感冒治疗中不合理用药的分析

合集下载

用药错误案例分析

用药错误案例分析
案例三用药情况简介一个18个月左右的小儿因感冒发热医生给开具了某某泡腾片使用时患儿的母亲将一粒药片直接放入了患儿的嘴里并给孩子喂了点水过了几分钟患儿的手脚突然抖动起来紧接着开始剧烈咳嗽口唇也开始慢慢变得青紫虽经医生全力抢救但患儿最终还是因脑部缺氧时间过长而抢救无效死亡
凤冈县人民医院 药剂科
常见不合理用药案例分析
不能用热水(一般指60℃以上)送服的药物
药品分类 助消化制剂 阿莫西林类
维生素类 清热类中成药
活菌制剂
代表药物
胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片。
阿莫西林在遇热之后极其不稳定,很容易形成高分子的聚合物,容易引起类似于青霉素的过敏症 状。 维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定,前者受热易还原被破坏,后二者受热 易分解失去药效。维生素用40℃以下的温水送服即可,不需要用热水。
用药分析
这个案例也是由于没有正确的服用药物导致的。泡腾片是一种 特殊的剂型,服用时应先加水充分溶解,待气泡消失时再引用。由 于其崩解时产生了大量的气泡,增加了药物和病变部位的接触,可 以更好地发挥药效。但如果直接将药物吞服或溶解不充分时服用, 将会给患者带来极大危害,因为其在口腔或气道产生的大量的二氧 化碳,可导致缺氧窒息。所以,服用本类药物必须做到:(一)、 药物必须用水充分溶解或消泡后再饮用,(二)、不可直接服用或 含服;(三)、幼儿不可自行服用。
激素类药物
如糖皮质激素药物,如果按每日一次服药,在当日发现漏服后,应立即补服,次日发现则不必补服。如果按每 日2~3次服药,在发现漏服后,应立即按量补服。如果在下次服药时才发现漏服,则此次应服加倍剂量,此后 仍按原来规定时间服药。
泻药 维生素、补钙剂、氨 基酸等药物以及中药

我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析
近日,我们院儿科门诊出现了一些用药不合理的处方,引起了我们的关注。

经过分析
和讨论,我们发现这些处方存在以下问题:
一、过度用药
一些处方中,药品的种类非常多,且用量很大,存在着过度用药的问题。

例如,某些
处方中同时出现多种抗生素和退烧药,容易导致儿童抵抗力下降,进而引起抗药性。

同时,过度用药还会增加儿童肝肾负担,对身体造成不利影响。

二、用药不合理
有些处方中,药品的选择和用法不合理。

例如,将抗生素作为治疗感冒的一线药物使用,而忽略了感冒是病毒引起的疾病,不需要使用抗生素。

此外,还有一些处方中,将含
有阿司匹林的药品用于儿童治疗发热,这是极不安全的,容易导致儿童出现严重的副作用,甚至危及生命。

三、剂量错误
在一些处方中,药品的剂量使用不当,容易导致药品的疗效降低或出现副作用。

例如,某些处方中给予儿童过高的药物剂量,导致药物在儿童身体中积累过多,引起严重的不良
反应。

以上问题的存在,主要与我们医师在开处方时缺乏正确的用药知识密切相关。

因此,
我们应该加强用药知识的培训和学习,及时更新药物治疗技术和疾病诊疗指南,在接诊患
者时进行详细询问和检查,以确保开出的处方准确、安全和有效。

同时,我们还应该加强
监督和检查,对存在问题的处方进行追踪评估,及时纠正错误,保证儿童患者得到正确的
治疗。

常见不合理用药案例解析

常见不合理用药案例解析

常见不合理用药案例解析药物是我们维护健康的重要工具,但在使用药物过程中,往往会出现一些不合理用药的情况。

这些不合理用药案例不仅会浪费医疗资源,还可能给患者带来不必要的风险。

下面将分析常见的几个不合理用药案例。

案例一:感冒时大量服用抗生素感冒是一种由病毒感染引起的上呼吸道感染,抗生素对病毒感染无效。

然而,很多人一感冒就会直接到药店购买抗生素来服用,这种行为是不合理的。

抗生素的滥用不仅浪费了医疗资源,还可能导致细菌对抗生素的耐药性。

患者应该听从医生的建议,选择适合自己的药物治疗感冒。

案例二:自行中断使用抗生素抗生素治疗需要坚持一定的疗程,通常医生会根据病情开具一定的药物供应量。

然而,很多人在感觉好转之后就主观认为病情好了,随意停药。

这种行为不仅可能使疾病复发,还可能导致细菌耐药。

患者在使用抗生素期间应该严格按照医生的要求用药,不得擅自中断。

案例三:过量服用非处方药非处方药(OTC)是可以自由销售的药物,但并不表示它们是安全无害的。

一些患者常常错误地认为OTC药物剂量较小,再服用一些也没有太大问题。

然而,过量使用OTC药物可能导致药物中毒或不良反应。

患者在购买和使用OTC药物时要理性用药,避免过量使用。

案例四:盲目服用广告药物广告药物在电视、网络和其他各种媒体上广泛宣传,很容易引起患者的兴趣。

然而,商业广告往往夸大了药品的疗效,忽略了药品的不良反应和禁忌症。

患者应该保持理性思考,了解药物的真实情况,避免盲目购买使用。

案例五:不合理搭配用药一些患者为了加快康复速度,可能会在同一时间服用多种药物,这种行为被称为多药物治疗。

多药物治疗可能导致药物之间相互作用,加重不良反应,甚至导致药物失效。

患者在用药期间应遵循医生的指导,避免不合理的药物搭配。

不合理用药会对患者的健康造成损害,浪费医疗资源。

因此,患者应该加强药物知识的学习,遵循医生的建议,合理用药。

医生和药师也应该加强对患者的药物教育,提高患者的用药自我管理能力,促进合理用药行为的形成。

我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析

我院儿科门诊用药不合理的处方分析一、过度用药:部分医生在诊断和治疗过程中过度使用药物,以迅速缓解病情或满足家长的需求。

这可能导致用药过多,增加儿童承受药物风险的可能性。

对于一些常见的儿童感冒病例,一些医生可能过度使用抗生素,而忽略了防治感冒的基本措施,例如休息和补充水分。

二、不合理的联合用药:在处理多种病症时,一些医生可能会将多种药物联合应用,而忽视了药物之间的相互作用和不良反应的可能性。

这种不合理联合用药可能会导致药物不良反应的发生率增加。

三、滥用抗生素:抗生素在治疗感染症中起到重要作用,但对于一些常见的儿童感冒和上呼吸道感染,抗生素的滥用非常普遍。

一些医生可能会在儿童感冒的早期就开始使用抗生素,这可能导致细菌产生耐药性,使得将来更难以进行有效的治疗。

四、不合理的用药剂量和频率:一些医生在儿童用药中可能没有根据儿童的体重或年龄进行合理的用药剂量计算。

一些医生可能会给儿童开出过于频繁的用药方案,例如每天使用的药物次数太多,以致于给儿童带来不必要的药物负担和风险。

五、不合理的用药时机:在一些情况下,医生可能会在病情不明确或未经充分观察的情况下,过早地给儿童开药,导致用药不当。

在第一次就诊时,一些医生可能会立即给儿童开抗生素,而没有根据具体情况进行充分的观察和评估。

针对以上不合理的处方问题,我们可以采取以下措施进行改进:一、加强医生的药学教育:儿科门诊医生应接受关于合理用药的培训,了解药物的特点、使用方法和剂量等信息,以提高用药的科学性和合理性。

二、建立规范的用药指南:儿科门诊可以制定和推广以往验证有效的规范化用药指南,明确药物的适应症、剂量和使用时机,使医生在开药时有明确的依据,减少主观因素的干扰。

三、加强对家长的宣教工作:在用药过程中,医生应与家长进行充分的沟通和解释,让家长正确理解和配合医生的治疗方案,避免不必要的药物使用。

四、加强药师的参与:在儿科门诊中引入药师团队,对医生在用药方面进行指导和监督,帮助医生做出更加合理和科学的处方。

不合理用药实例分析

不合理用药实例分析

不合理用药实例分析近年来,不合理用药现象在我国逐渐增多,给人们的健康带来了巨大的威胁。

下面将结合实例,分析一些不合理用药的情况。

首先,一些人在日常生活中过度依赖抗生素。

抗生素是治疗感染性疾病的有效药物,但过度使用抗生素会导致细菌产生耐药性,使抗生素逐渐失去功效。

一个典型的例子是,许多患者患有感冒或者流感症状时,会随意购买抗生素用于治疗,这是因为他们不了解感冒和流感是由病毒引起的,而抗生素并不能对病毒起到治疗作用。

这种不合理用药导致了抗生素滥用的现象,加剧了细菌的抗药性,给未来治疗感染性疾病带来了巨大挑战。

其次,有些人在服用药物时不按照医嘱进行用药。

他们可能会自行调整药物的剂量或频率,或者过早停止药物治疗。

这种行为可能会导致药物疗效不佳,甚至产生不良反应。

例如,一些患者在感到症状有所缓解后,会自行停止抗生素的使用,这样会导致感染没有完全清除,细菌很容易再次繁殖。

而对于一些慢性疾病患者,如高血压或糖尿病患者,在控制病情方面,漏服或不按时服药可能导致血压反跳或者血糖反归。

这些不合理用药的行为增加了治疗难度,并可能引发其他并发症。

此外,一些人在购买药物时追求价格低廉,而忽视了药物的质量和安全性。

他们可能购买低价或者来路不明的药物,不了解药物的成分和剂量,这增加了药物的风险。

例如,一些人因追求经济实惠,选择了低价的保健品,但这些保健品往往效果不明显,甚至可能含有致癌物质或其他有害物质。

此外,一些人在网上购买药物时也存在一定的风险,因为很难判断药品的真实性和有效性。

这种不合理用药的行为增加了药物的不确定性,给人们的健康带来了潜在的威胁。

总的来说,不合理用药的现象在我国依然比较严重。

人们对药物的了解不足、药物的滥用、不按医嘱用药以及追求低价药物等因素都可能导致不合理用药的发生。

为了改变这种情况,有必要加强公众的药物教育,提高人们对药物的正确认识和使用。

同时,对于医生和药店也需要加强对药物的使用指导,为公众提供更好的服务。

常见不合理用药分析

常见不合理用药分析

常见不合理用药分析常见的不合理用药包括以下几个方面:1.滥用抗生素:抗生素是治疗细菌感染的重要药物,然而滥用抗生素会导致抗生素耐药性的产生。

一些患者或医生在感冒、发烧等病情中,盲目地使用抗生素,这样不仅对身体无益,还造成了抗生素耐药的风险。

此外,一些医生为了迎合患者的需求,滥用广谱抗生素,而不根据患者病情选用指定抗生素。

2.过度使用镇痛药:镇痛药如阿司匹林、布洛芬等常被患者滥用。

一些患者疼痛时不懂得合理使用这类药物,不仅容易掩盖疾病的症状,还可能导致长期使用引发药物依赖和药物过敏风险。

此外,过度使用镇痛药还会对身体内环境产生改变,增加患癌、心肌梗塞等疾病的风险。

3.追求速效,滥用抗病毒药:抗病毒药物主要针对病毒感染进行治疗,对一些病毒性感冒、水痘等疾病有一定效果。

然而,一些患者在感冒初期就滥用抗病毒药物,认为只要用药早,病情会更快好转。

事实上,追求速效不仅会增加药物对身体其他系统的影响,还可能导致抗病毒药物耐药性的产生。

合理的做法应该是在医生建议下,根据病毒感染的种类和严重程度使用抗病毒药物。

4.连续使用同类药物:一些患者在治疗其中一种疾病时,为了加快病情好转,习惯连续使用同类药物。

然而,一些药物具有一些副作用,连续使用会增加身体负担和风险。

同时,连续使用同类药物还会增加药物耐药性的风险。

因此,在使用药物时,应该进行定期休药,以减少潜在的不良反应和药物耐药性。

5.盲目减少药量:一些患者在经过一段时间用药后,出于对药物的怀疑或者经济负担等原因,自行减少药物的剂量。

然而,这种行为会导致药物疗效不佳或者出现药物反跳现象,影响疾病的康复。

在任何减少药物剂量的决定上,应该在医生的指导下进行,并注意观察身体反应。

综上所述,不合理的用药行为可能会导致严重后果,包括药物耐药性的产生、不良反应的加重、疾病治疗的失败等。

因此,在用药过程中,要注意遵循医生的建议,不要盲目使用药物,合理使用药物,以减少潜在的风险。

不合理中西药联用处方6例分析

不合理中西药联用处方6例分析

不合理中西药联用处方6例分析
中西药联用是指在治疗疾病时同时应用中、西药物,以发挥中
西药物的互补和协同作用,达到更好的治疗效果。

但是,中西药联
用也存在一定的风险,如果不当地使用,可能会导致药物不良反应、药物代谢障碍等问题。

下面我们将结合六个案例来分析不合理中西
药联用的情况。

(1)小儿感冒、咳嗽,处方为板蓝根口服液联合阿莫西林颗粒。

分析:板蓝根口服液属于中成药,能够清热解毒、抑菌消炎,
常用于治疗感冒、流感等症状,但治疗咳嗽症状并不明显。

而阿莫
西林颗粒是一种广谱抗生素,用于治疗细菌感染,但在治疗病毒感
染时并不适用。

因此,该处方中无论是药理作用还是病因治疗上都
存在不合理的情况。

(2)高血压患者,处方为降血压口服液联合复方丹参片。

分析:降血压口服液中主要成分是利尿剂,用于治疗高血压病
的轻度和中度,而复方丹参片属于中成药,用于行气活血、通经活络,在治疗高血压方面并无特殊效果。

因此,该处方中中西药物用
药存在不当。

(3)老年人关节炎,处方为双氯芬酸钠缓释片联合桂枝附子细
辛汤颗粒。

分析:双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药,可用于治疗类风湿关
节炎和骨关节炎等疾病。

而桂枝附子细辛汤颗粒是一种中药复方,
1。

不合理用药案例分析

不合理用药案例分析

不合理用药案例分析第一例是抗生素滥用。

患者出现感冒症状后,自行购买了一种强力抗生素进行治疗。

然而,感冒是由病毒引起的,抗生素对病毒并无治疗效果。

抗生素只对细菌感染有效,滥用抗生素不仅浪费资源,也可能导致细菌对抗生素的耐药性增加。

正确的做法是,针对感冒症状,可以适当使用退热镇痛药来缓解症状,同时增加充足的休息和饮水。

第二例是激素滥用。

人出现关节疼痛的症状,听说激素对于缓解疼痛有很好的效果,于是自行购买了一种激素药物来治疗。

然而,激素是一种强效药物,滥用会导致一系列的副作用,如免疫抑制、易感染、骨质疏松等。

正确的做法是,在医生的指导下进行相关检查,明确疼痛的原因,给出针对性的治疗方案。

第三例是违规服用抗精神病药物。

人在没有医生指导的情况下,长期服用抗精神病药物来缓解焦虑和压力。

然而,抗精神病药物具有一定的副作用,如长期服用可能导致运动障碍、代谢紊乱等不良反应。

正确的做法是,如果出现焦虑和压力等精神症状,应及时就医,并在医生的指导下合理使用药物。

以上三个案例都涉及到未经医生指导的自行用药行为。

这种行为往往缺乏科学的依据和专业的知识,容易导致不合理用药。

为了避免不合理用药的发生,我们可以采取以下措施:第一,加强药物知识的宣传教育。

在大众中普及正确的用药知识,提高公众对药物的认识和正确用药的意识。

第二,加强医生的指导作用。

医生在开具处方时,应根据患者的具体病情和病史进行合理的用药选择和用药指导,同时对患者进行用药的相关教育。

第三,加强药物监管。

对于处方药和非处方药,需要加强监管,防止不合理用药的发生。

同时,对于一些激素类药物和抗生素类药物,可以进一步加强限制,减少滥用的可能性。

总之,不合理用药是一种严重的健康问题,可能导致严重的后果。

为了避免不合理用药的发生,需要加强药物宣传教育、医生的指导作用和药物监管,并形成社会共识,让广大公众意识到合理用药的重要性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

• 管理·教育·教学 •393感冒治疗中不合理用药的分析张林海(浙江省开化县人民医院,浙江 开化 324300)【关键词】感冒;不合理用药;分析中图分类号:R969.3 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2012)18-0393-02感冒是上呼吸道最常见的感染性疾病,分普通性感冒和病毒性感冒二种类型。

了解感冒特性,明确诊断,合理用药是降低感冒病毒的传播,减少感冒患者的痛若。

但近几年来由于临床用药的不规范,使一些疾病在治疗中得不到合理用药,感冒在治疗中也如此,为此引起一系列感冒用药后的不良反应。

本文就以感冒为例分析感冒治疗中的不合理用药。

1 基本概念1.1 感冒感冒是上呼吸道常见的感染性疾病,可发生在任何年龄、任何性别,临床上以儿童感冒为多见。

感冒患者大多由原来存在于呼吸道的或外界侵入的鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒等在短时间大量繁殖引起,对上述病毒引起的感冒有一定的自限性,目前国内尚无特殊药品。

普通性感冒大多为散发性,一般发生于初春或冬季,潜伏期较短,约1~3d ,此感冒发病快,如果没有发生其他并发症,一般为3~7d 即可痊愈。

主要症状为:咽喉痒、打喷嚏、鼻子不通、清水涕等,还有些患者出现流泪、咳嗽、咽喉痛、声音嘶哑和呼吸不畅等等。

普通性感冒一般无全身症状,但也会发烧、怕冷和头昏头痛、肌肉疼痛等现象。

如并发上呼吸道一些器官发炎,如支气管炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、肺炎等时[1]。

病毒性感冒有自限性,除了加用少量抗病毒药外,通常按一般上呼吸道感染治疗。

1.2 常用感冒药常用感冒药通常有:①解热镇痛类药;②镇咳祛痰类药;③抗组胺类药;④缩血管类药组成,少数含抗病毒药。

目前我国对针对病毒性感冒治疗的药物还比较缺乏,所以在临床上还主要是对症治疗,对不同症状和人群所用的感冒药也是各不相同的,可以有效达到缓解和减弱感冒症状,提高药的效力,防止感冒引起的各种并发症的发生为目的。

1.3 合理用药之理合理用药是要求参与疾病治疗的医务工作者,包括医师、护理人员及药剂人员,要以药学和医学的理论和系统知识为基础,既要安全、有效、还有经济适当地选择和使用药物。

一九九七年美国卫生管理中心(MSH )和世界卫生组织(WHO )对合理用药制定了一系列的医学标准,如:使用药物要做到正确无误;用药指征适宜;合适的价格、疗效及安全性;用药的剂量、合理用法及妥当的疗程;适宜的用药对象,调配必须准确无误;患者依从性好[2]。

我国曾经在《医疗机构药事管理暂行规定》中把“安全、有效、经济”作为合理用药的标准。

2 不合理用药的分类在临床对疾病用药治疗过程中凡不符合病情用药,不适宜生理状况用药,不合药学规定用药均为不合理用药。

2.1 不适宜病情用药凡是用不适宜患者疾病的诊断及其症状等用药均属不适宜病情用药。

如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕时未选用含有缩血管及抗组织胺成分的感冒药;还有对发烧、头痛、全身肌肉酸痛的感冒也没有使用含解热镇痛剂的感冒药。

2.2 不合生理状况用药是指感冒患者当时身体及生理状况,主要是指患者的性别、年龄、职业、妊娠、哺乳等,也包括有各种并发症以及有药物不良反应史及过敏史的用药等都属于不合生理状况用药。

如高空作业的工人、汽车驾驶员服用含速效伤风胶囊类感冒药,因此此类药物含有镇静剂,易引起打磕睡。

又如有消化性溃疡或支气管哮喘的患者应用含阿司匹林类的感冒药,因此类药含扩张血管药,易引起溃疡出血或哮喘的发作。

如果对以下患者使用含有麻黄硷成分的感冒药都属不合理用药,如患有甲状腺功能亢进、缺血性心脏病、前列腺肥大、高血压以及糖尿病的患者[3],因为此类药含有兴奋剂,因此患者用药易引起各种病症兴奋发作。

2.3 不合药学知识用药凡不合药效学跟药动学规定、有禁忌证或配伍禁忌,过敏反应、患者无适当症或是药学监护和用药指导不当等,都属于不合药学知识用药。

如果把胶囊类的如快克、白加黑、新康泰克等研碎后服用都属于不合理用药。

因为这些胶囊里含有速释和缓解两部分包衣颗粒的感冒药,研碎服用肠胃酸破坏影响药物的吸收,所以应整颗服用。

同时服用几种成分相同或作用相似的感冒药,属于重复用药,这样极易引起各种不良反应或毒性反应。

3 不合理用药的表现3.1 不符症状选药如治疗没有合并细菌感染的感冒时选用抗生素;还有治疗有咳嗽症状的感冒时用快克,因为快克不含镇咳成分,它的的主要成分是乙酰氨基酚、金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、咖啡因和人工牛黄等,所以有咳嗽感冒,单用快克是起不了止咳作用的,所以在治疗有咳嗽感染性感冒时,一定要联合选用抗菌消炎及止咳类药物。

3.2 重复用药泰诺感冒片和复方可待因口服溶液合用,患者就会出现一系列的不良反应,如口干、咽痛、嗜睡等。

因为泰诺感冒片和复方可待因溶液中都含有抗组胺药(溴苯那敏和氯苯那敏)这种成分,抗组胺药有抑制中枢和抗胆硷的双重效果,中枢抑制作用可导致患者有如下不良反应,如嗜睡、乏力、疲劳等,抗胆硷作用可导致药物性口干、舌燥、使痰咳不出等不良反应。

这两种药联合选用一起属重复用药,所以一般普通感冒选药时,不适合选用两种或多种作用相同的药物联合使用。

3.3 药物的剂型、剂量不合理感冒药根据各种药物的剂型、剂量、用量、用法,而选用和使用394• 管理·教育·教学 •某医院医务人员血脂异常调查徐炎王梅金进(湖北省武汉市东西湖区人民医院内一科,湖北武汉 430040)【摘要】目的 了解全院医务人员的血脂异常的情况,加强对心血管等慢性病的预防。

方法491名医务人员进行空腹血脂全套测定,对测定结果进行统计分析。

结果该院医务人员血脂异常检出率为41.8%,男、女性异常检出率分别为65.2%、27.3%,差异有显著性(P<0.001);高TC、高TG和低HDL-C的检出率分别为4.3%、20.5%和7.7%,男、女性比较差异有显著性(P<0.001)。

结论医务人员的血脂异常的检出率较高,且男性明显高于女性。

【关键词】医务人员;血脂异常;调查中图分类号:R364.2 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2012)18-0394-02血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素。

随着社会和经济的发展,血脂异常的患病率逐年增加,作为健康卫士的医务人员本身更应该注重对血脂异常的预防。

为探讨医务人员血脂异常检出率,以及高脂血症与年龄、性别的相关性,将某院在2009年健康体检的血脂结果进行统计分析,报道如下。

1 对象与方法1.1 对象受检者均为某二甲医院在职、离退休员工。

参检人数491人,男性187人,女性304人,年龄20~69岁。

1.2 方法所有受检者均空腹抽取静脉血,仪器采用贝克曼DXC800全自动生化分析仪;总胆固醇(TC)采用终点法、甘油三酯(TG)采用GPO-PAP法、高密度脂蛋白(HDL-C)采用直接法检测,试剂均为北京利德曼生化股份有限公式生产。

1. 3 诊断标准以2007年公布的《中国成人血脂异常防治指南》[1]为诊断标准,TC在5.18~6.19mmol/L为边缘升高,≥6.22mmol/L为升高;TG在1.7~2.25mmol/L为边缘升高,TG≥2.26mmol/L为升高,HDL-C≤1.04mmol/L为降低。

出现TC、TG、HDL-C一种异常(包括边缘升高)即判断为血脂异常。

1.4 统计方法应用SPSS11.0统计软件进行分析,组间比较用χ2检验。

2 结 果2.1 血脂异常检出情况 由表1可见491名医务人员中,检出血脂异常者205人,血脂异常的检出率为41.8%,男性血脂异常检出率(65.2%)明显高于女性(27.3%),差异有显著性(χ2=76.57,P<0.001)。

2.2 血脂异常在各年龄段的检出情况由表1可见血脂异常检出率在20~69岁间,随年龄增加而逐渐升高,最高发生在60~69岁年龄组,其中男性在50~59岁年龄组、女性在60~69岁年龄组血脂异常检出率最高。

组间比较,各年龄组的血脂异常的检出率有显著差异(χ2=319.5524,P<0.001);组内男、女比较,20~29、60~69两个年龄组检出率无统计学差异,但30~39,40~49,50~59这三个年龄组有显著差异(P<0.01)。

2.3 TC、TG、HDL-C异常检出情况 由表2可见,高TC、高TG和低HDL-C的检出率分别为4.3%、20.5%和7.7%。

TC、TG边缘性升高检出率分别为17.3%、9.6%。

男性高TC、TG和低HDL-C检出率(9.1%、36.9%和17.1%)明显高于女性(1.3%、10.2%和2%),差异有显著性(P<0.001)。

2.4 统计方法应用SPSS11.0统计软件进行分析,组间比较用卡方检验。

见表1、表2。

3 讨 论相应的感冒药,通常感冒用药每日服用最多不超过4次,疗程一般在1周至2周之内,如感冒带有发热症状患者,对症用药1周后仍无好转的患者,应考虑其他热等其他炎症性疾病。

如一农村患者,男性,34岁,2d前开始发热、头昏、头痛,同时有鼻塞、流清涕等症状,自测体温38.5℃,为了使感冒尽快好转,自到药店买了速效伤风感冒胶囊,一次超量服用了6粒速效感冒胶囊。

患者服用药物2d后开始出现头痛、头昏加重、心慌、烦燥等不良现象,随后又出现听力不集中、视力不集中幻听幻视等现象,速送来我院门诊就治。

经内科临床检查,诊断为金刚烷胺过量服用引起的中枢神经系统功能障碍,即给予抗过敏感和解毒处理,经留观积极各项对症治疗,3d后患者痊愈出院。

速效伤风胶囊里有一种成分叫金刚烷胺,如过量引用会引起中枢神经系统功能障碍,主要表现为头痛、注意力不集中、失眠等,严重时还可出现嗜睡,幻觉和躁动严重精神障碍[4]。

此类药物不良反应,属超服药物剂量引起。

4 不合理用药的后果与分析临床不合理用药不仅达不到某种药物对某种疾病的有效治疗作用,通常还会增加某些药物不良反应的发生率,引起一系列的药源性疾病,也可能会加重病情或延误治疗,一方面造成卫生资源浪费,另一方面也会增加患者的经济负担。

我们药学工作者是临床医师用药的眼睛,是患者用药的工程师,因此,我们应多与临床医师沟通,积极开展临床药学监护工作,对患者包括用法、用量和注意事项等进行详细指导,同时还要开展对药物疗效和不良反应方面的指导工作。

综上所述,合理用药是药物治疗学的重要组成内容,这就要求我们这些做药学的工作人员和医务人员应努力提高自身的业务水平,在对症下药中在给患者发药中做到一切以病情要求,一切以患者至上,一切以药学规定服务之理。

参考文献[1] 严雪敏,祁海珍,蔡映云.感冒药物治疗的临床思维[J].药学服务与实践,2006,6(6):436.[2] 国家药品监督管理局执业药师资格认证中心,药学综合知识与技能[M].北京:中国中医药出版社,2003:43.[3] 阮耀,李玲.常用抗感冒药成分分析及用药注意[J].中国执业药师,2007,5(11):30.[4] 候美玉.速效感冒片服用别过量[J].家庭医学,2007(24):36.。

相关文档
最新文档