查房式护理实验教学体会
rounds化护士长床边查房模式的制订与实践体会
rounds化护士长床边查房模式的制订与实践体会祝海香，杨丽黎，周小波,邱婉娟，吴缘浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016护士长床边查房能够直接发现护理工作中的薄弱环节，查房过程能让问题得到及时反馈和解决，提升护士理论知识水平及解决临床实际问题的能力，从而提高护理查房质量[1]。
但目前该查房模式相关规范较少，在查房过程中操作流程及步骤不清晰，没有可流程化的参照模板[2]。
同时，低年资护士由于工作经验有限，存在病情观察能力、操作能力等相对较弱等问题[3]。
Rounds是英文查房的意思，引自医生的“Grand Rounds(大查房)”“Attending Rounds(主治医师大查房)”，指医疗疑难病例研讨会，本文泛指护理病例讨论/护理大查房。
其运行方式是护士就某一个特定的个案或某一类特殊疾病所展开的护理理论、循证及实践相结合的查房，通过护理Rounds运行，达到从教学及专业发展上传递磁性主元素的宗旨[4]。
为提高护理查房的质量，浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部以“患者及护士为中心”，集护士长业务查房和教学查房的目的和方法，结合临床存在的问题，制订了Rounds 化护士长床边查房模式并在2017年开始各科陆续开展，心内科作为首批开展Rounds化护士长床边查房的科室，在临床实践中取得较好效果。
现报告如下。
1 方法rounds化护士长床边查房模式的制订与实践体会 11.1.1Rounds查房目的提升护士整体管理患者的思维和实践能力，同时查房中观察各级护士、护生的个体化学习需求，为设立科室个体化继续教育内容做准备。
1.1.2参与人员及角色分工参与人员包括护士长、科室教育护士、责任组长、责任护士、进修护士、护生及家属。
护士长承担主持角色。
责任护士负责患者病情收集及汇报，责任组长在此基础上进行补充，其他护士/进修护士/护生观摩整个查房过程并对疑问之处提问及讨论。
邀请家属参加讨论、提问。
教育护士根据查房过程中各阶段护士的表现情况分析并落实分阶段护士/护生的学习计划。
护理教学查房模板范文
护理教学查房模板范文模板范文如下：护理教学查房模板一、目的1. 通过查房了解患者的病情及护理需求，为患者提供合理的护理服务。
2. 培养学生观察、分析和解决实际护理问题的能力。
二、患者情况1. 患者信息：姓名、性别、年龄、诊断、入院时间等。
2. 病情摘要：简要描述患者的主要病情，例如病程、体征、实验室检查结果等。
三、护理重点1. 研读患者的病案，了解患者的病情及医嘱，确保正确执行医嘱。
2. 观察患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
3. 检查患者的导尿、留置导尿管、胃肠减压等护理操作的效果，密切关注各项护理指标的变化趋势。
4. 在执行护理操作过程中，注意手卫生、防止交叉感染等基本护理要求。
5. 制定合理的护理计划，配合医师进行科学的护理干预和指导。
四、观察点1. 患者观察点：生命体征、皮肤色泽、排泄情况、饮食摄入、睡眠情况、精神状态、疼痛程度等。
2. 环境观察点：病房卫生、空气质量、灯光调节、噪音程度等。
3. 护理执行观察点：护理操作的规范性、卫生程度、患者的配合情况等。
五、护理问题及解决方案1. 依据观察结果，列举患者目前存在的护理问题。
2. 提出相应的解决方案，包括药物治疗、非药物治疗、心理护理等。
3. 引导学生参与提出解决方案，并鼓励提出自己的思考和建议。
六、护理教学1. 通过检查患者的护理操作，评估学生的护理技能和护理质量。
2. 指导学生进行有效的护理交流，提高沟通能力和护理意识。
3. 引导学生观察、分析、解决实际护理问题，培养问题解决的能力。
七、总结1. 对学生在查房过程中存在的问题进行总结和点评。
2. 提出学生进一步完善的建议，指导学生在以后的护理工作中提高护理质量。
八、心得体会1. 利用此次查房经历，总结自己的优点和不足之处。
2. 对于护理工作还存在的问题，提出改进措施和未来的学习计划。
这是一个常用的护理教学查房模板范文，具体可以根据实际情况进行调整和修改。
护理教学查房实验报告(3篇)
第1篇一、实验背景护理教学查房是护理教育中一种重要的教学方法，旨在通过教师对学生在临床上所见到的实际问题的系统讲解、示范操作、讨论分析、归纳总结等手段，使学生能够将理论知识与临床实践相结合，从而掌握临床护理知识，并培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。
本实验报告以某三甲医院护理教学查房为例，详细记录了护理教学查房的过程及效果。
二、实验目的1. 掌握护理教学查房的基本流程和操作方法；2. 培养学生的临床护理思维能力和分析解决问题能力；3. 提高学生的护理操作技能和观察能力；4. 评估护理教学查房的效果。
三、实验对象与方法1. 实验对象：某三甲医院护理专业实习生，共30人，分为两组，每组15人。
2. 实验方法：（1）传统教学查房：由带教老师预先准备病例，按传统课堂教学方式讲授疾病相关理论并进行提问，学生负责记住并回答与疾病相关的问题。
（2）以问题为基础、学生为主体的讨论式教学查房：带教老师设置讨论问题，学生带着问题查阅资料、思考并在查房时自由发言，带教老师则引导讨论并进行总结点评。
四、实验过程1. 第一阶段：传统教学查房（1）带教老师根据实习生的临床实习情况，选取典型病例，进行病例讲解和理论分析；（2）学生认真听讲，做好笔记，并针对病例提出问题；（3）带教老师对学生的提问进行解答，并总结病例中的护理要点。
2. 第二阶段：讨论式教学查房（1）带教老师设置讨论问题，如病例中患者的护理诊断、护理措施等；（2）学生分组讨论，查阅资料，准备发言；（3）查房时，各组代表发言，其他同学补充；（4）带教老师对学生的发言进行点评，总结讨论结果。
五、实验结果1. 学生在传统教学查房阶段，对病例的理论知识掌握较好，但临床护理思维能力较弱；2. 在讨论式教学查房阶段，学生的临床护理思维能力明显提高，能主动发现问题、分析问题、解决问题；3. 通过护理教学查房，学生的护理操作技能和观察能力得到锻炼，对临床护理工作的认识更加深刻。
肺癌教学查房心得体会
一、前言肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。
作为临床医生，我们肩负着为患者提供准确诊断、合理治疗的重任。
在教学查房过程中，我深刻体会到了肺癌诊治的复杂性和重要性，以下是我对肺癌教学查房的一些心得体会。
二、病例回顾某患者，男性，55岁，因“咳嗽、痰中带血3个月”入院。
患者既往有吸烟史30年，每日吸烟量约20支。
查体：神志清楚，精神可，心肺听诊无异常。
胸部CT示：右肺上叶占位性病变。
实验室检查：肿瘤标志物NCEA升高。
初步诊断为肺癌。
三、教学查房过程1. 病例讨论在病例讨论环节，我首先向科室医师、实习生介绍了患者的病史、体征、影像学检查结果及实验室检查结果。
随后，大家围绕以下问题进行讨论：（1）肺癌的病因及高危因素有哪些？（2）如何根据病史、体征、影像学检查结果和实验室检查结果对肺癌进行诊断？（3）肺癌的治疗方法有哪些？2. 诊断及鉴别诊断在诊断方面，根据患者的病史、体征、影像学检查结果和实验室检查结果，初步诊断为肺癌。
鉴别诊断包括：（1）肺炎：患者有咳嗽、痰中带血等症状，但肺部影像学检查未发现明显炎症改变。
（2）肺结核：患者有咳嗽、痰中带血等症状，但影像学检查未发现典型肺结核病灶。
（3）肺血管性疾病：患者有咳嗽、痰中带血等症状，但影像学检查未发现肺血管性疾病征象。
3. 治疗方案根据患者的病情，制定了以下治疗方案：（1）手术治疗：手术切除肿瘤，尽可能保留正常肺组织。
（2）放疗：针对肿瘤局部进行放疗，减轻肿瘤负荷。
（3）化疗：针对肿瘤细胞进行全身化疗，抑制肿瘤生长。
四、教学查房心得体会1. 提高诊断能力在教学查房过程中，我深刻认识到提高诊断能力的重要性。
通过对病史、体征、影像学检查结果和实验室检查结果的综合分析，可以更加准确地诊断肺癌。
同时，要关注患者的症状变化，及时发现病情变化，为患者提供及时、有效的治疗。
2. 加强病例讨论病例讨论是提高临床医生诊疗水平的重要环节。
护理教学查房范文
护理教学查房范文
《护理教学查房范文》
今天我们在护理教学查房中，发现了一些问题，也有一些亮点。
首先，让我们来看看出现的问题。
在查房中，我们发现有一些护士在执行护理操作时，没有按照标准操作流程进行，这对患者的健康安全是一个潜在的威胁。
比如，有的护士在给患者更换胃管时，并没有事先做好充分的准备工作，导致操作时不够顺利，还可能会造成患者的不适。
另外，有的护士在与患者交流时，缺乏耐心和细心，没有及时发现患者的特殊需求。
针对以上问题，我们需要提出一些建议。
首先，我们需要加强护士的操作流程培训，让他们明白每一个环节都是非常重要的，必须认真对待。
其次，我们需要加强沟通技巧的培训，让每一位护士在与患者交流时，都能够用心倾听，细心观察，及时发现患者的需求。
除了问题，我们也要看到亮点。
在今天的查房中，我们发现一些护士在工作中表现得非常出色。
他们在执行护理操作时，一丝不苟，细致入微。
在与患者交流时，他们总是面带微笑，细心倾听患者的每一个需求，让患者感受到了温暖和关怀。
总的来说，护理教学查房是非常重要的。
通过查房，我们可以及时发现护理工作中存在的问题，并提出解决方案。
同时也可以及时表扬和鼓励那些表现突出的护士，让他们感受到自己的
付出得到了肯定和认可。
希望在未来的护理教学查房中，我们能够更好地发挥作用，让患者得到更好的护理服务。
简述护理教学查房的意义
简述护理教学查房的意义护理教学查房是护理专业学生在临床实践中的重要环节之一，通过对患者的全面观察和评估，能够提高学生对患者护理的理论知识的应用能力，同时也是培养学生综合实践能力和团队协作精神的有效途径。
本文将从以下几个方面来探讨护理教学查房的意义。
护理教学查房能够帮助学生加深对护理理论知识的理解。
在护理教学查房中，学生需要通过全面观察患者的生理状况、病情变化、实验室检查结果等，从中总结出患者的问题和护理需求，并制定相应的护理计划。
通过这个过程，学生能够将书本上的抽象理论和患者实际情况相结合，加深对护理学科知识的理解和应用能力。
护理教学查房有助于培养学生的观察力和分析能力。
在查房过程中，学生需要仔细观察患者的面色、呼吸、皮肤状态等细节，了解患者的症状和体征变化，并能够对这些观察结果进行分析和判断。
通过不断的实践和反复的观察，学生的观察力和分析能力会得到锻炼和提高，为将来的临床实践打下坚实基础。
第三，护理教学查房有利于培养学生的沟通和协作能力。
在护理教学查房中，学生需要与患者及其家属进行有效的沟通，了解他们的需求和意愿，并将其反馈给医疗团队。
同时，学生还需要与医生、护理师和其他护理学生进行合作，共同制定和执行护理计划。
通过这个过程，学生能够锻炼自己的沟通和协作能力，提高团队合作精神，为以后的临床工作打下基础。
护理教学查房有助于提高学生的自信心和责任感。
在查房过程中，学生需要独立完成对患者的评估和护理计划的制定，并在医生和护理师的指导下执行护理措施。
通过这个过程，学生能够逐渐建立自己的护理思维和判断能力，并对自己的能力和责任感有更深的认识。
这种自信心和责任感不仅能够提高学生的护理实践能力，还能够使他们在将来的工作中更加自信和专业。
护理教学查房对于护理专业学生的意义重大。
通过护理教学查房，学生能够加深对护理理论知识的理解，培养观察力和分析能力，提高沟通和协作能力，同时也能够增强学生的自信心和责任感。
因此，护理教学查房是护理专业学生必不可少的一项实践教学活动。
甲状腺教学查房心得体会
一、引言甲状腺作为人体内分泌系统的重要组成部分，其功能异常会导致多种疾病。
近年来，随着医学技术的不断发展，甲状腺疾病的诊疗水平不断提高。
作为一名医学专业的学生，我有幸参与了一次甲状腺教学查房，通过这次查房，我对甲状腺疾病有了更深入的了解，现将心得体会分享如下。
二、查房背景本次查房的对象为一名中年女性患者，因“颈部肿块伴吞咽困难1月”入院。
患者既往有甲状腺结节病史，曾于当地医院行甲状腺彩超检查，提示甲状腺多发结节，性质待定。
入院后，患者出现颈部肿块逐渐增大，伴吞咽困难，故来我院就诊。
三、查房过程1. 查看病历资料首先，我们详细查看了患者的病历资料，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
通过查阅病历，我们发现患者存在以下问题：（1）甲状腺多发结节，性质待定；（2）颈部肿块逐渐增大，伴吞咽困难；（3）甲状腺功能检查结果正常。
2. 体格检查在查房过程中，我们进行了详细的体格检查。
患者颈部肿块位于右侧，质硬，边界不清，活动度差，伴有压痛。
颈部淋巴结未触及肿大。
3. 辅助检查根据患者的病情，我们进行了以下辅助检查：（1）甲状腺彩超：提示甲状腺多发结节，部分结节边界不清，内部回声不均，疑似恶性。
（2）甲状腺功能检查：结果正常。
（3）颈部淋巴结彩超：未见肿大。
4. 会诊讨论针对患者的病情，我们邀请了内分泌科、病理科、影像科等相关科室的专家进行会诊讨论。
专家们认为，患者甲状腺多发结节，性质待定，需进一步明确诊断。
建议进行以下检查：（1）细针穿刺活检（FNA）：明确结节性质；（2）颈部淋巴结活检：排除淋巴结转移。
四、查房心得体会1. 重视病史采集在查房过程中，我们充分认识到病史采集的重要性。
通过详细询问患者的病史，了解患者的病情变化，有助于为患者制定合理的治疗方案。
本例中，患者既往有甲状腺结节病史，为后续诊断和治疗提供了重要线索。
2. 规范体格检查体格检查是诊断疾病的重要手段。
在查房过程中，我们注重规范体格检查，全面了解患者的病情。
护理实验教学工作总结
护理实验教学工作总结
近年来，随着医疗技术的不断发展和护理教育的不断完善，护理实验教学工作也日益受到重视。
作为护理教育中不可或缺的一部分，实验教学工作在培养学生的实践能力和专业素养方面发挥着重要作用。
在过去的一段时间里，我们经过不懈努力和不断探索，取得了一定的成绩，同时也积累了一些经验和教训。
首先，护理实验教学工作要注重理论与实践的结合。
在课堂教学中，我们不仅要传授学生相关的理论知识，更要引导学生将所学知识运用到实际操作中。
通过实验教学，学生可以更加直观地感受到护理技术的重要性，培养自己的操作技能，从而为将来的临床实践打下坚实的基础。
其次，护理实验教学工作要重视安全和规范。
在进行实验操作时，学生们必须严格遵守操作规程，做好个人防护措施，确保实验过程的安全性。
同时，老师们也要加强对学生的指导和监督，及时纠正他们的错误操作，避免因不规范操作而导致的意外发生。
最后，护理实验教学工作要注重创新和实用。
随着医疗技术的不断更新，我们也要不断更新实验内容和方法，引入最新的实验设备和技术，使学生们能够及时了解和掌握最新的护理知识和技能。
同时，实验内容也要贴近实际临床操作，让学生们在实验中能够尽可能地模拟真实的临床环境，提高他们的实际操作能力。
总的来说，护理实验教学工作是护理教育中不可或缺的一环，它对学生的专业素养和实践能力有着重要的促进作用。
我们将继续努力，不断完善实验教学工作，为培养更多优秀的护理人才而不懈奋斗。
肝硬化教学查房心得体会
作为一名医学生，我有幸参加了肝硬化教学查房，这是一次难得的实践机会，让我对肝硬化有了更深入的了解。
以下是我对这次教学查房的心得体会。
一、肝硬化基础知识通过教学查房，我了解到肝硬化是一种慢性肝脏疾病，是由于各种原因导致的肝脏慢性损伤和纤维化，最终导致肝脏结构和功能发生不可逆性改变。
常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等。
肝硬化可分为代偿期和失代偿期，失代偿期肝硬化患者常伴有腹水、门脉高压、肝性脑病等症状。
二、临床病例分析在教学查房中，我们观摩了一位肝硬化失代偿期患者的病例。
患者，男，45岁，因“腹胀、乏力、食欲不振1个月，加重伴双下肢水肿1周”入院。
患者既往有慢性乙型肝炎病史，曾于5年前在我院治疗，病情好转后未规律复查。
入院时，患者神志清楚，精神差，全身皮肤及巩膜无黄染，双下肢水肿，肝脾肋下未触及，肝区无压痛。
通过对病例的分析，我了解到肝硬化失代偿期患者的临床表现和诊断要点。
患者腹胀、乏力、食欲不振等症状可能与腹水、门脉高压有关；双下肢水肿可能与门脉高压导致的下肢静脉回流受阻有关。
诊断要点包括：病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等。
三、治疗方案探讨针对该患者，我们进行了治疗方案探讨。
治疗原则为：保肝、抗病毒、利尿、改善门脉高压、预防和治疗并发症。
具体方案如下：1. 保肝：给予患者护肝药物，如甘草酸制剂、谷胱甘肽等，以减轻肝脏损伤。
2. 抗病毒：患者既往有乙型肝炎病史，需给予抗病毒治疗。
根据患者肝功能、病毒载量等因素，选择合适的抗病毒药物。
3. 利尿：给予患者利尿剂，如螺内酯、呋塞米等，以减轻腹水和下肢水肿。
4. 改善门脉高压：给予患者奥曲肽、贝那普利等药物，以降低门脉压力。
5. 预防和治疗并发症：密切监测患者病情，预防和治疗肝性脑病、感染等并发症。
四、教学查房体会1. 理论与实践相结合：通过教学查房，我将所学理论知识与临床实践相结合，提高了自己的临床思维能力。
循证护理在护理教学查房中的应用体会
护理教育循证护理在护理教学查房中的应用体会饶!艳"，胡丽珍#（"$浙江医学高等专科学校!浙江杭州%"&&’%；#$杭州市中医院）!!近年来，我们对%#名护生按循证护理教学查房形式进行带教，效果满意。
现报告如下。
"!对象与方法"$"!研究对象!本组()人，来自)所医学院校，本科%(人，大专#*人。
随机分为对照组和实验组各%#人。
两组护生的学历、年龄及实习前理论、操作摸底成绩等一般资料比较，均无显著差异（+,&$&’），所有护生轮转实习安排均符合实习大纲的要求，轮转科室及时段基本相同，轮转科室包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊室、手术室、-./。
"$#!方法"$#$"!具体实施方法!对照组按原程序进行教学查房，每一轮转科室至少参加一次。
由病房带教老师选择典型病例，由本科室分管该患者的实习护生汇报病史，带教老师进行护理体检，引导学生讨论分析，提出护理问题及相应的护理措施，复习相应的理论知识。
实验组按循证护理模式进行教学查房。
!在首次教学查房前进行有关循证护理相关知识的学习，使护生掌握循征护理的内容、方法和步骤，并能熟悉和运用资源查询的方法和途径。
"选择典型病例，所有参加教学查房的学生都必须与该患者进行沟通；收集资料，采集病史，并提出护理问题和措施；通过查阅教材、文献为所提出的护理问题和采取的护理措施寻找证据。
#教学查房：由本科室分管该患者的实习护生汇报病史，护理体检，将护理过程中收集到的护理问题、制定的护理计划及查阅的资料内容进行汇报；带教老师进行补充、纠正和示范；并引导护生对该患者所存在的护理问题和实施的护理措施进行讨论；最后由带教老师进行归纳总结，提出尚未解决的问题，由学生课后再寻找实证，下次小讲课时再进行分析讨论。
"$#$#!考核!两组护生轮转出科后统一进行理论考试，各科带教老师对学生进行综合素质测评，综合素质测评表共有#&项内容，每项’分，包括工作主动性、协作精神、学习态度、专业思想、参与意识、理论与临床结合能力、独立工作能力、沟通能力、协调能力、观察病情能力、解决护理问题能力等，"0&分为优秀，将两组护生的理论及综合素质测评达优情况采用1+11"&$&软件进行分析比较；实习结束后对实验组护生进行该教学查房法的肯定率问卷调查。
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护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果最主要的方法。
查房的形式多种多样，如教学查房、随机式查房、系统内整体大查房、个案查房、夜查房等。
护理查房主要以护理程序为框架，收集病人的资料，拟出护理计划，提出护理诊断，采取护理措施，效果评价等方式进行。
也可以以提问式的方式查房，从治疗重点、观察要点、药物作用及副作用的观察、分析和判断等几个方面来组织。
护理查房涉及的知识面广，对培养护士和学生的思维能力、语言表达、组织能力、沟通能力有非常重要的作用。
由于在学校教育阶段，实验教学多采用示教－分组练习－总结的验证式教学模式，学生主动学习的热情不够，对沟通能
查房式护理实验教学体会
高晓霞，邓仁丽，肖烨，王素华，李永红
（遵义医学院护理系，贵州遵义５６３００３）［关键词］实验教学；护理查房；体会［中图分类号］Ｇ６４２．４４
［文献标识码］Ｃ［文章编号］１０００－２７１５
（２００８）０２－０２１３－０２定学生轮转科室及轮转时间，学生轮转期间由教研室、研究生管理部门及导师负责管理与监督。
３严格管理，建立长效评估机制，加大督导力度
严格的管理是提高研究生培养质量的重要保证。
研究生管理机构和管理人员作为管理的主体，除了要具备基本的责任心和管理能力以外，还应当时刻把握住研究生队伍和导师队伍的动态变化，制定出适应新形势的管理目标和管理制度，使研究生管理工作严谨有序、发挥实效，为提高培养质量提供有力保障。
对研究生的评估是检验培养质量的试金石。
临床能力是临床医学专业学位培养质量的具体体现，所以应该逐步建立和完善临床轮转考核监控指标体系。
通过量化指标对其工作量、工作效率、临床诊断能力、基本操作能力、临床思维能力、医疗作风等要有全面的考核评价，强化毕业临床能力的考核。
考核分为临床实践能力考核和临床思维能力考核。
对非手术学科和手术学科制定不同的考核标准，非手术学科研究生主要考核疾病的发病机制、诊断、治疗方案、病例处理原则等知识，手术学科研究生主要考核临床诊疗技术操作或手术操作。
考核小组应由本校及校外同行专家组成，以确保考核质量。
临床医学专业学位科研能力的要求不同于医学科学学位，这并
不意味着对临床医学专业学位研究生的要求有所降低，开题报告应组织相关专家评审，对课题的科学性、应用性、可操作性进行审核；学位论文的过程管理、评审及答辩专家的要求要与科学学位研究生相同，研究结果对临床实践要有指导价值，应建立一系列评价专业学位论文的客观指标，以保证学位论文质量；研究生的论文评审一定要严格，专家应对论文作出科学的、公正的评价，判定论文是否达到了相应的学位水平，特别要提出论文的不足之处和今后改进的地方，不能碍于研究生导师的情面，对论文的水平作不切实际的评价。
论文答辩委员会的组成一定要是相同学科或相近学科的专家，校外要有一定数量的专家参加，专家的组成应由主管部门定，而不是由导师或研究生自己定。
为保证评估的真实公正，一方面要在选择评审专家组成员上严格把关，避免同行间的人情面子所造成的干扰；另一方面在复试、开题报告、论文答辩过程中设立管理监督人员，加大督导力度。
总之，临床研究生教育是精英教育，关系到我国医疗技术水平的提高。
我们应适应教育体制改革的要求，灵活采取各种方法和措施，严把研究生培养的质量关，把培养重点放在提高临床实践技能和临床科研能力上，使培养的研究生既有扎实的临床基本功，又有全面的临床医学科研素质。
［责任编辑：王福军
收稿日期：２００８－０１－１５］
遵义医学院学报
ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＺＵＮＹＩ
第３１卷第２期２００８年４月Ｖｏ１．３１Ｎｏ．２Ａｐｒ．２００８
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力及语言表达能力锻炼较少，我系护理实验从２００５年上半学期开始实行查房式教学，取得了良好的效果，现将体会总结如下。
１一般资料
护理系２００４～２００５级四年制护理本科学生１５２名，其中男１７名，女１３５名。
选择适合护理查房的实验项目作为查房式实验教学内容，比如：导尿术、无菌技术、卧位病人更换床单法等。
２方法
２．１实验教师拟订教学计划
２．１．１首先给学生布置实验项目内容，设计与本实验项目相关的病例，让学生扮演病例中涉及到的各种角色。
在实施该项目前，提前将学生分为几组，每组学生在同期的见习课时自行与病房护士长和带教老师沟通，把本次实验要求和计划告知老师，主动参加病房的护理查房，了解护理查房的形式；了解怎样运用护理程序为框架，收集病人资料，拟订护理计划，提出护理诊断，采取护理措施；查阅与本实验项目相关的资料了解疾病的病理、生理、临床表现及治疗等，提出护理问题并尝试解决，在解决过程中必须实施本实验项目。
２．１．２集体备课在集体备课时，将本次实验的教学方法、目的、组织形式、评价方式等告知参加实验的老师。
同时，对本实验项目的操作流程、重点难点等进行统一。
让所有参加本实验的老师在思想上和行动上达成共识，以便更好地指导学生。
２．２实施教学计划
２．２．１第一次操作
２．２．１．１看录像，学生与带教老师一起看录像，了解实验操作的整个过程，了解操作中的重点、难点，注意事项及关键环节。
２．２．１．２带教老师示教，示教老师将分解实验操作，边做边讲，强调实验项目的概念、目的、禁忌症、适应症、操作中的关键环节及注意事项、重点及难点等，加深学生的印象，然后分组练习。
２．２．２第二次操作学生经过第一次练习，基本了解该实验项目的操作步骤，在此基础上实施查房式教学能够帮助学生加强对该实验项目的理解和运用。
比如：一例车祸伤致双下肢感觉运动障碍的病人，病情危重，需留置导尿。
学生根据病例进行分工，有的扮演夜班护士，运用护理程序的方式汇报病史；有的扮演护士长，带领学生和带教老师查看病人；有的扮演医生，下医嘱要求为病人留置导尿；有的扮演白班护士，根据医嘱为病人治疗等。
在实验过程中，学生、医生、护士长都提出与本实验项目相关的问题。
如：什么是留置导尿、留置导尿的适应症、禁忌症及注意事项，病人目前的病情变化、病人用药后的反应，目前病人需要观察的重点等。
学生按照自行拟订的计划，实施查房式教学，老师仅作为旁观者和评价者对学生的表现提出建议，在实验结束时汇总点评。
３体会
３．１通过查房式实验教学，使学生了解查房的形式，学会应用护理程序来解决护理问题，学生带着问题学习，发现问题并围绕问题寻找解决办法。
学生接受知识不是被动而是主动，有效地将所学的知识应用到实验操作中。
使学生初步了解到临床病例的多样性、复杂性、多变性，锻炼了学生综合分析判断病情的能力。
３．１．２通过查房式实验教学使学生的理论知识与临床实际相结合，使机械操作变成灵活运用。
既锻炼了学生的动手能力，又把临床护理查房、护理质量管理、沟通交流等贯穿到实验教学中，使学生加深了对理论知识和实验操作的理解，锻炼了沟通交流和组织协调能力，扩展了学生的知识面，提高了综合素质。
３．１．３通过查房式实验教学，学生都有机会发言，因此她们必须认真观察和思考，查阅相关资料，判断操作是否正确，表述自己的观点。
在带教老师的指导下，学生能自觉地运用发散思维，举一反三，将事物的不同方面联系起来，培养了学生整体护理观念。
改变了学生将模拟人视为非生命个体，实验操作独立为林的观念。
３．１．４充分发挥学生的主观能动性，活跃了实验教学的气氛。
通过查房式实验教学，学生可能成为各种角色的扮演者，如护士长、管床护士、夜班护士、病人及家属等。
学生在扮演角色过程中，积极思考、踊跃发言，使实验教学气氛非常活跃。
实验课后反馈，学生非常喜欢这种教学形式。
３．１．５由于实验教学比课堂教学时间长，学生容易疲劳，产生懒惰情绪，在实验室或坐或站，不认真练习。
通过查房式实验教学，调动了学生的学习积极性。
为避免角色扮演不好、操作不好，她们必须认真思考、充分准备，才能配合同学完成实验操作，从而消除了学生的懒惰情绪。
［责任编辑：王福军收稿日期：２００７－１２－２４］
遵义医学院学报３１卷２１４
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