洁净手术部-中国医学装备协会医用洁净装备工程分会

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医院洁净手术室建设标准

医院洁净手术室建设标准

医院洁净手术室建设标准第一章总则第一条为适应医院洁净手术部建设的需要,满足医疗事业发展和科技进步的要求,提高投资效益,制定本建设标准。

第二条本建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程项目。

采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执第三条清洁手术部的建设,必须遵守国家有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。

第四条洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则,注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则,避免片面追求装演。

第五条洁净手术部的建设,除执行本建设标准外、尚应符合国家现行的有关标准、规范和规程的规定。

第二章洁净手术部的规模与组成第六条医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成,可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,自成体系的功能区域;也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,与普通手术部(室)并存的独立功能区域。

第七条洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按表1划分等级。

v第八条不同等级的洁净手术室适用的手术范围知下:一、I级特别洁净手术室:适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术中的无菌手术;二、 II 级标准洁净手术室:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和普通外科中的一类无菌手术;三、 III 级一般洁净手术室、适用于普通外科(除去一类手术)、妇产科等手术;四、 IV 级准洁净手术宝;适用于肛肠外科及污染类等手术。

第九条洁净手术部辅助用房应包括洁净辅助用房和非洁净辅助用房、适用范围如下:一 I 级洁净辅助用房:适用于生殖实验室等需要无菌操作的特殊实验室的房间;二、 II 级洁净输助用房;适用于体外循环灌注准备的房间;三、 III 级洁净辅助用房;适用于刷手、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精密仪器的存放房间、护士站以及洁净走廊;四、 IV 级洁净辅助用房:适用于恢复室、清洁走廊等准洁净的场所;五、非洁净辅助用房:适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。

关于手术室的文章范文

关于手术室的文章范文

篇一:《手术室的标准》中心顺利完成2012年CNAS能力验证提供者监督评审创新方法工作专项―既有建筑幕墙结构密封胶的耐久性分析测试方法研究‖通过科技部验收检测中心举办消防安全培训班中心顺利完成2012年CNAS能力验证提供者监督评审创新方法工作专项―既有建筑幕墙结构密封胶的耐久性分析测试方法研究‖通过科技部验收检测中心举办消防安全培训班单位介绍业务范围业绩动态行业信息标准规范技术文章文件下载联系我们快捷导航关词键Quick navigation您好,今天是2012年9月17日星期一技术文章发布时间2012-07-06{关于手术室的文章}.国内外洁净手术室的标准的比较来源方式原创国内外洁净手术室标准的比较《医院洁净手术部建筑技术规范》编制组一.引言自1998-2000年在卫生部规财司基建处和原中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会(现为中国医院协会建筑系统研究分会)领导下,开始编制国标《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》的工作,并于2000年颁布施行了―标准‖,2002年颁布施行了―规范‖。

我国洁净手术部的建设在未订规范时很少实践经验,只能由工程公司根据其了解的外国标准,或一些涉外公司依照各自国家的标准承接工程,导致手术室建设市场竞争无序和多国标准并行。

―规范‖实施7年后的今天,我国已建成大约近万间洁净手术室,积累了远远比任何一个国家都丰富的实践经验。

在这个时候,对规范的制订进行一次回顾和总结,对国内外相关标准进行一些比较分析,肯定和坚持好的,修正不完善的,为―规范‖的修订工作提供依据,很有必要。

任何一本规范都要修订,这是最自然不过的事,是在适合时间应该完成的事。

在上述主管部门的指导下,规范制订时的主要指导思想是①一定要符合卫生学标准;②多分几个级别便于选择;③重点保护手术台这一关键区域;④以先进可行的空气洁净技术措施作为保障条件;⑤在指标上立足国情力求先进,但不冒进;⑥建筑上应以实用、经济为原则。

医院洁净手术部净化空调系统的节能与管理

医院洁净手术部净化空调系统的节能与管理

1 安装施 工 的准 备 、 则及 要求 原
1 1 施 工 依 据 .
和卫 生器具 的安装 次序 。做到与本工程项 目的土建 施工 的总体 安 排相 配合 , 在工期上安排紧凑 , 尽量减少远距离 的人 员及安装机具 的来 回调度次数 。2 增强施 工管理 的计划性 、 ) 组织 性。在合理 安
中 图分 类 号 :U 3 . T 8 13 文 献 标 识 码 : B
0 引言
随着 我国医疗卫生 事业 , 别是 手术 外科 水平 的提 卫 生学 的标准 , 要满 足空 气 又
的压 差、 风速 、 流量的变化来控制风机 马达 。当过滤器 较新 , 阻力
医院洁净手术部净化空 调系统的节能与管理
韩 伟 平
摘 要: 结合 自身工作经验 , 对 医院洁净手术部净化 空调 系统的节 能和 日常运 行管理之 间的关 系进 行 了探 讨 , 针 简要 介 绍 了净化 系统的主要运行 能耗及 节能措 施 , 并阐述 了该 系统的 日常运行 管理 办法, 对促进 洁净手术部 净化 系统 节能降耗 有指导意义 。 关键词 : 医院, 洁净手术部 , 净化空调 系统 , 节能措 施
风管也应定期 检查 , 如果发现有 积尘应进行 清洗 。这些 都是 为 了
减少过滤 器所 吸附 的灰尘 , 提高 了净化 效果 , 既 又减 少 了系 统 的
2 本 院 净化 系统 的主要运 行 能耗 和节 能措 施
阻力 , 达到 了节能 的 目的。再次 , 应定期 检查 净化 机组 的 冷凝 还 根据 本院洁净手术部净化空调 系统 的组 成情况 , 主要 能耗 水管路有 无堵塞以及气封 内是否有 积水 。如果 冷凝水 管路堵 塞 , 其
SHANXI ARCHI TEC TURE

洁净手术部建设讲义

洁净手术部建设讲义

前言自1966年世界上第一例空气洁净手术室在美国诞生以来,洁净手术室的配备正成为各国医院现代化的重要标志,随着国内人民生活水平的不断提高,对健康要求越来越高,再加上医院评级考核的促进作用,近十年来,国内改建、扩建或新建的洁净手术室已近千间,涉及医院近百家。

据统计全国县级医院15270所中100张床位以上的有7498家,500张床位的达788家,所以这一项技术改造和更新工作,将不断发展下去,这是一个巨大的市场,有着与中心供氧系统市场类似的经历,但另一方面也值得担忧,经过数十年的发展,和最早60年代对洁净手术室非常神秘、非常慎重的态度已经不同了(包括业主和承建方),使得什么人都敢搞洁净室,就好比现在各公司做中心供气系统一样,觉得没什么难度!凭经验,500张床位以下,主管用Φ22×2,60个床位以下,副管用Φ14×1.5,6张病床可用Φ8×1的支管,超过500床至1000张庆主管用Φ28×2,机组也有类似的经验,好像也不会出大问题嘛,为什么呢?我想我们大家都心知肚明,比如氧气终端压力若不够或有波动,那好办,把中心站压力适当调高一点就完全能够满足使用了!负压吸力不够,把启停真空度设高一点,最多也就机组启动频繁点,抽气时间长点嘛,不会有什么大问题,至少你病人还有得用。

那国内做手术室净化的秘密又在哪里呢?可以这样说,不论是中心供气或净化,其机组的选择都应有详尽的计算公式(至少都有长期以来积累的经验公式),但我们很多公司都是大致估算一下,比如根据换气次数,算出机组风量为10000m3/h,那好,我给你用15000 m3/h,怎么样?主机冷量5P,那我用6P,8P,甚至10P肯定不会有问题了(这也有点类似我们经常看到设计院设计的氧气管道Φ57×3.5一样乱来的,反正是甲方掏钱。

)而做为检验,中心供气很简单,这里我不多说,而净化应该有许多硬指标,如粒子数、沉降菌、浮游菌、水、电、气等,本来净化手术室的使用工况应该是动态的,而众多公司均在测定时为静态,一测好像指标可提高几个级别,反正甲方也不甚了解,就瞒天过海。

洁净手术部空气质量评价参数要求及检测方法

洁净手术部空气质量评价参数要求及检测方法

洁净手术部空气质量评价参数要求及检测方法王碧涛;张静;王官;苗文贵【摘要】目的:阐述洁净手术部的概念和基本原理.方法:列举国家关于洁净手术部洁净用房的技术参数、卫生参数要求及参数检测要求,介绍与洁净手术部洁净用房净化程度密切相关的四项参数(动态细菌浓度、静态细菌浓度、静压差和含尘浓度)的检测方法和要求.结果:提出了先进的技术设施配合科学严谨的维护措施,才能更好的发挥洁净手术部作用.结论:洁净手术部在空气质量评价参数的监管下保证了手术部空气质量,确保手术的顺利进行,有效预防术后感染,保证了广大患者的生命安全%Objective: To introduce the concept and basic principles for clean operating department. Methods: We listed the national technical parameters and requirements for their measurement. Meanwhile. measuring methods and requirements for 4 parameters that were closely related to cleanness of the operating department were introduced Results: Advanced technology and careful maintenance were important for the cleaning operating department. Conclusion: The air quality in the cleaning operating department should be carefully monitored to ensure avoidance of postoperative infection and life safety of patients.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2011(008)005【总页数】3页(P28-30)【关键词】洁净手术部;空气质量;评价;检测方法【作者】王碧涛;张静;王官;苗文贵【作者单位】解放军第322医院医学工程科,山西,大同,037006;解放军第322医院手术室,山西,大同,037006;解放军第322医院医学工程科,山西,大同,037006;解放军第322医院医学工程科,山西,大同,037006【正文语种】中文【中图分类】R612前言洁净手术部是指由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域,应用空气清洁技术,通过建立科学的人、物流程和严格的分层管理,最终达到控制污染,保证手术患者生命安全的目的。

医用洁净装备工程实施指南第二版

医用洁净装备工程实施指南第二版

医用洁净装备工程实施指南第二版目录1.简介2.洁净装备的定义和分类3.医用洁净装备工程的重要性4.设备选型和布局5.洁净工程施工要求6.洁净工程验收标准7.洁净工程运维管理8.结论1. 简介医用洁净装备工程是为了保持医疗机构内部空气质量和环境的洁净程度,以保障医疗工作及患者安全而进行的相关工程布置和管理。

本指南旨在提供关于医用洁净装备工程的实施指导,并解释其中涉及的术语和概念。

2. 洁净装备的定义和分类洁净装备是指在医疗机构中用于净化空气、控制空气微生物和颗粒物浓度的设备。

根据其功能和应用范围,可以将洁净装备分为空气净化设备和洁净工作台设备。

空气净化设备包括空气过滤器、空气净化器、负压机组等,用于过滤和净化空气中的微生物和颗粒物。

洁净工作台设备主要用于医疗操作过程中的无菌要求,如手术室中的手术台、手术灯等。

3. 医用洁净装备工程的重要性医用洁净装备工程的实施对于医疗机构的运营和患者的健康安全至关重要。

通过控制和净化空气中的微生物和颗粒物,可以降低交叉感染的风险,提高手术成功率,保障患者的安全。

此外,医用洁净装备工程还可以改善医疗环境的舒适度和工作效率,提供干净、安静的工作空间,为医务人员提供良好的工作环境。

4. 设备选型和布局医用洁净装备的选型和布局需要考虑多个因素,包括医疗机构的功能需求、空间布局、设备性能和运维成本等。

选型时应根据洁净度要求选择相应的设备型号,同时考虑设备的可靠性和使用寿命。

布局时需要根据医疗机构的功能区域和工作流程,将洁净装备合理地安放在相应的位置,确保其良好的运行效果。

5. 洁净工程施工要求医用洁净装备工程的施工要求包括施工材料的选择和使用、施工工艺的控制、工程质量的检验等。

施工材料应符合相关的卫生标准,避免对医疗环境造成污染。

施工工艺应严格按照相关规范和标准进行,确保洁净装备工程的质量和安全性。

施工完成后,需要进行质量检验和验收,确保工程符合设计要求和卫生标准。

6. 洁净工程验收标准洁净工程的验收标准主要包括洁净度测试、设备性能测试和工程质量验收等。

医院感染控制 WS310.2-2016标准实践,江西省人民医院案例

医院感染控制  WS310.2-2016标准实践,江西省人民医院案例

PDCA — D:执行
多部门联合管理 明确各部门的职责,制订相关部门职责 修订外来医疗器械相关制度流程
(1)植入物准入流程 (2)行政质量管理 (3)外来器械和植入物流转管理
PDCA — D:执行
多部门联合管理
与手术室达成共识, 杜绝感染风险,外来 医疗器械使用后手术 室护士禁止器械供应 商直接带离医院
选项 未处理直接取走 手术室清洗后取走 CSSD清洗后取走
2017年医院占比 (%)
7%
40% 20%
3% 7%
30% 40.00%
20%
CSSD清洗消毒后取走 其他
30% 3%
未处理直接取走
手术室清洗后取走
CSSD清洗消毒后取走 其他
CSSD清洗后取走
PART 02 执行标准计划
执行标准计划---执行标准的目标
外来器械厂商
刘 伟 35 30 25 90
通,提高认识
是 7月6日起 消毒供应中心
是 7月6日起
手术室
手术室 是 7月6日起 消毒供应中心
是 7月6日起 消毒供应中心
PDCA — D:执行
多部门联合管理
强化职能部门在外来医疗器 械管理中的职责,加强检查, 要求外来器械使用后必须返回 消毒供应中心清洗消毒后方可 带离医院。
执行标准背景---优秀管理团队
CSSD团队 33人
江西省护理学会消毒供应中心专业委员会副主任委员 中华护理学会第25届消毒供应中心专业委员会委员 中华护理学会第26届消毒供应中心专业委员会委员 中国医学装备协会医用洁净装备工程分会医院感染专业委员会常务员 中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会常务委员 江西省护理学会第十六届理事会理事 中国医院协会后勤管理专业委员会医院洗涤消毒学组副组长

医院洁净手术部净化工程施工论文

医院洁净手术部净化工程施工论文

探索医院洁净手术部净化工程施工摘要:本文结合作者多年工作经验,叙述并分析了医院洁净手术部净化工程的施工工作,并从设计角度阐述了如何满足其功能需求,有一定参考价值。

关键词:洁净手术室;工程建设中图分类号:tu74文献标识码: a 文章编号:一、洁净手术室的发展随着外科学发展以及专业细化,未来手术室将在传统洁净手术室的基础上,向更高端、更多不同专业的手术室发展,手术室数字化程度将更高。

主要包括:一体化腔镜手术室。

它是随着微创技术的发展而诞生的一个新的医疗项目,它是以创造手术室的高效率、高安全性以及提升手术室对外交流平台为目的的多个系统的综合运用。

磁共振导航手术室,简称mri手术室。

它使医学成像从以诊断为目的向注重治疗过程转移。

图像引导技术的出现,可以提高手术治疗的安全性,并能节省医疗费用。

术中ct数字化手术室。

这是在手术内安装ct设备,取得手术部位的实时图像,直接指导手术的进程。

心导管手术室(dsa手术室)。

血管造影手术室是数字化的新型手术室,设计也不同于集中型的手术室。

照明系统、净化系统、设备布局方式、手术环境的调节和控制方式、手术图像采集和传输方式,都必须满足微创手术的需要。

二、数字化手术室介绍随着数字化、信息技术的高速发展,医院数字化也得到了进一步的发展,手术室实现数字化是必然趋势。

建设好符合医院自身要求的数字化手术室,可以提升医院的综合实力,为患者带来更好的服务,为医生提供更方便的操作。

在我院扩建新病房大楼时,规划了几间数字化手术室,我们就前期调研资料结合自己的体会和理解,对如何建立数字化手术室进行了探讨。

数字化手术室是净化与数字化技术的结合,是未来手术室发展的趋势,它实现了将手术室净化与数字化解决方案的无缝连接。

除了医疗仪器数字化外,洁净手术室自身就是依靠数字化控制的设备系统,仅空调系统就要监测和控制每间手术室的温度、湿度、压力、通风量、新风量等参数,并要维持不同洁净区域的压差。

洁净手术室要严格控制人员流动,完善的内部通讯系统,可确保术中医务人员的信息沟通。

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每间最低配置数量 1套 1台 1只 2套 1套 根据需要配置 1部 根据需要配置 1个 1个 1个 1个 1块 1台 1块
三、分项策划--ICU
1.ICU规模:ICU床位数按医院总床位数一般按2-8%设
置。医院ICU宜集中设置,脑科ICU、新生儿ICU(NICU)
三、分项策划--洁净手术部
7.手术部医疗装备 手术室必备的基本装备见表3,其中医用吊塔必设麻醉 主塔1套,另根据需要增设手术腔镜塔等,塔上应配置 的电源、数据接口、气体终端,其点数按需而定。气体 终端制式通常采用美标气体终端、英标气体终端、德标
气体终端、法标气体终端及日标气体终端。电源插座宜
采用万能插座。
Ⅱ Ⅲ Ⅳ
6 7 8.5
7 8
其他外科手术
感染和重度污染手术
三、分项策划--洁净手术部
2.基本医疗流程要求
人流组织:医患入口应分设分流
医护人员 :换衣(非洁净区)→更衣→刷手(洁净区
)→穿手术衣、手术(洁净区)→术毕原路返回
病人: 床车进入(非洁净区)→换车(洁净区)→ 手 术、恢复(洁净区)→退出手术室→ICU或病房 物流组织
三、分项策划--洁净手术部
无菌物品:消毒供应中心(密闭车)经公共通道→手术
部缓冲间脱包→手术部无菌间(洁净区)→各手术室
(洁净区)→密闭回收
医疗废弃物:手术废弃物(手术室)→入密闭车→洁净
走廊或清洁走廊→外运至医务垃圾收集中点
三、分项策划--洁净手术部
3.手术部规模:手术室间数按外科系统(手术科室)
房间尺寸和布置、条件应符合医疗设备要求。
三、分项策划--洁净手术部
5.标准:洁净手术部应依据《综合医院建筑设计规范
》、《医院洁净手术部建设标准》、《医院洁净手术部 建筑技术规范》、《WS 310 医院消毒供应中心》和无 菌技术要求进行建设。 6.信息系统:洁净手术部的所有医疗信息应达到电子 化、数字化水平,其中图像传输系统具备图像采集和通 讯能力,但不要求图像后处理,一般图像采集和部分存 储及后处理由专用医疗设备实现。
二、医用洁净装备工程的策划原则
表1 各类环境空气、物体表面菌落数 (GB15982-2012) 环境类别 空气平均菌落数 物体表面平均菌 空气 (cfu/皿) 落数(cfu/cm2) 洁净度 符合GB50333要求 ≤4.0(30min) ≤5.0 8 8
Ⅰ 类 环 境
洁净手术部 其他洁净场所
非洁净手术室产房导 Ⅱ 管室血液病病区、烧 类 伤病区等保护性隔离 ≤4.0(15min) 环 病区重症监护病区新 境 生儿室
床位数确定时,按1:20~25的比例计算,即每 20-25床设1间手术室。也可按以下方式计算: A=B×365/(T×W×N)
式中A:手术室数量;
B:需要手术病人的总床位数;
T:平均住院天数; W:手术室全年工作日; N:平均每个手术室每日手术台数。 注:洁净手术部中洁净手术室的数量﹑大小及空气洁净度级别,宜依据医院的性质﹑规模﹑级 别和财力来决定。
三、分项策划--洁净手术部
表3
装备名称 无影灯 手术台 计时器 医用气源装置 麻醉气体排放装置 医用吊塔、吊架 免提对讲电话 观片灯(嵌入式)或终端显示屏 保暖柜 药品柜(嵌入式) 器械柜(嵌入式) 麻醉柜(嵌入式) 净化空调参数显示调控面板 微压计(最小分辨率达到1Pa) 记录板
洁净手术室基本装备
医用洁净装备工程策划 和建筑设计要求
王铁林 2018年7月6日
目录
一、医用洁净装备工程的应用Βιβλιοθήκη 二、医用洁净装备工程的策划原则
三、医用洁净装备工程的分项策划 四、医用洁净装备工程建筑设计要点
一、医用洁净装备工程的应用
洁净目的物如洁净空气、纯净气体、纯净水等;
医用洁净装备工程包括:
1.洁净手术部、ICU、洁净病房;
三、分项策划--洁净手术部
4.洁净手术部净化级别选择:执行《医院洁净手术部 建筑技术规范》3.0.2条款。其中Ⅰ级手术室设置其间 数不应超过洁净手术室总间数的 15%,至少 1 间。Ⅲ 级手术室间数占洁净手术室总间数的 60%为宜,Ⅱ级、 Ⅳ级手术室适当设置。复合手术室宜列入洁净手术室一
体化建设并执行《医院洁净手术部建筑技术规范》;其
2.生殖中心洁净工程、静脉配液中心洁净工程;
3.医学实验室洁净工程;
4.医用动物实验室洁净工程;
5.其他。
二、医用洁净装备工程的策划原则
1.专用性原则:不同医用洁净装备工程各具有不同的使
用目的和专用性,应按各自的设计依据和验收标准进行
策划与设计。 2.洁污分明原则:为满足卫生学和无菌技术要求,各种 类医用洁净装备工程均应符合《医院消毒卫生标准》 GB15982-2012 的Ⅰ类环境要求(见表1),并按其医疗 工艺流程进行合理的洁污分区,其医疗流程为非洁净区 →(人流、物流)/(卫生通过)→洁净区。
三、分项策划--洁净手术部
1.医疗功能:洁净手术室按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等级分 四种类型,其适用手术范围见表2。
表2 洁净手术室用房的分级标准
洁净用 房等级 Ⅰ 沉降法(浮游法)细菌最大平均溶度 手术区 周边区 0.2cfu/30min·φ 90 0.4个/30min·φ 90皿 皿(5个/m³) (10个/m³) 0.75cfu/30min·φ 90 1.5个/30min·φ 90皿 皿(25个/m³) (10个/m³) 2cfu/30min·φ 90皿 4个/30min·φ 90皿 (75个/m³) (10个/m³) 6cfu/30min·φ 90皿 空气洁净度等级 手术区 周边区 5 6 参考手术 假体植入、某些大型器 官移植、手术部位感染 可直接危及生命及生活 质量等手术 涉及深部组织及生命主 要器官的大型手术
≤5.0
8.5
注:各种类医用洁净装备工程其空气洁净度不低于可高于此表标准。
二、医用洁净装备工程的策划原则
3. 系统性原则:各种类医用洁净装备工程必须满足医
疗使用要求,包括流程、流程条件和卫生学要求等,按 系统要求策划整体解决方案及各项设计。
三、医用洁净装备工程的分项策划
各种类医用洁净装备工程建设中应以医疗功能需 求为依据,包括规模、标准、医疗使用要求和医疗设 备、医用信息系统等条件要求。依此对洁净手术部、 ICU、洁净病房等分项策划。
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