上肢局部解剖(肘、腕、手 )
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局部解剖学第五章上肢
臂伸肌群等肌肉。
手部
包括手掌、手背和手指 等部分，手部有多个复 杂的肌肉和神经分布。
上肢的生理功能
运动功能
抓握功能
上肢通过肩关节、肘关节和腕关节的 协同运动，可以实现上肢的屈伸、旋，可 以实现抓握、捏拿、推拉等多种抓握 功能。
感觉功能
上肢的皮肤和肌肉分布着丰富的神经 末梢，可以感知触觉、温度觉、痛觉 等多种感觉。
锁骨整体形态呈"S"形弯曲，内侧端 粗大，称为胸骨端，与胸骨柄相关节； 外侧端扁平，称为肩峰端，与肩胛骨 的肩峰相关节。
锁骨全长可在体表扪及，呈长条形， 位置表浅，易于触摸辨认。
肱骨
01
肱骨是上肢最粗壮的管 状骨，位于上臂，可分 为一体两端。
02
上端膨大，有半球形的 肱骨头，与肩胛骨的关 节盂相关节；周围环以 关节囊。
05
上肢血管
上肢动脉
上肢动脉的起点和分支
上肢动脉主要起自锁骨下动脉，分为腋动脉和肱动脉，其中腋动 脉又分为胸廓内动脉和肩胛下动脉。
上肢动脉的功能
上肢动脉负责向上肢输送富含氧和营养物质的血液，为上肢的肌肉、 骨骼、皮肤等组织提供必要的营养支持。
上肢动脉的病变
上肢动脉的病变包括狭窄、闭塞、动脉瘤等，可能导致上肢缺血、 疼痛、麻木等症状，严重时可导致肌肉萎缩和坏死。
掌骨共5块；第1掌骨最短而 粗；第2掌骨次之；第3、4 、5掌骨依次渐短而细。掌 骨头均偏向桡侧。
指骨共14块；拇指为2节指 骨；其余各指均为3节指骨 。其中近节指骨最大；中节 指骨次之；远节指骨最小。 远节指骨头呈球形；近节指 骨头呈卵圆形；中节指骨头 呈梯形。
03
上肢肌肉
肩部肌肉
01
02
03
手部
包括手掌、手背和手指 等部分，手部有多个复 杂的肌肉和神经分布。
上肢的生理功能
运动功能
抓握功能
上肢通过肩关节、肘关节和腕关节的 协同运动，可以实现上肢的屈伸、旋，可 以实现抓握、捏拿、推拉等多种抓握 功能。
感觉功能
上肢的皮肤和肌肉分布着丰富的神经 末梢，可以感知触觉、温度觉、痛觉 等多种感觉。
锁骨整体形态呈"S"形弯曲，内侧端 粗大，称为胸骨端，与胸骨柄相关节； 外侧端扁平，称为肩峰端，与肩胛骨 的肩峰相关节。
锁骨全长可在体表扪及，呈长条形， 位置表浅，易于触摸辨认。
肱骨
01
肱骨是上肢最粗壮的管 状骨，位于上臂，可分 为一体两端。
02
上端膨大，有半球形的 肱骨头，与肩胛骨的关 节盂相关节；周围环以 关节囊。
05
上肢血管
上肢动脉
上肢动脉的起点和分支
上肢动脉主要起自锁骨下动脉，分为腋动脉和肱动脉，其中腋动 脉又分为胸廓内动脉和肩胛下动脉。
上肢动脉的功能
上肢动脉负责向上肢输送富含氧和营养物质的血液，为上肢的肌肉、 骨骼、皮肤等组织提供必要的营养支持。
上肢动脉的病变
上肢动脉的病变包括狭窄、闭塞、动脉瘤等，可能导致上肢缺血、 疼痛、麻木等症状，严重时可导致肌肉萎缩和坏死。
掌骨共5块；第1掌骨最短而 粗；第2掌骨次之；第3、4 、5掌骨依次渐短而细。掌 骨头均偏向桡侧。
指骨共14块；拇指为2节指 骨；其余各指均为3节指骨 。其中近节指骨最大；中节 指骨次之；远节指骨最小。 远节指骨头呈球形；近节指 骨头呈卵圆形；中节指骨头 呈梯形。
03
上肢肌肉
肩部肌肉
01
02
03
局部解剖学上肢中文
上肢
境界与分区
肩 shoulder
junction of arm and trunk
臂 arm
between should and elbow
肘 elbow
bend of arm, joint between arm and forearm
前臂 forearm
between elbow and hand
臂部 Arm
肱二头肌内、外侧沟 medial and
腕远侧纹 distal wrist crease 掌长肌腱 tendon of palmaris
lateral biceps brachii furrow
桡侧腕屈肌腱 tendon of flexor
三角肌粗隆 deltoid tuberosity
收纳胸前外侧壁、脐以上腹壁、 乳房外侧部和中央部的淋巴管
其输出管注入中央淋巴结和尖 淋巴结
腋窝Axillary fossa
★ 腋淋巴结 Axillary ln.
肩胛下淋巴结 Subscapular ln.
位于腋窝后壁 沿肩胛下血管排列 收纳肩胛区、胸后壁和背部的
淋巴管 其输出管注入中央淋巴结和尖
腋窝Axillary fossa
臂丛 Brachial plexus
C5
构成
C6
5根: C5-C8 、T1 脊神经前根
C7
3干 (上、中、下)
C8
6股
T1
三束
外侧束
内侧束
后束
腋窝Axillary fossa
臂丛与腋动脉的关系
在腋动脉的第一段，3束都位于其后外侧 在腋动脉的第二段，3束相应的位于腋动
其中心点为肘关节穿刺进针点
提携角Carring angle
境界与分区
肩 shoulder
junction of arm and trunk
臂 arm
between should and elbow
肘 elbow
bend of arm, joint between arm and forearm
前臂 forearm
between elbow and hand
臂部 Arm
肱二头肌内、外侧沟 medial and
腕远侧纹 distal wrist crease 掌长肌腱 tendon of palmaris
lateral biceps brachii furrow
桡侧腕屈肌腱 tendon of flexor
三角肌粗隆 deltoid tuberosity
收纳胸前外侧壁、脐以上腹壁、 乳房外侧部和中央部的淋巴管
其输出管注入中央淋巴结和尖 淋巴结
腋窝Axillary fossa
★ 腋淋巴结 Axillary ln.
肩胛下淋巴结 Subscapular ln.
位于腋窝后壁 沿肩胛下血管排列 收纳肩胛区、胸后壁和背部的
淋巴管 其输出管注入中央淋巴结和尖
腋窝Axillary fossa
臂丛 Brachial plexus
C5
构成
C6
5根: C5-C8 、T1 脊神经前根
C7
3干 (上、中、下)
C8
6股
T1
三束
外侧束
内侧束
后束
腋窝Axillary fossa
臂丛与腋动脉的关系
在腋动脉的第一段，3束都位于其后外侧 在腋动脉的第二段，3束相应的位于腋动
其中心点为肘关节穿刺进针点
提携角Carring angle
上肢局部解剖
13
2．深层 也有5块肌
（1）旋后肌
作用：使前臂旋后。
桡侧腕长伸肌
尺侧腕伸肌 肘肌
指伸肌 旋后肌 桡侧腕短伸肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 指伸肌腱
（2）拇长展肌
（3）拇短伸肌
（4）拇长伸肌 （5）示指伸肌
尺侧腕伸肌 示指伸肌 小指伸肌腱
14
四、手 肌
(一)外侧群—鱼际 1．拇短展肌 2．拇短屈肌 3．拇对掌肌 4．拇收肌 (二)内侧群—小鱼际 1．小指展肌 2．小指短屈肌 3．小指对掌肌 (三)中间群 1．蚓状肌 4块 2．骨间掌侧肌 3块 3 ．骨间背侧肌 4块
走行：臂丛内侧束内侧根与外侧束外侧根汇合而成。 •臂部：伴行肱血管，先行于其外侧，再行于其内侧。行 于肱二头肌内侧沟至肘窝，在臂部无分支。 •肘窝:位于肱血管尺侧。 •前臂：穿旋前圆肌两头之间 指浅屈肌深面（腱弓 下） 指浅、深屈肌之间 桡侧腕屈肌腱与掌长 肌腱之间 经腕管进入手掌（行于鱼际纹深面） 分内侧支、外侧支和蚓状肌的神经。 内侧支 2条指掌侧总神经 4条指掌侧固有神经 2,3,4指相对缘皮肤。 外侧支 3支指掌侧固有神经 拇指两侧、示指桡侧
前 臂 外 侧 皮 神 经 51
52
臂内侧皮神经
• 走行：起自臂丛内侧束，在腋静脉内侧 下行，继而沿肱动脉和贵要静脉内侧下 行至臂中份浅出，分布于臂内侧和臂前 份的皮肤。其常和第二肋间神经外侧皮 支间有交通。
53
前臂内侧皮神经
•走行： 起自臂丛内侧束
腋 静 脉 腋 动 脉
肱A内侧
臂中份浅出，伴贵要静脉
2．喙肱肌
作用：协助肩关节屈和内收。
3．肱肌
作用：屈肘关节。
(二)后群 肱三头肌
作用：伸肘关节，长头还可 使肩关节后伸和内收。
上肢-腕和手课件
解剖学“鼻烟窝” anatomical snuff box
拇长展肌
拇短伸肌腱
拇长伸肌腱
• 位置：位于手背外侧部的浅凹。
• 境界：桡侧界为拇长展肌腱(1)和拇短伸肌腱(2)；尺侧界为拇长 伸肌腱(3)；近侧界为桡骨茎突；窝底为手舟骨和大多角骨。
• 内容：有桡动脉通过（在鼻烟壶可触及桡动脉搏动）。
● 手 背 肌 腱 隆 起
掌心的层次结构
⑥①指皮浅肤、，深②屈浅肌筋腱膜和，蚓③状掌肌腱及膜其，屈④肌 总掌腱浅鞘弓，及⑦其筋分膜支间，隙⑤，尺⑧神骨经间浅掌支侧及筋 膜其，分⑨支掌、深正弓中及神其经分及支其、分尺支神，经深支
及其分支，⑩骨间肌及掌骨。
三、手 背
(一) 浅层结构 ➢ 皮肤 skin ➢ 浅筋膜
superficial fascia ➢ 手背静脉网
桡侧腕屈肌腱通过）
1、腕掌侧韧带 腕部深筋膜浅层，
腕横纹深面，两侧与 腕背侧的伸肌支持带 延续。
★覆盖前臂前群肌腱
2、腕横韧带（屈肌支持带） 腕部深筋膜深层；腕掌侧韧带的远侧深面；
（1）尺侧端：豌豆骨、钩骨钩 （2）桡侧端：手舟骨、大多角骨结节
3、尺侧腕管
腕横韧带尺侧 腕掌侧韧带远侧
内容物： 尺N、A、V
肌之间；桡骨茎突水平 发出掌浅支。
7、掌长肌腱 入手掌延续为掌腱膜。
（二）腕后区
1 浅层结构 2深层结构 （1）伸肌支持带又名腕背侧韧带 （2）腕伸肌腱 （3）鼻烟窝
腕后区
一、浅层结构
皮肤薄、浅筋膜松弛 手背静脉网 尺神经手背支
（二）深层结构
伸肌支持带 5个纤维隔 6个骨纤维管
1 拇长展肌 拇短伸肌腱鞘
掌侧筋膜之间，其内侧为内侧肌间隔，外侧为掌中隔。
上肢局部解剖(肘、腕、手)
底Floor:肱肌 Brachialis 旋后肌 Supinator 肘关节囊
3.内容：
肱二头肌腱Tendon of biceps 肱Ａ及其分支 肱V 及其属支 正中神经Median nerve
二、腕部Wrist
1.境界：
上界：尺、桡骨茎 突近侧 2 横 指的环形线
下界：屈肌支持带 下缘水平
2.腕前区anterior region of wrist 深层结构
掌内侧肌间隔
Medial intermuscular septum of palm
掌中隔
Palmar intermediate septum
（4）骨筋膜鞘
外侧鞘（鱼际鞘）
Lateral compartment
中间鞘
Intermediate compartment
内侧鞘（小鱼际鞘）
Medial compartment
1.境界:
上界：肱骨内、外上髁 连线的上方两横 指的环形线
下界：肱骨内、外上髁 连线的下方两横 指的环形线
肱骨内上髁
2.浅层结构
头静脉 Cephalic vein 贵要静脉 Basilic vein 肘正中静脉 Median cubital vein
头静脉
贵要静脉 肘正中静脉
3.肘窝The cubital fossa
指蹼间隙
3.中层结构
掌浅弓
Superficial palmar arch
正中神经
Median nerve
尺神经浅支
Superficial branch of ulnar N
指浅屈肌腱
Tendons of flexor digitorum superficialis
指深屈肌腱
3.内容：
肱二头肌腱Tendon of biceps 肱Ａ及其分支 肱V 及其属支 正中神经Median nerve
二、腕部Wrist
1.境界：
上界：尺、桡骨茎 突近侧 2 横 指的环形线
下界：屈肌支持带 下缘水平
2.腕前区anterior region of wrist 深层结构
掌内侧肌间隔
Medial intermuscular septum of palm
掌中隔
Palmar intermediate septum
（4）骨筋膜鞘
外侧鞘（鱼际鞘）
Lateral compartment
中间鞘
Intermediate compartment
内侧鞘（小鱼际鞘）
Medial compartment
1.境界:
上界：肱骨内、外上髁 连线的上方两横 指的环形线
下界：肱骨内、外上髁 连线的下方两横 指的环形线
肱骨内上髁
2.浅层结构
头静脉 Cephalic vein 贵要静脉 Basilic vein 肘正中静脉 Median cubital vein
头静脉
贵要静脉 肘正中静脉
3.肘窝The cubital fossa
指蹼间隙
3.中层结构
掌浅弓
Superficial palmar arch
正中神经
Median nerve
尺神经浅支
Superficial branch of ulnar N
指浅屈肌腱
Tendons of flexor digitorum superficialis
指深屈肌腱
断层解剖学-上肢
浅层——两侧部为鱼际筋膜，中间部为掌腱膜。
深层——骨间掌侧筋膜
浅、深层之间二个肌间隔：掌内、外侧肌间隔。
三个筋膜鞘：鱼际鞘、中间鞘、小鱼际鞘。
• (五)手背筋膜：浅层——手背腱膜
•
深层——骨间背侧筋膜
两个筋膜间隙：手背皮下间隙、腱膜下间隙。
五、深层局部结构及位置关系
• (一)腋窝
• 1、边界 尖——第一肋、锁骨、肩胛骨上缘 底——皮肤、皮下组织和腋筋膜 前壁——胸大肌、胸小肌及喙锁胸筋膜 后壁——肩胛下肌、背阔肌、大圆肌 内侧壁——上4个肋及肋间肌、前锯肌上部 外侧壁——肱骨近侧段、肱二头肌、喙肱肌
（2）中间群 4块蚓状肌 3块骨间掌侧肌 4块骨间背侧肌 （3）小鱼际
浅层
内侧：小指展肌 外侧：小指短屈肌
深层
小指对掌肌
2、手心部的层 次结构
1)皮肤 2)皮下组织 3)掌腱膜
4)掌浅弓、正中N、尺N浅支 5)屈指肌腱、蚓状肌 6)手掌的间隙：鱼际间隙、掌中间隙 7)掌深弓，尺N深支 8)拇收肌、骨间肌
桡神经浅支：肱骨外上髁——桡骨茎突。 桡神经深支：肱骨外上髁——前臂背侧中线 中、下1/3交界处。 (7)掌浅弓：约对掌中横纹(握拳时中指尖所指)。
三、浅层解剖
(一)浅静脉：
• 1、头静脉
• 位置和行程：起自手 背静脉网桡侧部，经 过前臂外侧缘绕至前 臂前面，沿前臂外侧 部、肱二头肌外侧沟、 胸肌三角肌沟到肩部， 在锁骨下方穿深筋膜 注入腋静脉或锁骨下 静脉。
（3）尺侧血管神经束：尺A、V，尺 N〈居内侧〉
位置——指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间
后区血管神经束： 桡N深支、 骨间后N，骨间后A、V 神经间线
a、正中N：穿旋前圆肌浅、深头之间到前臂。主要分支 有肌支、骨间掌侧N、掌皮支和指掌侧总N（3支）。
《上肢局部解剖》课件
上肢常见疾病的治疗方法
肩周炎的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、按摩、针灸等，根据患者的 具体情况选择合适的治疗方案。
网球肘的治疗
治疗方法包括休息、冰敷、压迫 包扎、抬高患肢等，对于严重的 患者可能需要手术治疗。
腕管综合征的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、封闭治疗等，对于严重的患 者可能需要手术治疗。
肘部手术入路
肘前侧入路
肘内侧入路
适用于肱骨髁上骨折、肘关节脱位等 手术。
适用于肱骨内上髁骨折、尺神经松解 等手术。
肘后侧入路
适用于肱骨髁间骨折、肘管综合征等 手术。
手部手术入路
手背侧入路
适用于掌指关节脱位、肌腱修复等手术。
手掌侧入路
适用于手指骨折、腱鞘囊肿等手术。
手指侧入路
适用于指骨骨折、指神经损伤等手术。
VS
上肢的韧带主要包括肩关节韧带、肘 关节韧带和腕关节韧带等。肩关节韧 带主要有盂肱韧带、喙肩韧带等，肘 关节韧带主要有桡侧副韧带、尺侧副 韧带等，腕关节韧带主要有腕横韧带 、腕外侧韧带等。这些韧带的主要功 能是维持关节的稳定性和限制关节的 运动。
02
上肢的神经和血管
上肢的神经分布01ຫໍສະໝຸດ 020304
上肢疾病的预防和康复
肩周炎的预防和康复
加强肩部肌肉锻炼，避免长时间保持同一姿势，注意保暖 等。康复期可以进行肩部功能锻炼，促进肩部肌肉的恢复 。
网球肘的预防和康复
加强前臂肌肉锻炼，避免过度使用手腕和前臂，注意工作 姿势等。康复期可以进行前臂和手腕的功能锻炼，促进肌 肉的恢复。
腕管综合征的预防和康复
肘部局部解剖
肘部骨骼结构
肘部由肱骨、尺骨和桡骨 组成，形成肘关节。
上肢局部解剖
中央淋巴结 Central lymph nodes
尖淋巴结 Apical lymph nodes
外侧淋巴结：
沿腋静脉远侧 段排列。 收纳上肢的大 部分淋巴管。 其输出管注入
中央淋巴结和
尖淋巴结。
胸肌淋巴结：
沿胸外侧血管排列。
收纳胸外侧壁、脐 以上腹前外侧壁的 淋巴和乳房外侧部、 中央部的淋巴。其 输出管注入中央淋 巴结和尖淋巴结。
肱Ａ及其分支
肱V 及其属支 正中神经Median nerve
二、腕部Wrist
1.境界：
上界：尺、桡骨茎 突近侧 2 横 指的环形线 下界：屈肌支持带 下缘水平
2.腕前区anterior region of wrist
深层结构
腕掌侧韧带
Volar carpal ligament
屈肌支持带
Flexor retinacum
底 base
皮肤
skin
浅筋膜
superficial fascia
腋筋膜 浅筋膜
皮肤
腋窝矢状旁切面
腋筋膜
axillary fascia
前壁 Anterior wall
皮肤 Skin 浅筋膜 Superficial fascia 胸大肌 Pectoralis major 胸小肌 Pectoralis minor 锁胸筋膜Calvipectoral fascia 锁骨下肌 Subclavius muscle 锁骨下肌 锁胸筋膜 胸小肌 胸大肌
Coracobrachialis
外侧壁 Lateral wall
腋窝横切面
肱骨、腋神经与旋肱前后动脉的关系
（肱骨外科颈横断面）
3、腋窝的内容
血管：腋动脉、腋静脉 神经：臂丛和分支 腋淋巴结群(5群) 腋鞘
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手部肌（鱼际肌群和小鱼际肌群）
蚓状肌
骨间掌侧肌 骨间背侧肌
手部肌（中间肌群）
2.浅层结构
皮肤 Skin
浅筋膜 Superficial fascia
深筋膜 Deep fascia
指蹼间隙
3.中层结构
掌浅弓
Superficial palmar arch
正中神经
Median nerve
尺神经浅支
小鱼际筋膜 Hypothenar fascia
深层
骨间掌侧筋膜
Palmar interosseorus fascia
拇收肌筋膜
Fascia of abductor pollicis
（3）肌间隔
掌外侧肌间隔
Lateral intermuscular septum of palm
掌内侧肌间隔
Medial intermuscular septum of palm
Deep fascia 肱二头肌肌腱腱膜
Aponeurosis of biceps 底Floor:肱肌
Brachialis 旋后肌
Supinator 肘关节囊
3.内容：
肱二头肌腱Tendon of biceps 肱Ａ及其分支 肱V 及其属支 正中神经Median nerve
二、腕部Wrist
1.境界：
Superficial branch of ulnar N
指浅屈肌腱
Tendons of flexor digitorum superficialis
指深屈肌腱
Tendons of flexor digitorum profoundus
4.深层结构
尺神经深支
Deep branch of ulnar N
上肢局部解剖
(Regional anatomy of the upper limb) －－肘、腕、手 (Elbow 、wrist and Hand)
张建伟
中南大学湘雅医学院 人体解剖学与神经生物学系
内容：
（一）肘部：肘窝 （二）腕部：腕管
解剖学“鼻烟壶”
（三）手部：层次 骨筋膜鞘 筋膜间隙
一、肘部
（1）定义：
指位于肘前区的 尖朝向上肢远端 的三角形凹陷
（2）境界：
上界：肱骨内外上髁的连线
A line connecting the two humeral epicondyles
下外侧界：肱桡肌 Brachioradialis
下内侧界：旋前圆肌 Pronator teres
顶Roof: 皮肤 浅筋膜 肘前区深筋膜
上界：尺、桡骨茎 突近侧 2 横 指的环形线
下界：屈肌支持带 下缘水平
2.腕前区anterior region of wrist 深层结构
腕掌侧韧带
Volar carpal ligament
屈肌支持带
Flexor retinacum
腕尺侧管
Ulnar carpal canal
尺神经 尺动脉
腕桡侧管
掌深弓
Deep palmar arch
骨间肌
Interosseous muscles
掌骨
Metacarpal bones
5.手的筋膜系统
（1）浅筋膜
Superficial fascia
（2）深筋膜 Deep fascia
浅层
鱼际筋膜 Thenar fascia
掌腱膜 Palmar aponeurosis
（1）解剖学“鼻烟壶” Anatomical snuffbox
边界:
桡侧界----拇长展肌腱、拇短伸肌腱 尺侧界----拇长伸肌腱 近侧界----桡骨茎突 底----------手舟骨、大多角骨
拇长展肌 拇长伸肌 拇短伸肌
“鼻烟壶”
（2）解剖学“鼻烟壶”窝内 通
过的结构：
桡动脉
（3）临床意义：
A.结扎桡动脉的部位 B.舟骨骨折时鼻烟壶消失.指腱鞘纤维鞘 滑膜鞘
A—Annular pulley 环行滑车
C Cruciform Pulley 交叉滑车
狭 窄 性 腱 鞘 炎
7.指 髓
切口
断指再植
1.境界:
上界：肱骨内、外上髁 连线的上方两横 指的环形线
下界：肱骨内、外上髁 连线的下方两横 指的环形线
肱骨内上髁
2.浅层结构
头静脉 Cephalic vein
贵要静脉 Basilic vein
肘正中静脉 Median cubital vein
头静脉
贵要静脉 肘正中静脉
3.肘窝The cubital fossa
Radial carpal canal
桡侧腕屈肌腱
腕管
Carpal canal
定义：由屈肌支持带和 腕骨沟共同围成的管道
管内通过的结构：
9条肌腱 ＋
1条神经
指浅屈肌腱 及其腱鞘
（4）
指深屈肌腱 及其腱鞘
（4）
正中神经
拇长屈肌腱 及其腱鞘
（1）
腕管综合征Carpal canal syndrome
3.腕后区posterior region of wrist
三、手部Hand
1.组成
掌面观
背面观
手的骨（腕骨）
掌面观
背面观
手的骨（掌骨和指骨）
桡尺远侧关节 掌横关节
（尺侧）
腕关节 拇腕掌关节
手的关节
掌长肌
指浅屈肌
指深屈肌 拇长屈肌
浅层
中层
深层
手部肌腱（掌侧屈肌群肌腱）
指伸肌 小指伸肌 示指伸肌
拇长展肌 拇长伸肌
拇短伸肌
浅层
深层
手部肌腱（背侧伸肌群肌腱）
掌中隔
Palmar intermediate septum
（4）骨筋膜鞘
外侧鞘（鱼际鞘）
Lateral compartment
中间鞘
Intermediate compartment
内侧鞘（小鱼际鞘）
Medial compartment
（4）筋膜间隙
掌中间隙
Midpalmar space
鱼际间隙
Thenar space