整形外科知识点 名解+简答
整形外科
整形外科的知识要点缝合技术1.皮下缝合，有消灭死腔和减少皮肤张力的作用，当皮肤张力不时，与抗张力相比，组织的反应性更为重要，应选用组织反应小的缝线。
2.真皮缝合的主要目的在于进一步减轻皮肤张力，预防瘢痕的过度增生。
3.皮肤缝合的目的在于精确地对合创缘。
皮肤缺损的修复：开放疗法单纯缝合术局部皮瓣转移术植皮术显微外科吻合血管的组织游离移植手术开放疗法1.小的良性肿瘤，如小的痣、疣等，或浅表的皮肤病变（如老年斑、黄色瘤等）2.颜面部最为常用，如眉部、眼脸周围、鼻部、口周等。
3.愈合机理：伤口向心收缩、组织增生。
4.浅表皮肤病变治疗后（磨削、电灼、CO2、激光等），类似浅11度烧伤创面的愈合过程，依赖遗留的表皮和皮肤附属器的上皮组织再生愈合。
切除缝合1.沿皮肤松驰张力线的方向，瘢痕不明显。
2.梭形切除时应考虑到长宽比例，长：宽＞2.5:13.分次切除。
4.特殊部位的切除缝合：头皮、脸缘等游离缘。
皮瓣选择的原则1.选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区。
2.就近取材，以局部、邻近皮瓣，简便安全的方案为首选。
3.应尽可能避免不必要的延迟及间接转移。
4.皮瓣的大小宜比创面大20%左右。
在结构上应是受区缺什么补什么，争取一次修补。
5.应尽量选用血供丰富的轴型皮瓣或岛状皮瓣转移。
6.尽量减少供皮瓣区的畸型与功能障碍。
7.皮瓣设计采用逆行设计的方法。
局部皮瓣的转移方式：三种基本形式：推移皮瓣、移位皮瓣、旋转皮瓣。
皮瓣的血供分类1．任意皮瓣和轴形皮瓣。
2．任意皮瓣的设计受到长宽比例的限制，一般为1：1，在面部由于血液供应比较丰富，长宽比例可以适当放宽。
3．轴形皮瓣：1）直接皮动脉皮瓣/皮动脉穿支皮瓣、2）直接肌间隔动脉皮瓣/肌间隔穿支动脉皮瓣、3）肌皮瓣/肌皮穿支皮瓣等。
常用的特殊形式皮瓣1）Z成形术（Z-PIasty）2）V-Y成形术（V-Y PIasty）3）菱形皮瓣（LImberg fIap）4）双叶皮瓣5）皮下蒂皮瓣Z成形术的临床应用有下列适应症：1.松解瘢痕挛缩，延长轴线距离。
整形外科考点总结
整形外科考点总结大纲要求——汇总讲解！1.伤口愈合的类型及良好愈合的临床相关因素2.皮肤移植术：皮片移植术、皮瓣移植术3.体表良性病变：病理分型、治疗原则4.体表恶性病变：病因学、治疗原则5.头皮撕脱伤处理原则6.手部损伤的早期修复的诊疗原则7.皮肤的慢性溃疡：褥疮、小腿慢性溃疡伤口愈合1.伤口愈合类型愈合类型特点一期愈合组织的修复以原来组织细胞为主，仅含少量纤维组织，愈合后外形功能良好二期愈合组织修复以纤维组织为主，存在瘢痕增生或挛缩，引起畸形或功能不良，又称瘢痕愈合2.伤口愈合相关的临床因素感染+异物存留+血运不佳+局部固定不良+全身情况低下等皮肤移植术1.皮片移植术【适应证】全身各部位不能或不宜直接拉拢缝合的皮肤全层缺损的覆盖，但其基底须满足血运良好、无重要深层组织器官的暴露等条件【禁忌证】①无骨膜或软骨膜的皮质骨面或软骨表面；②裸露的神经干表面；③无腱膜的肌腱表面；④放射治疗后的组织；⑤细菌总数＞105/g的感染创面；⑥溶血性链球菌感染的创面；⑦裸露异物的表面。
【常用分类】分类特点断层皮片含有表皮和一部分不同厚度的真皮的皮片，依真皮厚度可分为薄断层皮片（亦称刃厚皮片、超薄皮片）、中厚断层皮片和厚断层皮片全厚皮片含有表皮和真皮即皮肤全层的皮片2.皮瓣移植术1）适应证：A.修复有深层重要组织、器官暴露的创面。
B.修复局部血运差的创面。
C.修复可能需要二期对深层组织器官进行再手术的创面。
D.覆盖和衬里全部缺损的创面。
E.器官再造。
2）鉴别皮瓣血运的方法：主观指标（1）颜色：色泽红润表示血运佳，发绀表示静脉瘀血。
苍白表示动脉缺血。
（2）温度：皮肤温暖表示血运佳，反之表示血运差。
（3）针刺出血：出血旺盛，色泽鲜红表示血运佳；无出血表示动脉缺血；出血呈紫黑色表示静脉瘀血。
（4）毛细血管充盈试验：指压后皮肤苍白，抬起手指后颜色迅速转为红润，表示血运佳。
客观指标利用一些药物、仪器检测观察，但效果仍不十分肯定。
医美面部知识点总结
医美面部知识点总结随着人们对外貌美的追求日益增加，医美行业也越来越受到关注和青睐。
特别是面部医美，由于面部是人体最显眼的部位，因此受到了更多的关注。
在面部医美领域，有很多知识点需要大家了解，包括面部解剖学、常见面部整形手术、面部护理等方面。
下面我们将对这些知识点进行一个总结。
1. 面部解剖学面部解剖学是面部医美的基础知识，对于了解面部结构、肌肉和神经分布都有重要意义。
在进行面部整形手术时，医生需要对面部解剖学有较深的了解，以保证手术的安全和有效性。
面部解剖学主要包括面部骨骼结构、肌肉分布、神经分布等。
面部骨骼结构主要由颅骨和面骨构成，其中面部主要包括上颌骨、下颌骨、鼻骨等。
肌肉分布主要包括面部表情肌和咀嚼肌。
神经分布主要包括面神经、三叉神经等。
2. 常见面部整形手术面部整形手术是通过外科手术或非外科手术的方式来改善面部外貌的技术。
常见的面部整形手术包括隆鼻手术、双眼皮手术、颧骨隆起术、下颌角切削术等。
（1）隆鼻手术：隆鼻手术是通过移植假体或脂肪填充来改变鼻部外形，从而达到美化面部轮廓的目的。
手术主要包括硅胶假体隆鼻和自体脂肪隆鼻。
（2）双眼皮手术：双眼皮手术是通过切割眼皮组织、缝合修复、或通过端支拉力进行修复，从而使眼睑具备双层皮褶的外观。
（3）颧骨隆起术：颧骨隆起术是通过植入颧骨假体或自体脂肪填充，使颧骨部位凸显，从而使面部轮廓更加立体。
（4）下颌角切削术：下颌角切削术是通过切削下颌骨角度部分骨组织，从而使下颌部位变得更加细致。
以上面部整形手术在进行前需要对患者进行详细的面部审美分析，并根据患者的需求进行个性化设计，手术后需要进行术后护理以及恢复期管理。
3. 面部皮肤护理面部皮肤是面部医美的重要组成部分，在面部整形手术后的康复期，面部皮肤护理尤为重要。
面部皮肤护理包括洁面、保湿、防晒、补水等。
在进行洁面时，要选择适合自己肤质的洁面产品，避免使用过于刺激的洁面产品。
在保湿方面，对于干性皮肤的人来说，需要选择滋润度较高的保湿品来保持皮肤的水分平衡。
整形美容培训知识点总结
整形美容培训知识点总结一、整形美容的基本概念1.整形美容的定义：整形美容是利用外科手术、医学注射和其他医疗技术，对人体外形和功能进行调整和改善的专业医疗服务。
2.整形美容的目的：整形美容的目的是通过外科手术和医学技术的应用，改善人体外貌和外表，提高个体的自信心和社会适应能力。
3.整形美容的原则：整形美容的原则是安全、自然、持久和美观。
整形美容医生和护士需要在术前充分了解患者的需求和期望，术中精准操作，术后精心护理，确保患者的安全和满意度。
二、整形美容手术技术1.整形美容手术的分类：整形美容手术包括面部整形、身体整形、乳房整形等多个方面。
面部整形手术包括隆鼻、双眼皮、颧骨隆起等；身体整形手术包括吸脂、隆胸、腹部整形等；乳房整形手术包括隆胸、缩小乳房等。
2.整形美容手术的操作技术：整形美容手术的操作技术需要医生和护士具备丰富的手术经验和精湛的技术水平，包括手术标志、手术切口、组织分离、植入物选择等。
3.整形美容手术的术前准备：整形美容手术的术前准备包括患者的病史调查、体格检查、术前指导、手术计划等。
医生和护士需要全面评估患者的身体状况和术后风险，确保手术安全。
4.整形美容手术的术后护理：整形美容手术的术后护理包括伤口护理、药物治疗、压迫敷料、定期复诊等。
医生和护士需要密切关注患者的术后情况，及时处理并发症，确保术后效果和患者满意度。
三、整形美容术后护理1.整形美容术后的常见并发症：整形美容术后常见的并发症包括感染、出血、肿胀、瘢痕增生等。
医生和护士需要根据患者的具体情况选择合适的处理方法，减少并发症的发生。
2.整形美容术后的饮食和活动建议：整形美容术后患者需要注意饮食和活动的调节，包括避免辛辣食物和烟酒刺激，避免剧烈运动和外伤等。
医生和护士需要对患者进行相关的指导和宣教，帮助患者顺利康复。
3.整形美容术后的保健护理：整形美容术后患者需要定期进行保健护理，包括皮肤护理、按摩保健、身体锻炼等。
医生和护士需要对患者的术后保健进行跟踪和指导，确保术后效果和长期效果。
整形医生知识点总结
整形医生知识点总结整形医学是一门专门研究和处理形态缺陷或形态优化的学科，它包括外科整形、功能性整形和修复整形。
整形医生是专门从事形态缺陷的修复和美化的医生，需要具备丰富的解剖学、生理学和美学知识，同时需要精湛的医学技术和审美观念。
整形医生在临床工作中需要对不同部位的整形手术、非手术整形方法、手术前后的护理和术后恢复等方面有深入了解和丰富的经验。
整形医生的知识点总结主要包括以下几个方面：1. 解剖学知识整形医生需要了解人体各个部位的解剖结构，包括皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经等。
对于面部、胸部、腹部、四肢等部位的解剖结构有深入了解，能够准确地识别每个部位的组织结构和血管神经分布，从而在手术中避免伤及重要结构和减少手术风险。
2. 生理学知识整形医生需要了解人体各个器官的生理功能，包括皮肤的生理代谢、修复和再生过程，肌肉的收缩和松弛机制，神经的传导和调控机制等。
在进行整形手术时，需要考虑到生理功能的保护和维持，避免影响人体正常的生理功能。
3. 病理学知识整形医生需要了解各种形态缺陷的病因和病理生理过程，包括先天性畸形、创伤性变形、老年性变化等，能够做出准确的诊断和治疗方案。
在手术中需要考虑到病理变化的存在，能够在手术中进行适当的修复和重建。
4. 临床医学知识整形医生需要了解各种整形手术的操作细节和术中注意事项，包括吸脂、隆鼻、隆胸、眼部整形等常见整形手术的技术要点和术后恢复过程。
需要了解常见的并发症和处理方法，能够在术中熟练地处理各种意外情况。
5. 美学知识整形医生需要具备一定的审美观念和美学素养，能够根据患者的实际情况和要求，制定出合理的整形方案，达到美化效果。
在手术中需要注重面部比例的协调、轮廓的和谐、线条的柔和等美学原则，避免造成不自然的外观。
6. 医学伦理学知识整形医生需要遵守医学伦理规范，尊重患者的个人隐私和自主选择权，不得随意泄露患者的隐私信息。
在整形手术中要尊重患者的意愿，做好术前咨询和沟通工作，充分了解患者的期望和需求，不得强迫患者进行不必要的整形手术。
整容外科知识点总结
整容外科知识点总结整容外科手术的种类和技术整容外科手术涉及到各种不同的手术和治疗技术，用于改善面部和身体的外貌。
常见的整容外科手术包括隆鼻手术、隆胸手术、眼部整形手术、双眼皮手术、瘦脸针、颧骨填充、微整形等。
这些手术技术都需要经过专业的培训和技能才能进行，医生需要深入了解人体结构和解剖学知识，同时要了解不同的术前术后护理和风险管理。
整容外科手术的最大特点是能够通过微创手术技术，改善外貌，提升审美价值，缓解心理压力。
隆鼻手术可以通过植入硅胶假体或自体软骨，调整鼻梁高度和鼻型，让鼻子更加立体和优美。
隆胸手术通过植入硅胶或生物脂肪，改善胸部形态和大小，增加乳房丰满感。
眼部整形手术可以通过双眼皮手术、眼部提升、眼袋手术等方式，让眼睛更加明亮有神、清澈动人。
瘦脸针和颧骨填充可以通过注射肉毒杆菌或填充物，矫正下颌角和颧骨，塑造更加立体的面部轮廓。
整容外科手术的术前评估和风险预防整容外科手术的术前评估非常重要，医生需要全面了解患者的健康状况、病史、外貌需求和期望，根据患者的实际情况量身定制手术方案。
术前评估还包括了解患者的心理承受能力和手术风险，帮助患者做出明智的决定。
整容外科手术的术前评估包括了解患者的皮肤松弛程度、皱纹、沟壑和色素沉着情况，了解患者是否患有心脏病、高血压、糖尿病、血液病等慢性疾病，了解患者是否进行过手术或接受过放射治疗，了解患者是否对手术有过敏史和家族遗传因素，了解患者是否有吸烟、饮酒、晒太阳等不良生活习惯。
术前评估还需要医生对手术仔细分析，根据患者的心理和生理情况，为患者选择合适的手术方法和治疗方案。
术前评估也是医生和患者沟通交流的时机，医生需要通过详细的术前咨询和沟通，让患者了解手术的效果和风险，帮助患者做出决定。
术前评估也需要对手术后的恢复情况和风险进行分析，医生需要给出详细的术前和术后护理指导，帮助患者了解手术的整个流程，并为手术后的恢复做好准备。
术前评估也需要对手术风险和并发症进行充分的了解和预防，以便在手术过程中及时处理各种突发情况和变化。
第五十七章 整形外科考试重点总结
第五十七章整形外科考试重点总结大纲要求——汇总讲解！1.伤口愈合的类型及良好愈合的临床相关因素2.皮肤移植术：皮片移植术、皮瓣移植术3.体表良性病变：病理分型、治疗原则4.体表恶性病变：病因学、治疗原则5.头皮撕脱伤处理原则6.手部损伤的早期修复的诊疗原则7.皮肤的慢性溃疡：褥疮、小腿慢性溃疡伤口愈合1.伤口愈合类型愈合类特点型一期愈组织的修复以原来组织细胞为主，仅含少量纤维组织，愈合后外形功能良好合二期愈组织修复以纤维组织为主，存在瘢痕增生或挛缩，引起畸形或功能不良，又称瘢痕愈合合2.伤口愈合相关的临床因素感染+异物存留+血运不佳+局部固定不良+全身情况低下等皮肤移植术1.皮片移植术【适应证】全身各部位不能或不宜直接拉拢缝合的皮肤全层缺损的覆盖，但其基底须满足血运良好、无重要深层组织器官的暴露等条件【禁忌证】①无骨膜或软骨膜的皮质骨面或软骨表面；②裸露的神经干表面；③无腱膜的肌腱表面；④放射治疗后的组织；⑤细菌总数＞105/g的感染创面；⑥溶血性链球菌感染的创面；⑦裸露异物的表面。
【常用分类】分类特点断层皮片含有表皮和一部分不同厚度的真皮的皮片，依真皮厚度可分为薄断层皮片（亦称刃厚皮片、超薄皮片）、中厚断层皮片和厚断层皮片全厚皮片含有表皮和真皮即皮肤全层的皮片2.皮瓣移植术1）适应证：A.修复有深层重要组织、器官暴露的创面。
B.修复局部血运差的创面。
C.修复可能需要二期对深层组织器官进行再手术的创面。
D.覆盖和衬里全部缺损的创面。
E.器官再造。
2）鉴别皮瓣血运的方法：主观指标（1）颜色：色泽红润表示血运佳，发绀表示静脉瘀血。
苍白表示动脉缺血。
（2）温度：皮肤温暖表示血运佳，反之表示血运差。
（3）针刺出血：出血旺盛，色泽鲜红表示血运佳；无出血表示动脉缺血；出血呈紫黑色表示静脉瘀血。
（4）毛细血管充盈试验：指压后皮肤苍白，抬起手指后颜色迅速转为红润，表示血运佳。
客观指标利用一些药物、仪器检测观察，但效果仍不十分肯定。
整形外科学名词解释题
神经纤维瘤
指发生于神经干及其末梢的神经轴索鞘的施万细胞及其神经束细胞的良性肿瘤，常见于皮肤组织，也可见于胸腹腔内
20
冻融周期
从组织冻结冰球形成到自然融化为一个冻融周期，增加周期的次数可提高降温的效果，扩大冻结的范围
21
V-Y成形术
即V形切开，使三角形组织松解，退回到需要的位置，Y形缝合达到组织复位。
2010年
1
轴型皮瓣
又称动脉性皮瓣，即以知名动脉为轴心动脉而设计的皮瓣，轴心动脉极其伴行静脉系统与皮瓣长轴平行。血供丰富，设计时不受传统长宽比例的限制。
2
பைடு நூலகம்招风耳
又称隆突耳畸形，是一种较常见的先天性耳廓畸形；以双侧多见。
一般认为是由胚胎期耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育所致，这两部分畸形可单独存在，也可同时发生；
可能出现的并发症有血肿、神经损伤、感觉异常、皮肤坏死、增生性瘢痕、秃发。
15
睑袋
分型有三种：
A下睑皮肤松弛型：皮肤松弛、变薄，皱纹明显；
B眶脂肪疝出型：眶内脂肪疝出，下睑臃肿膨隆；
C混合型：具有上述两型特点，临床最常见。
16
Z成形术
又称对偶三角形皮瓣成形术或对偶三角形皮瓣易位术，是利用组织的松弛性，在轴的两侧分别向相反方向设计两个三角形切口，形成两对偶三角形皮瓣，将两个皮瓣交换位置后缝合，以改变组织的牵拉方向，增加轴线上两点间的距离，从而解除瘢痕挛缩，减少组织张力或使得错位的组织器官复位的手术。
瘢痕疙瘩一般不能自行退化，治疗困难，多复发。
1
皮肤移植
把人体或动物的皮肤从其原来生长的部位移植到另一部位或另一个机体，称为皮肤移植。
2
SCC
即鳞状细胞癌，又名表皮样癌，系源于表皮角质形成的细胞恶性肿瘤，可发生于皮肤或粘膜，常发生在某些皮肤病的基础上，如光线性角化病、慢性放射性皮炎、寻常狼疮、红斑狼疮、慢性溃疡等。
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1、Langer`s Lines of the skin 1861年，langer根据新鲜尸体周身皮肤张力的研究结果绘制出人体皮肤纹理的走向，顺皮肤纹理走向的切口瘢痕不明显。
2、瘢痕疙瘩其发生具有明显的个体差异，通常发生在局部损伤1年内,包括外科手术、纹身、灼伤、动物咬伤等，表现为高出皮肤、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，扪之较硬，弹性差，局部瘙痒或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期呈苍白色，与周围皮肤界限较清，病变范围不一，形态多样，可呈蟹足样。
表面为萎缩表皮。
病变内因残存的毛囊腺体而产生炎症坏死，或因中央部缺血导致液化性坏死。
一般不发生萎缩，也不能自行退化，可发生恶变。
创伤修复有两种类型①皮肤表浅伤口仅仅影响表皮，通过简单的上皮形成而愈合，修复后均能达到结构完整，和功能完全恢复，②深达真皮和皮下组织的损伤，通过瘢痕来修复，以纤维蛋白为主要作用的纤维增生性炎症过程，瘢痕组织就是这种炎症过程的最终产物，3、Cronzon综合症颅面成骨不全综合症，CFD，cranio-facial dysostosissyndrome。
1、颅面成骨不全，颅缝早闭，引起颅内压增高； 2 、导致颅面部发育异常而形成的具有特征性的先天性综合畸形；3 、常染色体显性遗传。
颅顶------舟状头，短头，尖头颅底------因颅压增高向下向后推移，颅前窝前后径缩短，眶窝变浅眼---------眼球突出，眶距增宽，外斜视，外眦错位，眼球震颤，上睑下垂鼻--------短小，鼻梁弯曲，耳--------双耳低垂，外耳道闭锁上颌-----发育不良，硬腭高拱，正常下颌前突，咬合不良智力------障碍，视神经萎缩，癫痫。
4、第一、二鳃弓综合征（first and second branchial arch syndrome)（1）除唇腭裂以外面部排列第二位常见的先天性畸形，男女之比为3:2，绝大多数为单侧。
（2）常染色体显性遗传（3）主要病变涉及由胚胎时期第一、二鳃弓及其间的第一咽囊、第一鳃裂和颞骨始基所源起的组织和器官，包括有耳、颞、下颌、翼、腭部的骨、肌肉、神经各种结构，主要集中在颜面部的下半部。
（4）临床表现：耳部从轻度畸形或耳位低置到仅余残存皮赘、痕迹耳垂乃至完全缺失、外耳道闭锁、中骨听骨发育不全，或锤占骨融合致听力障碍或传导性耳聋。
下颌骨轻者升支及髁状突短小、关节窝变浅；重者整个升支不存在，患侧下颌骨体发育不良，导致患侧面部短小，咬合面倾斜并有开咬合。
咀嚼肌群发育不良致两侧肌力不平衡，开闭口及前伸时下颌骨向患侧偏斜，有面横裂，可形成巨口。
从口角到耳屏的连线上，即上颌突到下颌突的融合线上有残存的皮赘及软骨赘或鳃裂漏开口。
患侧腮腺不发育可有面神经轻瘫。
上颌窦底及鼻底升高，颞骨鼓室及乳突发育不良。
少数伴有脊柱畸形如半椎体、脊柱裂等，也有智力发育迟缓。
5、尿道下裂（hypospadias)：一种较常见的先天性男性生殖器畸形，表现为阴茎短小，向腹侧弯曲，尿道口异位，尿道口不是位于阴茎头的顶端，而是位于阴茎头颈部或阴茎体部，或阴囊区域，或会阴区，影响排尿，常不能站立排尿，影响儿童的心理发育，成年后影响性生活和生育能力。
6、尿道上裂（epispadias)：（1）是以尿道外口位于阴茎背侧的异常位置为特征的较为罕见的泌尿系统先天性畸形；（2）多合并膀胱外翻；（3）是因为胚胎期间泄殖腔闭合障碍，局部无中胚层组织填充，阴茎背侧、腹壁下部、膀胱前壁等发育迟滞所致；（4）分为阴茎头型、阴茎型、阴茎耻骨型（又称完全型）。
7、褥疮（bedsore, decubitus ulcer)：身体任何部位骨隆起处，长时期过度受压迫，血液循环障碍，产生缺血，缺氧，营养不良，局部皮肤发生坏死和溃疡。
8、逆行设计法：（1）Gillies 1932年所创，是有蒂移转的术前设计法；（2）先准确判断缺损的大小和形状，取稍能伸缩和皮肤弹性相似的物质，如布类，剪出略大于缺损的样型；（3）选样型的适当部位为蒂，按照预定手术步骤相反的程序，将皮瓣的样型逐步落实至选定的供皮部位，用龙胆紫描画在皮肤上。
9、 V-Y成形：（1）在错位的组织，牵拉的瘢痕或小型缺损的两侧作V形切口；（2）将此三角形皮瓣与邻近的皮下做充分剥离松解，则三角形皮瓣退回到预期的位置；（3）再将两侧皮肤对位缝合，切口线成Y形；（4）主要用于小型组织错位或瘢痕牵拉。
10、游离皮瓣：切断岛状皮瓣的血管蒂，使皮瓣完全游离，即在显微外科技术操作下，将其血管断端与受皮部位的相应动静脉吻合，以恢复血液循环，及时直接转移至需要修复的部位。
11、SMAS（superfacial muscular aponeurosis system）：在面部皮下脂肪层的深面，存在一个浅层的连续的解剖结构，由肌肉，筋膜，腱膜组织排列构成，称为表浅肌肉腱膜系统。
12、血管体区（angiosome): 由Taylor提出，每一支知名的皮肤血管供区不仅仅局限于其分布范围内的皮肤及皮下组织，而是包含同一区域内相应的肌肉、肌腱、骨骼等多种组织在内的三维组织块（区）。
注：全身可划分出40多个血管体区，每个血管体区都存在着明确的线状边界，其大小与供养它的动脉内径存在正比关系。
为复合皮瓣设计应用提供了解剖学基础。
13、 Treacher-Collins 综合症：（1）又称下颌面发育不良综合征（mandibulofacialdysostosis syndrome,MFD), 常染色体显性遗传，具有不同的外显率及表现度，基本病理为第一、二鳃弓衍生的器官和组织，以及按Tessier分类中第6、7、8型颜面裂构成组织的发育异常，多为双侧。
（2）临床表现：轻重度差异很大，最轻者仅见轻度的睑裂外下斜，严重者为颧骨、颧弓及部分上颌骨的发育不良或缺失，致眼眶外侧壁、眶下孔以外的眼眶底部缺损，而显示颧部塌陷、睑裂下斜、下颌外侧缺损、内2/3下睑缘的睫毛缺失。
下颌骨尤其是升支发育不良致此侧颜面短小、下颌后缩或小颌而有开合、高腭弓或腭裂。
耳部有外耳道闭锁、中耳骨发育不良、传导性听力障碍、耳前窦道、耳前发际向腮部前移。
部分病例有智力发育迟缓。
14、挛缩瘢痕（cicatricial contracture): 由于皮肤缺损面积较大的开放性创面，经肉芽形成、创缘的向心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成的瘢痕，也可由于不恰当的手术切口或某些部位皮肤特定走向的裂伤直接缝合后形成的瘢痕，引起功能障碍和形态改变。
15、面神经的分支，走行，分布，支配面N自茎乳孔出颅--------进入腮腺——在腮腺内形成腮腺丛——分为5支，-——出腮腺：(1) 颞支——自腮腺上部穿出——经颧弓后中1/3交界处——颞区——额肌、眼轮匝肌大部。
(2) 颧支——于颧弓下方前行——颧弓内侧进入外眦部———眼轮匝肌下部，颧肌。
(3) 颊支——位于咬肌筋膜深面或筋膜间——腮腺前缘中部穿出——分上下两支——水平行走于腮腺导管上下——颧肌，颊肌，口轮匝肌，鼻肌，下唇方肌。
(4) 下颌缘支——咬肌筋膜深面穿出，------颈阔肌深面，——沿下颌骨下缘行走——下唇方肌，颏肌。
(5) 颈支——出筋膜-——垂直下降，距下颌角一横指——颌下腺筋膜与颈阔肌之间——颈阔肌。
16、皮瓣移植并发症和防治17、ＳＭＡＳ系统: 表浅肌肉筋膜系统式一个明确的连续的解剖结构，主要由肌肉、筋膜组织构成，在不同区域有些是纤维性的，有些是肌性或脂肪性的，它是由以下区域结构组成：颞区的颞浅筋膜、头顶的帽状腱膜、额部的额肌和眶周的眼轮匝肌、耳后的耳上肌、耳前的腮腺浅筋膜、颧部的颧大、小肌和颊脂垫的浅面、颈部的颈阔肌、胸锁乳突肌浅面的颈浅筋膜等。
18、爪型手畸形尺神经损伤爪形手和烧伤爪形手（手背烧伤瘢痕挛缩），特点如下：(1) 掌横弓消失-------手背瘢痕横向收缩；(2) 拇指指蹼闭合-------瘢痕、拇内收肌和第一背侧骨间肌挛缩；(3) 掌指关节过度背伸、掌横弓消失；(4) 近侧指间关节极度屈曲；(5) 远侧指间关节过伸或呈屈曲畸形。
19、先天性小耳：表现程度不同，可表现为无耳或近似耳廓的形态，大多数由皱缩失去形态的小软骨团块，和外型正常但向前上移位的耳垂构成，无外耳道和鼓室，且听骨发育不良，有听力障碍，但尚有骨传导听力存在，多为单侧。
20、腭裂的治疗原则恢复腭部的解剖形态和生理功能，重建良好的腭咽闭合及获得正常的语音功能。
对面中部畸形和咬合紊乱也予以纠正。
其他耳鼻疾患、心理治疗。
21、腭裂修复的基本原则：（1）封闭裂隙；（2）移位组织的解剖复位；（3）延长软腭长度；（4）改善和恢复发音功能；（5）减少手术创伤，妥善保留与腭部营养和运动有关的血管、神经及肌附着点，恢复软腭的生理功能，重建良好的腭咽闭合，尽量减少手术对上颌骨的发育影响。
22、常见的单侧唇裂如何分型? 主要手术方法有哪些?（1）类型:一度:仅红唇裂开；二度:红唇及部分白唇裂开；三度:从红唇缘到鼻腔前庭全层裂开. 皮下裂: 皮肤未裂开但肌层未闭合。
（2）手术方法: 直线法；三角瓣法；旋转推进法。
23、游离皮片移植失败的原因是甚么? 如何防止?（1）原因: 受床选择不当; 皮片下血肿形成; 继发感染; 皮片移位; 全身情况差。
（2）防治措施: 正确选择适应症、包括局部条件及全身情况；术中仔细止血,注意遵守无菌原则，一旦化脓，及时引流；感染一经控制，早日行补充植皮术；采取正确的包扎方法如包堆敷料和确实有效的制动措施如荚板或石膏托；术后使用止血药及抗菌素。
24、乳房再造的三种方式答一、（1）人工乳房假体植入：单纯乳房假体植入；扩张后假体植入；植入可扩张的假体。
（2）自体组织移植：背阔肌肌皮瓣带蒂移植——常需与假体结合应用；下腹部横向腹直肌肌皮瓣（TRAM）带蒂或游离移植——首选；臀大肌肌皮瓣游离移植。
（3）两者结合。
答二、乳房整形包括几大类别，各举一术式，简要说明（2003）a：乳房扩大的整形：应用硅胶隆乳术b：乳房缩小的整形：三瓣法（改良Mckissock法）内外侧二瓣法（mckissock法）外侧二瓣法（Mayer法）环形缩小法（himderer法，hester bostwick法）环形及下部缩小法（lejour法）c：乳房再造术：即刻乳房再造术和延期乳房再造术方法：背扩肌肌皮瓣移植乳房再造带蒂：横行腹直肌肌皮瓣（TRAM皮瓣）移植乳房再造（单蒂、双蒂）腹壁下动静脉穿支皮瓣（DIEP）背阔肌肌皮瓣（胸背动脉为蒂）显微外科组织移植乳房再造：横行腹直肌肌皮瓣游离移植、臀大肌肌皮瓣游离移植（臀上、臀下动脉）、髂腹股沟游离皮瓣移植（旋髂深动脉）d：乳头及乳晕再造e：乳头内陷矫正f：乳头缩小整形g：男性乳房肥大症f：乳房切除术25、整形外科基本原则和治疗范围（1）整形外科治疗范围：创伤性缺损和畸形的修复，先天性缺损和畸形的整形，感染性缺损和畸形的整形，各类良性及恶性肿瘤切除后缺损的修复，某些疾病引起的人体组织器官畸形、缺损或功能障碍的整形，人体各部位形态的再塑造。