谈宫腔镜手术的术后护理
宫腔镜手术患者术前术后护理
病进 行诊 断和治 疗 的先 进检 查 治疗 手 段 ， 它不 仅 能准 确 定位 病 灶存 意事 项 ； 有 经济顾 虑者应 告知 手术所 需的 费用 ； 让 患者 了解官 腔镜 手 在 的部位 、 大小 、 外观 和范 围， 更 重要 的是 还能 够 对病 灶 表面 的 组织 术 的优点 以缓解 患者顾 虑 、 恐惧 的心 理 ， 让 患者保 持心情 愉快 的 来配 结构 进行 细致 的观察 ， 并在 直视下 取材或 定位 刮宫 ， 大大提 高 了对官 合 治 疗 。 腔 内疾病 诊断 的准确 性 。官 腔 镜 手术 在更 加 精 准的 情 况下 ， 能 够使 １ ． ２ 常规检 查 ：按 医嘱 进 行手 术 前 心 电 图、 胸透检查， 了解 心
３ ． ４ 扩张器 注水期 护理 ： 注 水 时 要 严 格 无 菌 操 作 。 每 次 注 水 要 参 考 文 献 听取 患者 的主诉 ， 注水 量一般 为 扩张 器总 容量 的 １ Ｏ 一１ ５ 。 注 水 ［ １ ］梁 英 ， 李眷艳． 皮肤软 组 织扩张 术的 － 临床 应 用及 护理 综述 ［ Ｊ ］ ． 解
官腔镜手术是通过一种纤维光源内窥镜等设备对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进检查治疗手段它不仅能准确定位病灶存在的部位大小外观和范围更重要的是还能够对病灶表面的组织结构进行细致的观察并在直视下取材或定位刮宫大大提高了对官腔内疾病诊断的准确性
２ ０ １ ３年 第 ９期
Ｏ例患者 顺利进 入二 期手术 ， Ｉ例术 后发 生血肿 ， ２例 发生 感染 ， １例 ３ ． １ 一般 护理 ： 患者术 毕返 回病房 后 ， 去 枕平 卧 ， 颈 部垫 高 １ Ｏ 。 ２
一
１ ５ 。 ， 头 尽量 后 仰 ， 保持 呼 吸道 通 畅 。病室 温 度 ２ ４ ℃， 湿度 ５ ５ 左 发 生扩 张器外 露 ， 经 积 极 处理 后 均 取 得 良好 效 果 ， 皮 肤 扩 张顺 利完
宫腔镜诊刮术后注意事项
宫腔镜诊刮术后注意事项
宫腔镜诊刮术是一种常见的妇科手术，用于治疗宫腔内病变以及不孕症的病因检查。
手术后，患者需要注意以下事项：
1.休息：手术后需要适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
2.饮食调理：手术后的患者可以正常饮食，但应避免辛辣、刺
激性的食物，以免对伤口造成刺激。
3.注意个人卫生：手术后应注意阴道和外阴的卫生，每天用温
水清洗外阴，避免使用化学性质的清洁剂。
4.避免性生活：手术后的一段时间内，应避免性生活，以免感
染或刺激伤口。
5.避免用力排便：手术后应避免用力排便，以免对伤口造成压力。
6.避免忍尿：手术后应避免长时间忍尿，及时排尿，避免尿液
残留，以免引起感染。
7.定期复查：手术后，患者应按医生的建议定期复查，了解伤
口愈合情况和术后恢复情况。
8.遵医嘱药物：根据医生的嘱咐，按时服用抗生素和止痛药物，以防止术后感染和疼痛。
9.注意观察：手术后应密切观察伤口情况，如出现局部红、肿、热症状，应及时就医。
10.避免受凉：手术后的身体抵抗力较弱，容易受凉，患者应
注意保暖，避免受凉感冒。
总之，宫腔镜诊刮术后的患者要注意休息，保持个人卫生，避免剧烈运动和重体力劳动，注意饮食调理，避免性生活和用力排便，定期复查，遵医嘱药物，注重伤口的观察，避免受凉。
只有做好术后的护理和注意事项，才能更好地促进术后的康复和恢复。
宫腔镜手术护理常规
宫腔镜手术护理常规妇科宫腔镜手术是指经阴道利用宫腔镜器械进行的手术操作，宫腔镜手术作为微创手术，应用日益广泛，手术器械与技术亦大有改进，几乎所有的宫腔内异常病变，均可在宫腔镜下进行检查、治疗。
1.术前护理（1）皮肤准备：会阴部皮肤准备。
（2）术前遵医嘱给予患者阴道放药或口含药物（一般为米索前列醇），起到软化宫颈的作用。
（3）其它按妇科腹部手术前护理执行2.术后护理（1）根据患者病情准备麻醉床及各种物品。
（2）患者返病室后，护士与手术室人员交接术中情况及术后注意事项。
（3）密切监测生命体征，（4）保持静脉通路通畅，遵医嘱调节滴速。
（5）宫腔引流管的护理：执行引流管护理常规。
（6）手术后患者疼痛，≥3分通知医生，遵医嘱给予镇痛剂，观察药物作用、副作用并做好记录。
（7）宫腔镜术后并发症的观察与护理要点①过度水化综合症：由于术中灌注液经开放的子宫血管及淋巴管快速进入体循环导致血容量过多、循环负荷过重及低血钠而出现的一系列全身症状。
患者表现为：头晕、头疼、恶心呕吐、烦躁不安；严重者出现明显的呼吸困难、神志不清、抽搐或死亡。
术后患者如出现上述症状立即通知医生，并给予吸氧、心电监护；遵医嘱急查血生化，必要时给予脱水、利尿、补充电解质等药物治疗。
②有子宫穿孔、周围脏器损伤（肠道.膀胱损伤）的危险易在术中发现，大多能及时处理；如子宫穿孔表表现为阴道流血多、腹痛、腹胀、发热、腹膜刺激征。
如合并肠道损伤会出现肠鸣音减弱或消失，如合并膀胱损伤会出现尿液流入腹腔、尿少、血尿。
术后应观察患者的体温，阴道流血量，腹部情况，尿量.颜色及性状，异常情况及时报告医生进行处理。
必要时做好手术准备。
（8）指导患者踝泵运动、直腿抬高、下肢伸屈等活动，遵医嘱给予肢体气压治疗，预防下肢静脉血栓。
（9）鼓励患者早期下床活动，术后护士评估患者一般情况，生命体征、疼痛、引流、肌力等。
下床时指导患者遵循下床三部曲：半卧位30秒-床边坐起30秒-站立30秒，再行走。
谈宫腔镜手术的术后护理
谈宫腔镜手术的术后护理宫腔镜手术就是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过摄像系统将宫颈管及宫腔内图像在监视屏幕上放大显示,确诊或辅助诊断宫颈管及宫腔病变并同时进行治疗的检查或治疗方法。
其具创伤小、出血少、恢复快、不开腹、手术时间短等优点,但仍属于侵袭性操作,在术中、术后可能出现过度水化综合征、感染、损伤、出血等。
而及时发现问题,早期干预就是防止严重并发症发生的关键,因此加强宫腔镜手术的护理显得尤为重要。
本院2014年开展优质护理服务活动以来,本科针对宫腔镜手术特点,对患者进行生理与心理上的优质护理,同时加强与家属的沟通,构建良好医患关系,有效提高了宫腔镜手术护理质量及患者满意度。
现将有关护理体会总结如下。
1 临床资料选取本院开展优质护理服务活动以后的2012年8月―2014年1月期间,本病室收治的宫腔镜手术患者187例,其中子宫内膜息肉摘除术患者124例,子宫黏膜下肌瘤切除术患者56例,子宫内膜剥除术患者7例,患者年龄25～63岁。
宫腔镜手术器械采用日本生产的奥林巴斯宫腔镜进行检查,并带有环路电极用来高频切割与止血,在手术过程中都使用了监视器,同时B超监护,平均住院4天。
2 具体措施1、术前护理(1)术前交流手术前护士应与患者进行充分的交流,了解病人的病情及家庭经济状况,向患者介绍术前注意事项,讲解手术过程,使患者认识到宫腔镜手术的先进性,耐心解答患者提出的问题,消除患者的不良心理状态并把以往的成功案例讲给患者,取得患者的信任。
在空闲时多聊些与疾病无关的能引起患者兴趣的话题,使患者保持乐观心态。
(2)术前准备术前对患者进行细致检查,包括全身情况、妇科盆腔情况及各种常规化验检查,排除宫腔镜手术禁忌证;患者术前晚予以米索前列醇肛门上药,术晨阴道灌洗上药,术前2h予以米索前列醇肛门上药以便手术时宫颈软化与扩张。
术前8h禁食,4h禁饮。
2、术后护理宫腔镜手术结束后,需密切观察生命体征,每隔1h观察1次血压、脉搏、呼吸指标并记录下来。
宫腔镜手术后注意事项宫腔镜术后怎么护理
宫腔镜手术后注意事项宫腔镜术后怎么护理宫腔镜手术后注意事项宫腔镜术后怎么护理宫腔镜手术后注意事项对于每一位做过手术的患者来说，都是有许多注意事项的。
那宫腔镜手术后有哪些注意事项呢?1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止夫妻生活。
3、在进行宫腔镜手术之前可以进行憋尿哦，这样可以有利于术中的时候B超监护。
4、宫腔镜手术术前检查，传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
5、术后1周来院取病理结果并就诊。
6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。
宫腔镜手术的术后护理宫腔镜手术除了需要注意以上事项之外，还需要进行一些护理，这样的话，患者才能早日恢复健康。
那宫腔镜手术后如何护理呢?1、及早活动除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6―8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。
4、饮食护理术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的.摄入。
5、常规护理即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8―10ml.起到压迫止血作用。
术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。
如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
宫腔镜的术后护理措施
一、术后一般护理1.休息：术后患者应充分休息，避免剧烈运动，减少出血和感染的风险。
术后24小时内，患者应去枕平卧，防止头部过早抬高导致脑压降低，引起头痛。
2.观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压，如有异常应及时报告医生。
3.饮食：术后患者应给予易消化、营养丰富的软食，避免辛辣、油腻食物。
多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
二、局部护理1.阴道出血观察：术后患者阴道出血是正常现象，一般持续3-7天。
观察出血量，如出血过多（每小时超过正常月经量）或持续时间过长，应及时报告医生。
2.会阴部护理：保持会阴部清洁干燥，每天用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴部，预防感染。
3.宫腔气囊导尿管：对于手术创面大、出血多的患者，术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml，起到压迫止血作用。
术后24小时内，密切观察阴道出血情况，如出血量减少，可逐渐撤掉宫腔气囊导尿管。
三、心理护理1.缓解疼痛：术后患者可能会出现不同程度的疼痛，嘱患者放松心情，可自行缓解。
如疼痛难以忍受，可在医生指导下服用镇痛药。
2.心理支持：耐心倾听患者的诉说，给予心理安慰和支持，减轻患者焦虑、恐惧等心理负担。
四、活动与康复1.早期活动：术后6小时内，在医生指导下进行床上适当翻身活动。
6-8小时后，可下床活动，逐渐增加活动量，促进身体恢复。
2.康复锻炼：根据医生建议，进行适当的康复锻炼，如瑜伽、太极等，增强体质，提高免疫力。
五、随访与复查1.定期复查：术后1个月、3个月、6个月各复查一次，观察病情恢复情况。
2.遵医嘱：根据医生建议，进行药物治疗或其他治疗，积极配合治疗。
六、性生活1.术后禁欲：术后一个月内禁止性生活，以免感染和出血。
2.恢复性生活：术后一个月后，如无异常，可恢复性生活。
总之，宫腔镜术后护理措施主要包括术后一般护理、局部护理、心理护理、活动与康复、随访与复查以及性生活等方面。
患者应积极配合医生的治疗和护理，以确保手术效果，尽快恢复健康。
宫腔镜手术患者的护理体会
宫腔镜手术患者的护理体会作为一名护士，我从事的是宫腔镜手术患者的护理工作。
宫腔镜手术是近年来非常流行的一种微创手术，具有安全、快速、恢复迅速的优点。
然而，手术后的护理也是非常重要的。
一、手术前的准备工作在手术前，我们需要向患者提供相关的知识，让她们了解手术过程、麻醉方法、饮食等方面的注意事项。
我会告诉患者要在手术前一周接受体检，确保身体状况良好。
手术当天，需要提醒患者禁食、禁水，穿着方便的衣服和鞋子。
二、手术过程的观察手术进行的过程中，我们需要观察患者的生命体征，及时进行记录和处理。
在手术后患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等不适症状，需要及时处理。
特别需要注意的是手术后的饮食和卫生。
三、术后恢复期的护理术后患者需要进行一段时间的休息和恢复，这时我们需要密切观察患者的病情变化。
手术后恢复过程中，患者可能会接受镇痛和抗生素治疗，这就需要我们密切观察患者的反应和生命体征。
同时，我们也需要安排患者的饮食和排泄，提供必要的营养支持。
在这个阶段，我们需要给予患者充足、细心、温馨的关怀和支持，让患者有安全、舒适的恢复环境。
四、术后心理护理经过手术，很多患者都会出现情绪波动。
我们需要及时去关注患者的心理需求，做好心理护理和支持。
在患者出现情绪问题的时候，比如焦虑、抑郁等，我们需要给予充分的关注和倾听，鼓励患者宣泄情绪，积极面对手术的挑战。
总结一下，作为一名宫腔镜手术患者的护士，我们需要在手术前准备、手术过程和术后恢复期间进行细致的护理工作。
我们需要密切观察患者的生命体征，及时处理不适症状，输送营养，提供心理支持，保证患者能够正常地进行恢复，尽早回到正常的生活状态。
宫腔镜手术患者术前术后护理
宫腔镜手术患者术前术后护理标签：宫腔镜手术；术前术后；护理随着外科微创手术和内镜技术的快速发展，宫腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治过程中。
宫腔镜手术因具有不开腹、出血少、不干扰盆腔任何脏器、手术时间短、术后恢复快、疗效高、住院时间短、切口小且美观，而且最大限度的保留了女性子宫，满足女性生育意愿等优点等优点广泛应用于临床。
宫腔镜手术是通过一种纤维光源内窥镜等设备，对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进检查治疗手段，它不仅能准确定位病灶存在的部位、大小、外观和范围，更重要的是还能够对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。
宫腔镜手术在更加精准的情况下，能够使得检查诊疗更加精细，完全有效的弥补了传统诊疗方法的不足。
宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病，如妇女的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。
宫腔镜手术以其直观、准确又不伤害其他组织成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查和治疗方法，被成功的运用到了各种手术当中，让妇科疾病的治疗变得更加简单有效。
虽然宫腔镜手术，不开腹、创伤小、出血少、痛苦轻、康复快、疗效好，但是宫腔镜手术毕竟是一种外科手术，有创口，在术后会有一些不良反应的出现，需要做好相应的护理工作。
我科自2012年至今，已成功开展30例宫腔镜手术，包括功能性子宫出血10例，子宫粘膜下肌瘤8例，子宫内膜息肉12例，年龄24岁-45岁，所有手术都很成功，手术持续时间为28-88分钟。
由于我可对宫腔镜手术病人进行术前、术后细致、精心的护理。
结果30例患者未出现严重的术后并发症及护理事故，满意率100%。
事实证明，宫腔镜术前术后的完善护理，可以减少宫腔镜手术并发症的发生，有助于患者早日康复。
1术前护理1.1心理准备：针对患者焦虑、担心、期望值过高的心理，主动和患者及其亲属沟通，讲解疾病相关知识，手术目的与方法，麻醉方式等；及时为患者及其亲属解答疑难问题；讲解手术前后的配合与注意事项；有经济顾虑者应告知手术所需的费用；让患者了解宫腔镜手术的优点以缓解患者顾虑、恐惧的心理，让患者保持心情愉快的来配合治疗。
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谈宫腔镜手术的术后护理
宫腔镜手术是将带光源的内窥镜置入子宫腔内，通过摄像系统将宫颈管及宫腔内图像在监视屏幕上放大显示，确诊或辅助诊断宫颈管及宫腔病变并同时进行治疗的检查或治疗方法。
其具创伤小、出血少、恢复快、不开腹、手术时间短等优点，但仍属于侵袭性操作，在术中、术后可能出现过度水化综合征、感染、损伤、出血等。
而及时发现问题，早期干预是防止严重并发症发生的关键，因此加强宫腔镜手术的护理显得尤为重要。
本院2014 年开展优质护理服务活动以来，本科针对宫腔镜手术特点，对患者进行生理和心理上的优质护理，同时加强与家属的沟通，构建良好医患关系，有效提高了宫腔镜手术护理质量及患者满意度。
现将有关护理体会总结如下。
1 临床资料
选取本院开展优质护理服务活动以后的2012年8
月― 2014年1 月期间，本病室收治的宫腔镜手术患者187 例，其中子宫内膜息肉摘除术患者124例，子宫黏膜下肌瘤切除术患者56 例，子宫内膜剥除术患者7 例，患者年龄25〜63岁。
宫腔镜手术器械采用日本生产的奥林巴斯宫腔镜进行检查，并带有环路电极用来高频切割和止血，在手术
过程中都使用了监视器，同时B 超监护，平均住院 4 天。
2 具体措施1、术前护理
（1）术前交流手术前护士应与患者进行充分的交流，了解病人的病情及家庭经济状况，向患者介绍术前注意事项，讲解手术过程，使患者认识到宫腔镜手术的先进性，耐心解答患者提出的问题，消除患者的不良心理状态并把以往的成功案例讲给患者，取得患者的信任。
在空闲时多聊些与疾病无关的能引起患者兴趣的话题，使患者保持乐观心态。
（2）术前准备术前对患者进行细致检查，包括全身
情况、妇科盆腔情况及各种常规化验检查，排除宫腔镜手术禁忌证；患者术前晚予以米索前列醇肛门上药，术晨阴道灌洗上药，术前2h 予以米索前列醇肛门上药以便手术时宫颈软化和扩张。
术前8h 禁食，4h 禁饮。
2、术后护理宫腔镜手术结束后，需密切观察生命体征，每隔1h 观察1 次血压、脉搏、呼吸指标并记录下来。
6h 后待体征平稳，改为4h 观察1 次。
术后3 天内每日测体温、脉搏、呼吸4 次，观察患者有无腹痛、腹腔内出血征象及阴道流血情况。
术后应保持会阴部的清洁，每天应用0.5%碘伏擦洗会阴2次。
适当的活动有利于患者的恢复，应根据患者体质情况，待患者完全清醒后即可鼓励患者在床上做宫腔镜手术体操，如上肢锻炼、下肢锻炼及翻身等；术后6〜8h可下地活动，先在床边或室内活动，尽量减少
卧床时间，以防止腹胀及呼吸道感染的发生。
饮食方面，指导患者术后6h 食用低渣易消化的软食，如米汤、菜汤、萝卜汤等，少食多餐。
要避免食淀粉类、牛奶、豆浆及甜品等食物，以免腹胀。
告知患者检查后 1 周内阴道可能会有少量出血，属于正常现象，不要惊慌，应保持会阴部清洁。
若阴道流血量多、持续时间长，应及时复查；检查后2 周内注意个人卫生，禁盆浴，禁止性生活，勤换内衣裤；指导患者正确应用抗生素、止血药物等。
3、与患者家属沟通患者家属在照顾患者的过程中身心劳累，如果由于缺乏沟通而导致患者家属觉得护理不到位，或者对医院某些正常的规程产生误解，往往会引起不必要的纠纷。
例如，医院手术过程中的手术费和材料费需延后几天才会出现在发给患者的医疗费用清单上，如果护士没有提前说明这一情况，患者和家属手术后几天看到清单中的手术费和材料费，经常会产生误解而导致争执。
为了使患者家属也有良好的心态，构建良好的医患关系，可从以下几方面做起：
（1）将与患者病情有关的基本医疗常识讲解给患者家属，并随时将患者最新病情告知家属，使其对手术的成功和术后的康复产生信心。
将医院处理某些事情的常规流程、方法告知家属，以免产生误解。
（2）患者家属在长时间照顾患者后身心劳累，为此
可向家属介绍医院周围的饮食、休闲娱乐及购物场所等，使之在条件允许时可得以充分的放松。
（3）有医保的，尤其是有异地医保的患者，出院手术相对繁琐，因此护士应详细而耐心地把出院流程告知家属，保证出院手术的顺利完成。
（4）留取咨询电话，随时与患者及家属保持联系。
4、以交流促提高只有患者及家属满意，护士的护理才是合格的，因此通过与患者及家属的交流来了解护理工作的可取和不足之处，不断提高护理水平。
为得到更多的反馈信息，科室设立的留言栏，鼓励患者及家属将自己的感想贴在栏上，随时了解对护理工作的满意程度。
采取以上优质护理服务措施后，患者满意度调查表的反馈结果表明，患者满意度由开展优质护理服务活动前的87%提高到100%，效果显著。
患者满意度可较客观地表达患者不同时期、不同地区对所接受的护理服务的满意程度，反映护理质量水平。
来自于患者护理满意度调查的反馈信息有利于改善护理服务质量，使医院产生良好的社会效益和经济效益。
本科以卫生部《2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案》为指导，通过学习和运用现代护理学观念，术前与患者积极交流，完善术前准备，调整患者心态，术后认真观察患者生命体征及其他主客观症状，做好日常护理，同时加强与患者家属的沟
通和交流，有效改善了护理服务，规范了护理行为，提高了宫腔镜手术患者的满意度，相关做法值得进一步推广。