慢性老年性精神分裂症患者康复训练论文
长期住院慢性精神分裂症患者老年期的康复护理

17 0 6 (0 1 1 62— 3 9 2 1 )5—15 0 95— 2
精神分裂症 是一 种常见 的重 性精 神病 , 一般病 程迁 延 ,
代谢 , 增强抵抗力 。 2 12 睡眠 .. 老年 人 睡眠 时间减 少 , 由于 患者受 精神 症状 的影 响 , 眠障碍更 加明显 , 睡 常有 睡眠倒错 、 睡困难 、 入 易醒 、 早 醒等。在 药物治疗 的同时 , 做好 精神 安慰 , 及时 解除 身体 不适 , 并为患者创造一个舒适 、 安静 的睡眠环境 , 保证 患者有 足 够的睡眠时间 , 患者睡眠时间在 8h以上 。 使 2 1 3 个 人卫生 .. 2 2 安全护理 . 定期给予 患者洗澡 、 更衣 、 理发 、 理胡 须 、 本组患者年 龄大 , 生理功能 下降 , 加之精神 修剪指 ( ) , 趾 甲 对生活不能 自理 的要 协助 一下。 症状 , 常可发生意外 , 因此加强安全护理亦是非 常重要 。( ) 1 由于常年住 院病情反 复 , 加上受 精 神症状 的支 配 , 患者 易焦 虑、 抑郁而产生 自杀 念头 。护理人 员应 密切 观察病 情变 化 ,
脉 穿刺成功率 , 同时也 提高 了护 理工 作效 率和 患者满 意 度。
参 考 文 献
[ ] 朱志红 , 1 杨丽 , 翟东滨. 手背静 脉解 剖 及临床 应用 [ ] 实 用护 J.
理 杂 志 ,9 9 1 ( ):5—4 . 19 ,5 1 4 6
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( 收稿 日期 :0 l 0 2 1 一 3—1 ) 1
【 护
-
理】
K期 住 院 慢 性 精 神 分 裂 症 患 者 老 年 期 的 康 复 护 理
慢性精神分裂症患者老年期的康复护理方法

1 . 3评 价 指 标
①采用 I P R O S量表对 患者康复效 果进行评分『 5 1 , 共包括 5 项 内容 3 6个项 目, 具 体为 : 工疗情 况 ; 生活能力 ; 讲 究卫 生 ; 社 交能
兴趣关 心等。 其 中评分等级分 为 5 级, 评分值越低表 明干预效 对 照组 患者给予常规护理 : ① 给予患者生活与饮 食方面 指导 力 ;
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慢性精神分裂症患者老年期 的康 复护理方法
陈 碧 清
乐山市精神卫生 中心 . 四川乐 山
6 1 4 1 0 0
【 摘要】目的 分析和研究慢性精神分裂症患者 老年期的康复护理方法 。 方法 我们选择 2 0 1 0年 5月~2 0 1 2 年1 O月慢性精神 分裂症患者 8 6例 , 将其按数 字随机表法分 为观察组 4 3例与对照组 4 3例 。对照组患者给予常规护理 ; 观察组患者在常规护 理基础上加用康 复护理措施 , 将两组 患者护理 干预 l 6周后 的效果进行对 比。结果 观察组患者 阴性症状用康复护理措施 :①半开放
担, 严重影响患者 的生活质量 。 康复治疗 一直是临床研究 的重点 , 式管理 : 对 情绪稳定患者 , 可让 其 白天在庭 院内 自由活动 , 部 分患 由于患者反 复住 院或长期住院 , 使之情感平淡 、 行为 主动性下降 、 者还可 以安排其参加力所能及 的作业 , 并每月为其 发放津贴 ; 每周 意志活动减退 , 仅凭药物治疗难 以达到较好 的效果 , 此时, 若不 能 要带领 患者外 出一次 , 安排其参 加社交方面 的活动 , 让患者保持 给予患者积极有效 的康复护理干预 , 不但会影 响患者社会功 能及 与社会 良好接触。②心理 干预与健康教育 : 在临床 护理 中, 护理人 疾病康 复 , 而且还会 使其精 神活动产生 衰退症状 , 致使 患者 出现 员要及 时了解患 者心理动态 。 对于存在负性情绪 患者 , 采取针对 精神残疾圄 。本 文选择 2 0 1 0 年5 月一2 O 1 2 年1 0月慢性精神分 裂 性的措施给予心理疏 导 , 增加 其克服困难信心。 健 康教育贯穿在护 症患者 4 3例。 在 常规护理 基础上加用康 复护理措 施 , 取得 了较好 理 的整个 过程 , 采取个 别指 导与集体讲座方式 , 向患者讲解疾 病 的效果 , 现将具体 内容汇报 如下 。 相关知识 , 让 患者能够正确对待病情 , 自觉改正其 不 良行为r 3 I 。③ 1资料与方法 音乐疗 法 : 可安排患 者直接参 加演唱 、 即兴表演或乐 器演奏 活动 1 . 1一般 资料 中, 让 患者在 音乐训 练 中, 体验到积极 进取 、 与人合作 的乐趣 , 增 我们选择 2 0 1 0 年 5月—之 0 1 2年 1 0月慢性精神分裂症患者 8 6 加其情感交 流机会 , 活跃情绪 , 促进 患者正常行为 、 注 意力 、 记忆 例, 将其按数字随机表法分为观察组 4 3 例与对照组 4 3例 , 8 6 例患者 力的恢 复 。另外通 过音乐疗法 . 可 以转移患者 的注意力 。 疏 泄其 中: 男5 4例, 女3 2 例; 年龄在 4 3 - 7 2岁 , 平均年龄为 ( 5 1 . 6 ± 3 . 4 ) 岁; 病 情感 , 利于缓解患者 的阳性症状 。④行为能力训 练: 根据患者病情 、 程在 5 ~ 4 1年 , 平 均病程 为 ( 2 5 . 9 ± 8 . 7 ) 年; 住 院时 间在 2 ~ 3 5 年, 平 喜好 、 特长 , 安排其进行简 单的职业训练 , 这样既可培养患者 的 自 均住院时间为 ( 1 9 . 8 + 2 . 4 ) 年。患者的文化程度分为 : 初中及初 中以 信心 , 又为其重返社会创造有利条件。⑤家庭与社会 支持 : 在患者 下学历 2 4 例 ;高 中及 中专学历 4 5 例 ;大专及 大专 以上 学历 1 7 同意情况下 , 护理人员 可主动联 系其家人 、 朋友 、 单位领导 等 , 做 例 。入选标准 : 患者符合精神分裂症的诊 断标准 ; 患者精神症状表 好他们 的思 想工作 , 使 之能够 主动探望患者 , 给予 患者情感支持 现 以阴性为 主 ; 患者 住院 时间超过 2年 ; 患者没 有严重 性的躯 体 与鼓励 , 保证患 者能够与周围环境密切接触。 疾病 : 患者能够完成或接受给予 的干预措施 。两组 患者 因是 随机 抽取 , 两组患 者的一般 资料经统 计学检验后 , 差 异无统计 学意 义 ( P > 0 . 0 5 ) , 其数据与资料具有可比性 。
行为训练对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析

行为训练对住院慢性精神分裂症患者的康复疗效分析摘要:目的:探究在住院慢性精神分裂症患者的康复治疗中行为训练的疗效。
方法:选取2年半内(2017年1月~2019年6月)我院收治住院慢性精神分裂症患者101例为研究对象,按照住院先后顺序分为行为训练组(51例)与对照组(50例),训练组采用药物治疗加行为训练综合性治疗方式,对照组采用药物治疗,两组患者治疗9个月后对NOSIE和IPROS情况进行分析。
结果:在NOSIE和IPROS上训练组分数明显低于对照组,P<0.05可比。
结论:在住院慢性精神分裂症患者的康复治疗中行为训练可以促进患者自理能力提升、社交能力增强、减少患者抑郁,促进患者更加积极面对生活,对患者康复重新回到社会生活中具有积极作用,值得进一步推广与应用。
关键词:行为训练慢性住院精神分裂症康复疗效精神分裂症英文名称为Schizophrenia主要指患者出现情感、思维、行为等分裂,个性改变等,主要特征为患者精神活动与周围环境出现不协调,属于一种较为常见的精神性疾病。
此种疾病常会导致患者出现情感、思维、知觉等方面的障碍.多发于青壮年时期,此种精神疾病住院患者占精神科住院患者一般以上。
精神分裂症属于较为典型的一种复杂精神疾病,慢性精神分裂症属于其中的一种,当前在慢性精神分裂症治疗中主要采用药物治疗联合行为训练治疗。
本文以101例慢性精神分裂症患者为研究对象,分析行为训练对患者康复效果影响,具体报告如下。
1.研究资料及方法1.1一般资料选取2年半内(2017年1月~2019年6月)我院收治住院慢性精神分裂症患者101例为研究对象,按照住院先后顺序分为行为训练组(51例)与对照组(50例),训练组女患者与男患者比为24:27,最大患者年龄37岁,最小患者为21岁,均龄为27.46±1.25岁,最短病程2年,最长病程5年,均病程为3.75±0.62年;对照组女患者与男患者比为23:27,最大患者年龄36岁,最小患者为20岁,均龄为26.87±1.43岁,最短病程2年,最长病程6年,均病程为3.87±0.59年,两组患者病程年龄无明显差异(P>0.05)。
康复训练改善慢性精神分裂症患者生活能力及社会功能的效果分析

康复训练改善慢性精神分裂症患者生活能力及社会功能的效果分析目的探讨康复训练改善慢性精神分裂症患者生活能力及社会功能的效果。
方法选取慢性精神分裂症患者112例,随机分为两组,对照组56例患者给予常规治疗、护理,观察组56例患者在此基础上给予康复训练。
采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对两组临床效果进行评价。
结果两组患者经医护人员的精心治疗及护理后,PANSS、ADL和IPROS各项因子分较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PANSS总分(49.0±7.6)分,ADL评分为(23.4±0.5)、(26.3±0.2)分,两组数据对比,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论给予慢性精神分裂症患者有针对性的康复训练,可有效改善各精神症状,有助于患者生活能力及社会功能的提高。
标签:慢性精神分裂症;康复训练;生活能力;社会功能精神分裂症是常见的精神科疾病,是指患者的思维、情感、行为等基本个性的分裂,以精神活动与环境的不协调为主要特征的一类精神病[1]。
目前该病尚无有效根治的方法,由于病程迁延,患者往往需要长时间住院接受治疗,种种原因造成其精神活动会出现全面衰退,生活能力及社会功能明显下降,很难重新融入社会,严重影响患者的生活质量。
目前,随着医疗技术的不断发展,各种康复训练已广泛应用于临床,精神疾病患者的康复训练也得到很大发展,可有效解决患者疾病痊愈后回归社会的问题[2]。
2010年9月—2013年10月该研究在常规治疗及护理的基础上应用临床康复训练,旨在改善患者生活能力,提高其社会功能,取得疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受治疗的112例慢性精神分裂症患者作为研究对象,所有患者均确诊为慢性精神分裂症,符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中慢性精神分裂症的相关诊断标准[3],病程均≥5年,且排除其他脑器质性疾病、影响脑功能的躯体疾病、智力障碍及药物滥用史等。
综合康复训练对慢性精神分裂症患者的效果观察.

【摘要】探讨综合康复训练对长期住院的慢性精神分裂症患者的康复效果。
方法将80例患者按如入院先后顺序随机分为研究组和对照组,对照组常规药物治疗和一般工娱疗,研究组在此基础上实施3个月综合康复训练。
以护士观察量表(NOSIE)作为评定效果的工具。
结果两组病例之间NOSIE评分差值比较明显,研究组优于对照组(P0.05),具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 实施方法研究组患者由专职康复训练护士实施综合康复训练,时间为3个月,对照组只参加一般的工娱活动,综合康复训练的内容如下:(1)健康知识指导。
每月一次,每次30 min,旨在调动患者参与的积极性。
(2)自理能力的训练。
指导患者整理床单位,搞好洗脸刷牙更衣洗澡等个人卫生,每周进行一次评比,旨在帮助患者建立健康的生活方式,调动其主观能动性。
(3)劳动技能训练。
在专职护士的指导及监督下做手工,糊纸盒、扎墩布及参与院内的卫生及花草整理,以提高患者的劳动和生存技能。
(4)社交能力训练。
对患者实行分组管理,让患者轮流担当组长,有组织有计划地带领患者上街购物,每周末组织一次医护患座谈会,鼓励患者畅所欲言,表达内心感受,对患者提出的合理建议予以采纳,并给予一定的物质奖励。
(5)文娱活动。
定期组织患者开展打牌、下棋、歌咏等比赛,开展拔河、跳绳、踢毽子、呼啦圈、乒乓球、健身操等轻体力活动项目。
(6)心理素质训练。
指导患者对生活实践采取正确的应对措施,以提高患者的心理应激能力。
1.2.2 评估方法由两名康复训练护士用住院精神患者观察量表(NOSIE)[2],评定康复效果。
评定中使用统一评分标准,每2周评定一次,历时4个月。
1.3 统计学方法SPSS 10.0统计软件包进行统计,数据采用七检验等方法进行分析。
2 结果两组患者研究前后末次NOISE量表评分比较见表1。
表1 两组病理研究前后末次NOISE评分比较注:两组患者研究前后NOISE各因子中,社会能力、社会兴趣、个人整洁、迟滞、总积极因素、总消极因素、总估计有显著性差异(P0.01)3 讨论慢性精神分裂症患者因长期住院,表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤独退缩,生活需要督促照顾。
精神分裂症患者康复护理阐述

精神分裂症患者康复护理阐述摘要:精神分裂症作为一种复杂多样的精神障碍,其症状和临床表现多种多样,使得患者常常陷入痛苦和无助之中。
而康复护理作为一种综合性的治疗方式,强调从身体、心理和社会等多个方面全面干预,以实现患者的全面康复。
康复护理的核心理念是关注患者的整体健康,促进其在社会生活中的积极参与,最终实现自身潜能的充分发挥。
本文将探讨精神分裂症患者康复护理的重要性,并介绍综合干预策略和个体化管理方法,以期为提升精神分裂症患者康复效果提供有益的参考。
关键词:精神分裂症;综合干预策略;个体化管理;康复护理精神分裂症是一种影响认知、情感和社会功能的精神障碍,患者可能出现幻觉、妄想、情感淡漠等症状。
康复护理在帮助患者改善症状、提高生活质量和促进社会融入方面具有重要作用。
一、综合干预策略1.药物治疗在精神分裂症的治疗过程中,药物被认为是最为关键和有效的手段之一。
在这一重要领域中,护士的作用举足轻重。
护士不仅需确保患者准确地按照医嘱规律服用药物,还需密切关注药物的疗效和潜在副作用。
这一使命要求护士具备高度的责任感和专业知识,以确保患者在药物治疗过程中获得最佳效果。
护士在药物治疗中的角色首先涉及与患者之间的有效沟通。
通过与患者建立信任关系,护士能够清晰地解释药物的使用方法、药效以及可能的不良反应。
此外,护士还负责监督和协助患者按时、按量服药,以确保治疗计划的严格执行。
这种耐心而关切的药物管理有助于降低患者在治疗过程中的不良事件风险。
2.心理治疗心理治疗在精神分裂症患者康复护理中扮演着不可或缺的角色。
通过应用认知行为疗法、社会技能训练等方法,护士能够有效地协助患者处理情感问题,提升应对能力,从而减轻症状对其生活造成的影响。
认知行为疗法作为一种被广泛应用于心理治疗领域的方法,为精神分裂症患者提供了有益的干预手段。
护士可以与患者一起探索和识别负面的思维模式,帮助他们更准确地理解和评估现实,从而减少由于幻觉、妄想等症状引发的情绪困扰。
慢性精神分裂症病人的康复护理

慢性精神分裂症病人的康复护理精神分裂症是一种病因尚未完全阐明的精神疾病。
多起病于青壮年常有的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。
近年来的流行病学调查显示精神残疾中82.5%是由于精神病所致。
分裂症在世界国家都是重点防治的精神疾病。
精神分裂症的干预重点在提高治疗率,降低复发率。
我国目前有近2000万精神障碍患者,哪神分额的入院治疗率仅为30%左右,而维持治疗率仅10%。
未治率及复发率高的原因,首先是大众对于精神卫生的认识程度以及精神卫生服务水平相对较低等,其次是反映了社会医疗经济环境,精神疾病患者及额因病致贫。
如果一得不到及时有效的较长期的治疗。
精神分裂症患者病后的工作能力以及生活自理能力都会受到极大的损害,难以回归社会。
慢性分裂症病人的特点是由于未能得到及时有效的治疗或出院后未能坚持服药导致多次复发。
病程迁延难愈,患者社会功能全面下降,逐渐发展为精神衰退。
因此。
通过药物维持与康复治疗,患者病情可以得到有效控制,相当比例的病人康复回归社会。
现全国各省市专科医院都在积极开展了这项工作,并取得了一定的成效。
1 康复护理内容维持药物治疗的健康教育,并督导患者能按时服药;参加工娱疗;生活自理能力训练。
心理治疗。
社交技能训练。
职业技能训练。
2 实施方法终身服药是精神分裂症病人稳定病情、防止复发衰退的重要因素,对患者进行用药知识的健康教育。
教会病M识不良反应及正确应对,减少其提高治疗的依从性。
特别是对即将出院的患者,要教导家属掌握用药相关知识,督促患者按时按量服药,并保管好药物。
鼓励督促患者每天参加工娱疗,通过音乐欣赏、肺活动、唱歌、阅读、简单的劳作,缓解精神症状放松身心,促进新陈代谢。
提高机体对外界环境的反应能方,以此调动病人的挪能动性,对病人起到良好的锻炼。
工娱疗根据医生下达的医嘱执行,由护士填写治疗单。
疗程般8~10周。
3 生活自理能力训练首先对病人进行《矫正治疗》的量表评估,制定针对性计划和拟定预期目标。
综合康复训练对慢性精神分裂症患者康复效果的作用

长期住院的慢性精神分裂症患者长时间与家庭 、社会 隔 离, 在单一封 闭的护理管理模 式 中, 患者 大多 以阴性症状 为 主, 如 主动性差 、 情 感平 淡与迟钝 、 思维活动贫乏 、 兴趣缺乏 ,
式, 减轻病态体验 , 克服焦虑 、 抑郁或恐惧等恶劣情绪 , 纠正病 态行为 , 可延缓患者 的精神衰退 , 促 进了患者生理 、 心理 、 社会 适应能力的康复 ,在长期住 院的慢性精 神分裂症患者中值得
活懒散 、 被动、 行为退缩 , 往往存在认知功能 和社会功 能的损 害『 I _ , 单纯药物 治疗对这些患者已经没有 明显的作用 。随着我 国精神康 复的发展 , 我 中心的康复工作也 日趋完善 , 为住院精 神病 患者 开展全面 的体 疗 、 音 乐治疗 、 娱 乐治疗 、 手工制 作 、
康复治疗师做好评价 , 给予相应的物质奖励 。综合康复训练
1 . 4 统计学处理 : 采用 f 检验 , 以P < O . 0 5为差 异有统计学意
义。
2 结
果
B P R S总分及各 因子分治疗前后 比较 : 见表 1 。
S A N S总 分 及各 因子 分 治 疗 前后 比较 : 见表 2 。
内容 : ① 日常生 活活动训练 : 合理作 息时 间、 个人 卫生 、 床铺
表1 4 0 例患者治疗前后 B P R S 总分及各 因子分 比较( ; 蝣)
3 讨
论
回归社会奠定 了基础。 总之 , 综合康复训练能发挥患者的主观
能动作用 ,可转移患者的病态注意力 ,改变不合理的行 为模
和沟通交流的快乐 , 慢慢学会沟通交流 的技巧。 ④职业技能训
练: 一般 以集体进行 , 如贴信封 、 织毛衣 、 练 习打字 、 参加病房
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慢性老年性精神分裂症患者的康复训练的研究摘要:目的:探索康复训练对慢性老年性精神分裂症患者生活质量和精神症状的影响。
方法:对60例慢性老年精神分裂症患者进行康复训练,训练前、后两次对病人进行nosie和scag量表评定。
结果:用nosie和scag量表评分,训练前、后有显著性差异(p<0.05)。
结论:康复训练能够在一定程度上提高患者的生活质量及提高疗效。
关键词:精神分裂症;康复训练
【中图分类号】r49【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0006-01
这个研究是针对长期住院的慢性老年精神患者的社会功能减退、生活懒散、孤僻退缩、生存质量下降等进行干预,开展一系列康复训练,以提高老年性精神患者生活质量和提高治疗效果,现将结果报告如下:
1对象与方法
1.1对象:研究对象均是我院长期住院的慢性精神病患者,入组标准:符合icd-10慢性精神分裂症诊断标准,无脑器质性疾病或严重躯体疾病,病程10年以上,连续住院5年以上,临床特征为病情基本稳定的慢性老年性精神病人,符合以上标准的入组病人有60例,其中男性病人40名,女性病人20名,原治疗药物不变,患者年龄60岁以上,平均年龄65.7±4.69岁,一般资料t检验,无统计学差异。
1.2方法
1.2.1评定工具与方法:选用护士用住院病人观察量表(nosie)和老年临床评定量表(scag),由训练护士和主管医生分别于训练前和训练后对患者进行分析评定,参加评定的人员均经过量表培训并进行一致性检验,将量表评定结果进行t检验。
1.2.2实施方法:药物治疗不变,同时进行一系列的康复训练,训练时间为6个月,分两个阶段进行。
第一阶段[1],第1-3个月,日常生活训练、基本就业训练、简单的体育训练、被动音乐欣赏和人际交往训练等。
日常生活训练:自觉遵守病房的作息制度,起床后整理床铺,主动搞好个人卫生,每天按时训练。
简单就业训练:根据患者的体能和素质,每周定期进行室外环境清扫、浇水和锄草等。
简单体育训练:每天上午定时做体操和进行健身器械训练,采用模仿、示范的方法,结合分析、讲解、模拟等方式,掌握正确动作和姿势等。
被动音乐欣赏:按活动时间表安排,听音乐,每次5-10分钟。
人际交往训练:鼓励病人与其他病友交往,鼓励向医生和护士表达自己的愿望。
训练每周五评分,每月进行总结,一季度进行表彰,对评分高的或成绩好的给予物质奖励,表现突出的予以外出旅游的奖励。
慢性老年精神病患者在康复训练的过程中,性别上无差异,存在其他影响因素,比如年龄、身体状况、依从性、以及康复训练的工作人员的素质等,在训练过程中注意排除以上影响因素。
慢性老年性精神分裂症患者,社会功能下降,意志活动减退,思维贫乏,
动作缓慢,生活质量低下,运用训练和各种奖励机制相结合的正性强化机制,使病人建立优良的行为,充分调动病人的积极性和主观能动性,因此对慢性精神病患者是有效的。
4结论
本研究结果显示,训练6个月后,病人的情绪抑郁、意识模糊、始动性、疲乏、总分显著增高,说明康复训练使患者的主动性增加,精神状态和身体状况有所改善。
病人的社会兴趣、个人整洁和总积极因素等显著增高,而激动、退缩和总消极因素等显著降低,这说明康复训练能激发慢性精神分裂症病人的积极性和主观能动性,促进患者的认知功能的恢复,对提高病人的生活质量和社会适应能力,减慢精神衰退速度,延缓衰老有很大帮助。
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