毒颗粒。
轮状病毒A组主要引起婴幼儿腹泻，B组引起成人 腹泻。轮状病毒经粪 - 口传播， 6个月～2岁儿童易感。 该病多在秋冬季流行，潜伏期短，起病急，临床症状 为大量水样腹泻、发热、腹痛、呕吐等。严重者可因 脱水、酸中毒而导致死亡。防治原则主要是控制传染 源，切断传播途径，及时输液，纠正电解质失调，防 止严重脱水及酸中毒的发生。
3.抵抗力 流感病毒对外界抵抗力较弱，56 ℃ 30分钟即被灭活；对脂溶剂、干燥、 紫外线、甲醛、酸类等比较敏感。
（二）致病性与免疫性 1.致病性 （1）传染源：主要是急性期患者 （2）传播途径：经呼吸道飞沫传播 （3）临床表现：潜伏期一般为1～3天，患者出 现鼻塞、咳嗽、流涕等症状。其毒素样物质进入 血液，引起畏寒、发热、乏力、头痛、全身酸痛 等症状。
急性呼吸道感染中90%以上由病毒引起， 常见的呼吸道病毒有流行性感冒病毒、麻疹病 毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、腺病 毒、呼吸道合胞病毒等。
一、流行性感冒病毒
（一）生物学性状
1.形态结构 形态：多呈球形 结构： RNA （7～8个节段） 内层 核蛋白（NP） RNA多聚酶 中层 基质蛋白（M蛋白） 外层 脂质双层 刺突 血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）
毒血症。病毒随血流播散至肝、脾等处的单核-巨噬细胞 继续增殖后再次进入血流，导致第二次病毒血症，出现
发热、全身不适等症状。少数人病毒可侵犯中枢神经系
统，引起脑实质和脑膜病变，表现为高热、呕吐、惊厥、 抽搐、昏迷等症状，病死率可达10%～40%，少数患者 留有后遗症。乙型脑炎病后免疫力稳定而持久。
4.防治原则：
工主动免疫。对 6 个月以上未患麻疹的儿童应接种麻疹减 毒活疫苗；对未接种疫苗而又有接触史的易感儿童，紧急 采用人工被动免疫, 肌肉注射麻疹抗血清或丙种球蛋白。
三、冠状病毒与SARS冠状病毒
（一）冠状病毒
冠状病毒是一类单股正链 RNA 病毒，核衣壳呈 螺旋对称，有包膜。电镜下，包膜上有排列间隔较宽 的突起，形如花冠，故名。感染人类的冠状病毒主要 有人呼吸道冠状病毒和人肠道冠状病毒，分别引起人 类上呼吸道感染和腹泻。该病毒主要经呼吸道飞沫传 播，多在冬春季流行。病后免疫力不强。
四、其他呼吸道感染病毒
病毒名称 腮腺炎病毒 风疹病毒
腺病毒
鼻病毒 呼吸道合胞病毒
主要致病性
防治原则
引起流行性腮腺炎，可侵犯睾丸、卵 减毒活疫苗 巢、胰腺、肾脏及中枢神经系统
儿童风疹；孕妇感染可引起胎儿畸形、接种风疹减毒活疫苗,
流产、死胎、智力低下等（先天性风 孕妇与患者接触应立
疹综合症）
即注射丙种球蛋白
1.检查方法 ：取发病1周内患者的粪便标本用抗 生素处理后，接种于原代猴肾细胞，观察细胞病 变作出诊断；取患者双份血清进行中和试验；或 利用PCR直接检测病毒。 2.防治原则 ：对易感人群进行疫苗接种是预防 脊髓灰质炎最有效的措施。对未接种疫苗又与患 儿密切接触的易感儿童可注射丙种球蛋白进行人
工被动免疫，可预防疾病的发生或减轻症状。
（三）检查方法与防治原则
1.检查方法
取流感患者急性期含漱液或鼻咽拭子， 经抗生素处理后接种于鸡胚或进行细胞培 养；取羊水或尿囊液做血凝试验、血凝抑 制试验进行鉴定。
病原微生物与免疫学基础题库6
病原微生物与免疫学基础题库6第七章常见病毒单选题1．流感病后的免疫特点是（）A．细胞免疫为主B. 中和抗体各亚型间有交叉免疫C. 呼吸道粘膜局部SIgA是抵抗再感染的最主要抗体D. 体液免疫产生一种抗体E．中和抗体为IgG为主答案：C2．造成流感世界性大流行的原因是流感病毒（）A．丙型易变异形成新亚型 B. 型别多C. 抗原性不强，故免痰力不强D. 乙型易变异形成新亚型 E．甲型易变异形成新亚型答案：E3．下列病毒中不能引起持久免疫的病毒是（）A. 腮腺炎病毒B. 脊髓灰质炎病毒C. 麻疹病毒D. 流感病毒 E．流行性乙型脑炎病毒答案：D4．对甲型流感病毒抗原性转变的错误叙述是（）A．山不同型别的流感病毒基因重组造成 B. 属质变C．由病毒基因点突变造成 D. 产生流感病毒新亚型 E．HA和（或）NA变异幅度大答案：C5．下列核酸类型为RNA的病毒是（）A. 水痘一带状疤疹病毒B. 流感病毒C. 单纯疤疹病毒D. 腺病毒 E．巨细胞病毒答案：B6．引起普通感冒最常见的病毒是（）A．鼻病毒 B. 呼吸道合胞病毒 C．冠状病毒D．流感病毒 E. 副流感病毒答案：E7．流行性感冒的病原体是（）A．脑膜炎球菌 B. 呼吸道合胞病毒 C．鼻病毒D．流感杆菌 E．流感病毒答案：E8．流感病毒致病机制中不包括（）A．体弱可以并发细菌性肺炎而致死B．全身症状由病毒血症引起C．飞沫传播D．病毒侵人呼吸道粘膜细胞增殖引起呼吸道症状E．血凝素吸附呼吸道粘膜上皮细胞答案：B9．流感病毒最易发生变异的抗原结构是（）A．乙型流感病毒的NA B. M蛋白 C. 乙型流感病毒的HA D．甲型流感病毒的HA E. 甲型流感病毒的NA答案：E10．急性呼吸道感染的主要病原体是（）A．衣原休 B．真菌 C．螺旋体 D．病毒 E. 细菌答案：D11．分离流感病毒可采取患者的（）A．血清 B. 咽漱液 C. 脑脊液 D．粪便 E. 尿液答案：B12．流感病毒的衣壳结构为（）A．螺旋对称 B. 复合对称 C.轮状对称D．20面体对称 E．以上都不是答案：A13．抗流感病毒再感染的主要免疫因素是（）A．神经氨酸酶抗体 B．干扰素 C．核蛋白抗体D. 血凝素抗体 E．细胞免疫答案：D14．流感病毒分型的根据是（）A．核蛋白和基质蛋白的抗原性 B．血凝素C. 流行病学特征D. 所致疾病的临床特征E．神经氨酸酶15．下列哪项除外感染机体可获终生免疫的病毒（）A．甲型流感病毒 B．流行性乙型脑炎病毒 C. 麻疹病毒D. 脊髓灰质炎病毒E. 腮腺炎病毒答案：B16．流感病毒的哪一种成分诱导的抗体其保护性最强（）A. 核酸B. 核蛋白 C．神经氨酸酶 D. M蛋白 E．血凝素答案：E17. SARS的病原体为（）A．支原体 B. 螺旋体 C．衣原体 D．冠状病毒 E．立克次体答案：D18．流感病毒最易发生变异的成分是（）A. RNA多聚酶B. M蛋白C. RNPD. HA和NA E．以上都是答案：D19．关于流感病毒的特点，哪一项是错误的（）A．具有血凝素刺突 B. 不易发生抗原性变异 C. 属于正粘病毒 D. 具有分节段的RNA E. 具有神经氨酸酶刺突答案：B20．发生流感大流行最主要的原因是（）A．抗原性转变 B. 抗原性漂移 C. NP抗原易发生改变D．病毒杭原结构复杂 E．病毒型别较多答案：A21．对流感病毒血凝素的错误叙述是（）A．可与宿主细胞膜表面受体结合B. 决定甲型流感病毒的亚型C. 其相应抗体可以中和感染D．具有酶活性，可水解宿主细胞膜表面糖蛋白E．可以凝集人和动物的红细胞答案：D22．最易发生变异的病毒是（）A．腮腺炎病毒 B. 流感病毒 C. 呼吸道合胞病毒D．麻疹病毒 E. 脊髓灰质炎病毒23．抗原性漂移指的是甲型流感病毒的（）A．亚型抗原的小变异 B．与其他病毒基因重组 C. 亚型抗原的大变异D．亚型特异性抗原大变异 E．乙型特异性抗原小变异答案：A24．引起流感世界性大流行的病原体是（）A．乙型流感病毒 B. 流感病毒 C.副流感病毒D. 丙型流感病毒 E．甲型流感病毒答案：E25．目前引起婴幼儿支气管肺炎最常见的病毒是（）A．腮腺炎病毒 B. 副流感病毒 C. 鼻病毒D．呼吸道合胞病毒 E．SARS冠状病毒答案：C26．肠道病毒共同特性中的错误一项是（）A．二十面体立体对称的无包膜小RNA病毒 B. 耐酸、耐乙醚C. 寄生于肠道，只引起人类消化道传染病D. 细胞质内增殖E. 病后免疫力牢固答案：C27．下列病毒中不属于肠道病毒属的是（）A．埃可病毒 B．轮状病毒 C. 脊髓灰质炎病毒D．风疹病毒 E．柯萨奇病毒答案：D28．脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是（）A. 瘫痪性感染B. 隐性或轻症感染C. 慢性感染D. 延髓麻痹性感染 E．迁延性感染答案：B29．脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括（）A．两次病毒血症 B. 粪一口途径传播 C. 5岁以下幼儿易感D. 多为显性感染E. 侵人中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪答案：D30．脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是（）A.粪 B．尿 C. 鼻咽分泌物 D. 眼分泌物 E. 血31．脊髓灰质炎病毒侵人中枢神经细胞的播散途径是（）A．经淋巴播散 B. 经血液播散 C．经细胞间融合播散 D. 沿神经播散 E. 经神经肌肉接头播散答案：B32．引起疤疹性咽峡炎的病毒主要是（）A. 脊髓灰质炎病毒B. 柯萨奇病毒C. 麻疹病毒D．轮状病毒 E．埃可病毒答案：B33．引起婴幼儿腹泻最常见的病原是（）A. 呼吸道合胞病毒B. 埃可病毒C. 腺病毒D. 轮状病毒E. 柯萨奇病毒答案：B34．下列理化因素中，能灭活肠道病毒的是（）A．75％乙醇 B. 去污剂 C. 苯酚D．乙醚 E. 漂白粉答案：E35．脊髓灰质炎病毒主要仅犯（）A．脊髓前角运动神经细胞 B．神经肌肉接头 C. 三叉神经 D．脑神经节 E．海马回锥体细胞答案:A36. 乙型肝炎的传播途径不包括（）A．性接触 B．呼吸道 C．血液和母婴接触D. 日常生活接触 E．媒介昆虫叮咬答案：B37．对乙型肝炎的错误叙述是（）A. 感染途径主要是经血液B. HBV在肝细胞内的复制是肝细胞损害的主要原因C．人受感染后，可表现为无症状抗原携带者D．转为慢性及反复迁延的多见E．有些可以发展成为肝硬化或肝癌答案：B38．在HBV感染中，参与肝细胞损伤的免疫反应包括（）A. I型和II型超敏反应B. II型和Ⅲ型超敏反应C. I型和IV型超敏反应 D．工型、II型和IV型超敏反应E. II型,III型和IV型超敏反应答案：E39．下列方法中，不能灭活HBV的是（）A. 煮沸100-C,30分钟B. 高压蒸气121 0C , 20分钟C. 0. 5写过氧乙酸浸泡，30-60分钟D. 次氯酸钠，60-120分钟E．70℃乙醇浸泡，30～60分钟答案：E40．下列理化因素中，能灭活HAV的是（）A．乙醚 B. 加热60℃、l小时 C. 加热100℃，5分钟D. 氯仿 E．pH3答案：C41．HCV最主要的传播途径是（）A．消化道 B. 血液和血制品 C. 日常生活接触D．性接触 E．母婴传播答案：B42．目前控制HCV传播的主要措施是（）A．接种疫苗 B．注射高效价免疫血清 C. 注射丙种球蛋白 D．对献血者进行抗一HCV检测 E．注射干扰素答案：D43．HAV的病毒体颗粒直径约为（）A. 22nmB. 27nmC. 36nmD. 42nmE. 60nm答案：B44．目前唯一用细胞培养获得减毒株的肝炎病毒是（）A．甲型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒 E．戊型肝炎病毒答案：A45．HAV的主要传播途径是（）A．输血 B. 母婴垂直 C. 公用注射器D．粪-口途径 E．媒介昆虫答案：D46．Dane颗粒的直径约为（）A．22nm B．27nm C. 42nm D． 50nm E．56nm答案：C47．Dane颗粒是（）A．流感病毒体 B. EB病毒体 C.甲型肝炎病毒体D．乙型肝炎病毒体 E．脊髓灰质炎病毒体答案：D48．下列物质中，具有感染性的是（）A．Dane颗粒 B．小球形颗粒 C．管形颗粒D．HBsAg E．HBCAg答案：A49．下列疾病中，可形成慢性抗原携带状态的是（）A．麻疹 B．带状疱疹 C. 流行性乙型脑炎D．脊髓灰质炎 E. 乙型肝炎答案：E50．血液中不易查到的HBV抗原是（）A．HBsAg B. HBeAg C．HBcAgD. Pre-S1E. pre－S2答案：C51．具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到（）A．HBsAg、HBcAg、HBeAg B．HBsAg、抗一HBC、HBeAgC .HBsAg、抗份HBs、HBeAg D．抗-HBE、抗一HBs、抗一HBC E．HBsAg、抗-HBE、抗-HBC答案：B52．对乙型肝炎病毒e抗原的错误叙述是（）A．血清阳性是传染性高的指标 B．存在于Dane颗粒的最外层C. 血清持续阳性是疾病慢性化的指标D. 化学成分为可溶性蛋白E. 其相应抗体有一定保护作用答案：B53．对乙型肝炎病毒核心抗原的错误叙述是（）A．存在于Dane颗粒的内衣壳 B. 可表达在受感染的肝细胞表面C. 不易在循环中检出D. 是导致受感染肝细胞受损伤的因素之一E. 其相应抗体具有保护作用答案：E54．关于抗HBC-IgM，正确的叙述是（）A．由HBV的表面抗原刺激产生 B. 在血清中可长期存在C. 有抗HBV再感染的作用D. 阳性为早期诊断HBV感染的依据之一E. 阳性表示疾病开始恢复答案：C55．对乙型肝炎病毒核心抗原的正确叙述是（）A．存在于HBV的核心，螺旋对称包绕在核酸外B. 因抗原性不强故血循环中不易检测到C. 其相应的IgM类抗体阳性可作为早期诊断指标D. 由HBV的DNA多聚酶构成E. 其相应抗体阳性表示疾病开始恢复答案：C56．不符合血洁HBsAg(+),HBeAg(+)和抗-HBc(+)的解释是（）A．急性乙型肝炎 B. 慢性乙型肝炎 C. 无症状抗原携带者D. 乙型肝炎恢复期 E．血清有强传染性答案：D57．目前对HEV的预防措施主要是（）A. 丙种球蛋白注射 B．灭活疫苗接种 C. 减毒活疫苗接种D. 保护水源，切断传播途径 E．加强血制品的检测答案：D58．HBV感染不引起（）A．急性肝炎 B. 慢性肝炎 C．重症肝炎D．肝细胞癌 E. 肝豆状核变性答案：E59．对HBeAg的错误叙述是（）A．血清阳性是传染性高的指征 B. 其相应抗体有一定保护作用C. 血清持续阳性是疾病慢性化的指征D. 存在于Dane颗粒的内层E．化学成分为不可溶性蛋白答案：E60．通过蚊叮咬传播的病毒是（）A．肾综合征出血热病毒 B. 乙型脑炎病毒 C. 新疆出血热病毒D．森林脑炎病毒 E．狂犬病毒答案：B61．与乙型脑炎病毒免疫特点不符的是（）A．保护性免疫以体液免疫为主B．隐性感染也可获牢固免疫C．细胞免疫可以抵抗再感染D．儿童血脑脊液屏障不完整，病毒易侵人中枢神经E．抗原性稳定，疫苗免疫效果好答案：C62．可以通过鼠类传播的病毒是（）A. 新疆出血热病毒B. 肾综合征出血热病毒C. 登革病毒D. 流行性乙型脑炎病毒E. 疱疹病毒答案：B63．乙型脑炎的传播媒介是（）A. 蜱B. 蚊C. 白岭D. 幼猪E. 鼠答案：B64．乙型脑炎病毒感染人体的主要临床症状或表现是（）A. 隐性感染B. 轻型感染C. 出血热D．中枢神经系统症状 E. 隐性感染或轻型感染答案：D65．肾综合征出血热的病原休是（）A．汉坦病毒 B. 登革病毒 C．新疆出血热病毒D．埃博拉病毒 E．刚果出血热病毒答案：A。
病毒归纳总结
病毒归纳总结病毒是一种微小的生物体，可以感染动植物、人类及其他生物体，引起各种不同类型的疾病。
研究病毒对于理解传染病的发生和传播具有重要意义。
本文将对常见的病毒进行归纳总结，以期帮助读者更好地了解病毒及其对人类健康的影响。
一、人类常见的病毒1. 流感病毒流感病毒是一种常见的呼吸道病毒，可引起流感（Influenza）。
流感病毒分为甲型、乙型和丙型，甲型和乙型流感病毒对人类造成较大的威胁。
流感病毒的主要传播途径是经过空气中的飞沫传播，常见临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞和全身不适。
2. 乙肝病毒乙肝病毒是一种肝炎病毒，可引起乙型肝炎。
乙肝病毒主要通过血液和其他体液传播，如乙型肝炎母婴传播、性传播和与感染者共用针具等。
乙肝病毒感染往往表现为慢性肝炎，严重时会引发肝硬化和肝癌。
3. 疱疹病毒疱疹病毒是一类病毒，包括单纯疱疹病毒（HSV）、腺病毒、水痘病毒（VZV）等。
其中，HSV是常见的一种病毒，可以引起唇疱疹、生殖器疱疹等疾病。
疱疹病毒主要通过直接接触传播，如性接触、唇疱疹的亲吻传播等。
4. HIV病毒人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种致命的病毒，可导致获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。
HIV主要通过血液、精液、阴道分泌物和乳汁等传播，如共用针具、性接触和母婴传播等。
艾滋病在全球范围内造成了巨大的卫生健康负担。
二、植物病毒的分类1. 病毒斑点病毒病毒斑点病毒是一类植物病毒，可以引起植物叶片上出现斑点病症。
该类病毒主要通过昆虫传播，如蚜虫、白粉虱等，感染植物后，叶片上会出现不规则的斑点，影响植物的光合作用和生长发育。
2. 病毒环状RNA病毒病毒环状RNA病毒是一类植物病毒，其基因组为环状RNA。
该类病毒主要通过种子传播，感染植物后，会引起植物的生长受限、变形、畸形等病症，严重时会导致植物死亡。
3. 病毒颗粒病毒病毒颗粒病毒是一类植物病毒，其基因组为颗粒状RNA。
该类病毒主要通过接种和昆虫传播，感染植物后，会引起植物的黄化、矮化、花器官畸形等病症，严重影响植物的产量和品质。
病原生物与免疫学基础七《第七单元常见病毒》复习题
病原生物与免疫学基础七《第七单元常见病毒》第七单元常见病毒高考链接一、单项选择题1.（2018年护理类高考题）流行性感冒病毒最主要的特征是A.传播迅速B.抗原易变性C.经呼吸道传播D.致死率高答案：B分析：本题考查流感病毒流行性感冒病毒的生物学特性。
甲型流感病毒的HA和NA极易发生抗原性变异，此为其最突出的生物学特性。
所以答案选B。
2.(2017年护理类高考题)乙肝患者“小三阳”A.HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs(+)B.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs(+)C.HBsAg(+)、抗一HBe(+)、抗一HBc(+）D.抗一HBs(+)、抗一HBe(+)、抗一HBc(+)答案：C分析：本题考查乙肝病毒抗原一抗体检测结果的临床分析。
该知识点在高考题中以各种题型多次出现，考生要重点掌握。
3.(2017年护理类高考题）有关艾滋病说法正确的是A.死亡原因是艾滋病本身B.只经过性接触传播C.HIV 感染CD8+T细胞D.是免疫缺陷性疾病答案：D分析：本题考查艾滋病的特性。
艾滋病的死亡原因不是艾滋病本身，而是感染；HIV的传播途径有性行为传播、血液传播和母婴垂直传+所以不只是经过性接触传播；HIV感染CD4*T细胞，不感染CD8十T细胞；艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，是免疫缺陷性疾病。
所以答案选D。
4.(2016年医药类高考题)乙肝患者“大三阳”是指A.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBc(+）B.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs（+)C.HBsAg(+)、抗一HBe(+）、抗一HBc(+)D.抗一HBs(+）、抗一HBe(+)、抗一HBe(+)答案：A分析：本题考查乙肝病毒五项指标的临床意义。
该知识点在高考题中以各种题型多次出现，考生要重点掌握。
5.(2016年护理类高考题)可通过母婴垂直传播的疾病是B.乙脑A.狂犬病D.乙肝C.甲肝答案：D分析：本题考查乙肝病毒的传播途径。
常见的医学病原微生物
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来源；⑥对许多抗生素敏感。 与人类有关的衣原体病 沙眼、包涵体性结膜炎、衣原体性肺炎、非淋菌性尿道炎、
衣原体性宫颈炎、性病淋巴肉芽肿等。 2．支原体（mycoplasma）是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物，是目前已知的
能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物，繁殖方式多样，主要呈二分裂繁殖，还有 断裂、分枝、出芽等方式。与人类感染有关的主要是肺炎支原体、人型支原体、生殖器 支原体和溶脲脲原体。支原体大多不侵入机体组织与血液，一般为表面感染，在呼吸道 或泌尿生殖道上皮细胞粘附并定居后，通过不同机制引起细胞损伤，如获取细胞膜上的 脂质与胆固醇造成膜的损伤，释放有毒的代谢产物如神经（外）毒素、磷酸酶及过氧化 氢等。支原体对热的抵抗力与细菌相似。对环境渗透压敏感，渗透压的突变可致细胞破 裂。支原体对重金属盐、石炭酸、来苏尔敏感，红霉素、四环素、链霉素及氯霉素等可 抑制或影响蛋白质合成，有杀灭支原体的作用。
3．螺旋体（spirochete）是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微 生物。在生物学上的位置介于细菌与原虫之间。它与细菌的相似之处是：具有与细菌相 似的细胞壁，内含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，无定型核，对抗生素敏感；与 原虫的相似之处有：体态柔软，胞壁与胞膜之间绕有弹性轴丝，借助它的屈曲和收缩能 活泼运动，易被胆汁或胆盐溶解。在分类学上由于更接近于细菌而归属在细菌的范畴。
人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力，只有当皮肤粘膜受创伤后，或机体免 疫力降低时，才易引起感染，患病后所获免疫力不强，难以防止再次感染。应注意个人 卫生，皮肤创伤应及时处理，合理用药，避免滥用抗生素。
2．链球菌（Streptococcus）是化脓性球菌中的一类常见细菌，广泛存在于人及动 物的粪便和健康人的鼻咽部，引起各种化脓性炎症。其主要致病物质有：链球菌溶血素、 致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶和 M 蛋白等。常见所致疾病：
病原免疫教案(人卫第3版)
台山市敬修职业技术学校教师课时授课计划表（教案）《病原生物与免疫学基础》NO：1本次授课目的与要求：1.具有将病原生物与传染病等相关学科初步联系的能力。
2.掌握病原生物、微生物和寄生虫的概念。
3.熟悉病原生物的特点。
4.理解免疫的功能。
5.能初步运用病原生物与免疫知识解释与之相关的临床现象。
教学方法：讲授法、直观演示教学法教具、挂图：多媒体、板书辅助考核（或提问）：微生物有哪些特点？机体的免疫功能有哪些？复习旧课要点：无新课难点、重点与解决措施：重点1.病原生物、微生物、寄生虫的概念。
2.病原生物的特点。
3.免疫的概念及功能。
难点1.病原生物的特点。
2.免疫的功能。
解决措施联系以前学过的解剖学和生理学内容，加强理解，加深记忆。
教学过程及时间分配：导入（5分钟）一、微生物与人类的关系（15分钟）二、病原生物的概念及特点（30分钟）三、免疫的概念与功能（20分钟）小结（10分钟）课外作业：P4 思考题课后记：具有致病性的微生物与寄生虫统称为病原生物。
微生物是一群肉眼不能直接看见的微小生物，它具有的特点是种类繁多、个体微小、繁殖迅速、分布广泛、结构简单和数量巨大。
寄生虫是居留在其他生物体并对其产生损害的低等动物，他包括蠕虫、原虫和节肢动物三大类。
免疫是指机体识别和排除抗原性异物，维护自身生理平衡和稳定的功能。
免疫功能主要为免疫防御、免疫稳定、免疫监视。
台山市敬修职业技术学校教师课时授课计划表（教案）《病原生物与免疫学基础》NO：2本次授课目的与要求：1.建立无菌观念，严格无菌操作；具有正确应用常用消毒灭菌法的能力。
2.掌握细菌的结构、生长繁殖、致病性及正常菌群、灭菌、消毒等基本概念。
3.熟悉细菌的形态、培养、分布、感染方式与类型及细菌的合成代谢产物。
4.了解细菌培养基的制备、接种、在培养基上的生长及变异现象；能判断药物敏感试验的结果，了解其临床意义及医院感染的预防。
5.学会细菌涂片、革兰染色法操作及结果判断；学会显微镜油镜的使用与保养。
常见病毒资料
• 应用程序无法正常运行，或提示错误信息
• 根据报警信息判断是否感染病毒
• 通讯异常，如无法上网、通话等
病毒感染的预防与抑制
安装安全软件
• 使用官方认证的安全软件，如杀毒软件、防火墙等
• 定期更新安全软件，以应对新出现的病毒
谨慎下载和安装应用
• 从官方应用商店下载应用，避免从不明来源下载
• 仔细查看应用的权限要求，避免安装恶意应用
• 信誉损失：如企业信誉受损、个人
程序等
国家机密等
声誉受损等
03
手机病毒及其防范
手机病毒的起源与发展
手机病毒的诞生
手机病毒的发展阶段
• 2004年：第一个手机病毒——Cabir病毒出现，针对
• 初期：以破坏手机系统为主要目的
Symbian操作系统
• 中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：以传播范围和破坏力为竞争目标
• 2007年：针对Windows Mobile操作系统的手机病毒开
• 不随意点击不明链接，避免下载恶意软件
使用安全的软件与硬件
选择正规渠道购买软件与硬件
• 购买正版软件，避免使用盗版软件
• 选择正规渠道购买硬件，避免购买假冒伪劣产品
定期更新软件与硬件
• 更新软件以修复已知漏洞，提高系统安全性
• 更新硬件固件以修复已知问题，提高设备稳定性
定期更新系统与软件，防范病毒攻击
• 现代：以窃取用户隐私和敏感信息为主要目的
始泛滥
手机病毒的类型及特点
病毒（Virus）
• 特点：附着于其他程序，通过宿主程序进行传播
• 示例：Android病毒、iOS病毒
蠕虫病毒（Worm）
• 特点：自我复制和传播，无需附着于其他程序
病毒总论及常见致病病毒
流感的防治
药物治疗 盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、大青叶
接种疫苗 流感病毒灭活疫苗 病毒表面抗原疫苗 减毒活疫苗
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二、麻疹病毒
麻疹病毒是麻疹的病原体。麻疹是儿童最常见的急 性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎症、 结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征。预后良好， 并发症常见。
病毒抗原抗体系统检测结果分析
HBsAg HBeAg 抗-HBs 抗-HBe
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抗HBc
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结果分析
HBV感染或无症状携带者 急性或慢性乙型肝炎，或无症 状携带者 急性或慢性乙型肝炎（传染性 强，“大三阳”） 急性感染趋向恢复（小三阳） 既往感染恢复期 既往感染恢复期 既往感染或“窗口期” 既往感染或接种过疫苗
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病毒的感染
3. 病毒的感染类型
1） 隐性感染 Inapparent infection
2） 显形感染 Apparent infection
急性感染 Acute infection
/ 慢性感染 Chronic infection
持续性感染
潜伏感染 Latent infection
Persistent infection
第七章 常见病毒ppt课件
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狂犬病病毒的动物感 染范围较广，主要在野生 动物及家畜中自然感染与 传播。
在易感动物或人的中 枢神经细胞中增殖时，可 以在胞质内形成一个或多 个、圆形或椭圆形、直径 为20nm～30nm的嗜酸性包 涵体，称内基小体。
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第三节 肝炎病毒
肝炎病毒：是指以 侵害肝脏为主、引 起病毒性肝炎的一 组病毒。
HAV HBV HCV HDV HEV HFV HGV TTV
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甲型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 丁型肝炎病毒 戊型肝炎病毒 已型肝炎病毒 庚型肝炎病毒 TT型肝炎病毒
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学习目标
①职业暴露：医务人员出现皮肤损伤并被乙型 肝炎患者血液污染伤口者；
②母亲为HBsAg、HBeAg阳性的新生儿； ③发现误用HBsAg阳性的血液或血制品者； ④HBsAg、HBeAg阳性者的性伴侣。
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治疗
除了干扰素有一定效果外，目前治疗乙型肝炎 尚无特效药物和方法。
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通过检查动物或人脑 组织标本中的内基小体， 可以辅助诊断狂犬病。
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首先在伤口局部 肌肉细胞内增殖
沿感觉神经轴索 上行
在中枢神经系统 增殖并引起损伤
沿传出神经扩散至
唾液腺及其它组织
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神
经
细
胞
中
的
狂
犬
病
毒
（
绿
色
荧
光
《病原微生物学》课件 肠道病毒 ppt
1、简述流感病毒的抗原构造及其与变异性的关系。 2、呼吸道病毒主要包括哪些？分别引起哪些疾病？ 3、简述肠道病毒在生物学性状方面的共同特征。 4、脊髓灰质炎病毒的致病性和免疫性有何特点？ 5、肠道病毒可以引起哪些疾病？
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• 致病性：人为其唯一宿主，临床症状多样化
轻微上感或腹泻 迟缓型肢体麻痹，但较脊髓灰质炎轻 其他：无菌性脑膜炎、心肌炎、手足口病、
先天性心脏病等 • 同型持久免疫力 • 目前无特异防治方法
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（人类肠道致细胞病变孤儿病毒，ECHO病毒）
• 生物学特性与脊髓灰质炎V.和柯萨奇V.相似 • 目前分31个血清型 • 主要引起婴幼儿中枢神经系统感染，可导致智
感染
传 染
机制： 源
死亡
延 髓
免疫性
病 毒
消化道
局部细 胞增殖
SIgA
隐性或轻 型感染
随粪便 排出体 外
病毒血症
IgM 发热等全 IgG 身症状
血脑屏障
中枢神 经系统
顿挫感染
脊髓灰质 运动神经元
麻痹期
免疫性：同型牢固免疫力。
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微生物学检查
1、病毒分离与定型 早期取患者粪便 细胞培养：观察细胞病变（初步诊断） 型特异性血清中和试验（最后诊断）
免疫力：短暂，易重复感染
微生物学检查
1、电镜或免疫电镜法：直接观察形态结构
2、细胞培养
3、其他：聚丙烯酰胺凝胶电泳法、 核酸杂交、PCR、ELISA等
防治原则：控制传染源
治疗以及时输液治疗、纠正电解质 紊乱、防止脱水及酸中毒、减少死 亡率为主。
思考题
一、名词解释：
抗原漂移、抗原转换、SSPE、 呼吸道病毒、肠道病毒
病原生物学及免疫学 第三版 第七章 免疫球蛋白与抗体
第二节 抗体的生物学活性
抗体的单个 Fab段与单价抗原(或表位)的结合力称为亲和力 (affinity)。 整个免疫球蛋白分子与抗原之间的总结合力称为亲合力 (avidity)。
五聚体的 IgM 由于具有10个抗原结合部位，其结合抗原的能力 在初次免疫应答和早期免疫应答 过程中具有重要作用。
有抗体活性（抗体）
Ig
Ab
Ig
无抗体活性（非抗体）
一、免疫球蛋白的基本结构
（一）四肽链结构
第一节 免疫球蛋白的结构与类型
Ig的基本结构是由二硫键连接的四条多肽链组成的呈 Y 字形的单体分子，
也是Ig分子的基本单位。
1.两条相同的重链（H链） 约有450-550个 氨基酸残基
2.两条相同的轻链（L链） 约有214 个氨 基酸残基
（第二版）
病原生物学与免疫学
CONTENT S
０１ 第一篇 细菌学总论 ０２ 第二篇 免疫学基础 ０３ 第三篇 细菌学各论 ０４ 第四篇 真菌学 ０５ 第五篇 病毒学 ０６ 第六篇 人体寄生虫学
第七章 免疫球蛋白与抗体
1免疫球蛋白的 结构与类型
4人工制备抗 体的类型
2抗体的生 物学活性
3各类免疫球蛋白 的特征与功能
第一节 免疫球蛋白的结构与类型
根据Ig重链恒定区氨基酸种类和排列顺序的不同，可 将重链分为五类：γ、α、μ、δ、ε。Ig相应地分为IgG、 IgA、IgM、IgD、及IgE五类。每个Ig分子上的两条重链总 是同类。
根据Ig的轻链恒定区氨基酸种类和排列顺序不同，轻 链分为κ和λ两型。人类血清中各类Ig所含κ和λ轻链的 比例约为2：1。每个Ig分子上的两条轻链总是同型，
学习目标
1.掌握：免疫球蛋白、抗体、单克隆抗体的概念；五类免疫球 蛋白的主要特性；抗体的生物学功能。