胃痛、反酸,吃了12年奥美拉唑、耐信,胃病竟更严重了
胃痛、反酸,吃了12年奥美拉唑、耐信,胃病竟更严重了!
我最近接触了这样一位老胃病患者,钱先生,今年59
岁了,钱先生和我讲,这十多年的时间里,为了治疗胃病,像奥美拉唑(洛赛克),贝雷拉唑、西米替汀、胶体果胶铋,耐信、达喜这些药物他几乎都吃遍了。
打开应用保存高清大图可是这胃病不但没有好转,钱先生最初是胃病中最轻的浅表性胃炎,后来又发展成糜烂性胃炎,反倒最后得了反流性食管炎,病情更加严重了。
钱先生和我讲,他一开始就是往外反酸水、烧心,到医院大夫就给开了奥美拉唑、兰索拉唑之类的药物,后来又陆续吃了西咪替丁、耐信等抑酸剂,可是这些药物是吃上就管事,要是不吃,先把药停掉的话,不到一个星期,这胃病就还是会犯。
后来,钱先生就一直这些抑酸药,就这样逐渐的出现了反酸、胃痛、胃胀,食管总感觉火辣辣的,有时6、7天才能排便一次,吃多少药都不见效,钱先生是百思不得其解。
打开应用保存高清大图下面我来分析一下钱先生的用药,洛赛克、雷贝拉唑这是是抑酸剂,达喜是碱性抑酸剂,其实他吃的这些药只是暂时的缓解了他胃痛、烧心等症状,并未从本质上解决根本问题。
其实我在日常接诊过程中,从一些患者身上也发现了同样的问题,无论病情严重与否,为了胃不舒服的症状能早点消失,患者朋友真是使出浑身解数,例如,像钱先生一样一直吃些抑酸药,按摩、针灸,这些放法的确能暂时性的缓解,可确
不是从根源上治疗胃病的方法,患者并没有真正的去治他。
因此,当你胃感觉不舒服的时候,无论多厉害的胃肠专家,只要没有对症治疗,那么,他帮你消除的只是症状,所以,病好了只是暂时的,过不了多长时间胃病还是会反反复复。
其实,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃溃疡,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,以上胃病发病的原因是胃黏膜变薄了、受损了,是胃黏出现水肿、充血、糜烂,溃疡,才会导致我们反酸烧心,所以针对病根修复胃粘膜才是关键。
这样胃病才能从根源上真正康复。
打开应用保存高清大图那么,我们该如何从根源上修复胃黏膜呢?现代医学中已经引入营养概念来修复胃黏膜,有些医院专家组已正在启用,希望能使更多的胃病患者受益。
1.利用皂甙技术取海洋生物活性成分如,海藻酸钠、微晶体纤维、低聚木糖、蛋黄粉等物质修复胃黏膜,这些物质可以养护胃黏膜、中和胃酸,抑菌杀菌、促进肠胃消化,是胃病患者的大福利。
2.除此之外,我院采用饮食疗法,现例举,如下如,鲜山药200克切片,洋苡仁30克,加水适量煮粥,对于反酸、烧心等症状有一定改善,同时适用于各类型久久不愈的慢性胃炎。
您有胃病治疗方面的问题可以关注作者的微信公众号:JKWLFW (健康胃来这里)共寻治胃良方,追寻康复希望!。
胃痛胃炎胃溃疡怎么办,千万不能依赖奥美拉唑等抑酸药!
胃痛胃炎胃溃疡怎么办 ,千万不能依赖奥美拉唑等抑酸药 !针对胃病的治疗,例如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰素拉唑、埃索美拉唑等此类药物不可能药到病除!但它们都能见效,主要体现在控制疼痛方面。
也正因为如此,胃病患者通常都依据生活经验,以为它们是有效的,更有甚者天天依赖这些抑制胃酸的药物来度日,以达到治疗胃痛胃炎胃溃疡等问题。
一、胃酸是替罪羊对于胃部有炎症的人来说,即便是微量的胃酸,也会激惹到胃黏膜,引起胃部的疼痛,这就是为什么奥美拉唑、雷贝拉唑等这类抑制胃酸的药物如此见效的原因。
但是,这类药物不但没有治疗胃部发炎的根本原因,而且当患者的胃酸分泌减少后,患者的消化功能会变得越来越差。
因此,一旦吃上了奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,便会出现腹胀、嗳气、便秘和消化不良的问题。
二、根治胃病的思路通常情况下,患者患有胃病,医生会给开奥美拉唑等抑制胃酸的药物,最终胃酸被抑制,疼痛似乎也消失了,但能说明这个病治好了吗?其实,这是典型的治标不治本,患者没有针对胃炎的发病原因作具体的治疗,怎么可能根治呢!其实,要想调理胃病并不难,应分为两步走,其一是移除炎症和伤害源,二是修复受损黏膜组织。
1、移除炎症和伤害源诸如吸烟,酒精刺激,情感及事业压力,还有在吃饭的时侯工作或者玩手机,三餐不定时且吃饭时狼吞虎咽,还有一些药物的影响,例如阿司匹林或布洛芬等NSAID,其次还有细菌的影响,如幽门螺杆菌等等。
以上这些,是每个胃病患者都需要引起重视的。
当然,光注意这些还是远远不够的,最重要的是修复已经受损的黏膜组织。
2、如何修复胃黏膜在此要注意,胃黏膜细胞本身就是由一堆较为丰厚的营养成分构成,它们要自我复制和再生,需要的也仍然是营养成分,因此,及时的补充营养成分显得尤为重要。
从现有医学的发展程度及研究来看,已被较科学的证实具有修复黏膜作用的营养素有以下这些:其一是肌肽锌,锌是细胞有丝分裂自我再生过程中极其重要且不可或缺的一种必须的矿物质营养成分,然而肌肽锌则是锌的一种特殊形式。
雷尼替丁与奥美拉唑治胃炎的效果对比评价
雷尼替丁与奥美拉唑治胃炎的效果对比评价雷尼替丁和奥美拉唑这两种药物都是用于治疗胃炎的药物,它们都属于抗酸药物,但具体的治疗效果和适应症有所不同。
下面将对这两种药物的治疗效果进行对比评价。
我们先来了解一下胃炎的症状和治疗方法。
胃炎是一种比较常见的胃部疾病,主要表现为胃部不适、饱胀、烧心、胃痛等症状。
引起胃炎的原因很多,主要包括感染、药物刺激、饮食不当、压力过大等。
针对不同的原因,治疗方法也各有不同。
一般情况下,医生会根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。
雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂,通过抑制胃黏膜上皮细胞的H2受体,降低胃液中酸度,从而减轻胃部疼痛和不适感。
雷尼替丁常用于治疗胃溃疡、食管炎、反流性食管炎等疾病。
而奥美拉唑则属于质子泵抑制剂,它通过抑制胃壁上的质子泵酶,减少胃酸的分泌,从而起到降酸的作用,具有治疗胃溃疡、胃食管反流病、克罗恩病等胃肠道疾病的作用。
那么,接下来我们就来对这两种药物在治疗胃炎方面的效果进行对比评价。
首先是治疗效果方面。
在临床应用中,雷尼替丁和奥美拉唑都能有效地缓解胃部不适、烧心等症状。
它们都属于抗酸药物,对于抑制胃酸分泌有着明显的作用。
不过,从药理作用上来看,质子泵抑制剂奥美拉唑的抗酸效果更为强大,作用更加持久稳定。
在缓解症状和治疗效果上,奥美拉唑要略胜一筹。
其次是药物的安全性。
在药物的治疗过程中,我们也需要考虑到药物的安全性。
一般来说,雷尼替丁和奥美拉唑都是相对安全的药物,副作用较少。
不过,长期使用抑酸药物也可能会引起一些不良反应,比如影响钙的吸收、增加骨折的风险等。
在安全性方面,两者并没有明显的区别,都需要在医生的指导下进行使用。
再者是药物的副作用和禁忌症。
在使用这两种药物时,也需要考虑到其可能出现的副作用和禁忌症。
雷尼替丁在临床使用中可能出现的副作用主要包括头晕、恶心、腹泻等,而奥美拉唑的副作用主要包括头痛、恶心、腹泻等。
在禁忌症方面,两者也有一些不同,比如对于孕妇、哺乳期妇女和肝功能障碍患者的禁忌症不同。
奥美拉唑引起胃肠道不适加重病例分析
奥美拉唑引起胃肠道不适加重病例分析发表时间:2012-07-02T15:21:18.687Z 来源:《医药前沿》2012年第3期供稿作者:古宏干1 苏泳2 李力任3[导读] 原因在于注射用奥美拉唑在抗酸的同时也使得胃液的分泌减少,使消化功能受到影响而出现症状[1]。
古宏干1 苏泳2 李力任3(1广州市番禺区石碁人民医院药剂科 511450)(2广州市番禺区石碁人民医院临床药学室 511450)(3南方医科大学南方医院临床药学室 510515)【关键词】奥米拉唑静脉滴注静脉注射不良反应【中图分类号】R969 【文章编号】2095-1752(2012)03-0232-02【文献标识码】A1 病例简介患者廖**,男性,67岁,ID:YB0078157,因“二尖瓣、主动脉瓣置换术后28年,胸闷加重伴咳嗽2天”于2010年4月22日入院。
患者1982年因“风湿性心脏病”行“二尖瓣、主动脉瓣置换术”;2008年因心房纤颤、间歇性高度房室传导阻滞行CRT-D安置术;2009年4月因肺部感染诱发全心衰住院治疗,好转出院后坚持华法林抗凝,地高辛强心、呋塞米利尿治疗。
2天前患者因夜间受凉出现持续性胸闷,同时伴咳嗽、咳痰、心悸、乏力,咳白色泡沫样痰,活动后心悸加重,夜间不能平卧,同时伴有轻度气促,无发热、胸痛、咯血、呼吸困难、头痛、头晕,不伴反酸、恶心、呕吐,偶有上腹饱胀感;患者发病以来,精神差,食欲尚可,体力有所下降,小便量较前偏少,体重无明显增减;入院查体:T 36.7℃、P 65次/分、R 19次/分、BP 115/72mmHg;颈动脉无异常搏动及杂音,颈静脉明显充盈,肝颈静脉回流征阴性;双肺呼吸音清,双肺可闻及少量散在干罗音及湿性罗音;二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,第二心音亢进,余各瓣膜听诊均可闻及收缩期杂音,无心包摩擦音;双下肢呈重度凹陷性水肿;PR-INR2.86,BUN11.5mmol/L,CR182umol/L,UA521umol/L。
胃痛反酸吃了奥美拉唑耐信胃病竟更严重了
胃痛、反酸,吃了12年奥美拉唑、耐信,胃病竟更严重了我最近接触了这样一位老胃病患者,钱先生,今年59岁了,钱先生和我讲,这十多年的时间里,为了治疗胃病,像奥美拉唑洛赛克,贝雷拉唑、西米替汀、胶体果胶铋,耐信、达喜这些药物他几乎都吃遍了.打开应用保存高清大图可是这胃病不但没有好转,钱先生最初是胃病中最轻的浅表性胃炎,后来又发展成糜烂性胃炎,反倒最后得了反流性食管炎,病情更加严重了.钱先生和我讲,他一开始就是往外反酸水、烧心,到医院大夫就给开了奥美拉唑、兰索拉唑之类的药物,后来又陆续吃了西咪替丁、耐信等抑酸剂,可是这些药物是吃上就管事,要是不吃,先把药停掉的话,不到一个星期,这胃病就还是会犯.后来,钱先生就一直这些抑酸药,就这样逐渐的出现了反酸、胃痛、胃胀,食管总感觉火辣辣的,有时6、7天才能排便一次,吃多少药都不见效,钱先生是百思不得其解.打开应用保存高清大图下面我来分析一下钱先生的用药,洛赛克、雷贝拉唑这是是抑酸剂,达喜是碱性抑酸剂,其实他吃的这些药只是暂时的缓解了他胃痛、烧心等症状,并未从本质上解决根本问题.其实我在日常接诊过程中,从一些患者身上也发现了同样的问题,无论病情严重与否,为了胃不舒服的症状能早点消失,患者朋友真是使出浑身解数,例如,像钱先生一样一直吃些抑酸药,按摩、针灸,这些放法的确能暂时性的缓解,可确不是从根源上治疗胃病的方法,患者并没有真正的去治他.因此,当你胃感觉不舒服的时候,无论多厉害的胃肠专家,只要没有对症治疗,那么,他帮你消除的只是症状,所以,病好了只是暂时的,过不了多长时间胃病还是会反反复复.其实,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃溃疡,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,以上胃病发病的原因是胃黏膜变薄了、受损了,是胃黏出现水肿、充血、糜烂,溃疡,才会导致我们反酸烧心,所以针对病根修复胃粘膜才是关键.这样胃病才能从根源上真正康复.打开应用保存高清大图那么,我们该如何从根源上修复胃黏膜呢现代医学中已经引入营养概念来修复胃黏膜,有些医院专家组已正在启用,希望能使更多的胃病患者受益.1.利用皂甙技术取海洋生物活性成分如,海藻酸钠、微晶体纤维、低聚木糖、蛋黄粉等物质修复胃黏膜,这些物质可以养护胃黏膜、中和胃酸,抑菌杀菌、促进肠胃消化,是胃病患者的大福利.2.除此之外,我院采用饮食疗法,现例举,如下如,鲜山药200克切片,洋苡仁30克,加水适量煮粥,对于反酸、烧心等症状有一定改善,同时适用于各类型久久不愈的慢性胃炎.您有胃病治疗方面的问题可以关注作者的微信公众号:JKWLFW健康胃来这里共寻治胃良方,追寻康复希望。
奥美拉唑有什么副作用?
奥美拉唑有什么副作用?有胃病的人想必对奥美拉唑都不陌生,它可是缓解胃痛的奇药,无论是上腹胀满、反酸烧心,还是幽门螺杆菌感染,似乎都能在吃上几片奥美拉唑之后得以缓解,也正因此,很多人把奥美拉唑当成了家中常备药物,时不时的就来上几片。
但是药三分毒,奥美拉唑虽能治病,可它也能够带来一定的副作用。
本篇文章就来带您了解一下奥美拉唑到底都能引发哪些副作用。
1.奥美拉唑的定义首先,我们来了解一下奥美拉唑这种药物。
1988年时,奥美拉唑正式以洛赛克的名字走进人们的视野,同时也打开了当时临床治疗溃疡性疾病的新局面,该药物在缓解烧心症状上可谓是神速,而且抑制胃酸的效果也十分彻底,在当时,奥美拉唑的效果是前所未有的。
随着临床的广泛应用与深入研究,奥美拉唑在治疗与胃酸有关疾病方面的效果得到证实,可以用来治疗部分胃炎、上消化道出血、反流性食管炎等疾病,不仅疗效显著,而且安全性高。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂中的一种,质子泵即H+/K+-ATP酶,是刺激胃酸分泌的重要元素,而质子泵抑制剂则是一种能够快速与H+/K+-ATP酶结合在一起,使其无法发挥作用的一种药物。
质子泵抑制剂具有超强的抑酸作用,而且具有超长的持续时间,是目前治疗消化道疾病最为先进的药物,而奥美拉唑就是最具代表性的质子泵抑制剂。
1.奥美拉唑可引发哪些副作用?奥美拉唑虽好,但是也不可以长期服用,该药对不同程度的胃病具有不同的疗程限制,长时间用药势必会产生一定的副作用,虽然比其他药物少一些,但终归是有的,仍旧需要引起患者的高度注意。
1.停药以后胃酸反弹临床中有很多患者咨询医生时说到:“为什么我在停止服用奥美拉唑以后胃酸会快速回到原来的水平,甚至比用药前还要高呢?”其实这并不是个别现象,很多患者在停药后胃酸都会反弹,以致于患者一停药就感觉到不舒服。
造成这种现象的原因在于,奥美拉唑会强行抑制胃酸分泌,导致人体误认为自己出现了问题,而为了维持食物消化所需要的胃酸浓度,机体就会自主调用各种因素来刺激胃酸分泌,在停药以后外部的抑制作用会消失,此时胃酸就像是冲破堤坝的洪水一样,来势汹汹,这就是导致停药后胃酸反弹高分泌的原因。
老胃病长期服用西药的危害,如何才能标本兼治!
老胃病长期服用西药的危害,如何才能标本兼治!
导语:胃肠疾病不仅痛苦,而且久拖不治也容易恶变,临床显示,很多患者在对胃肠疾病的知识和治疗方法上都比较迷茫,进入夏秋季,胃肠疾病高发,很多人以为平时有点胃痛、胃胀、便秘、口臭等,没什么大不了的事,一旦拖着不查不治,确诊为恶变,生命受到威胁不说,可能还要面临巨额的医疗费。
可见,对胃肠疾病及时调理非常重要。
目的:针对胃肠疾病普通的三联四联药物的治疗来看,目前大部分的患者服用的基本上都是胃复安、吗丁啉这类促胃肠动力的药和奥美拉唑、西咪替丁,雷尼替丁这类的抑酸药或者氢氧化铝,碳酸钙,氧化镁这类的抗酸药,这类药短期见效,但是后期停药症状又会复发,要加大药量才能见效,且反反复复无法根治,一直服用药物,病情却愈发严重,服用西药除了耐药性强和副作用大之外,长期下去还会引起很多并发症的形成,血压血糖、体重、身体各项机能都会受到影响;
方法:目前来说是可以通过中药、组方、配伍来调节胃肠运动、抑制胃酸分泌、修复受损黏膜等,同时能使胃肠功能恢复,脏腑得到充分的营养补充,从而治愈疾病,而将对症搭配好的药材破壁打磨成粉更有利于胃肠道的吸收,外加中成药辅佐效果更加显著。
奥美拉唑被滥用的原因分析
奥美拉唑被滥用的原因分析
最近网传奥美拉唑被列入第二批重点监控用药目录,说明这个品种存
在滥用的情况。
奥美拉唑作为抑酸药,被用于治疗消化性溃疡疾病。
因为消化性溃疡
难以治愈,所以奥美拉唑因作为首选用药,所以被滥用了。
这不是胡说,
是根本原因。
奥美拉唑是消化性溃疡的首选用药。
但是首选用药是首选治疗手段吗?不是。
八十年代幽门螺杆菌发现之前,治疗胃溃疡的首选治疗手段是饮食
控制,即少食多餐,在快疼痛之前就吃些食物,不让胃酸过多分泌,胃就
不疼了。
逐渐吃一些发酵类食品,过几个月胃功能恢复正常就可以按时吃
饭了。
而三联疗法或者四联疗法也不适用于所有的胃溃疡,是适用于难治性
溃疡。
所以说奥美拉唑肯定被滥用了。
之所以说他被滥用,是因为常常使用奥美拉唑治疗胃溃疡或者十二指
肠溃疡根本就不能治愈。
病人往往出现反复。
什么三联疗法四联疗法,到
了病人身上根本就不能接受这种服用方式。
所以就产生了老胃病。
为什么奥美拉唑被滥用了呢?因为除非在医院,病人会按时服药。
而
到了otc的终端,病人出现胃溃疡的情况只会抑酸,而不是治疗疾病,仅
仅是为了缓解一时的痛苦。
另外还有一个最关键的原因是,宣传的误导。
三联疗法四联疗法用于
根除幽门螺杆菌。
很多人把根除幽门螺杆菌视同根除消化性溃疡,我认为
是不正确的。
跟除了幽门螺杆菌,也治不了消化性溃疡,是幽门螺杆菌的影响消除以后,正常的菌群才会逐渐恢复正常,需要花费三到六个月的时间。
奥美拉唑能长期服用吗等
奥美拉唑能长期服用吗等奥美拉唑能长期服用吗编辑同志:我今年67岁,患有胃窦炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡和返流性食管炎等多种消化道疾病,需要经常去医院进行诊治。
每次去医院进行诊治时,医生给我开的药中都有奥美拉唑。
我使用此药治疗的效果尚可,但我听一些病友说,奥美拉唑不能长期服用,否则会引起多种不良反应。
请问是这样吗?山西王金奎王金奎读者:奥美拉唑属于质子泵抑制剂,具有抑制胃黏膜壁细胞的质子泵分泌胃酸的作用,是临床上常用的抑制胃酸分泌的药物。
研究发现,人体胃酸的分泌不管是何诱因都是通过刺激胃黏膜壁细胞的质子泵来完成的。
因此,奥美拉唑可用于治疗各种原因引起的胃酸分泌过多和需要抑制胃酸分泌的疾病。
与其他质子泵抑制剂一样,奥美拉唑也可使用药者出现恶心、腹胀、上腹部疼痛、腹泻和便秘等不良反应,甚至可使用药者出现转氨酶和胆红素升高的症状。
不过,这些症状一般较为轻微,不会影响患者继续用药,因此,人们在短期内(3个月内)使用奥美拉唑是安全的。
不过,奥美拉唑抑制胃酸的作用较强,人们若长期服用此药,就会使胃黏膜的功能受到影响,同时还会影响人体对一些富含膳食纤维食物的消化,从而容易使人患上慢性萎缩性胃炎和B族维生素缺乏症。
此外,有动物实验表明,奥美拉唑可引起胃底部和胃体部分泌细胞(肠嗜铬细胞等)增生,因此长期服用此药有引起胃癌的可能。
综上所述,胃病患者最好不要长期服用奥美拉唑。
需要长期服用抑酸类药物的患者,可将子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)与H2受体阻滞剂(如西咪替丁、雷尼替丁等)交替使用,但每类药物连续使用的最长时间不能超过3个月。
上海主任医师楚旭东流感疫苗何时接种效果最好编辑同志:我今年70岁,身体情况一直不好,每年流感大流行时我都会患上流感。
我听说接种流感疫苗可以有效地预防流感的发生。
请问,接种流感疫苗的效果如何?何时接种流感疫苗效果最好?天津程瑞程瑞读者:流感疫苗是针对流行性感冒研制出的一种新型疫苗,它对300多种常见的流感病毒都有免疫抑制作用。
奥美拉唑好用,但也不能随便吃
奥美拉唑好用,但也不能随便吃现在越来越多的人在工作、学习和生活压力之下,患上了肠胃疾病,尤其是对于老年人、学生以及上班族来说,都很容易出现胃病,老年人是由于年龄增长导致肠胃功能下降,出现的胃病,而年轻人更多是因为生活的习惯以及工作的性质导致不能按时吃饭、经常熬夜导致的。
在肠胃不舒服的时候,很多人都会选择使用奥美拉唑,这种药物肠胃疾病患者对其耳熟能详,可以治疗反酸烧心等症状。
不过奥美拉唑再好,它也不是万能的,科学用药才能更好地治疗疾病,随便使用奥美拉唑可能会让我们的身体受伤。
奥美拉唑是什么?从医药学的角度上来说,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,当药物进入人体之后,会作用于胃黏膜壁细胞,让氢—钾—ATP酶失去活性,进而起到抑制胃壁细胞分泌盐酸的作用。
通过奥美拉唑的作用机制,可以起到有效的抑制胃酸分泌的作用,能够保护胃黏膜,减轻胃酸对胃黏膜造成的刺激,与此同时还能够缓解由于胃酸过多引起的胃痛、胃部烧灼等不适症状。
奥美拉唑的主要作用是质子泵,能够显著的降低胃酸的浓度,在胃酸pH值大于6,血小板凝血功能才能够正常,在消化道黏膜存在出血倾向或者损伤的时候,通过使用奥美拉唑就能够让胃酸的浓度降低,让血小板凝血的功能得到增强。
因此消化道出血的问题也可以通过使用奥美拉唑进行缓解。
在进行大型手术,需要对患者进行全身麻痹的时候,患者全身的肌肉都会松弛,这时候很容易出现胃酸反流的情况,如果胃酸不慎被吸入到肺部当中,就会让肺部感染的风险增强。
通过使用奥美拉唑能够很好的解决这个问题。
同时奥美拉唑还能够用于治疗幽门螺杆菌感染导致的胃病,通过三联或者四联疗法可以有效的消灭幽门螺杆菌,保证胃部生态环境的健康。
奥美拉唑适合治疗哪些疾病?1.反流性胃病如果患者分泌的胃酸酸性过大,就很容易出现胃酸反流的情况,这也就是我们所说的反胃酸。
反胃酸的症状高发与夜间一两点的时候,如果经常出现夜间胃酸的情况,并且没有做好相应的干预,很容易导致胃黏膜受到损伤进而引起胃病。
胃寒型胃痛经方治疗体会
胃寒型胃痛经方治疗体会南方医科大学中医药学院/廖华君黄仕营余洁英慢性胃炎患者的病程较长,往往缠绵难愈,时发时止,尤其是在饮食不当、情绪欠畅、睡眠不佳、工作压力大、受凉等条件下极易诱发,出现胃痛、胃胀、反酸、打嗝、胃脘部有烧灼感等症状。
此时,患者服用西药的奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等制酸药以及胃粘膜保护剂等药,往往症状会有所缓解。
但是,如果病情长期反复发作,后期即使服用西药,症状也无法得到改善,患者的胃痛、胃胀、反酸、烧心感可能依然无法消除。
许多“老胃病”的患者最后往往都会求助于中医药的治疗与调理,中医药在调理肠胃方面具有显著的优势。
临床发现,有一类“老胃病”的患者常常表现为:胃脘部疼痛,患者时常描述为像绳子扭紧般的疼痛,且此类胃痛常发生在半夜凌晨,白天减轻,天气转凉或下雨时加重,患者往往喜饮温水,胃部喜欢敷热水袋,大便稀溏不成形,易拉稀,舌淡胖,有齿痕,苔白腻或水滑,脉沉细无力。
中医辨证为胃寒型胃痛,用药宜温胃、散寒、行气、补中,代表方为小建中汤,如果疼痛较重,还可以合上良附丸或理中丸。
除服药治疗外,饮食宜忌冷饮、生冷瓜果、凉水、凉茶等生冷寒凉之品,多吃温性的食物,最好都要加热食用。
验案举隅:刘某某男66岁慢性胃炎2020.6.9 闰四月十八芒种后4天胃脘部疼痛不适10余年,加重1月余。
起初服西药耐信、达喜等药有效,后来再服无效。
现症: 夜间凌晨3点左右胃脘不适,疼痛,似扭紧状,偶有烧灼感,偶有反酸,白天症状缓解,纳眠一般,二便可,大便不黑,容易拉稀,舌淡胖有齿痕,苔水滑甚,脉左细极如弓弦,右关脉分叉,稍弦,沉取无力。
小建中汤+良附丸桂枝10g 白芍20g 黑枣5枚炙甘草5g 高良姜10g醋香附10g 干姜5g 党参10g 麸炒苍术10g 生姜3片蜂蜜2勺7剂2020.6.16 闰四月初二十五夏至前五天服药后明显好转,患者诉中药比较辣,服下后感觉胃中暖暖的很舒服,胃痛基本消失,偶有不适感,纳眠可,大便偏稀,舌淡胖有齿痕,苔水滑较前好转,脉右关分叉,稍弦,左脉浮细,较前为宽,沉取无力。
