骨质疏松症致胸腰椎骨折的舒适护理
绝境后骨质疏松伴病理性骨折患者的护理体会
绝境后骨质疏松伴病理性骨折患者的护理体会绝经后骨质疏松症多发生于绝经后5~10年之间，随着年龄增长，合并骨量下降及骨结构破坏，导致在轻微外伤或体位变动时易发生骨折，由此引起的疼痛、活动受限、合并症以及死亡率增加等问题，给绝经妇女的健康、寿命及生活质量造成了很大的影响。
我们对绝经后骨质疏松伴病理性骨折患者的护理干预取得了良好效果，现报道如下。
临床资料本组 40例女性患者，年龄55岁~ 70岁，均经骨密度检测及胸腰椎MR检查确诊为骨质疏松伴病理性骨折，均有腰背部疼痛、弯腰活动受限等症状，严重影响日常生活及工作。
护理1、一般护理病房安静舒适，空气流通，靠窗采光良好，病床设床栏、护架，嘱患者绝对卧床休养，给予轴向翻身、腰背部垫高等护理措施。
2、心理护理绝经后的妇女多有不同程度的心悸、失眠、乏力、抑郁、易激动等更年期症状。
因此，护士需对患者态度和蔼热情，可采用家庭式称呼，主动交流，耐心倾听患者的诉说，了解患者心理问题，用通俗易懂的语言向患者介绍本病的病因、防治方法等，介绍我科治疗此病的优势，使患者对骨质疏松有正确的认识，增加战胜疾病的信心，保持良好的心态和愉快的心情，并能积极的配合预防及治疗[2]。
3、饮食护理指导患者以清淡低盐饮食为主，每日摄取足够的钙质，多食含钙量多的食品，如牛奶、豆制品、虾皮、芝麻酱、芹菜等，避免饮用咖啡、浓茶、可乐及酒类，以免影响钙质吸收[1]。
根据中医理论，肾主骨生髓，肾精不足，骨失其濡养，骨髓空虚，以致骨质疏松，故指导患者多食滋补肝肾类食物，如枸杞、木耳、羊肉等。
对于失眠、烦躁者，建议其多食小米、麦片、瘦肉、水果等富含B族维生素的食物。
4、运动指导绝境后妇女坚持运动可提高雌激素分泌及活性，从而增加骨钙含量。
骨质疏松伴病理性骨折的患者虽以卧床休养为主，但可指导患者做床上运动：将双腿反复举高，再将双腿反复屈伸，次数逐渐增加至200-300次/日；双上肢可做推举枕头等肌肉力量练习。
运动一定要适量，逐渐增加运动量，宁慢勿快，要将坚持运动坐位预防和治疗骨质疏松的重要手段。
胸腰椎骨折患者的舒适护理
理。认 为根据 患者对舒适的 需求 ， 用舒适护理模式 ， 应 对胸腰椎 骨折 患者实施舒适 护理 ， 使护理服 务更注重患者 的舒适 感受， 让患 者 在接 受护理过 程中 ， 感受到生理 、 心理 、 社会及 受尊重的需要 ， 减轻 了患者的 身心痛苦 和心理压 力， 满足 了患者对舒适 与安 全 医疗 的
或潜在损伤组 织产生的一种小愉快 的反应 ， 是一 种复杂 的生理
心 理 活 动 。 它 是 引起 患 者不 舒 适 的最 主要 原 因 。陆 烈 红 调 查 显
示 ，０ ％ 的患者 把无痛 放在 舒适 需求 首位 。护 理活 动 中怎 １０ 样有效地缓解疼 痛 ， 减轻 患者的痛 苦 ， 使患者感觉 舒适 ， 是骨科 护理的重点 。 ２ １ １ 及 时消除或减少 引起 疼痛的原 因 单纯压缩性 骨折 的 ． ．
护理模式 “ 护理活动 ＋ 适护 理” 目的是使 患者身 心处 于最 舒 的 佳状 态 ， 促进患者 早日康 复。如何 为患者提 供有效 及舒适 的服
务， 是护理工作的重点。临床中根据舒适护理模式 ， 本科 对胸腰 椎 骨折患者实施舒适 护理 ， 得 了良好 的效果 ， 者感 到满 意， 取 患
舒适 是个体在其环境 中保持一种 平静安 宁的精神 状态 ， 没
有疼 痛 、 没有焦虑的轻松 自在感觉 。舒适 护理强调 护理人 员应 以患 者的舒适 为考虑重点 ， 使护理实践更注重患者 的舒适感受 ， 它包 括生理舒适 ， 心理舒适 ， 社会 舒适 ， 精神舒 适… 。萧 氏双 Ｃ
腰椎骨折护理PPT优选全文
治疗
保守治疗
伴有脊髓损伤者应大剂量 甲强龙静滴治疗
手术治疗
椎管减压加钉棒内固定 治疗
并发症
1. 脊髓和神经根损伤 2. 脑脊液漏 3. 胃肠道并发症 4. 切口感染 5. 内固定松动、断裂腰椎骨折内固定
卧位护理
1. 应卧硬板床，头部不用枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤。 2. 在患者受伤椎体下垫以适当高度的软垫，以维持腰部正常生理曲度。最佳垫枕高度为10～15cm。 3. 始终保持骨折椎体局部呈过伸位，以整复和矫正椎体压缩性骨折畸形。 4. 垫枕表面保持柔软、平整、干燥，以防压伤皮肤。 5. 患者坚持日夜垫枕，疗程不少于6周。鼓励病人以坚强毅力战胜疾病。 6. 护理人员要严密观察患者双下肢感觉、运动情况，如有变化及时汇报处理。 7. 患者不能坚持需翻身时，给予正确指导并协助。 8. 仰卧排便时适当加高垫枕同时妥善放置便器，避免加重病情。
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腰椎骨折护理
腰椎骨折是指脊柱中位于腰部的椎骨 发生断 裂或压 缩性破 坏的损 伤。这 种情况 常见于 交通事 故、高 空坠落 以及运 动伤害 等外力 撞击， 老年人 也容易 因为骨 质疏松 而发生 不明原 因的腰 背部自 然摔倒 导致。 对于腰椎骨折的护理，主要有以下几 点需要 注意： 1. 保持局部安静 首先，在诊断出患者存在腰椎骨折之 后，应 该尽快 给予固 定。这 可以通 过佩戴 硬度适 当，规 格合适 的颈夹 和扶正 带进行 支撑。 同时需 要提供 足够支 撑床垫 来加强 固定作 用,使受 创区域 得到稳 定化治 疗和充 分休息, 避免过 多活动 引起二 次似乎 。 2. 控制感染 其次，在拍片确定完具体位置与类型 之后（ 包括顶 端段、 中间段 和下端 段三个 区域） ，在距 离受损 处10cm左右 的健康 皮肤上 消毒后 ，为患 者进行 尽可能 清洁的 切口开 放手术 。手术 时务必 保持环 境整洁 且无菌 ，并正 确使用 锐器和 各种消 毒配件 杀灭细 菌感染. 骨折处周围地区发生感染可以导致 疼痛加 重、伤 口失控 及别的 并发现 象。 3. 康复训练 针对腰椎骨折需要秉持艾灸穿参等传 统中医 方法结 合支持 治疗, 会有帮助,但更重要的是在全面安排 广泛应 用身体 理学康 复训练 扶助受 损或者 呈偏低 姿态状 态恢复 正常走 动姿态. 恰当活动肢体以增强可穿有效避免 坐卧不 起造成 长时间 压迫难 忍之苦 。 特别注意只能限制性简单活动 ，勿过分推括 ,会加大稳定设备风险。 4. 注意营养供给 最后，在患者进食方面也需要注意。 补足营 养物质( 多吃含 优质胶 原蛋白 与哺乳 期妇女 相似元 素高等 ) 和禁止用药以能更好支撑身体状态, 一旦出现不能口服情况,及时进行临床 营养治 疗确保 足够的 卡路里 与蛋白 质供给 继而帮 助骨折 愈合和 大幅降 低发生 意外至 重后果 高之可 能性。 总之，在处理腰椎骨折问题时，关键 是尽早 通过恰 当的固 定手段 来防止 创伤在 移动过 程中进 一步加 剧。同 时，需 要注意 感染控 制、积 极开展 训练康 复活动 、并及 时补充 适量的 营养物 质为基 础建立 整个治 疗体系 。 腰椎骨折是指腰椎骨因外力作用而发 生的损 伤。这 类损伤 可能导 致患者 行动不 便，甚 至瘫痪 。腰椎 骨折患 者的护 理至关 重要， 以保证 患者康 复和预 防并发 症。以 下是关 于腰椎 骨折护 理的一 些建议 ： 1. 严密观察：护理人员应密切观察患 者的生 命体征 ，如心 率、血 压、呼 吸和体 温，以 及疼痛 、肿胀 和皮肤 颜色等 情况。 若有异 常，应 及时报 告医生 。 2. 保持卧床休息：患者在初期需要严 格卧床 休息， 以减轻 腰椎的 负担。 护理人 员应协 助患者 调整舒 适的体 位，定 期翻身 以防止 褥疮。 如医生 建议， 可适当 进行康 复锻炼 。 3. 预防感染：护理人员应保持患者皮 肤清洁 干燥， 特别是 手术部 位。注 意观察 伤口有 无红肿 、流脓 等感染 迹象， 发现异 常应及 时通知 医生。 4. 疼痛管理：根据医生的处方，按时 给患者 使用镇 痛药。 同时， 可采用 局部冷 敷、热 敷等方 法缓解 疼痛。 适当的 按摩和 轻柔的 拍打也 有助于 缓解疼 痛。 5. 预防便秘：腰椎骨折患者卧床休息 ，肠道 蠕动减 缓，易 发生便 秘。护 理人员 应鼓励 患者多 喝水， 饮食中 增加膳 食纤维 ，如有 需要， 可按医 生建议 使用通 便药物 。 6. 预防肺部感染：患者长时间卧床， 肺部排 痰能力 减弱， 容易发 生肺部 感染。 护理人 员应教 导患者 进行深 呼吸、 咳嗽等 锻炼， 以增强 肺部功 能。如 有痰液 ，应及 时吸痰 。 7. 预防血栓形成：患者长时间卧床， 下肢静 脉回流 受阻， 易发生 血栓形 成。护 理人员 应按医 生建议 给患者 穿戴弹 力袜， 并定期 按摩下 肢，促 进血液 循环。 8. 心理护理：腰椎骨折患者可能因疼 痛、行 动不便 等原因 产生焦 虑、抑 郁等心 理问题 。护理 人员应 多与患 者沟通 ，了解 患者的 心理需 求，给 予关心 和支持 。 9. 康复训练：在医生的指导下，患者 可进行 康复训 练，如 腰部肌 肉锻炼 、平衡 训练等 。护理 人员应 协助患 者按照 医生的 建议进 行训练 ，以促 进康复 。
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折，属于一种严重的创伤性骨折。
一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱，致使出现气血不畅通的现象，进而致使血瘀气滞。
患者常常会感觉到背部很疼痛，并且伴有严重的不适的感觉。
如果稍有不慎，很可能引发严重的并发症，严重的会致残。
针对这种情况，需要进行科学的护理，把握好护理的方式方法，帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复，正常生活。
那么对于这类患者究竟应该如何合理呢，下面将详细的进行介绍。
1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤，致使正常活动有一定的困难，在护理前需要详细了解患者的病情，从而进行有针对性的护理。
（1）协助患者保持正确卧姿，并且要经常翻身。
首先，患者休息时的姿势应该保持平卧。
平卧使患者的颈椎受到的压力较小，这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。
最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况，也不能导致颈椎突出。
在治疗的过程中，一般患者使不能坐起来的，或者是下床活动的。
需要特别注意的是，在平卧的时，为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱，加快骨折愈合的速度，需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。
同时，这样做还能达到避免肌肉损伤的目的，一举两得。
其次，要协助患者进行翻身。
由于患者长期平卧，如果一直不动的话，就会疲劳，并且局部的肌肉也会很紧绷。
因此，需要定期的进行翻身。
在翻身的过程中动作要缓慢，不能操之过急，双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。
在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部，特别是受伤的部位要平稳，不能使其弯曲。
（2）观察患者各项生命特征。
在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况，并且需要查看血压是否正常。
对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估，如果疼痛难忍需要告知医生，及时采取措施。
2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养，会出现胃部消化功能障碍，出现了便秘的情况；或者是局部会出现肿胀。
为了避免这些并发症的出现，就需要做好相应的预防措施。
骨质疏松症护理常规
骨质疏松症护理常规【疾病概述】骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增大，易发生骨折的代谢性疾病。
【护理问题】1.有受伤的危险；2.疼痛【护理措施】1.预防跌倒：保证住院环境安全、病房和浴室地面干燥、灯光明暗适宜、床椅不可经常变换位置、过道避免有障碍物等。
加强日常生活护理，将日常所需物如茶杯、开水、呼叫器等尽量放置床边，以利患者取用。
加强巡视。
2.心理护理：骨质疏松患者由于疼痛及害怕骨折，经常不敢运动而影响日常生活；当发生骨折时，需限制活动，不仅本人需要角色适应，其家属亦要面对此情景。
护士要协助患者及家属适应其角色与责任，尽量减少对患者康复治疗不利的心理因素。
3.用药护理：（1）服用钙剂时要多饮水，以增加尿量，减少泌尿系结石的形成机会。
（2）性激素必须在医师的指导下使用，剂量要准确，并要与钙剂、维生素D同时服用。
服用雌激素要定期进行妇科及乳腺检查，雄激素要定期监测肝功能。
（3）服用二磷酸盐应晨起空腹服用，同时饮水200-300ml，服药后至少半小时不能进食或喝饮料，也不能平卧，以减轻对食管的刺激。
服用降钙素应观察不良反应，如食欲减退、恶心、面色潮红等4.疼痛的护理：（1）休息：为减轻疼痛，可使用硬板床，卧床休息数天到一周，可缓解疼痛（2）对症护理：使用骨科辅助物和物理疗法。
（3）用药护理：药物的使用包括止痛剂、肌肉松弛剂或抗炎药物。
要正常评估疼痛的程度，按医嘱用药。
（4）介入手术护理：术前准备：指导患者练习俯卧姿势及训练床上解便，忌食糖类、豆类易产气食物，讲解手术相关知识及注意事项，消除患者紧张情绪。
术后护理：心电监护，仰卧休息4小时。
观察生命体征变化及穿刺部位出血情况，观察创口疼痛、渗液情况；下肢远端感觉和运动功能，逐步进行肢体运动锻炼。
【健康教育】1.疾病预防指导：青少年合理的生活方式和饮食习惯补充钙和运动；成年后预防尽量延缓骨量丢失的速度和程度；绝经后骨质疏松病人指导其早期补充雌激素、孕激素合剂。
老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
四、经皮椎体成形围术期护理
1
2
3
4
患者出院后必须加强腰背肌的锻炼，但幅度不宜过大，以免其他椎体骨折。
注意休息，避免久坐，3个月内避免弯腰负重及转体等动作，卧硬板床，睡觉翻身要保持脊柱上下一致，不要扭曲。
坚持抗骨质疏松治疗，饮食宜增加含钙量高的食品，适当的户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，保证充足的日光照射，促进钙吸收。日常饮食做到五忌：忌多糖、忌过咸、忌过多蛋白质、忌喝咖啡、少食菠菜和茶叶。（三级预防）
四、经皮椎体成形围术期护理
心理护理
饮食护理
镇 痛
体位及功能训练
术前检查及准备
术 前护理
经皮椎体成形术前护理
心理护理：经皮椎体成形术是一项新技术，患者如缺乏正确的认识，可存在着不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理，护理人员要与患者多沟通交流，向患者耐心讲解手术的目的、手术的优点及基本过程，同时进行相应的心理疏导和交流，消除患者的疑虑，增加信心，配合手术顺利地完成。
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05
疼痛、畸形、活动减少……进一步骨量丢失，再骨折>5倍。
单胸椎骨折……肺活量丧失9%。
腹部受压……食欲减退。
长时间卧床可致肺部感染、压疮、下肢深静脉栓塞等一系列并发症。
睡眠失调……原有内科疾病难以控制。
严重后果据报道：
一、骨质疏松症
二、胸腰椎压缩性骨折
解剖结构
二、胸腰椎压缩性骨折
定义： 老年人由于骨质疏松，发生率约65﹪
经皮椎体成形术后并发症护理
肺栓塞：是一种严重并发症，主要是由于骨水泥向椎管静脉渗漏引起，临床表现为胸闷、胸痛、心悸、心前区不适、心动过速、烦躁不安、呼吸困难、咯血、发绀、血压下降等。一旦发现以上征象，嘱患者绝对卧床休息，避免搬动，给予吸氧和心电监护，控制输液速度，保持呼吸道通畅，遵医嘱对症治疗。备好抢救物品、药品，协助医生进行抢救。
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理胸腰椎压缩性骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在胸椎和腰椎区域的椎体。
这种骨折可能会导致严重的疼痛、姿势改变以及运动受限，对患者的生活质量造成影响。
正确的护理和治疗对于康复和预防并发症至关重要。
在本文中，我们将介绍胸腰椎压缩性骨折的护理方法和注意事项。
一、医学评估和诊断在面对怀疑患有胸腰椎压缩性骨折的情况时，第一步是尽快就医，进行详细的医学评估和诊断。
医学评估的目的在于准确确定骨折的类型、位置和严重程度，从而为后续的治疗和康复提供科学依据。
医生通常会根据患者的症状、体征和病史，结合影像学检查，进行全面的评估。
其中，X射线和CT扫描是最常用的影像学技术，可以直观地显示骨折部位的情况。
X射线能够提供较快的检查结果，显示骨折的基本情况，而CT扫描则可以更详细地观察骨折的解剖结构，以及是否存在神经根或脊髓受压的情况。
医学评估还包括对患者的疼痛程度、运动受限程度等进行详细的询问和测量。
这些信息有助于医生了解患者的整体情况，制定个性化的治疗方案。
在评估过程中，医生可能会询问是否有过往的骨折史、慢性疾病以及药物使用情况等，以便综合考虑各种因素。
通过综合分析上述信息，医生可以准确地确定胸腰椎压缩性骨折的类型（如骨折的部位、椎体的受累情况等）和严重程度。
根据评估结果，医生将制定个性化的治疗方案，包括针对疼痛的药物治疗、物理治疗方案、康复计划等。
这样的定制化治疗方案能够更有效地帮助患者康复，减轻症状，提高生活质量。
二、适当休息并限制活动在面对胸腰椎压缩性骨折的治疗过程中，休息和限制活动是一个至关重要的方面。
骨折初期，为了促进骨折的愈合以及减轻疼痛，适当的休息是必要的。
首先，保持平稳的姿势对于骨折的康复至关重要。
患者应尽量避免扭曲、屈曲或过度伸展的动作，以减少对骨折部位的压力。
这有助于防止骨折部位进一步移位，加速愈合过程。
医生通常会就如何正确保持姿势给予指导，以确保骨折处得到足够的支持和稳定。
骨质疏松的护理问题及措施
骨质疏松的护理问题及措施骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，它会导致骨头变得脆弱易碎，增加骨折的风险，给患者带来很大的不便和痛苦。
对于骨质疏松患者，护理问题是关键，包括如何防止骨折、如何缓解疼痛、如何改善身体姿势等。
本文将详细介绍骨质疏松的护理问题及措施。
一、骨质疏松的护理问题疼痛：骨质疏松会导致骨头变得脆弱易碎，增加骨折的风险。
骨折后，患者会出现剧烈的疼痛，影响生活质量。
身体变形：骨质疏松会导致骨骼变形，如驼背、身高缩短等，给患者带来身体上的不适和心理压力。
功能障碍：骨折后，患者可能会出现功能障碍，如活动受限、行走困难等，需要护理人员的帮助。
情绪问题：骨质疏松的治疗周期较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，需要护理人员的关注和帮助。
二、骨质疏松的护理措施饮食调整：合理的饮食是预防和治疗骨质疏松的关键。
患者应该多摄入富含钙、磷、维生素D等的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾、绿叶蔬菜等。
锻炼方法：适当的运动可以增强肌肉力量，改善身体姿势，预防骨折。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、游泳等。
药物治疗：医生会根据患者的具体情况开具相应的药物，如钙片、维生素D、抗骨吸收药物等。
患者需要严格按照医生的建议进行用药。
安全措施：患者应该避免剧烈运动、碰撞等危险行为，防止骨折。
同时，保持室内空气流通，避免长期处于潮湿环境，预防骨骼疾病的发生。
参考资料(Dr.lps官方商城)骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
针对骨质疏松的护理问题，采取有效的护理措施可以缓解患者的疼痛、改善身体姿势、预防骨折发生，提高生活质量。
在日常生活中，患者应注意饮食调整、适当运动、安全措施和遵医嘱用药。
通过综合治疗和精心护理，骨质疏松患者可以获得较好的治疗效果。
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骨质疏松症致胸腰椎骨折的舒适护理
骨质疏松症系指老年人或绝经期后的妇女，由于生理性或者内分泌的原因引起的一种骨代谢性疾病，是老年人特有的常见病、多发病。
是引起颈腰腿疼痛及胸腰椎压缩性骨折的常见原因［1］。
骨折后临床上多采用保守治疗，卧床时间较长，易发生压疮、坠积性肺炎、便秘等并发症，且老年病人常伴有高血压、糖尿病、慢支肺心病等合并症，如何做好基础护理，预防并发症的发生，促进康复，舒适护理就显得尤为重要。
现将15例老年胸腰椎压缩性骨折患者舒适护理的体会报道如下：
标签：骨质疏松；胸腰椎压缩性骨折；舒适护理
1 临床资料
2009年3月—2012年3月，我科共收治老年人胸腰椎压缩性骨折15例，其中，男性5例，女性10例，年龄65—82岁，平均73.5岁。
致伤原因：跌伤6例、搬运重物3例、坐车颠簸3例、突然坐下1例、不明原因2例。
住院时间10～19d，平均11d。
2 舒适护理
2.1生理舒适护理:生理舒适主要指患者身体的感觉舒适，是疾病及环境因素引发的身体直接感受。
［2］护理人员应努力消除各种内外因素对机体造成的不适，针对患者的病情，营造温馨舒适的住院环境，如病房适宜的温度、湿度和采光，并让家属鼓励患者积极配合治疗。
密切观察患者饮食起居等卫生习惯，激励患者采取积极、力所能及的生理活动。
体位与皮肤舒适的护理:胸腰椎骨折后由于疼痛，病人不敢也不愿翻身，加之需要绝对卧床，腰骶部及双侧肩胛部因长期受压，极易因局部缺血而产生压疮。
护理方法：
1按时协助患者轴线翻身，同时按摩受压部位。
可用手扶着病人的肩部和髋部同时翻动，保持受伤局部固定、不弯曲、不扭转。
侧卧时，要用翻身垫将背部顶住，保持体位稳定。
仰卧时，膝下垫薄枕使膝、髋微屈处于功能位，并坚持四肢的按摩和锻炼。
2 备一糜子垫铺于患者身下，由于糜子的滚动和溫凉习性，是受压部位皮肤不易出汗，既能保持皮肤干燥舒适，又可减轻皮肤与床面的摩擦力。
3 患者床铺要保持平整、干燥、无碎屑，勤擦浴，勤换衣被。
(2)排便舒适的护理
1腹胀、便秘：胸腰椎骨折后，由于腹膜后水肿压力增高，刺激肠系膜交感神经，使胃肠功能减弱［３］，老年人本身消化功能较差，加之卧床而出现不同程度的腹胀，易发生便秘。
护理方法：①指导病人饮食上多食含纤维的蔬菜、香蕉、蜂蜜等具有通便作用的水果和饮品，多饮水可防止大便干燥。
②指导病人每天行腹部按摩促进肠蠕动，避免腹胀加重。
③腹胀严重可行腹部热敷，肛管排气，必要时灌肠。
④给服通便口服液、番泻叶代茶饮等，用药后注意观察排便情况。
2尿潴留：胸腰椎压缩性骨折后要求严格卧床，病人因不习惯卧床小便，加上因腰骶部疼痛不敢用力排尿可造成小便困难，甚至尿潴留。
护理方法：①做好病人思想工作，解除患者紧张情绪，尽可能自行排尿。
②诱导排尿。
③必要时行导尿术，留置导尿时间＜3d，期间做好尿道口护理、鼓励患者多饮水，每日达3000ml，多排尿形成生理性冲洗，预防泌尿系感染和结石的发生。
(3)呼吸道舒适护理：病室定时通风换气，保持温湿度适宜。
每日应用生理盐水擦洗口腔2次，保持口腔清洁。
鼓励患者深呼吸，用力咳嗽，尽量咳出痰液，必要时雾化吸入，促进痰液排出，以预防坠积性肺炎的发生。
2.2心理舒适护理:由于突发卧床不起，生活不能自理，加之对本病知识缺乏，易出现焦虑、忧郁、悲观、消极情绪，丧失治疗信心。
针对病人心理状态，除给予生活上的关心照顾外，还要与家属共同安慰病人，解除顾虑，向病人及家属解释疾病的机制，介绍治疗方法、时间、效果、治疗费用等，使其正确认识疾病，树立康复信心。
2.3疼痛的舒适护理:患者在生理内在需求中，把无痛放在需求首位［4］。
骨折后，患者疼痛剧烈，疼痛刺激可使患者出现焦虑、烦燥、失眠甚至无助的状态。
护士应注意倾听患者的疼痛主诉，评估疼痛的位置、程度、性质、持续时间及间隔时间，以及使疼痛加剧和缓解的因素等，采取有效缓解疼痛的方法。
改变患者对疼痛的认识，纠正过去认为“患者疼痛是应该的，患者应该忍耐”的陈旧观念，鼓励患者疼痛时应报告医护人员，医护人员有责任采取各种措施缓解患者的疼痛，在协助患者缓解疼痛的过程中，可运用一些技巧使患者身心愉悦，减轻疼痛带来的不舒适感。
3 结果
通过对骨折患者实施舒适护理，收到了良好的效果，无一例发生并发症并能自行处理日常生活问题。
3.1舒适护理提高了医疗服务的内涵:1998年萧丰富提出了舒适护理模式，它通过对护理活动和舒适的研究使人在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度，目的是使患者身心处于最佳状态［5］。
通过全程舒适护理，提高了护理人员的全面素质，改善了护患关系，体现了整体护理的多元性、文化性、系统性及人文主义。
3.2舒适护理更适用于骨折患者:患者原本有一个健全的身体，由于意外受伤长时间卧床，心理特殊、情绪复杂，舒适护理对此类患者更为重要。
舒适护理是主动过程，反过来又促进舒适水平的提高，在护理过程中，舒适护理贯穿于全过程，最大限度地恢复功能，防止并发症，促进早日康复，提高患者和家属的满意度。
参考文献
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［4］陈庆珊,翁琼英.跟腱患者的舒适护理［J］.南方护理杂志,2005,12(7): 32-33.
［5］余敏.脊髓损伤患者的舒适护理［J］.南方护理杂志,2005,12(12):29.。