手术病人术前术后交接流程
病房与手术室患者交接流程
病房与手术室患者交接流程引言概述：病房与手术室患者交接流程是医疗机构中非常重要的一环。
它涉及到患者的安全和医疗质量，需要医护人员严格按照规定的程序进行操作。
本文将从四个方面详细介绍病房与手术室患者交接流程。
一、病房患者交接流程：1.1 确认患者身份：在交接过程中，首先要确认患者的身份，包括姓名、住院号等信息。
可以通过查看患者的住院卡或者询问患者本人来确认。
1.2 交接病情信息：交接时，医护人员要详细了解患者的病情，包括病史、诊断结果、治疗方案等。
这样可以确保接班的医护人员对患者的情况有全面的了解。
1.3 传递医嘱和用药信息：在交接过程中，医护人员要将医嘱和用药信息进行详细传递。
包括患者的用药情况、用药时间、用药剂量等。
这样可以确保患者在病房期间得到正确的治疗。
二、手术室患者交接流程：2.1 确认手术室患者身份：在患者进入手术室之前，医护人员需要再次确认患者的身份，以避免患者混淆。
可以通过查看患者的手术单、住院号等信息进行确认。
2.2 交接手术准备情况：交接时，医护人员要详细了解患者的手术准备情况，包括患者的术前检查结果、手术部位准备情况等。
这样可以确保接班的医护人员可以顺利进行手术操作。
2.3 传递手术相关信息：在交接过程中，医护人员要将手术相关信息进行详细传递。
包括手术的类型、手术时间、手术器械准备情况等。
这样可以确保手术室的医护人员可以准确地进行手术操作。
三、交接中的注意事项：3.1 交接时要保持沟通畅通：医护人员在交接过程中要保持良好的沟通，及时传递信息。
可以通过口头交流、书面记录等方式进行沟通。
3.2 交接时要注重细节：医护人员在交接过程中要注重细节，确保信息的准确传递。
比如，医嘱的字迹清晰、用药信息的准确记录等。
3.3 交接时要注意隐私保护：在交接过程中，医护人员要注意保护患者的隐私权，不得将患者的个人信息泄露给无关人员。
四、交接后的监测与评估：4.1 监测患者病情：交接后，医护人员要密切监测患者的病情变化，及时采取相应的护理措施。
手术交接程序
手术室护士携带手术通知单入病房
↓
与病房护士在护士站进行病历、药品、物品的交接
↓
病房护士携带交接本两人对病人进行查对
↓
病房护士交病人：神志、麻醉方式、手术名称、管路、术前用药、禁饮食、义齿、备皮、皮肤、X片、手术衣等。
↓
手术护士逐一查看
↓
交接本签字。
手术（麻恢）护士护送病人入病区
↓
手术室（麻恢）护士携带交接本两人对病人进行查对
↓
共同搬至床上，吸氧、连接心电监测
↓
手术（麻恢）护士交病人：麻醉方式、手术方式；术中（苏醒中）情况（特殊情况不要在床边交）、术中用药、用血；神志、生命体征；切口、管路；留置针、液体、镇痛泵；皮肤；标本、X片、手术衣等；
↓
病房护士逐一查看
↓
交接本签字。
手术病人回病房交接流程
手术病人回病房交接流程概述：手术病人回病房交接流程是医院内部的一项重要工作，旨在确保手术病人在手术后平稳过渡到病房护理阶段。
本文将详细介绍手术病人回病房交接流程的标准格式。
一、交接前准备：1. 确认手术室和病房之间的联系方式，并确保通畅。
2. 与手术室协调好手术病人的出院时间，并提前通知病房护士长。
3. 病房护士长根据手术病人的情况，安排相应的病床和护理资源。
二、交接流程：1. 手术室护士将手术病人送至病房门口，并与病房护士进行初步交接。
- 确认手术病人的身份、手术名称、手术部位、手术时间等基本信息。
- 提供手术室的护理记录单、手术过程记录和手术医嘱等相关文档。
- 介绍手术病人的特殊情况、手术后的护理要点和注意事项。
2. 病房护士接收手术病人，并进行详细的交接。
- 确认手术病人的身份，核对病历和医嘱等相关资料。
- 检查手术病人的手术切口、引流管、留置管等特殊装置的情况。
- 评估手术病人的生命体征、疼痛程度、饮食情况等，并记录在护理记录单上。
- 根据手术病人的病情，制定个性化的护理计划和护理目标。
3. 病房护士与手术室护士共同完成手术病人的换床和清洁工作。
- 确保手术病人在清洁、整洁的环境中恢复。
- 定期更换床单、被套，并保持床铺干净。
4. 病房护士向手术室护士了解手术病人的特殊护理需求。
- 如有特殊护理要求，病房护士应及时向手术室护士进行沟通和交流。
- 如需特殊设备或者器械，病房护士应与手术室护士商议并提前准备。
5. 病房护士向手术室护士汇报手术病人的护理情况。
- 如有异常情况或者病情变化，病房护士应及时向手术室护士进行汇报。
- 如有需要，手术室护士可随时与病房护士进行电话或者视频沟通。
6. 病房护士向手术室护士提供手术病人的护理记录和护理计划。
- 病房护士应及时记录手术病人的护理情况，并提供给手术室护士参考。
7. 手术室护士与病房护士共同确认交接事项，并签字确认。
- 双方核对手术病人的基本信息和交接内容的准确性。
手术病人交接流程
手术病人交接流程1.准备交接：在手术室准备手术病人交接时，首先需要召开一个交接会议。
这个会议通常由主刀医生主持，参会人员包括主刀医生、麻醉医生、护士长、护士和其他必要的人员。
会议目的是确保所有的参与人员都了解病人的情况、手术计划和任何潜在的风险。
2.交接主刀医生：手术病人交接中的重要环节之一是主刀医生的交接。
交接主刀医生时，两位医生需要面对面地进行交流。
交接的内容包括病人的特殊情况、手术步骤、操作重点以及预期结果。
交接医生还需要讨论手术风险、可能的并发症以及其它需要注意的事项。
3.交接麻醉医生：麻醉医生在手术过程中起着至关重要的作用。
在交接过程中，麻醉医生需要与前一团队的麻醉医生进行沟通，了解关于麻醉剂和麻醉方法的详细信息。
包括病人的麻醉过程、用药方案、可能的麻醉风险以及采取的麻醉监测手段等。
4.交接护士长：交接护士长是确保手术病人交接流程顺利进行的重要环节。
交接护士长需要明确病人的个人信息、病情、手术计划和特殊需求等重要事项。
护士长还需要与前一团队的护士长交流，了解与手术病人相关的护理措施、检查和实施情况。
5.交接护士：交接护士需要与前一团队的护士进行交流，确保手术病人的全面信息交接。
交接内容包括病人的身体状况、诊断结果、用药状态、护理需求、手术器械使用情况等。
交接护士还需要与新团队的护士进行紧密合作，确保手术室准备充分，并为病人提供恰当的护理。
6.确认交接：在整个交接流程完成后，是时候进行确认交接了。
确认交接的目的是确保所有的信息都被正确地传递并被了解。
这个环节通常由交接的参与人员共同完成，包括主刀医生、麻醉医生、护士长和其他必要的人员。
在确认交接过程中，参与人员需要互相确认病人的身份、手术计划、特殊需求以及可能的风险。
7.交接文书记录：手术病人交接流程的最后一个环节是交接文书记录。
所有的交接过程都需要被记录下来，以备后续参考。
交接文书应该包括手术病人的基本信息、手术计划、操作重点、麻醉方案、护理措施以及任何可能的风险和问题。
手术患者交接流程
手术病人交接流程
主班或其他人员接到手术医嘱→严格核对、提交医嘱→转抄医嘱于医嘱本上→在护士站阅览表上择期手术栏注明患者床号、姓名及手术时间→主班通知责任护士做好术前卫生处置（剃胡须、剪指甲、洗头、沐浴等）→向患者家属做好宣教、告知手术流程，缓解紧张情绪→交待患者禁食、禁饮→向夜班人员做好交接→夜班次晨术前用药、皮试、测量生命征→术前备皮→更换病员服→戴腕带→责任护士再次检查各项术前准备情况→机动班送手术前再次测量生命征→带一次性中单、护皮膜及相关专科用具→护送患者入手术室→与手术室人员做好交接（物品、皮肤、管道等）→送手术者书写交接记录→根据医嘱准备床单元、吸氧装置及心电监护仪→术后病人返回病房→与手术室人员进行交接→责任护士检查输液情况→检查固定好各种管道→吸氧，心电监护→检查皮肤情况及手术部位有无渗血、疼痛→手术识别单上签字→测生命征→做好术后病情评估→高风险患者各种告知签字到位→交待手术后注意事项→做好护理记录→加强巡视。
医院手术患者护理交接制度
医院手术患者护理交接制度1.医师下达手术医嘱后，病房及手术室应提前做好各项准备工作。
1.1.手术室1.1.1.手术室护士备好所需车辆及车上用品，确保物品整洁。
1.1.2.接手术患者的护士，应按照手术通知单与手术患者病历信息进行逐项查对。
1.1.3.夜班护士通知病区明晨首台手术准备。
1.1.4.无特殊情况，晨起首台手术8:30分前将患者接到指定手术间。
1.1.5.接台手术提前1小时电话通知相关病区做准备。
1.2.病房1.2.1.接到手术室接患者通知后，病区护士完善各项术前准备，检查手术部位标识情况。
1.2.2.为患者更换病员服，嘱家属将患者随身携带的各类物品脱下妥善保存。
1.2.3.未留置尿管患者，嘱其提前排空膀胱。
2.接手术患者时，手术室护士与病房护士须认真做好患者身份确认及各项交接工作。
2.1.手术室护士与病区护士按照《手术患者交接护理记录单》上所列各项目进行认真交接。
2.2.双方将各项目交接完毕后，在《手术患者交接护理记录单》确认签字。
3.患者进入手术室后，接手术患者护士、巡回护士、器械护士须在各环节做好交接查对工作。
3.1.患者至手术室进入手术间前，接患者护士与巡回护士交接，持病历、手术通知单与患者腕带、患者本人查对患者各项信息，若发生疑问，须立即与病房护士进行澄清再次确认，或与手术医生确认，确保各项信息准确无误。
3.2.患者入手术间后，巡回护士与器械护士共同查对病历、手术患者信息卡、患者腕带、患者本人，无器械护士的与麻醉医师进行查对，内容包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术名称、体位、手术部位。
4.手术结束后，根据患者流向双方护士进行认真交接。
4.1.手术结束后，由术者、麻醉医师、手术室护士一起护送患者回病房。
4.2.若患者由手术室入ICU或病房，手术室护士持《手术患者交接护理记录单》与ICU护士或病区护士共同根据单上所列各项目进行认真交接。
4.3.双方将各项目交接完毕后，在相应记录单上签字。
手术室交接病人的流程
手术室交接病人的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!手术室病人交接流程：1. 术前准备：护士准备好所需物品，包括手术器械、敷料和药物。
手术患者交接制度
手术病人术前、术后交接制度1.决定手术的患者，要及时送手术通知单，由专职人员认真填写手术患者的接单内容，项目必须详细、齐全。
2.执行手术患者的访视制度，术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单，内容包括手术患者科室、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式等内容，携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。
3.手术患者在手术前一日必须备有足够的押金，以免漏费，特殊情况上报医务部或总值班。
4.手术患者在进手术室之前就开始建立特护记录，将病人离开病房时的病情，主要用药、输液、胃管、尿管等术前准备情况作详细记录，待病人术后回病房后继续记录。
5.手术室护士进病房接病人时，由护士长或主班护士及特护护士，同时到床头交接，共同搬病人至推车上。
6.如是危重手术病人，术后回病房时需要病区护士协助时，病区接到手术室电话通知后，由有关护士备好氧气袋等必要物品。
7.执行病人转运制度：术前肌注镇静剂的病人，必须用平车规范接送；对躁动、意识不清的病人，接送过程中加护栏，避免病人肢体伸出栏杆外，必要时加约束带，且护士不得离开病人。
运送病人的担架车、滑轮床要设专人定期检查维护，每次使用之前都要检查其性能及安全性，以确保病人运送途中的安全，运送途中各管道要妥善固定在醒目位置，以便能随时观察处理．8.交接内容：⑴按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。
⑵接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。
⑶接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项。
⑷液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间，必须有输液条。
注：一般情况下，手术完毕只带保留液送回病房，特殊用药、用血等，应在手术病历医嘱上注明是否继续输完，接班医护人员应详细接清，按医嘱执行。
如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输，执行术后医嘱。
⑸处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。
⑹按规定记好特护记录，护士长负责定出护理计划、措施，并指导实施。
9.手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3、手术患者交接核查的形式
核查手腕带、 手术安全核 查表、病历 信息是否一 致。 以主动沟通 的方式确认 患者（尽量 行开放式提 问）
小儿、老人、 烦躁、交流障 碍、意识不清、 等特殊患者应 通过医生、家 属或陪伴者确 认患者信息。
课后作业
homework
角色扮演 Role playing
感谢聆听！
2、手术患者交接的注意事项及人员
1、病房护士提前准备好核查单 2、手术当天，病房护士必须与手术室运送员凭“ 交接单”共同查对手术患者信息并签名病房 3、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防止意 外伤； 4、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的情况 不符时，务必在30min内告知交接科室，超过 30min，按医院规定责任为接班科室 人员：病房护士；注册护士、本院医生、经过专业 培训合格的运送员
手术患者术前术后交接流程
麻醉科
蔡佩霞
学习目标
1
掌握手术患者交接流程 熟悉手术患者交接的人员和内容 了解手术患者交接目的和形式
2
3
手确减杜 术保少绝 安患差事 全者错故
目 标
手术患者交接流程包括
术前从病房或急诊科到手术室
术后从手术室到麻醉复苏/重症监护病房
或回到原病房的整个过程
手术患者交接的目的
第一部分
第二部分
第三部分
手术患者交接的人员
临床科室：病房护士 手术室：注册护士 本院医生 经过专业培训合格的运送员
术前交接
（一）病房护士与手术室运送员交接 （二）手术室护士与运送员交接
病房护士与手术室运送员交接
1、科室建立《广州总医院手术患者科间交接核查单》 2、科室护士按要求逐项准备并填写核查单（科室部分），无缺项漏项 3、手术患者按要求戴腕带 4、科室护士与运送员床边核查交接患者，交接药品、物品，并签名 5、患者身份识别关键环节执行正确 （1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手术部位 （2）意识障碍或无行为能力的由家人代述 （3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以使患者（或家 人）清晰听到 6、护士与运送员一起协助患者过床 7、护士与运送员交接带入手术室病历和物品、药品
手术室护士与运送员交接
1、手术室护士与运送员在手术室门口交接患者 2、患者身份识别关键环节执行正确 （1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手 术部位 （2）意识障碍或无行为能力的由家人代述 （3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以 使患者（或家人）清晰听到 3、手术室护士检查患者病历和带入物品、药品 4、检查患者皮肤 5、有疑问，30分钟内与科室沟通
手术患者交接核查的形式
核查手腕带、 手术安全核 查表、病历 信息是否一 致。 以主动沟通 的方式确认 患者（尽量 行开放式提 问）
小儿、老人、 烦躁、交流障 碍、意识不清、 等特殊患者应 通过医生、家 属或陪伴者确 认患者信息。
接送过程中的安全隐患
严格执行查对制度 ，制定详细的交接 班流程表 多重核对制度，努 力做到万无一失 患者运载中的安全 保障 加强医疗防范意识 学习，不断提高专 业技术水平
交接内容
患者身份
术前用药
带入手术室物品
术后交接
（一）手术室护
1、手术室护士按要求逐项填写《交接核 查单》，无缺项、漏项 2、手术室护士与运送员做好病人、物品 的交接
手术室运送员与病房护士交接
1、科室护士与运送员在床旁交接患者，科室 护士核查内容包括 （1）核对患者身份 （2）按《交接核查单》上术后交接核查项目 逐项核查 2、检查患者皮肤 3、有疑问，30分钟内与科室沟通
避免人为错误 减少手术失误 防止手术相关错误的发生
防止发生错误的手术患者
防止发生错误的手术部位
防止发生错误的手术方式
手术患者交接单
为让各环节中的相关 人员能够有效地落实评估 、交接项目，确保准确、 全面、有效地交接手术病 人，设计手术患者交接单 。在方便护士交接的同时 ，又做到术前病房护士准 备不漏项、手术室护士对 患者核对不漏项及手术后 和病房交接不出错、不遗 漏，做到责任到人、环环 相扣，确保手术患者安全
参考文献
reference
[1]魏革,刘苏君,王芳.手术室护理学[M] .第3版. 北京:人民军医出版社,2014:172-178. [2]楼鲁萍, 王小芳.手术室专科护士实践手册 [M] .第3版.北京:人民军医出版社,2013:72-79.
[3]张兰梅, 张莉. 条码手腕带在手术病人核对中 的应用和分析[J] .现代医院.2010,26(8) :18-19. [4]徐梅. 实施手术安全核对制度确保病人安全 [J] .护理管理学.2009,3(10) :21-24.
交接内容
体内置入物 术后通道
受压皮肤情况
带回病房物品
交接的注意事项
1、病房护士提前准备好核查单 2、手术当天，病房护士必须与手术室运送员 凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名 病房 3、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防 止意外伤； 4、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的 情况不符时，务必在30min内告知交接科室 ，超过30min，按医院规定责任为接班科室
知识问答
1、手术患者交接流程？
2、手术患者交接的人员及注意事项？ 3、手术患者交接核查的形式？
1、手术患者交接流程
术前从病房或急诊科到手术室
术后从手术室到麻醉复苏/重症监护病房 或回到原病房的整个过程
术前：病房护士与手术室运送员交接；术室护士与运送 员交接。 术后：手术室护士与运送员交接；手术室运送员与科室 护士交接
手术室交换车储物袋的使用
位置：储物袋固定手术接送床头 优点：避免了物品的丢失、遗漏，方便 手术前、后交接；避免了将物品堆叠在病 人身体上，减少患者的痛苦；可反复清洗 、消毒，符合医院感染控制要求
知 识 拓 展
信息化管理——条码手腕带
加快和规范了手术病人核对 工作流程。 对各种手术病人快速准确的 识别。 进一步确保手术病人的安全， 尤其是特殊病人的安全。