宫颈糜烂

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宫颈糜烂注意事项与症状

宫颈糜烂注意事项与症状

宫颈糜烂注意事项与症状患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。

许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。

中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。

炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。

另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。

少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。

1、没有感染不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。

2、定期去医院做检查,做到早发现、早治疗。

宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。

3、避免不洁性交。

宫颈糜烂术后及时有效地采取避孕措施,降低人工流产引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

4、做好避孕节育,免受流产刮宫的痛苦和创伤。

分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。

5、发现宫颈糜烂积极治疗,可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。

首先,要看糜烂的程度和性质。

宫颈糜烂按病变的深度,分为轻,中,重三度。

如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。

如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗,只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内,就不必过度忧虑。

这一点,在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握。

当然,有一点冒险,所以未生育的女性最好采用药物治疗。

6、保持精神愉快,增强抗病能力。

宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。

7、俗称发物的食物不要吃,比如牛羊肉,海鲜,河鲜,胡椒,花椒,泡菜,韭菜,香菜。

不能吃辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

不能吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

8、无论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。

宫颈糜烂三度用什么方法治疗最佳

宫颈糜烂三度用什么方法治疗最佳

宫颈糜烂三度用什么方法治疗最佳宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,它是由于宫颈上皮细胞发生异常造成的。

根据临床病情的不同,宫颈糜烂可分为一度、二度和三度。

三度宫颈糜烂是最严重的一种情况,也是最需要及时治疗的。

三度宫颈糜烂是指宫颈上皮的大面积糜烂,呈溃疡状且有出血。

患者常可出现不规则阴道出血、白带增多、性交疼痛等症状。

如果不及时治疗,宫颈糜烂可能会导致严重的后果,如宫颈癌等。

目前,治疗宫颈糜烂的方法主要有以下几种:1. 药物治疗:药物治疗是治疗宫颈糜烂的常见方法之一,尤其适用于早期病变。

药物可以通过修复上皮细胞、抗炎、抗感染等作用来治疗宫颈糜烂。

常用的药物包括消炎止血药物、抗菌药物、维生素等。

药物治疗需要医生的指导和监控,患者需要按照医生的建议进行规范用药。

2. 高频电凝疗法:高频电凝疗法是宫颈糜烂治疗中的一种常见方法,通过高频电、射频等物理能量作用于宫颈糜烂部位,使其坏死脱落,促进伤口愈合。

这种治疗方法操作简单,疗程短,恢复时间较快,但需要在医院进行。

3. 激光治疗:激光治疗是一种利用激光技术切割或烧灼宫颈糜烂部位的方法。

激光可以精准作用于病变部位,达到切割、凝固、消毒等作用。

这种治疗方法疗效较好,但需要在专业医院进行,同时也需要患者密切配合。

4. 冷冻疗法:冷冻疗法是一种将液氮或低温物质作用于宫颈糜烂部位,使其坏死脱落的方法。

低温可以使细胞组织受到冻结和破坏,从而达到治疗的效果。

这种治疗方法操作简单,恢复时间较快,但可能会出现一定的副作用,如短期内出血、疼痛等。

综上所述,对于宫颈糜烂三度的治疗,最佳的方法应根据患者的具体情况来决定。

不同的治疗方法有各自的优缺点,医生会根据患者的年龄、子宫健康状况、病变程度等多个因素综合考虑,选择最适合患者的治疗方法。

在治疗的同时,患者也应该注意日常的护理和保健,避免过度劳累、保持充足的休息、注意卫生习惯等,以促进康复。

同时,定期进行妇科检查也是非常重要的,以早发现、早治疗宫颈糜烂的症状。

轻微宫颈糜烂原因是什么?

轻微宫颈糜烂原因是什么?

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导语:宫颈糜烂在妇科疾病当中是一种比较常见的,它通常按照程度可以分为轻度宫颈糜烂,轻度宫颈糜烂以及重度宫颈糜烂,一般对于轻度的宫颈糜烂是
宫颈糜烂在妇科疾病当中是一种比较常见的,它通常按照程度可以分为轻度宫颈糜烂,轻度宫颈糜烂以及重度宫颈糜烂,一般对于轻度的宫颈糜烂是不需要通过药物来进行治疗的,它的引起原因也是很多方面,下面我们一起来了解轻度宫颈糜烂等一些比较常见的原因。

宫颈糜烂是一种常见的妇科宫颈类疾病,按其糜烂面积大小,分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂,虽然宫颈糜烂症状表现不是很明显,但是在初期很容易治疗,若患者没能及时的治疗,或者由于其他方面的原因导致中度宫颈糜烂,对女性的危害相对会更大。

之一、过早开始性生活及人流次数过多,随着人们传统思想观念的不断改变,很多女性对于性生活的时间、方式等也没有什么特殊要求,在为完全发育之前就开始了性生活,人流导致宫颈会出现损伤,提高病菌入侵的机会,导致阴道容易遭到病菌的骚扰,从而引发宫颈糜烂,随着炎症的不断加重,不及时治疗可能导致中度甚至重度宫颈糜烂。

之二、阴道的清洁,性生活导致女性阴道呈现开放状态,不洁的性生活可以使病菌直接进入女性阴道,感染宫颈,导致人体免疫系统发生紊乱,从而诱发宫颈糜烂的产生。

还有的患者用较强浓度的消毒液清洗阴道,这样会减小阴道抑制病菌能力的下降,在一定程度上对阴道进行损伤,结果适得其反,出现中重度宫颈糜烂。

刚发现患有宫颈糜烂以后,在生活当中一定要注意清洁,最好是能够将内裤通过专业的消毒处理,并且尽量能够去正规的医院接受检查,当宫颈糜烂发展到中重度的时候,他应该及时地通过药物,或者是其
生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。

中度宫颈糜烂是怎么引起的呢?

中度宫颈糜烂是怎么引起的呢?

中度宫颈糜烂是怎么引起的呢?
有些女性在同房的时候会出现阴道出血的症状,到医院检查,才知道自己患上了宫颈糜烂。

出现了宫颈糜烂后,绝对不可以掉以轻心,因为这种疾病分为三级,轻度、中度和重度,当出现了重度的宫颈糜烂的时候,就可能会诱发宫颈癌。

那么,这种疾病是什么原因引起的呢?
1、清洁过度
首先,清洁过度是中度宫颈糜烂的原因之一。

常使用浓度很大的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反,引起阴部病变。

因为消毒液的冲洗会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用降低,还可能造成不同程度的宫颈上皮损伤,引发中度宫颈糜烂。

2、多次人工流产
由于多次人工流产,可能造成宫颈不同程度的损伤,易使病
毒侵袭,引发宫颈炎。

由于炎症的刺激,局部分泌物开始增加,宫颈长期浸渍在这些分泌物中,就会引起中度宫颈糜烂。

3、不洁净性生活
频繁不洁净的性生活,对阴道是有一定的损害的。

如果男性不注意性生活卫生,可能会把病菌带入阴道,感染宫颈。

因为性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不能保持洁净,就可能引发中度宫颈糜烂。

引起中度宫颈糜烂的原因中,有一些我们是可以避免的,如清洁阴道,需要控制量和次数,并注意使用的消毒液浓度,才能避免引发阴道的病变。

因为不洁的性交、多次人工流产导致宫颈糜烂,可能朋友们会比较容易接受;但是因为清洁过度导致宫颈糜烂,可能会有人觉得不可思议,平时经常的讲要注意外阴的清洁,以免出现妇科疾病,现在清洁过度后,还会引起宫颈糜烂,这是因为阴道中的
正常的菌群被破坏,时间长了就会导致宫颈糜烂的出现,所以清洁一定要适度。

宫颈糜烂的课件ppt

宫颈糜烂的课件ppt
响患者的生活质量。
增加不孕风险
宫颈糜烂可能导致宫颈分泌物 异常,影响精子存活和卵子受
精,从而增加不孕风险。
诱发其他疾病
宫颈糜烂长期存在可能导致炎 症扩散,诱发其他生殖系统炎
症或疾病。
增加癌变风险
长期慢性炎症刺激可能增加宫 颈癌变的风险。
02
宫颈糜烂的诊断与
治疗
宫颈糜烂的诊断方法
妇科检查
医生通过肉眼观察和触诊 ,初步判断是否存在宫颈 糜烂。
接种HPV疫苗
接种HPV疫苗可以预防HPV感 染,从而降低宫颈糜烂的风险 。
宫颈糜烂的护理方法
保持外阴清洁
每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性的清 洁剂和香皂。
避免刺激性食物
避免食用刺激性食物,如辛辣食品、酒精等 。
避免过度劳累
过度劳累可能会加重宫颈糜烂的症状。
及时治疗
如果患有宫颈糜烂,应及时就医并按照医生 的建议进行治疗。
诊断
32岁的孕妇在产检过程中,医生发现其患有 宫颈糜烂。
症状
孕妇出现了白带增多、颜色偏黄,同时伴有 腰酸、下腹坠痛等症状。
治疗
医生建议采用局部药物治疗,避免对胎儿造 成影响。同时进行定期检查和观察。
效果
经过治疗,孕妇的症状有所缓解,同时她的 孕期也顺利度过。
病例三:老年女性的宫颈糜烂
诊断
症状
60岁的老年女性在进行常规 妇科检查时,发现存在宫颈
THANKS.
对于严重的宫颈糜烂,可能需要进 行手术治疗,如宫颈锥切术等。
宫颈糜烂治疗注意事项
定期随访
治疗后需定期到医院随访,观 察治疗效果,及时发现并处理
可能出现的并发症。
避免性生活
治疗后一段时间内应避免性生 活,以免影响治疗效果和新生 组织的生长。

3度宫颈糜烂的治疗方法有哪些?

3度宫颈糜烂的治疗方法有哪些?

3度宫颈糜烂的治疗方法有哪些?宫颈糜烂是目前女性比较常见的一种妇科疾病,号称“红颜杀手”,这让很多女性朋友感到担忧。

为此专门咨询了一些相关人士,并了解到一些关于这种手术的有关知识。

宫颈糜烂对于女性来讲确实是一个难题,但是这种病是可以治疗的,下面就来一一为您介绍。

首先来普及一下宫颈糜烂度的知识。

轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)糜烂面积:小于整个子宫颈面积的1/3时。

症状轻、危害小、易治疗。

中度宫颈糜烂(Ⅱ度)糜烂面积:占子宫颈面积的1/3-2/3之间。

白带多、异味重、性交痛、偶出血。

重度宫颈糜烂(Ⅲ度)糜烂面积:占整个宫颈面积2/3以上。

引起不孕、易癌变、高风险。

关于宫颈糜烂一般有三种疗法。

1、药物治疗:适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,可局部用药或全部用药,局部可用硝酸中药去腐生肌散,宫糜丸、爱宝疗等。

将糜烂面腐蚀掉再让新生的复层面鳞状上皮覆盖。

治疗周期长,疗效不明显。

2、冷冻疗法:使用制冷物质迅速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。

一次冷度3分钟,复温5分钟,再冷冻3分钟自然复温后完成一次治疗。

治疗效果慢疗程长,轻微糜烂4-6周可愈,而重度糜烂6-8周可愈。

3、激光治疗:应用二氧化碳激光器治疗糜烂。

使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖,彻底治愈率高。

但有不少的副面作用,比方说治疗后阴道流液,有时候呈脓样污秽,直到创面全面愈合为止,约需6周时间。

读完上述介绍,还是建议各位女性朋友如果患病应及时就医。

至于治疗方法,还是觉得用药物治疗对身体损害小点,当然具体情况还是最好仔细询问一下医生,生病了最好不要拖延。

宫颈糜烂轻度的原因有哪些?

宫颈糜烂轻度的原因有哪些?

宫颈糜烂轻度的原因有哪些?
宫颈糜烂是我们现在常见的一种妇科病,很多人对待妇科病觉得都特别害羞。

不好意思去找医生进行就医。

但是这样长时间下去会对我们的身体造成很大的影响。

宫颈糜烂其实也有程度之分,对于轻度的宫颈糜烂在医学上是最容易治疗的。

那么宫颈轻度的糜烂是什么原因造成的呢?
现如今轻度宫颈糜烂已成为危害女性朋友的健康的一种常
见疾病了,尤其是在已婚女性中多发。

但是有很多的女性患者不明白为什么会患病,这就是因对引起轻度宫颈糜烂的原因不了解导致的。

那么到底引起轻度宫颈糜烂的原因有啥呢?
引起轻度宫颈糜烂的原因有啥呢?一、个人自身的清洁工作
做得过度了:因为一些女性对女性清洁用品认识的匮乏,又加之市面上有很多的女性清洁用品,而选择了不适合的女性清洁用品,就会对阴道正常菌群的生长产生影响,使其抑制病菌的能力降低,还会导致在宫颈上皮上产生程度不一的损伤,引起宫颈糜烂的发
生。

引起轻度宫颈糜烂的原因有啥呢?二、开始性活动的时间过早、性伴侣不固定也是引起轻度宫颈糜烂的原因。

过早的进行性生活、经常更换性伴侣以及进行较大强度的性生活,有可能为年轻的女性朋友埋下了患病的种子。

引起轻度宫颈糜烂的原因有啥呢?三、进行了不止一次的人工流产。

由于没有做好有效的避孕措施导致进行了不止一次的人工流产,很有可能导致宫颈发生损伤或出现炎症,最后会引起轻度宫颈糜烂的发生。

好了,已经详细介绍了造成宫颈糜烂轻度的原因。

在我们身边有很多的因素会造成一些妇科疾病,对待这些影响因素,我们一定要找到适当的避免方法。

如果患上了妇科病,一定要放下尊严,早日找到治疗方法,避免妇科病的折磨。

【妇科疾病】宫颈糜烂2

【妇科疾病】宫颈糜烂2

危害1、引起不孕:发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH 值偏碱。

当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。

另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。

这些都增加了她们受孕的困难。

因而,得了宫颈糜烂一定要积极治疗,以免得了不孕症。

2、导致并发症:当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。

3、可引发更深度的病变:由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

4、癌变:有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。

治疗(1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:可采用中西医结合药物—英国的希美彦妇科抗菌凝露来进行治疗。

①10~20%硝酸银:局部上药,每周1 次,2~4次为一疗程。

②高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。

在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。

(2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。

①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。

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宫颈糜烂一、综述宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂,是慢性宫颈炎的一种表现形式当宫颈外口表皮脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。

二、症状1、白带增多:主要症状,通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝。

2、外阴痒痛:由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。

3、下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。

4、尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。

5、不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。

三、病因1、性活动过早、性伴侣过多。

过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大2、不洁性生活。

主要指性生活前后卫生清洁不当3、多次人工流产。

多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。

4、清洁过度。

目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。

5、避孕套。

质量往往参次不齐6、机械性刺激或损伤:如性生活、宫内节育器、多次人工流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;7、个体激素水平的差异(妊娠期和服口服避孕药的妇女),容易造成病原体侵袭。

1、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

Ⅰ度宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。

Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。

Ⅲ度宫颈糜烂是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。

2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,表皮比较平坦光滑;颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。

乳头状宫颈糜烂:凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

3、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的:指由病菌感染引起的。

(淋球菌及沙眼衣原体)非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。

比如很多未婚未生育的人。

4、根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下几种类型。

假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。

此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。

(临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种)真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。

5、排除机械损伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。

(不做重点了解)先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。

由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。

出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。

后天性糜烂:炎症引起1、妇科检查。

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片。

细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

宫颈刮片,是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级巴氏I级正常涂片中没有不正常细胞。

巴氏Ⅱ级炎症涂片中细胞有异形改变。

巴氏Ⅲ级涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊。

巴氏Ⅳ级涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。

巴氏Ⅴ级涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。

3、阴道镜检查。

能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。

适用于各种宫颈疾病的诊断,它能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变。

借着这种放大效果,可以清楚地看到子宫颈表皮上的血管,发现宫颈癌的前期病变,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗,使宫颈癌的治愈率大大提高4、TCT检查TCT是液基薄层细胞检测的简称TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

另外巴氏发级现在多被伯塞斯达系统(the Bethesda system,TBS)法代替。

TBS的主要报告结果是,低度鳞状上皮内病变(LSIL) 、高度鳞状上皮内病变HSIL)、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)和未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGUS)等。

ASCUS临床意义:①可能与炎症有关;(3~6个月复查)。

②与刺激有关;(3~6个月复查)。

③与宫内节育器有关;(3~6个月复查)。

④与抹片采取固定不好有关;(3~6个月复查)。

⑤可能有癌前病变,但异常细胞程度不够诊断标准;(阴道镜检查、活检、追随)。

⑥可能有癌存在,但所收取涂片中细胞的异常不够确切诊断;(立即阴道镜活检)。

ASCUS术语因不同的细胞病理学家可能标准亦不够一致,但其诊断比例不应超过低度鳞状上皮内病变的2-3倍。

5、宫颈活检。

宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查,以确定诊断。

活检报告上的相关术语1、宫颈糜烂这是慢性子宫颈炎最常见的表现形式。

由于炎症等损伤,造成子宫颈阴(陰)道部的鳞状上皮坏死、脱落,形成表浅的缺损,称真性糜烂。

但这种糜烂很少见,因为实际上宫颈鳞状上皮损伤脱落后,很快便由子宫颈管黏膜的柱状上皮增生、外移所取代。

由于所覆盖的单层柱状上皮很薄,其下血管清晰可见,肉眼看起来状似糜烂,实际上为假性糜烂。

这种假性糜烂是临床上最常见的宫颈糜烂。

2、宫颈腺体鳞状上皮化生这是慢性宫颈炎的一种很常见的病变。

因受炎症等因素刺激,新生的鳞状上皮伸入宫颈腺体的开口,并取代腺体的柱状上皮。

化生的鳞状上皮因层次增多,在一定程度上强化了局部抗御刺激因子的能力,因此属于一种适应性变化,而不属于癌前病变。

3、宫颈腺囊肿宫颈炎症时,子宫颈腺体的开口被黏液栓子或化生的鳞状上皮堵塞,使黏液分泌物排出受阻、潴留,导致腺体扩张成囊状,称为潴留囊肿,又称纳博特囊肿。

4、宫颈息肉慢性炎症的长期刺激,可使宫颈管局部黏膜上皮、腺体和间质纤维组织增生,并形成一个或多个向宫颈外口突出的小肿物,直径一般在1厘米以下,可有一细长的蒂,根部附着于宫颈外口或宫颈管内。

这种息肉属炎症性质,不是肿瘤,一般恶变机率较小。

5、子宫颈上皮非典型增生子宫颈上皮非典型增生,又称为宫颈上皮内瘤变(CIN),属于癌前病变。

这种异型细胞增生由基底层的细胞开始,逐渐向表层发展。

根据异型增生的程度和范围,非典型增生分为三级:CINI、CINII、CINIII(轻、中、重度)。

6、子宫颈原位癌当重度非典型增生进一步发展,增生的异型细胞占据上皮厚度的全部,即为原位癌。

换句话说,当子宫颈原位癌时,局部黏膜上皮全层发生癌变,尚未突破上皮层的基底膜向其下的组织浸润和侵犯。

7、子宫颈癌子宫颈癌的组织发生,可来自子宫颈黏膜的基底细胞或储备细胞。

子宫颈癌约有80%~95%为鳞状细胞癌,5%为腺癌,其他类型很少。

8、子宫颈鳞状细胞癌根据癌的发展过程可分为早期浸润癌(微灶浸润型鳞状细胞癌):在原位癌的基础上,少数癌细胞突破基底膜,没有淋巴结转移。

这类型的患者,通常都没有明显的临床症状。

浸润型鳞状细胞癌:癌细胞突破基底膜,明显浸润间质,这类型病人常伴有较明显的临床症状。

显微镜下,根据癌细胞的分化程度,分为高、中、低三种类型。

分化高的,恶性度较低,但对放射线不敏感。

分化低的,恶性度较高,但对放射线较敏感。

检查注意事项:1、非月经期;2、之前一天之内,要避免性生活;3、之前的24--48个小时之内要禁止冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,并且也不要进行阴道内诊检查;4、之前如果被确诊患有炎症的话,治愈炎症之后才可以做。

六、并发症不孕:宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性,但无绝对的必然性。

只要经过正确的治疗,等宫颈糜烂痊愈或好转,怀孕是很有可能的。

难产:如有宫颈管狭窄,可引起难产七、治疗1、药物治疗轻重宫颈糜烂:比较适合未生育的女性使用,如:10~30%硝酸银溶液、重铬酸钾液、栓剂等2、物理治疗-适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。

传统常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

缺点是副作用较大,有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低,对性生活质量有影响。

另外治好后容易复发。

目前:。

那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢?首先,要看糜烂的程度和性质。

宫颈糜烂按病变的深度,分为轻、中、重三度。

如果是轻度而又表浅的糜烂,即使糜烂面较大,但如果糜烂深度较浅,白带不多,也可暂时不治。

如果是中度以上的乳头状糜烂,必须做防癌检查并进行治疗。

3、手术治疗如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。

但手术治疗目前已很少采用。

八、预约护理1、保持精神愉快,,适当运动增强免疫力。

2、做好避孕节育,避免人工流产。

注意性生活的卫生,避免同时与多个性伴侣接触。

3、保持外阴清洁,每天用清水清洗,没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障。

4、如果有轻度的宫颈糜烂的现象,若是出现白带增多、颜色由透明状变成白色或黄白色、脓性或带血、有异味等症状,就应提高警惕,及时到医院治疗。

5、在治疗期间,由于创面尚未完全修复好,是不宜有性生活的,治疗后性生活也不适应过度频繁。

6、坚持治疗不能半途而废。

不能自行用药。

7、任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境,长期用药容易导致霉菌性阴道炎,就是菌群失调。

所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药,而且到了重度宫颈糜烂,长期用药也不会好,所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些。

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