胸腹水常规检验报告单(根据操作规程第4版设计)
胸腹水检查
38
39
【参考区间】①Rivalta试验：非炎性积液为阴性；炎性积液为阳性。 ②蛋白质定量：漏出液小于25g/L；渗出液大于30g/L。
14
【临床意义】综合分析浆膜腔积液蛋白质的变化对鉴别渗出液和漏出液以及积 液形成的原因有重要意义（表7-25）。
①胸膜腔积液：蛋白质对鉴别积液的性质有一定误诊率，需要结合其他指标综 合判断，如胸膜腔积液与血清蛋白质浓度比值大于0.5，多为渗出液。
7
8
3．透明度 【参考区间】清澈透明。 【临床意义】浆膜腔积液透明度常与其所含的细胞及细菌的数量和蛋白质浓度等 有关。漏出液因所含细胞和蛋白质少而透明或微浑；渗出液因含细胞、细菌等成分较 多而呈不同程度浑浊。 4．比重 【参考区间】漏出液＜1.015，渗出液＞1.018。 【临床意义】浆膜腔积液比重高低与其所含的溶质有关。漏出液因含细胞、蛋白 质少而比重小于1.015。渗出液因含细胞、蛋白质多而比重常大于1.018。
28
29
2．白细胞分类计数
【检测原理】 （1）直接分类法：在高倍镜下根据细胞核的形态分别计数单个核细胞（包括 淋巴细胞和单核细胞）与多个核细胞，计数100个白细胞，以百分比表示。 （2）染色分类法：取沉淀物制备涂片，置于室温或37℃温箱内，干燥后行 Wright染色、油镜下分类计数。如有不能分类的细胞，应另行描述报告。 【质量保证】离心速度不能过快，否则影响细胞形态；采用玻片离心沉淀或细 胞室沉淀法采集细胞效果会更好。涂片固定时间不宜过长，固定温度不宜过高。
②心包膜腔积液：蛋白质对鉴别积液的性质意义不大。 ③血清腹膜腔积液清蛋白梯度（SAAG）：对鉴别肝硬化腹膜腔积液与其他疾 病所致的腹膜腔积液有一定的价值。肝硬化门脉高压性积液SAAG＞11g/L，其他原 因的腹膜腔积液SAAG＜11g/L。
胸腹水常规检查完整版
胸腹水常规检查HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】胸腹水常规检查人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。
正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。
当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。
按积液的性质分为漏出液和渗出液。
漏出液是非炎性积液，是由于：①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；②血管内压力增高，如慢性心功能不全；③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。
渗出液是炎性积液，常见于细菌感染。
[项目名称]胸腹水常规检查正常人一般在胸腹腔内不存在大量积液，只有在病理情况下才会有胸腹腔积液发生。
浆膜腔积液检查主要目的是为了区分积液的性质，这对某些疾病的诊断和治疗有重要意义。
[临床意义]实验的目的在于鉴别漏出液和渗出液。
1．漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状。
漏出液颜色不一，多混浊。
漏出液比重常小于1．018，漏出液一般不会自行凝结。
粘蛋白试验(李氏试验)为阴性。
非炎性的漏出液中细胞数量少，常少于300个μl。
漏出液为非炎症因素所致。
2．渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性；比重常大于1．018。
渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶，易凝结。
粘蛋白定性检查，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加，所以渗出液中粘蛋白试验为阳性。
显微镜检查，炎性的渗出液中细胞数量多，常大于500个μ1。
渗出液多为炎症性因素所致。
漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤或物理、化学刺激外观淡黄，透明或微浊、浆液性黄色、血色、脓性或乳糜性比重 <>凝固性不易凝固易凝固蛋白定量 <25g/L >30g/L糖定量近似血糖量多低于血糖量李凡它试验（粘蛋白定性）阴性阳性蛋白电泳以白蛋白为主，球蛋白比例低于血浆电泳图谱近似血浆细胞总数小于100×106/L 大于500×106/L细胞分类淋巴、间皮细胞为主急性感染以中性粒细胞为主；慢性以淋巴细胞为主漏出液：常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬变、肿瘤及静脉栓塞等疾病。
胸腹水检查
常规检查
1.颜色 2.透明度 3.凝块 4.蛋白定性 5.细胞计数 6.细胞分类 7.pH值(漏出液＞7.4，渗出液＜7.2) 8.比重 (漏出液<1.018<渗出液 )
颜色
正常 红色
白色
清亮，淡黄色
呈淡红色、暗红色或艳红色，可由穿刺损伤、结核、 肿瘤、内脏损伤、出血性疾病所致。
白细胞计数对渗出液中和漏出液和鉴别 有参考价值。现认为漏出液中的白细胞 数常不超过100×106/L，如果超过 500×106/L多为渗出液，因为这个界限 是人为划分的，因此各作者划分界限有
所差异。结核性与癌性积液中的白细胞 通常超过200×106/L。而化脓性积液时 往往1000×106/L。
结果判断 阴性（－）：无混浊，清晰透明，不显雾状。 极弱阳性（±）：微呈白雾状，对光不易看到，在
黑色背景下才能看到。
弱阳性（+）：呈灰白色白雾状。 阳性（++）：呈白色薄云雾状混浊。 强阳性（+++）：呈白色絮状沉淀或白色浓云块状。
最强阳性（++++）：立即形成白色凝块。
标本的采集和适应证、禁忌证
胸腔穿刺适应证：1.原因不明的积液或伴 有和积液症状。2.需进行诊断性或治疗性 穿刺的患者。
腹腔穿刺的适应证为：1.新发生的腹腔积 液。2.已有腹腔积液且突然增多或伴有发 热的患者。3.需进行诊断性或治疗性穿刺 的患者.
浆膜腔积液由临床医师进行胸腔、腹腔穿刺 采集。采集标本分四管，每管1~2ml，分析第 一管作细菌培养，（结核分枝杆菌检查留 10ml）第二管作化学和免疫学检查（宜用肝 素抗凝），第三管作一般性状及显微镜检查 （宜用EDTA-K2抗凝）第四管不加任何抗凝 剂以观察有无凝固现象。采集后应在30分钟 内送检，以防止细胞变形、出现凝块或细菌 溶解破坏。
【精编范文】腹水常规报告单-范文模板 (5页)
7.白细胞分类计数
【参考值】白细胞总数不超过150个/mm3，可以不分类计数。否则应分类计数，单个核（淋巴和单核）和多核细胞百分比。
七、实验室解释
（强阳性）白色絮状沉淀（最强阳性）立即形成白色凝块。
篇二：腹水常规
成都恒博医院检验科
检验报告单
姓名 石宝文 标本 腹水 颜 色： 黄 WBC：
性别 男 年龄 检验号
73 科室 内
标本收到日期
性状： 浑浊 量：
9
病床号 27
201X/0429 100ml
8．0
M：
9
0．25×10 /L RBC： 1．5×10 /L PH：
细胞及间皮细胞以百分数形式 报告 ；
4镜检：将胸腹水混匀，用一次性试管吸取少量胸腹水滴一滴与载玻片上，在显微镜下观察是否有红细胞或其他病理成分。
5蛋白定性：浆膜粘蛋白试验操作：取100毫升蒸馏水置量筒中，加冰乙酸2-3滴，混匀，用吸管吸取穿刺液一滴于稀乙酸中在黑色背景下观察结果。
结果判定：（阴性）无滴虫清晰（弱阳性）稍成白雾状（阳性）白色云雾状混浊
4.李凡他试验 Rivalta试验
【参考值】
【临床意义】浆膜间皮细胞在炎症刺激下分泌粘蛋白增加，是一种酸性糖蛋白，在稀乙酸下形成白色雾状沉淀。
Rivalta试验 可粗略区分漏出液和渗出液 漏出液阴性 渗出液阳性
5.其他酶类生化指标见生化指导
6.细胞总数
【参考值】漏出液<100个/mm3 渗出液>500个/mm3
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！
胸腹部实验报告
一、实验目的通过本次胸腹部实验，加深对胸腹部组织结构和器官位置的理解，掌握胸腹部检查的基本方法，提高临床诊断能力。
二、实验内容1. 解剖结构观察- 观察胸腹部皮肤、肌肉、筋膜、血管、神经、内脏等组织结构。
- 分析肋骨、胸骨、脊柱、横膈等骨骼结构在胸腹部的分布和作用。
- 了解胸膜、肺、心脏、肝脏、脾脏、胃、小肠、大肠等内脏器官的位置、形态和功能。
2. 胸腹部检查方法- 视诊：观察胸腹部外形、呼吸运动、皮肤颜色、静脉曲张等。
- 听诊：听诊肺部呼吸音、心脏音、肠鸣音等。
- 叩诊：叩诊肺部、肝脏、脾脏等脏器的大小、形态和叩击痛。
- 触诊：触诊腹壁紧张度、肝脏、脾脏、胆囊、肾脏等脏器的大小、形态、质地和压痛。
三、实验步骤1. 准备工作- 实验前，熟悉实验目的、内容、步骤和方法。
- 实验前，准备好实验器材，如解剖模型、听诊器、叩诊锤、触诊器等。
2. 实验操作- 观察胸腹部皮肤、肌肉、筋膜、血管、神经等组织结构。
- 分析肋骨、胸骨、脊柱、横膈等骨骼结构在胸腹部的分布和作用。
- 进行胸腹部视诊、听诊、叩诊和触诊操作。
3. 结果记录- 详细记录实验观察到的胸腹部组织结构和器官位置、形态、功能等信息。
- 记录胸腹部检查的各项结果，如呼吸音、心脏音、肠鸣音、叩诊音、触诊体征等。
四、实验结果与分析1. 解剖结构观察- 观察到胸腹部皮肤、肌肉、筋膜、血管、神经等组织结构完整，符合解剖学特征。
- 肋骨、胸骨、脊柱、横膈等骨骼结构分布合理，作用明确。
2. 胸腹部检查方法- 视诊：观察到胸腹部外形正常，呼吸运动规律，皮肤颜色正常，静脉曲张不明显。
- 听诊：肺部呼吸音清晰，心脏音规律，肠鸣音正常。
- 叩诊：肺部叩诊呈清音，肝脏叩诊位于右肋下，脾脏叩诊位于左侧肋下，无叩击痛。
- 触诊：腹壁紧张度正常，肝脏、脾脏、胆囊、肾脏等脏器大小、形态、质地和压痛正常。
五、实验总结本次胸腹部实验，通过观察和解剖学知识，加深了对胸腹部组织结构和器官位置的理解。
胸腹水生化报告模板
胸腹水生化报告模板一、背景介绍腹水是指腹腔内聚集过多的液体，而胸水是指胸腔内聚集过多的液体。
胸腹水的形成通常与心脏病、肝病、肾病和恶性肿瘤等有关。
对于患者而言，了解胸腹水的生化指标能够帮助医生诊断疾病，并制定相应的治疗方案。
本报告旨在提供一份胸腹水生化报告模板，以帮助医生分析患者血清和腹水中的各项生化指标，从而更好地评估患者的病情和治疗效果。
二、报告内容1. 血清生化指标以下是一些常见的血清生化指标，对胸腹水的诊断和监测具有重要意义：- 肝功能指标：血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、白蛋白（ALB）等；- 肾功能指标：血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（Uric Acid）等；- 其他指标：血液常规检查（红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等）、凝血功能检查（凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间等）等。
2. 腹水生化指标以下是一些常见的腹水生化指标，用于诊断和监测胸腹水的特定病因：- 腹水总蛋白（TP）：可以反映腹水是否是漏出血浆的结果，对鉴别胸腹水的病因具有重要意义；- 白细胞计数和分类：检测腹水中白细胞的数量和类型，可以帮助判断感染或炎症的程度；- 乳酸脱氢酶（LDH）：对于诊断胸腹水的病因（如恶性疾病）非常有价值；- 腺苷脱氨酶（ADA）：ADA在结核胸膜炎和恶性胸腔积液中增加，可以帮助鉴别胸水的病因。
3. 结果及分析根据患者实际情况，将上述指标的检测结果填写在表格中，并进行相应的分析和解读。
血清生化指标指标参考范围患者结果结果解读-ALT xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围AST xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围TBIL xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围DBIL xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围ALB xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围SCr xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围BUN xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围Uric Acid xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围血细胞计数高于/低于正常范围凝血功能指标正常/异常（请填写具体结果）腹水生化指标指标参考范围患者结果结果解读-TP xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围白细胞计数xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围白细胞分类正常/异常（请填写具体结果）LDH xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围ADA xxx-xxx xxx 高于/低于正常范围4. 诊断和建议根据以上的检测结果和分析，综合患者的病史和临床症状，对胸腹水的病因进行具体的诊断，并给出相应的治疗建议。
胸水常规报告单
胸水常规报告单背景信息•患者姓名：•性别：•年龄：•就诊日期：•临床诊断：检测项目及结果基本信息•录入日期：•采样日期：•采样部位：外观及性状•外观：•性状：细胞计数及分类•白细胞计数：•红细胞计数：•中性粒细胞百分比：•淋巴细胞百分比：•单核细胞百分比：•嗜酸性粒细胞百分比：•嗜碱性粒细胞百分比：化学分析•PH值：•大于50的肿瘤相关抗原值：•白蛋白值：•乳酸脱氢酶值：细胞形态学检测•检测方法：•炎症细胞：•恶性细胞：•其他细胞：微生物学检测•结果：结论及建议根据胸水常规报告单的检测结果，综合临床病史和体征，给出如下结论和建议：1.细胞计数及分类显示：–白细胞计数正常/异常，存在炎症反应。
–红细胞计数正常/异常，存在可能的出血。
–中性粒细胞百分比正常/异常，反映炎症情况。
–淋巴细胞百分比正常/异常，反映免疫状态。
–单核细胞百分比正常/异常，可能存在感染或免疫反应。
–嗜酸性粒细胞百分比正常/异常，可能存在过敏反应。
–嗜碱性粒细胞百分比正常/异常，可能存在过敏反应或其他疾病。
2.化学分析结果显示：–PH值正常/异常，PH值异常可能与炎症反应或其他病理情况相关。
–大于50的肿瘤相关抗原值正常/异常，异常结果可能与肿瘤相关。
–白蛋白值正常/异常，异常结果可能与炎症反应或其他病理情况相关。
–乳酸脱氢酶值正常/异常，异常结果可能与炎症、肿瘤或其他病理情况相关。
3.微生物学检测结果显示：–结果正常/异常，异常结果可能存在感染或其他微生物相关疾病。
根据以上分析，建议进一步深入检查或诊治，以明确病因、制定相应治疗方案。
注意事项•本报告单仅供参考，具体诊断和治疗请咨询专业医师。
•报告单上的检测结果需要结合临床情况进行综合判断。
•如有任何疑问，请及时与医师沟通。
【最新2018】腹水常规报告单-推荐word版 (5页)
== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==
腹水常规报告单
篇一：胸腹水常规检测
胸腹水常规检测
操作步骤：
1 外观检测：包括颜色、混浊度（清晰·微混·混浊）、有无凝块。
2 密度测定：测试前标本混匀倒入容器后放入比密计平稳后读取刻度；
4.李凡他试验 Rivalta试验
【参考值】
【临床意义】浆膜间皮细胞在炎症刺激下分泌粘蛋白增加，是一种酸性糖蛋白，在稀乙酸下形成白色雾状沉淀。
Rivalta试验 可粗略区分漏出液和渗出液 漏出液阴性 渗出液阳性
5.其他酶类生化指标见生化指导
6.细胞总数
【参考值】漏出液<100个/mm3 渗出液>500个/mm3
四、 标本运输保存
标本采集后应立即送检，否则加10%乙醇放置冰箱，但不超过2H。浆膜腔积液久置，细胞可破坏或纤维蛋白凝集成块，影响细胞计数；葡萄糖也会降解。
标本转运必须安全密闭，防止溢出。
五、 标本干扰因素
标本放置时间过久、采集管非抗凝导致标本凝固影响细胞计数和蛋白测定。 穿刺损伤引起计数影响。
六、 检验参考值及临床意义
细胞及间皮细胞以百分数形式 报告 ；
4镜检：将胸腹水混匀，用一次性试管吸取少量胸腹水滴一滴与载玻片上，在显微镜下观察是否有红细胞或其他病理成分。
5蛋白定性：浆膜粘蛋白试验操作：取100毫升蒸馏水置量筒中，加冰乙酸2-3滴，混匀，用吸管吸取穿刺液一滴于稀乙酸中在黑色背景下观察结果。
结果判定：（阴性）无滴虫清晰（弱阳性）稍成白雾状（阳性）白色云雾状混浊
（一）浆膜腔积液检查指标分三级
（二）漏出液和渗出液鉴别