宫腔镜手术的护理
宫腔镜手术术后护理
03
术后心理护理与康复指导
心理疏导与支持
情绪管理
术后患者可能出现焦虑、恐惧等 情绪，护士应给予关心和支持， 帮助患者调整心态，积极面对康
复过程。
心理疏导
针对患者术后出现的心理问题，护 士应给予适当的心理疏导，帮助患 者缓解压力，增强信心。
家属沟通
护士应与患者家属保持密切沟通， 告知家属术后注意事项，鼓励家属 积极参与患者的康复过程。
定期随访与复查
随访时间
护士应在术后定期对患 者进行随访，了解患者 的恢复情况，及时发现 并解决问题。
复查项目
根据患者的具体情况， 护士应指导患者进行必 要的复查项目，如血常 规、尿常规、B超等， 以评估患者的恢复情况 。
健康指导
护士应对患者进行健康 指导，告知患者术后注 意事项，如饮食、休息 、锻炼等，以帮助患者 更好地恢复健康。
02
术后并发症预防与护理
出血预防与护理
01
02
03
观察出血情况
术后密切观察阴道流血情 况，如出现大量鲜血流出 或持续时间较长，应及时 报告医生。
保持外阴清洁
每日清洗外阴，保持外阴 干燥，避免感染。
避免剧烈运动
术后避免剧烈运动，以免 加重出血。
感染预防与护理
预防感染
避免性生活
术后遵医嘱使用抗生素预防感染，保 持外阴清洁。
04
术后生活调理与注意事项
保持外阴清洁干燥
每日清洗外勤换内裤
术后应勤换内裤，保持内裤清洁、干燥。
注意卫生巾使用
如使用卫生巾，应选择透气性好的品牌，并定期 更换。
避免性生活及盆浴
禁止性生活
术后至少一个月内应避免性生活 ，以免影响伤口愈合。
宫腔镜手术护理常规
宫腔镜手术护理常规妇科宫腔镜手术是指经阴道利用宫腔镜器械进行的手术操作，宫腔镜手术作为微创手术，应用日益广泛，手术器械与技术亦大有改进，几乎所有的宫腔内异常病变，均可在宫腔镜下进行检查、治疗。
1.术前护理（1）皮肤准备：会阴部皮肤准备。
（2）术前遵医嘱给予患者阴道放药或口含药物（一般为米索前列醇），起到软化宫颈的作用。
（3）其它按妇科腹部手术前护理执行2.术后护理（1）根据患者病情准备麻醉床及各种物品。
（2）患者返病室后，护士与手术室人员交接术中情况及术后注意事项。
（3）密切监测生命体征，（4）保持静脉通路通畅，遵医嘱调节滴速。
（5）宫腔引流管的护理：执行引流管护理常规。
（6）手术后患者疼痛，≥3分通知医生，遵医嘱给予镇痛剂，观察药物作用、副作用并做好记录。
（7）宫腔镜术后并发症的观察与护理要点①过度水化综合症：由于术中灌注液经开放的子宫血管及淋巴管快速进入体循环导致血容量过多、循环负荷过重及低血钠而出现的一系列全身症状。
患者表现为：头晕、头疼、恶心呕吐、烦躁不安；严重者出现明显的呼吸困难、神志不清、抽搐或死亡。
术后患者如出现上述症状立即通知医生，并给予吸氧、心电监护；遵医嘱急查血生化，必要时给予脱水、利尿、补充电解质等药物治疗。
②有子宫穿孔、周围脏器损伤（肠道.膀胱损伤）的危险易在术中发现，大多能及时处理；如子宫穿孔表表现为阴道流血多、腹痛、腹胀、发热、腹膜刺激征。
如合并肠道损伤会出现肠鸣音减弱或消失，如合并膀胱损伤会出现尿液流入腹腔、尿少、血尿。
术后应观察患者的体温，阴道流血量，腹部情况，尿量.颜色及性状，异常情况及时报告医生进行处理。
必要时做好手术准备。
（8）指导患者踝泵运动、直腿抬高、下肢伸屈等活动，遵医嘱给予肢体气压治疗，预防下肢静脉血栓。
（9）鼓励患者早期下床活动，术后护士评估患者一般情况，生命体征、疼痛、引流、肌力等。
下床时指导患者遵循下床三部曲：半卧位30秒-床边坐起30秒-站立30秒，再行走。
宫腔镜的术后护理措施
一、术后一般护理1.休息：术后患者应充分休息，避免剧烈运动，减少出血和感染的风险。
术后24小时内，患者应去枕平卧，防止头部过早抬高导致脑压降低，引起头痛。
2.观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压，如有异常应及时报告医生。
3.饮食：术后患者应给予易消化、营养丰富的软食，避免辛辣、油腻食物。
多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
二、局部护理1.阴道出血观察：术后患者阴道出血是正常现象，一般持续3-7天。
观察出血量，如出血过多（每小时超过正常月经量）或持续时间过长，应及时报告医生。
2.会阴部护理：保持会阴部清洁干燥，每天用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴部，预防感染。
3.宫腔气囊导尿管：对于手术创面大、出血多的患者，术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血作用。
术后24小时内，密切观察阴道出血情况，如出血量减少，可逐渐撤掉宫腔气囊导尿管。
三、心理护理1.缓解疼痛：术后患者可能会出现不同程度的疼痛，嘱患者放松心情，可自行缓解。
如疼痛难以忍受，可在医生指导下服用镇痛药。
2.心理支持：耐心倾听患者的诉说，给予心理安慰和支持，减轻患者焦虑、恐惧等心理负担。
四、活动与康复1.早期活动：术后6小时内，在医生指导下进行床上适当翻身活动。
6-8小时后，可下床活动，逐渐增加活动量，促进身体恢复。
2.康复锻炼：根据医生建议，进行适当的康复锻炼，如瑜伽、太极等，增强体质，提高免疫力。
五、随访与复查1.定期复查：术后1个月、3个月、6个月各复查一次，观察病情恢复情况。
2.遵医嘱：根据医生建议，进行药物治疗或其他治疗，积极配合治疗。
六、性生活1.术后禁欲：术后一个月内禁止性生活，以免感染和出血。
2.恢复性生活：术后一个月后，如无异常，可恢复性生活。
总之，宫腔镜术后护理措施主要包括术后一般护理、局部护理、心理护理、活动与康复、随访与复查以及性生活等方面。
患者应积极配合医生的治疗和护理，以确保手术效果，尽快恢复健康。
宫腔镜手术患者的护理体会
宫腔镜手术患者的护理体会作为一名护士，我从事的是宫腔镜手术患者的护理工作。
宫腔镜手术是近年来非常流行的一种微创手术，具有安全、快速、恢复迅速的优点。
然而，手术后的护理也是非常重要的。
一、手术前的准备工作在手术前，我们需要向患者提供相关的知识，让她们了解手术过程、麻醉方法、饮食等方面的注意事项。
我会告诉患者要在手术前一周接受体检，确保身体状况良好。
手术当天，需要提醒患者禁食、禁水，穿着方便的衣服和鞋子。
二、手术过程的观察手术进行的过程中，我们需要观察患者的生命体征，及时进行记录和处理。
在手术后患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等不适症状，需要及时处理。
特别需要注意的是手术后的饮食和卫生。
三、术后恢复期的护理术后患者需要进行一段时间的休息和恢复，这时我们需要密切观察患者的病情变化。
手术后恢复过程中，患者可能会接受镇痛和抗生素治疗，这就需要我们密切观察患者的反应和生命体征。
同时，我们也需要安排患者的饮食和排泄，提供必要的营养支持。
在这个阶段，我们需要给予患者充足、细心、温馨的关怀和支持，让患者有安全、舒适的恢复环境。
四、术后心理护理经过手术，很多患者都会出现情绪波动。
我们需要及时去关注患者的心理需求，做好心理护理和支持。
在患者出现情绪问题的时候，比如焦虑、抑郁等，我们需要给予充分的关注和倾听，鼓励患者宣泄情绪，积极面对手术的挑战。
总结一下，作为一名宫腔镜手术患者的护士，我们需要在手术前准备、手术过程和术后恢复期间进行细致的护理工作。
我们需要密切观察患者的生命体征，及时处理不适症状，输送营养，提供心理支持，保证患者能够正常地进行恢复，尽早回到正常的生活状态。
宫腔镜手术护理措施
宫腔镜手术护理措施引言宫腔镜手术是一种微创手术，用于诊断和治疗妇科疾病。
在宫腔镜手术中，医生通过一根细长的光纤镜管（宫腔镜）插入子宫内部，可以直观地观察子宫内膜和卵巢，并进行相关的治疗和手术。
在宫腔镜手术过程中，护理措施的严密执行是十分重要的，以确保患者手术的安全和顺利进行。
宫腔镜手术前的护理在宫腔镜手术前，护士需要与患者进行详细的沟通，了解患者的病史、过敏史和手术需求。
同时，要向患者解释手术的目的、操作过程和可能的并发症，并听取患者的疑虑和担忧。
在此基础上，进行术前准备，包括：1. 术前禁食和禁水宫腔镜手术需要使用全麻，因此，患者需要在手术前一晚开始禁食，并在手术前几小时停止饮水。
这样可以避免手术期间发生误吸。
2. 患者体位准备根据手术需要，护士会协助患者采取适当的体位，如仰卧位或截肢位。
在采取体位前，需要告知患者相关的要求，并确保患者舒适和安全。
3. 皮肤准备和手术部位清洁在手术前，需要对手术部位的皮肤进行清洁消毒。
通常使用酒精或碘酒擦拭手术部位，以减少术后感染的风险。
4. 心电图和血液检查为了评估患者手术的风险和适应性，通常需要进行心电图和血液检查。
这些检查可以提供关于患者心脏和健康状况的重要信息，以帮助医生做出决策。
5. 技术设备的准备在宫腔镜手术前，护士需要准备所需的技术设备，包括宫腔镜、手术器械、消毒液等。
确保这些设备在手术开始前已经清洁消毒，并处于良好的工作状态。
宫腔镜手术中的护理宫腔镜手术中，护士的主要任务是协助医生完成手术，并确保患者的安全。
1. 仪器设备操作护士需要熟悉宫腔镜手术所需的仪器设备，并协助医生进行操作。
这包括帮助医生将宫腔镜引入子宫腔内，通过光纤传输图像，观察子宫内膜和卵巢的情况。
2. 护理进程记录在手术过程中，护士需要记录和监测手术进程。
这包括记录手术开始和结束的时间、手术过程中发现的异常情况以及医生采取的治疗措施。
这些记录对于术后的评估和治疗提供了重要的依据。
宫腔镜术后护理措施
宫腔镜术后护理措施1. 介绍宫腔镜术是一种常见的微创手术，用于诊断和治疗许多妇科问题，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫内腔息肉等。
宫腔镜术后的护理非常重要，可以加快康复过程，预防并发症的发生。
本文将介绍宫腔镜术后的护理措施，包括术后病房观察、饮食和活动指导、伤口护理以及注意事项等。
2. 术后病房观察宫腔镜术后，患者通常需要在病房中观察一段时间，以确保身体状况稳定。
以下是术后病房观察的主要内容：•血压和心率监测：术后24小时内，每4小时测量一次血压和心率，以排除出血或其他并发症的发生。
•呼吸观察：注意患者的呼吸频率和深度，如果出现呼吸困难或胸痛，应及时报告医护人员。
•体温监测：定期测量体温，以检查是否存在感染的迹象。
•尿量观察：每2小时记录一次尿量，以确保正常排尿，排除尿潴留的可能性。
•疼痛评估：通过问询患者的疼痛程度和位置，及时给予必要的镇痛治疗。
3. 饮食和活动指导术后的饮食和活动指导对于患者的康复至关重要。
以下是一些常见的指导原则：•饮食：术后的第一天，患者只能进食流质或半流质食物，如汤、果汁、米粥等，避免油腻和辛辣食物。
从第二天开始，逐渐过渡到正常饮食，避免过度进食，以免造成胃肠负担。
•活动：术后的第一天，患者需要卧床休息，避免剧烈活动和提重物。
从第二天开始，可以适度活动，但要避免过度劳累和大力做动作，以免引起伤口裂开或感染。
4. 伤口护理宫腔镜术后的伤口护理是非常重要的，可以促进伤口愈合，防止感染。
以下是一些常见的伤口护理措施：•保持伤口清洁：用温盐水轻轻清洗伤口，每天2-3次，注意用干净的纱布擦拭，避免用力过猛。
•更换敷料：根据医生的建议，适时更换伤口敷料。
当伤口流出清澈的液体时，可以用医生指导的方式更换敷料。
•避免沐浴：在术后的一周内，避免沐浴，以防止伤口感染。
可以用湿毛巾轻轻擦拭身体。
5. 注意事项在术后的康复期间，患者需要注意以下几个方面：•避免性行为：在医生指导下，术后的四周内避免性行为，以免引起感染或伤口裂开。
宫腔镜检查术的手术配合及护理体会
宫腔镜检查术的手术配合及护理体会【引言】随着医疗技术的不断发展，宫腔镜检查术在妇科领域中的应用越来越广泛。
该手术具有创伤小、恢复快的特点，但手术过程中的配合及护理仍需重视。
本文将结合宫腔镜检查术的手术配合及护理体会，探讨如何提高手术成功率和患者满意度。
【宫腔镜检查术的手术配合】一、术前准备1.患者教育：向患者及家属介绍宫腔镜检查术的相关知识，使其了解手术过程、可能出现的并发症及注意事项。
2.物品准备：确保手术所需的器械、药品和设备齐全，并按照要求进行消毒。
3.术前检查：协助医生完成患者的各项术前检查，如心电图、血常规等，以确保患者身体状况符合手术要求。
二、术中配合1.麻醉配合：协助麻醉医生进行麻醉，确保患者术中生命体征稳定。
2.手术操作配合：积极配合医生，确保手术顺利进行。
如术中需更换器械、物品等，应及时递补，确保手术流畅。
3.术后处理：与医生共同完成术后处理，如缝合、伤口处理等，并做好相关记录。
三、术后护理1.一般护理：观察患者术后生命体征，注意伤口出血、感染等并发症。
2.疼痛管理：针对患者术后疼痛，采取相应的镇痛措施，如使用止痛药、按摩等。
3.康复指导：根据患者情况，制定康复计划，如适当活动、饮食调理等，促进患者尽快恢复。
【护理体会】一、患者关怀1.尊重患者：关心患者的需求和感受，尊重患者的隐私。
2.心理支持：针对患者的担忧和恐惧，给予心理支持和安慰。
3.沟通交流：与患者保持良好的沟通，及时解答患者的疑问。
二、专业素养1.理论知识：加强专业理论学习，不断提高自己的业务水平。
2.技能培训：积极参加技能培训，熟练掌握宫腔镜检查术的护理操作。
3.持续改进：根据临床实践，不断总结经验，优化护理流程。
三、团队协作1.医护配合：与医生密切配合，共同完成手术护理工作。
2.跨科室协作：与其他科室保持良好沟通，共同解决患者诊疗问题。
3.定期培训：参加科室培训和学习，提高团队整体护理水平。
【总结】宫腔镜检查术的手术配合及护理在保证手术成功率和患者满意度方面具有重要意义。
宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后注意事项宫腔镜手术是一种常见的微创手术方法，常用于诊断和治疗妇科疾病。
术后的护理和注意事项对于患者的康复和恢复非常重要。
以下是宫腔镜手术后的注意事项：1. 术后休息：手术后患者需要充分休息，避免剧烈运动和过度劳累。
保持充足的睡眠和饮食有助于恢复。
2. 外伤护理：手术部位可能存在小切口或伤口，应保持清洁干燥。
避免剧烈活动和碰撞，以免引起出血或感染。
3. 饮食调理：术后需要注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，可适当增加蛋白质和维生素的摄入。
避免油腻食物和高糖食物，有助于提高免疫力和促进伤口愈合。
4. 排便和排尿：手术后可能出现排便和排尿不畅的情况。
及时排尿和保持大便通畅对于避免术后并发症非常重要。
如果存在便秘或尿潴留的情况，可适当增加蔬果摄入，多喝水，并使用适量的润滑剂。
5. 定期复查：术后需要定期复查，以确保伤口的愈合和身体的康复情况。
定期复查能及早发现和处理术后并发症，保证治疗效果。
6. 保持情绪稳定：手术后可能会出现情绪波动和焦虑情绪，患者需要积极面对和处理，保持情绪的稳定对于身体康复有积极影响。
7. 避免性生活：手术后需要暂时避免性生活，以免引起感染和伤口裂开。
术后一段时间内要保持休息和愈合。
8. 防止感染：手术部位需保持干燥和清洁，避免炎症和感染。
定期更换敷料，保持伤口的干净和通风。
9. 注意药物使用：根据医生的嘱托，合理使用术后药物。
避免滥用抗生素，通过饮食和生活习惯提高免疫力。
10. 远离刺激因素：手术后需要避免接触影响恢复的刺激因素，如烟酒、辛辣刺激、过度劳累等。
总之，宫腔镜手术后的注意事项包括休息、饮食调理、外伤护理、定期复查、保持情绪稳定、避免性生活、防止感染、注意药物使用和远离刺激因素等。
正确的护理和注意事项有利于患者尽快康复和恢复，避免并发症的发生。
在术后的恢复期间，建议患者密切关注自身变化，如有异常症状及时就医。
宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后注意事项宫腔镜手术是一种微创手术，广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
相比传统开放手术，宫腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。
然而，术后的护理和注意事项仍然是术后恢复的关键。
本文将为您介绍宫腔镜手术后的注意事项，帮助您更好地恢复健康。
1. 术后休息：宫腔镜手术虽然创伤小，但仍然需要休息充分。
术后的24小时内，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和剧烈活动，以减轻身体的负担。
此外，术后还应避免长时间站立或坐着，最好保持躺卧或半坐姿。
2. 定期更换卫生巾：术后出血是正常的生理现象，一般会持续1-2周。
为了保持伤口的清洁，患者应定期更换卫生护垫，保持外阴干燥。
如果出血量过多或超过了医生的指导范围，应及时咨询医生。
3. 饮食调理：术后患者应注意饮食调理，尽量避免辛辣、油炸、刺激性食物的摄入。
可以选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
此外，患者还应多喝水，尽量避免喝含有咖啡因的饮料。
4. 正确用药：根据医生的建议，术后患者需按时按量服用药物。
确保药物的稳定血药浓度对恢复至关重要。
如果出现不良反应或不适，应及时咨询医生，不可擅自停药或更换药物。
5. 防止感染：术后患者应注意伤口的清洁和消毒。
避免用手直接触摸伤口，以免引起感染。
在洗澡时，可以选择腰部以下部位避免淋浴喷头直接照射到伤口处。
同时，避免过度揉搓伤口，以免刺激伤口。
如果伤口出现红肿、渗液、疼痛或发热等异常情况，应立即就医。
6. 避免性生活：术后的一段时间内，患者应避免性生活，以免刺激伤口，增加感染的风险。
通常医生会根据患者的具体情况给出适当的性生活禁忌时间，患者应严格遵守。
7. 定期复查：术后恢复的过程中，定期复查是非常重要的一个环节。
患者应按照医生的建议，定期到医院进行复查，以确保伤口的良好愈合和术后效果的评估。
如果出现异常情况，如持续出血或疼痛加重，应及时就医。
8. 心理调适：术后的恢复期间可能会伴随一定的不适和焦虑。
患者应与家人和医生进行密切沟通，寻求支持和鼓励。
宫腔镜手术护理问题及措施
宫腔镜手术护理问题及措施宫腔镜手术护理，听起来有点严肃，但其实呢，咱们可以轻松聊聊。
手术之前，护士们可是要忙得不可开交，就像在忙着准备一场大派对。
病人要有个心理准备。
手术前，医生会跟你聊聊，告诉你要做什么。
这个时候，病人可能心里七上八下，别担心，医生说的都是实话，咱们只要放轻松。
护士们会温柔地问你有没有疑虑，像老朋友一样，帮助你打消那些小紧张。
然后，医院的气氛可得营造得轻松点，毕竟谁都不想在紧张的环境中待着，对吧？进入手术室时，哎呀，那个灯光啊，真的是刺眼得可以。
但这时候，护士会在你耳边低声说：“没事的，我们在这儿。
”这话像一剂安定剂，瞬间让你心里的小鹿不再乱撞。
术中护理可不能马虎，护士会全程陪伴，时不时用亲切的语气提醒你深呼吸。
其实宫腔镜手术并不复杂，就像给你的身体进行一次全面体检，护士们就像是指挥家，把一切都安排得妥妥的。
手术结束后，护理的工作才算真正开始。
你可能会感到有些不适，别怕，护士会像妈妈一样关心你，问你有没有哪里不舒服。
恢复期有点像是在慢慢醒过来，感觉就像是刚从梦里出来，有点懵，但又有点期待。
这个时候，护士会给你提供一些简单易懂的护理指导，比如说多喝水、保持心情愉快，顺便还会跟你聊聊天，像邻居家阿姨那样，轻松幽默。
就算有点疼，也没关系，大家都经历过，谁不是从小白兔变成小老虎呢？说到饮食，那可是一门大学问。
术后，饮食要特别注意，不要让自己吃得太油腻。
护士会提醒你，选择清淡点的东西，像是小米粥或者水果，给肚子一个休息的机会。
听护士讲这些时，你可能会觉得有点无聊，但忍一忍，等身体恢复了，想吃什么就吃什么，真是“风卷残云”！手术后，多休息也是王道。
护士总是那么耐心，提醒你多躺一躺，静静地享受生活，别急于回到繁忙的工作中。
休息也可以是一种享受，像是给自己放一个长假，慢慢地，让身体恢复得更好。
当然了，万一有突发状况，护士们会像超人一样迅速反应，处理问题。
即便是小问题，也会被她们重视得像大事，真的是把病人照顾得无微不至。
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并发症
1 损伤
2
出血
感染
3
4
膨宫引起的并发症
5
心脑综合征
宫腔镜术后护理
6
对于术后轻微疼痛，嘱其保持心情舒畅，协助 其生活护理，疼痛如加剧，适当使用镇痛药物
观察患者排尿情况，早督促、协助患者排尿 鼓励患者及早活动 保持外阴清洁干燥
5
4 3小时内，禁食水，监测生命体征，必要时吸氧
宫腔镜手术的护理
宫腔镜
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗 技术，用于子宫腔内检查和治疗的一 种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能 源系统、光源系统、灌流系统和成像 系统；它是利用镜体的前部进入宫腔， 对所观察的部位具有放大效应，以直 观、准确成为妇科出血性疾病和宫内 病变的首选检查方法。
宫腔镜的适应症
1.绝经前及绝经后异常子宫出血 2.诊断或决定能否经宫颈取出粘膜下肌瘤或子宫内膜 息肉。 3.迷失的宫内节育器定位或试行取出。 4.评估子宫输卵管碘油造影的异常结果。 5.评估B超的异常宫腔回声和（或）占位病变。 6.诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离。 7.检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈管和（或）宫 内原因。 8.探查原因不明不孕症的宫内因素。 9.宫腔内手术后随访。 10.宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。
健康教育
宫腔镜检查和通液后 应禁房事半月；诊断 性刮宫术后禁房事1月； 宫腔镜电切术后禁房 事2个月。
谢谢大家！
宫腔镜手术基本步骤
体位：非头低位 的膀胱截石位 测宫腔深度与扩张宫颈：探针探 测宫腔深度并记录，以宫颈扩张 棒逐号扩张宫颈至10~12号
膨宫与灌流：使用宫腔镜膨宫与 灌流系统，宫腔内压力设置为 80~100mmHg（1mmHg=0.133kPa） 或≤患者平均动脉压。手术操作 前应排空灌流管道内空气；术中 记录灌流液出入量，并计算灌流 液吸收量
麻醉
1.宫颈管黏膜表面麻醉：适用于宫腔镜检 查或宫腔内病变活检等小型宫腔镜手术。 2.静脉麻醉：适用于比较简单的宫腔镜手 术。 3.硬膜外或区域阻滞麻醉：适用于各类宫 腔镜手术，特别是子宫腔内病变复杂，需 要较好地松弛宫颈，如直径＞4cm的黏膜下 肌瘤等。 4.全身麻醉：主要适用于宫腔镜联合腹腔 镜手术。
（二）宫腔镜手术 1. 完成上述宫腔镜检查 项目。 2. 辅加项目：血型、Rh 因子、凝血功能、肝肾功 能、血糖、乙型肝炎（乙 肝）五项等。 3. 胸片（或胸透）、盆 腔B超、宫颈细胞学检查等。
术前准备
1.宫腔镜通液、子宫畸形的诊断以及取环术 等一般选择月经干净3-7天。阴道异常出血者 控制炎症后可随时检查。 2.急性阴道炎和盆腔炎应控制炎症后再行宫 腔镜检查，以免炎症扩散。 3.全身麻醉需术前6小时禁食水。 4.宫颈准备：术前晚酌情放置宫颈扩张棒扩 张宫颈或给予米索前列醇400ug阴道后穹窿放 置，以软化宫颈，便于术中宫颈扩张。
宫腔镜下图片
宫腔镜的禁忌症
1.阴道及盆腔感染。 2.多量子宫出血。 3.想继续妊娠者。 4.近期子宫穿孔。 5.宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者。 6.浸润性宫颈癌。 7.患有严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者。 8.生殖道结核，未经抗痨治疗者。 9.血液病无后续治疗措施者。
术前检查
（一）宫腔镜检查 1. 排除严重内、外科合并 症及各类宫腔镜手术禁忌证。 2. 血尿常规、HbsAg、丙 型肝炎（丙肝）抗体、HIV及 梅毒螺旋体抗体、阴道分泌 物常规。 3. 心电图。 4. 根据病情酌情增加相关 辅助检查