瘀血证的中医辨证论治与治疗方法
中医学 “气血辨证”——血瘀证
中医学“气血辨证”——血瘀证血瘀证是指瘀血内阻，以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证。
一、证候表现有疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征等表现。
其疼痛特点为痛如针刺、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者触之坚硬，推之不移。
出血的特点是出血反复不止，色紫暗或夹有血块。
瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或肌肤甲错，或皮肤出现丝状红缕，或皮下紫斑，或腹露青筋，舌质紫暗、紫斑、紫点，或舌下络脉曲张，脉涩或结、代等。
二、证候分析1.凡离经之血未能及时排出或消散，停留于某处；或血行不畅，壅遏于经脉，以及瘀积于脏腑组织器官之内，呈凝滞状态，失却生理功能者，均属瘀血。
形成瘀血的原因很多，或外伤、跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，蓄积而成；或因气滞血行不畅，以致血脉瘀滞；或因寒血脉凝滞；或因热血液浓缩壅聚；或因湿浊、痰浊、砂石等实邪阻塞脉络，血运受阻；或气虚、阳虚推动无力，血行缓慢；或血脉空虚，血行迟缓等，终致本证的发生。
2.气血运行受阻，不通则痛，故有刺痛、固定、拒按等特点；夜间阳气内藏，阴气用事，血行较缓，瘀阻更甚，故夜间痛甚；血液瘀积不散，凝结成块，滞留于体表则色呈青紫，滞留腹内则触之坚，推之不移；瘀血阻塞脉络，阻碍血液运行，终致血涌络破，血不得循经而外溢，排出体外者，则见出血；停聚体内者，凝结为瘀，又堵塞脉络，成为再次出血的原因，故由瘀血引发的出血，其特点是反复不止，色紫暗或夹有血块；血行障碍，气血不能养肌肤，则见皮肤干涩，肌肤甲错；血行瘀滞，则血色变紫、变黑，故见面色黧黑，唇甲青紫；脉络瘀阻，则见舌下络脉曲张，皮肤显现丝状红缕，皮下紫斑，腹露青筋；舌质紫暗，或见紫斑、紫点，脉涩或结、代，均为瘀血之征3.根据瘀血阻滞部位的不同，临床常见的血瘀证有心脉痹阻证、瘀阻脑络证、胃肠血瘀证、肝经血瘀证、瘀阻胞宫（精室）证、瘀滞胸膈证、下焦瘀血证、瘀滞肌肤证、瘀滞脉络证、瘀滞筋骨证等。
瘀血证的中医临床辨证治疗（一）
瘀血证的中医临床辨证治疗（一）【定义】瘀证是由于血液运行不畅、瘀积凝滞，或离经之血停积体内所致的多种病证的总称。
所谓瘀血，一是指血液运行不畅，有所停积；二是指由于血液成分或性质的异常变化引起运行不畅之血液，通常谓之“污血”；三是指由于脉络的病变而造成的血行淤滞不畅，即所谓“久病入络”；四是指已离经脉而未排出体外的血液。
【范围】由于瘀血既是其他病因导致的病变结果，又是进一步引起瘀证的致病原因，所以瘀证涉及的范围相当广泛。
临床多种疾病的全过程或某些阶段，均有出现瘀证的可能。
但在各病种中，瘀证的严重程度及表现各有不同。
在内科范围里，诸如西医的冠心病、心肌梗塞、闭塞性脑血管疾患、慢性支气管炎及肺心病、肝脾肿大、慢性肝炎、肝硬化、过敏性结肠炎、慢性肾炎、风湿及类风湿性关节炎、肿瘤、糖尿病、阿狄森氏病、硬皮病、精神分裂症等多个系统的多种疾病，在其病程中出现瘀证的表现时，均可参照本篇进行辨证论治。
【病因病机】血在脉中周流不息，担负着灌溉营养全身的作用，以维持机体各种正常机能并濡养各脏腑和经脉肌肤。
血液的正常循行，与心、肝、脾等脏腑有密切关系，与正气及阴津亦有关。
当各种原因损伤及脏腑、血脉、气、津时，就会影响血液的正常运行、使血行不畅，甚至瘀塞而发生瘀证。
(一) 外伤各种外伤是形成瘀证的一个重要而常见的原因。
在《内经》里就有“人有所堕坠，恶血留肉”的记载。
《圣济总录·伤折门》在谈到外伤导致瘀血的原理时说：“脉者，血之府，血行脉中贯于肉理，环周一身。
若因伤者内动经络，血行之道不得宣通，瘀积不散则为肿为痛，治宜除去恶瘀”。
突然用力过度或闪挫扭拐也会形成瘀血。
《杂病源流犀烛·跌扑闪挫源流》说:“忽然闪挫，必气为之震，因所壅而凝聚一处。
气运乎血，血本随气以周流，气凝则血亦凝矣。
夫至气滞血瘀，则作肿作痛，诸变百出。
”各种外伤之后，无论有无出血现象可见，凡有肿痛之症，均应考虑内有瘀血、形成瘀证的可能。
(二) 各种出血出血证中形成瘀血的因素主要有两个方面：一是出血之后，已离经脉而未排出体外之血即是瘀血。
浅述血瘀证的辨证施治10法
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证 见腹痛 有定处 ，压痛 ，腹皮紧张，便秘或腹泻 ，
呕吐，苔黄，脉弦数 。治宜清热泻火，活 血化瘀 ，方用 桃仁承气汤 、大黄牡丹皮汤加减。 ７ 膀胱瘀 阻 证 见小便 点滴不爽 ，或尿 细如线，小腹胀满疼痛 ，
舌紫脉 细。治宜利尿 行瘀 。药用桂 枝、生地 、川芎 、桃 仁 、穿山甲、当归、木通、滑石、益母草 。 ８ 瘀血在脑 证见 中风后遗症 、顽 固性头痛 、外伤头痛等 。治宜 补气活血 ，通经活络 。方用补 阳还 五汤 、通窍活血汤、
治，现介 绍如下 ： １ 心血瘀 阻 证见 心悸 ，胸 中郁 闷，甚 则心 中绞痛 ，牵及两胁肩 背，痛时或有肢冷汗 出，面包 晦黯 ，唇及指 甲青紫 ，舌 质 黯红有瘀 点，脉细涩 结代 。妇 女月经 不调。 、痛经 、闭 经。治宜温经通 阳，活血化瘀 。方用血府逐瘀汤合瓜蒌 薤 白汤加 失笑散 。 ２ 瘀血阻肺 证见心悸喘咳 ，曰久肺病及心 ，或反复咯血 ，胸胁 刺痛 ，气短 ，或水肿 ，面色青紫 ，舌质紫黯 ，脉涩 。治 宜化瘀止血平喘、药用丹参、桃仁、赤芍 、杏仁 、百合 、 沙参等 。若气虚 加党参 ，黄芪 。 ３ 肝脾瘀血 证见胸胁刺痛 ，肝脾肿大 ，食后胀满 ，厌油呕吐 ， 或皮肤有赤缕斑痕 ，面色黧黑 。黯舌紫或有瘀点，脉弦 细涩 。治宜疏肝 理气，活血化瘀 。方用隔下逐瘀汤加川 楝子 、丹参等 。若湿 热加茵陈蒿、栀 子 、黄柏；脾 虚加 茯苓、 白术等 。 ４ 肾络 血瘀 证见颜面 四肢浮肿 ，面色 晦黯 ，皮肤有瘀班 ，舌紫 有瘀点，脉涩滑 。此证 多为水肿 日久 。治宜利湿补 肾， 活血化瘀 。药用益母草 ，桃仁 ，红花 、川芎 、赤芍 、黄 芪、白术。 若肾阳虚加附子 、 桂枝 ， 肾阴虚加六味地黄丸。 ５ 胃脘血瘀 证见 胃痛 日久 ，痛有定处 ，腹胀拒按 ，食后为基 ，
瘀血的中医名词解释
瘀血的中医名词解释在中医理论中，瘀血是一个非常重要的概念。
瘀血指的是血液在体内凝聚、停滞或不流畅的状态，通常由于气血运行不畅或外伤引起。
这种状况在中医看来与许多疾病有关，可以导致各种身体不适和疼痛。
本文将就瘀血的形成原因、症状以及中医治疗方法进行深入探讨。
首先，我们来探讨瘀血的形成原因。
中医认为，瘀血的形成主要与气血运行不畅有关。
气血是中医理论中重要的基本物质，它在人体内流动并维持各个组织器官的正常功能活动。
如果气血运行受阻，比如由于气滞、血淤等原因，就会导致瘀血的形成。
此外，外伤也是瘀血形成的常见原因之一。
一旦机体受到外伤，血液往往会在受伤部位积聚，形成瘀斑以及局部的瘀块。
其次，我们来了解一下瘀血的症状。
瘀血可以导致多种疾病以及身体不适的症状。
比如，经络受瘀可引起疼痛，表现为局部肿胀、紫黑色斑点或瘀块、按压疼痛等。
瘀血也可引起气滞，出现胸闷、胁肋胀痛、乳房胀痛等症状。
此外，瘀血还可影响女性的生理周期，导致月经不调、痛经等问题。
在面色方面，瘀血往往会使皮肤暗淡无光、色斑、酒糟鼻等。
在中医里，对于瘀血的治疗方法更多地侧重于促进气血流通，消散瘀血。
其中，调理气血的方法是核心。
通过调理气机，中医师可以使气血运行通畅，从而消弭或预防瘀血的发生。
常用的治疗方法包括药物治疗、针灸、拔罐等。
药物治疗是中医常用的治疗方法之一。
中药中有许多具有活血化瘀作用的药物，比如川芎、桃仁、红花等。
这些药物可以促进血液的循环，消散瘀血，从而缓解疼痛和其他相关症状。
此外，一些中药配方也被广泛应用于治疗瘀血相关疾病，如逍遥散是一种常用的治疗月经不调症的方剂。
针灸是另一种常见的中医治疗瘀血的方法。
通过在特定的穴位上刺激，针灸可以改善气血循环，促进瘀血的消散。
对于一些瘀血引起的疼痛症状，如瘀血性疼痛、跌打损伤等，针灸疗法也被广泛采用。
另外，拔罐也是常用的中医疗法之一。
拔罐可以通过在特定部位建立负压，促进瘀血的消散。
在拔罐过程中，罐吸引皮肤并拉伸，使瘀滞的血液活动起来，从而达到驱除瘀血的效果。
中医辨证论治气滞血瘀辨证
中医辨证论治气滞血瘀辨证气滞血瘀是中医学中常见的辨证类型，它指的是气血运行不畅，导致气滞和血液凝滞的病理情况。
气滞血瘀辨证通常表现为气滞症状和血瘀症状的共同存在，具体的辨证表现与治疗方法如下：一、辨证表现气滞血瘀导致的辨证表现主要有以下几个方面：1.气滞症状: 包括胸闷、脘腹胀满、嗳气、烦躁易怒等。
气滞还可能导致肝气郁结，进而引发失眠、头晕、月经不调等症状。
2.血瘀症状: 血瘀主要表现为疼痛，如经络瘀阻导致的经痛、胸痛、腹痛等。
血瘀还可能导致皮肤瘀斑、瘀血淤结等问题。
3.舌象变化: 气滞血瘀患者的舌象常常呈现青紫、瘀斑、舌质暗淡等异常。
4.脉象变化: 气滞血瘀患者的脉象往往细弦或者沉迟。
二、治疗方法中医辨证论治气滞血瘀的常用治疗方法包括以下几种：1.疏肝活血: 由于气滞血瘀的主要病机在于肝气郁结，所以舒肝活血是治疗的关键。
常用的药物有柴胡、当归、川芎等。
此外，适当进行按摩、推拿等物理疗法也有助于疏通气血。
2.理气解郁: 对于气滞症状明显的患者，可以使用理气解郁的方法进行治疗。
常用的药物有香附、枳实、青皮等。
此外，调整饮食结构，避免油腻食物的摄入也能起到一定的调理效果。
3.活血化瘀: 对于血瘀症状明显的患者，可以采用活血化瘀的方法进行治疗。
常用的药物有香附、赤芍、桃仁等。
此外，适量的运动也有助于促进血液循环，缓解气滞血瘀的症状。
4.养血祛瘀: 气滞血瘀往往会导致血液不畅，影响气血的生成和运行。
因此，补养血液也是治疗的重要环节。
常用的药物有当归、阿胶、熟地等。
此外，多摄入一些富含铁、维生素C等营养物质的食物也有助于补充血液，改善气滞血瘀的症状。
总之，中医辨证论治气滞血瘀是根据患者的辨证表现，采用相应的治疗方法来调理气血，达到平衡阴阳，恢复身体健康的目的。
在治疗过程中，还应注意调整饮食结构，保持良好的生活习惯，有助于加快疗效的显现。
瘀证的中医临床辨证治疗（五）
瘀证的中医临床辨证治疗（五）虚证血瘀[气虚血瘀]1．症状：神倦乏力，心悸气短，动则益甚，纳差食少，颜面微浮。
或心胸刺痛，或头痛健忘，或半身不遂，或腹中积块疼痛。
舌色淡、黯，脉缓而弱。
2．病机分析：气为血帅，气虚则运血无力，以致血行瘀滞而形成气虚血瘀。
本证为瘀症中常见的一种症候。
除神疲乏力心悸气短、纳差食少等气虚的共同见证外，由于血瘀的部位不同，而分别出现心胸刺痛、头痛健忘、半身不逐或腹中积块疼痛等不同的证候。
[血虚血瘀」1、症状：头晕眼花、心悖、失眠、面色萎黄，或身体某部刺痛不移，或有血瘀积块。
舌质淡，有瘀点或瘀斑，脉细涩。
2、病机分析：本证多见于出血之后而有瘀血留着者。
也见于因瘀血阻滞，妨碍新血生长，或本有血虚，又由其他原因引起血瘀者。
除头晕眼花、心悸、失眠、面色萎黄等血虚的证候外，随血瘀病位的不同，而有病变部位疼痛如刺，固定不移，或有血瘀积块等体征。
[阴虚血瘀]1．症状：低热，手足心热，形体消瘦，头晕，两目干涩，心胸、胁助或胃脘部刺痛。
舌质红，有瘀点或瘀斑，苔少，脉弦细数。
2．病机分析：由于阴液亏损，血脉不充，以致血液运行不畅而瘀滞。
又因瘀血阻滞，妨碍阴精的化生，又可导致阴虚血瘀。
除手足心热、消瘦、目干涩，舌红少苔，脉细数等阴虚的证候外，随血瘀病位的不同而出现心胸、胁肋、或胃脘等处疼痛甚至刺痛，舌有瘀点、瘀斑等瘀证的证候。
[阳虚血瘀]1．症状：倦怠乏力，喜暖畏寒，面色苍黄而黯。
或有心胸刺痛，或四肢水肿。
舌质淡紫、或舌淡而有瘀点、瘀斑，脉沉细涩，或结或迟。
2．病机分析：阳虚常由气虚发展而成。
阳气亏虚，阴寒内盛，运血无力以致脉络瘀滞为主要病机。
阳气亏虚，无以温煦，故见倦怠乏力、喜暖畏寒、面色苍黄、四肢水肿、舌淡、脉沉细或迟等证。
脉络瘀滞，故见心胸刺痛，面黯；舌紫或有瘀点、瘀斑、脉结等证。
这些阳虚血瘀的证候，在不同的瘀证患者可分别交错出现。
二、治疗(一) 治疗原则活血化瘀是治疗瘀证的基本原则。
活血化瘀治法具有调畅血行，活血通络，祛除瘀滞的作用。
瘀血的辨证和治疗的体会
瘀血的辨证和治疗的体会目前,关于活血化瘀证治的临床观察和实验资料相当丰富。
本文就笔者对瘀血学说的认识结合诊治点滴体会,作一初步归纳,供参考。
瘀血的辨证一、自觉症状1.痛:痛的原因很复杂,其中与瘀血有关的论述颇多,如“久痛属瘀”,“瘀在经络之间则周身疼痛”。
有的论述把血瘀痛的特征作了具体描述,如《医林改错》:“凡肚腹疼痛总不移动是瘀血”。
即是说,凡瘀血作痛多固定尖锐。
2.心悸、怔忡:由瘀血而致心悸、怔忡,古人早有深刻的见解,如《血证论》:“血虚则神不安而怔忡,有瘀血亦怔忡”。
《医林改错》:“心跳心忙,用归脾、安神等方不效,用此方(血府逐瘀汤)百发百中。
”明确地指出心悸、怔忡不仅是由气血虚而发病,亦常由于血脉瘀阻,心失所养而发生心悸、怔忡,在这一指导思想下,临床常用活血化瘀法治疗胸痹瘀塞,常能取得良好疗效。
3.健忘、癫狂:健忘、癫狂,古人责之于瘀血的论说很多,如《伤寒论》:“其人喜忘者,必有蓄血也。
”《诸病源候论》:“因伤寒病,若搏于久,瘀则发热如狂。
”《血证论》也说:“瘀血攻心,心痛,头晕,神气昏迷,不省人事。
”这些都指出瘀血与神经、精神症状的关系。
4.发热:由于瘀血为主因引起发热,前人亦多论述,如《金匮要略》:“产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁,发热。
”“瘀血在腠理,则荣卫不和,发热恶寒”;瘀血在经络脏腑之间,被气火煎熬则为干血,……其证必见骨蒸痨热。
”这都说明瘀血可引起发热。
二、体征1.望诊:察舌诊断瘀血,古人通过临床实践积累许多宝贵经验,《诸病源候论》:“夫有瘀血者,……病人胸满,唇萎,舌青,口燥。
”在临床上常见非感染性疾病的紫舌,常由血流瘀滞〔瘀血郁积)的结果,但这些紫舌每在舌根或舌边较为明显,或现紫块或紫点,如全舌紫色,病情较重。
如全舌青紫,则病势更剧。
观察肤色(一般以面部为主)是望诊的重要内容,如《医林改错》:“青筋暴露(笔者按:多指腹部)非筋也,现于皮肤者血管也。
论瘀血的证治
论瘀血的证治（胡希恕胡老手稿，1966年1月30日）“瘀血”一证古人称恶血，它不但失去了血液的正常生理功用，反而对人体有害，亦称血毒。
瘀者缓也，血液循环的慢也称瘀，可使血液的功能减退。
瘀有二义：“郁”一般指气郁、邪郁、郁热或瘀热；“瘀”一般指血瘀、痰瘀、食瘀或积食、水瘀或水毒。
瘀者停滞不行，须排出体外。
仲景有关论说：“病人胸满，唇痿，舌青，口燥，但欲漱水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。
”（《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》）《伤寒杂病论》中有关瘀血的论述总结如下。
一、从药物上来分，首分虚实不论虚实，治疗必错。
实证的药物如水蛭、虻虫、桃仁、红花、牡丹皮等。
虚证的药物又称强壮药，后世谓补血药，如当归、川芎、芍药、生地黄、川断、牛膝等。
当然，还得细致分析，在什么情况下选用，还必须从方剂上来辨认。
二、新发生的疾病，瘀血为期不久，需速治可选用桃核承气汤、大黄䗪虫丸、大黄牡丹皮汤、桂枝茯苓丸等。
还应当分可攻下者与不可攻下者两种：桃核承气汤用于精神病（气上冲于脑）的机会多；大黄牡丹皮汤常用于肠痈、肛肠疾病、胆道感染。
以上两方多配合大柴胡汤用。
瘀血性的哮喘、心绞痛，以桂枝茯苓丸证、桃核承气汤证为多；急腹症以大黄牡丹皮汤为多。
三、实证瘀血不可速攻速愈者实证瘀血不可速攻速愈者，用抵当汤（后世有云南白药）。
桃仁、牡丹皮不能解决的实性瘀血，往往用抵当汤剂和大黄䗪虫丸缓中补虚。
瘀血显著不适于攻者，以丸药缓图，或与补药并用，在补虚药中讲求祛瘀的手段。
要想速去的瘀血，用补泻兼施的办法很不好，尤其是急症，更不可加用补药。
四、值得研究的几段仲景论说“太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。
小便自利，其人如狂者，血证谛也。
抵当汤主之。
”（125）临床见到顽固的发黄，有时用抵当汤或桃核承气汤配合茵陈蒿汤，效果很好。
脉结代，以桃核承气汤或桂枝茯苓丸加用大黄的机会很多，我临床治愈的病例很多，都有效。
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瘀血证的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
瘀血证是指全身血液运行不畅，局部血液滞留，或离经之血蓄于体内所致的多种病证的总称，亦称为“恶血*“蓄血”*积血”“死血产*衄血”等。
本证可由于外伤、情志内伤，劳伤，疫疠、中毒、各种出血、感受热邪或寒邪等多种原因所致。
接血即是病理产物，又是致病因家，无论是因病致瘀，还是因瘀致病，其典型症状均为疼痛，部位固定不移，痛如针刺、刀割状，拒接。
或见面色黧黑，口唇青紫，肌肤甲错，肿块坚硬不移。
出血反复不止，色暗，夹有瘀块，腹满，燥渴，癫狂等症。
瘀血证涉及的疾病范围相当广泛，临床表现亦很复杂，常因瘀阻的部位不同而产生不同的证候，如：瘀血在上焦则胸膈颜硬刺痛；在中焦则腹痛胁痛；在下焦则少腹胀满刺痛；在腠理则发热恶寒：在肌肉则自汗盗汗；在肢体则局部肿痛青紫：在经络脏腑之间可周身作痛，或结为癫瘕，或变为痈，或为干血痨：瘀阻于心则胸闷心痛；瘀阻于肺则胸痛咳血；瘀阻于胃肠则呕血，柏油便；瘀阻于肝则胁痛痞满；瘀阻于胞官则经闭痛经，经色暗有瘀块；瘀久乘心则发癫发狂。
治疗应根据寒，热，虛、实的不同辨证选方用药。
现代医学的内、外、妇、儿、骨伤、肿瘤、皮肤，口腔、眼、耳鼻喉科，职业病、传染病，高原病、中毒、急症等多科、多系统疾病，发展到某一阶段，可出现豪血证，治疗时需参照其它有关病证.
【辨证治疗】
1.外伤瘀血
临床表现：各种跌打损伤，软组织扭伤所致的红肿疼痛，痛有定处，舌苔白或黄，脉弦或涩而有力。
立法：活血通络，祛瘀止痛。
主方；复元活血汤(K医学发明》)。
加减：痛不可忍，局部青紫，加川芎、茜草、乳香、没药；筋伤骨折，或刀伤出血，合用七厘散。
2.寒凝瘀血
临床表现：肢体局部刺痛，拒按，遇寒加剧，手足厥冷，舌质紫黯，脉沉或涩.
立法：温经散寒，养血祛瘀。
主方：当归四逆汤(《伤寒论》)合阳和汤(《外科证治全生集》)。
加减：消瘦乏力，肢体麻木，舌淡苔白，脉细，加鸡血藤、黄芪、党参、白术。
3.热蜜瘀血
临床表现：壮热，口渴，烦躁，肌肤发斑，舌质红绛，有瘀点或瘀斑，脉数。
立法：清热解毒，凉血祛瘀。
主方：犀角地黄汤(《千金要方》)，如紫草、当归、红花、大青叶。
加减：大便燥结，加大黄，芒硝；肠痈、肺痈等，参考有关章节。
4.血瘀头面
临床表现：头晕+头胀，头痛，以刺痛为主，或目痛，发脱，健忘，或癫或狂，舌质黯紫，有瘀点、瘀斑，脉细涩，立法：活血通窍，祛瘀止痛。
主方：通窍活血汤(《医林改错》).
加减：耳鸣耳聋，潮热盗汗，舌红少苔，加女贞子、旱莲草、桑椹、枸杞子。
5.血瘀胸胁
临床表现：胸胁刺痛，部位固定，心悸怔忡，夜寐不安，或口唇青紫，舌质黯，有瘀点、瘀斑，脉湿或弦，立法：行气止痛，活血化瘀，
主方：血府逐瘀汤(《医林改错》)，加蒲黄、五灵脂、丹参、降香。
加减：心胸痞闷，食少腹胀+加薤白、瓜蒌、枳实、厚朴；胸痛彻背，形赛肢冷，加细辛，良姜、荜拨、檀香。
6.血瘀少腹
临床表现：少腹胀满疼痛，或急结+或经来腹痛腰瘦，经色紫暗，有瘀块，舌质黯，有瘀点、瘀斑，脉弦。
立法：温经止痛，活血祛瘀。
主方：少腹逐瘀汤(《医林改错》)。
加减：少腹冷痛，加乌药、吴萸；少腹刺痛不，酌加桃仁、乳香、没药、香附、丹参，脉涩或弦。
7.血瘀经络
临床表现：周身作痛，或肢体、关节麻木、屈伸不利，舌质黯或有瘀点、瘀斑。
立法：活血通络，行气散瘀。
主方：身痛逐瘀汤(《医林改错》).
加减：疼痛冷加剧，倦息乏力，四肢不温，加附片、鸡血藤，肉桂、党参；头晕眼花，心悸，舌淡有瘀点、瘀斑，脉细涩，加生地、白芍、黄芪、何首乌；半身不遂，口眼模斜，或语言蹇澀，去香附、五灵脂、没药，加黄芪、赤芍、鸡血藤；形体赢瘦，肌肤甲错，改用大黄鹰虫丸，祛瘀生新。
8.隔下瘀血临床表现：腹中或胁下积块，疼痛拒按，或腹大坚满，青筋暴露，舌紫黯，脉沉涩。
立法：行气止痛，活血散瘀。
主方：膈下逐瘀汤(《医林改错》)。
加减：腹大坚满，食少纳呆，加水红花子、车前子.泽兰、茯苓；腰滕瘦冷，大便溏薄，加白术、补骨脂、肉豆蔻。
【其它疗法】
1.体针
主穴：膻中、章门、行间、关元、涌泉、太冲、然谷，太溪、隔俞，血海、三阴交、中极、气冲、天枢。
配穴：心俞、少冲、内关、足三里、气海、阳陵泉、期门、中脘、合谷、百会、厥阴俞、肾俞、阿是穴。
刺法：根据患者临床症状，每次取2~3主穴.2~3配穴，留针15~30分钟，每日1次，10次为一疗程。
2.耳针
取穴：神门、交感、内分泌、皮质下、肝、肾上腺，肾、心、睥、小肠、胃、子宫，膀胱，刺法：每次取3~4穴，留针20~60分钟，每日1次，10次为一疗程，亦可用埋针法。
【文献参考】
1.病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热+脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血，病着如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。
(《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》)
2.氨知瘀血之去，乃新血日生，瘀血无处可留，迫之不得不去，故或化而走小便，或传而入大肠。
花蕊石化血从小便去，醋黄散下血从大便去，但能去瘀血，而不能生新血。
不知克敌者存乎将，祛邪者赖乎正，不补血而去瘀，瘀又安能尽去哉?治法宜用圣愈汤以补血，加桃仁、丹皮、红花、积壳、香附，云苓、甘草，补泻兼行，瘀既去而正不伤。
(《血证论*吐血》)
3.瘀血在经络脏腑之间，则结为癥瘕。
瘕者，或聚或散，气为血滞，则聚而成形.血随气散，则没而不见，方其既聚宜以散气为解血之法，九气丸治之、在胸膈上者，加橘梗、枳壳、瓜蒌、生姜、甘草；在右者，加苏子、桑皮、萨度；在左者，加青皮、牡蛎、当归：在中焦大腹者，加厚朴、枳壳、防己.白芍、甘草；在小腹下者，加橘棱、小茴、荔核、槟榔、川棟子、五灵脂。
气散则血随而散，自不至于结聚矣。
至其既散之后，则又恐其复聚，宜以调血为和气之法。
此时瘕气既散，处于血分之中，但一调血、则气自和，而不复聚矣。
逍遇散加丹皮、香附治之，归脾汤加柴胡、郁金子亦治之，癥者，常聚不散。
血多气少，气不胜血故不散，或纯是血质，或血中裏水.或血积既久，亦能化为痰水，水即气也。
病之为病，总是气与血胶结而成，须破血行气，以推除之。
元恶大憨，万无姑容，即虚人久积，不便攻治者，亦宜攻补兼施+以求克敌·政血质宜抵当汤，下瘀血汤代抵当丸。
(《血证论·瘀血》)
4.胁痛日久则也可渐见瘀血留阻，此即“久痛人络”所致。
在胁痛之论治中，以疏肝理气法最为多用，其次便为清肝解郁法，而虚证则投用柔肝养阴法居多。
如日久或病期虽短而已见有瘀象，则宜选用或配用活血化瘀之法，(《邹良材肝病诊断经验·肝脏疾病综要》)
5.立通窍活血汤，治头面四肢周身血管血瘀之症：立血府逐瘀汤。
治胸中血府血瘀之症；立膈下逐瘀汤，治肚腹血瘀之症。
病有千状万态，不可以余为全书。
(医林改错*方叙!)
6.冠心号方：丹参、川芎、赤芍，红花、
降香。
治疗心痛厢瘀血型者。
(%中医药研究参考》(4)：1.1973) 【调护，禁忌】
1.活血化瘀法孕妇不宜应用。
2.及时正确地治疗各种疾病，防止导致瘀血证。
3.根据病情轻重，适当活动或卧床休息。
4.注意冷暖，少食肥甘厚味。
5.其它可参考有关章节。