8考点串讲儿科护理一
执业护士考试儿科护理学教材知识点
执业护士考试儿科护理学教材知识点执业护士考试儿科护理学教材知识点儿科是现代医学的一个分支，专门医疗患病的婴儿、儿童及青少年。
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弱视儿童食疗护理对患有弱视的儿童来讲，饮食调理很重要，父母应注意以下几点：1、劝导孩子养成良好的饮食习惯，不要挑食。
2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。
3、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。
4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。
5、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁等)、钙(等) 以下两则食疗方也可供选择：1、黑豆500克，核桃仁500克，牛奶1杯，蜂蜜1匙。
制法：黑豆沙熟后待冷，磨成粉。
核桃仁炒至微焦，去衣，待冷后捣成泥。
取以上两种食品各1匙医|学教育网搜集整理，冲入1杯煮沸的牛奶，加入蜂蜜1匙，能改善眼部肌肉的调节功能。
2、枸杞10克，桑葚10克，山药20克，红枣10个。
制法：将上述四种材料水煎，分两次饮用，中间间隔3-4小时。
弱视儿童长期服用，能消除眼疲劳症状该怎样护理新生儿黄疸(1)孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
(5)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
(6)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
护理小儿肾穿刺术护理人员在术中除了配合医生做各种准备外，重要的就是安慰病人，争取患儿合作，以配合医生做好穿刺点的选择，并密切观察病人的面色、呼吸、脉搏和血压。
2021年护士资格《儿科护理》知识_1
2021年护士资格《儿科护理》知识2021年护士资格《儿科护理》知识2021年护士资格《儿科护理》知识1 佝偻病家庭要点护理：1.小儿居住的房间要阳光充足，要多给小儿晒太阳，在室内晒太阳时，应注意不要隔着玻璃，因玻璃有遮挡紫外线的作用，也不要让太阳直射眼睛。
体育课避免剧烈运动。
一般在病后半年，才可按正常儿童对待。
2.饮食。
应根据病情加以调整。
病初病儿有浮肿、高血压、尿少时，应选择无盐饮食。
为了调剂口味，可给些无盐酱油。
浮肿消退可改用低盐饮食。
不要吃用碱做的馒头，其为有盐食品。
有浮肿、尿量少时要限制饮水量。
急性期还要适当限制蛋白质及含钾食物，如桔子含钾量较高，不宜吃。
待血压正常，浮肿消失后可恢复普通饮食。
3.病儿居室内要保持空气新鲜，不要门窗紧闭。
应尽量谢绝亲友探视，特别是患感冒的人，以预防呼吸道感染，因病儿若发生呼吸道感染，会加重病情。
2021年护士资格《儿科护理》知识2急性肾小球肾炎指一组原因不一，临床表现为急性起病，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压，并常伴有少尿或肾功能不全等特点的肾小球疾患。
(一) 病因及发病机制(★★★)常见系A组β溶血性链球菌引起上呼吸道感染后，而致的免疫复合物性肾小球肾炎。
(二) 临床表现(★★★★)1. 典型表现①水肿： 70%的患儿水肿为就诊的主要原因，一般初为晨起眼睑及颜面水肿，逐渐重者发展至下肢及全身，呈非凹陷性。
水肿同时伴尿量明显减少，水肿一般于病程2～3周内消退，尿量随之增多。
②血尿： 50%～70%的患儿伴有肉眼血尿，其余表现为镜下血尿，尿色呈茶褐色或烟灰水样(酸性尿)，也可呈洗肉水样(中性或弱碱性尿)。
肉眼血尿多持续1～2周消失，少数转为镜下血尿，镜下血尿可持续数月。
血尿同时伴有不同程度的蛋白尿，一般为轻、中度，约20%的患儿可达肾病水平。
③高血压： 30%～80%的患儿有血压增高，血压一般在120～150/80～110mmHg，多数患儿在病程1～2周随尿量增多而恢复正常。
医疗卫生招聘临床专业课儿科学知识点串讲
儿科学冲刺课程的目标——“五点” 1.总结——必考点 2.唤醒——遗忘点 3.夯实——重要点 4.解决——薄弱点 5.紧抓——提分点 用解题技巧，融会贯通——为上岸冲刺！ ·儿科学冲刺课程内容构成： Part1——基础部分：概念、数据、公式 Part2——疾病部分：24个疾病高频必考点总结 Part3——儿科英文不蒙圈 Part4——经典题目实战演练 Part1——基础部分 概念、数据、公式 考点1——小儿年龄分期及各期特点：分期定义特点胎儿期受精卵形成到分娩，共40周8周内胚胎期，是器官分化的关键时期，9周-胎儿期孕12周内是流产、畸形、宫内发育不良等高发时期新生儿期脐带结扎时到生后28d内发病率死亡率高，早期新生儿最高（生后一周内）围生期胎龄满28周至生后7天发病率、死亡率最高；围生期死亡率是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标婴儿期出生后至1周岁包含新生儿期体格生长发育的第一高峰，感染（呼吸道、消化道）幼儿期1周岁-3周岁意外事故、营养障碍性疾病多见学龄前期3～6、7周岁智力发育迅速、性格形成的关键时期意外事故多见，营养性疾病减少学龄期6、7周岁到青春期前近视、龋齿青春期10—20岁（女孩比男孩早两年）体格生长发育第二高峰生殖器开始加速发育，第二性征发育 考点2——儿童生长发育的规律：生长发育规律细节生长发育是连续、有阶段性的过程婴儿期、青春期两大发育高峰各系统、器官的生长发育不平衡最早发育——神经系统先快后慢——神经系统最晚发育——生殖系统先慢后快——生殖系统快-慢-快——体格发育淋巴系统（先快后回缩）：儿童时期发育迅速，青春期达到高峰，以后降至成人水平 考点3——体格生长的常用指标数据总结 出生3个月1岁2岁体重 3.25kg 6.5kg10kg 12.5-13.5kg 身高/长50cm 75cm 87cm 头围34cm 40cm46cm 48cm胸围32cm 46cm 考点4——体重、身高、血压计算公式 【体重的计算公式】 3～12月——体重kg=（月龄+9）/2 1～6岁——体重kg=年龄×2+8 7～12岁——体重kg=（年龄×7-5）/2 【身高计算公式】 2～6岁：身高（cm ）=年龄（岁）×7+75 7～10岁：身高（cm ）=年龄（岁）×6+80 【血压计算公式】 收缩压=（年龄×2）+80mmHg 舒张压=收缩压的2/3 考点5——骨骼（头颅、脊柱、骨化中心）和牙齿发育部位特点头颅骨“248前骨后”，前囟测量方法：对边中点连线脊柱3抬颈前，6坐胸后，1走腰前骨化中心反映长骨生长，10个，10岁出齐左手及腕部正位X 片，年龄+1乳牙20个出牙时间——生后4～10个月萌出出牙延迟——13个月不出为异常出齐时间——3岁出齐恒牙32个，6～12岁换牙，新生儿时期恒牙骨化6岁——第一恒磨牙（六龄齿） 考点6——运动和语言的发育运动发育语言发育——三阶段——发音、理解、表达二抬四翻六会坐七滚八爬周会走一走二跳三会跑7～8个月——会叫“爸爸、妈妈”，无意识2岁——会说2-3个字的短语，双脚能跳，用勺子吃饭，对人、事有喜乐之分3岁——能跑，会骑三轮车，会洗手洗脸，简单穿衣，会数数，说短歌谣 考点7——1岁以内完成五种疫苗的接种及接种程序，五苗防七病 卡介苗乙肝脊灰百白破麻疹出生★★ 1个月 ★ 2个月 ★ 3个月 ★★ 4个月 ★★ 5个月 ★ 6个月 ★ 8个月 ★1.5-2岁 ★复种★复种4岁 ★复种 记忆口诀： 出生乙肝卡介苗 二月脊灰炎正好 三四五月百白破 八月麻疹要记牢 考点8——人工喂养，奶量计算 考点9——新生儿按出生体重分类（235超极低）正常出生体重儿2500～3999g低出生体重儿＜2500g极低出生体重儿＜1500g超低出生体重儿＜1000g巨大儿≥4000g 考点10——儿科的四个“生理性概念”生理性体重下降出多入少，生后3-4天，体重下降不超过原体重10%，生后7-9天恢复生理性腹泻6个月内婴儿，腹泻，药物治疗无效，可有湿疹、虚胖，但婴儿一切都好，生长发育正常生理性黄疸生后2-3天，黄疸，胆红素不高，生后2周内黄退生理性贫血婴儿生长发育快，循环血量增多，生后2-3个月，红细胞、血红蛋白降低，3个月后逐渐恢复 Part2——疾病部分 24组疾病高频必考点总结一、维生素D缺乏性佝偻病（甲状旁腺功能亢进） 一、维生素 1.特点：2岁以下+冬季出生+未添辅食 2、诊断公式—— 初期=枕秃/性格易激惹 （实验室检查——1,25-（OH）2D3降低） 活动期=骨骼畸形+X线毛刷状、杯口状 （实验室检查——血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高） （骨骼畸形——“三顾茅庐、四面八方、半岁镯子、一岁鸡腿”） 2.佝偻病治疗：首选口服维生素D2000～4000 IU/日，1月后改预防量。
护理儿科章节知识点总结
护理儿科章节知识点总结1. 儿童生长发育在护理儿科工作中，护士需要了解儿童生长发育的规律和特点。
儿童的生长发育是一个复杂的过程，受到遗传、环境和营养等多种因素的影响。
护士需要对儿童的生长发育指标进行监测和评估，如身高、体重、头围等，及时发现生长发育异常，并进行相应的护理干预。
2. 儿童护理技术护理儿科工作中，护士需要掌握一系列儿童护理技术，包括新生儿护理、婴幼儿喂养、儿童皮肤护理、儿童营养护理等。
护士需要了解不同年龄段儿童的特点和需求，制定合理的护理计划，确保儿童得到科学、全面的护理。
3. 儿童心理护理儿童心理健康是儿童健康的重要组成部分，护士需要关注儿童的心理状态，并进行有效的心理护理工作。
护士需要进行儿童心理发展评估，及时发现心理问题，并进行相应的心理疏导和支持。
护士还需要与家长和其他护理人员合作，共同促进儿童的心理健康。
4. 儿童疾病护理儿童疾病护理是护理儿科工作的重要内容。
不同于成人，儿童的身体结构和器官功能都处于发育阶段，药物代谢和药物耐受性有很大差异，因此护士需要了解不同年龄段儿童的常见疾病特点和护理要点，如呼吸道感染、消化系统疾病、神经系统疾病等，合理制定护理措施，保障儿童的健康。
5. 儿童家庭护理在儿科护理中，护士需要重视家庭护理工作。
许多儿童患有慢性疾病或需要长期护理，护士需要协助家庭制定合理的护理计划，并进行相关护理指导，提高家长的护理能力，为儿童提供良好的家庭护理环境。
6. 儿童安全护理儿童是比较容易受伤害的群体，护理儿科中，护士需要进行儿童安全护理工作，包括预防意外伤害、预防感染等。
护士需要教育家长关注儿童安全问题，如防止摔倒、防止误食、安全用药等，确保儿童身体安全。
7. 儿童危重症护理儿科危重症患儿是儿科最复杂的病例之一，需要护士具备丰富的护理知识和技能，能够进行及时有效的护理干预。
护士需要了解不同危重症疾病的护理要点，如呼吸衰竭、循环衰竭、神经系统危重症等，主动进行护理干预，争取时间抢救患儿的生命。
儿科护理学重点考点整理
.儿科护理学第一章绪论1、小儿年龄分期（7个）：①胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生（约40周分3个阶段，妊娠早期为期12周；妊娠中期，13周至28周；妊娠晚期29周至40周。
特点：营养完全依赖母体。
②新生儿期：自出生后脐带结扎起之出生后28天止。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。
特点：脱离母体，开始独立生活，适应能力差，发病率和死亡率高，尤其是围生期）③婴儿期：出生后到满1周岁之前。
（特点：生长发育最快阶段，免疫功能发育不成熟）④幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。
（特点：生长发育速度较前减慢，智能发育较前突出自身免疫力低，乳牙出齐，识别能力差，容易发生自伤）⑤学龄前期：3周岁后到6~7岁入小学前。
⑥学龄期：从入小学起到进入青春期前。
⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。
女孩11-12岁到17-18岁，男孩13-14到18-20岁。
2、儿科特点（清楚）：1）解剖特点：头部相对较大，颈部肌肉和颈椎发育相对滞后，骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，关节发育不完善2）生理特点：生长发育快，代谢旺盛，对营养物质及能量的需求量相对成人多，但肠胃消化功能未趋成熟，容易发生营养缺乏和消化紊乱3）免疫特点：体液免疫及细胞免疫功能均不健全，预防能力差，新生儿可从母体获得IgG。
3、儿科护理一般原则：1）以小儿及其家庭为中心2）实施身心整体护理3）减少创伤和疼痛4）遵守法律和道德伦理规范。
第二章生长发育1、生长发育规律：①生长发育的连续性与阶段性（婴儿期和青春期发育最快）②各器官系统的发育不平衡性（神经系统最快、生殖系统最慢）③生长发育的顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）④生长发育的个体差异。
2、影响生长发育的因素（选）：遗传因素和环境因素；（营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长：疾病愈后，小儿升高、体重等短期内加快增长，以弥补患病期间造成的损失）3、生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育：指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
初级护师考试儿科护理学重点第一章
儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理，以促进儿童身心健康的护理科学。
第一节儿科护理学的任务和范围1.任务儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质，降低发病率和死亡率，保障和促进儿童健康。
2.范围一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。
第二节儿科护士的角色与素质要求(一)儿科护士的角色1.护理活动执行者提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。
2.护理计划者全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。
3.健康教育者4.健康协调者护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。
5.健康咨询者6.患者代言人护士是儿童权益的维护者，在小儿不会表达或表达不清自己的要求和意愿时，护士有责任解释并维护小儿的权益不受侵犯或损害。
7.护理研究者护士应积极进行护理研究工作，指导、改进护理工作，提高儿科护理质量，促进专业发展。
(二)素质要求1.思想道德素质具有正视现实、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。
2.科学文化素质(1)具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
(2)掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。
3.专业素质(1)具有合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。
(2)具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。
(3)具有开展护理教育和护理科研的能力，勇于创新进取。
4.身体、心理素质具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。
有健康的身体和良好的言行举止。
儿科护士知识点总结
儿科护士知识点总结一、儿科护理基础知识1. 婴儿护理对于婴儿护理，儿科护士需要了解婴儿的生理特点和健康需求，包括新生儿的出生后护理、喂养方法、睡眠管理等。
2. 儿童护理儿童护理需要了解不同年龄段儿童的生理、心理和社会发展特点，包括对儿童发育阶段的认知和理解，帮助他们建立健康的生活习惯和行为。
3. 儿科常见疾病儿科护士需要了解儿童常见的疾病和健康问题，包括感冒、发热、腹泻、呼吸道感染、过敏性疾病等，以便及时发现症状并提供相应的护理。
4. 儿科护理技能儿科护士需要具备基本的护理技能，包括病历记录、体温测量、药物给予、静脉采血、注射等技能，以及对于特殊儿童的护理技能，如早产儿护理、新生儿呼吸护理等。
二、儿科护理专业知识1. 儿科生长发育了解儿童的生长发育规律，包括身体生长发育、认知、情感、社交等各个方面，以便对儿童进行全面的评估和护理计划。
2. 儿科疾病护理熟悉儿童各类常见疾病的特点和护理要点，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等。
3. 儿科护理管理了解儿科护理管理的基本原则和方法，包括科室卫生管理、患儿安全管理、急救护理、家庭护理指导等。
4. 儿科护理技术熟练掌握儿科护理技术，包括呼吸道异物清除、氧疗、呼吸机使用、胃管护理、留置导尿管护理等技术操作。
5. 儿科药物护理了解儿童用药的特点和注意事项，包括药物剂量计算、药物稀释和给药途径选择等。
三、儿科护理质量管理知识1. 护理规范与标准了解儿科护理的规范和标准，包括护理操作规范、患儿安全标准、感染控制标准等，保证护理质量和安全。
2. 质量评估与改进了解儿科护理质量评估的方法和程序，包括临床路径管理、护理质量检查、意外事件处理等，做好护理质量改进工作。
3. 护理信息管理了解儿科护理信息管理的重要性和方法，包括病历记录、护理文书的书写规范、护理信息采集和统计等。
四、儿科护理与家庭护理1. 家庭护理指导了解儿科护士在患儿出院后的家庭护理指导工作，包括对家长的护理指导、日常护理技能培训、疾病预防知识传授等。
儿科护理临床知识点总结
儿科护理临床知识点总结一、新生儿护理1. 新生儿生理特点：新生儿生理特点主要包括新生儿皮肤薄、体温调节功能尚未完善、出生后呼吸道的湿润和通畅性下降、新生儿消化系统尚不成熟等特点。
2. 新生儿常见疾病：新生儿黄疸、窒息、感染性疾病等。
3. 新生儿护理要点：新生儿护理的要点主要包括保持环境的温暖、保持皮肤的清洁和干燥、观察新生儿的脐部、及时为新生儿清洗身体等。
二、婴幼儿护理1. 婴幼儿生长发育特点：婴幼儿的生长发育特点主要包括身高和体重快速增长、脑部发育迅速、感知与运动的协调发展等。
2. 婴幼儿常见疾病：婴幼儿常见疾病包括感染性疾病、营养不良、儿童肺炎等。
3. 婴幼儿护理要点：婴幼儿护理的要点主要包括科学喂养、保持婴幼儿的个人卫生、及时识别婴幼儿的不适症状等。
三、儿童护理1. 儿童生长发育特点：儿童的生长发育特点主要包括身高和体重缓慢增长、骨骼和肌肉系统发育等。
2. 儿童常见疾病：儿童常见疾病包括儿童麻疹、流感、疳积症等。
3. 儿童护理要点：儿童护理的要点主要包括保持儿童的个人卫生、加强儿童的营养、预防儿童意外伤害等。
四、儿童心理护理1. 儿童心理特点：儿童的心理特点主要包括感知信息的不完整性、对世界的认识存在矛盾、情绪表达不成熟等。
2. 儿童心理障碍：儿童心理障碍包括孤独症、注意力缺陷多动障碍、抑郁症等。
3. 儿童心理护理要点：儿童心理护理的要点主要包括建立良好的亲子关系、合理安排儿童的学习和生活、及时处理儿童心理问题等。
五、儿科常见护理技术1. 新生儿脐部护理：新生儿脐部护理主要包括保持脐部的干燥和清洁、观察脐部的愈合情况等。
2. 导尿管护理：导尿管护理的要点包括保持导尿管的通畅、定时更换导尿袋等。
3. 气管插管护理：气管插管护理的要点包括定时清洁和更换气管插管、观察患儿的通气情况等。
4. 周围静脉导管护理：周围静脉导管护理的要点包括保持周围静脉导管通畅、避免导管感染等。
六、儿科护理常见问题及解决1. 婴幼儿常见营养不良问题及解决：通过科学喂养、增加食物的种类和摄取量、鼓励孩子进行体育锻炼等方法解决。
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1.鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断A.营养不良：与拒食有关B.体温升高：与感染有关C.口腔黏膜改变：与感染有关D.疼痛：与口腔黏膜炎症有关E.知识缺乏：缺乏口炎的预防及护理知识【答案】:C【解析】:考察鹅口疮的护理诊断。
鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。
2.6岁的小儿，已确诊为室间隔缺损，近1周发热，体温为39℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞显著增高。
应考虑可能发生的并发症是A.急性上呼吸道感染B.脑血栓C.感染性心内膜炎D.支气管肺炎E.脑脓肿【答案】:D【解析】:考察室间隔缺损临床表现。
室间隔缺损易合并支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和亚急性细菌性心内膜炎。
该患儿的表现符合肺炎的特征，即发热、咳嗽、气促。
3.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.室间隔缺损E.右心室肥大【答案】:A【解析】:考察法洛四联症的临床表现。
法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为重要畸形。
青紫为主要临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
4.患儿，女，4岁。
为动脉导管未闭患儿，准备行扁桃体切除术，术前最重要的准备是A.避免劳累B.防止受凉C.注射青霉素D.使用镇静剂E.用强心甙类药物【答案】:C【解析】:考察先心病患儿的护理措施。
左向右分流先天性心脏病的症状之一是反复发生呼吸道感染。
做小手术时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生，一旦发生感染应积极治疗。
所以，该患儿做扁桃体切除术，其术前最重要的准备是注射青霉素。
5.患儿，男，2岁。
已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是A.立即镇静B.立即用强心剂C.立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧D.立即用呼吸兴奋剂E.立即用人工呼吸机【答案】:C【解析】:考察法洛四联症患儿的治疗要点。
一旦患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，发生应将小儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。
6.小儿，1.5岁。
患肺炎初愈。
近2天口腔黏膜充血、水肿，逐渐形成大小不等的糜烂面和浅溃疡，经医生诊断为溃疡性口腔炎。
溃疡性口腔炎可应用的药物是A.金霉素鱼肝油B.疱疹净C.碘苷D.制霉菌素E.西瓜霜【答案】:A【解析】:考察感染口腔炎的治疗原则。
鹅口疮患儿局部涂抹10万～20万U/ml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液；疱疹性口腔炎患儿局部可涂碘苷（疱疹净）抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药。
溃疡性口腔炎可涂5％金霉素鱼肝油、锡类散等。
7.患儿，女性，9个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻2d前来就诊。
护理评估：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。
下列对家长进行健康教育的措施不必要的是A.教会口服补液盐的配制方法B.讲解饮食调整的目的和方法C.讲述脱水补液的方法D.讲解保护臀部皮肤的方法E.讲述预防腹泻的知识和辅食添加的方法【答案】:C【解析】:考察小儿腹泻的类型及其护理措施。
目前患儿轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。
8.患儿，7个月，以小儿腹泻，中度脱水收入院。
经及时补液治疗后脱水得到纠正，2d后突然出现惊厥，首先应考虑的原因是A.脑水肿B.低血钾C.低钠血症D.低镁血症E.低钙血症【答案】:E【解析】:考察低钙血症的原因和临床表现。
腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足搐搦和惊厥）。
9.患儿，2岁，生后青紫逐渐加重，杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音。
诊断为法洛四联症，X线胸片显示的心脏影像可能是A.右心房、右心室肥厚B.左心房、左心室肥厚C.右心室肥厚呈靴形心D.左心室、右心室肥厚E.左心房、右心房肥厚【答案】:C【解析】:考察法洛四联症的辅助检查。
X线检查示心影呈靴形，即心尖上翘、心腰凹陷，两侧肺纹理减少，透亮度增加。
10.患儿男，20天。
口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。
经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用的溶液是A.白开水B.生理盐水C.0.1%利凡诺溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液【答案】:D【解析】:考察鹅口疮的护理措施。
对鹅口疮患儿可用2%碳酸氢钠做清洁预防用药，治疗可涂抹制霉菌素溶液药物。
11.患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。
则该患儿最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄【答案】:B【解析】:考察房间隔缺损的临床表现和辅助检查。
查体可见生长发育落后，心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，胸骨左缘2～3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音增强或亢进，并呈固定分裂。
常见并发症为反复呼吸道感染、充血性心力衰竭等。
X线检查可见肺门“舞蹈”征。
患儿可能为房间隔缺损。
12.患儿男，1岁。
腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。
体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。
护士应协助医生给予的紧急治疗是A.1∶1含钠液20ml/kg，静脉推注B.3∶2∶1含钠液180ml/kg，静脉滴注C.3∶1含钠液150ml/kg，静脉滴注D.2∶1等张含钠液20ml/kg，静脉推注E.4%NaHCO350ml/kg，静脉推注【答案】:D【解析】:考察小儿腹泻的治疗原则。
患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱，应考虑为重度脱水。
对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2∶1 等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入。
13.患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。
现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰后，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。
该临床表现的原因是A.上感加重B.急性心力衰竭加重C.室间隔缺损的表现D.胃肠感染E.强心苷中毒的反应【答案】:E【解析】:考察洋地黄中毒反应。
患者服用西地兰后出现恶心、呕吐、视物模糊，考虑出现了洋地黄中毒。
14.9个月的小儿，因哭闹、拒食就诊。
体格检查：体温38.0℃，见口腔内溃疡，覆以黄白色膜状物，周围绕以红晕。
可能诊断为A.单纯性口腔炎B.疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎D.齿龈炎E.鹅口疮【答案】:B【解析】:考察不同口炎的临床表现。
疱疹性口腔炎起病时发热，体温可达38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。
口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。
局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食。
15.小儿，1岁。
患有法洛四联症，由母亲在家照顾。
社区护士在进行健康教育中指出，对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水E.必要时哺喂前后吸氧【答案】:D【解析】:考察先心病患儿护理措施。
青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。
患儿男，9个月。
2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。
便常规：少量脂肪滴。
16.最可能的诊断是A.生理性腹泻B.金黄色葡萄球菌性肠炎C.真菌性肠炎D.轮状病毒肠炎E.致病性大肠埃希菌性肠炎【答案】:D【解析】:轮状病毒肠炎又被称为秋季腹泻，呈散发或小流行，多发生在10、11、12、1月秋冬寒冷季节，好发生在6个月至2岁婴幼儿。
病毒侵入小肠上皮细胞，绒毛变短及脱落，导致小肠功能丧失，黏膜双糖酶活性降低，肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍，被细菌分解而产生有机酸，致使肠内渗透压增加，大量水及电解质进入肠腔，肠吸收减少。
临床表现有发热、排水样便，每日5-10次至10多次，伴轻度呕吐，呕吐常发生在发病前1-2天，随后出现腹泻，吐泻严重者多伴有脱水、酸中毒。
患儿男，9个月。
2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。
便常规：少量脂肪滴。
17.查体示该患儿前囟.眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢少凉。
血电解质示血清钠125mmol/L。
判断其脱水为A.轻度低渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度高渗性脱水E.中度低渗性脱水【答案】:E【解析】:脱水时根据血液渗透压的不同，临床将脱水分为等渗性脱水(水与电解质成比例地丢失，血清钠在130-150mmol/L之间)、低渗性脱水(电解质的丢失相对多于水的丢水，血钠低于130mmol/L)和高渗性脱水(水的丢失相对比电解质丢失多，血钠超过150mmol/L)，而患儿脱水的程度反映患病后累积的体液丢失量，一般根据精神、神志、皮肤弹性、循环情况、前囟、眼窝、尿量及就诊时体重等综合分析判断，常将其分轻、中、重三度。
一般来说，目前并没有有效对抗病毒的药物，轮状病毒肠炎治疗主要是补充足够的液体以预防脱水，轻度脱水时补液量为90-120ml/kg/d，中度脱水时补液量为120-150ml/kg/d，重度脱水时补液量为150-180ml/kg/d，低渗性脱水补充2/3张液体，等渗性脱水补充1/2张液体，高渗性脱水补充1/3-1/5张液体，补充水分、电解质是相当重要的。
该患儿属于中度低渗性脱水。
患儿男，9个月。
2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。
便常规：少量脂肪滴。
18.补充累积损失应用A.4：3：2液B.2：3：1液C.1：3盐糖液D.1：4盐糖液E.1：2盐糖液【答案】:A【解析】:中度低渗性脱水应补充2/3张液体，4：3：2液含10%氯化钠20ml，5%碳酸氢钠33ml，加5%或10%葡萄糖至500ml，液体张力为2/3张。
患儿男，9个月。
2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。
便常规：少量脂肪滴。
19.脱水纠正后，患儿突然出现抽搐，应首先考虑A.低血糖B.低血钾C.低血镁D.低血钙E.低血钠【答案】:D【解析】:在补液开始后，要注意观察患儿神经精神症状，如果出现突然抽搐要首先考虑低钙血症，这主要是腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁等离子等原因，但脱水、酸中毒时由于血液浓缩等原因，不出现低钙症状，待脱水、酸中毒症状纠正后则出现手足搐搦症状，用钙剂治疗无效时应考虑有低镁血症的可能。
患儿男，9个月。
2003年11月就诊，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便。
便常规：少量脂肪滴。
20.测得该患儿体重为10Kg，24小时补液总量为A.900ml～1200mlB.1200ml～1500mlC.1500ml～1800mlD.1800ml～2100mlE.2100ml～2500ml【答案】:B【解析】:补液量的计算为累计损失量、继续损失量、生理需要量三部分合计，一般轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg，并根据治疗效果，随时进行调整。