超声诊断小儿急性肠套叠的价值
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第21期急性肠套叠是一种儿科急腹病症，同时，这也是最为普遍的一种儿科疾病，1.5岁以内的婴幼儿最易患此病，并且绝大部分是处于3～10个月的小儿，这种疾病严重影响婴儿的身体健康，以及后期的生长与发育[1]。
这种疾病初期发病的具体症状，往往类似于胃肠炎，易于误诊与漏诊[2]。
倘若由于这些原因致使临床上的治疗延误，极有可能出现肠坏死与肠穿孔等不良后果，甚至会对生命造成损害[3]。
因此，应尽早开展诊断，给临床治疗提供指导，帮助患儿更好地完成预后。
2015年6月-2017年7月收治急性肠套叠患儿34例，研究利用超声诊断的价值，具体报告如下。
资料与方法2015年6月-2017年7月收治急性肠套叠患儿34例，入院后经常发生反复性腹痛或阵发性呕吐、情绪上波动等症状，通过病理详细检查或手术后，诊断出为急性肠套叠；其中男21例，女13例；年龄6个月～8岁，平均(2.40±0.53)岁；病程2h～5d，平均(1.17±0.22)d。
所有患儿家属均签署知情同意书，研究经我院医学伦理委员批准。
方法：经彩色多普勒仪器展开检查，腹部探头频率为3.5～5MHz，诊断特殊患儿使用探头频率为7～10MHz。
检查时，让患儿呈仰卧姿势，对腹腔展开常规性扫查，检查其中实质性的各个脏器，重点扫查回盲部与肝区，以及中上腹部等位置是否存在肿块，检查肠蠕动与扩张是否处于异常状态，腹腔中是否存在积液或包块。
以纵横斜全方位扫描每一个疑似病灶部位，详细观察肿块处于位置，实际大小与具体形态，及其内部发出的回声；检查肿块周围，以及血流分布状况。
观察指标：记录超声诊断最终结果，比较病理或手术结果，计算超声诊断准确度，分析超声影像特征。
结果符合率：超声检查结果与临床确诊最终结果相符32例，诊断实际符合率为94.12%；分析超声下急性肠套叠呈现的影响，具有该方面典型特征31例。
影像特点：主要表现在混合性质包块，肿块体积为2.8cm×2.0cm～5.8cm×4.5cm；包块分布于右上腹22例(64.71%)，左上腹6例(17.65%)，右下腹6例(17.65%)。
套叠位置处，肠管截面位置处有各不相同的形态，纵向截面呈现出“套筒征”，可以理解为多层且平行一类的结构，具体直径处为17～65mm，平均(53.41±7.06)mm；肠壁厚度渐渐增大，产生低回声，近端肠腔有一定的扩张，引发疾病后24h 内，肠壁逐渐开始水肿，并且能够探及血流上的大量信号。
讨论肠套叠是指一部分肠管套入临近的另一段肠管腔中，往往发生于1岁以内的婴儿，年龄低于1岁患儿在所有病例中占60%～65%，2岁以内大约占85%，这是婴儿阶段中最普遍的急腹症，并且也是最易于引发急性肠梗阻的病因。
这类疾病往往突然发病，并且病情恶化速度较快，往往是突然间发作，并且腹部出现重复性的绞痛，并伴有呕吐与哭闹，腹部出现包块，出现红果酱样血便。
肠套叠划分为原发性与继发性两类，其中原发性占90%，套叠部位肠管并未呈现出器质性的病变，发病具体病因不详，诱发这种疾病有可能是因为肠痉挛或肠蠕动紊乱，饮食规律上的变化，肠系膜实际长度过长，回盲部位出活动幅度较大等。
因为婴儿腹壁较为薄弱，腹膜特征鲜明，所以承受炎症限度较小，发生疾病后，病情发展实际速度较快，若无法及时诊断，会耽搁及时治疗，从而引发肠管坏死或穿孔等不良结果。
因此，及时诊断初期急性肠套叠，不论是治疗还是预后，均具有重要临床价值，临床应给予充分关注。
本研究结果显示，通过超声展开检查与诊断，与病理或手术最终结果相一致32例，诊断准确率为94.12%。
除此之外，超声下呈现出的影像，有着较为鲜明的特征，呈现出混合性质包块，几乎均分布于右上腹处，而套叠位置处，肠管截面上有各不相同的形态，不论是横向切面，还是纵向切面，均存在一定差异。
诊断与鉴别小儿初期急性肠套叠，其在临床上具有重大的意义，小儿肠套叠疾病发展的速度较为迅猛，如果能够及时给予诊断，将会为临床治疗提供有价值依据。
利用超声波诊断小儿的肠套叠时，应与下述几种声像图结合展开鉴别：①肠道中肿瘤，纵向切面时，呈现超声诊断小儿急性肠套叠的价值金红莉432300汉川市中医医院，湖北汉川doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.21.099摘要目的：观察超声诊断小儿急性肠套叠的临床价值。
方法：2015年6月-2017年7月收治急性肠套叠患儿34例，均采用彩色多普勒超声诊断仪检查，将超声检查结果与病理或手术确诊结果对比，统计诊断符合率，总结小儿急性肠套叠超声影像特征。
结果：超声检查结果与临床确诊最终结果相符32例，诊断实际符合率为94.12%；超声影像特点主要呈现出混合性质包块，并且套叠肠管截面位置处呈现出各不相同的形态，水肿肠壁出现血流信号。
结论：采用超声诊断小儿急性肠套叠具有较高的敏感性和准确性，能够为临床诊断与治疗提供可靠信息，是一种方便、快捷、无创的观察方法。
关键词超声；小儿急性肠套叠；诊断；价值分析136论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 出“假肾征”，然而，横向切面时，却不存在“同心圆征”；②腹型过敏性紫癜病，能够致使肠壁发生水肿，横向切面时，呈现出“同心圆征”，这种病症只存在肠壁水肿，并且肠壁为被套入到另一肠管内，产生同心圆样一类的结构，并且具备高回声条件，肠套叠横向切面上同样有此类结构。
总之，关于小儿急性肠套叠，其超声往往呈现出某种特异性，能够进行准确度较高的诊断，应用于临床上将会产生巨大价值，超声医师应自觉学习超声检查的各种专业知识，针对小儿急性肠套叠疾病，深度剖析与学习病理的每一个特点，进而提升诊断整体水平。
参考文献[1]张向锋,张红军.彩色多普勒在小儿急性肠套叠诊治中的应用价值[J].中国现代医药杂志,2014,16(10):95-96.[2]钟振良,郭国城,张淑华.高频彩超在小儿急性肠套叠诊治中的应用价值[N].中国医药导报,2015,12(19):114-117.[3]刘海飞,王岩,丁雪丽,等.彩超实时监测水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的应用[J].中国中西医结合儿科学,2018,10(1):64-66.受到其他因素干扰，包括重叠、运动伪影等，难以对具体的病症类型进行准确区分；而磁共振具有较高的分辨率，但无法对炎性病变类型进行准确区分，即便采用增强扫描也无法有效降低漏诊、误诊概率[4-6]。
本研究通过联合CT 检查和磁共振检查对中枢神经系统感染患者进行诊断，证实了联合诊断的应用价值。
研究结果显示，联合检查诊断准确率明显高于CT、磁共振检查，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
提示两种检查方式联合能有效弥补各自存在的缺陷，并充分发挥各自的优势，是诊断中枢神经系统感染的有效方式。
但值得一提的是，联合检查虽可显著提升诊断的准确率，却进一步增加了受检者的检查费用，检查成本成为限制该检查方式推广应用的主要因素。
综上所述，采用CT 联合磁共振对中枢神经感染进行诊断能有效提高诊断准确率，利于患者及时接受有效的治疗，具有重要临床指导意义。
参考文献[1]李博文.CT 及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(14):159-160.[2]彭岚.CT 及磁共振对中枢神经系统感染的诊断效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(2):204-205.[3]崔峰,齐玉晓.CT 磁共振成像诊断中枢神经系统感染价值比较研究[J].实用医技杂志,2018,25(8):844-845.[4]魏志强.诊断中枢神经系统感染中CT 与磁共振的运用探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(9):163.[5]章凯玉,章凯敏,杜希剑.CT 联合磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值分析[J].中外医学研究,2018,16(2):72-73.[6]李博文.CT 及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(14):165-166.讨论针对VPC 的临床诊断，目前尚未发现特异性的肿瘤标志物，因此更加注重采用影像学方法进行诊断。
临床上，采用MRI 进行壶腹周围病变的临床诊断十分广泛，通过借助MRI 高质量的软组织分辨率，可实现良好诊断，经MRI 诊断，可见T1加权像、T2加权像表现为中等信号，信号且呈现出不均匀的特征。
针对壶腹周围癌的诊断，临床上还会采用MSCT 进行诊断分析，有相关数据资料显示增强MRI 的检出率要略高于增强MSCT [3]。
本次研究中也采用了MSCT 扫描诊断，考虑到部分早期VPC 肿瘤体积不大，实现明确诊断有一定难度，特别是对于部分位置较深的VPC。
壶腹部靠近十二指肠，这种情况下加上容易受到肠道气体的干扰，进而影响临床诊断准确性。
本次研究中，MSCT 组检出肿物准确率稍高于MRI 组，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
采用MSCT 诊断，能够在较短的间内实现对可疑部位的大范围扫描，获得的薄层图像能够清晰了解三维情况，对于检出肿瘤以及明确肿瘤具体位置、形态、大小、强化特点等均有重要辅助意义；另外还能够更好地将肿瘤与周围组织的关系暴露出来，这种清晰的病变显示，能够在很大程度上帮助临床医师进行疾病的诊断与鉴别，对开展个性化的治疗也有重要参考意义[4]。
其中，利用低张MSCT 并口服足量清水可以尽量减少因胃肠道蠕动导致在摄片过程中出现的伪影，影响临床诊断，通过低张MSCT 可获得高质量图像，对于壶腹周围癌的鉴别诊断有着重要意义[5-7]。
综上所述，针对壶腹周围癌的临床诊断，不同影像检查方法有不同价值，为保证临床诊断有效性，对于可疑病例最好采取多种诊断方式，尽可能实现确诊，避免出现漏诊、误诊情况。
参考文献[1]陈华东,向海波,胡兴荣,等.CT 增强扫描与十二指肠镜检查技术对壶腹周围癌的诊断价值[J].实用癌症杂志,2018,33(12):2034-2036.[2]孙浩,郑慧.壶腹周围癌的MRI 及MRCP 诊断[J].影像研究与医学应用,2018,2(13):105-106.[3]王朗,蒋小凤,刘川,等.MRI 对壶腹周围癌的鉴别诊断价值[J].医学影像学杂志,2018,28(4):618-621.[4]刘江,苏松,李波,等.超声造影与增强MRI 在术前诊断壶腹周围癌的价值对比[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):178-179.[5]汪德秀,杨文军.胰十二指肠切除术对胰头癌伴壶腹周围癌患者疗效及远期生存率的影响[J].数理医药学杂志,2017,30(12):1742-1745.[6]段小辉,周力学,田秉璋,等.3D 腹腔镜胰十二指肠切除在壶腹周围癌治疗中的应用:单团队经验[J].中国普通外科杂志,2017,26(9):1127-1132.[7]董圣杰,霍新合,张泽峰,等.胰十二指肠切除术治疗胰头癌伴壶腹周围癌的近远期疗效及安全性[J].现代生物医学进展,2017,17(23):4537-4540.(上接第135页)(上接第134页)137。
超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨
超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨作者：兰浩来源：《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的探讨彩超诊断和引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的方法和价值。
方法通过对234例可疑肠套叠患儿行超声检查，诊断的67例为肠套叠，进行超声引导水压灌肠治疗。
结果进行水压复位59例，成功54 例；成功率91.5%，失败的5 例，经手术证实均为肠套叠，其中三例时间超过48 h。
结论超超引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效满意、操作简便、易行，成功率高，是值得推广应用的方法。
【关键词】超声引导；水压复位；肠套叠1资料与方法1.1一般资料选择超声监视下水压灌肠肠套叠患儿59例，其中男39 例，女20 例，年龄3个月至4 岁，发病时间最短3 h，最长68 h。
多伴有突发性腹痛、哭闹不安、呕吐，36 例伴有血便，部分腹部扪及包块。
1.2仪器使用SIEMNS 实时彩色多普勒超声诊断仪，选择突阵探头3.5 MHz及高频探头7.5 MHz，对患儿腹部进行全面的纵横扫查。
16 Fr 5～ 10 ml Foley 氏管； > 50 ml 注射器； 1/4三通管；生理盐水1～ 3 瓶（500 ml/ 瓶）。
1.3步骤对患儿进行腹部彩超检查，腹部可探查包块，外形规则，短轴切面呈多层/ 同心圆征，长轴切面为多层平行结构呈高低相间回声，呈“套桶”，具上述特征者即诊断为肠套叠。
此时，由小儿外科医生给患儿肌内注射阿托品和苯巴比妥钠，检查Foley 氏管气囊有无漏气。
将Foley 氏管插入患儿肛门开始用注射器注温生理盐水灌肠，观察血压计压力显示，一般予以6～ 8 kPa 压力。
直到同心圆块影消失、小肠进水，此时超声可显示小肠呈葡萄征或蜂窝征，复位成功。
2结果超声诊断肠套叠67例，最大肿块68×4 3 mm，最小为3 6×2 4 mm。
超声检查所示：肠套叠包块36 例位于右上腹部， 24例位于下腹部， 7 例位于左侧腹部。
超声诊断小儿急性肠套叠13例分析
敏感 性增加 。老年人体 内水份 减少 、 脂肪 比例增加 ， 应用 水
溶性 和脂溶性药物 时有 区别 。老年人 血清 白蛋 白含量减少 、
致药物作用加强 ； ａ 而 —Ｉ型糖蛋 白增加 ， 以致与之结合 的碱 性药物减少 ， 药浓 度增 高 ， 血 如利多卡 因 ； 与蛋 白结合率高 的
低 回声均质暗区 ， 边缘整 齐略模 糊 ， 为多层肠 壁断层像 ， ８ 厚
～
１ｍｍ。此厚度 与肠 壁水 肿程度 有关 （ 文见 １ ２ 本 ０例） 。②
例小儿急性肠套迭进行分析并报告如下 ：
１ 资料与 方法
纵断面像呈假 肾征样 图像 ， 中间显示带状 低 回声像 。该 断面 的前后径与 同心直 径相似 ， 长度与套 入 的长度有 关 ， 一般 为
ａ Ｉ型糖 蛋 白含 量 增加 ， 用酸 碱性 药物 时要 注意 药量 。 — 应 老年人 内耳 毛细胞数 目减少 ， 用氨基糖甙 类抗生素易 引起 永
久性耳聋 。
２ 用药原则【
药物 ， 西泮 、 如地 洋地黄毒甙 、 地高辛等应注意减量。 １７ 体 内脂肪 的变 化＿ 老年 人体 内水份 减少 （ ． ２ Ｊ 比成年人
减 １ ％ 一１ ％） 脂 肪 比例 增 加 （ ０ ５ ， 比成 年 人 增 加 １％ 一 ０
ห้องสมุดไป่ตู้２ ％） 因此 ， ０ ； 水溶性 药物 ， 乙酰氨 基酚 、 如 安替 比林 、 乙醇在
２ １ 用药一定要严格 掌握适 应证 ． ２ ２ 选药要 准 ．
要 分清 主次 ， 可用可 不
用 的药物 坚决不用 。特别是不要偏信 广告 而滥 用新 药。 一定 要考虑 到老 年人 的生理 变化 ， 做到 简 单、 安全 、 有效 ， 并尽可能减少用药的种类 ； 注意 药物之 间、 药 物 与食物之 间的相互作用 。 ２ ３ 用药要适宜 ， ． 尽量做到个体化用药 现在药 物 说 明 书
超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效
超声引导下水压灌肠复位肠套叠操作技巧及疗效摘要：小儿肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠管，是婴幼儿时期常见的外科急腹症，常可以引起肠梗阻，造成不良后果[1]。
肠套95%为原发性，无具备病因，好发时间为3月-10月，90%发病年龄小于2岁，4岁后很少发病。
发病原因不清，但常有诱发因素，主要与饮食习惯改变、腹泻、病毒感染、天气变化等可能相关。
5%为继发性肠套叠，常可找到病因，于肠壁上有明显的机械因素，如：肠管畸形、肠道肿瘤、肠息肉、过敏性紫癜等。
肠套叠可分为保守治疗及手术治疗，绝大多数病例可通过保守治疗治愈，目前只要方法为透视下空气整复及超生引导下水压灌肠整复。
2016年1月至2019年1月，我院常规使用超声引导下水压灌肠复位肠套叠425例，复位成功率高，疗效显著，现报道如下。
关键词：肠套叠；灌肠；超声；小儿1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2019年1月收治的小儿肠套叠425例，其中男284例，女141例；年龄3 月～10岁，其中＜10月123 人，10月～24月125例，24～48月126 例，＞48月51人。
其中2次复发肠套叠20例，3次1人，4次2人，5次1人。
1.2诊断标准[2]治疗前通过肠套叠 B超筛查：可见“同心圆” 或“靶环状” 肿块图像，纵向扫描可见“套筒征”。
其中，4例超声怀疑小肠套叠，经腹部CT确诊3例，1例考虑为可复性肠套叠，自行复位，CT未见肠套叠。
1.3水压灌肠适应症[3]（1）患发病时间小于48～72h。
（2）无明显腹胀及腹膜炎体征。
（3）无发热，一般情况良好。
（4）超声下肠管弹性好，血流信号较多。
（5）无严重的心肺疾病。
1.4复位原理：以流动的水压为灌肠复位的动力，在对水超敏感的超声监视下进行整复，压力随着注水量的增加而升高，从而将套入的肠管复位。
1.5方法器材：14号FOLEY导尿管、50ml及20ml注射器、橡皮囊、血压计、胶布、生理盐水。
灌肠技巧：灌肠前30min适当镇静解痉[4]；超声监视下直入14号 F导尿管5-8cm，从气囊管端注入约20~40ml mL 生理盐水固定；三通管连接血压计、导尿管及橡皮囊；灌肠压力6.65-12kpa（50-90mmHg），注水量300-700ml，不大于100ml/kg；超声密切监视套头，避免“走失”，及时发现异常；复位成功，“同心圆”消失，小肠明显充液。
分析超声诊断小儿急性肠套叠的影像特征
分析超声诊断小儿急性肠套叠的影像特征
宋鹏媛
【期刊名称】《饮食科学》
【年(卷),期】2018(0)12X
【摘要】目的 :分析超声诊断小儿急性肠套叠的影像特征,分析价值。
方法 :选择2017年2月~2018年2月我院收治的70例小儿急性肠套叠患者作为案例,随机
分为甲组和乙组,分别给予的是常规诊断和超声诊断,诊断后对结果分析。
结果 :对
两组患者的诊断准确率分析,乙组的诊断准确患者33例,甲组的诊断准确人数27例,准确率分别是94.2%和77.1%,结论 :在临床研究中对小儿急性肠套叠患者进行超
声诊断方式,效果明显,能最大程度提升优势,让患者早日恢复身体健康,值得实施推广。
【总页数】1页(P78-78)
【关键词】超声诊断;小儿急性肠套叠;影像特征
【作者】宋鹏媛
【作者单位】邢台市第三医院功能科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1;R725.7
【相关文献】
1.超声诊断小儿急性肠套叠的意义及影像特征研究 [J], 孙媛
2.超声诊断小儿急性肠套叠的意义及影像特征研究 [J], 孙媛
3.小儿肠套叠的腹部超声影像学特征及诊断价值 [J], 孙伟
4.小儿急性肠套叠的急诊超声诊断及超声特点分析 [J], 郭悦
5.超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现 [J], 刘艳艳;张苗苗;杨忠现;朱才义
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彩色多普勒超声在急诊外科诊断小儿肠套叠的价值
彩色多普勒超声在急诊外科诊断小儿肠套叠的价值发表时间：2013-04-08T13:14:08.060Z 来源：《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者：王勇许贵存(通讯作者) [导读] 肠套叠在超声上的典型特征是“同心圆”征和“套筒”征,其诊断价值已被公认。
王勇许贵存(通讯作者) （内蒙古医科大学附属医院急诊外科内蒙古呼和浩特 010050）【中图分类号】R574.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0172-02 【摘要】目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对急诊小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值。
方法回顾分析60例经CDFI诊断,并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。
结果经X线空气灌肠复位成功53例(88.3%),8例行手术治疗(13.3%)后复位成功,超声误诊1例,超声确诊率98.8%。
肠壁严重水肿,阻力指数(RI)显著升高,无血流显示等情况时禁忌空气灌肠,应尽快手术复位。
结论CDFI对小儿肠套叠的诊断符合率高,可作为影像学首选的检查方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值。
【关键词】超声检查多普勒彩色肠套叠儿童肠套叠是肠管的一部分及其邻近的肠系膜进入邻近扩张的肠腔内的一种肠梗阻,是小儿特别是婴幼儿期最常见的急腹症之一[1],分为原发性和继发性两种,原发性肠套叠主要发生在婴幼儿,约占95%;继发性肠套叠多数发生在较大的儿童,约占5%。
资料与方法一一般资料肠套叠患儿60例,男33例,女27例,年龄3个月至13岁,发病时间最长3 d,最短2 h,60例患者均有腹痛或哭闹不安,28例呕吐,49例解果酱样便。
二方法采用美国GE公司彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,10 MHz。
患儿取仰卧位,做常规腹部实质性脏器扫查,重点探查胃肠道,尤其是右中上腹,仔细检查肠管,发现有肠套叠包块要纵横断面结合扫查,注意包块的位置大小,并观察有无肠管扩张,腹腔积液等。
彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值
彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值作者：倪卫星，许亮，包凌云，马晨霞，赵敏，雷志锴【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的应用价值。
方法：选择2007年8月至2008年8月经临床证实的小儿肠套叠病例52例，回顾性分析彩色多普勒超声声像图特征。
结果：52例小儿肠套叠，超声检出50例，超声检出率为96.2%。
肠套叠的超声特征性改变为“同心圆征”和“套筒征”。
超声发现的50例肠套叠中45例检测出肠壁血流信号，5例未检测到血流信号，其中4例经手术后证实为肠坏死。
所有病例经X线引导下空气灌肠复位、手术治疗后证实。
结论：彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠具有较高的准确性，同时在某种程度上有提示肠管坏死的作用，是目前诊断小儿肠套叠的首选方法。
【关键词】超声;诊断;彩色多普勒血流成像;肠套叠肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，及时诊断治疗可避免肠管坏死，减轻患儿不必要的痛苦。
笔者对我院2007年8月至2008年8月利用超声诊断小儿肠套叠的病例进行回顾性总结分析，以此探讨超声诊断小儿肠套叠的临床价值。
1 临床资料1.1 一般资料选择来我院超声影像科检查过的52例肠套叠患儿，男37例，女15例，年龄3个月～7岁，平均年龄2.5岁。
因阵发性哭闹，伴或不伴呕吐，间歇性腹痛，血便以及腹部包块等就诊，发病至就诊时间为30 min～48 h，腹部触及腊肠样包块者24例(占48%)，未触及包块者26例(占52%)。
所有病例经X线空气灌肠复位、手术治疗后证实。
1.2 仪器和方法应用GE LOGIQ 9型超声诊断仪。
患者平卧位，先用常规频率探头(3.5～5 MHz)对整个腹部进行全面扫查，观察有无异常包块、包块的部位、肠管扩张、肠蠕动是否亢进及腹腔积液等情况，然后切换成高频探头(7.5～10 MHz)，对腹部可疑包块作纵、横、斜等不同切面的扫查，重点观察包块的内部回结构，用CDFI观察包块周边及内部血流分布情况。
1.3 结果 50例肠套叠病例超声检查均见腹部包块，32例位于右上腹部，12例位于下腹部，6例位于左侧腹部。
小儿肠套叠的超声诊断分析
好 的社交能力 ， 有利于整体护理质量 的提高。 【 参考文献】
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２ １ ，８４）８ ～ ９ ０ ０ ４ （ ：８ ８ ．
活水平的不断提 高， 人们对健康 的要求也 日益提高 ， 不仅 追求 生
结 构 的肠 管被 套 人相 连 接 的 另 一 段 肠 腔 。现 对 ２ ０ ０ ４年 １ Ｊ ０厂 ～ ２ １ ２月 我 院 收 治 的 １ 肠 套 叠 的 超声 诊 断 进 行 州 颐 分 析 ， ００ ７例 报道 如 Ｆ：
２ ． 声像 图表 现 ２ 肠 套 叠 时 ，套 叠 肠 管 长 轴 多 Ｄ－ ！ Ｉ ￣管 行 排 列 的 套 筒 样 改
ｆ ３ ］吴乃森． 腹部超声诊 断与鉴别诊 断学ｆ ］ 北京 ： Ｍ． 科学技术文献 出版
社 ，０５：５ — ５ ． ２０ ２ ７ ２ ９
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— ７ ０ ）
表 １ 两组患者住院生存质量评分、 信任度及住 院时 间比较
耐力下 降， 反复的感染使其经常进行药物治疗 ， 在心理上产生抑 郁、 焦虑、 悲观情绪 ， 生存质量下降 。随着医学模式的转变和生
活上的舒适 ， 更注重心理 和社会各方面的舒适及生活质量Ｉ ５ １ 。 人 性化护理是护理的升华 ， 是整体护理 的具 体实施 ， 是护理
质量 的保证 ， 本 质是 “ 其 以患 者 为 中心 ” 尊 重 患 者 的权 利 和 人 ，
【 胡孝红． ２ 】 健康教 育在慢 性阻塞性肺病患者 中的应用研究忉．中国现
系膜上血流信号差 。肠梗 阻时肠管扩 张 ， 内容 物积聚 ， 动亢进 蠕 或减弱 。本组有 １ 例患 者套叠 以上的肠管 出现不 同程度 的扩 １
超声检查在小儿急性肠套叠早期诊断和治疗中的应用
超声检查在小儿急性肠套叠早期诊断和治疗中的应用
朱伟峰;张华玲
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2003(10)12
【摘要】@@ 肠套叠系小儿急性肠梗阻中最常见的一种,早期一般多行非手术治疗,其成功率在90%以上.我院自1998年3月～2002年3月在结合病史和体格检查的基础上,应用B型超声对小儿急性肠套叠做出早期诊断,并在超声监测下进行生理盐水灌肠复位治疗共16例,均获成功.现报告如下.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】朱伟峰;张华玲
【作者单位】314208,浙江省平湖市黄姑镇卫生院;314208,浙江省平湖市黄姑镇卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.743
【相关文献】
1.超声检查在异位妊娠患者的早期诊断和中西医结合治疗疗效判断中的价值研究[J], 刘瑜;
2.经阴道超声检查在宫外孕早期诊断及保守治疗中的价值 [J], 吴亚敏
3.超声检查在类风湿性关节炎早期诊断及治疗疗效评估中的应用 [J], 孙宏;郭瑞君
4.经阴道彩色超声检查联合血清学指标在症状不典型输卵管妊娠早期诊断及保守治
疗中的价值 [J], 田密苏;郑波;郑晓红;薛英红
5.肺部超声检查在早期诊断新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值 [J], 张宁
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联合双频超声对小儿肠套叠的诊断价值
联合双频超声对小儿肠套叠的诊断价值【摘要】小儿肠套叠是小儿急性腹痛的常见原因，及时诊断对于减少患儿的痛苦和降低并发症的发生至关重要。
本文旨在探讨联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的价值。
首先介绍了联合双频超声的原理和优势，然后描述了小儿肠套叠的临床表现。
接着重点讨论了联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的应用和准确性，以及其诊断优势。
最后强调了联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的重要性，并展望了未来的发展方向。
联合双频超声不仅提高了小儿肠套叠的诊断准确性，还能够帮助医生更快速地做出诊断和制定治疗方案，对于临床实践具有重要意义。
【关键词】关键词：联合双频超声、小儿肠套叠、诊断价值、原理、临床表现、准确性、优势、重要性、未来发展、临床实践。
1. 引言1.1 背景介绍小儿肠套叠是小儿急性腹痛的常见原因之一，是一种紧急的病情，如果不能及时干预治疗，可能会导致严重的并发症甚至危及患儿的生命。
目前，诊断小儿肠套叠主要依靠临床症状和体征，如呕吐、腹痛、肠鸣音消失、腹部包块等。
这些症状和体征缺乏特异性，容易与其他腹部疾病混淆，导致诊断误差。
寻求更准确、快速的诊断方法对于提高小儿肠套叠的早期诊断率至关重要。
1.2 研究目的本研究旨在探讨联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的价值和作用，通过对比传统影像检查和联合双频超声检查的结果，评估其诊断准确性和优势，为临床提供更准确、及时的诊断依据，提高小儿肠套叠的诊断水平和治疗效果。
具体的研究目的包括：1. 分析联合双频超声的原理和优势，探讨其在诊断小儿肠套叠方面的应用价值；2. 总结小儿肠套叠的临床表现特点，为联合双频超声诊断提供临床参考；3.评估联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的准确性，比较其与其他影像检查的诊断差异；4.探讨联合双频超声对小儿肠套叠诊断的优势并总结其诊断作用；5.探讨联合双频超声在小儿肠套叠诊断中的重要性，展望未来发展方向，探讨对临床实践的意义。
通过以上研究目的的实现，将为小儿肠套叠的诊断提供更科学、准确的依据，为患儿的治疗和康复提供更好的保障。
小儿急性肠套叠的超声诊断
学科 分类 代码 ：３ ０ ７ ２ ２ ． １０
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ４３
文 献标 识码 ：Ｂ
Ｕｌｒ ｓ ｕ ａ ｎ ｓｓｏ ｕ ｅ Ｉ ｕｓｕ ｃ ｐｔｏ ｎ ｉｄ ｅ ｔ ａ ｏ ｎｄ Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｆＡｃ ｔ ｎｔ ｓ ｓ ｅ ｉ ｎ ｉ Ｃｈ ｌ ｒ ｎ
第３ ５卷 ７ ０ ２ １ 年第 １ ７ ０１ ０期
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小 儿 急 性 肠 套 叠 的 超 声 诊 断
潘君梅 ， 红 芳 王
小 儿 急性肠 套 叠是 儿 科 常 见 的急 腹 症 之 一， 早 期 准确 诊 断 对 治 疗 起 着 重要 的作 用 。超 声 对 其 诊
断， 已逐 渐 得 到 临 床 认 同 ， 表 现 为 “ 心 圆” 、 多 同 征
Ｉ２ 方法 ．
采用 西 门子 Ｓ ｎ ｌ ｅ ｒｍ ｅ 彩 色多 普勒超 声 诊 ｏ ｏ ｎ Ｐｅ ｉ ｉ ｒ 断仪 ， 头 Ｃ ． ２ ０ ＭＨ 、 Ｆ１ 探 Ｈ ５ ０～ ． ｚ Ｖ ０～５ ０ Ｍ 。 ． Ｈｚ 患
好 ， 腔 内见肿 块 ， 腹 图像 具有特 异 性 ， 声 可 明确 诊 断 ； 患 儿在 检 查 中哭 闹不 止 ， 肠 道 气体较 多， 能 超 ２例 且 未 仔 细检 查而漏诊 。 结论 超 声对 小 儿急性 肠套 叠有 重要诊 断价值 。
关键 词 ： 套 叠 ； 肠 小儿 ； 声 超