深圳养老市场——模式研究

深圳养老市场——模式研究

随着中国老龄化社会矛盾的不断加剧，由政府自上而下主导，制定积极的政策，出台加快养老服务业发展的指导意见。政府支持养老服务业发展的主线不会轻易动摇，中国老龄化社会的现实状况也不可能瞬时扭转。通过收集的网络资料和对深圳养老机构的实地调查。目前，深圳的养老行业仍然处于发展初期，无论是白手起家的新兴创业者，还是颇具规模、实力雄厚的房地产企业，亦或是具有人和、地利等特别优势的物业管理公司和医疗机构，都敏锐的觉察到政府对养老服务业发展的强势引导。他们都在运用自己的优势资源针对不同的老年顾客群体构建丰富多样养老服务模式，根据服务人群的健康状况差异，主要分为以下三种养老服务模式：一、养老院模式

养老院也称为敬老院，中国的敬老院是在农村实行“五保”的基础上发展起来的，是以镇、街道为单位设立社会福利组织机构，要的服务对象五保户、低保户、深圳户籍或有深圳户籍子女提供担保的非深圳户籍的失能老人、半失能老人，子女无法提供日常照料。养老院根据规模不同，也分为市级、区级、街道级养老院，可以提供全托、日托、临时托等生活起居、医疗保健多项服务，也可根据老人的不同身体状况，提供自理、半护理，全护理、特护等针对性的护理服务。资金主要来源政府财政和老人自费。近年来，部分公立养老院被民营企业收购，引入民营资本运作的养老院依然承担政府养老服务项目，然而随着失能养老需求的不断增加，一些实为民营的养老院竟然坐地起价，预售床位，违规赚取暴利。政府及时发现并遏制了类似的不良经营行为，同时也出台政策积极扩大现有养老院规模，增加养老床位。可见，养老院这种“坐商”的模式，在深圳如今的养老市场中确实有很大的刚需。

同时，从龙岗2014年首家民办养老院开办初“叫好不叫座”的现象，也可以看出目前的老年人和子女主要的养老观念仍然是“养儿防老”，一方面如今60-80岁的中国老年人都有多个子女，正处在三代同堂甚至四代同堂的大家族大家庭环境里，一双老人有多个子女轮流照料，对子女而言赡养老人不会成为主要的家庭负担，老年人也非常享受家族长辈的优越感和幸福感；另一方面，对子女来说，出于传统孝道，虽然在家赡养失能老人不够专业，也不能像敬老院提供失能老人全方位的照料和服务，他们仍然不愿因送父母去敬老院，背上不肖子孙的骂名和非议。因此，养老院模式在整个养老市场中的定位，还是倾向于为失能、无法自理的老人提供最终、最后的一种养老选择。

二、居家养老模式

居家养老是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务模式，可以说是从日益成熟的家政服务市场中细分和衍生出来了一种模式。服务内容包括生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。在深圳，这种服务面向所有居家老人。政府对深圳户籍失能老人和特殊群体老人给予补助。服务提供者指定为各类社会福利机构、经民政部门登记的社区民间组织等。资金来源除自费和财政补贴外，还引入部分福利彩票公益金和社会捐赠。居家养老模式依然面向的是失能和半失能老人，提供上门的养老服务。服务机构在上门服务时，会根据老人的健康状况和子女的个人意愿推荐在老年人家中安装或改进一些生活设施，比如洗手间浴室、厨房厨具，为家中的老年人创造更加方便舒适的生活条件。

居家养老模式与养老院模式最大的区别在于“行商”，只是为了更好的契合中国人尊老养老的传统观念，将养老服务送上门。这样的模式，确实迎合了广大老年人和子女的养老心理和需求。值得注意的是，在对深圳老年人健康状况的STP细分调查结果显示：深圳市老年人多为居家养老，在养老院的大多是年纪大而家里又没人照顾或由于身体状况太差而得不到很好照顾的老人。从中国的人口结构角度考虑，中国人口爆发式增长出现在上世纪50-70年代，那个时期出生的中国人（目前年龄在45-65岁的人群）才是中国最庞大的老年人群体，将由他们在2020年之后带着中国走进老龄化社会。而正处于这个年龄段的初级老年人，一般都有自理能力和较多的生活生存能力。他们大多数正在为自己的独生子女们带孩子、做饭，照料子女的寝食家务，他们并不需要居家养老模式所提供的特殊服务。

三、老年人日间照料中心模式（选取模式）

老年人日间照料是指为半失能老人（可扩展至有需要的成年残疾人）提供生活照顾、保健康复、休闲娱乐等综合性的日间服务中心。服务对象主要为年龄60岁以上的老人或16岁以上的残疾人，他们的日常起居生活需要别人照顾，但仍可使用助行器步行或使用轮椅，没有急性疾病或传染病，没有长期精神病患的徵状，也不用长期卧床，他们大多与儿女住在一起，只是在日间乏人照顾，适合群体生活。目前，在深圳福田区、宝安区、龙岗区均有试点，主要采取“公办民营”、“民办公助”、政府购买服务的形式，调动社会各方面力量参与支持老年日间照料服务。照料中心的服务内容主要有：一是对日间家里无人照料的半失能老人、成年残疾人，提供日托看护、休息服务；二是配餐、就餐等膳食服务；三是健康护理、复康运动；四是社工服务，提供个人及家属的心理咨询与辅导；四是康乐及社交活动，根据参加者个体情况组织适当的多元化活动。

通过前述对中国老年人现状的分析，不难发现目前城市中大部分老年人属于半失能或非失能老人，他们与自己的子女生活在一起或者生活在相距不远的同一个市区内。老年人日间照料中心模式所提供的服务直接联系着这些老年人群体的普通日常生活，势必拥有更大的需求市场和发展空间。同时，养老院和居家养老模式更多

由政府财政资金和福利公益资金做支撑，在现有的中国政策环境下，并不适合发展市场化经营项目。而深圳政府将老年人日间照料中心定位为采取政府引导、政策扶持、社会参与、市场运作的服务体制，是允许其市场化运作的，并且政府也出台了相关的补贴政策，在日间照料中心的装修、硬件设施和税费减免方面均有补贴政策。因此，根据本文的一系列研究分析，老年人日间照料中心模式将是最适合养老服务业市场化，且最有前景的养老服务模式。

四、老年人日间照料中心模式发展的难点与原因分析

本学习小组对深圳宝安区西乡街道的老年人日间照料中心进行了实地考察和调研，了解到老年人日间照料中心运行初期面临的几个难点问题：

一是受地理位置因素影响较大。日间照料中心的选址必须在人群尤其是老年人集中居住区，首选大型商品住宅楼盘区域。而这类区域的场地成本等同于商品房价格，好的地段甚至等同于门市房价格，场地租金费用相当高。日间照料中心的投资公司或是拥有合适的自有场地、或是与合适场地的所有者合作，规避场地成本。由此而来的场地与老年人需求群体的居住距离会直接影响光顾日间照料中心老年人数量。尤其对于半失能老人，若照料中心离老人居住地超过15分钟步行路程，或者路途较为复杂，行动不变的老人无法时常光顾日间照料中心。反之，若照料中心在老年人出门散步10分钟内可途径区域，且路途行走便利，老年人会更愿意每日光顾照料中心。

二是盈利状况不佳。尽管我们实地调研的日间照料中心提供棋牌、图书、健身、午餐、老年电影、老年网吧、文娱活动、血压等健康记录管理、理疗服务，每日光顾的老年人在30人次左右，但老年人们往往选择上网、看电视、健身等免费的服务项目，甚至只是坐下闲聊，很少人购买收费的服务项目，我们发现足疗和理疗按摩室基本是空闲的，考虑到聘请专职理疗师成本较高，中心只有得到多个理疗服务需求时，才会聘请理疗师到日间中心1-2天，集中提供理疗服务。

三是上座率较低。具中心有关人员反映，在今年3月份日间照料中心正式开业当天，组织了请周边老年人免费午餐的活动，初略估计当时有100余位老人参加了活动。而目前经常光顾日间照料中心的只有30人次，仅有约20人。照料中心周边的大部分老人虽然知道日间照料中心的存在，却并不会时常光顾。

综合分析上述难点问题，我们认为主要原因有以下几点：

一是部分老年人嫌中心距离较远，尤其行走不变的半失能老人无法独自步行进入日间照料中心享受服务。二是老年人的观念和日间照料中心的运营理念还有一些不能匹配的情况。三是日间照料中心开业较短，还没有建立商业化的营销模式和广泛认同的服务品牌，没有完全传播开来。

尽管老年人日间照料中心已经有明确的服务范围和对象定位，仍然需要根据周边老年人服务对象的需求进行深入的研究分析，制定相应的服务策略，从细节入手抓住老年人的消费心理和养老观念，结合“坐商”与“行商”优势策略，创新服务渠道，充分发挥日间照料中心的资源优势，做大个性化服务、定制化服务的规模。

五、融合互联网+老年人劳动力资源两个概念，创建老年圈子

（一）借鉴互联网+的思维模式。研究老年人的服务需求、消费心理和生活观念，针对上述分析结论制定个性化的服务套餐，将老年人最需要、最满意的服务套餐及时推送到他们面前。这里就需要解决两个渠道问题：一是老年人相关个体信息数据的收集，要充分考虑最有效的方式，比如调查问卷最好用纸质，工作人员通过闲聊的方式完成；要充分考虑老年人不擅长使用电脑、智能手机的情况，采用最简单便捷的智能化设备或电话语音服务平台。二是将服务套餐推送到老年人面前，而不仅仅是在日间照料中心内。比如营养午餐送餐到家；预约接送服务，派专人负责接送老人到日间照料中心，甚至是医疗机构、任何老年人想要去的地方。

（二）扩展老年人日间照料中心服务理念。一方面为需要照料的老年人服务；另一方面也为能提供服务的老年人服务。社区中大部分老年人为非失能老人，他们在60岁退休，离开工作岗位之后就进入了老年生活阶段。但年纪尚轻且有一定劳动能力的老年人们生活过于单一、空闲，反而容易产生心理问题。老年人日间照料中心可以充分利用闲置的老年人劳动力资源，为他们找活干、找事儿做，即可以降低服务成本，又可以吸引更多的有能力的老年人加入到日间照料中心。因为老年人之间更容易沟通和交流，更能产生共鸣，现在有能力的老年人更加了解老年人的需求、消费理念、生活观念，从而能开发出更有市场的服务项目。同时，现在能够提供服务的老年人，未来年纪大了也是日间照料中心的服务对象，他们在这里工作一段时间之后，也会逐步的成为这里的顾客。

（三）培养创建以日间照料中心为中心的老年人活动圈子。通过上述两个策略，不断的将社区周边的老年人吸引到日间照料中心的平台，利用老年人的从众心理，中心的客户将成几何式增长。通过多样化、个性化的服务，逐步培养起老年人活动的圈子。正如论坛中的圈子，有些人喜欢影视、有些人喜欢棋牌、有些人喜欢旅游，当老年人圈子逐渐壮大，逐渐分化成无数差异化的小圈子。日间照料中心可以依托自己的平台，与电影院、专科医疗机构、旅游公司等开展针对老年人的更加贴心的服务项目。以规模化、网络化实现老年人日间照料模式经营项目的成功。