甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及其对免疫功能的

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甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病疗效观察袁冬【摘要】目的观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML)的效果.方法随机将我院2015年10月—2016年10月收治的60例CML患者分为两组,每组30例.对照组给予常规疗法,观察组行甲磺酸伊马替尼治疗.比较两组疗效.结果观察组治疗有效率、T淋巴细胞免疫功能指标以及不良反应发生率等均优于对照组(P<0.05).结论甲磺酸伊马替尼治疗CML效果显著.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)003【总页数】3页(P94-96)【关键词】甲磺酸伊马替尼;CML;临床疗效【作者】袁冬【作者单位】黑龙江省牡丹江市第一人民医院血液科,黑龙江牡丹江157011【正文语种】中文【中图分类】R733慢性粒细胞白血病(CML)是造血干细胞克隆而导致的恶性疾病,白细胞及中性粒细胞数目显著上升是其主要特征[1]。

大约1/4白血病患者为CML,其中中老年群体是高发人群,临床主要表现为感染、贫血以及髓外组织器官浸润等症状[2]。

临床中治疗CML主要采用化疗方式,常规化疗虽然可使大部分患者获得完全缓解,然而该方法存在较高的复发率以及不良反应发生率[3]。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机将我院2015年10月—2016年10月收治的60例CML患者分为两组,每组30例。

其中观察组男15例,女15例;年龄23~78岁,平均年龄(41.0±2.4)岁;病程2~27个月,平均病程(7.6±0.9)个月;疾病分期:11例慢性期、9例加速期、10例急变期。

对照组男14例,女16例;年龄24~79岁,平均年龄(41.2±2.5)岁;病程2~28个月,平均病程(7.7±1.0)个月;疾病分期:10例慢性期、9例加速期、11例急变期。

入选标准:(1)符合相关诊断标准者[4];(2)无相关药物使用禁忌证者;(3)同意本次研究者。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病94例临床观察

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病94例临床观察
作者单位 : 1 1 0 0 1 3 沈 阳市 红十字会 医院( 王咏梅 ) ; 沈 阳医学 院
( 谢 敬 东 ); 抚顺 市食 品 药 品 监 督 管 理 局 ( 傅强)
[ 1 ] 董玉芬. 糖尿病足的分级及其辩证 护理方法 的探讨. 中 国煤 炭
工业医学杂志 , 2 0 1 2, 1 0 : 2 0 .
3 讨论
D F患者 由于机体 持续 处于高血糖及 糖化经 产物与蛋 白 质的非酶糖化状态 , 脂代谢紊乱 , 血液 的高 粘稠 、 高凝状态 下 以及 下肢循环障碍等诸多 因素 , 使患者 的下肢动 脉容易发 生 血管 病变 , 管 壁增 厚 , 管 腔变 窄 J , 同 时微血 管 和微 循环 故 障, 下肢供血 逐渐 减少 , 导致 足部 严重 缺血 坏死 。晚期治 疗
表 1 。
临床 表现 。②足背动脉 的检查 : 寻找并 感知两侧 足背 动脉搏 动强 弱 , 以波 动明显减弱或消失为异常 。③A B I 的检测 采用 超声 多普 勒血流探测仪测 定 AB I 。正 常 , 1 . 3 ≥A B I > 0 . 9 ; 下 肢动 脉缺 血 , ≤0 . 9 ; 严重缺血 , ≤0 . 4 , 动脉 中钙化 >1 . 3 _ 2 J 。
王咏梅 谢敬 东 傅 强
研 究 甲磺酸伊马替尼治疗 慢性 粒细胞 白血病 的临床效 果 。方法 对2 0 0 4年 1 2月 对照组 临床总有效
【 摘 要】 目的
至2 0 1 0年 1 2月本 院入 院治疗 的 1 8 8例慢性粒细胞 白血病 患者进行 了研 究 , 随机分 为两组 , 对照组 给予 联合化疗方法 , 治疗组给与 甲磺 酸伊 马替尼 , 比较两 组治疗方案 的临床效 果。结果 良反应相 当, 差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。结论

甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗中的效果观察

甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗中的效果观察

甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗中的效果观察摘要:目的探讨甲磺酸伊马替尼运用至慢性粒细胞白血病临床救治中的成效。

方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各36例。

研究组予以甲磺酸伊马替尼救治,参照组予以羟基脲及干扰素救治,观察对比两组病患的救治总有效率与负面反应。

结果研究组病患的救治总有效率为97.22%、负面反应出现率为8.33%,参照组救治总有效率为77.78%,负面反应出现率为47.22%,两组对比,研究组显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。

结论运用甲磺酸伊马替尼救治慢性粒细胞白血病安全、可靠,值得临床广泛运用与推广。

关键词:甲磺酸伊马替尼慢性粒细胞白血病临床效果前言:慢性粒细胞白血病是一类以多功能造血干细胞繁衍而诱发的恶性肿瘤病症,病患是以白细胞计数不断递增、中性粒细胞增加为经典特性,可以对骨髓造血功能形成负面影响,进而诱发贫血、出血、器官浸润与感染等病症,严重伤害病患的生命健康[1]。

为提升慢性粒细胞白血病的临床成效,对院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患开展探讨,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料挑选院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各36例。

其中参照组男女比例为20:16,年纪22-65岁,平均年纪(48.3±4.1)岁。

研究组男女比例为19:17,年纪22-66岁,平均年纪(48.3±4.3)岁。

两组病患性别、年纪等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可以开展观察对比。

1.2方法参照组予以羟基脲及干扰素救治,羟基脲的规格为20-60mg/kg.次,1个礼拜2次,干扰素的规格为300万单位/次,肌内注入,1个礼拜3次。

研究组予以甲磺酸伊马替尼救治,口服摄入,400mg/次,1天/次,可以参考病患的病症所需优化给药规格。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床分析

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床分析

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019年第6卷第31期2019Vol.6No.31153甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床分析梁 晔,黄晓春,秦丽娟,李小梅,莫秋玉,陈丽婷(桂林市人民医院血液内科,广西 桂林 541002)【摘要】目的 分析甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML )患者的临床资料,评价治疗效果。

甲磺酸伊马替尼是目前慢性粒细胞白血病的标准治疗药物。

方法 选取2016年1月~2018年6月我院及医联体单位连续接受甲磺酸伊马替尼(IM )治疗的非急变期慢性粒细胞白血病(CML )患者16例作为研究对象,对所有患者进行随访。

结果 16例非急变期CML 患者接受IM 治疗,接受治疗时处慢性期13例,加速期3例。

CP 组获CHR 平均时间3个月,18个月的CHR 率为98%。

AP 组获CHR 平均时间7个月。

CP 组患者中共11例连续使用IM 治疗大于18个月,其中6例获CCyR (均在治疗12个月时获CCyR ,3例在12~18个月获CCyR ,1例于36个月时失去CCR 。

1例治疗失败进展为BC 后死亡。

12个月时的CCR 率为54.5%(6/11),18个月时的CCR 率为81.8%(9/11),18个月时的MMR 率为54.5%(6/11)。

结论 IM 治疗CML 慢性期患者CCR 率高,疗效较好,但CML 加速期,CCR 率低,疗效不佳。

对初治CML 患者,应尽早使用IM 。

CML 慢性期患者获得的CCR 率随治疗时间的延长而提高【关键词】慢性粒细胞性白血病;甲磺酸伊马替尼;慢性期;加速期【中图分类号】R733.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.31.153.021 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2018年6月我院及医联体单位连续接受甲磺酸伊马替尼(IM )治疗的非急变期慢性粒细胞白血病(CML )患者16例作为研究对象,进行总结分析。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析【摘要】目的探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果。

方法选择我院2008年5月至2011年5月慢性粒细胞白血病患者共50例,以上患者随机分为观察组和对照组。

两组患者均根据具体临床分期等情况给予不同化疗方案。

观察组给予甲磺酸伊马替尼治疗。

评定两组患者治疗效果,记录两组不良反应发生情况。

结果观察组缓解率为96.0%,对照组缓解率为76.0%,观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率、下肢浮肿发生率、皮疹发生率、肝功能异常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果显著,治疗过程中不良反应发生率低,值得借鉴。

【关键词】慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致患者出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

本文观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年5月至2011年5月慢性粒细胞白血病患者共50例,以上患者诊断均符合慢性粒细胞白血病诊断标准。

上述患者分为两组,观察组和对照组。

其中观察组25例,男15例,女10例,年龄20~73岁,平均(41.2±5.7)岁;病程1.4~23个月;临床分期:其中慢性期患者共14例,加速期患者共7例,急变期患者共4例。

对照组患者25例,男14例,女11例,年龄19~71岁,平均(40.5±6.1)岁;病程1.5~22个月;临床分期:其中慢性期患者共15例,加速期患者共6例,急变期患者共4例。

两组患者在性别、年龄、病程、临床分期等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法对照组患者根据具体临床分期等情况给予以下化疗方案:三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松(HOAP方案)、三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA方案)、吡柔比星+阿糖胞苷(HA方案)、柔红酶素+阿糖胞苷(DA方案)等方案。

慢性粒细胞白血病患者予以甲磺酸伊马替尼口服治疗对免疫功能的改善效果

慢性粒细胞白血病患者予以甲磺酸伊马替尼口服治疗对免疫功能的改善效果

慢性粒细胞白血病患者予以甲磺酸伊马替尼口服治疗对免疫功能的改善效果【摘要】目的:分析慢性粒细胞白血病患者予以甲磺酸伊马替尼口服治疗对免疫功能的改善效果。

方法:本研究共84例研究对象,均为2018年4月至2020年4月到我院实施治疗的慢性粒细胞白血病患者,按照随机法分为对照组(羟基脲及干扰素,n=42)与研究组(甲磺酸伊马替尼,n=42)。

对比分析两组患者治疗前后免疫功能指标。

结果:在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上,研究组优于对照组(P<0.05)。

结论:甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病的效果理想,对免疫功能具有显著的改善作用,临床可进一步推广运用。

【关键词】慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼;免疫功能慢性粒细胞白血病是是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,具有高治愈率低死亡率的特点,其临床特征主要是白细胞计数上升、中性粒细胞增多,严重影响患者的免疫功能[1]。

临床发现,甲磺酸伊马替尼是慢性粒细胞白血病的常用药物,具有良好的效果,能够改善机体的免疫功能[2]。

鉴于此,本文将84例慢性粒细胞白血病患者进行分析,总结甲磺酸伊马替尼的治疗方法,试探讨其对患者的影响,报告具体内容请看下文。

1.资料与方法1.1一般资料研究例数有84例,研究时间在2018年4月-2020年4月,研究对象是慢性粒细胞白血病患者,根据随机法分为对照组、研究组,各42例。

对照组中男女的比例为29:13;患者年龄集中在22岁-76岁,平均(49.56±5.63)岁;患病时长在1个月-24个月,平均(6.42±1.53)个月。

研究组中男女的构成比为27:15;患者年龄主要分布在23岁至77岁,平均(49.82±5.47)岁;患病时长在2个月至25个月,(6.53±1.33)个月。

对比分析两组的各项资料,具有可比性(P>0.05)。

84例患者及家属签字参加研究,并且获取医学委员会的审核通过。

1.2方法对照组采用由山西远景康业制药有限公司生产的羟基脲片(国药准字H:14020411;规格:0.5g*100片/瓶)与干扰素治疗,使用方法:羟基脲片一周二次,一次按体重50mg/kg,温热水口服;干扰素一周三次,一次300万单位,肌肉注射,总治疗时间为6个月。

应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析

应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析发表时间:2012-12-04T11:11:23.607Z 来源:《中外健康文摘》2012年第30期供稿作者:李莉1 王莺燕2 康志杰1 武克宇1 闫金松1 [导读] 目的观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。

方法应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病,应用常规染色体显带技术和半定量RT-PCR技术对细胞遗传学及分子遗传学进行动态监测,评价血液学、遗传学、分子生物学缓解率。

李莉1 王莺燕2 康志杰1 武克宇1 闫金松1(1大连医科大学附属第二医院血液科辽宁大连 116027)(2大连医科大学诊断学实验中心辽宁大连 116044)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)30-0198-02【摘要】目的观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。

方法应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病,应用常规染色体显带技术和半定量RT-PCR技术对细胞遗传学及分子遗传学进行动态监测,评价血液学、遗传学、分子生物学缓解率。

结果 11例应用伊马替尼治疗的患者,均达血液学缓解,其中9例患者Ph染色体和bcr-abl融合基因消失,提示遗传学缓解率为80%。

结论伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病能达到部分或完全细胞遗传学缓解及分子生物学水平的缓解,优于常规化学药物治疗。

【关键词】慢性粒细胞白血病 Ph染色体 bcr-abl融合基因伊马替尼慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,细胞遗传学特征是具有Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),其分子水平上形成bcr-abl mRNA。

既往慢性粒细胞白血病患者多以干扰素联合羟基脲控制白血病细胞数量,只能达到血液学缓解[1],而新的靶向治疗药物甲磺酸伊马替尼(简称伊马替尼)是一种高度特异的酪氨酸激酶抑制剂,能抑制P210bcr-abl与P190bcr-abl酪氨酸激酶、干细胞生长因子受体(c-kit)和血小板衍化生长因子受体(PDGFR),是针对Ph染色体阳性(Ph+)白血病致病基因产物(P210bcr-abl或P190bcr-abl)的分子靶向药物,使患者达到遗传学或生物学缓解[2]。

甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗的效果及不良反应率分析

甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗的效果及不良反应率分析摘要:目的:研究在慢性粒细胞白血病上应用甲磺酸伊马替尼的治疗效果和安全性。

方法:76例患者,随机平分为对照组、观察组。

对比不良反应、疗效。

结果:疗效上,对照组57.89%<观察组84.21%(X2=6.397,P<0.05);不良反应发生率上,对照组44.74%>观察组10.53%(X2=11.120,P<0.05)。

结论:慢性粒细胞白血病的治疗上,甲磺酸伊马替尼作用非常关键,其能够显著改善治疗效果,并减少一定程度的不良反应。

关键词:慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼;不良反应;疗效慢性粒细胞白血病(CML)为染色体突变所致的细胞异常大量增值,虽早期无不适感觉,但随着病情恶化,其骨髓造血能力大大降低,会引发一系列严重不良疾病,而伊马替尼为主要治疗药物,能够至少使80%左右患者持续生存120个月左右,其缺陷在于价格较高,普通家庭难以承担其治疗费用[1]。

因此使用国产的甲磺酸伊马替尼作为仿制药,用于治疗,可大大减轻患者的医疗费用压力[2]。

但该类药物的临床效果和安全性问题还待考究,因此本研究通过对比研究,以探究甲磺酸伊马替尼治疗的优势和不足,现如实报道如下。

1资料与方法1.1一般资料起/止时间为2018年03月/2020年08月;例数:76例肺癌患者;病例分组方法:随机数字化分组;组别例数和命名:38例对照组,38例观察组。

纳入标准:符合CML诊断标准,符合药物治疗标准[3];首次发病;肝肾功能正常;具备正常的判断能力;具有一定的自主活动能力;无其他基础性疾病;完成研究患者。

排除标准:违背研究规定、不配合者;心理或精神异常者;妊娠期患者;有严重疾病患者;退出治疗者;过敏者。

两组基础资料无显著差别(P>0.05)。

表1基础资料[n(%)/(x±s)]组别n男/女年龄/岁病程/月分期:慢性期/加速期/急变期对照组3821/1746.39±4.857.24±2.0616/14/8观察组3818/2046.86±5.307.23±2.4318/13/71.2方法1.2.1执行方法对照组:药物+放疗。

对慢性粒细胞白血病(慢性期)患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果

对慢性粒细胞白血病 (慢性期 )患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果【摘要】目的:分析对慢性粒细胞白血病(慢性期)患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果。

方法:选择我院2019年1月-2020年1月慢性粒细胞白血病(慢性期)患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规化疗治疗,观察组采取常规化疗联合甲磺酸伊马替尼治疗。

比较两组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间、治疗前后患者外周T细胞免疫功能、总缓解率、不良反应。

结果:观察组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间短于对照组,治疗后患者外周T细胞免疫功能优于对照组,总缓解率高于对照组,P<0.05。

观察组不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05。

结论:常规化疗联合甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病(慢性期)诱导治疗中的效果确切,可有效改善患者的病情,升高外周T细胞免疫功能水平,并缩短外周血白细胞计数达到正常时间,值得推广。

【关键词】慢性粒细胞白血病(慢性期)患者;甲磺酸伊马替尼;治疗效果慢性粒细胞白血病是一种以高治愈率和低死亡率为特征的造血干细胞恶性克隆性疾病,白细胞计数增高,严重影响机体免疫功能。

慢性粒细胞白血病是临床上罕见的恶性肿瘤,它能产生大量的未成熟白细胞,以抑制骨髓造血功能,并能通过血液在患者全身传播,易引起不良症状,如贫血、反复感染、出血倾向,多发生于50岁以上人群。

甲磺酸伊马替尼作为一种常用的抗肿瘤药物,在慢性粒细胞白血病的临床治疗中也发挥着重要作用,其功效良好,可增强人体免疫功能。

本研究选择我院2019年1月-2020年1月慢性粒细胞白血病(慢性期)患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规化疗治疗,观察组采取常规化疗联合甲磺酸伊马替尼治疗。

比较两组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间、治疗前后患者外周T细胞免疫功能、总缓解率、不良反应,分析了对慢性粒细胞白血病(慢性期)患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果,如下。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的效果观察

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的效果观察LIU Chunyu;LUAN Lan【摘要】目的:观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果.方法:选取50例慢性粒细胞白血病患者为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规药物联合化疗,观察组采用甲磺酸伊马替尼联合常规药物和化疗.比较两组临床治疗效果、外周血白细胞计数、血红蛋白含量、不良反应发生率.结果:两组外周血白细胞计数、血红蛋白含量均明显改善,且观察组改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为88.00%(22/25),明显高于对照组的60.00%(15/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率是24.00%(6/25),明显低于对照组的52.00%(13/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲磺酸伊马替尼有利于降低慢性粒细胞白血病患者的外周血白细胞计数,提高其血红蛋白含量,治疗效果优于常规药物联合化疗,且安全性高.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)010【总页数】3页(P8-10)【关键词】白血病;粒细胞;慢性;甲磺酸;伊马替尼【作者】LIU Chunyu;LUAN Lan【作者单位】;【正文语种】中文【中图分类】R733.72慢性粒细胞白血病是一种可对人体血液和骨髓造成巨大影响的恶性肿瘤疾病,该疾病主要特点为:在血液中产生大量不成熟的白细胞,此类白细胞大量聚集在骨髓内,抑制骨髓造血,且能够随着血液流动扩散至全身,进而出现贫血、出血、器官浸润、感染细菌等并发症,威胁患者的生命健康。

甲磺酸伊马替尼是近几年新出现的基因靶向治疗药物,能够有效延缓慢性粒细胞白血病的进展速度,降低死亡率[1]。

本文观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取中国人民解放军第210医院2015年1月至2018年4月收治的慢性粒细胞白血病患者50例作为研究对象。

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甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及其对免疫功能的影响分析
发表时间:2019-07-22T11:57:54.823Z 来源:《健康世界》2019年第06期作者:岳雪,刘易其[导读] 甲磺酸伊马替尼对治疗慢性粒细胞白血病有显著的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,并帮助患者改善其免疫功能。

西昌市人民医院四川西昌 615000
【摘要】:目的:研究甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果,并分析其对免疫功能的影响。

方法:选取2017年1月-2019年1月我院收治的68例慢性粒细胞白血病患者作为本次的研究对照,按照随机原则分为对照组(n=34)与观察组(n=34),其中对照组患者采取常规的化疗治疗,观察组患者在常规化疗基础上给予甲磺酸伊马替尼口服治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后 T细胞免疫功能的变化情况。

结果:观察组患者的临床缓解率(97.1%)明显大于对照组患者(82.4%)(P<0.05);观察组患者在治疗后的CD3+、CD4+以及CD4+ /CD8+指标均高于对照组患者,并且差异较大(P<0.05)。

结论:甲磺酸伊马替尼对治疗慢性粒细胞白血病有显著的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,并帮助患者改善其免疫功能。

【关键词】:甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞白血病;临床效果;免疫功能
慢性粒细胞白血病(CML)属于临床较为少见的恶性肿瘤,可产生大量不成熟的白细胞来抑制骨髓的造血功能,并能通过血液在患者的全身进行扩散,极易导致病人出现贫血、反复感染以出血倾向等不良症状[1],多发于50岁以上老年人群体当中。

甲磺酸伊马替尼作为临床常用的抗肿瘤药物,在慢性粒细胞白血病的临床治疗中也发挥着一定的作用。

在此,本文对甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果进行了探讨与分析,全文如下。

1 资料及方法
1.1资料
选取2017年1月-2019年1月我院收治的68例慢性粒细胞白血病患者作为本次的研究对照,按照随机原则分为对照组(n=34)与观察组(n=34)。

对照组中,男性患者24例,女性患者10例;年龄50-78岁,平均年龄(58.5±3.5)岁。

观察组中,男性患者25例,女性患者9例;年龄51-79岁,平均年龄(59.6±3.6)岁。

两组患者各项组间资料对比均不存在统计学意义,p值>0.05。

1.2 方法
对照组:采取常规化疗治疗,根据患者病情分期的不同,采取不同的化疗药物进行治疗。

慢性期可选用干扰素等药物进行干预,加速期以及急变期可针对性地提供IA、VMP以及DA等化疗方案,同时根据患者的实际情况进行抗感染、输血等基本操作。

观察组:在常规化疗的基础上,给予甲磺酸伊马替尼片(Imatinib Mesylate Tablets (Glivec);注册证号:H20100264,2010-04-16)进行口服,其中慢性期患者的用量为1 次/d,0.4 g/次,于早餐后半小时进行口服;加速期及急变期患者用量为1 次/d,其初始剂量为0.4g,若患者在用药后无明显不良反应,则于1周内调整剂量至0.6g/d。

在治疗过程中,根据患者的血常规检验以及耐药性试验结果,对用药剂量进行合理的调整,并对患者的肝肾功能以及骨髓等指标进行密切的监测。

两组患者的治疗周期均为半年。

1.3 观察指标
(1)对比两组患者的临床疗效
(2)对比两组患者治疗前后T淋巴细胞指标
1.4 统计学
将本文68例慢性粒细胞白血病患者的数据资料全部采用SPSS20.0软件进行处理,文中计数(卡方检验)、计量(t检验),P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果
2.1对比两组慢性粒细胞白血病患者的临床疗效可知,观察组患者的临床缓解率(97.1%)明显大于对照组患者(82.4%)(P<0.05),见表1。

表1:两组慢性粒细胞白血病患者的临床疗效对比 [n(%)]
2.2通过观察两组患者治疗前后的T淋巴细胞指标发现,观察组患者在治疗后的CD3+、CD4+以及CD4+ /CD8+指标均高于对照组患者,并且差异较大(P<0.05),可见下表。

表2:两组慢性粒细胞白血病患者治疗前后T淋巴细胞指标的对比(x±s)
3 讨论
通常慢性粒细胞白血病在慢性期的进展较为缓慢,但发展至加速期后,其病情会出现快速的发展趋势,严重威胁着患者的生命安全。

目前,临床上对慢性粒细胞白血病的治疗采取分期治疗的方案,在慢性期以维持血细胞正常水平、控制疾病进展为主要治疗目的,而加速期及急变期则以消除白血病细胞、恢复骨髓造血功能为主要治疗目标。

临床虽采取化疗的方法对慢性粒细胞白血病进行干预,但其治疗效果却并不理想。

近年来,随着医疗研究的逐步深入,甲磺酸伊马替尼已逐渐被用于慢性粒细胞白血病的临床治疗方案中,作为一种常见的酪氨酸激酶抑制剂,该药可有效抑制酪氨酸激酶的活性,从而约束慢性粒细胞的增殖[2],大大缓解了患者的临床症状。

在上文的研究结果中,观察组患者的临床缓解率(97.1%)明显大于对照组患者(82.4%)(P<0.05),此组数据也直观的表明了甲磺酸伊马替尼对于慢性粒细胞白血病的治疗有效性。

临床数据显示,慢性粒细胞白血病患者的T细胞免疫功能与健康人群相比,呈一定的下降趋势,并且慢性粒细胞白血病患者的T细胞受体表达也相对较低。

据相关研究报道,甲磺酸伊马替尼对机体抗肿瘤的免疫功能有一定的影响能力[3]。

在上文的研究对比中,观察组患者在治疗后的CD3+、CD4+以及CD4+ /CD8+指标均高于对照组患者,并且差异较大(P<0.05),也充分证实了甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病患者的细胞免疫功能的抑制作用。

综上所述,甲磺酸伊马替尼对治疗慢性粒细胞白血病有显著的临床疗效,可有效缓解患者的临床症状,并帮助患者改善其免疫功能,具有重要的临床意义。

【参考文献】:
[1]郎涛,安利,聂玉玲,古再丽,富玲,艾合买提江·艾斯木吐拉,张晓燕,李燕,王晓敏,毛敏.国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊慢性粒细胞白血病慢性期临床观察[J].中华肿瘤防治杂志,2017,24(13):935-938.
[2]魏蓉,郭方.甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效评价[J].中国继续医学教育,2018,10(34):120-121.
[3]顾丽丽,何涛,王涛.甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效评价[J].当代医学,2018,24(15):66-69.。

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