老年人若是患有精神分裂症该怎么办
长期住院慢性精神分裂症患者老年期的康复护理
１７ ０ ６ （０ １ １ ６２— ３ ９ ２ １ ）５—１５ ０ ９５— ２
精神分裂症 是一 种常见 的重 性精 神病 ， 一般病 程迁 延 ，
代谢 ， 增强抵抗力 。 ２ １２ 睡眠 ．． 老年 人 睡眠 时间减 少 ， 由于 患者受 精神 症状 的影 响 ， 眠障碍更 加明显 ， 睡 常有 睡眠倒错 、 睡困难 、 入 易醒 、 早 醒等。在 药物治疗 的同时 ， 做好 精神 安慰 ， 及时 解除 身体 不适 ， 并为患者创造一个舒适 、 安静 的睡眠环境 ， 保证 患者有 足 够的睡眠时间 ， 患者睡眠时间在 ８ｈ以上 。 使 ２ １ ３ 个 人卫生 ．． ２ ２ 安全护理 ． 定期给予 患者洗澡 、 更衣 、 理发 、 理胡 须 、 本组患者年 龄大 ， 生理功能 下降 ， 加之精神 修剪指 （ ） ， 趾 甲 对生活不能 自理 的要 协助 一下。 症状 ， 常可发生意外 ， 因此加强安全护理亦是非 常重要 。（ ） １ 由于常年住 院病情反 复 ， 加上受 精 神症状 的支 配 ， 患者 易焦 虑、 抑郁而产生 自杀 念头 。护理人 员应 密切 观察病 情变 化 ，
脉 穿刺成功率 ， 同时也 提高 了护 理工 作效 率和 患者满 意 度。
参 考 文 献
［ ］ 朱志红 ， １ 杨丽 ， 翟东滨． 手背静 脉解 剖 及临床 应用 ［ ］ 实 用护 Ｊ．
理 杂 志 ，９ ９ １ （ ）：５—４ ． １９ ，５ １ ４ ６
［ ］ 王家香． 向静 脉穿 刺在 输液 中 的应 用 ［ ］ 实用 护理杂 志 ， ２ 逆 Ｊ．
（ 收稿 日期 ：０ ｌ ０ ２ １ 一 ３—１ ） １
【 护
－
理】
Ｋ期 住 院 慢 性 精 神 分 裂 症 患 者 老 年 期 的 康 复 护 理
氨磺必利、利培酮治疗老年期精神分裂症疗效及不良反应比较 于玲
氨磺必利、利培酮治疗老年期精神分裂症疗效及不良反应比较于玲发表时间：2018-11-19T15:51:12.620Z 来源：《航空军医》2018年16期作者：于玲[导读] 老年精神分裂症的发病诱因有很多，患病率也逐年增加，发病状况也各不相同。
（衡阳市第二精神病医院湖南衡阳 421001）摘要：目的比较氨磺必利与利培酮治疗老年期精神分裂症不良反应及疗效。
方法参加病例研究者均为2017年3月～2017年7月患老年精神分裂接收到本院治疗病人，按入院先后均分为对照组33例，口服利培酮给药，治疗组33例，采用口服氨磺必利给药，关注在用药期间病人所出现的不良症状及用药疗效。
结果治疗组病人在接受PANSS实验评估中的分数显著少于对照组，并且治疗组在药物不良反应率方面也显著少于对照组，比对两组用药后的治疗效果无明显差异，具有统计学意义，P＜0.0。
结论，口服利培酮与口服氨磺必利在治疗老年精神分裂的用药效果上都有明显改善，对于PANSS评估的分数上口服氨磺必利显著低于口服利培酮，口服氨磺必利反应出来的不良效果也显著低于口服利培酮，值得临床推广。
关键词：氨磺必利；利培酮；老年期精神分裂症Comparison of efficacy and side effects between amisperidone and risperidone in treatment of senile schizophreniaYu LingHengyang second mental hospital，Hengyang，Hunan 421001[Abstract] Objective To compare the adverse reactions and efficacy of amisperpride and risperidone in the treatment of senile schizophrenia.Methods The participants were all elderly schizophrenic patients who received treatment in our hospital from March 2017 to July 2017.They were divided into control group（33 cases）and treatment group（33 cases）by oral risperidone.The treatment group （33 cases）was given oral amisulpiride.The adverse symptoms and therapeutic effects of the patients were paid attention to.Results The scores of PANSS in the treatment group were significantly less than those in the control group，and the adverse drug reaction rate in the treatment group was significantly less than that in the control group.There was no significant difference in the treatment effect between the two groups，with statistical significance（P < 0.0）.CONCLUSION：Both oral risperidone and oral amisulpride have significant improvement in the treatment of schizophrenia in the elderly.The scores of PANSS assessment by oral amisulpride are significantly lower than that by oral risperidone.The adverse effects of oral amisulpride are also significantly lower than that by oral risperidone，which is worthy of clinical promotion.[Keywords] Amisperpride；Risperidone；Senile schizophrenia.老年精神分裂症的发病诱因有很多，患病率也逐年增加，发病状况也各不相同。
精神分裂症患者常用药物及注意事项
精神分裂症患者常用药物及注意事项精神分裂症临床症状多为思维、情感和行为等障碍。
精神分裂症的危害不仅在于患者身心方面，它同时具有很高的自杀风险，这一方面仅低于抑郁症。
所以，临床上必须要提高对精神分裂症患者的防范警惕，提早做好预防工作。
目前精神分裂症的常用药物有哪些，使用时的注意事项是什么，下面大家一起探讨一下。
1 精神分裂症患者常用药物氯丙嗪：现代医学认为，精神分裂的症状主要和患者体内具有高多巴胺状态存在密切关系，因此治疗精神分裂症可以通过抑制多巴胺分泌来控制临床症状。
氯丙嗪能够拮抗多巴胺受体，从而抑制高多巴胺状态。
有利于缓解精神分裂症的临床症状[1]，可以一直躁动、紧张等临床症状。
市面上常见的氯丙嗪药物为盐酸氯丙嗪片。
奋乃静：临床医学认为精神分裂症的发生与患者体内多巴胺能神经元突触活动过多有密切的联系，奋乃静是一种多巴胺的受体阻滞剂，可以通过阻断多巴胺受体的作用来改善临床症状的作用，特别是适用于一些身体状况较差的精神分裂病患者的治疗。
氯氮平：该药物具有阻滞脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）、多巴胺（DA4）受体的作用，同时具有较弱的阻滞多巴胺（DA2）受体作用，另外还具有抗胆碱（M1），抗组胺（H1）及抗a-肾上腺素受体作用，不会导致血中泌乳素增高，直接作用于脑干网状结构上行激活系统，起到显著的镇静催眠作用。
利培酮：是临床新一代药物。
临床研究认为精神分裂症的发生与5-HT2受体基因有关，利培酮具有很高的亲和受体的作用，所以能够有效5-HT2作用，从而改善临床症状，市面上常见的药物为利培酮片[2]。
奥氮平：奥氮平可以有效治疗精神分裂症的阳性、阴性症状，能结合多巴胺受体、5-HT受体，对两种受体产生显著拮抗作用，具有很好的治疗精神分裂症效果，市面上的药物为奥氮平片。
氨磺必利：治疗阳性症状，如谵妄，认知障碍，同时能够治疗阴性症状，如情感淡漠、社交能力退化等，适用于急慢性精神分裂症。
氨磺必利选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。
精神分裂症患者的临床特点及护理干预
精神分裂症患者的临床特点及护理干预摘要：目的：解析精神分裂症患者的临床特点及合理运用心理护理配合病患进行治疗。
方法：①早期阶段：观察病人精神状态，记录其性格变化状态，引导患者避免出现消极情绪；②充分发展期：严格监测患者情绪变化，若出现感知觉障碍，及时给患者注射镇定剂，服用氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等抗精神病药，安抚患者精神状态；③精神病慢性期：按时监督患者服用抗精神病药物，观察患者生活功能健康情况，协助患者正常生活，注意观察患者情绪变化，预防患者精神激动，并根据情况调整抗精神病药服用量。
结果：恰当的心理护理能更有效地对精神分裂症患者进行治疗，提高此类疾病治愈率。
结论：心理护理对于精神分裂症患者的临床治疗发挥着重要效果。
恰当的心理护理，在精神分裂症患者的治疗中，发挥着重要作用，对患者后续治疗和情绪的稳定，都能起到好的效果，不单单对于患者的康复，在后续对患者病情的预防与治疗也有着重要意义。
关键词：精神分裂；临床特点；护理干预1.病因研究表明，由于分娩过程中影响导致受到伤害的婴儿，在长大后患精神分裂症的概率相较常人更高。
同时，精神分裂症除了与经济与社会因素有关外，也与病人的心理状况有着密切的关系。
病人在生活中的遭遇，心理状态的改变，都有着巨大的影响。
其在日常生活中受到的刺激，导致其情绪性格发生转变，或者突然遭受的巨大事件，都有可能成为精神分裂症的诱发因素。
2.临床表现前期症状：病人在精神分裂症典型的症状出现之前，都会经常有着奇怪的举动或者是行为思想上的变化。
然而这种现象并不会马上体现，病人的变化通常比较缓慢，同时不会有定性的情况发生，所以在正常情况下，不会惹人注意，这种一般只会被误以为简单的思想发生改变，不会考虑到精神分裂症症状之中，不容易被他人发现，甚至部分病人在其病史中才发现患有精神分裂症。
（1）类神经症症状：此类症状情况可表现为精神状况不佳，情绪容易崩溃，不受自我控制，缺乏各种自我管理能力，容易焦虑，难以集中注意力。
老年人中精神分裂症常见吗，具体是什么原因导致的？
老年人中精神分裂症常见吗，具体是什么原因导致的？由于现在生活压力较大的缘故，使得人们出现了较多精神疾病的情况，其中，精神分裂症属于一种常见的精神疾病。
在对人们出现精神分裂中的原因进行分析之时，发现大部分精神分裂症的发生与心理因素密切相关，例如比较常见的心理脆弱、受挫折能力明显不足等，一旦发生了突发事件，便会导致精神分裂症的出现。
现在有很多老年人也出现了这样的疾病，那么老年人精神分裂症常见吗？老年人出现精神分裂症的原因又是什么呢？1.精神分裂症原因和症状在对医院中精神分裂症患者的年龄情况进行了解之后发现，老年人出现精神分裂症的情况相对较少，大部分精神分裂症患者为青壮年群体。
对于出现了精神分裂症的老年人进行调查发现，在老年人患病之后，通常会出现比较明显的情绪障碍问题，期间老年精神分裂症患者会对周围的人，甚至平时亲近的人表现出冷漠的态度，对于各种事物的情况带有漠不关心的特点，在这一过程中老年人的精神面貌会变得萎靡不振，严重的情况下还可能出现木僵的状态。
图1 精神症状在老年人出现精神分裂症的情况下，还可能伴随明显的幻觉、妄想等症状的发生，同时也伴随着幻听、幻视等，因此老年人在出现了精神分裂症之后，会经常认为别人在背后议论自己、诋毁自己，实际上身边的人明显在谈论其他的事情，但是在老年人特有的幻听和敏感的情绪下，会让老年人自己感到十分痛苦。
除此之外，老年人在发病之后，精神分裂症会对老年人思维状态产生明显影响，病情导致老年人无法正常地进行思考以及联想。
由于老年人的思维过程较为艰难，思维通常还会存在逻辑性不足、连贯性不足等问题，老年人会在生活中常常出现接连冒出一个又一个想法的情况，每个想法之间又没有什么相关性或者连贯性。
在这种思维状态的影响下，患病老年人自身的语言逻辑会变得比较混乱，在同其他人进行交流时面临各种苦难。
对老年人出现精神分裂症的原因进行系统性分析之后能够发现，具体原因可以分为以下几个方面。
通常情况下，导致老年人出现精神分裂的因素比较复杂，比如很多老年人原本便存在社会心理问题，以及没有工作、社会地位、家庭地位的变化等，加上生活节奏的加快，老年人平时和子女之间的联系越来越少，且部分老年人还会面临突然丧偶等情况，这些心理刺激因素的出现将容易增加老年人群体出现精神分裂症问题的几率。
精神分裂症的治疗方法有哪些？
精神分裂症的治疗方法有哪些？(一)治疗精神分裂症的治疗中，抗精神病药物起着重要作用。
支持性心理治疗，改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施，亦十分重要。
一般在急性阶段，以药物治疗为主。
慢性阶段，心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用。
1.抗精神病药物治疗抗精神病药物，又称神经阻滞剂，能有效地控制精神分裂症的精神症状，40多年来广泛应用于临床，明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率。
有作者统计近100项(AFLehman，1998)双盲对照，发现抗精神病药物能对50%～80%左右精神分裂症阳性症状有明显疗效，而对照安慰剂仅5%～45%左右。
最常用的抗精神病药物，最早在20世纪50年代发现的有以氯丙嗪为代表的吩噻嗪类(Phenothiazine)药物;继之出现以氟哌啶醇为代表的丁酰苯类(Butyrophenone)，以及以氯普噻吨(泰尔登)为代表的硫杂蒽类(Thioxanthene)药物。
按临床作用特点，可分为低效价和高效价两类。
前者以氯丙嗪为代表，以镇静作用强、抗兴奋和抗幻觉妄想作用明显、锥体外系副作用较轻、但对心血管和肝功能影响较明显为特点，治疗剂量较大。
第二类以氟哌啶醇、三氟拉嗪为代表。
此类药物的抗幻觉、妄想作用较突出，锥体外系副作用较严重，无镇静、抗兴奋作用，对内脏功能的副作用较轻。
此外又发现苯甲酰胺类(Benzamide)的舒必利(sulpiride)亦是有效的抗精神病药物。
非典型抗精神病药物氯氮平有明显镇静和抗精神病症状的作用，而锥体外系副作用甚轻。
其主要副作用是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用。
一度在国际上停止使用，但以后发现氯氮平对难治性精神分裂症的疗效优于前几类抗精神病药物而又开始在临床应用。
但需要长期监测白细胞总数及分类，尤其在治疗早期。
此外，氯氮平的发现引起了神经生化和精神药理学界对5-HT拮抗作用在治疗效果以及神经阻滞剂耐受性方面的关注(FleischnackerWW，1999)。
老年精神分裂症患者长期需求的护理对策
系 ， 要 是 患 者 与 护 士 的 比例 不 当 。针 对 患 者 的 情 况 适 当增 主 加夜班人员。
２ ７ 加 强 沟 通 和 健 康 教 育 要 注 意与 神 志 清醒 的 患 者 沟 通 ， ．
老 年精 神 分 裂 症 患者 长期 需求 的 护理 对 策
周 国秀 ， 玉琴 ， 蔡 李素琴 （ 苏省盐城 市第 四人 民 医院 ， 苏 盐城 ２ ４ ０ ） 江 江 ２ ０３
评 估 ， 加 强 夜 班 护 理力 量 。 并
反 应 追 加 剂 量 每 次 １ １５ｍｇ 在 ３ 内注 射 完 毕 ， 药 间 隔 ～ ． ， ０ｓ 给
２ｍｉ， 至 达 到满 意 的镇 静 效果 。 ｎ直 ２６ 加 强 夜 班 护 理 力 量 ． ＵＥ 的发 生 与 护 士 的护 龄 没 有 关 Ｘ
． １９ ． ０
向患 者 耐 心 解 释 置 管 的 目的 、 用 、 要 性 、 管 的 危 险 性 和 作 必 脱 活 动 的 注 意 事 项 。教 会 患 者 非 语 言 交 流 的 技 巧 ， 眼 神 、 如 点 头 、 部 表 情 、 体 语 言 等 ， 要 时 提 供 写 字 板 、 片 等 ， 注 面 肢 必 卡 并 意 学 习 、 会 其 表 达 需 要 。 对 恐 惧 、 望 、 自杀 意 图 的 患 者 领 绝 有 要 耐 心 疏 导 ， 励 其 树 立 信 心 ， 胜 困 难 。 经 常 在 床 边 陪 伴 患 鼓 战 者 ， 过 握 手 、 摸 皮 肤 等 动 作 使 患 者 精 神 上 得 到 支 持 和 安 通 抚 慰 。在 患 者 出现 不 适 时及 时 出 现在 其 身 边 ， 其 有 安 全 感 。 使
笔 者 在《 年 精 神ห้องสมุดไป่ตู้分 裂 症 患 者 的长 期 护 理 需 求 调 查 》 基 老 的
老人家精神分裂的症状有哪些【养老医疗健康知识】
老人家精神分裂的症状有哪些
文章导读
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在生活中比较常见的精神类疾病中，精神分类症就是其中发病率较高的一种类型，据
统计，在精神分裂症的患病人群中，老年精神分裂患者所占有的比重是很大的，因此，接
下来就要为大家详细的介绍一下，关于老年人在患上精神分裂症后会表现出来的症状，希
望大家可以有所了解。
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能
等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括
幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
(2)思维障碍思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。
思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程(量、速
度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。
妄想是最常见、最重要的思维内容
障碍。
最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统
妄想等。
据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防
御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行
为产生影响。
(3)情感障碍情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状此外，不
协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
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老年人若是患有精神分裂症该怎么办
老年人若是患有精神分裂症该怎么办?一般我们都只听说过年轻人会患有精神分裂症，可是老年人怎么会患有精神分裂症呢?其实老年人也是会患的，而且原因有非常多，主要是个人因素，家庭因素，以及社会因素等多方面导致的。
老年人若是患有精神分裂症该怎么办，就让广州协佳的专家张可斌来介绍一下。
老年人的身心往往是脆弱的，老年人退休、丧偶、子女分离等等诸多因素都是导致老年人患上精神分裂的原因，老年人患上精神分裂症时，心理变化较大，长期压抑内心情感世界，拒绝与外界沟通，听力、视力的逐渐减弱或丧失，由于子女的工作生活繁忙，很多人忽略了老年人的心理健康问题，导致很多老年人认为自己是子女的拖累，走上了轻生的道路。
那么对于老年精神分裂症应该做到以下几点。
一、合理的饮食
合理膳食也是怎样治老年精神分裂症的重点问题之一。
加强饮食护理，饮食宜清淡、低盐、多纤维素，多吃蔬菜和水果，戒除烟酒等不良嗜好，勿盲目服用各类"营养剂"及"补品"。
二、注意训练速度
老年精神分裂症患者随着躯体生理功能的变化，精神活动也会有相应的改变，表现为易疲劳、耐受性减退，故在训练中应防止负担过重。
三、兴趣爱好
老年精神分裂症治疗还需培养和发展兴趣爱好，如垂钓、养花、养鸟、打牌、观看电影或戏剧，欣赏音乐、阅读、写字、绘画等。
兴趣与爱好不仅可丰富生活内容，增加信心，而且对大脑是一种积极的休整，并可协调、平衡神经系统的活动，延迟和减缓衰老过程。
以上是有关老年人若是患有精神分裂症该怎么办的相关介绍，希望以上介绍能够帮助到您。