护理操作流程及评分
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准提高护理质量和效率，护士的专业技术操作要全面、规范、细致、严谨。
为此，我总结了50项护理技术操作流程及评分标准，供广大护士参考。
一、体格检查体格检查是病人个体化评估的重要内容，也是制定护理方案和开展护理计划的依据。
体格检查操作流程包括：1.准备工作：安排好检查事项，收集病人基本信息，制定检查流程和计划，准备好检查用品。
2.确立检查顺序：面部-头部-颈部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部-生殖器。
3.评估操作标准：皮肤状态、粘膜状态、眼、耳、鼻、口、牙、心肺、腹部、四肢、颈部、背部等。
二、药物管理药物管理是护理中的必要工作之一，要求护士熟知药品的使用、剂量、药理作用等信息，并严格按照医嘱执行。
操作流程包括：1.查清病人信息：包括姓名、病历号、年龄、性别、临床诊断、饮食禁忌及过敏史等。
2.确认医嘱：按照医师要求执行，如无法确认，必须与医师沟通确认。
3.准备用药：确保药品品种、剂量、方式、给药时间等信息准确无误。
4.注射给药操作：不同部位的注射有不同的操作技巧，如皮下注射、肌内注射、静脉注射等。
三、导管护理导管护理是一项涉及多个护理技能的综合操作，包括了放置导管、维护导管、监测导管等过程。
以下是导管护理操作流程：1.放置导管：对于不同种类的导管，需要采用不同的放置方法和手术操作。
2.每日评估导管的位置和功能：包括导管是否存在移位、脱落或阻塞、导管出现漏液、自体导管引破、引流量异常等。
3.对导管进行维护：维护导管是控制感染、保障导管的安全的重要一环。
四、卫生护理卫生护理是保证病人安全和健康的基础性工作，包括了常规护理、床位护理、病人洗浴、饮食喂养、压疮预防等，其操作流程如下：1.进行常规护理：包括清洗口腔、清洗面部、更换衣物等。
2.床位护理：包括定期翻身、维持安全体位、维持肢体自由、避免受伤等。
3.进行病人洗浴：处理个人卫生，包括清洁外部阴道、擦洗浴室、掌握进入洗浴室的时间，调整水温等。
护理操作流程及评分
（一）静脉输液法流程图核对医嘱↓病人评估核对床号姓名→选择静脉，查看注射部位皮肤情况↓药物准备检查溶液→打开输液瓶→套网套→消毒→检查并消毒药瓶→抽吸药物→加入输液瓶→关闭输液器调节器→将输液管插入输液瓶↓护士推车进病房↓病人准备核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→戴口罩→排气→再次核对→选择静脉→扎止血带→常规消毒注射部位皮肤↓穿刺给药再排气→嘱病人握拳→穿刺→嘱病人松拳，松开止血带，开输液器调节器→滴入通畅后用静脉贴固定→再次核对→调节输液速度↓用物整理整理用物→消毒液洗手→取下口罩，说明用药可能有的反应及注意事项↓拔针揭开胶布→关闭调节器→拔针→输液用物处理（二）静脉输液法考核评分标准班级学号姓名操作所用时间 12min 成绩项目评分内容扣分原因一.核对医嘱 1．护士着装整洁、符合护士角色要求 2．核对医嘱二.病人评估 1．护士着装整洁、进病房 2．核对床号，唤病人姓名，问候语 3．选择静脉，查看注射部位皮肤情况 4．告诉病人稍等，准备好再来三.药物准备 1．护士洗手，剪指甲，戴口罩进入治疗室 2．准备输液液体检查输液溶液，打开输液瓶→套网套→消毒 3．检查药物，消毒后折断安瓿或打开瓶盖中心部分并消毒 4．抽吸药物，将药物加入输液瓶手法正确，不浪费药物 5．关闭输液器调节器，将输液管插入输液瓶 4．再次核对无误后放入无菌盘备用四.护士推车进病房 1．护士服装整洁，面带微笑 2．护士推车的姿势、体态、步伐符合护士形象 3．用物准备齐全，摆放有序五.病人准备 1．核对床号，呼唤病人姓名，将治疗车或盘放于便于取物的位置 2．向病人说明配合要求及注意事项 3．戴口罩 4．排净输液器内空气，再次核对（七对） 5．选择静脉（四肢浅静脉），在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒注射部位皮肤六.穿刺给药 1．再次排净输液器内空气 2．嘱病人握拳 3．绷紧皮肤及血管，针梗与皮肤成20角快速刺入皮下，然后沿静脉方向潜行刺入血管，见回血后再进少许 4．嘱病人松拳，松开止血带，松调节器开关,观察滴入是否通畅 5．滴入通畅后用静脉贴固定针头 6．妥善放置病人输液肢体，再次核对 7．调节输液速度七.用物整理 1．整理病床单元 2．处理用过的物品 3．消毒液洗手 4．取下口罩，说明用药可能有的反应及注意事项八.拔针 1．输液毕，轻揭开胶布 2．关闭调节器 3．将无菌干棉签置于皮肤和静脉进针点上，快速拔出针头，并同时将棉签压下（注意同时按压皮肤和血管两个点） 4．输液用物处理评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一，下面是洗手操作的流程及评分标准：1. 打开水龙头，并调节水温合适，使水温在37-42摄氏度之间；2. 用流动水将双手全部浸湿；3. 取适量洗手液于手心，揉搓至起泡；4. 用十指相互交叉互搓；5. 十指交叉搓指背；6. 十指相对交叉揉搓掌心；7. 十指相对交叉搓手心；8. 旋转搓手指；9. 拇指绕掌交替搓揉；10. 冲洗手腕；11. 用干净纸巾擦干双手；12. 将水龙头关紧。
评分标准：- 水温调节准确性；- 使用洗手液的规范性；- 搓手步骤的顺序正确性；- 搓手的时间和力度是否充分；- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一，以下是操作流程及评分标准：1. 准备好体温计，并确保其干净；2. 让患者舒适地坐下，露出体温测量部位；3. 将体温计插入患者口腔下舌根部（或其他测量部位）；4. 等待体温计提示音响，读取体温数值；5. 将体温计取出，并做好清洁消毒准备；6. 记录测量到的体温值。
评分标准：- 使用体温计的消毒情况；- 测量的部位选择准确性；- 插入体温计的深度合适性；- 读数的准确性；- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作，下面是更换尿布的流程及评分标准：1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品；2. 叠好新尿布，准备好将旧尿布取下；3. 将患者翻身，取下旧尿布；4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位；5. 用干纸巾擦干患者的私密部位；6. 将新尿布穿好，并将患者翻正；7. 调整尿布位置，确保贴合舒适。
评分标准：- 更换尿布的速度和顺畅度；- 私密部位的清洁度；- 尿布的穿戴位置准确性；- 患者的舒适度；- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准，我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行，同时对护理质量也有严格的评分标准，保障了护理工作的准确性和规范性。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作，对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化，医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准，以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手，准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门，保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况，并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后，选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂，靠近肘部位置- 充气至适当压力，打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极，确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备，录制心电图图像- 分析心电图结果，并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套，准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置，并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺，并固定输液针头- 连接输液器材，调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征，并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套，准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程，并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入，直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试，记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子，我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性，以及护理工作的标准化。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准护理工作是医疗工作中的重要组成部分，为了更好地提高护理工作的质量和效率，我们特制定以下50项护理技术操作流程及评分标准：一、植入性医疗器械护理操作注射器的使用和维护静脉导管的置入、使用和维护中心静脉导管的置入、使用和维护动静脉留置针的置入、使用和维护胃肠道管的置入、使用和维护膀胱导管的置入、使用和维护起搏器的使用和维护人工气道的管理操作心脏起搏器和复律器的操作二、药物治疗护理操作药物的配制和管理输液的操作医疗气体的操作药物推注的操作温水袋的使用和维护生理盐水的使用和维护磁振操作三、生命支持护理操作单纯机械呼吸机的使用呼吸机监测与管理体外膜氧合的操作CPR操作心肺复苏的操作人工肝的操作四、特殊病种护理操作全身疗法的操作膳食治疗的操作在家庭中输液的操作在家庭中换药的操作伤口和创面的处理和管理高热和喉交感神经取横手术后的护理五、康复护理操作模拟活动的操作膝关节置换康复的操作肩关节的康复操作插管后的康复操作压迫伤口康复操作脊柱骨折的康复操作六、专科护理操作牙科疗法的操作眼科疗法的操作儿科疗法的操作内、外科治疗操作内胆管插管与活检的操作动脉插管的操作七、中西医结合护理操作针灸治疗操作推拿按摩的操作饮食营养治疗操作精神护理操作刮痧治疗操作煎药的操作掌法的操作八、其它操作血糖检测的操作血氧检测的操作血压检测的操作以上50项护理技术操作流程及评分标准，请护理部门的工作人员熟悉掌握，并在具体实践中不断总结，不断提高技术水平，在为患者服务的过程中，保证每一项操作都达到标准，给患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前，首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面，以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时，护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等，确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况，进行相应的护理技术操作。
在操作过程中，
护士需要严格遵守操作规范，确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时，护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等，及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后，护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等，以提升工作效率和质量。
通过以上流程，护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制，为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时，评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高，为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
护理技术操作规范及评分标准汇总指南
50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程：●洗手前准备：打开水龙头，调节水温。
●洗手步骤：使用洗手液，按六步洗手法清洗双手，至少搓洗20秒。
●冲洗干净并擦干：用流动水冲洗干净，使用一次性纸巾擦干。
●使用快速消毒剂（如需要）。
评分标准：●洗手方法正确，无遗漏部位（20分）●水温、水流调节合适（10分）●保持水龙头清洁（10分）●洗手后手部干燥，无残留水分（10分）●消毒剂使用正确（5分）●总计：55分2. 口腔护理操作流程：●评估患者病情及口腔状况。
●告知患者护理目的及方法。
●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。
●观察患者口腔黏膜变化，及时处理异常情况。
评分标准：●评估准确，沟通清晰（10分）●操作轻柔，无损伤（20分）●口腔清洁彻底，无残留物（20分）●观察病情及时，处理得当（15分）●患者舒适度好（10分）●总计：75分3. 床上洗头操作流程：●评估患者病情及洗头需求。
●调节水温，准备洗头用品。
●妥善安置患者体位，避免牵拉引流管或导管。
●用指腹部揉搓头皮，避免抓伤。
●洗头后吹干头发，注意保暖。
评分标准：●评估准确，沟通清晰（10分）●患者体位安置妥当（15分）●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管（20分）●洗头彻底，无残留洗发液（20分）●患者保暖措施到位（10分）●患者舒适度好（10分）●总计：85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程：●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。
●准备鼻饲用物，调整患者体位。
●检查胃管位置，注入鼻饲液。
●如出现误吸，立即停止鼻饲，采取急救措施。
评分标准：●评估准确，沟通清晰（10分）●鼻饲用物准备齐全，放置合理（10分）●患者体位调整正确（10分）●鼻饲过程规范，无误吸（20分）●误吸处置及时、有效（30分）●急救措施得当，记录完整（10分）●总计：90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程：●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。
●准备注射用品，核对医嘱。
护理技术操作流程及评分标准
护理技术操作流程及评分标准一、引言护理技术操作是指护理人员在护理工作中实施的一系列具体的操作步骤，包括体位翻转、预防跌倒、皮肤护理、静脉置管、输尿管护理等。
准确的操作流程和评分标准对于确保护理质量的提高具有重要意义。
本文将以常见的皮肤护理操作为例，介绍护理技术操作的流程及评分标准。
二、操作流程1. 身体准备(1) 洗手：护理人员需事先洗手并带上橡胶手套，保持操作环境的洁净与无菌。
(2) 提供所需物品：准备皮肤清洁剂、干净的护理被、毛巾、薄膜、纱布等所需物品。
2. 客户准备(1) 沟通：与客户进行沟通，告知操作目的与流程，并获得其同意。
(2) 保护隐私：确保操作过程中客户的隐私得到保护，如下垂帘子或拉上窗帘。
(3) 便携：如果客户无法移动，需将客户转移到适宜的位置，如使用轮椅、床等。
3. 操作步骤(1) 皮肤清洁：将皮肤清洁剂倒在纱布上，轻轻擦拭客户的皮肤，尤其是易产生皮肤溃疡的部位。
(2) 皮肤保湿：使用潮湿的纱布或者润肤剂轻轻按摩客户的皮肤，促进血液循环和皮肤的恢复。
(3) 干燥：用干净的毛巾将皮肤擦干，确保皮肤表面无水分残留。
(4) 保护：在清洁和保湿后，用干净的护理被和薄膜进行包裹，保护皮肤免受外界刺激，并促进皮肤的恢复。
4. 监测和记录(1) 监测：在操作过程中要及时观察客户的皮肤情况，如发现红肿、溃疡、水肿等异常情况应及时报告医护人员。
(2) 记录：在病历中准确记录操作过程和客户的皮肤情况，为后续的护理工作提供参考。
三、评分标准对于护理技术操作的评分标准主要包括操作时间、操作顺序、操作方法、操作效果以及安全注意事项五个方面。
1. 操作时间：对于不同的操作，规定不同的时间限制，要求护理人员在规定的时间内完成操作。
超时操作将扣分。
2. 操作顺序：要求按照操作步骤的正确顺序进行，如有遗漏或乱序操作将扣分。
3. 操作方法：要求操作方法正确、规范，符合护理操作规范与技术要求。
操作不规范或存在操作失误将扣分。
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2、肌内注射法操作流程及评分标准
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：1）患者评估
（1）患者身份核对
（2）身体状况评估：病情如意识、症状及治疗情况；患者注射部位皮肤的状况。
（4）注射本或注射卡
(5)急救药品：急救盒（内有一次性2ml注射器、0.1%肾上腺素、地塞米松5mg1支，砂轮）
治疗车下层：利器盒，盛污物容器2个，
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1.铺无菌盘：打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘
2
未铺治疗巾扣2分；手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分
2.核对：
5
不核对扣5分；未检查一项各扣2分；检查不全扣1分；一处不符合要求扣1分
3.吸药：
（1）将安瓿尖端药液弹下，用75%酒精棉签消毒，安瓿锯痕，用75%酒精棉签擦去锯痕处屑末用无菌方纱包裹折断/消毒后折断
（2）取一次性注射器及针头，并衔接紧密
（3）将针尖斜面朝下置入安瓿内的药液中，正确方法吸药，排尽空气
3.注射刺激较强或药量较大的药物
注意事项：
1.选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，不能在有炎症、硬节、瘢痕等部位注射
2.需要2种以上药液同时注射时，应注意配伍禁忌
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
回
答
问
题
5
分
3.同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，后注射刺激性较强的药液
4.切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断
10
注意事项
1.确认患者是否空腹或餐后2小时。
2.避免在输液同侧肢体穿刺，选择末梢循环好、皮肤薄的指尖穿刺。
3.按无菌技术原则采血。
4.采血后稍稍挤压手指形成一小滴血样，勿过份挤压手指。
5.彻底清洁、消毒并晾干采血部位，残留水份或酒精可能稀释血样，影响结果。
10
操
作
流
程
60
分
1.铺无菌盘：打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘
2
未铺治疗巾扣2分；手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分
2.核对：
（1）注射单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
（2）药品：药名、剂量、生产批号、有效期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有无裂痕
（3）一次性注射器：名称、生产日期、有效期、包装完整性
（3）心里状况：对治疗疾病的信心、对疼痛的恐惧程度、对用药效果的担心等。
（4）对用药的认知及合作程度：以往用药史、药物过敏史，患者及家属的合作程度等。
（5）解释操作目的，方法、注意事项，配合要点。取得配合。
2）环境准备：清洁、安静、光线适宜或有足够的照明。
6
未评估扣4分；评估不全一处扣2分；未解释扣2分
操
作
流
程
60
分
C：用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，摇匀，使每毫升含青霉素2千U
D：用1ml注射器取上液0.1ml~0.25ml，加生理盐水至1ml，摇匀，使每毫升含青霉素200~500U
E：将配好的青霉素皮试液套上生理盐水安瓿，置无菌盘内备用，盖好。将青霉素溶液、抢救盒放上治疗车
5
未指导扣5分；指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
3．全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回
答
问
题
5
分
目的：
1.需迅速发挥药效或不能经口服用药的药物
2.不宜或不能做静脉注射的药物，又要求比皮下注射更迅速发生药效
2
不核对扣2分；注射器内空气未排尽或未排气，排气方法不对，浪费药液各扣1分
操
作
流
程
60
分
8.进针：左手绷紧患者掌内侧前1/3注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成适宜角度刺入皮内，针尖斜面全部刺入皮内后固定针栓
3
角度不适宜、针头斜面未完全进入皮内、过深、酒精未干进针、不绷紧皮肤各扣1分；方法不对及不固定各扣1分
5.岁以下婴幼儿不宜选臀大肌注射，避免损伤坐骨神经，应选用臀中肌、臀小肌注射
6.长期注射的患者，轮流交替注射部位
3电脑血糖监测
【实施要点及评分标准】
操作项目
操作内容
标准分
操作目的
准确测量患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。合作能力。检测时间是否准确。
2.指尖皮肤是否有污迹、水肿和硬结等。
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者：向患者解释操作目的及配合、注意事项
5
未指导扣5分；指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
（1）注射单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
（2）青霉素：药名、剂量、生产批号、有效期
（3）生理盐水：药名、剂量、生产批号、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有无裂痕
（4）一次性注射器：名称、生产日期、有效期、包装完整性
4
不核对扣4分；未检查一项各扣2分；检查不全扣1分；一处不符合要求扣1分
3
8.等待血糖仪屏幕显示结果。
3
9.按压或指导患者按压穿刺处1—2分钟。
2
10.将针栓安全退出采血笔放入锐器盒中，已用试纸放入医疗废物收集器中。
5
11.测得血糖值，是否餐前或饭后2小时。
5
12洗手，.记录血糖值，向医生报告结果。
5
指导患者
1．告知患者监测血糖的目的和方法。
2．告知血糖和糖尿病的相关知识。
13.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢
2
体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分
14.洗手
1
未洗手扣1分
15.记录：在治疗单上签全名，记录时间（皮试时间→结果判断时间）
4
未记录扣4分；一处记录不符合要求扣2分
16.观察结果、记录：按规定时间由2人观察结果，按要求记录皮试结果
5
不观察反应扣5分；不按时观察结果扣3分；结果判断错误扣5分；不记录、不签全名、未双人查看结果各扣2分
9.进针：指导患者放松，左手拇指、食指绷紧皮肤，右手持针,将针头迅速垂直刺入肌内2.5～3cm（针梗的2/3，消瘦者及小儿酌减）；
5
不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深或过浅各扣2分；注药前不回抽或回抽有血各扣2分；一处不符合要求各扣2分
10.注药：松开左手，抽动活塞，右手固定针栓，无回血时，缓慢注入药物
4.洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备：治疗车上层
（1）基础注射盘：手消毒液，治疗盘1个，无菌治疗巾包，无菌持物钳，无菌棉签，酒精，砂轮，弯盘，启瓶器，无菌纱布。
（2）一次性无菌注射器：1ml及2~5ml一次性注射器，4.5号、7号针头。
（3）各种药液：青霉素注射液，生理盐水注射液1支（10ml
3.患者及家属对血糖或糖尿病的了解程度。
4.心理评估，对疼痛的耐受的程度。
20
操作流程
操作要点
50
◆仪表：仪表端庄，着装整洁
4
◆用物准备：血糖检测仪、匹配的监测试纸、采血针、采血笔、75%酒精、棉签、锐器盒、检测记录单。
6
◆操作步骤：
1.洗手，核对医嘱
2.评估患者
3..洗手、戴口罩
4.用物准备
3
5.操作前核对床号、姓名、腕带。
（3）心里状况：对治疗疾病的信心、对疼痛的恐惧程度、对用药效果的担心等。
（4）对用药的认知及合作程度：以往用药史、药物过敏史，患者及家属的合作程度等。
（5）解释操作目的，方法、注意事项，配合要点。取得配合。
2）环境准备：清洁、安静、光线适宜或有足够的照明
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
6
不固定针栓，速度不当各扣2分；各扣2分
11.拔针：注射毕左手用干无菌棉签按压针眼处，右手快速拔针，再按压进针点至不出血
3
拔针慢、不用棉签压进针处各扣3分
12.注射后查对，确认无误
3
不查对扣3分
13.询问患者对操作的感受，观察患者面色有无异常。
5
未评估扣5分一处不符合要求扣1分
14.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢
9.注药：右手推注药液0.1ml至圆形隆起的皮丘，并显露毛孔
3
药液量不准确扣3分；皮试局部未形成皮丘扣2分
10.拔针：注射完毕拔出针头，切勿按压
2
按压进针处扣2分；拔针方法不正确扣1分
11.注射后查对，确认无误
3
不查对扣3分
12.叮嘱患者观察皮试结果时间，皮试观察期间不要离开病房，有不适及时报告
5
未告知注意事项扣5分；告知不全一项内容扣1分；一处不符合要求扣1分
4.携用物至床旁，核对患者，再次确认无过敏史，已进食
8
不核对床号、姓名、过敏史、是否进食各扣2分
5.协助患者取舒适体位
2
体位不舒适扣2分