肉毒素培训ppt
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肉毒素注射的适应症与禁忌症PPT培训课程
A型肉毒素
美国：BOTOX
1U
中国：BTXA ≥1U
安全性
• 人体的致死量3000－6000U/一次性 • 美容中的注射量100－300U
• 所以非常安全，不需住院，不需麻药
•
不需手术，不影响上班
肉毒素的作用机理
神 经
肌 肉 传 导
——
肉毒素的作用机理
神经肌肉接头 动作电位－－突触 －乙酰胆碱释放－－ 肌肉上的Ach受体－ 肌肉收缩
5. 口周治疗
目标肌肉 口轮匝肌
口周治疗建议
一般注射点数量(范围)
2-6个；起始：4个部位， 1个/唇部象限
总起始剂量 (常用剂量范围)
4-10U，在各注射部位 均匀分配
口周区域注射部位
6. 下巴凹痕
下巴凹痕治疗建议
目标肌肉 颏肌
一般注射点数量
1-2个(起始在正中线上注 射一针，或在2侧对称地
各注射一针)
注射后尽力抬高眼眉（右图）
3. 鱼尾纹
目标肌肉 外侧眼轮匝肌
鱼尾纹治疗建议
一般注射点数量(范围) 3-5个（有些病例更多）
总起始剂量 (常用剂量范围)
12-30U
*美容目标的性别差异可以平衡肌肉大小的性别差异。 与男性相比，女性一般更希望外眦皱纹减少。
鱼尾纹的治疗。
(上图)眼轮匝肌外侧肌纤维肥大， 形成了水平方向的鱼尾纹(白点指 的是注射点)。
瘦小腿
哪些人群不宜使用肉毒素
●孕妇、哺乳期妇女不能用 ●重症肌无力症、多发性硬化症患者不能用 ●眼睑下垂不能用 ●身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人不能用 ●过敏体质，特别是对白蛋白过敏者不能用。 ●年龄过大者。比如说人50岁以后，皮肤松弛，再注射肉毒素
微整科玻尿酸,肉毒素,线雕培训ppt课件
4
1.抚平皱纹
• （1）动态皱纹 • 动态皱纹，又为表情纹，也称为假性皱纹 • 主要面部表情运动很丰富，就会表现出来。 • 动态皱纹注射肉毒素 . 阻止运动神经的传导，从而减少肌
肉的运动，来达到除皱的效果。
5
• （2）静态皱纹
• 静态皱纹就是，你不做面部表情，也可以看出来。 • 一般出现了静态皱纹，说明你的皮肤已经胶原蛋白不够了
10
伊婉
• “YVOIRE伊婉”：根据亚 洲人五官精致立体的需求， 采用HESH技术缔造出最 适合亚洲人的术后效果， 伊婉玻尿酸不但拥有持久 的立体塑形效果（弹性 高），并同时拥有注射部 位点稳定性强的优势（粘 性高），是更安全更接近 人体天然纯在的高分子量 透明质酸（玻尿酸）。
11
宝尼达
• 宝尼达不仅起到填充作用， 还有保持皮肤弹性的功能， 还能锁住大量水分子，使肌 肤饱满年轻有弹性。宝尼达 的有效成分会刺激皮肤自身 产生新的胶原，起到对皱纹 和凹陷长期填充的作用。
• PMMA微球具有不同寻常的外表润滑度， 能够刺激皱纹下面的成纤维细胞逐一包裹 每毫升爱贝芙中所含有的6百万个微球， 因而PMMA会乖乖呆在需求祛皱的位置， 不会发作挪动。PMMA不会降解，它一直 留在整形部位，到达持久的效果。
15
• PMMA（聚甲基异丁烯酸甲酯）微球和胶原组成，PMMA制成外表 润滑的圆形微球，直径32—40微米，以3.5%的胶原溶液为载体， 将圆形润滑微球悬浮在胶原溶液中，经注射进入整形部位，PMMA 圆形润滑微球的特性既保证了其不被人体的巨噬细胞所消化吸收， 也保证了PMMA对组织的刺激性降到最小，PMMA能刺激纤维细胞 合成和分泌胶原蛋白。
14
爱贝芙
• 爱贝芙的成分中80%是胶原蛋白，还有 20%是PMMA微球和0.3%的利多卡因，当 爱贝芙被注射到真皮层后，胶原蛋白直接 发挥作用，使皱纹消逝。1～3个月后，当 植入的胶原蛋白逐步被人体吸收时， PMMA也开始发挥作用，刺激人体内本身 的胶原蛋白再生，继续坚持祛皱效果，以 至使祛皱效果更为明显。
1.抚平皱纹
• （1）动态皱纹 • 动态皱纹，又为表情纹，也称为假性皱纹 • 主要面部表情运动很丰富，就会表现出来。 • 动态皱纹注射肉毒素 . 阻止运动神经的传导，从而减少肌
肉的运动，来达到除皱的效果。
5
• （2）静态皱纹
• 静态皱纹就是，你不做面部表情，也可以看出来。 • 一般出现了静态皱纹，说明你的皮肤已经胶原蛋白不够了
10
伊婉
• “YVOIRE伊婉”：根据亚 洲人五官精致立体的需求， 采用HESH技术缔造出最 适合亚洲人的术后效果， 伊婉玻尿酸不但拥有持久 的立体塑形效果（弹性 高），并同时拥有注射部 位点稳定性强的优势（粘 性高），是更安全更接近 人体天然纯在的高分子量 透明质酸（玻尿酸）。
11
宝尼达
• 宝尼达不仅起到填充作用， 还有保持皮肤弹性的功能， 还能锁住大量水分子，使肌 肤饱满年轻有弹性。宝尼达 的有效成分会刺激皮肤自身 产生新的胶原，起到对皱纹 和凹陷长期填充的作用。
• PMMA微球具有不同寻常的外表润滑度， 能够刺激皱纹下面的成纤维细胞逐一包裹 每毫升爱贝芙中所含有的6百万个微球， 因而PMMA会乖乖呆在需求祛皱的位置， 不会发作挪动。PMMA不会降解，它一直 留在整形部位，到达持久的效果。
15
• PMMA（聚甲基异丁烯酸甲酯）微球和胶原组成，PMMA制成外表 润滑的圆形微球，直径32—40微米，以3.5%的胶原溶液为载体， 将圆形润滑微球悬浮在胶原溶液中，经注射进入整形部位，PMMA 圆形润滑微球的特性既保证了其不被人体的巨噬细胞所消化吸收， 也保证了PMMA对组织的刺激性降到最小，PMMA能刺激纤维细胞 合成和分泌胶原蛋白。
14
爱贝芙
• 爱贝芙的成分中80%是胶原蛋白，还有 20%是PMMA微球和0.3%的利多卡因，当 爱贝芙被注射到真皮层后，胶原蛋白直接 发挥作用，使皱纹消逝。1～3个月后，当 植入的胶原蛋白逐步被人体吸收时， PMMA也开始发挥作用，刺激人体内本身 的胶原蛋白再生，继续坚持祛皱效果，以 至使祛皱效果更为明显。
肉毒素注射技术(共86张PPT)
• 注射点数因人而异，取决于个体解剖差异
第22页，共86页。
来源：艾尔建照片库2008
x2
x
x x
2
2
2
向外侧延伸的鱼尾纹的注射技术1
• 如果鱼尾纹沿耳朵方向向外侧 延伸，可以增加第二圈甚至第 三圈
• 外侧的剂量非常小（每点1单位）， 注射要非常表浅
1X 2x
1x 1x 2 x
1x
2
x
2
x
来源：艾尔建照片库2008
第60页，共86页。
注意事项
• 浅表真皮注射，开始有些麻
• 可能会引起上唇外翻
• 可能引起的副作用：爆破音不能发 • 使嘴唇丰满可不用填充剂 • 第一次的治理的顾客建议不进行口轮匝肌治疗
• 密切2周随访，提高顾客满意度
第61页，共86页。
颏肌
起点：下颌骨前方
止点：下颏皮肤
颏肌
第62页，共86页。
• 纠正方法：在两边眉毛外侧上方2 cm的额肌补 注射 1–2U
第30页，共86页。
第32页，共86页。
兔线
来源：Primal Pictures Anatomy
(c) 200 1 P rimal Pictures Ltd.
来源：艾尔建照片库2008
鼻肌横部
第33页，共86页。
注射技术
• 鼻两侧各注射1–2.5单位（共2–5单位） • 表浅注射 • 针对横线时可以在降眉间肌中线注射
力，适当减少剂量
• 注射位置及深度
• 共6–8个注射点，根据个体解剖差异可能 需要多几个点或少几个点
• 注射点均匀分布到整个前额
• 对于发际后移的男性注射点要更高 • 表浅注射
第27页，共86页。
第22页，共86页。
来源：艾尔建照片库2008
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向外侧延伸的鱼尾纹的注射技术1
• 如果鱼尾纹沿耳朵方向向外侧 延伸，可以增加第二圈甚至第 三圈
• 外侧的剂量非常小（每点1单位）， 注射要非常表浅
1X 2x
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来源：艾尔建照片库2008
第60页，共86页。
注意事项
• 浅表真皮注射，开始有些麻
• 可能会引起上唇外翻
• 可能引起的副作用：爆破音不能发 • 使嘴唇丰满可不用填充剂 • 第一次的治理的顾客建议不进行口轮匝肌治疗
• 密切2周随访，提高顾客满意度
第61页，共86页。
颏肌
起点：下颌骨前方
止点：下颏皮肤
颏肌
第62页，共86页。
• 纠正方法：在两边眉毛外侧上方2 cm的额肌补 注射 1–2U
第30页，共86页。
第32页，共86页。
兔线
来源：Primal Pictures Anatomy
(c) 200 1 P rimal Pictures Ltd.
来源：艾尔建照片库2008
鼻肌横部
第33页，共86页。
注射技术
• 鼻两侧各注射1–2.5单位（共2–5单位） • 表浅注射 • 针对横线时可以在降眉间肌中线注射
力，适当减少剂量
• 注射位置及深度
• 共6–8个注射点，根据个体解剖差异可能 需要多几个点或少几个点
• 注射点均匀分布到整个前额
• 对于发际后移的男性注射点要更高 • 表浅注射
第27页，共86页。
肉毒素培训PPT课件
肉毒素瘦腿的特点
COMPANY LOGO
肉毒素能让肌肉型小腿快速变瘦，达到理想的塑形。采用注射的方法，整个过程不 开刀、不流血、无创无痛，不影响求美者的正常工作与生活。基本上不会对人体造成 伤害，安全有效。肉毒素瘦腿效果并不是永久的，肉毒素瘦腿一般只能保持半年到一 年左右，并不能一劳永逸。
17
Company Logo
COMPANY LOGO
接受注射者当天不用化妆品，以使皱纹显示清晰。 接受注射前2周不用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。 注射中应遵循“少量多点”的原则。 避免引起眼睑下垂和眉下垂，额纹注射需离眉上1.0-2.0CM,眉间纹注射尽量
远离眉头。 双侧注射点对称，注射剂量相等，避免肌肉松弛不一致而发生复视。 注射后接受注射者坐位休息，勿平躺和4h内不要按摩注射部位，防止肉毒素
COMPANY LOGO
1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。 2、方便快捷：只需短短十几分钟的治疗时间，就能轻松拥有完美小脸，方 便快捷，不影响工作。 3、的 情况下，就能瘦脸。
12
Company Logo
咬肌肥大的注射技术
3
作用机理
COMPANY LOGO
经典肉毒素作用机理
肉毒素是有效的肌肉松弛剂，它通过对乙酰胆碱 突触囊泡膜蛋白的裂解阻断，抑制神经肌肉接头 乙酰胆碱释放。
肌肉的
化学性去神经支配
这仿佛和我们生活中使用的电源 插头一样，在插头内部，导线与 插头的铜片没有连接，所以灯泡 不会发光，而其他的结构都是正 常的。
COMPANY LOGO
注射玻尿酸的美容方法主要是利用它来填充皮肤的凹陷，或是充盈五官的 轮廓，让面部更立体。主要用途是填平皱纹、法令纹、隆鼻、丰唇以及垫 下巴，擅长的是去除那些即使不做任何表情，也会出现在脸上的“固定皱 纹”，譬如法令纹、嘴角细纹等等。
《肉毒素注射》PPT课件
– 用药的个体化原则
对于保妥适®，成年人一次注射的安全剂量是600U，每个注射位点建议不超过50U
---肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南（2010）
A
15
主要优点
• 操作简单，不需要麻醉，可以直接注 射到相关的肌肉，而不需要寻找运动 点或神经干。
• 无局部组织损害。
A
16
治疗局限性
• 肉毒毒素最大注射剂量400~600 U/次?， 并且不能在短期内追加注射，以避免产生 抗体，影响药物作用。如果需要治疗的肌 肉过多或过大，治疗剂量受到受限。
A
20
A
21
误注
成本较高（含设 备及专业技术培
训）
腺体（唾液腺 、腮腺、舌下腺
），减少流涎 不同部位的肌
肉
A
13
注射过程
• 注射部位消毒 • 局部皮丘麻醉或直接穿刺 • 确定针尖位于靶肌肉内（EMG技术或电
刺激技术） • 回抽确定针尖不在血管内，推注药物。 • 注射时应该避免注射入血管、皮下组织、
脂肪、筋膜等。
A
17
不良反应
• 剂量过大或注射部位不当时可见肌肉无力， 偶见现恶心、头痛、局部疼痛、疲劳、全 身不适、皮疹。
• 注射技术不佳可导致局部血肿。 • 上述不良反应一般为短暂性，目前尚无严
重ห้องสมุดไป่ตู้良反应的报告。
A
18
注射后治疗
• 牵伸注射肌肉, 辅以PT和OT
关节被动运动和牵伸技术
治疗性的主动运动训练
肉毒素的注射技术
A
1
肉毒杆菌毒素
• 肉毒杆菌毒素（ Botulinum Toxin）是厌氧 性革兰染色阳性杆菌产生的噬神经蛋白， 有七种血清亚型A-G型)。其中A型作用最强。
对于保妥适®，成年人一次注射的安全剂量是600U，每个注射位点建议不超过50U
---肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南（2010）
A
15
主要优点
• 操作简单，不需要麻醉，可以直接注 射到相关的肌肉，而不需要寻找运动 点或神经干。
• 无局部组织损害。
A
16
治疗局限性
• 肉毒毒素最大注射剂量400~600 U/次?， 并且不能在短期内追加注射，以避免产生 抗体，影响药物作用。如果需要治疗的肌 肉过多或过大，治疗剂量受到受限。
A
20
A
21
误注
成本较高（含设 备及专业技术培
训）
腺体（唾液腺 、腮腺、舌下腺
），减少流涎 不同部位的肌
肉
A
13
注射过程
• 注射部位消毒 • 局部皮丘麻醉或直接穿刺 • 确定针尖位于靶肌肉内（EMG技术或电
刺激技术） • 回抽确定针尖不在血管内，推注药物。 • 注射时应该避免注射入血管、皮下组织、
脂肪、筋膜等。
A
17
不良反应
• 剂量过大或注射部位不当时可见肌肉无力， 偶见现恶心、头痛、局部疼痛、疲劳、全 身不适、皮疹。
• 注射技术不佳可导致局部血肿。 • 上述不良反应一般为短暂性，目前尚无严
重ห้องสมุดไป่ตู้良反应的报告。
A
18
注射后治疗
• 牵伸注射肌肉, 辅以PT和OT
关节被动运动和牵伸技术
治疗性的主动运动训练
肉毒素的注射技术
A
1
肉毒杆菌毒素
• 肉毒杆菌毒素（ Botulinum Toxin）是厌氧 性革兰染色阳性杆菌产生的噬神经蛋白， 有七种血清亚型A-G型)。其中A型作用最强。
肉毒素注射的适应症与禁忌症 PPT
A型肉毒素
美国：BOTOX
1U
中国：BTXA ≥1U
安全性
• 人体的致死量：3000－6000U/一次性 • 美容中的注射量：100－300U
所以非常安全，不需住院，不需麻药 不需手术，不影响上班
肉毒素的作用机理
神 经
肌 肉 传 导
——
肉毒素的作用机理
神经肌肉接头 动作电位－－突触 －乙酰胆碱释放－－ 肌肉上的Ach受体－ 肌肉收缩
肉毒素的作用机理
化学去神经作用 肉毒毒素－－ 阻断Ach的释放－－ 肌纤维不能收缩－－ 肌松弛－－ 肌萎缩
注射肉毒素是一劳永逸的吗？
不是Ach释放的恢复， 而是效应器神经突触的再生 损伤 再生 需要3-6个月
突触末梢的再生
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
A型肉毒素 在面部除皱中
的应用肉毒素Aຫໍສະໝຸດ 配制2. 抬头纹抬头纹治疗建议
男性(上图)和女性(下图)抬头纹 可能的注射部位。 注射前抬高眼眉（左图） 注射后尽力抬高眼眉（右图）
3. 鱼尾纹
鱼尾纹治疗建议
*美容目标的性别差异可以平衡肌肉大小的性别差异。 与男性相比，女性一般更希望外眦皱纹减少。
鱼尾纹的治疗。
(上图)眼轮匝肌外侧肌纤维肥大， 形成了水平方向的鱼尾纹(白点指 的是注射点)。 (下图)在3个部位肌肉注射2.5U保 妥适后皱纹完全消失，相邻注射点 大约相距1.0cm。
肉毒素A
NS（ml）
100u
1
100u
2
100u
3
100u
4
100u
5
U/0.1ml
10 5 3.3 2.5 2
注意事项
干冻粉储存：-5－ 20℃，
肉毒素美容ppt课件
这种肌松弛时间是有限的，维持3～6个月。 由于发现中毒机体的神经仍能传导正常冲 动，而它的效应器在直接刺激时仍能收缩， 所以认为毒素是作用于神经-肌肉的接头， 即突触处，而且是作用在突触前的神经膜， 而不是突触后的效应器肌肉上。肉毒杆菌 毒素不阻断神经兴奋的传播，神经和肌肉 都没有兴奋性和传导性的损害。这种作用 也称化学去神经作用。
单位 不良反应：可能引起降下唇肌和口轮匝肌的
麻痹，影响讲话和口轮匝肌的功能。
木偶纹的注射治疗
木偶纹的治疗（慎用）： 1 针对肌肉：降口角肌； 2在该每侧肌肉的中下
2/3处注射BTX-A1~2U 3一个月后复查，必要时
增加注射； 4 注意注射的准确性。
颈部皱纹的注射治疗
1 针对肌肉：颈扩肌； 2 注射部位：使颈前肌肉用
面部衰老特点
影响面部皮肤老化的因素： 日光、机械作用、不良生活习惯基因（吸烟
等）、污染、过度表情、过度皮肤美容 1 皮肤松弛；眉下垂、眼睑下垂、口角下垂
等 2 皮下脂肪变薄：上睑、颞部、面部凹陷 3 皮肤皱纹增多：额部、外眼角、鼻唇沟 4 皮肤变薄； 5 皮肤弹性降低。
关于皮肤皱纹
轻度（20~30）：岁无表情时无明显皱纹，仅 在展现表情时可以看到细小皱纹；（动力性， BTX-A效果好）
基本知识
储存：
在-5°C以下低温储存。 有报告称：在普通冰箱内储存并不影 响其效果。 配制完成后应在4 小时内注射完毕。 有报告称：配制即刻注射与配制后2 周、4周甚至6周再注射的效果并无显 著差别。
基本知识
可以采用不同的稀释度和注射量，具体注 射量（体积）主要取决于要注射多少单位 和医生的偏爱。
历史
★1979年Dr. Shantz制备了第一批 总量为150mg的肉毒毒素；
单位 不良反应：可能引起降下唇肌和口轮匝肌的
麻痹，影响讲话和口轮匝肌的功能。
木偶纹的注射治疗
木偶纹的治疗（慎用）： 1 针对肌肉：降口角肌； 2在该每侧肌肉的中下
2/3处注射BTX-A1~2U 3一个月后复查，必要时
增加注射； 4 注意注射的准确性。
颈部皱纹的注射治疗
1 针对肌肉：颈扩肌； 2 注射部位：使颈前肌肉用
面部衰老特点
影响面部皮肤老化的因素： 日光、机械作用、不良生活习惯基因（吸烟
等）、污染、过度表情、过度皮肤美容 1 皮肤松弛；眉下垂、眼睑下垂、口角下垂
等 2 皮下脂肪变薄：上睑、颞部、面部凹陷 3 皮肤皱纹增多：额部、外眼角、鼻唇沟 4 皮肤变薄； 5 皮肤弹性降低。
关于皮肤皱纹
轻度（20~30）：岁无表情时无明显皱纹，仅 在展现表情时可以看到细小皱纹；（动力性， BTX-A效果好）
基本知识
储存：
在-5°C以下低温储存。 有报告称：在普通冰箱内储存并不影 响其效果。 配制完成后应在4 小时内注射完毕。 有报告称：配制即刻注射与配制后2 周、4周甚至6周再注射的效果并无显 著差别。
基本知识
可以采用不同的稀释度和注射量，具体注 射量（体积）主要取决于要注射多少单位 和医生的偏爱。
历史
★1979年Dr. Shantz制备了第一批 总量为150mg的肉毒毒素；
肉毒素培训医学课件
注射技巧
熟练掌握注射技巧是确保肉毒素安 全有效的重要因素，包括注射角度 、深度、进针速度等方面的掌握。
肉毒素的效果与持续时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
效果显现
肉毒素注射后，一般在一周左右开始 显现效果，但效果因人而异，可能需 要多次注射才能达到最佳效果。
效果持续时间
肉毒素的效果一般可维持3-6个月， 但随着时间的推移，效果会逐渐减弱 ，需要定期注射以维持效果。
安全性数据来源
安全性数据来源于大量的临床试验和 长期追踪研究，以及严格的监管审查 。
肉毒素的剂量与使用方法
剂量选择
肉毒素的剂量应根据个体情况和 治疗目标进行选择，剂量过小可 能效果不明显，剂量过大则可能
导致不良反应。
注射方法
肉毒素的注射方法包括皮下注射、 肌肉注射等多种方式，应根据治疗 部位和目标选择合适的注射方法。
肉毒素培训医学课件
汇报人： 202X-01-04
contents
目录
• 肉毒素简介 • 肉毒素在医学中的应用 • 肉毒素的安全与有效性 • 肉毒素注射技术培训 • 肉毒素的未来发展与研究方向
CHAPTER 01
肉毒素简介
肉毒素的定义
01
肉毒素是由肉毒杆菌产生的一种 高度毒性物质，属于神经毒素。
02
它通过抑制神经末梢释放乙酰胆 碱来发挥作用，导致肌肉松弛和 麻痹。
肉毒素的发现与历史
肉毒素最早在18世纪由科学家发现 ，当时用于研究神经传导。
直到20世纪50年代，肉毒素才开始被 用于医学治疗，如治疗斜视和肌张力 障碍。
肉毒素的分类与作用机制
肉毒素分为A型、B型和C型，其中A型毒性最强，常用于医学 美容和神经科治疗。
CHAPTER 04
熟练掌握注射技巧是确保肉毒素安 全有效的重要因素，包括注射角度 、深度、进针速度等方面的掌握。
肉毒素的效果与持续时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
效果显现
肉毒素注射后，一般在一周左右开始 显现效果，但效果因人而异，可能需 要多次注射才能达到最佳效果。
效果持续时间
肉毒素的效果一般可维持3-6个月， 但随着时间的推移，效果会逐渐减弱 ，需要定期注射以维持效果。
安全性数据来源
安全性数据来源于大量的临床试验和 长期追踪研究，以及严格的监管审查 。
肉毒素的剂量与使用方法
剂量选择
肉毒素的剂量应根据个体情况和 治疗目标进行选择，剂量过小可 能效果不明显，剂量过大则可能
导致不良反应。
注射方法
肉毒素的注射方法包括皮下注射、 肌肉注射等多种方式，应根据治疗 部位和目标选择合适的注射方法。
肉毒素培训医学课件
汇报人： 202X-01-04
contents
目录
• 肉毒素简介 • 肉毒素在医学中的应用 • 肉毒素的安全与有效性 • 肉毒素注射技术培训 • 肉毒素的未来发展与研究方向
CHAPTER 01
肉毒素简介
肉毒素的定义
01
肉毒素是由肉毒杆菌产生的一种 高度毒性物质，属于神经毒素。
02
它通过抑制神经末梢释放乙酰胆 碱来发挥作用，导致肌肉松弛和 麻痹。
肉毒素的发现与历史
肉毒素最早在18世纪由科学家发现 ，当时用于研究神经传导。
直到20世纪50年代，肉毒素才开始被 用于医学治疗，如治疗斜视和肌张力 障碍。
肉毒素的分类与作用机制
肉毒素分为A型、B型和C型，其中A型毒性最强，常用于医学 美容和神经科治疗。
CHAPTER 04
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盐水稀释至2.5-5U/0.1ml，稀释时不要晃动配制液， 以免产生气泡导致变性和毒素灭活。 毒素稀释后应立即使用，不可超过4h。
稀释浓度
加入的稀释液量 (0.9%氯化钠注射液）
0.5 mL 1 mL 2 mL
2.5 ml 4 ห้องสมุดไป่ตู้L 8 mL
最终浓度 每0.1ml 单位 （Unit)
20 units 10 units 5 units 4 units 2.5 units 1.25 units
玻尿酸和肉毒素哪个去皱效果好？
作为注射整形界的“东西宫”，肉毒素和玻尿酸的地位不可撼动， 又无法互相替代。什么时候用肉毒素，什么时候又要用玻尿酸呢？
一个治动，一个制静
肉毒素和玻尿酸的去皱作用是不同的，这也就是为什么它们 能够安安稳稳的占据各自美容市场的老大位子，成为各自的王。
注射剂量： 每侧15-30单位
注射位置及深度 上缘以下1cm内区域不打 如图所示，靠后靠下在咬肌的下 半部分注射3-5点 最厚的部位（咬紧牙关时）为中 间的一点，注射总剂量的一半 注射点距肌肉边缘至少1 cm 深层肌肉内注射
上缘
后 缘
前 缘
下缘
注意事项
约1月后见效 注射咬肌务必靠后靠下，深层注射 注射过高、前影响笑肌导致笑容不自然 注射部位过高，导致双颊下陷 注射太表浅，引起波浪样鼓起 咀嚼功能的暂时性减弱 注意面部表情的微小变化
Company Logo
肉毒素瘦腿的特点
肉毒素能让肌肉型小腿快速变瘦，达到理想的塑形。采用注射的方法，整个过程不 开刀、不流血、无创无痛，不影响求美者的正常工作与生活。基本上不会对人体造成 伤害，安全有效。肉毒素瘦腿效果并不是永久的，肉毒素瘦腿一般只能保持半年到一 年左右，并不能一劳永逸。
瘦小腿注射技术
偏侧面肌痉挛 痉挛性斜颈 眼睑痉挛 疼痛：偏头痛，带状疱疹后神经痛 康复治疗－改善肌肉痉挛 贲门痉挛，Oddi括约肌痉挛，便秘，手足多汗
近年来被广泛用于美容！
注射美容的适应症
因肌肉反复活动导致的面部浅皱纹 容易用手指展平的早期皱纹。 面部上1/3的额头纹（抬头纹）。 眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。 面部颏下及前颈部的皱纹。
肉毒素应用于美容的作用
肉毒素，其通用名为注射用A型肉毒杆菌，是一种细菌外毒素，被誉为美容 “多面手”。通过阻断引起肌肉收缩过度的神经冲动，使肌肉松驰，降低肌肉 张力，从而实现除皱、瘦脸、瘦腿等功能，充分满足爱美人士的需求。
瘦脸针和肉毒素有什么关系？
瘦脸针即A型肉毒素针剂，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。大家口头 上说的“瘦脸针”其实就是在脸颊两处注射肉毒素，实质上就是采用肉毒杆菌 毒素注射治疗咬肌肥大。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、 变小，使治疗更彻底。
肉毒素的临床应用
主要内容
1
什么是肉毒素
2
临床应用范围
3
注意事项
4
保妥适与衡力肉毒素的对比
什么是肉毒素？
其实肉毒素就是平时我们说的肉毒杆菌中的一种物质，是一种神经毒素，有很多种类 型，但是应用在美容行业的肉毒杆菌就叫做“保妥适”，“保妥适”(BOTOX)是一种 进口的肉毒素，一般专业点的叫法就叫做注射用A型肉毒杆菌。
禁忌症
孕期、哺乳期妇女 12岁以下儿童 饮酒后 重症肌无力，多发性硬化症者 上眼下垂者 正在使用氨基糖苷类抗生素者 身体非常瘦弱者 过敏体质者 患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织者。
制剂保存
2-8摄氏度避光保存和运输 使用前从冰箱取出，置室温15-20min后，用无菌生理
更长久
不良反应及对策
行走无力或站立不稳：多为顾客的主观心理感觉，而医学 检查并无行走异常和障碍，与原来行走的肌群萎缩而协同 肌群代偿性适应有关，多数可在3周后自行缓解。
由于注射一次的注射剂量较大，有少数患者在注射多次后 产生抗体，再次注射时效果明显变差，可暂停1-2年后注 射或更换其他型号的肉毒素。
注射肉毒素瘦脸优势
1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。 2、方便快捷：只需短短十几分钟的治疗时间，就能轻松拥有完美小脸，方 便快捷，不影响工作。 3、安全舒适：和整形手术相比，肉毒素治疗过程安全舒适，在毫无痛感的 情况下，就能瘦脸。
咬肌肥大的注射技术
如何标记 耳屏到嘴角连线为上缘 咬肌前、后缘 下颌侧缘为下缘
收缩过度发达的腓肠肌， 改善小腿曲线
每侧小腿注射100U，分
8-12点注射
100u
100u
稀释浓度更低，5毫升
稀释
两个月后回访补剂量
注意事项
约4-8周见效 注射后即可回复正常生活 最初的1-2周小腿可能会略感酸软，渐渐恢复正常 注意：注射后应避免常穿高跟鞋，以令效果保持
可能注射的药品扩散到颧大肌和颊肌 肌肉萎缩比皮肤收缩得更快
注射后可能导致暂时性轻微的皮肤“松垂” • 8周后复诊回访，必要时补充剂量
不良反应及对策
轻度酸胀感，1-2天后自行缓解，约2周后开始出现咬肌 萎缩的效果。
局部瘀血，事先和顾客说明其出现可能性，一般无特别治 疗。
1-2周后会出现轻度的咬合无力，1-2个月可自行缓解， 尽量避免咀嚼坚硬的食物。
作用机理
经典肉毒素作用机理 肉毒素是有效的肌肉松弛剂，它通过对乙酰胆碱
突触囊泡膜蛋白的裂解阻断，抑制神经肌肉接头 乙酰胆碱释放。 肌肉的
化学性去神经支配
这仿佛和我们生活中使用的电源 插头一样，在插头内部，导线与 插头的铜片没有连接，所以灯泡 不会发光，而其他的结构都是正 常的。
临床应用范围
双侧不对称，可在注射后1个月左右在较肥厚的一侧补充 20%-50%的初始注射剂量。
皮肤弹性较差的顾客可能会因为咬肌萎缩过快而引起的轻 度皮肤松弛。
双颊下陷，颧骨突出，面部表情不自然等，多由注射位置 偏高影响颧肌而引起，应尽可能避免。
肉毒素瘦小腿的优势
注射肉毒素瘦腿跟注射肉毒素瘦脸的原理一致，都是采用生物方式，麻痹和放松 部分肌肉组织，达到肌肉“失用性”萎缩的效果。注射肉毒素瘦腿只适用于小腿肌 肉肥大的人群，并不适用于腿部脂肪过多的情况。
稀释浓度
加入的稀释液量 (0.9%氯化钠注射液）
0.5 mL 1 mL 2 mL
2.5 ml 4 ห้องสมุดไป่ตู้L 8 mL
最终浓度 每0.1ml 单位 （Unit)
20 units 10 units 5 units 4 units 2.5 units 1.25 units
玻尿酸和肉毒素哪个去皱效果好？
作为注射整形界的“东西宫”，肉毒素和玻尿酸的地位不可撼动， 又无法互相替代。什么时候用肉毒素，什么时候又要用玻尿酸呢？
一个治动，一个制静
肉毒素和玻尿酸的去皱作用是不同的，这也就是为什么它们 能够安安稳稳的占据各自美容市场的老大位子，成为各自的王。
注射剂量： 每侧15-30单位
注射位置及深度 上缘以下1cm内区域不打 如图所示，靠后靠下在咬肌的下 半部分注射3-5点 最厚的部位（咬紧牙关时）为中 间的一点，注射总剂量的一半 注射点距肌肉边缘至少1 cm 深层肌肉内注射
上缘
后 缘
前 缘
下缘
注意事项
约1月后见效 注射咬肌务必靠后靠下，深层注射 注射过高、前影响笑肌导致笑容不自然 注射部位过高，导致双颊下陷 注射太表浅，引起波浪样鼓起 咀嚼功能的暂时性减弱 注意面部表情的微小变化
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肉毒素瘦腿的特点
肉毒素能让肌肉型小腿快速变瘦，达到理想的塑形。采用注射的方法，整个过程不 开刀、不流血、无创无痛，不影响求美者的正常工作与生活。基本上不会对人体造成 伤害，安全有效。肉毒素瘦腿效果并不是永久的，肉毒素瘦腿一般只能保持半年到一 年左右，并不能一劳永逸。
瘦小腿注射技术
偏侧面肌痉挛 痉挛性斜颈 眼睑痉挛 疼痛：偏头痛，带状疱疹后神经痛 康复治疗－改善肌肉痉挛 贲门痉挛，Oddi括约肌痉挛，便秘，手足多汗
近年来被广泛用于美容！
注射美容的适应症
因肌肉反复活动导致的面部浅皱纹 容易用手指展平的早期皱纹。 面部上1/3的额头纹（抬头纹）。 眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。 面部颏下及前颈部的皱纹。
肉毒素应用于美容的作用
肉毒素，其通用名为注射用A型肉毒杆菌，是一种细菌外毒素，被誉为美容 “多面手”。通过阻断引起肌肉收缩过度的神经冲动，使肌肉松驰，降低肌肉 张力，从而实现除皱、瘦脸、瘦腿等功能，充分满足爱美人士的需求。
瘦脸针和肉毒素有什么关系？
瘦脸针即A型肉毒素针剂，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。大家口头 上说的“瘦脸针”其实就是在脸颊两处注射肉毒素，实质上就是采用肉毒杆菌 毒素注射治疗咬肌肥大。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、 变小，使治疗更彻底。
肉毒素的临床应用
主要内容
1
什么是肉毒素
2
临床应用范围
3
注意事项
4
保妥适与衡力肉毒素的对比
什么是肉毒素？
其实肉毒素就是平时我们说的肉毒杆菌中的一种物质，是一种神经毒素，有很多种类 型，但是应用在美容行业的肉毒杆菌就叫做“保妥适”，“保妥适”(BOTOX)是一种 进口的肉毒素，一般专业点的叫法就叫做注射用A型肉毒杆菌。
禁忌症
孕期、哺乳期妇女 12岁以下儿童 饮酒后 重症肌无力，多发性硬化症者 上眼下垂者 正在使用氨基糖苷类抗生素者 身体非常瘦弱者 过敏体质者 患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织者。
制剂保存
2-8摄氏度避光保存和运输 使用前从冰箱取出，置室温15-20min后，用无菌生理
更长久
不良反应及对策
行走无力或站立不稳：多为顾客的主观心理感觉，而医学 检查并无行走异常和障碍，与原来行走的肌群萎缩而协同 肌群代偿性适应有关，多数可在3周后自行缓解。
由于注射一次的注射剂量较大，有少数患者在注射多次后 产生抗体，再次注射时效果明显变差，可暂停1-2年后注 射或更换其他型号的肉毒素。
注射肉毒素瘦脸优势
1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。 2、方便快捷：只需短短十几分钟的治疗时间，就能轻松拥有完美小脸，方 便快捷，不影响工作。 3、安全舒适：和整形手术相比，肉毒素治疗过程安全舒适，在毫无痛感的 情况下，就能瘦脸。
咬肌肥大的注射技术
如何标记 耳屏到嘴角连线为上缘 咬肌前、后缘 下颌侧缘为下缘
收缩过度发达的腓肠肌， 改善小腿曲线
每侧小腿注射100U，分
8-12点注射
100u
100u
稀释浓度更低，5毫升
稀释
两个月后回访补剂量
注意事项
约4-8周见效 注射后即可回复正常生活 最初的1-2周小腿可能会略感酸软，渐渐恢复正常 注意：注射后应避免常穿高跟鞋，以令效果保持
可能注射的药品扩散到颧大肌和颊肌 肌肉萎缩比皮肤收缩得更快
注射后可能导致暂时性轻微的皮肤“松垂” • 8周后复诊回访，必要时补充剂量
不良反应及对策
轻度酸胀感，1-2天后自行缓解，约2周后开始出现咬肌 萎缩的效果。
局部瘀血，事先和顾客说明其出现可能性，一般无特别治 疗。
1-2周后会出现轻度的咬合无力，1-2个月可自行缓解， 尽量避免咀嚼坚硬的食物。
作用机理
经典肉毒素作用机理 肉毒素是有效的肌肉松弛剂，它通过对乙酰胆碱
突触囊泡膜蛋白的裂解阻断，抑制神经肌肉接头 乙酰胆碱释放。 肌肉的
化学性去神经支配
这仿佛和我们生活中使用的电源 插头一样，在插头内部，导线与 插头的铜片没有连接，所以灯泡 不会发光，而其他的结构都是正 常的。
临床应用范围
双侧不对称，可在注射后1个月左右在较肥厚的一侧补充 20%-50%的初始注射剂量。
皮肤弹性较差的顾客可能会因为咬肌萎缩过快而引起的轻 度皮肤松弛。
双颊下陷，颧骨突出，面部表情不自然等，多由注射位置 偏高影响颧肌而引起，应尽可能避免。
肉毒素瘦小腿的优势
注射肉毒素瘦腿跟注射肉毒素瘦脸的原理一致，都是采用生物方式，麻痹和放松 部分肌肉组织，达到肌肉“失用性”萎缩的效果。注射肉毒素瘦腿只适用于小腿肌 肉肥大的人群，并不适用于腿部脂肪过多的情况。