吸虫
吸虫和肝吸虫
第十章吸虫
Trematoda
第一节 概论
Introduction to Trematoda
单殖目
吸 虫 盾殖目
复殖目
寄生于冷血脊椎动物
寄生于软体动物、鱼类等
华支睾吸虫 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 日本裂体吸虫 布氏姜片吸虫 肝片形吸虫
软体动物
（无性世代）
脊椎动物或人
（有性世代）
吸虫成虫形态特征
Ⅲ. Epidemiology prevention/treatment
1.分布
流行于东南亚， 我国以台湾、广 东和广西省感染 率最高。
国 内 分 布 图
2．流行旳原因
•传染源多 •虫卵入水机会多 •中间宿主广泛 •不良饮食习惯
刺身
日本料理
肝吸虫旳感染方式
厕所 建在塘边
生吃鱼虾
prevention and treatment
吸虫旳生活史特点
发育需要水环境
有1-2个中间宿主
第一中间宿主：螺类 第二中间宿主：淡水鱼、虾等
有多种发育阶:
成虫
→
卵 → 毛蚴 → 胞蚴 → 雷蚴 → 尾蚴 → 囊蚴 → 童虫
无性增殖——幼体增殖
第二节
华支睾吸虫（肝吸虫）
Clonorchis sinensis
Ⅰ. Morphology and Life cycle
肝实质萎缩
管壁增厚
管腔变窄
肝硬化
胆汁淤集
阻塞性黄疸
细菌感染
胆管炎、胆囊炎
腹水
门脉高压
脾肿大
胆结石 胆管癌
成虫寄生于肝内胆管内 胆管壁增生
肝硬化
晚期肝吸虫病人肝、脾 小朋友感染引起侏儒症
吸虫的形态和生活史
虫体呈柳叶状或矛
形，睾丸呈圆形或椭圆
形，位于卵巢之前，并
列、斜列或前后排列腹 吸盘的后方。
东 方 双 腔吸 虫
矛 形 双 腔吸 虫
3、前殖科
（Prosthogonnimidea）
生 殖 孔 开 口 在 口 吸 盘 旁
小型虫体，前
尖后钝，腹吸盘
在虫体前半部，
卵黄腺呈葡萄状，
生殖孔开口于口
吸盘左侧。
1
2 4 3
4. 并殖科
（Paragonimidea）
睾丸分叶状，左右并列于子宫卵巢之 后，卵巢位于虫体右侧，子宫位于虫体 的一侧与卵巢左右相对，卵黄腺几乎占 虫体的背侧全部。生殖孔位于腹吸盘之 后。寄生于人和哺乳动物的肺。
5.后睾科（Opisthorchiidae）
口吸盘略大于腹吸盘，后者位于虫体 前端 1/5 处。睾丸前后排列或斜列于虫 体末端（后端）、生殖孔紧靠腹吸盘前。
复殖吸虫生活史复杂，须更换寄 主，一般有 2-4 个寄主。 发育过程经历的虫态期为卵、毛 蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、 囊蚴及成虫。
1、虫卵
虫卵多呈椭圆形或卵圆形，卵内含受精
卵和许多卵黄细胞，也有的虫卵产出时已
有幼虫--毛蚴。
肝片吸虫卵
姜片吸虫卵
血吸虫卵
2、毛蚴
体形近似三角形，前部宽，后部 逐渐小，外被纤毛。身体前端具有 顶腺和头腺， 还具有神经节、眼点、 化感器和触觉感受器等，身体两侧 有一对原肾，中央有成团的生殖细 胞。
腹口亚目 复殖目 前口亚目
寄生于家畜、家禽 和人的吸虫均隶属 于此亚目
1、片形科
虫体大型、扁平；
口、腹吸盘接近；
睾丸前后排列；
生殖腔在腹吸盘前；
卵黄腺发达； 常见如片形属和姜片属。
吸虫的各期幼虫名词解释
吸虫的各期幼虫名词解释一、吸虫吸虫是一类寄生在人类和动物体内的寄生虫，其生命周期通常包括多个不同的幼虫期。
吸虫寄生在宿主体内，从而获取生存所需的营养和能量，给宿主带来各类健康问题。
在了解吸虫的各期幼虫之前，让我们先了解一下吸虫的基本生命周期。
二、基本生命周期吸虫一般具有复杂的生命周期，包括感染、发育和传播等阶段。
感染阶段发生在吸入或摄入感染源时。
在宿主体内，幼虫会经过几个不同的发育阶段，并在一定时间内完成其生命史。
最终，成虫将产生卵，通过宿主的排泄物排出体外，来完成传播。
三、蛴螬蛴螬是吸虫的第一期幼虫，也是感染幼虫。
蛴螬形状像卵，呈椭圆形，通常体长约50至100微米。
蛴螬有一个坚硬的外壳，以保护其内部。
蛴螬主要存在于吸虫的中间宿主体内，如螺类。
它们通过直接感染中间宿主来完成第一阶段的生命周期。
四、囊蚴囊蚴是吸虫的第二期幼虫，也是发育阶段的开始。
囊蚴的体形比蛴螬更大，通常为椭圆形，体长约为500微米至1毫米。
囊蚴在螺类体内发育，并在感染人类或其他动物体内的主宿主体内完成其发育过程。
囊蚴通常具有适应性更强的特点，能够在不同宿主之间传播和存活。
五、子囊蚴子囊蚴是吸虫的第三期幼虫，也是发育阶段的最后阶段。
子囊蚴体形更大，一般为囊状，直径约1毫米至3毫米。
子囊蚴通常存在于主宿主的体内，如人类或其他哺乳动物。
子囊蚴是吸虫的终末阶段，也是寄生在宿主体内最具破坏力的阶段。
六、成虫成虫是吸虫的成熟阶段，也是吸虫生命周期的最终阶段。
成虫一般呈扁平状，体形较大，尾部锥形，具有吸盘和鳃。
成虫通常寄生在主宿主的血管系统、消化道或泌尿系统中，以宿主体内的营养为生。
成虫通过交配产卵，完成了吸虫的生命周期。
七、结语吸虫的各期幼虫在其生命周期中扮演着重要的角色。
了解各期幼虫的特征和功能可以帮助我们更好地认识和应对吸虫寄生引起的健康问题。
尽管这些幼虫给人类和动物带来了很多困扰，但通过加强卫生防护和药物治疗，我们仍然能够有效地减少吸虫带来的危害。
吸虫生活史
吸虫生活史
吸虫，是一类寄生在其他生物体表面或内部的微小生物。
它们以宿主体内的营
养物质为生，对宿主造成不同程度的危害。
吸虫的生活史十分有趣，让我们一起来了解一下吧。
吸虫的生活史可以分为几个阶段，卵期、幼虫期、成虫期和寄主期。
首先是卵期，吸虫的生命从一个微小的卵开始。
这些卵一般会在水体中孵化，然后释放出幼虫。
幼虫期是吸虫生命中的一个重要阶段，它们在这个阶段内需要找到适合的寄主，才能继续生长发育。
一旦幼虫成功寄生在宿主身上，它们就会开始吸取宿主体内的养分，并逐渐长大成熟。
成虫期是吸虫生活史中最重要的阶段之一。
在这个阶段，吸虫会产生大量的卵，这些卵会通过宿主的排泄物进入环境中，继续循环寄生在新的宿主身上。
寄主期是吸虫生活史中最令人恐惧的阶段，因为在这个阶段，吸虫会对宿主造成严重的危害，甚至会导致宿主的生命危险。
吸虫的生活史让人们对这些微小生物有了更深入的了解。
它们在宿主身上的寄
生行为，既令人惊讶又让人不安，但也让人们对生命的多样性有了更加深刻的认识。
希望通过对吸虫生活史的了解，人们能够更加重视环境卫生和个人卫生，减少吸虫对人类和动物的危害。
吸虫实验报告
吸虫实验报告吸虫实验报告引言：吸虫是一类寄生虫，广泛分布于水体中，对人类和动物的健康造成了严重的威胁。
为了深入了解吸虫的生活习性和危害程度，我们进行了一系列的吸虫实验。
本报告将详细介绍实验设计、实验过程、实验结果以及对结果的分析和讨论。
实验设计：为了探究吸虫的生命周期和寄生特性，我们选择了一种常见的吸虫作为实验对象。
实验分为三个阶段：吸虫的寄生、吸虫的繁殖和吸虫的影响。
实验过程：第一阶段，我们将吸虫接种于实验动物体内，观察其寄生过程。
实验动物被随机分为两组，一组为实验组，注射了吸虫；另一组为对照组，未注射吸虫。
通过对比两组实验动物的行为变化、体重变化和血液检测结果，我们得出了吸虫寄生对实验动物的影响。
第二阶段，我们观察吸虫的繁殖过程。
将已寄生吸虫的实验动物分为两组，一组为雌性吸虫组，另一组为雄性吸虫组。
通过观察两组实验动物的产卵情况、卵的孵化率以及幼虫的发育情况，我们对吸虫的繁殖特性有了更深入的了解。
第三阶段，我们研究了吸虫对实验动物的影响。
将已寄生吸虫的实验动物与未寄生吸虫的对照组进行比较，通过观察两组实验动物的生长发育情况、器官功能和免疫系统指标，我们得出了吸虫寄生对实验动物健康的影响程度。
实验结果：在第一阶段的寄生实验中，我们观察到实验组动物出现了食欲减退、体重下降以及贫血等症状，而对照组动物没有明显异常。
这表明吸虫的寄生对实验动物的健康产生了重要的影响。
在第二阶段的繁殖实验中，我们发现雌性吸虫组产卵数量较多，卵的孵化率也较高；而雄性吸虫组卵的数量和孵化率均较低。
这表明吸虫的繁殖能力与性别有关，雌性吸虫具有更强的繁殖能力。
在第三阶段的影响实验中，我们观察到实验组动物的生长发育受到明显抑制，器官功能异常，免疫系统指标下降。
这进一步证实了吸虫寄生对实验动物健康的严重影响。
分析和讨论：通过这一系列的吸虫实验，我们深入了解了吸虫的生命周期、繁殖特性以及对宿主的影响。
吸虫寄生会导致宿主的营养摄取减少、免疫系统受损，严重时甚至会引发贫血等疾病。
吸虫
2．虫卵：椭圆形；淡黄色；卵壳厚薄均匀，无盖，壳一侧有一侧刺，表面常附有宿主组织残留物；含一毛蚴，毛蚴与壳间常有圆形或长圆形油滴状的头腺分泌物。
二、生活史：
成虫♀♂寄生于肠系膜下静脉→♀产卵→血流→肠壁组织（入肝）→虫卵随坏死组织向肠腔溃破→粪排入水→毛蚴→钉螺（母胞蚴→子胞蚴→尾蚴）→皮肤→童虫→小静脉或淋巴管→右心→肺 →肺泡小血管→左心→全身→肠系膜动脉→毛细血管网 →肠系膜静脉→门静脉 →成虫→逆行→肠系膜下静脉
2.童虫所致的危害：
血肺移行，累及肺脏,出现血管炎，毛细血管栓塞、破裂，引起肺局部细胞浸润和点状出血。当大量童虫移行，可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多、哮喘。可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应（Ⅰ型）。
3.成虫：几乎无致病作用。少数可引起轻微的机械性损害，如静脉内膜炎。但代谢产物、虫体分泌物、排泄物等，在机体内可形成免疫复合物，对宿主产生损害（Ⅲ型变态反应）,如肾小球肾炎。
4.虫卵：（致病最严重），虫卵是血吸虫病的主要致病阶段；虫卵主要沉积于肝及结肠肠壁等处，引起虫卵肉芽肿（Ⅳ）和纤维化是血吸虫病的主要病变。
四、临床表现：急性血吸虫病、慢性血吸虫病（占90%）、晚期血吸虫病、异位血吸虫病。
异位寄生：重度感染时，童虫也可能在门脉系统以外寄生并发育为成虫，称为异位寄生。
（3）、纤维疤痕期：虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充，纤维化，病灶形成疤痕。X线：硬结性或条索状阴影。以上三期病变常可同时见于同一器官内。
临床表现：（一）、急性期：由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜，造成肠道和肝的损伤，如出血、坏死等；轻：低热、乏力、食欲下降、消瘦；重：高热、胸痛、咳嗽、血痰。
吸虫
成虫主要寄生于宿主的肺部，故又称肺吸虫（lung 肺吸虫病：食源性寄生虫病；人兽共患病。
fluke）；
【形 态】Morphology
1. 成虫
（1）10mm×5mm × 4mm， 体肥厚，背凸腹平,半粒 花生米状，活体呈红褐 色 ，口吸盘＝腹吸盘。 （2）生殖器官并列：子宫与 卵巢；一对睾丸；一对卵 黄腺。
增长了75%。
【形
态】
Morphology
1. 成虫 Adult worm 外形：形似葵花籽
大小：长：10～25mm，
宽：3~5 mm
特殊：虫体有两个吸盘 消化系统：消化道不完整
卡红染色标本(carmine stain）
生殖系统：雌雄同体
2. 虫卵-- 最小的蠕虫卵
形状：低倍镜似芝麻，高倍镜 29*17微米 下瓜子形； 黄褐色； 卵一端较窄且有盖，盖周围形 成肩峰，另端有小疣状突起 内含毛蚴。
【生活史】
1、有世代交替现象（无性增殖和有性繁殖） 2、蚴虫期都要经过1-2个中间宿主转换，第1中间宿 主都是螺类，第二中间宿主为水生生物。 3、均有保虫宿主，人兽共患。 4、虫卵入水才能发育。
生活史类型
成虫
（终宿主） 经皮肤 经 口 ④
虫卵
（水）
毛蚴
胞蚴
①
水生动物内形成囊蚴② 水生植物上结囊③
华支睾吸虫第一中间宿主
纹沼螺 长角涵螺
豆螺
麦穗鱼
华支睾吸虫
第二中间宿主
【致
1. 致病机制：
病】Pathogenesis
主要危害是肝受损。病变主要发生在肝的次级胆管。 严重感染者晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。 本虫感染还与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细胞癌的发 生有一定关系。
病原生物学-吸虫
三、致病性
1、致病作用
① 虫体的机械刺激 ② 虫体的排泄物、分泌物等代谢产物刺激
2、致病
① 肝硬化 ② 阻塞性黄疸、急性胆囊炎和胆管炎 ③ 胆结石 ④ 肝癌与胆管癌
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3、临床表现
1）轻者--可无明显症状或有消化道症状， 中者--肝区不适和肝肿大等；
2）严重者--肝硬化腹水 3）儿童感染症状较重者--发育不良或侏儒症。 4）一次大量感染--急性发作--寒战、高热和肝
卫氏并殖吸虫--卫氏并殖吸虫病 斯氏狸殖吸虫--斯氏狸殖吸虫病。
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一、卫氏并殖吸虫
（一）形态
成虫
虫卵
பைடு நூலகம்
囊蚴
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尾蚴
（二）生活史
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生活史要点：
1.成虫寄生部位：肺、异位寄生 2.虫卵离体方式：随痰或粪便排出 3.外界发育条件：淡水，卵在水中孵出毛蚴 4.中间宿主：I-川卷螺类 II-溪蟹、石蟹、蝲蛄 5.感染阶段：囊蚴 6.感染方式：经口 7.体内移行：穿肠壁--腹腔---穿膈肌--胸腔--肺 8.异位寄生：皮下、肝、脑、脊髓、眼眶等处
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来自安徽的顾有财，身后跟着3个“血孩子”，依次为10 岁、8岁、7岁，和顾有财一样，个个面黄肌瘦，都是今年高 温期间沾水感染的，“政府要我们别下水，他们给吃的？没 办法，不下去捞鱼，一家五口吃什么？”他说，我老婆也感 染了，躺在船上起不来。湖荡里，像我们这样全家感染的外 乡渔民有几百户！
1．成虫寄生于终宿主门脉－肠系膜系统 2．虫卵进入肠腔的机制： ① 肠粘膜内的虫卵由于卵内毛蚴分泌的蛋白酶透过
卵壳，破坏血管壁，使周围组织发炎坏死； ② 肠蠕动、腹内压增加，坏死组织向肠腔溃破，虫
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排泄管 卵黄腺
成虫： 卵巢-卵模结构
生殖系统末段结构
吸虫生活史模式：
成 虫
人、动物
无性增殖
虫
毛
胞
雷
尾
囊
卵
入水
童 虫
蚴
蚴
蚴
蚴
蚴
成 虫
吸虫生活史特点：
在1~2个中间宿 主体内发育
虫卵必须入水发育
发育阶段复杂,有1~2个中间宿主
宿主特异性不严格
有多个保虫宿主,人兽共患寄生虫病 有世代交替现象（无性增殖和有性繁殖）
常见体征： 肝肿大。脾肿大少见。 虫卵、死亡虫体常可诱发胆道结石。
寄生于胆管内的虫体
家兔感染肝吸虫，氮鸟嘌呤染色，胆管壁增厚并有增生。
肝吸虫成虫寄生导致家兔胆管纤维化增生
56岁，男，中国大陆人，有肝吸虫感染，移居国外18年后死亡，尸检发现 肝吸虫感染伴肝硬化。
有肝吸虫感染的家兔肝脏，边缘发白并有硬化。
传播途径：（1）习食性（2）嬉食性
（3）误食性:加工捕鱼感染
自然因素：（1）粪便管理不当，虫卵直接入水
（2）中间宿主分布广泛
1、将厕所建在鱼塘上
2、用人粪喂鱼
3、动物粪便随水流流入鱼塘
1 加强卫生宣教。
2 不吃生的或半生的鱼虾。
3 加强粪便管理,消灭螺类宿主。
4 查治病人、带虫者和病畜。吡喹酮 、阿 苯哒唑
机械性刺激和代谢产物的化学性刺激引起胆 管上皮细胞脱落增生，管腔狭窄，胆管阻塞， 胆汁潴留。 胆管炎、胆囊炎、阻塞性黄疸等
葡萄醛酸胆红素
-葡萄糖醛酸苷酶
胆红素钙
临床表现：
消化不良，头晕，食欲减退，乏力， 上腹不适，腹泻，肝区隐痛等；儿童反复 感染可引起发育障碍和侏儒症；有资料显 示本虫感染可诱发肝癌。
扁卷螺
水芹菜
菱角
浮萍
水浮莲
荸荠
茭白
水葫芦
媒介水生植物
成虫致病机理：
（1）机械、化学损伤：可引起肠粘膜炎症、点状出血、水肿及坏死等。
（2）吸附肠壁，掠夺营养，防碍小肠消化吸收。营养不
良性水肿。大量寄生，可引起肠梗阻。
（3）变态反应：嗜酸性粒细胞增多
临床表现：
因感染的虫数、病人的抵抗力不同等因素，临床表现 差别甚大。轻度感染无症状。主要症状有：腹痛、腹 泻、乏力、消瘦、营养不良等。儿童重度感染可影响 发育。
侵入淡水鱼
第一中间宿主 纹沼螺、长角涵螺、赤豆螺等
华支睾吸虫第一 中间宿主
雷蚴
尾蚴 雷蚴
华支睾吸虫第二 中间宿主
生活史特点
1 成虫寄生于终宿主肝胆管内 2 整个发育需三个宿主
3 感染阶段：囊蚴
4 感染途径：经口
5 保虫宿主：猫、狗、鼠等哺乳动物
6 成虫寿命20-30年
主要是成虫致病
机理：
间接血凝试验
酶联免疫吸附试验
主要分布远东，即在日本、朝鲜、韩国、越南北 部、俄罗斯的少部分地区和中国的大部分地区。
从1990年至2004年，广东肝吸虫感染率上升了 182%，广东目前感染率已达5.36%，预计感染 总人数超过500万。(2005年)
流行的主要因素：
传染源：病人和带虫者，保虫宿主
姜片虫大量寄生阻塞猪小肠
1、粪检查虫卵。方法有直接涂片法和 自然沉淀法。
2、查成虫。病人有时可从粪便或呕吐物中 排出成虫，根据成虫的形态可进行诊断。
姜片虫分布于亚洲东部及东南部的温带和亚热带地区。国内分布于广东、广西、 湖南、湖北、河南、河北、甘肃、陕西、四川、云南、上海、江苏、浙江、福 建、山东、江西、安徽、台湾等18个省、市、自治区。
卵
盖
卵 细 胞 卵黄细胞 卵 壳
布氏姜片吸虫虫卵
1~2月
成虫
人、猪等小肠
卵
粪
毛蚴
侵入扁 卷螺
入水 3~7周
胞 蚴
母 雷 蚴
子 雷 蚴
尾 蚴
逸 出 螺 体
吸附肠黏膜
童虫
经口 十二指肠内脱囊
囊蚴
水生植 物表面
1~3小时
生活史小结
（1）终宿主：人 中间宿主：扁卷螺 保虫宿主：猪 （2）媒介植物： （3）寄生部位：人小肠 （4）感染阶段：囊蚴 （5）感染途径：经口
流行因素：
1、传染源：感染姜片虫的人和猪
2、粪便管理不当
3、生吃水生植物、饮生水的习惯
防治原则： 1、普查普治 2、加强粪便管理
3、改变饮食习惯，不生吃未洗净
水生植物、不饮生水等
4、 不用青饲料养猪
吸虫纲并殖科的吸虫通称并殖 吸虫，亦称肺吸虫。
并殖吸虫的特征：卵巢与子宫左右并列
两个睾丸左右并列
较窄，后端钝圆，卵壳厚，前端有明显的卵盖，
卵盖与卵壳的接合处稍厚，隆起称肩峰，后端有
一疣状小结节，卵内有毛蚴。
肩峰
卵盖
毛蚴
卵壳
小疣
27~35 × 12~20 µ m
成虫
粪
卵
入 水 淡 水 螺 吞 食
毛蚴
胞蚴
螺体内
雷蚴
尾蚴
逸 出 螺 体
（肝胆管）
经胆总管、血道或腹腔进入肝胆管
童虫
终宿主食入
囊蚴
布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski
1. 成虫
（1）虫体肥厚，为大型吸虫。 大小为20~ 75×8~20mm （2）腹吸盘比口吸盘大4~5倍，呈漏斗状。 （3）睾丸一对，高度分支，珊瑚状，前后排列于虫 体后半部。
口吸盘 腹吸盘
子宫
卵巢 肠支
睾丸
2.虫卵：
椭圆形，淡黄色，大小为130~140×80~85µ m， 卵壳薄而均匀，卵盖小或不明显，卵内含一个卵细 胞和20~40个卵黄细胞。
吸虫为扁形动物门吸虫纲动物的统称。寄生人 体吸虫隶属吸虫纲复殖目，故称复殖吸虫。
形态特点： 多为背腹扁平，两侧对称，大多呈叶状或
舌状，个别虫种为圆柱形
具有口吸盘和腹吸盘
大多数为雌雄同体，少数为雌雄异体
消化系统不完全
体壁及各系统特点口吸盘 咽 食道Fra bibliotek腹吸盘
子宫
劳氏管 卵模及梅氏腺 卵巢 受精囊 睾丸 肠支 排泄囊
卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani
1 成虫：椭圆，肥厚，背面隆起，腹面扁平，长7.5 ~ 12×宽4 ~
毛
蚴
胞 蚴
雷 蚴
尾 蚴
囊
蚴
华支睾吸虫 Clonorchis sinensis
1 成虫
体形狭长似葵花籽状 ，大小10~25×3~5mm,口吸盘 大于腹吸盘，雌雄同体 ，睾丸一对，分支状，前后排 列于虫体后1/3处 .
咽 肠支
口吸盘 食道
腹吸盘 子宫
卵黄腺 卵巢
受精囊
睾丸
2.虫卵：
黄褐色，平均为29×17µ m，状似芝麻，前端
肝脾肿大
华支睾吸虫感染 的 晚期病人
肝、脾肿大；门脉高压、 腹水。
腹水
同龄人对比：左为正常人， 右为肝吸虫病病人（侏儒）
病原诊断：
粪检查虫卵：产卵量少，卵小，集卵法（乙醚蚁醛法、
NaOH消化法、自然沉淀法等）
十二指肠引流液查虫卵：检出率高，有危险性
和不便性，仅用于粪检阴性者。
免疫学诊断：
皮内试验