橡胶隆鼻的常见问题.docx
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隆鼻成功需注意五个情况
隆鼻术目前已经很普遍，比较常用的方法是假体隆鼻和注射隆鼻。
虽然这个手术不大，但是仍然出现失败的状况。
所以为了保障手术效果，成功隆鼻需注意五种情况。
1、隆鼻术后外形不自然，无正常鼻额角、鼻面角、鼻唇角，无理想的美学曲线，无自然的与面部和谐的弧度。
2、隆鼻假体隐匿可见，用手触及鼻根部时，假体稍摇戈，即感到隆鼻假体在皮下沉没、晃悠；假体偏斜，鼻根部呈阶梯状畸形。
3、术后鼻背部皮肤发硬，或反光增强；皮肤变色，发白或呈灰暗色，有皮肤坏死的先兆现象；或鼻背部出现小的堕入性小坑。
4、鼻孔变形，鼻翼沟过度内陷，鼻头圆钝。
5、硅橡胶鼻模过长，鼻根部剥离不够充分。
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硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会
硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会目的：观察总结硅胶置入隆鼻术常见并发症发生情况，分析其对应的护措施。
方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月期间，在我院选择硅胶置入隆鼻手术的128例患者资料作为本次研究对象，将其随机分为对照组及观察组各64例，对照组采取常规基础护理，观察采取针对性的综合护理干预，比较分析两组患者术前、术后出现并发症的情况以及患者对护理的满意度。
结果：观观察组患者术后出现轻度肿胀淤血1例，并发症发生率为1.56%；对照组患者出现鼻歪斜2例，假体外漏2例，肿胀淤血3例，并发症发生率为10.94%，两组患者并发症发生率比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者非常满意48例，基本满意13例，满意度为95.31%；对照组患者非常满意37例，基本满意15例，满意度为81.25%，两组患者对护理满意度方面比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：医生的熟练专业技术、规范的手术过程及原则以及合理的护理措施，能有效地提高手术成功率，减少并发症发生率并提高护理满意度。
标签：硅胶；隆鼻术；并发症；护理引言随着人们物质水平的不断提高，越来越多的人关注自己的面部美容，对美的追求也越来越高。
鼻子位于脸部中间地位，对脸型起到很好的修饰作用，位于脸部最高峰，拥有“素面之王”的美称。
硅胶置入隆鼻术是常见的假体隆鼻手术，是在鼻子的一侧或者两侧做一个小切口，从切口向鼻根做皮下分离，将提前塑好形状的硅胶假体垫入鼻内，最后缝好切口至痊愈。
目前假体隆鼻术已是相当成熟的整形美容手术之一，它可以通过适当的植入合适的材料以改变鼻子的高度和形态，让其可以与面部的其他器官协调美观。
术后的鼻子会出现增高的现象，硅胶假体不会出现移位，手术效果可永久保留。
由于国内隆鼻术的水平参差不齐，加上患者术后护理不当，对手术效果出现了不同程度的影响。
我院近两年来对硅胶置入隆鼻术常见的并发症进行总结分析，并采取针对性的护理干预，取得了较好的临床效果。
隆鼻术并发症常见因素分析及处理对策探讨
隆鼻术并发症常见因素分析及处理对策探讨目的：探究隆鼻术后并发症常见诱发因素，并探讨其处理对策。
方法：选取接受硅橡胶隆鼻术的95例患者作为回顾性研究对象，对16例出现术后并发症的患者进行统计学分析。
结果：年龄、体重与是否服用抗免疫药物对硅橡胶隆鼻术后并发症的发生影响不明显（P>0.05）；鼻炎病史、术中假体偏斜、切口大小三个因素，对硅橡胶隆鼻术后并发症的发生有显著影响（P＜0.05）。
结论：治疗和控制鼻炎、假体安置方法得当、控制切口大小等方式对于减少硅橡胶隆鼻术后并发症的发生率具有重要意义。
标签：硅橡胶隆鼻术；并发症；影响因素隆鼻手术作为整形外科常见手术之一，对接受手术的人面部轮廓有显著的改善，但极易发生术后感染、假体浮动或歪斜、鼻内粘膜损伤病变等并发症，严重影响美容效果[1]。
现就诱发硅橡胶隆鼻术后并发症的常见因素及处理对策分析如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院2009年7月-2012年6月间95例行经硅橡胶隆鼻美术的患者作为研究对象，年龄18-48岁，平均（27.3±6.7）岁；男性8例、女性87例。
其中16例患者术后1月内出现并发症：术后感染10例、假体浮动或歪斜4例、鼻粘膜损伤1例、手术失败1例。
1.2方法：术后采用电话或上门随访的方式随访1个月，收集受试者信息，包括是否按时服用抗免疫药物等出院后可能影响因素，并将所有资料整理，建立档案。
1.3标准：评价各影响因素的水平，转换成二分类变量。
1.3.1年龄：（1）年龄23，肥胖受试者。
1.3.3鼻炎病史：（1）是：曾患鼻炎，或者平时经常有鼻粘膜不适症状未就诊；（2）否：没有鼻炎病史。
1.3.4术中假体偏斜：（1）是：由于受试者面部肌肉与骨骼结构影响、骨膜剥离不完全时植入将假体或手术者失误引起的，术中（缝合包扎前）即发现假体偏斜甚至脱出；经过及时处理矫正或未矫正；（2）否：手术顺利进行，缝合包扎后鼻体形态良好。
1.3.5切口大小：隆鼻手术的切口一般大小为20mm左右，据此分类。
硅胶隆鼻手术常见的问题
硅胶隆鼻手术常见的问题【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】问答型基础研究【责任编辑】number one【文章语种】汉语【起稿日期】2015-06-091、外观：和谐为美，隆鼻同样如此。
首先应与面部其他器官协调，表现为鼻外观的高度、宽窄、曲且等等。
就算外观本身而言，也存在着鼻梁与鼻头的协调，鼻粱与鼻孔的协调等问题。
比如一个圆钝的鼻头，而做了一个细窄的鼻梁是非常难看的。
2、假体外露：隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性，主要易发于鼻孔内切口附近，及鼻尖部。
鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物，形成鼻痂，最后硅胶假体外露或穿出，在鼻尖部，早期局部发亮，有紧张感，后逐渐发红并变薄及至穿孔，硅像胶假体外露或穿出，常有少量分泌物。
这些情况主要与手术操作有关。
其一是分离腔穴过浅，其二是由于假体雕塑过宽、过厚、过锐，另外与术后的撞击也有一定的关系。
故一旦发现有上述信况发生，应及早到医院就诊，以免适成感染，或更大的穿孔及皮肤溃烂，形成疤痕。
3、鼻歪斜：鼻歪斜是隆鼻术后最常见的并发症。
常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁轴线偏移。
其发生的原因有的是由受术者本身条件所致，如鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。
更多的是由于手术本身所造成，如术中分离腔穴偏小而不正，分离腔穴不彻底，厚薄不匀，硅胶假体制作雕塑不好等。
4、肿胀瘀血：隆鼻手术要在鼻背分离出一个腔穴，并将硅橡胶假体臵入其中。
由于手术本身的创伤，故术后肿胀、瘀血在所难免。
肿胀瘀血的程度及持续时间，在个体之间存在着差异，这也与手术操作直接有关。
一般肿胀、瘀血的持续时间在一个星期左右。
所以如果想接受隆鼻手术、首先应有时间的安排，以免影响正常的工作和生活。
另外，术后冷敷，5天后热敷有利于肿胀瘀血的消退。
隆鼻失败修复解析
隆鼻修复三：
注射隆鼻失败修复： 1、注射因为注射位置不当，假冒产品等原因，容易出现鼻根红肿，注射物扩散，流动 ，严重者鼻尖鼻翼软组织坏死。 2、注射隆鼻3大常见失败特征：鼻根红肿；注射物扩散，流动；鼻尖红肿； 3、注射隆鼻目前来说，最安全的产品是玻尿酸注射隆鼻和自体脂肪注射隆鼻。修复注 射隆鼻，主要在于对注射物的“安全取出”。修复注射隆鼻失败的方法，了解注射物 的注射时间，失败程度，预估取出效果。二采用自体软骨（鼻中隔软骨，鼻翼软骨） 进行重塑。
隆鼻失败修复解析
——刘彦军
隆鼻修复一：
硅胶隆鼻失败修复： 1、硅胶隆鼻失败多因术前设计不当，硅胶材质品质，医师审美偏差，技术经验不足等 综合原因造成。 2、硅胶隆鼻失败的常见特征：假体偏斜，晃动，滑动压迫鼻尖，严重者甚至出现鼻尖 挛缩，硅胶假体顶破鼻尖，感染等。 3、修复失败硅胶隆鼻的重点在于，第一，新假体的形状大小一定要符合原鼻梁的实际 情况，确保植入层次合理，张力适中并考虑长远效果，杜绝再次失败可能。第二，采 用鼻中隔软骨+软骨进行形成“盾+帽”的组合，避免硅胶压迫鼻尖。 因采用更轻的假体（膨体）和纯自体，无排异感染的自体软骨。修复后的鼻子，不仅 能让鼻子鼻梁变得自然立体美观，同时也让鼻尖得到延长+抬高，让您整个鼻子拥有新 的魅力光彩。一次软骨鼻整形，终身美丽。
隆鼻修复二：
膨体隆鼻失败修复： 1、膨体隆鼻失败多因消毒不严，材料品质，医师审美，雕刻技术与操作经验等综合原 因造成。 2、膨体隆鼻失败的常见特征：膨体感染，鼻尖发红，排异反应伤口难愈合，假体歪斜 ，压缩过度效果不明显。 3、修复隆鼻失败的重点，一在于对旧膨体的“温柔取出”，取膨体相对硅胶较难，专 门做修复的整形医生可将损伤降至最低。第二，采用新膨体进行植入时，要尤为注意 消毒工作，应对膨体进行长时间的浸泡消毒。第三，初次因膨体失败的人群，不能刚 失败就急于进行就医修复，需要等待1—3月左右时间，待鼻子伤口恢复一定程度后再 进行修复。
隆鼻术后硅胶假体外露的原因及防治
隆鼻术后硅胶假体外露的原因及防治目的：探讨硅胶假体隆鼻术后假体外露的原因及防治措施。
方法：对16例鼻假体外露就医者，手术取出假体，根据假体外露部位，雕刻形态、隧道层次、切口位置等分析假体外露的原因，从而提出预防措施及提高手术效果的方法。
结果：16例中，6例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出，5例假体由鼻尖下点穿出(其中3例为柳叶形假体)，3例由鼻前庭切口穿出，其中1例合并感染，2例经鼻背皮肤穿出。
取出的假体形态：柳叶形假体雕刻太尖，L形假体短臂过长而长臂宽厚、假体叠加等。
结论：假体与鼻头、鼻背不相称导致置入后张力过大或假体形状雕刻欠佳是假体外露的根本原因。
因此，隆鼻术后使假体处于无张力状态以及提高假体雕刻技巧是避免假体外露的主要措施。
标签：隆鼻术；硅胶假体；假体穿出应用固态硅胶假体隆鼻后，发生假体外露是较严重的并发症之一。
由于固态硅胶假体具有经济、与组织相容性好及易雕刻等优点，是目前最常用的隆鼻材料。
夏成俊综合8篇固态硅胶假体隆鼻术后并发症的报道，共238例，其中假体外露40例，占16．81％；李谆等。
亦综合8篇固态硅胶隆鼻术后并发症的报道，共301例，其中假体外露51例，占16．94％。
笔者近年来收治假体外露的就医者16例，分析外露原因及防治措施，报道如下。
1临床资料本组共16例女性就医者，年龄19～32岁，均为院外施术，隆鼻术后时间为2个月到2年，假体材料均为国产固态硅胶。
其中柳叶形4例，L形12例。
2结果本组6例假体短臂过长由鼻小柱旁切口穿出(图1)，3例假体由鼻前庭切口穿出(图2)，其中1例合并感染，5例假体由鼻尖下点穿出(图3、4)，其中3例为柳叶形假体，2例假体由鼻背皮肤穿出(图5)，其中1例为柳叶形假体叠加置入，持久的张力诱发排异反应，1例几乎为未雕刻假体。
取出假体，修补创口，待3～6个月后，有12位就医者重新置入国产假体(上海康宁公司产品)，效果满意；有3位就医者拒绝再次隆鼻。
对1例假体排异的就医者，告知其可取自体肋软骨隆鼻，但其拒绝，因此，未再行隆鼻术。
专家解答隆鼻的热点疑问.docx
专家解答隆鼻的热点疑问隆鼻目前是一项比较常见的手术，最常用的手术方法是注射隆鼻和假体隆鼻，而且深受广大爱美者的喜欢和信赖。
但是对于一些菜鸟级的人来说，对隆鼻手术并不了解，所以会引发各种疑问，为了解开爱美者的疑云，小编在这里为大家汇总了南京专家解答隆鼻常见问题，大家可以了解一下。
花越多钱会隆的比较好看吗还是材料比较好？南京专家答：这点我觉得并不是，花大钱不见得出来的效果就是好的！有些诊所是因为医师有长曝光上电视，所以价格也会高一些等等…有些诊所是因为医师经常曝光上电视，所以价格也会高一些等等……但我觉得不见得是花大钱效果就会很好，慎选医生比较重要！但我觉得不见得是花大钱效果就会很好，慎选医生比较重要。
隆鼻手术的时间要花多少时间？如果是玻尿酸隆鼻大约半小时，一般韩式隆鼻的话手术时间大约1个半小时-2个小时左右。
隆鼻的时候会感觉疼痛吗会打止痛针吗？隆鼻手术过程不会感觉疼痛，因为会打麻醉药！麻药退後会比较痛，但也没痛到要打止痛针的地步。
麻药退后会比较痛，但也没痛到要打止痛针的地步。
隆鼻后摸起来感觉像真的鼻子吗会硬硬的吗？不管你是韩式隆鼻还是一般隆鼻，隆鼻後的鼻头摸起来会硬硬的，感觉就有东西在里面所以才要小心去保护不要碰撞到。
隆鼻后需多少时间伤口会好？隆鼻的伤口在鼻孔内侧，从手术完后缝合到拆线，大约一个礼拜，但这只是伤口好了可以拆线，不代表鼻梁内也完全好，真正要完全好大约需要3个月以上的时间。
真正要完全好大约需要3个月以上的时间。
隆鼻价格最低到多少最高到多少？整形手术因为是在你自己身上，所以不要贪图便宜！行情价大约是2000-15000元，材料不同价格有差异。
隆鼻后鼻子碰撞容易歪掉吗？不会，如果你去故意碰撞到就很难说！隆鼻完後请务必小心保护自己的鼻子，自己知道是隆的就不该去让它碰撞到！隆鼻前可以用电脑先看隆鼻后大概是什么样子吗？有的诊所有这样的服务，但我觉得电脑出来的效果非常不准。
如何隆鼻？受术者躺在手术台上脸部会先消毒，护士会在鼻头上面打麻药，并在你的鼻孔内塞入棉花。
取完硅胶隆鼻后注意事项
取完硅胶隆鼻后注意事项硅胶隆鼻是一种非常常见的整容手术，通过填充硅胶材料来改变鼻子的形态和高度。
术后，患者需要注意以下事项，以确保术后效果的稳定和恢复的顺利进行。
1. 术后注意休息：手术后的第一天是最关键的恢复阶段，患者应尽量保持静卧，避免剧烈活动。
休息可以帮助减轻不适感，促进伤口的愈合。
2. 冷敷止血：硅胶隆鼻手术后会出现一定程度的出血和肿胀，冷敷可以有效减轻这些不适。
患者可以将冰袋或冰块包裹在毛巾中，轻轻敷于鼻部，每次敷约10-15分钟，每天可进行3-4次。
3. 饮食调理：术后的一段时间内，患者需要避免食用辛辣、刺激性食物和硬质食物，以免刺激手术部位，延缓伤口的愈合。
宜选择柔软易咀嚼的食物，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口的修复。
4. 保持鼻部清洁：术后，患者应避免用力擦拭鼻部，以免伤及手术区域或导致感染。
可以使用生理盐水或者医生指导的清洁剂进行轻柔清洁，保持鼻部干净。
5. 避免暴晒和寒冷刺激：术后的鼻部皮肤较为敏感，容易受到外界环境的刺激。
患者需要避免长时间暴晒阳光，尽量避免寒冷刺激，如佩戴口罩或围巾。
6. 注意用药：如果术后出现肿胀和疼痛，可以在医生的指导下使用消炎药和止痛药。
但需要注意的是，术后一段时间内禁止使用含有阿司匹林成分的药物，可能导致出血。
7. 避免剧烈运动：术后的一段时期内，患者需要避免进行剧烈的运动活动，以免加重伤口的不适和肿胀。
可以选择适量的有氧运动，如散步等，但要避免剧烈运动和高强度的锻炼。
8. 定期复诊：术后，患者需要按照医生的指导定期进行复诊。
医生会检查伤口的愈合情况，进行有效的护理和处理，确保鼻部的术后效果和健康。
9. 心理调适：术后在恢复期间，由于鼻部肿胀和伤口愈合，可能会出现不满意的感受和焦虑，患者需要保持积极的心态，与家人和医生进行沟通，寻求必要的心理支持和调适。
10. 注意异常症状：术后应密切关注鼻部的变化，并注意是否出现不适感，如剧痛、明显异味、明显红肿等。
硅胶隆鼻手术需要注意哪些要点
硅胶隆鼻手术需要注意哪些要点【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】要义式答问研究【责任编辑】number one【文章语种】汉语【起稿日期】2015-04-15硅胶隆鼻术是将一医用固体硅胶假体埋入鼻背筋膜下面，使您的鼻梁或鼻尖突起，从而改变鼻子的形状，达到预期的效果。
那么，硅胶隆鼻手术需要注意哪些要点呢？一、假体隆鼻用什么材料好？隆鼻效果好坏的关键：一是医生的技巧，二是隆鼻材料的选择。
目前，经过广泛的医疗实践，世界上流行的隆鼻材料主要有以下几种：医用硅胶、自体软骨。
医用硅胶由于无毒无害，组织相容性相对稳定，是主要的医用假体材料。
尤其近些年来，医用硅胶的使用方法越来越规范，后遗症与合并症越来越少，所以在临床上得到了广泛的应用。
目前常用的硅胶隆鼻材料：一是形态基本成型，根据每个人的情况稍加修正就能使用;二是颜色与皮肤近似，不会有虚假之感;三是插入容易，取出更容易，一旦发生感染、排异等情况可及早完整取出，不留任何隐患，因此这种隆鼻材料是目前国际上应用最多最广的一种。
自体软骨和骨的共同优点是能永久性与鼻部组织相融合，不会有排异反应，抗感染能力强;共同缺点是增加了手术的难度，对手术水平、操作要求较高，同时，骨和软骨的采取和雕塑也需要有相当的经验。
自体软骨与自体骨相比，由于前者的软硬度更接进与鼻背软骨，易于雕塑，所以较普遍采用。
二、硅胶隆鼻术前注意事项1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;4、术前不要化妆;5、女性要避开月经期;6、男性要提前一周戒烟。
三、硅胶隆鼻术后注意事项1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;2、保证手术部位清洁，防止感染。
如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。
硅胶隆鼻的后遗症
硅胶隆鼻的后遗症硅胶隆鼻后遗症1、硅胶隆鼻后感染和局部皮肤溃烂:这个是鼻子整形一个常见的并发症，也是比较严重的，主要表现为鼻部红肿、假体露出、皮肤坏死等。
出现这种情况后，如果使用抗生素不能及时的控制要及时取出假体一般取出假体后这个现象就会自然的消失。
2、进行硅胶隆鼻术后假体偏位:这是由于假体安放位置不正可造成的。
也可能是硅胶隆鼻术后的肿胀或局部的少量血肿都可能引起视觉上的鼻梁不直，这种假性的偏位不需要处理。
如果是假体安放不正造成的严重偏位需重新进行手术调整。
3、排异反应:这种硅胶隆鼻的副作用一般表现为水肿不消退，切口也不愈合，还会有黄色液体从切口流出，这是机体的一种排斥反应，我们可以通过取出假体改用自体组织支架来改善[1]。
硅胶隆鼻缺点1，硅胶假体隆鼻材料的硬度偏硬，在手感上不能和皮肤和软骨完全的吻合，所以在触摸的时候也会出现一些生涩的感觉。
2，硅胶假体隆鼻材料因为是透明的，所以能够反射光线，特别是在强光的照射下更是如此，所以一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体有阴影的现象，被别人一眼就能看出做过美容整形手术了。
3，硅胶假体隆鼻材料对有些过敏性体质的人会产生一定的反应，比如会出现明显的排异反应，伤口持续的不能好，还伴有流脓等问题。
4，硅胶假体隆鼻材料因为比较硬，这样就有可能造成假体穿出体外，因为假体太大，穴腔做的太小。
硅胶隆鼻后遗症一：隆鼻手术后鼻外形不美具体表现：鼻梁过高，鼻梁过窄，额鼻角缺乏弧度，鼻体曲线不够显得生硬。
原因及解决方法：这种硅胶隆鼻后遗症主要是因为术前医生和求美者未沟通好，假体雕刻不到位，求美者预想的效果未达到。
还有可能就是医生的审美能力和技术水平造成，等等。
所以北京星源医疗美容医院专家提醒大家：想用硅胶隆鼻的求美者一定要找经验丰富的医生做好充分的准备和沟通。
二：术后假体不稳定或鼻歪斜具体表现：术后假体不稳表现为植入的假体轮廓隐约可见，用手触及鼻部时，感到植入的硅橡胶鼻梁假体在皮下晃动。
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麻醉方式好隆鼻术不痛
时下，普通常规的整形手术皆会在麻醉中进行。
选择局麻或者全麻皆可。
以下小编要送出的是做隆鼻手术如何选择正确麻醉方式的建议。
隆鼻术时医生会根据患者情况或自身习惯而选择局麻或全麻，两种麻醉方法各有优缺点。
局麻，也就是局部麻醉。
在此麻醉过程中患者是清醒的。
虽然在整个隆鼻手术过程中患者不会感到疼痛，但患者始终是清醒的。
局麻有局麻的好处，即操作简便，副作用少。
虽然局麻即可解决绝大部分隆鼻患者的疼痛问题。
但随着麻醉技术的进步，副作用的减少，全麻在隆鼻手术中被使用的频率越来越多。
采用全麻，患者在手术过程中就“睡着”了，等醒了后，手术已经做完了。
不会在手术过程中思绪万千，也就没有在局麻状态下患者通常会具有的恐惧感。
全麻操作起来比较麻烦，需要由专门的麻醉师来进行。
如上所述，隆鼻手术时通常采用局麻即够用了。
但整形外科医生也会出于多方面考虑而选择全麻。
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